Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Удаление нижних зубов: методы, показания, последствия

Содержание статьи

• Особенности строения нижних зубов
• Удаление зуба на нижней челюсти: показания
• Методы удаления нижних зубов
• Экстракция зубов на нижней челюсти: этапы
• Протоколы имплантации для зубов нижней челюсти
• Преимущества одномоментной имплантации при удалении нижнего зуба

Удаление нижних зубов в хирургической стоматологии относят к сложным травматичным операциям. Это связано с тем, что нижнечелюстные костные ткани очень плотные, а сами зубы отличаются сложной корневой структурой. Удаление зубов нижней челюсти проводить должен только опытный врач. В этом случае экстракция будет малотравматичной, без боли и осложнений и, при показаниях, с одновременной имплантацией в место удаленной единицы.

Особенности строения нижних зубов

Метод удаления зуба, а также анестезия и последующие действия хирурга зависят от типа удаляемой единицы:

• Резцы, передние зубы. Корни резцов слегка изогнуты, но это не мешает удалению простым раскачиванием единицы вперед — назад с последующим вывихиванием. Для безопасного удаления, полностью исключающего травмирование соседних зубов, врач выбирает щипцы с узкими щечками.

• Клыки. Корни отличаются повышенной шириной и толщиной, могут быть загнуты кверху. Удаление проводят путем вращения и вывихивания, щипцы используют с широкими щечками.

• Премоляры, малые коренные. Для единиц характерны длинные массивные корни, толстые стенки альвеол, что создает сложности в наложении щипцов и непосредственно удалении. Врач сначала расшатывает зуб, потом извлекает его.

• Моляры, большие коренные зубы. Самые сложные для удаления единицы, так как стенки лунок очень толстые, фиксация в кости многокорневая, корни разной формы и изогнуты. Работать с этими зубами берутся только опытные стоматологи-хирурги.

Удаление зуба на нижней челюсти: показания

В обязательном порядке извлечению подлежат все лишние единицы. Такими считают сверхкомплектные зубы и те, что мешают пропорциональному развитию нижней челюсти, провоцируют неправильный прикус. Остальные же единицы врачи спасают, используя все актуальные методики, лучшее оборудование и богатый профессиональный опыт.

Зуб будет удален только в случаях, когда терапия не принесла успеха. И при показаниях:

• Запущенное стоматологическое заболевание, приводящее к хронической интоксикации, опасным поражениям соединительной ткани.

• Гнойные и воспалительные процессы в периодонте и иной локализации, остановить которые консервативными методами не получается.

• Механическая травма, расколовшая коронковую часть с обнажением глубоких слоев пульпы.

• Патологическое расположение отдельных единиц, травмирующих слизистые и мягкие ткани, но не подлежащих ортодонтическому лечению.

Также зуб удалят, если:

• коронка сильно разрушена, и остаточная часть расположена ниже уровня десны;

• выявлена непроходимость корневых каналов;

• наблюдается подвижность во всех плоскостях;

• единица находится на линии перелома челюсти.

Методы удаления нижних зубов

Экстракцию зубов нижней челюсти проводят по разным протоколам. При выборе метода врач оценивает тип удаляемой единицы, целостность коронки, общую клиническую картину.

Возможны три варианта извлечения зуба из десны:

1. Классическое удаление. Коронковая часть удаляемой единицы хорошо сохранена. Врач захватывает коронку щипцами и после расшатывания, раскачивания или вращения вывихивает зуб из десны резким движением.

2. Хирургическое удаление. Проводится в большинстве случаев, так как показания к методике — разрушенная коронка, трудный доступ, ретинированные зубы. Извлечение удаляемой единицы требует ювелирной точности работы. Зачастую хирургу необходимо провести рассечение мягких и костных тканей, дробление коронки на части для последовательного аккуратного извлечения. Хирургический этап нередко заканчивают остеопластикой для компенсации недостающего объема костных тканей нижней челюсти.

3. Атравматичное удаление при помощи ультразвука. Рекомендовано для экстракции нижнечелюстных моляров — особенно при необходимости дальнейшей имплантации. Хирург использует в работе пьезохирургический аппарат. Ультразвук воздействует на твердые ткани, отслаивая от них десну. Итоги операции — быстрое удаление с минимальной кровопотерей, аккуратная лунка, быстрое заживление.

Все манипуляции проводят под местной анестезией, но при необходимости врач может предложить седацию или общий наркоз.

Экстракция зубов на нижней челюсти: этапы

Удаление коренного зуба — серьезная хирургическая манипуляция. Ей предшествует тщательная подготовка, диагностика, сбор анамнеза. При необходимости стоматолог-хирург приглашает врачей смежных специальностей для подбора оптимальной схемы лечения. Пациенту могут быть рекомендованы консультации специалистов стоматологической клиники: терапевтов, имплантологов, ортодонтов, ортопедов.

Всего выделяют три этапа операции удаления:

1. Консультации, подготовка, диагностика. Стоматолог-хирург обязательно проводит визуальный и инструментальный осмотр полости рта. Из исследований назначается КТ-диагностика, ОПТГ. Врач выбирает метод удаления, подбирает анестетик согласно противопоказаниям и аллергическому статусу пациента.

2. Хирургическая процедура. Врач проводит обезболивание, чтобы во время манипуляций пациент ничего не чувствовал. Некоторое время требуется, чтобы анестезия подействовала, потом хирург приступает непосредственно к удалению. Инструментом проводится отсоединение связок от зуба, затем накладывают щипцы и после ослабление положения зуба в лунке путем раскачивания и вращения его извлекают из лунки вывихивающим движением.

3. Ревизия лунки. Опытный врач обязательно направит пациента на рентген для контрольного снимка. Контроль покажет, пустая ли лунка, нет ли там осколков и кусочков корней.

   При положительном результате врач накладывает на рану стерильный марлевый тампон, дает рекомендации. При сильном кровотечении в лунку дополнительно помещают гемостатическую коллагеновую губку.

Для каждого типа нижнечелюстной единицы врач использует отдельный инструмент. Если для работы требуются только щипцы — удаление простое. Если доктор использует дополнительно оборудование и иные инструменты — сложное.

Протоколы имплантации для зубов нижней челюсти

Имплантация показана при атравматичном удалении нижнего зуба. Оптимальный протокол — одномоментный. После извлечения зубных корней из десны и контроля с помощью рентгеновского снимка врач устанавливает в готовое ложе дентальный имплант. Имплантат берет на себя все функции корня — готов выдерживать жевательные нагрузки, стать опорой для зубной коронки.

Коронку ставят сразу же, если это допустимо по показаниям — одноэтапная имплантация. Или проводят протезирование спустя месяцы, когда металлический имплантат плотно сольется с костными тканями — двухэтапная имплантация.

Третий вариант — крепление на вживленный имплант формирователя десны. Это нужно, чтобы сохранить эстетику мягких тканей. Установка коронки зуба проводится после остеоинтеграции зубного импланта в кости.

Преимущества одномоментной имплантации при удалении нижнего зуба

Опытные врачи-имплантологи утверждают, что моментальная имплантация в лунку только что удаленного зуба, выгодна и полезна для клиента. Достоинства одномоментной процедуры:

• малый объем оперативного вмешательства — сокращается время под анестезией, нет необходимости неоднократно травмировать ткани челюсти;

• готовое ложе под имплант — доктор просто фиксирует имплантат в лунке;

• десна сохраняет анатомически правильные контуры;

• исключена угроза смещения зубов;

• высокий процент приживаемости имплантата;

• экономия времени и денег.

При выборе одномоментной имплантации после удаления нижнего зуба пациенту стоит заблаговременно уведомить лечащего врача. Имплантолог назначит необходимую диагностику и обследование, проведет цифровое моделирование лечения, предложит варианты импланта и материалы для изготовления зубных коронок.

Удаление корня зуба ультразвуком без боли «во сне», цена в Москве

Удаление корня зуба требует от врача определенных знаний и мануальных навыков, чтобы избежать повреждения десны, костных тканей и проходящих вблизи анатомических структур. В нашем Центре проводится опытными челюстно-лицевыми хирургами по щадящему ультразвуковому протоколу. При желании пациента и по показаниям операция выполняется в седации 💤 — без стресса, боли и нервных перегрузок.

Особенности удаления корня разрушенного зуба

Удаление корня зуба — достаточно сложная операция для неопытного врача. Нет верхушки, за которую можно подцепить зуб, в итоге корень не извлекается, а карательно вывихивается или выбивается из челюсти вместе с окружающими тканями.  

В нашей практике встречались случаи, когда за помощью обращались пациенты других клиник после неудачных операций, в том числе с «недоудаленными» корнями — хирург просто не мог закончить начатое. К сожалению, приходилось наблюдать и более серьезные последствия:

• Повреждение соседних зубов инструментами
• Перфорация гайморовой пазухи при операциях на верхней челюсти
• Повреждение нижнечелюстного нерва при удалении нижних зубов
• Разрыв десны, повреждение мягких тканей губы, щеки 
• Повреждение кровеносных артерий с язычной стороны
• Перелом челюсти при удалении зубов мудрости
• Разрушение челюстной кости вокруг корня

При необходимости удаления корня зуба лучше довериться челюстно-лицевому хирургу. Обычный хирург средней руки, без опыта и достаточных знаний в проведении подобных операций может наделать массу ошибок.  

Работа на потоке в рядовой клинике зачастую сопровождается полным пренебрежением перспективами восстановления зуба с помощью имплантации. Корень удаляется без рентгена «на удачу». В итоге — выдранные куски десен, огромные лунки вследствие разрушения кости, перфорации, свищи и многое другое.

В нашем Центре операции разной степени сложности, в том числе и удаление корней, ежедневно проводят опытные высококвалифицированные челюстно-лицевые хирурги.

Мы категорически не приемлем карательную хирургию, не используем устаревшие хирургические инструменты. Удаление зубов проводим по атравматичному протоколу PiezoSurgery®. Пьезоскальпель обеспечивает высокую точность, аккуратность и максимальное сохранение окружающей кости. Под воздействием микровибраций зубной корень аккуратно отделяется от удерживающих связок и волокон и извлекается. При этом исключены повреждения мягких и твердых тканей десны (прибор не активен при работе с ними). Сохранение целостности кости позволяет нам в дальнейшем провести восстановление зуба с помощью имплантации без предварительной костной пластики.

На все виды хирургического лечения в нашем Центре предоставляется пожизненная гарантия.

Стандарты нашего Центра

3D-томография — для исключения рисков

Центр оснащен современным дентальным томографом Sirona Galileos (Германия)

• Оценка строения и расположения зуба и корневой системы
• Расширенная диагностика гайморовых пазух
• Возможность просмотра 3D снимка во время операции

PiezoSurgery® — удаление зубов ультразвуком

Каждый оперблок Центра оснащен пьезохирургической системой NSK VarioSurg

• Бережное удаление без рисков переломов челюсти и сколов костных структур
• Без повреждения мягких тканей, оболочки пазухи
• Ускоренное заживление, легкая реабилитация

Дентальный микроскоп — для контроля

Ревизия лунки выполняется под контролем дентального микроскопа Seiler

• Оценка качества экстракции
• Аккуратное наложение швов
• Исключение осложнений

Седация — операция во сне без боли

Операция проводится в состоянии медикаментозного сна под непрерывным контролем опытного анестезиолога

• Полный комфорт — без боли и страха
• Безопасные снотворные препараты ультракороткого типа действия
• Быстрый и легкий выход из состояния

Простая и сложная методика извлечения корня без зуба

В зависимости от размера и положения корня в челюсти, наличия/отсутствия воспаления и новообразований, определяется тактика удаления

Специфика операции на верхней и нижней челюсти

Удаление корней верхних и нижних зубов имеет свои особенности из-за анатомического строения челюстей

Удаление корня зуба мудрости

Корни зубов мудрости, как правило, имеют сложную конфигурацию — массивные разветвленные, переплетенные. Верхние восьмерки нередко прорастают в полость гайморовой пазухи, а нижние находятся максимально близко к сосудисто-нервному пучку. Сложности добавляет и то, что зачастую корни третьих моляров располагаются в челюсти под углом, перпендикулярно к корням соседних зубов.

