Удаление зуба профилактика: Рекомендации после удаления зуба, препараты, гигиена, патологии и норма

Зуб

Содержание

«Профилактика альвеолита. Тактика поведения после удаления зуба», автор врач-стоматолог-хирург Иванов О. В.

Соблюдая меры предосторожности после удаления зуба и правила ухода за областью удаления, пациент существенно уменьшает риск возникновения осложнений.

Для этого своим пациентам мы рекомендуем следующее:

После удаления зуба в течение суток воздержаться от занятий, требующих значительных усилий и напряжения.
Не трогать свежие раны или лунки зубов после удаления языком и другими инородными предметами (спичка, палец, иголка), хотя бы, в течение шести часов, чтобы образовался сгусток крови.
После удаления зуба не следует жевать пищу зубами, которые находятся в области удаления. Если удаление было трудным, на последующие 24 часа по возможности есть жидкие и мягкие продукты.
На 24 часа после удаления воздержаться от приема горячей пищи, т.к. горячие жидкости могут растворить формирующийся в лунке сгусток крови.

Чтобы уменьшить боль и неприятные ощущения, при необходимости можно принять обезболивающие и противовоспалительные препараты (Найз, Кеторол или Нимесил).

В течение 2 суток после удаления зуба нужно воздержаться от курения и алкоголя, а лучше вообще отказаться от вредных привычек. При курении во рту образуется вакуум, который может привести к смещению кровяного сгустка, а это может привести к образованию сухой лунки, и нарушить процесс заживления.
После удаления зуба в течение суток нужно воздержаться от чистки зубов, находящихся в непосредственной близости от места удаления. На следующий день можно чистить зубы, но мягкими щетками.
Не посещать бани, сауны в день удаления зуба
Иногда после удаления зуба, сгусток крови, закрывший лунку, распадается, и на его месте остается болезненное отверстие. Это называется сухой лункой (альвеолит). И бывает довольно часто. Предрасположены к этому в основном пациенты после сложного удаления зуба, женщины, принимающие противозачаточные таблетки, и курильщики.
Если лунка начинает болеть на следующий день после удаления зуба, скорее всего, она именно сухая, а значит, следует снова обратиться к врачу, чтобы он прочистил ранку и прикрыл ее тампоном. Это воспрепятствует появлению инфекции и снизит болевые ощущения.
Чем тщательнее следить за гигиеной места удаления, тем быстрее оно заживет. Рекомендуем через 24 часа после удаления зуба осторожно прополоскать лунку теплой соленой водой. Для этого на чашку воды нужно всего лишь добавить половину чайной ложки соли и полоскать после еды и перед сном.
Нельзя пользоваться в последующие сутки растворами для очистки рта (ополаскиватели), так как они могут вызвать раздражение области удаления.

Профилактика кровотечения при проведении операции удаления зуба у пациента, находящегося на антикоагулянтной терапии

Оральные антикоагулянты (ОАК) — это препараты, которые препятствуют свертыванию крови путем блокирования синтеза в печени факторов коагуляции или путем подавления действия уже выработанных факторов, таких как гепарин. Следовательно, OAК относятся к антагонистам