При удалении «восьмерок» от врача требуется высокая квалификация и достаточный опыт. Для правильного выбора тактики и исключения риска осложнений перед операцией обязательно должна быть проведена компьютерная томография.

Иссечение части корня для спасения зуба

Удаление является крайней мерой — только если невозможно провести лечение или оно сопряжено с определенными рисками. Мы придерживаемся зубосохраняющей политики, используем любую возможность сохранить зуб. Например, при сохранности верхней (коронковой) части зуба применяем методики, которые предполагают частичное удаление лишь пораженной части корня. Это позволяет сохранить физиологическую функцию зуба и в дальнейшем провести протезирование. 

Преимущественно методика иссечения части корня зуба (при условии сохранения коронки) применяется при наличии кисты. Операция проводится по одному из трех сценариев:

• Резекция верхушки корня
  Киста удаляется вместе с частью корня, к которой она примыкает. При этом важно не допустить нарушения целостности гнойного мешка и инфицирования окружающих тканей.
• Гемисекция
  Применяется на нижних жевательных зубах. Пораженная часть корня удаляется вместе со стенкой прилегающей к ней коронки. Образовавшаяся полость заполняется костным материалом.
• Ампутация
  Применяется на верхних боковых зубах. Пораженный корень удаляется полностью, при этом здоровые корни и коронковая часть зуба сохраняется. Образовавшаяся полость заполняется специальной остеопластической массой.

Удаление корней зубов во сне — под безопасным наркозом

При желании пациента и по показаниям в нашем Центре удаление корней зубов может быть проведено в медикаментозном сне (седация). Это комфортно, позволяет перенести неприятную процедуру без боли, страха и переживаний.  

Седация — это не общий наркоз, который предусматривает введение наркотических средств. Пациент погружается в состояние легкой дремоты с помощью безопасных снотворных препаратов ультракороткого типа действия, а когда просыпается отдохнувшим — операция уже завершена. Пробуждение проходит как после обычного сна — быстро и легко, без наркотических последствий в виде головокружения, тошноты, помутнения сознания. 

Особенно актуальна методика для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Для них это единственная возможность получить хирургическую помощь стоматолога без скачков давления, гипертонического криза и рисков для здоровья.

Седация — «золотой стандарт» хирургической стоматологии

Уже много лет применяется в клиниках Европы, Японии и США для создания комфортных условий пациентам. Абсолютно безвредна для организма, в сочетании с пьезохирургией способствует быстрому заживлению тканей.

Левин Дмитрий Валерьевич

Главный врач и основатель ЦПС «Доктор Левин»

Этапы операции

1. Диагностическое обследование
   Обязательно выполняем компьютерную томографию. На сегодня это самый достоверный способ получить точные данные о состоянии, конфигурации и положении зубных корней, окружающих челюстных структур, наличии/отсутствии кистозных образований. Эта информация необходима для выбора правильной тактики лечения, исключения риска осложнений.
2. Анестезия
   Для обезболивания применяем местную анестезию и седацию. Седация позволяет не только полностью избавить пациента от неприятных ощущений и страхов, но и в сочетании с пьезохирургией способствует ускорению заживления тканей. Как показывает практика, сроки реабилитации сокращаются на 25-30%.
3. Удаление по пьезо-хирургическому протоколу
   Использование щадящей технологии PiezoSurgery® позволяет нам проводить сложнейшие хирургические операции максимально быстро с минимальным травмированием тканей. Ультразвук обеспечивает высокую точность разрезов без повреждения челюстной кости, при этом контакт с мягкими тканями десны и нервными окончаниями полностью исключен. К тому же он обладает мощным антибактериальным действием.
4. Контрольная ревизия
   Проводим с использованием дентального микроскопа. Санация лунки под многократным оптическим увеличением позволяет удостовериться в том, что корень удален полностью и не осталось инфицированных обломков. После ревизии делаем контрольное КТ.
5. Заполнение лунки PRF-сгустком
   С целью ускорения заживления и предотвращения заполнения лунки слизистой тканью до восстановления кости в нее помещается PRF-мембрана. Это фибриновый сгусток, изготовленный из крови пациента путем центрифугирования. Завершается операция наложением швов.
6. Повторный контроль
   Через 3-4 дня после удаления корня пациент должен обязательно посетить врача для контрольного осмотра и исключения осложнений.

Послеоперационный период

Сроки восстановления десневых тканей зависят от сложности удаления. Если операция была проведена по пьезохирургическому протоколу максимально заживление занимает до недели. В первые дни могут наблюдаться небольшая болезненность и отечность оперированного участка. Нормальным является повышением температуры тела до 37,5°С. Спустя несколько дней от неприятной симптоматики не останется и следа.

Ускоренная реабилитация

Нашим Центром разработана уникальная программа ускоренной реабилитации, с помощью которой можно сократить сроки заживления до 1-2 дней. Комплекс включает:

Микротоки

Воздействие на оперированный участок слабым импульсным током. Активизирует восстановления клеток, ускоряет заживление, снимает отек.

Лимфодренаж

Инъекции лимфодренажных препаратов D-NUCLEO и MesoSculpt C71. Улучшают кровообращение десны, обладают заживляющими и противоотечными свойствами.

PRP-терапия

Инъекции аутоплазмы крови пациента с повышенной концентрацией тромбоцитов. Способствуют быстрому заживлению, оказывают противоотечный эффект.

Что делать в домашних условиях

Во избежание осложнений после удаления корня зуба настоятельно рекомендуем соблюдать правила реабилитационного периода:

• Ежедневная правильная чистка зубов (за исключением оперированной области)
• Ротовые ванночки антисептиками
• Прием антибактериальных препаратов, назначенных хирургом
• Прием обезболивающих средств при выраженном болевом синдроме
• Отказ от курения желательно на весь период реабилитации (никотин препятствует регенерации тканей)

Сохранять или удалять корень разрушенного зуба?

Сохранить и укрепить корень, чтобы восстановить на нем зуб с помощью коронки можно в случаях:

• Отсутствие кариеса корня, механических травм, переломов и трещин
• Возможность пролечить корневые каналы эндодонтически (не искривлены и проходимы)
• Воспаление в прикорневой зоне на стадии, поддающейся лечению
• Возможность лечения кисты, гранулемы с сохранением корня

Показания, когда корень 100% подлежит удалению:

• Наличие кисты или гранулемы больших размеров в запущенных стадиях
• Размягчение корня ниже десневого края
• Расположение ниже границы окружающей кости
• Наличие трещин, сколов
• Подвижность на фоне запущенного пародонтита
• Гнойный воспалительный процесс, не подлежащий лечению

Последствия, если не извлечь корень, подлежащий удалению

• Инфицирование окружающих тканей, развитие гнойных процессов, пародонтита, остеомиелита
• Перераспределение жевательной нагрузки на соседние зубы, что чревато повышенным стиранием эмали, нарушением прикуса
• Рассасывание костной ткани, что осложняет проведение имплантации в дальнейшем

Частые вопросы пациентов

Можно ли восстановить зуб, если остался только корень?

Если оставшийся в десне корень качественно пролечен, имеет крепкую наддесневую часть без дефектов, вероятность успешного восстановления верхней части высока. В этом случае зуб можно покрыть коронкой, предварительно воссоздав необходимую высоту по технологии build-up (композитом) или с помощью культевой вкладки.

Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра

Можно ли поставить имплант сразу после удаления корня зуба?

Все зубы в нашем Центре удаляются с предимплантационной подготовкой, т.е. бережно и аккуратно, с сохранением окружающих костных структур. Поэтому в преимущественном большинстве случаев, если есть возможность добиться высокой первичной стабильности имплантата, мы можем провести имплантацию сразу после удаления корня. Но только, если на корне не было воспалительных процессов, которые могут скомпрометировать окружающие костные ткани и осложнить приживление имплантата вплоть до его отторжения. В таких случаях лучше дождаться восстановления кости после удаления корня.

Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра

Больно ли удалять остатки корня, если нет верхушки зуба?

Сколько будет болеть после операции?

Все зависит от индивидуальных особенностей организма, сложности операции. После простого удаления болевой синдром практически отсутствует. После сложного в течение первых 3 дней могут иметь место боли разной степени выраженности. Минимизировать дискомфорт можно с помощью ускоренной программы реабилитации, разработанной в нашем Центре и включающей комплекс процедур, направленных на быструю регенерацию тканей.

Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра

Что делать, если остался корень после удаления?

Если после удаления зуба в десне остался фрагмент корня — такая операция считается некачественно проведенной. В этом случае есть 2 варианта развития событий, в зависимости от того, был ли инфицирован обломок. Если нет, то лунка заживет без последствий. Если да — инфекция распространится на близлежащие ткани, спровоцирует воспалительный процесс и даст о себе знать пульсирующей болью в области удаленного зуба, покраснением, кровоточивостью десны. В этом случае нужно срочно обратиться к врачу.

Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра

Как долго можно ходить с оставшимся в челюсти корнем?

С корнем в десне пациент может ходить длительное время при условии, что корень целый, здоровый или был ранее качественно пролечен, без воспалительного процесса. Однако со временем он все равно будет постепенно разрушаться.

Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра

Левин Дмитрий Валерьевич

Автор статьи. Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра

Опубликовано: 04.02.2022

Обновлено: 22.03.2022

Удаление нижних зубов |

Удаление нижних зубов – это достаточно сложная и травматичная хирургическая операция. Это связано с тем, что:

• Нижняя челюсть представлена очень плотной костью.
• Большинство зубных единиц нижней челюсти являются многокорневыми.
• Часто зубные корни сильно искривлены.

Когда показана операция?

Показания можно назвать срочными и плановыми. Отличие между ними состоит в том, что при срочной операции клиническая картина в ротовой полости и общее состояние пациента не требует отлагательства. Промедление может закончиться осложнением не только в области челюстно-лицевой области, может ухудшиться общее состояние пациента.

К срочным показаниям относят:

• Ситуация, когда зубные ткани сильно разрушены и не несут никакой функциональной пользы, а лишь усугубляют гнойные воспалительные процессы в ротовой полости и мягких тканях лица. Обычно эти процессы исходят из данной структуры челюсти, из-за постоянного скопления там патогенной микрофлоры. Несвоевременное лечение может стать причиной следующих гнойно-воспалительных процессов: периодонтит, периостит, гайморит, флегмона или абсцесс.
• Диагностированный остеомиелит в проекции разрушенной, больной зубной единицы.
• Продольный зубной перелом.
• Поперечный перелом зубной коронки со вскрытием пульповой камеры, но из-за искривления или резорбции корней зуб не получается вылечить эндодонтически.

Плановая операция удаления нижних зубов проводится:

• Когда зубные ткани разрушены ниже уровня десны. Такая зубная единица не может быть использована в качестве опоры при ортопедическом лечении.
• Непроходимые корневые каналы. В таком случае, консервативное лечение становится не возможным.
• Подвижность зуба во всех плоскостях.
• Если в случае перелома челюстной кости в линии перелома обнаруживается зубная единица. В данном случае, без удаления зуба, не возможно правильно сопоставить отломки.
• Дистопированные зубы.
• «Восьмёрки», покрытые капюшоном из слизистой оболочки. При частом обострении перикоронорита.

Противопоказания

Как и любая стоматологическая манипуляция, операция удаления иногда требует отсрочки. Когда же эта операция противопоказана?

Местные противопоказания:

• Воспалительные заболевания мягких тканей ротовой полости (стоматит, гингивит и т.д.).
• Если зубная единица находится в проекции злокачественной опухоли.
• Поражение слизистой оболочки, вызванное аллергическим ответом (медикаментозный стоматит, хейлит и т.д.).
• Проявление в полости рта специфических инфекций: туберкулёз, сифилис, актиномикоз.
• Лучевая терапия или лучевая болезнь.
• Если в челюстной кости нет зачатка постоянного зуба, тогда с удалением временной единицы стоит как можно дольше повременить.

Общие противопоказания:

• Заболевания сердца и сосудов.
• Хронические заболевания внутренних органов в стадии обострения.
• Острая степень психического расстройства.
• Инфекционное заболевание : корь, ветрянка, скарлатина, дифтерия, дизентерия, грипп.
• Патология со стороны нервной системы.
• Заболевания крови.
• Начало беременности и последний триместр вынашивания ребёнка.

Техника удаления зубной единицы из нижней челюсти

• При помощи стоматологической гладилки отслаивается круговая связка, охватывающая зубную шейку. Этот этап необходим для меньшего повреждения мягких тканей, находящихся рядом.
• Наложение щипцов. Для удаления нижних зубов показаны клювовидные щипцы.
• Продвижения щипцов в направлении корневой системы.
• Щипцы максимально крепко зажимаются.
• Расшатывание зуба. Этот этап, если зуб однокорневой, делается методом ротации. Ротация – вращение по оси. Если структурная единица челюсти многокорневая, тогда её расшатывают методом люксации (расшатывания) – вперёд-назад, влево-вправо.
• Извлечение из лунки.
• Осматривают лунку на предмет осколков и грануляций, если есть убирают кюретажной ложкой.
• На травмированную область кладут марлевый тампон.
• Пациенту рекомендуют выбросить тампон, после прекращения кровотечения. Обычно это происходит через 30 минут. Два часа рекомендуется не есть. В этот день отказаться от слишком горячих продуктов и физических нагрузок.

Пациенты часто задаются вопросом: почему нельзя есть именно 2 часа? Это связано с действием анестетика. Удаление нижних единиц всегда проводится под местной анестезией, в результате которой теряется чувствительность не только в отдельно стоящей структуре челюсти, обезболивается вся половина челюстной кости, а вместе с ней мягкие ткани языка и щеки. Анестетик продолжает действовать 120 минут, в это время, если человек начнёт жевать, он вместе с едой будет кусать собственные ткани, ни ощущая при этом боли, что приведёт к серьёзным травмам. Физические нагрузки и горячая пища и напитки могут вызвать кровотечение из лунки.

Удаление зуба мудрости цена в Москве под наркозом сколько стоит

Зубы мудрости — восьмерки, которые располагаются на крайних позициях в нижнем и верхнем зубных рядах. Считается, что восьмерки не несут никакой функциональной нагрузки (не участвуют в процессе жевания), что это атавизм, оставшийся от предков. Здоровые зубы мудрости, которые правильно прорезались, никаких неудобств человеку не причиняют. Но нередки ситуации, когда восьмерки остаются под десной, прорезываются под углом, поражаются кариесом. В этом случае их необходимо удалить. Удаление восьмерок считается сложной хирургической операцией, поэтому доверять проведение процедуры стоит опытным квалифицированным врачам. Именно такие работают в стоматологической клинике «СтомДом» в Москве.

Все, что вы хотели знать о восьмерках

Зубами мудрости крайние моляры называются, потому что прорезываются в челюсти самыми последними, начинают свой активный рост, когда человеку исполняется 15-18 лет. В некоторых случаях прорезаться восьмерка может и в более позднем возрасте, в 30 лет и больше. Несмотря на свое название, мудрости своему взрослому хозяину эти зубы не прибавляют, а вот проблем — сколько угодно.

Коронка восьмерки внешне не отличается от соседних коронок, зато в строении корневых каналов и корней можно найти существенные различия. Каналов в восьмерках всегда несколько, но заранее угадать, сколько их будет в конкретном зубе невозможно. Нормой считаются два-три корня, но корень может быть один, и в нем сразу несколько каналов. Все это существенно осложняет лечение кариеса. Но это далеко не все проблемы, которые способны доставлять восьмерки.

К моменту прорезывания зубов мудрости кости челюсти уже остановились в росте, и свободного места для восьмерок банально не остается. В результате зубы прорезываются неправильно. Восьмерки могут располагаться вертикально, но намного выше или ниже остальных зубов, могут расти горизонтально, диагонально.

В ряде случаев зуб мудрости совсем не прорезывается — при этом пациента может ничего не беспокоить. Нередки случаи, когда когда на рентгеновском снимке не видно зачатков зуба. Чаще речь идет о неполном или частичном прорезывании. И если процесс сопровождается болью, воспалением и отеком, можно говорить уже о патологии и способах ее устранения.

Удаление зуба мудрости

Показания к удалению зубов мудрости

Если восьмерка правильно и безболезненно прорезалась, не доставляет вам беспокойства, удалять ее не нужно. В некоторых случаях даже кариес на этом зубе можно успешно вылечить. В будущем зуб мудрости может послужить опорой для несъемного протеза.

Если же восьмерка болит, а пациент испытывает все больший дискомфорт по мере того, как зуб прорезывается, высока вероятность, что пациента направят на удаление. Среди наиболее частых причин для этой процедуры можно выделить:

• глубокий кариес, который невозможно пролечить из-за непроходимости корневых каналов или труднодоступности зуба;
• перикоронарит. Десна, накрывающая сверху прорезывающийся моляр, воспаляется;
• ретенция. Моляр не способен пробиться через костную ткань, и в мягких тканях, костях, прилегающих к месту прорезывания зуба, начинается инфекционно-воспалительный процесс;
• дистопия. Когда зуб мудрости растет в сторону других моляров или щеки, повышается риск травмирования окружающих мягких и костных тканей, формирования различных нарушений прикуса;
• необходимость установки брекетов. Иногда зуб мудрости мешает процессу установки зубов на правильное место;
• ущемление веток тройничного нерва. Такая патология вызывает у пациентов сильные боли и парестезию.

Если патологии роста и прорезывания моляра врач выявляет еще до появления боли, дискомфорта, жалоб у пациента, также показано удаление.

Как осуществляется удаление зуба

Восьмерки считаются самыми сложными зубами, и неслучайно — они не только способны доставить кучу проблем человеку, начиная от воспаления, боли, заканчивая формированием неправильного прикуса, но даже их удаление часто сопровождается сложностями. В некоторых случаях процесс удаления может занимать несколько часов. Но многое зависит от технической оснащенности клиники стоматологии, от квалификации и опыта стоматологов-хирургов, которые в ней работают. Поэтому к выбору клиники и врача стоит подходить максимально ответственно, ориентируясь не только на спектр предлагаемых клиникой услуг и цены, но и на отзывы других пациентов.

Как правило, процесс удаления восьмерки проводится по стандартному алгоритму:

1. Предварительное обследование. Часто назначается рентгенография челюсти, после чего определяется тактика лечения, выбирается способ обезболивания.
2. Подготовка к операции. Важно предварительно пролечить любые острые гнойно-воспалительные процессы в ротовой полости. Перед операцией стоит поесть, почистить зубы, успокоиться (можно принять натуральное успокоительное). Если у вас аллергия на какие-либо медицинские препараты, если вы постоянно принимаете какие-нибудь лекарства, не забудьте сообщить об этом врачу.
3. Проводится удаление. Оно будет простым, если у зуба мудрости ровные корни, если коронка целая, нет ретенции и дистопии — делается местная анестезия, после чего врач отодвигает десну, поддевает корень элеватором и с помощью щипцов выкручивает зуб. После удаления лунку специалист обработает антисептиком, при необходимости наложит швы.
   Сложное удаление проводится, если у зуба изогнутые корни, разрушена коронка, есть ретенция или дистопия. Хирург сначала разрежет десну скальпелем, с помощью бормашины разделит корень зуба и коронку на несколько частей, после чего удалит их все. Далее все аналогично простому удалению — ранку обеззараживают антиспектиком, накладывают швы.

Выбирайте клинику «СтомДом» и получите возможность на своем опыте убедиться, что даже сложное удаление восьмерки может быть комфортным и безболезненным для пациента, если за дело берутся профи. Обращайтесь!

Цены

• Цены

Удаление зубов в Самаре: верхние, нижние, зубы мудрости

Главная

Услуги клиники

Хирургическая стоматология

Удаление зубов

Удаление зуба – это самая крайняя мера, к которой прибегают стоматологи. В большинстве случаев зубы удаляют только тогда, когда невозможны другие способы лечения. Обычно к экстракции зуба приводит длительное отсутствие медицинской помощи при хронических заболеваниях ротовой полости. Чаще всего к этой мере прибегают при запущенном периодонтите – воспалении тканей, удерживающих зуб. Верхушки корней зуба распространяют воспаление на костные и мягкие ткани челюсти, поэтому в таком случае зуб необходимо удалить. Также удаление зуба может быть вызвано нарушениями в его росте, особенно часто такие проблемы возникают с зубами мудрости.

ПРОСТОЕ И СЛОЖНОЕ УДАЛЕНИЕ ЗУБОВ

Выделяют три основных вида экстракции (удаления) зуба: простое, сложное и удаление корней зуба.

Простое удаление зуба

Простое удаление зуба является наиболее распространенным. К нему прибегают если зуб находится на своем месте, а его коронка хотя бы частично цела. При проведении этой процедуры используются щипцы. Операция проходит в несколько этапов:

• 1щипцы прилагаются к коронке;
• 2щечки щипцов фиксируются чуть ниже линии десен;
• 3зуб предварительно расшатывается;
• 4зуб извлекается посредством резкого рывка.

Как правило, время удаления зуба не превышает 15 минут. Перед операцией проводится местное обезболивание. К удалению зубов под наркозом обычно прибегают только в том случае, если пациент испытывает панический ужас перед операцией.

Сложное удаление зуба

Сложное удаление зуба обычно используют для исправления аномалий в развитии зубов мудрости. Если зуб растет неправильным образом, то он будет разрушать соседние зубы. Однако именно из-за неправильного положения зуба его намного тяжелее удалить. Для этого необходимо вскрыть десну, а иногда и костную ткань челюсти.

Сложное удаление зуба состоит из следующих этапов:

• 1стоматолог разрезает десну и отворачивает края разреза;
• 2если ситуация позволяет, то врач удаляет зуб с помощью щипцов;
• 3если зуб нельзя удалить целиком, то его распиливают на несколько частей и достают по частям;
• 4когда зуб полностью извлечен, а рана обработана, разрез зашивают.

К удалению корней зуба прибегают, когда есть показания к экстракции, но коронка зуба разрушена, из-за чего его нельзя извлечь простым способом. Удаление корней зуба очень похоже на сложное удаление: в обоих случаях приходится разрезать десну.

Удаление зубов мудрости

Зубы мудрости разрушают соседние зубы, если растут в неправильном направлении. К экстракции этих зубов есть и другие показания, например, нарушение прикуса и сдавливание щеки или десны. Удаление зубов мудрости может производиться как простым, так и сложным способом. Однако в большинстве случаев приходится прибегать к сложной экстракции. Существуют некоторые различия в удалении зубов верхней и нижней челюстей. Удаление нижних зубов мудрости обычно несколько сложнее, чем удаление верхних, так как костная ткань нижней челюсти плотнее.

Рекомендации после удаления зуба

Чтобы не начался воспалительный процесс, а рана зажила быстрее, после удаления зуба необходимо придерживаться следующих правил:

• 1не употреблять горячей пищи и напитков в первые сутки после операции;
• 2не принимать никакой пищи и напитков в течение нескольких часов
• 3несколько дней не чистить зубы щеткой;
• 4необходимо ограничить физические нагрузки.

Если в дальнейшем вы планируете поставить на место удалённого зуба имплантат, то следует позаботиться о сохранении костной ткани в лунке зуба. Для сохранения костной ткани зуба после удаления рекомендуется провести процедуру консервации лунки.

Наши работы

Имплантация

Пациент обратился с проблемой патологической стираемости зубов, частичное отсутствие. Была проведена имплантация, постановка медицинских циркониевых абатментов.

Реставрация положения верхних резцов

Пациент обратился с целью исправления неправильного положения верхних резцов. Проведена реставрация двумя единицами виниров и двумя коронками.

Установка безметалловых коронок и виниров

Установка безметалловых коронок и виниров, верхняя челюсть 14 шт, нижняя челюсть 12 шт.

Лечение кариеса

Пациент обратился с жалобой на появление кариеса. Проведено лечение с поврежденным контактным пунктом.

Лечение пульпита

Пациент обратился с жалобой на появление пульпита, проведено лечение. Работа Анисимова Н. А.

Профессиональная гигиена полости рта

Проведена профессиональная гигиена полости рта. Работа Хвалевой Ю.В

Коронки e.max

Пациент обратился с жалобой на перелом коронки 11 зуба.

Установка коронок e.max

Ортопедическая работа по установке шести e.max коронок от 13 зуба по 23 зуб.

Бюгельное протезирование на имплантатах

Пациентка 67 лет обратилась с жалобой на отсутствие жевательной функции и неудовлетворительный эстетический вид

Протезирование на имплантатах

Пациент 46 лет обратился с диагнозом хронический пародонтит IVстепени тяжести.

Безметалловые коронки в эстетической зоне

Пациентка 28 лет обратилась с переломом коронки центрального резца.

Одноэтапная имплантация и немедленное протезирование

Пациент 60 лет обратился с жалобой на неудовлетворительный эстетический вид старых коронок.

Несъемное протезирование на имплантатах по концепции всё-на-4 (All-in-4)

Пациентка, 65 лет обратилась с целью протезирования.

Несъёмное протезирование на имплантатах

Пациент 65 лет обратился с целью протезирования.

Виниры и коронка на имплантате

Пациентка 35 лет обратилась с жалобой на неудовлетворительную эстетику центрального резца справа.

Протезирование металлокерамикой в эстетической зоне

Пациентка 36 лет обратилась в клинику с жалобой на неудовлетворительную эстетику старого мостовидного протеза.

Протезирование керамическими коронками на каркасе из диоксида циркония

Пациентка 55 лет обратилась в клинику с неудовлетворительной эстетикой фронтальных зубов.

Удаление зубов | Стоматология Бескудниково

В современной стоматологии приоритет отдается зубосохраняющим методам лечения, однако их удается применить не всегда. Поэтому при наличии определенных показаний стоматологу-хирургу приходится удалять зуб. Обычно к специалисту пациент попадает после осмотра стоматолога-терапевта. Это может происходить как после первичного осмотра, когда доктор видит, что зуб нельзя спасти, так и после проведенного лечения, которое не принесло желаемого результата.

Цены

Наименование услуги

Удаление молочного зуба

Удаление постоянного зуба

Удаление зуба сложное с разъединением корней

Удаление стенки зуба

Операция удаления ретинированного, дистопированного или сверхкомплектного зуба

Все цены

Эффект после удаления зубов

Цели удаления зуба, а значит и результаты лечения, могут быть различными. У одних пациентов таким способом удается устранить аномалии зубочелюстной системы, а у других – улучшить жевательную функцию. Кроме того, операция может быть одним из этапов подготовки к другим методам лечения, например, к протезированию или установке брекетов. Удаление также направлено на ликвидацию одонтогенного очага хронической инфекции, которым является сильно разрушенный зуб, который невозможно восстановить. Во всех случаях удаление зуба поможет улучшить качество жизни и сохранить здоровье ротовой полости.

Показания к удалению зубов

Операция может проводиться при наличии плановых и экстренных показаний. К первой группе относятся:

• сильная подвижность молочных зубов у детей;

• подготовка к другим видам лечения, например, удаление зуба мудрости перед установкой брекетов;

• травматизация десен, слизистой щеки или языка, когда шлифовка зуба не решает проблему;

• наличие у пациента одиночных зубов, которые являются препятствием для установки съемного протеза;

• сильно разрушенные зубы, на которые невозможно установить коронку.

Экстренными показаниями для удаления зубов в хирургической стоматологии являются воспалительные и инфекционные процессы ротовой полости (периостит, флегмона, абсцесс), травмы, сильная подвижность зубов. Экстренно может выполняться удаление ретинированных зубов, если при этом отмечается сильная боль или развивается воспаление.

Как проводить операцию (срочно или планово) решает стоматолог-хирург после консультации и осмотра пациента.

Противопоказания к удалению зубов

Операция может быть отложена на некоторое время при наличии у пациента следующих противопоказаний:

• нарушение свертываемости крови;

• острые инфекционные процессы в организме;

• обострение хронических заболеваний;

• новообразования ротовой полости.

Раньше процедуру не проводили при наличии психоневрологических заболеваний, когда пациент не мог спокойно сидеть в кресле. В настоящее время возможно провести удаление зубов под наркозом, поэтому такие люди могут тоже получить квалифицированную помощь.

Если на прием к стоматологу-хирургу приходит беременная женщина или кормящая мать, то решение в необходимости проведения операции принимается индивидуально.

Важно! Для того, чтобы выявить противопоказания, специалист может назначить дополнительное обследование, которое поможет объективно оценить состояние здоровья пациента.

Подготовка и рекомендации перед удалением зуба

Специальной подготовки к операции не требуется. Все, что нужно сделать перед посещением стоматолога – провести стандартную гигиену ротовой полости. Также в день удаление зуба необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя. По назначению врача может потребоваться отменить прием некоторых лекарственных препаратов, например, антикоагулянтов.

На первом этапе обязательно назначается консультация стоматолога-хирурга. Специалист должен провести осмотр ротовой полости, собрать анамнез, узнать о наличии хронических заболеваний и аллергии на лекарственные препараты. Также может потребоваться пройти стандартное обследование – прицельные и панорамные снимки зубов, 3D-томографию, и проконсультироваться с другими специалистами. В завершение хирург расскажет, как будет проходить операция, что нужно будет делать после удаления зуба и когда приходить на операцию. Если во время консультации стоматолог выявит противопоказания, то пациенту нужно будет пройти лечение и затем снова обратиться к специалисту.

Для снижения риска осложнений на подготовительном этапе могут быть назначены дополнительные стоматологические манипуляции. Например, перед удалением зуба мудрости доктор может порекомендовать выполнить профессиональную гигиену ротовой полости.

Особенности проведения удаления зуба

Операция начинается с местного обезболивания тканей вокруг зуба. Для этого применяются современные препараты, которые полностью устраняют любые неприятные ощущения. У детей, а также у некоторых категорий взрослых может выполняться общий наркоз, особенно, если операция обещает быть сложной. Таким образом, операция по удалению зубов проходит абсолютно безболезненно.

Процедуру выполняют в обычном стоматологическом кресле. В зависимости от расположения проблемного зуба, хирург может придавать телу пациента различное положение. Например, удаление зубов на верхней челюсти проводится с почти полностью откинутой спинкой, а при удалении верхних зубов спинка кресла, наоборот, поднимается. Сама процедура удаления проводится с помощью специальных щипцов. Если зуб ретинирован, то предварительно выполняется разрез десны.

После удаления зуба образуется пустая лунка. Она заполняется кровью, которая затем превращается в кровяной сгусток. В последующем лунка закрывается самостоятельно через 1-2 недели и полностью заживает через несколько месяцев.

После завершения всех манипуляций проводится контрольный осмотр ротовой полости. В конце стоматолог составит список рекомендаций и расскажет, когда приходить на контрольный осмотр.

После процедуры удаления зуба

После проведения операции наступает период восстановления. Первые полчаса необходимо провести в клинике под наблюдением медицинского персонала. При возникновении таких симптомов, как головокружение, слабость, затрудненное дыхание, сильное кровотечение из лунки необходимо сообщить врачу. Перед выпиской стоматолог составит список рекомендаций, которых нужно придерживаться на протяжении всего периода восстановления. К ним относятся:

• отказ от любой пищи на протяжении 2 часов;

• отказ от употребления спиртных напитков в течение суток;

• отказ от твердой, горячей и холодной пищи в течение нескольких дней;

• местная обработка ротовой полости специальными антисептическими растворами;

• бережная чистка ротовой полости с помощью щадящих средств;

• ограничение тяжелой физической работы.

После удаления зуба пациентов часто беспокоят такие симптомы, как боль и отек. Для того, чтобы справиться с ними, стоматолог порекомендует лекарственные препараты. Самостоятельно назначать и отменять лечение не следует.

На протяжении всего периода реабилитации необходимо тщательно ухаживать за ротовой полостью и следить за ее состоянием. При повышении температуры тела, развитии кровотечения, появлении сильной боли необходимо обратиться к врачу.

Длительность заживления после удаления зуба зависит от объема операции и индивидуальных особенностей организма. В среднем этот период длится от 1 до 2 недель, после чего можно будет вернуться к привычной жизни.

Преимущества удаления зубов в Москве

Специалисты Стоматологии Бескудниково выполнят удаление верхних и нижних зубов любой сложности. Процедура выполняется с применением современных обезболивающих препаратов, поэтому переносится хорошо. Перед операцией стоматолог проведет осмотр ротовой полости, назначит дополнительное обследование, если оно потребуется, и подробно расскажет, как подготовиться к удалению и каким правилам нужно будет следовать во время реабилитации. Наши консультанты ответят на любые вопросы и помогут выбрать удобное время для записи.

Удаление зуба — Бутик Harris Dental

Удаление зуба — старейшая форма стоматологического лечения, которая до сих пор используется во многих случаях.

Однако в народном представлении удаление зуба — это простая процедура, которую может сделать каждый, а результат тот же.

Как и любая процедура, экстракция может быть проведена очень хорошо или очень плохо.

Захочешь ли ты когда-нибудь еще раз в жизни заменить зуб?

Первое, что вам нужно знать об экстракции, это то, что ее можно сделать двумя способами. Сохранение кости. Удаление кости.

Зуб удерживается костью, которая его окружает. Эта кость имеет решающее значение практически для всех видов замены зубов. Протезы. Частичные протезы. Мосты. Имплантаты.

Все они работают лучше, когда кость, удерживающая зуб, максимально сохранена.

Во многих старых методах удаления зуб извивался из стороны в сторону и в конечном итоге наклонялся наружу к щеке. Это сломало костную пластину на щечной стороне зуба, которая удерживала зуб. Это немедленно освободило зуб и заставило его быстро выйти.

Это также способствует быстрому и обычно безболезненному заживлению пораженной области.

К сожалению, удаление костной пластины снаружи лунки приводит к немедленному заполнению лунки тканью десны, что приводит к значительной потере объема кости и, в конечном итоге, объема десны. Это имеет следующие эффекты;

1. Создает тень над замененным зубом, если вы заменяете его мостом или имплантатом.
   2.  Это может означать, что вам потребуются большие костные трансплантаты для исправления дефекта, если вам устанавливают имплантат или мост.
   3.  Это может означать, что вам потребуются большие трансплантаты мягких тканей, если в какой-то момент в будущем вам предстоит установка имплантата или моста для замены зуба.
2. Это может затруднить получение стабильного протеза в долгосрочной перспективе.
3. Потеря костной ткани или ткани десны может сделать протезы болезненными при ношении, так как тонкая непрочная оставшаяся ткань десны защемляется между протезом и острым лезвием кости, оставшимся внутри лунки для удаления.

Как избежать потери костной массы при удалении?

В подавляющем большинстве случаев зуб можно удалить, не повреждая окружающую кость. Однако это требует больше времени и гораздо больше внимания к деталям.

Обычно это делается путем увеличения времени расшатывания зуба с помощью люксаторов (специальных тонких инструментов, которые скользят вниз рядом с зубом, расшатывая его) или секционирования (разделения зуба на маленькие кусочки, которые легко удаляются из лунки, не вызывая изгиба зуб из стороны в сторону вообще

Многие передние зубы круглые, поэтому их можно легко удалить, не повреждая кость.

Однако большинство ваших задних зубов имеют два или три корня, и их нельзя просто «вырвать», ничего не сломав.

Эти зубы почти всегда должны быть разделены (разделены таким образом, чтобы каждый корень был похож на одно удаление, а не пытались удалить два или три корня вместе), если вы не хотите отламывать много кости.

Моя последняя добыча была такой легкой. Почему это было так сложно?

Некоторые зубы очень легко удалить. Если ваш зуб шатается из-за болезни десен, значит, болезнь десен удалила большую часть кости вокруг зуба. Поэтому обычно требуется больше времени, чтобы онеметь, чем выйти.

Однако некоторые зубы очень трудно удалить.

Трудные извлечения

1. Задние зубы почти всегда сложнее передних. Задние зубы имеют два или три корня (иногда четыре), тогда как передние зубы имеют один. Эти корни часто изогнуты в разных направлениях, эффективно фиксируя зуб в кости. Их нельзя удалить, если вы не сломаете/не удалите кость или не разделите зуб на отдельные корни.
2. Толстая кость. У некоторых людей кость вокруг зубов очень толстая, а у других тонкая. Если кость толстая, зуб будет трудно удалить, так как кость не будет сильно сгибаться.
3. Анкилозированные зубы. Анкилоз — это состояние, которое поражает некоторые зубы, где кость фактически срастается с зубом. Их очень трудно предсказать, и для удаления зуб придется разделить примерно на 20 частей. Они всегда занимают много времени.
4. Сломанные зубы. Некоторые зубы сломаны на уровне десны, и ухватиться не за что. В большинстве случаев эти зубы инфицированы и их легко удалить. В некоторых случаях их не так просто удалить. Если они не заражены и находятся в толстой кости, ожидайте, что это займет некоторое время.

Будет ли удаление болезненным?

Удаление обычно легче обезболить пациента, чем пломба. Однако есть исключения в зависимости от того, какой зуб и есть ли у вас зубная боль или нет.

Большинство верхних зубов легко онемеют при удалении. Большинство нижних зубов также легкие, за исключением задних моляров.

Задние нижние моляры обезболить гораздо труднее, потому что кость вокруг них настолько толстая, что анестетик плохо проникает через нее, и к ним идет несколько разных нервов.

Однако, безусловно, наиболее важной причиной того, насколько трудно обезболить зуб, является то, воспален ли он или инфицирован.

Когда у вас сильная зубная боль, болевой сигнал поступает в мозг настолько сильнее, что остановить его становится намного труднее. Ткань вокруг инфицированного зуба также становится очень кислой, что частично нейтрализует анестетик.

Так что, когда у вас очень болит зуб, сложность безболезненного удаления во много раз выше.

Некоторые действия стоматолога для предотвращения боли при зубной боли и необходимости удаления;

1. Седация или анксиолиз. По мере того, как вы становитесь более нервными или беспокойными, вы чувствуете боль еще больше. Давая пациенту предоперационные седативные средства, такие как лоразепам, он повышает болевой порог, и боль ощущается гораздо меньше, а воспоминание о ней намного приятнее (если вы вообще помните).
2. Предоперационные обезболивающие. Некоторые обезболивающие, если их дать перед приемом, помогают значительно улучшить ощущение онемения у пациента. Однако не назначайте себе лекарства сами, так как некоторые обезболивающие вызывают сильное кровотечение.
3. Большинству анестетиков потребуется больше времени, если вы чувствуете сильную боль перед операцией. Полное онемение может занять до получаса, особенно если у вас поражен нижний коренной зуб.
4. Несколько техник. Существует пять различных методов местной анестезии, которые можно использовать для нижних моляров. Иногда нормальные работают. Иногда нам нужно использовать все пять.

Самое главное, что нужно понять, это то, что онемение может занять некоторое время, и не все зубы одинаковы. Возможно, вам удалили передний зуб за пять минут, но это не значит, что нижний коренной зуб будет удален так же быстро или так же легко.

В большинстве случаев при наличии времени и осторожности удаление зуба может быть совершенно безболезненным. В некоторых случаях, когда у пациента есть отек лица, который может быть опасным для жизни, зуб удаляют, даже если есть остаточная боль. Это потому, что если это не так, пациент может оказаться в больнице с трубкой в ​​​​горле, пытаясь предотвратить смерть из-за отека, закрывающего дыхательные пути (никогда не относитесь к отеку лица легкомысленно).

Вы почувствуете давление, даже если онемёт. Обратите внимание, что зубы рассчитаны на то, чтобы выдерживать огромные усилия, когда вы их кусаете. Неудивительно, что им нужно довольно много силы, чтобы поднять их из кости. Даже если вы онемели, вы почувствуете, как дантист довольно сильно толкает или тянет. Это нормально, если только у вас серьезное заболевание десен и зуб не выпадет.

Что такое хирургическое удаление?

В некоторых зубах невозможно удалить зуб без удаления окружающей кости.

Это можно сделать, приподняв ткань десны и удалив кость, или используя тонкий вибрирующий инструмент, называемый пьезо, для удаления крошечного костного канала вокруг зуба.

Многие зубы мудрости встроены в кость и могут быть удалены только хирургическим путем. Удаление кости обычно вызывает очень небольшую боль или отек. Однако, если ткань десны необходимо приподнять, чтобы увидеть зуб или окружающую кость, вы можете ожидать сильного отека после операции. Иногда таблетка стероида перед процедурой может предотвратить большую часть отека.

Поскольку кожа и плоть на лице довольно тонкие, небольшая припухлость будет выглядеть очень драматично.

Синяки

Если после удаления под тканью десны есть хоть малейшее кровотечение, оно будет выглядеть как синяк. Он будет медленно стекать вниз по лицу и исчезать на шее.

Это не имеет никакого отношения к тому, был ли дантист грубым или нежным. Это больше связано со способностью пациента к свертыванию крови и тем, насколько сложным было извлечение.

Препараты для разжижения крови  

В большинстве случаев разбавители крови не имеют большого значения для однократного извлечения. И риск смертельного исхода от тромба всегда выше, чем от кровотечения.

Однако, если вы принимаете варфарин, помните о своем МНО. Обычно, если он ниже 2,5, экстракция вполне безопасна.

Новый класс препаратов для разжижения крови, таких как Xeralto, может вызывать очень сильные кровотечения при простых процедурах. Благо они быстро стираются. Если экстракция необходима в экстренной ситуации, имейте под рукой всю информацию о любых препаратах для разжижения крови, которые вы принимаете.

Бисфосфонаты и препараты против остеопороза.

Очень важно сообщить вашему стоматологу о таких препаратах, как Fosomax и Actonel, так как в некоторых случаях они могут привести к незаживающей ране, что приводит к гибели окружающей кости. Это называется остеонекроз челюстей. Это может быть изнурительно.

Никогда не предполагайте, что лекарство не имеет отношения к вашему стоматологу.

Сколько стоит добыча?

Стоимость удаления в основном зависит от того, сколько времени стоматолог выделяет на процедуру.

Если вы делаете инъекции очень быстро (что также делает их очень болезненными), а затем удаляете кость, прилегающую к зубу, если она не выходит очень быстро (так называемое хирургическое удаление), или просто отламываете кость вместе с зубом, или не ждите, пока пациент полностью онемеет, тогда может потребоваться всего несколько минут. В этом случае даже при меньшей комиссии процедура будет очень выгодной.

Если стоматолог тщательно следит за тем, чтобы инъекции были безболезненными, зуб полностью онемел и кость вокруг зуба сохранилась, то удаление займет больше времени и будет стоить дороже.

Удаление, при котором зуб разделен на части, обычно стоит дороже, чем при его отсутствии. Хирургическое удаление — это удаление десны, при котором необходимо приподнять десну.

Стоимость удаления в нашей практике колеблется от $290 до $563 (хирургическое).

В некоторых случаях экстракция будет дешевле, если в то же время будут выполняться другие процедуры.

В некоторых случаях одновременно устанавливается костный трансплантат для последующей установки имплантата.

Если вы считаете, что вам необходимо удалить зуб или беспокоитесь о нем, приходите и поговорите с доктором Линком в бутике Harris Dental, посетите нас в магазине 2/16 See Street Bargara, позвоните нам по телефону 074159. 0660.

 

Что такое процедура удаления зуба? Дантист Джейми

Чтобы удалить зуб, необходимо разорвать связку, удерживающую зуб, и расширить костную лунку ровно настолько, чтобы вытащить зуб.

Конечно, первое, что вам понадобится, это немного анестетика, чтобы онеметь зуб. Какой именно зуб будет определять, какие инъекции необходимы. Если это верхний зуб, потребуется инъекция в десну с внешней стороны зубов, известная как «щечная инфильтрация», и одна с внутренней стороны, известная как «небная инъекция».

Наружная инъекция может быть сделана практически безболезненно (с кремом для местного применения), но инъекция в нёбо, где слизистая оболочка плотно прилегает, может быть довольно острой, поскольку для анестетика не так много места.

Вот как я описываю это своим пациентам: «Хорошо, мне нужно капнуть несколько капель анестетика вам в нёбо. Я не собираюсь говорить вам, что это не больно, потому что это так — вы почувствуете острую маленькую царапину, но к тому времени, как вы подумаете… он не шутил (около секунды), все кончено.

С детьми у нас есть много времени, чтобы обойти это, но для взрослых это лучший способ заставить его действительно оцепенеть.

На нижней челюсти стоматолог в большинстве случаев делает инъекцию в задней части рта, называемую инъекционной блокадой (от которой немеет губа), и при этом также, как часть После той же инъекции переместите иглу, чтобы обезболить нерв, иннервирующий десну, на внутренней и боковой сторонах языка. Вы немного почувствуете его, потому что он немного глубже, поэтому крем, который обезболивает внешнюю поверхность десны, оказывает меньшее действие.

Для задних зубов стоматологу необходимо сделать дополнительную инъекцию в десну на внешней стороне зуба. Мы называем это «длинной щечной инфильтрацией», потому что она нацелена на длинный щечный нерв. Хотя крем может помочь, он также имеет тенденцию быть немного резким в течение нескольких секунд.

То, насколько сильно вы будете чувствовать анестезию, будет зависеть от того, насколько хорошо ваш стоматолог делает инъекцию, от температуры анестетика и от того, насколько вы чувствительны или нервны. Не забывайте дышать, красиво и медленно, большим глубоким животом дышите и сосредоточьтесь на том, чтобы вращать пальцами ног или делать небольшой круг ногой.

Откуда дантист узнает, что зуб немеет?

Сначала вы почувствуете покалывание, которое постепенно сменяется потерей чувствительности или онемением.

Классическими признаками онемения зуба являются…

• Боль прошла
• Зуб давить не больно, как раньше
• Немеет губа с одной стороны
• Ваш язык немеет с одной стороны
• У тебя немеет щека.

Не все инъекции вызывают онемение губы или языка с одной стороны, но большинство операций по удалению нижних зубов вызывают его. Вы можете почувствовать некоторое онемение в другом месте, например, в носу. Это просто зависит от места введения анестетика и вашего нерва.

Через несколько минут после инъекции стоматолог начнет задавать вам такие вопросы, как:

Вы чувствуете онемение? Зуб все еще болит? У вас онемела губа или половина языка?

Это даст им хорошее представление о том, подействовали ли инъекции. Предполагая, что да, следующим этапом для стоматолога будет хороший пресс вокруг вашего зуба. Я бы сказал что-то вроде: «Я просто собираюсь сделать пресс вокруг вашего зуба, пожалуйста, скажите мне, если вы почувствуете какую-либо резкость или боль — анестетик может снять всю боль, но вы все равно можете чувствовать некоторое давление — тупой толкать — это совершенно нормально, но ничего острого, как булавка или укол».

Если вы чувствуете только толчки или вообще ничего не чувствуете, стоматолог может приступить к удалению зуба. Однако, если местами она все еще немного болезненна или резка, то необходима дополнительная доливка анестетиком.

Это может быть то же положение, что и раньше, и в этом случае вы почти ничего не почувствуете, или непосредственно вокруг настоящего зуба. Мы называем это интралигаментарной инъекцией, потому что мы вводим анестетик непосредственно в связку. Это небольшая острая царапина, и часто при удалении иглы вытекает немного анестетика, придающего немного горького привкуса, который вам захочется смыть.

Иногда зубу требуется несколько дополнительных инъекций или другой тип анестетика, чтобы он полностью обезболился. В некоторых случаях, когда вы начинаете двигать зуб, он может периодически снова становиться болезненным. Возможно, потребуется долить анестетик, но это может быть просто давление при перемещении зуба.

Когда зуб перестает быть острым, стоматолог может начать удаление.

Не всегда легко отличить давление от боли (особенно у детей). Вы почувствуете движение и давление при удалении зуба, но это не должно быть больно — размер и форма корней, а также плотность челюсти будут влиять на то, насколько сильное «толкание» и «давление» вы ощущаете. Причина этого в том, что анестетик действует только на нервные волокна, а не на сдавливающие волокна (проприорецепторы).

Инфекция иногда может нейтрализовать анестетик до такой степени, что мы не можем обезболить зуб. Если у вас большой абсцесс, в то время как идеальным решением для удаления инфекции является удаление источника, т. е. зуба, сначала могут потребоваться антибиотики и дренирование абсцесса (если возможно), а затем еще одно посещение для удаления зуба через неделю.

Если такая ситуация возникает в кресле, а это случается очень редко, может потребоваться отменить процедуру, назначить подходящие антибиотики и записаться на прием через неделю.

Почувствую ли я боль? Что я почувствую?

Стоматолог убедится, что зуб и десна действительно онемели, прежде чем начать лечение, поэтому вы не почувствуете никакой боли, только давление и давление, которые я уже описал. Если вы чувствуете боль, поднимите руку и сообщите стоматологу, что и где вы чувствуете. Это странный опыт, который трудно выразить словами, но он не должен причинять боль.

Как удаляется настоящий зуб?

Стоматологу необходимо расширить лунку настолько, чтобы можно было извлечь зуб. Для этого они будут использовать комбинацию инструментов, называемых элеваторами, люксаторами и щипцами. В большинстве случаев эта часть процедуры является самой быстрой и занимает всего несколько минут. Это вызывает онемение и последующую остановку кровотечения, что занимает большую часть времени.

Чаще всего они начинают с подъема зуба элеваторами, чтобы перемещать его в лунке, или пытаются сломать связку, соединяющую зуб с костью, с помощью люксаторов, чтобы облегчить его удаление. Когда он начнет двигаться, дантист перейдет к щипцам —  это за неимением лучшего слова, и поверьте мне, я хочу лучшего слова, как специальные стоматологические щипцы.

Они обеспечивают надежный захват зуба и обеспечивают рычаг для перемещения зуба в любом направлении. В этот момент вы почувствуете сильный толчок, давление и движение, и медсестра может помочь поддержать вашу голову. Стоматолог может пару раз вернуться к элеваторам, пока зуб не расшатается достаточно, чтобы вылезти, обычно с помощью щипцов.

После удаления зуба стоматолог сжимает расширенную лунку, слегка надавливая пальцем, чтобы замедлить кровотечение. Если есть какие-либо признаки отслоения кости от стенок лунки, ее следует удалить, так как это может замедлить заживление (но все равно будет вытолкнуто телом).

Марля будет свернута, и вас попросят хорошо и крепко прикусить ее в течение нескольких минут, чтобы остановить кровотечение. Стоматолог отпустит вас только тогда, когда он будет доволен, что кровотечение из лунки прекратилось («достигнут гемостаз»). На этом этапе они расскажут, как ухаживать за лункой для удаления, и дадут вам несколько письменных инструкций и дополнительную марлю, которую нужно забрать.

Если было выполнено хирургическое удаление, вам потребуются швы и, возможно, еще одно посещение для их снятия.

То, что я только что описал, представляет собой простое извлечение и применимо к большинству случаев. При любом удалении могут возникнуть осложнения, что может означать, что стоматологу придется изменить свой подход. Секционное удаление или хирургическое удаление может потребоваться с самого начала или из-за осложнений или перелома зуба, прогрессирующих во время процедуры.

Многие зубы мудрости требуют хирургического удаления, поскольку они ретинированы или не полностью проходят через десну (особенно нижние).

Стоматолог положит колено мне на грудь?

Я думаю, это городская легенда… Я не могу представить дантиста, обладающего гибкостью или необходимостью когда-либо делать это!

Почему так много разных инструментов?

Корни каждого из ваших зубов немного отличаются друг от друга, и инструменты предназначены для отражения этого и облегчения их удаления. Хотя есть исключения, эти образования зубов в значительной степени одинаковы у каждого из нас — например, верхние коренные зубы обычно имеют три корня, а нижние коренные зубы — только два.

Премоляры имеют один корень, за исключением верхнего 1-го премоляра, у которого их два, и все ваши передние зубы (резцы и клыки) имеют только один корень.

Форма щипцов отражает форму корней удаляемого зуба — они сконструированы таким образом, чтобы как можно плотнее обхватывать корень.

Стоматолог знает не только количество корней, но и форму каждого корня. Они знают, как лучше всего надавить на рассматриваемый зуб, чтобы удалить его.

Например, нижние премоляры имеют в основном корни конической формы, поэтому стоматолог будет скручивать (вращать) зуб в одном направлении, а затем в другом, чтобы разорвать удерживающую его связку и удалить его.

Если бы они сделали это движение нижним резцом, который имеет очень плоский (не конический) корень, то, скорее всего, он бы сломался. Вместо этого он должен перемещаться с давлением вниз и движением только в направлении вперед и назад…. И подумать только, вы думали, что мы просто дёргаем их «поневоле!» У безумия всегда есть метод!

Что произойдет, если мой зуб сломается?

Иногда переломы неизбежны из-за разрушения зуба или формы корней, что означает, что зуб просто не может выйти целым. Большую часть времени будет слышен довольно страшный «треск» (не ощущаемый, потому что вы онемели), который может заставить вас немного подпрыгнуть. Это нормально!

Стоматолог продолжит процедуру и удалит корень, иногда оставшийся фрагмент зуба выходит легко, а иногда это может быть очень трудно — это просто зависит. Иногда стоматологу может понадобиться сделать рентген, чтобы увидеть, сколько осталось, а иногда для его удаления потребуется хирургический подход.

Мой дантист оставил зуб — это нормально?

По возможности лучше удалить сломанный корень.

Однако бывают случаи, когда может быть уместно оставить небольшое количество корня зуба, например, когда существует риск причинения большего ущерба или осложнений при попытке удалить, например, зуб. если он находится близко к антральному отделу верхней челюсти или нижнему зубному нерву.

Кусок следует оставить, только если он:

• Меньше одной трети корня.

• Не перемещается изнутри розетки.

• Никакой инфекции, связанной с этим корнем, не было.

Конечно, если кусочек остался внутри, стоматолог должен сообщить вам об этом. Большинство оставшихся небольших фрагментов корня не вызывают никаких проблем — в конечном итоге они либо окружаются костью и остаются на месте, либо выталкиваются на поверхность, что облегчает их удаление в более поздние сроки.

Иногда кусочки стенки лунки, отколовшиеся во время удаления, выходят через десну в процессе заживления и ошибочно принимаются пациентами за остатки зуба. Это может произойти в течение нескольких недель после удаление зуба.

Эти крошечные костные фрагменты, «костный секвестр», обычно резорбируются и реконструируются во время заживления и иногда немного шершавы на языке; они, как правило, не болезненны. Большие кусочки иногда пробиваются вверх и могут нуждаться в небольшой поддержке со стороны стоматолога. Чтобы удалить их, необходимо обезболить область розетки.

Если стоматолог не может завершить процедуру, но необходимо удалить фрагмент, можно перевязать лунку и оформить направление к челюстно-лицевому хирургу, который привык справляться с такого рода осложнениями.

Удаление одного нижнего резца для ортодонтического лечения | Jorgensen Orthodontics

Время от времени я получаю вопрос от читателя, чей врач рекомендовал удалить один нижний резец, чтобы исправить их скученность. Зачем кому-то удалять только один нижний резец? Является ли это общепринятой методикой лечения? Каковы плюсы и минусы?

Удаление одного нижнего зуба чревато последствиями
Некоторым пациентам кажется, что единственные кривые зубы — это те, что расположены прямо перед ними. Заманчиво спросить: «Почему бы вам просто не вытащить одну из перекрывающихся? Хотя эта техника не нова, удаление одного нижнего резца недавно пережило возрождение в связи с возросшей популярностью «краткосрочной ортодонтии». В некоторых случаях это приемлемый вариант, но есть последствия, которые необходимо учитывать заранее.

Удаление одного нижнего резца может привести к чрезмерному или глубокому прикусу
В нормальном прикусе количество верхних и нижних зубов совпадают. Они подходят как шестеренки в часах, и удаление одной «шестерни» в любой арке может создать проблемы. Если зубы подходящего размера и формы, удаление только одного нижнего резца приведет либо к чрезмерному, либо к глубокому прикусу. Чрезмерный прикус (официально называемый «overjet») означает, что верхние зубы выступают слишком далеко по отношению к нижним. Глубокий прикус («перекус» для стоматологов) означает, что верхние зубы слишком сильно перекрывают нижние, так что нижние зубы видны меньше. Для пациента, который хочет более быстрого лечения и готов принять эти компромиссы, удаление одного нижнего резца может быть приемлемым вариантом лечения.

Удаление нижних резцов может помочь при наличии проблем с размером зубов
Если нижние зубы слишком широкие по сравнению с верхними или если верхние передние зубы (чаще всего боковые резцы) генетически слишком узкие, возникает естественное несоответствие размеров «шестеренок» и удаление единственного нижний резец на самом деле может быть лучшим вариантом лечения. В случаях, когда верхние зубы выглядят великолепно, но нижние передние зубы скучены и искривлены, ортодонт может намеренно создать несоответствие размера зубов, сузив размер верхних передних зубов. Используя технику, называемую интерпроксимальной редукцией (IPR), ортодонт может немного уменьшить ширину верхних передних зубов, чтобы компенсировать удаленный зуб в нижней дуге.

Удаление одного нижнего резца влияет на среднюю линию
В обоих сценариях, которые я только что описал, есть один компромисс, который должен быть приемлем как для пациента, так и для ортодонта. Удаление одного нижнего резца всегда означает, что центральная линия верхних зубов совпадет с серединой зуба в нижней дуге. Это обычно незаметно для случайных наблюдателей, но это компромисс, который следует понимать в начале лечения.

Моделирование лечения может предсказать, как будут выглядеть результаты
В своей практике я никогда не удаляю нижний резец без предварительной симуляции лечения. Это можно сделать «по-старому», переставив зубы на гипсовой модели, чтобы смоделировать окончательный результат, или это можно сделать в цифровом виде с помощью программного обеспечения, такого как Suresmile. Цифровое манипулирование зубами перед началом лечения помогает мне определить, могу ли я просто выровнять зубы в их первоначальном размере и форме, нужно ли мне их уменьшить (IPR) или удаление одного резца является лучшим вариантом. Даже после более чем 20-летнего опыта я все еще иногда удивляюсь результатам этих симуляций.

Я ничего не имею против удаления одного нижнего резца в рамках ортодонтического лечения в соответствующих случаях. Как я уже отмечал здесь, пациенты, которым врачи рекомендуют это как часть лечения, должны спросить о чрезмерном прикусе и перерезке в конце лечения. Как и во многих других методах лечения, здесь есть компромиссы, и вам просто нужно убедиться, что вы их понимаете.

ПРИМЕЧАНИЕ. Автор, доктор Грег Йоргенсен, является сертифицированным ортодонтом и занимается частной ортодонтической практикой в ​​Рио-Ранчо, штат Нью-Мексико (пригород на западной стороне Альбукерке). Он прошел обучение в УБЯ, Вашингтонском университете в Сент-Луисе и Университете Айовы в США. 25 лет специализированной практики доктора Йоргенсена и 10 000 завершенных случаев делают его экспертом в области двухэтапного лечения, экстракционной и неэкстракционной терапии, функциональной ортодонтии, прозрачных элайнеров (Invisalign) и множественных брекет-систем (включая обычные брекеты, Damon и другие). самолигирующие брекеты, Suresmile и лингвальные брекеты). Этот блог предназначен только для информационных целей и предназначен для того, чтобы помочь потребителям понять принятые в настоящее время ортодонтические концепции. Это не место для обсуждения альтернативных теорий лечения. Доктор Йоргенсен имеет лицензию на диагностику и лечение пациентов только в штате Нью-Мексико. Он не может диагностировать случаи, описанные в комментариях, и не может подбирать планы лечения для читателей. Поскольку каждый месяц у него более 25 000 читателей, он не может ответить на все вопросы. Пожалуйста, прочитайте все комментарии, связанные с каждой статьей, так как большинство вопросов, которые он получает каждую неделю, уже были заданы и на них уже даны ответы. Высказанные здесь мнения защищены законом об авторском праве и могут быть использованы только с письменного разрешения автора.

Коста-Меса, Калифорния Удаление зуба с помощью хирургической ротовой полости

Удаление зуба — это распространенная стоматологическая операция, включающая удаление одного или нескольких зубов из гнезда на нижней челюсти. Если это треснувший зуб, сколотый зуб или поврежденный кариесом, наши специалисты-стоматологи из Dentistry At its Finest попытаются восстановить его с помощью пломбы, коронки или лечения корневых каналов. Бывают ситуации, когда на зубах слишком много повреждений, которые невозможно исправить. В этой ситуации требуется экстракция. Очень расшатанный зуб или зуб с абсцессом также необходимо удалить, если его нельзя спасти с помощью костного трансплантата. Назначить встречу.

Ознакомьтесь с определением, фактами и другой информацией об удалении зубов в этом подробном руководстве, поскольку мы объясняем значение удаления и чего следует ожидать во время процедуры.

 

Содержание: Зачем это делать? | Что сказать стоматологу? | Что ожидать? | Последующий уход | Сколько это стоит? | Назначение | Часто задаваемые вопросы

 

Причины удаления зубов

• Лишние зубы, препятствующие прорезыванию новых.

• Молочные зубы, которые не выпадают вовремя для успешного выпадения постоянных.

• Брекеты необходимо снять, чтобы освободить место для правильного смещения соседних зубов.

• При облучении головы и шеи может потребоваться удаление тех, кто находится в зоне облучения.

• Некоторые лекарства от рака могут вызывать инфекции, поскольку они могут ослабить вашу иммунную систему. В таком случае зубы могут потребовать удаления.

• Люди с трансплантированными органами подвергаются большему риску заражения, так как прописанные лекарства могут подавлять иммунную систему, что может привести к удалению зубов.

• Зубной абсцесс в корне зуба часто чувствителен к прикосновению. Если ваш стоматолог не сможет спасти или восстановить поврежденный зуб, ему придется удалить его и дренировать абсцесс. Антибиотики следует использовать только в случае необходимости. Тем не менее, лекарства могут не понадобиться, если инфекция зуба ограничена абсцессом.

• Заболевание пародонта (заболевание десен) – что это такое? Это тип инфекции, которая возникает вокруг структуры зубов и альвеолярной кости. Его ранняя стадия называется гингивитом, который может поражать десны. В гораздо более серьезных случаях заболевания пародонтальные ткани и связки значительно повреждаются, ограничивая опору протеза и вызывая кариес.

• Что такое ретинированные зубы мудрости? Третьи моляры удаляют до или после их прорезывания. Они появляются в начале 20-х или позднем подростковом возрасте. Зубы мудрости необходимо удалить как можно скорее, если они разрушены, причиняют боль или инфицированы. Они обычно выходят в вовлеченной челюсти или не выходят вообще. Это может вызвать раздражение десны, которое может вызвать отек и зубную боль или зубную боль. В этом случае необходимо удалить все четыре зуба мудрости, и обычно их удаляют одновременно. Чувствительность зубов или чувствительные зубы являются типичным побочным эффектом удаления зуба мудрости.
• В случае травмы челюсти, отека, выбитого или шатающегося зуба или серьезной неотложной зубной боли вам обязательно следует немедленно обратиться за неотложной помощью. Все эти симптомы требуют срочной неотложной стоматологической помощи. Наш неотложный стоматолог сделает все необходимое, чтобы сохранить ваш естественный зуб. Однако, если зуб ретинирован навсегда, его необходимо удалить. Запишитесь на экстренный визит к стоматологу, и мы постараемся встретиться с вами в тот же день. Свяжитесь с нами, если у вас есть какие-либо вопросы о неотложной стоматологии или других экстренных услугах, которые мы предоставляем, и мы обязательно ответим как можно скорее.

 

Хирургия полости рта Подготовка к удалению зубов

Удаление зубов в Коста-Меса является одним из самых безопасных общих стоматологических процедур; однако существует небольшая вероятность того, что вредные бактерии могут попасть в кровоток. Ткани десны также могут инфицироваться. Если вы находитесь в состоянии, которое подвергает вас риску развития тяжелой инфекции, вам необходимо будет принимать антибиотики до и после удаления зуба Коста-Меса, Калифорния. Хорошей практикой является рассказать своему стоматологу историю болезни, лекарства и добавки, которые вы принимаете, и быть честным в этом. Это также важно, если у вас есть какие-либо из следующих условий:

• Damaged or man-made heart valves

• Impaired immune system

• Liver disease (cirrhosis)

• Artificial joint, such as a hip replacement

• History of bacterial endocarditis

• Врожденный порок сердца

Делается рентген в области удаления постоянного зуба. Вам необходимо предоставить полную медицинскую и стоматологическую историю болезни, а также любые лекарства, которые вы принимаете в данный момент.

Если вам предстоит удаление зубов мудрости, вам сделают панорамный рентгеновский снимок. Этот тип рентгеновского снимка сделает изображение всех ваших зубов одновременно. Панорамный рентген может показать многое, что может помочь при проведении процедуры:

• Воздействие ваших зубов мудрости на окружающие

• Взаимоотношения между верхними зубами и пазухами

• Взаимоотношение нижних зубов с нерв в кости челюсти, обеспечивающий чувствительность нижней челюсти, нижних зубов, нижней губы и подбородка. Этот нерв известен как нижний альвеолярный нерв 9.0028

• Любые инфекции, заболевания костей или опухоли во рту

Иногда врач прописывает антибиотики для борьбы с инфекцией. Кроме того, антибиотики часто назначают, если:

• Во время операции возникла инфекция

• Иммунная система слаба

• Операция может занять несколько часов

• У вас есть определенное заболевание

• После процедуры мы рекомендуем, чтобы кто-нибудь отвез вас домой. Ваш врач также предоставит послеоперационные инструкции, которым вы должны следовать.

  Еще одно: не курите в день операции на полости рта в Коста-Меса, Калифорния, а также в течение 24–72 часов после удаления зубов.

   

  Процедура удаления зуба

  Удаление зуба в Коста-Меса, штат Калифорния, проводится двумя способами. Продолжите читать для пошагового объяснения полного процесса удаления:

  • Простое удаление , также называемое закрытым удалением, выполняется у пациентов, когда можно увидеть удаляемый зуб. Это одна из самых распространенных процедур. Во время удаления ваш врач ослабит зуб с помощью инструмента, известного как элеватор. Затем они будут использовать щипцы, чтобы удалить зуб.
  • Хирургическое удаление , также называемое открытой экстракцией, является более сложной процедурой. Этот тип операции часто рекомендуется, когда зуб сломался или еще не вышел. Хирургическое удаление проводят челюстно-лицевые хирурги, но стоматологи общего профиля также могут быть квалифицированы для экстракции. Во время хирургической процедуры врач делает небольшой надрез десны, чтобы обнажить удаляемый зуб. Иногда разрезание зуба пополам может быть единственным способом его безопасного удаления.

  Большинство простых процедур можно выполнить с помощью инъекции (местного анестетика) в область извлечения. Часто вам могут предложить лекарства, которые помогут вам расслабиться. При хирургическом удалении вам сделают местную анестезию или введут внутривенно в вену. Если вы получаете седативное средство в сознании, вам могут вводить стероиды и лекарства внутривенно. Стероиды могут помочь уменьшить отек и боль после процедуры. Во время процедуры ожидайте, что не почувствуете боли, но есть давление. Если вы чувствуете боль во время процедуры, вы должны немедленно сообщить об этом своему врачу.

  После операции Аккуратно прополощите рот теплой соленой водой через 24 часа после операции на полости рта в Коста-Меса.

   

   

  Стоимость удаления зуба

  Стоимость удаления зуба определяется многочисленными факторами. Это может зависеть от сложности случая, навыков стоматолога и других услуг, необходимых, прежде чем стоматолог сможет приступить к удалению. Преимущества этой процедуры перевешивают затраты, поскольку удаление зубов может спасти пациента от множества проблем со здоровьем зубов в будущем, особенно если стоматологу потребуется удалить инфицированный зуб. При этом, тратя деньги на стоматолога, который имеет отличные отзывы и находится недалеко от Коста-Меса, Калифорния, время и стоимость этого лечения оправдываются.

  Сколько стоит удаление зуба?

  Стоимость удаления зуба в Коста-Меса, Калифорния, колеблется от 50 до 200 долларов за простое удаление при прорезывании десны. Хирургическое удаление с анестезией стоит от 125 до 650 долларов. Удаление мягких тканей или сложное хирургическое удаление сломанного зуба стоит от 175 до 600 долларов.

  Они могут быть доступными, поскольку стоматологическая страховка помогает оплатить удаление зуба в Коста-Меса. Позвоните нам, чтобы узнать больше о доступных вариантах оплаты и альтернативах финансирования.

  Удаление зубов Коста-Меса

  Наша заботливая и опытная команда в Коста-Меса гордится тем, что обеспечивает безопасное удаление зубов и помогает вам обрести здоровую улыбку. Если вы находитесь в Коста-Месе, штат Калифорния, или рядом с ним и испытываете боль, не стесняйтесь звонить нам. Если вы находитесь недалеко от Коста-Меса, посетите нас, чтобы записаться на следующий прием к стоматологу. Мы предлагаем доступные и лучшие недорогие процедуры в Коста-Меса, Калифорния, поэтому обращайтесь в наш офис, если у вас есть вопросы относительно стоматологической страховки, такие как страхование PPO, расписание и стоимость стоматологической помощи. Мы принимаем пациентов со страховкой или без нее.

   

  Часто задаваемые вопросы Удаление зубов

  Сколько времени занимает восстановление после удаления зуба?

  Обычно ваш челюстно-лицевой хирург попросит вас расслабиться и воздержаться от каких-либо физических нагрузок, способствующих образованию тромбов. По истечении этого времени вы можете вернуться к своей обычной деятельности. Мягкие ткани обычно заживают в течение двух-четырех недель. Спросите доктора Майкла Айзина, доктора медицинских наук, об эффективных шагах восстановления после удаления зубов в Коста-Меса, Калифорния. Он обладает обширным профессиональным опытом, является экспертом во множестве стоматологических процедур и оснащен передовыми стоматологическими инструментами. Более того, его навыки были подтверждены и проверены фактами.

  Можно ли использовать зубную пасту после экстракции?

  Да. Мы настоятельно рекомендуем чистить зубы, чтобы предотвратить заражение удаленного участка, но не используйте зубную пасту. Полоскание рта зубной пастой может сместить сгусток крови.

  Можно ли спать с марлей после удаления зуба?

  Нет. После удаления зуба Коста-Меса Не рекомендуется спать с марлей во рту. Если вы спите с марлей во рту, мы рекомендуем проверять ее каждые 20 минут. Не спите в течение длительного времени, не проверив марлю во рту.

   

  Выбор стоматолога, который находится недалеко от дома, места работы или учебы, имеет решающее значение, если вы пытаетесь сэкономить время и деньги. Кроме того, если вам требуется неотложная медицинская помощь или вам требуется неотложная стоматологическая помощь (неотложная стоматологическая помощь), то более выгодно иметь рядом стоматологическую практику. Наличие стоматологического кабинета рядом с вами может сделать визиты более удобными. Ожидайте, что в дополнение к вашим обычным посещениям вам будет назначено несколько процедур и последующих визитов, особенно если вашему стоматологу необходимо следить за вашим прогрессом и удовлетворять ваши уникальные стоматологические потребности. Откройте для себя удаление зубов рядом со мной

  Наш стоматологический кабинет At its Finest, расположенный недалеко от Коста-Меса, знает и соблюдает последние правила и требования, касающиеся пандемии Covid-19. Чтобы гарантировать безопасность наших пациентов и членов команды от коронавируса, мы следуем и внедряем стандарты профилактики и контроля инфекций Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), Управления по охране труда и здоровья (OSHA) в качестве а также Американская стоматологическая ассоциация (ADA).

  Удаление — Hershey Dental Care

  Удаление зуба (также называемое экзодонтией) представляет собой удаление зуба изо рта. Удаление проводится по самым разным причинам, включая кариес, который разрушил структуру зуба в достаточной степени, чтобы предотвратить восстановление. Обычно проводится удаление ретинированных или проблемных зубов мудрости, а также удаление некоторых постоянных зубов, чтобы освободить место для ортодонтического лечения.

  Причины удаления зуба

  Наиболее распространенной причиной удаления является повреждение зуба из-за его поломки или кариеса. Существуют дополнительные причины для удаления зуба:

  • Серьезный кариес или инфекция. Несмотря на снижение распространенности кариеса во всем мире, он по-прежнему является наиболее распространенной причиной удаления зубов (не третьих моляров) с частотой до двух третей удалений.
  • Лишние зубы, которые мешают прорезыванию других зубов.
  • Тяжелое заболевание десен, которое может поражать поддерживающие ткани и костные структуры зубов.
  • При подготовке к ортодонтическому лечению (брекеты)
  • Зубы в линии перелома
  • Сломанные зубы.
  • Недостаточно места для зубов мудрости (ретинированные третьи моляры). Хотя многие стоматологи удаляют бессимптомные ретинированные третьи моляры, американские и британские органы здравоохранения не рекомендуют эту рутинную процедуру, если только нет признаков заболевания в ретенированном зубе или в ближайшем окружении.
  • Облучение головы и шеи может потребовать удаления зубов в области облучения.

  Типы удаления зубов

  Удаление часто подразделяют на «простое» или «хирургическое».
  Простые удаления выполняются на видимых во рту зубах, обычно под местной анестезией, и требуют использования только инструментов для поднятия и/или захвата видимой части зуба. Обычно зуб поднимают с помощью элеватора и с помощью зубных щипцов раскачивают взад и вперед до тех пор, пока периодонтальная связка не будет достаточно сломана, а опорная альвеолярная кость не будет достаточно расширена, чтобы сделать зуб достаточно свободным для удаления. Как правило, при удалении зубов щипцами применяется медленное постоянное давление с контролируемой силой.

  Хирургическое удаление предполагает удаление зубов, доступ к которым затруднен из-за того, что они сломались под линией десен или не прорезались полностью. Хирургическое удаление почти всегда требует разреза. При хирургическом удалении врач может приподнять мягкие ткани, покрывающие зуб и кость, а также удалить часть вышележащей и/или окружающей костной ткани с помощью бормашины или остеотома. Часто зуб может быть разделен на несколько частей, чтобы облегчить его удаление.

  Когда необходимо удаление зуба?

  • В при болезнях, сопровождающихся болью и длительным воспалением, если нет другого решения.
  • Из-за длительного воспаления необходимо защищать окружающие ткани вместе с другими зубами
  • При безболезненном течении болезни; но сломанный, расшатанный зуб нельзя использовать для дальнейшего протезирования
  • К счастью, большинство зубов, которые пациент считает безнадежными, все же можно спасти

  Удаление зубов мудрости

  Перед удалением зубов мудрости врач информируется о состоянии зуба и окружающих его анатомических частей с помощью панорамного рентгеновского снимка.

  Операция по удалению зубов мудрости может включать установку лоскута или объединение краев рубца швами. Конечно, это совершенно безболезненно. Преимущество соответствующего размера пильного штифта заключается в том, что его можно безболезненно удалить, в результате чего он почти соскальзывает со своего места.

  Осложнения

  Примеры альвеолярного остита (сухая лунка) после удаления нижнего третьего моляра (зуба мудрости); через шесть дней после операции.

  1. Инфекция: хотя и редко, но иногда. Стоматолог может назначить антибиотики до и / или после операции, если он / она определяет, что пациент находится в группе риска.

  2. Продолжительное кровотечение: в распоряжении стоматолога имеется множество средств для остановки кровотечения; однако небольшое количество крови, смешанной со слюной после экстракции, является нормальным явлением даже в течение 72 часов после экстракции.

  3. Отек: часто определяется объемом операции, проведенной для удаления зуба (например, хирургическое повреждение твердых и мягких тканей, окружающих зуб). Как правило, когда хирургический лоскут необходимо приподнять (т. е. при этом повреждается надкостница, покрывающая кость), возникает отек от незначительного до умеренного. Например, плохо срезанный лоскут мягких тканей, в котором надкостница оторвана, а не аккуратно приподнята над подлежащей костью, часто увеличивает такой отек. Точно так же, когда кость должна быть удалена с помощью сверла, может возникнуть еще больший отек.

  4. Воздействие на пазухи и орально-антральное сообщение: Это может произойти при удалении верхних моляров (а у некоторых пациентов и верхних премоляров). Верхнечелюстная пазуха расположена прямо над корнями верхних моляров и премоляров. Имеется костное дно пазухи, отделяющее лунку зуба от самой пазухи. Эта кость может варьироваться от толстой до тонкой, от зуба к зубу и от пациента к пациенту. В некоторых случаях он отсутствует, а корень фактически находится в пазухе. В других случаях эта кость может быть удалена вместе с зубом или может быть перфорирована во время хирургического удаления. Врач обычно упоминает об этом риске пациентам, основываясь на оценке рентгенограмм, показывающих отношение зуба к пазухе. Полость пазухи выстлана мембраной, называемой мембраной Снайдера, которая может быть перфорирована или не перфорирована. Если эта мембрана обнажается после экстракции, но остается интактной, это означает, что произошел «обнажение пазухи». Если мембрана перфорирована; однако это «синусовая коммуникация». Эти два состояния лечатся по-разному. В случае синусового сообщения стоматолог может решить позволить ему зажить самостоятельно или может потребоваться хирургическое первичное закрытие — в зависимости от размера обнажения, а также вероятности выздоровления пациента. В обоих случаях рассасывающийся материал, называемый «гелевой пеной», обычно помещают в место экстракции, чтобы способствовать свертыванию и служить каркасом для накопления грануляционной ткани. Пациентам обычно выписывают рецепты на антибиотики, которые охватывают бактериальную флору носовых пазух, противоотечные средства, а также точные инструкции, которым необходимо следовать в течение периода заживления.

  5. Повреждение нерва: в первую очередь это проблема удаления третьих моляров. Однако технически это может произойти при удалении любого зуба, если нерв находится рядом с хирургическим участком. Обычно вызывают озабоченность два нерва, которые обнаруживаются в двух экземплярах (один слева и один справа): 1. нижний альвеолярный нерв, который входит в нижнюю челюсть через нижнечелюстное отверстие и выходит из нижней челюсти по бокам подбородка из отверстие. Этот нерв обеспечивает чувствительность нижних зубов на правой или левой половине зубной дуги, а также осязание правой или левой половины подбородка и нижней губы. 2. Язычный нерв (одна правая и одна левая сторона), который ответвляется от нижнечелюстных ветвей тройничного нерва и проходит внутри челюстной кости, входя в язык. Он обеспечивает осязание и вкусовые ощущения правой и левой половины передних 2/3 языка, а также язычной десны (то есть десны на внутренней поверхности зубной дуги). Такие травмы могут возникнуть при подъеме зубов (обычно нижнего альвеолярного отростка), но чаще всего они вызваны непреднамеренным повреждением хирургической бормашиной. Такие травмы встречаются редко и обычно носят временный характер, но в зависимости от типа травмы (например, по классификации Седдона: нейропраксия, аксонотмезис и нейротмезис) они могут быть длительными или даже постоянными.

  6. Смещение зуба или части зуба в верхнечелюстную пазуху (только верхние зубы). В таких случаях почти всегда приходится извлекать зуб или фрагмент зуба. В некоторых случаях полость пазухи можно промывать физиологическим раствором (антральный лаваж), а фрагмент зуба возвращать на место отверстия, через которое он попал в пазуху, и извлекать его. В других случаях необходимо сделать окно в пазуху в собачьей ямке — процедура, называемая «Caldwell luc».

  7. Альвеолярный остит — это болезненное явление, которое чаще всего возникает через несколько дней после удаления нижнечелюстных (нижних) зубов мудрости. Принято считать, что это происходит из-за разрушения сгустка крови в месте удаления заживающего зуба. Вероятнее всего, альвеолярный остит представляет собой явление болезненного воспаления в пустой зубной лунке из-за относительно плохого кровоснабжения этой области нижней челюсти (что объясняет, почему сухость лунки обычно не возникает в других частях челюстей). Воспаленная альвеолярная кость, незащищенная и подвергающаяся воздействию среды полости рта после удаления зуба, может быть заполнена пищевыми продуктами и мусором. Сухая лунка обычно представляет собой резкое и внезапное усиление боли, начинающееся через 2–5 дней после удаления моляра нижней челюсти, чаще всего третьего моляра. Часто это крайне неприятно для больного; Единственным симптомом сухой лунки является боль, которая часто иррадиирует вверх и вниз по голове и шее. Сухая лунка не является инфекцией и не связана напрямую с отеком, потому что она возникает полностью внутри кости — это явление воспаления внутри костной оболочки пустой лунки зуба. Поскольку сухая лунка не является инфекцией, использование антибиотиков не влияет на частоту ее возникновения. Фактор риска альвеолярного остита может резко увеличиться при курении после экстракции.

  Office location

  Hershey
  Hershey Dental Care
  575 E.Chocolate Ave
  HERSHEY, PA 17033

  Time
  Mon-Fri : 9AM to 5PM
  

  Wisdom Teeth Extraction in Merriam KS

  All Services Забронировать приложение

  ---

  Зачем нужна хирургия полости рта?

  Несмотря на то, что удаление зубов мудрости является наиболее известным видом стоматологической хирургии, существует множество причин, по которым может потребоваться стоматологическая хирургия, в том числе:

  • Восстановление или лечение серьезных заболеваний зубов, неба, губ, челюсти или лица
  • Облегчение проблем, связанных с обструктивным апноэ во сне, инфекциями или лицевой болью
  • Восстановление челюстно-лицевых повреждений, вызванных серьезным несчастным случаем или травмой

  Полезные видео

  • Распространенные причины удаления зубов
  • Простое удаление зубов
  • Хирургическое удаление зубов
  • Удаление ретенированных зубов

  Кто такой челюстно-лицевой хирург?

  Хирурги-стоматологи, также известные как челюстно-лицевые хирурги, являются квалифицированными стоматологами, прошедшими дополнительное четырехлетнее специализированное обучение. Их дополнительное образование включает в себя анестезиологию, диагностику и хирургическое лечение дефектов, травм и заболеваний полости рта, челюсти, зубов, шеи, десен и других мягких тканей головы.

  Когда вас направляют к хирургу-стоматологу?

  Во многих случаях ваш стоматолог или специалист направит вас к хирургу-стоматологу, в том числе:

  Направление от вашего стоматолога

  • Диагностируется ретинированный зуб – когда постоянный (взрослый) зуб еще не прорезался из кости, но движется в соседний зуб или упирается в него
  • Поражение, опухоль или другая ткань рта или челюсти требуют биопсии или удаления, или если необходим скрининг рака ротовой полости
  • Зубной имплантат необходим для замены отсутствующего зуба или поддержки мостовидного протеза
  • Необходимо удалить один или несколько зубов
  • Зуб отламывается по линии десны, и его (или фрагменты его корня) необходимо удалить
  • Необходима корригирующая операция на мягких тканях или костях в челюстно-лицевой области
  • Необходимы диагностика и лечение инфекций челюстно-лицевой области
  • Имеются лицевые боли, включая боль, подозреваемую в связи с ВНЧС (заболевание височно-нижнечелюстного сустава)
  • Подозрение на обструктивное апноэ сна

  Направление от вашего ортодонта

  • Открытый прикус (пространство между верхними и нижними зубами, когда рот закрыт)
  • Неуравновешенный вид лица спереди или сбоку
  • Травма лица или врожденный дефект, поражающий челюстно-лицевую область
  • Скошенный подбородок или выступающая вперед челюсть
  • Проблема, из-за которой губы не смыкаются без напряжения

  Какие операции выполняются чаще всего?

  Удаление зуба

  После применения анестезии между зубом и десной, окружающей зуб, вводятся специальные инструменты. Зуб перемещается взад и вперед внутри лунки (кости, покрывающей корень зуба) до тех пор, пока он не отделится от связки, которая удерживает зуб на месте. Иногда перед удалением зуб разрезают на мелкие кусочки (рассекают).

  Удаление ретинированного зуба

  Метод удаления ретинированного зуба будет зависеть от того, сколько у него корней и от его расположения под десной. Седация пациента часто используется в дополнение к анестезии пораженного участка.

  Для доступа к костной ткани создается лоскут ткани десны, а в кости делается небольшое отверстие, закрывающее ретенированный зуб. Ретинированный зуб затем разрезают на мелкие кусочки (рассекают) и удаляют через отверстие. Затем лоскут ткани десны перемещают на место и зашивают.

  Удаление зуба мудрости

  Третьи моляры, также называемые зубами мудрости, являются последним набором постоянных зубов, которые прорезываются во рту человека и являются наименее необходимыми. Зубы мудрости могут поставить под угрозу здоровье зубов пациента, когда:

  • Они прорываются через десну, но ваша челюсть слишком мала, чтобы их удержать.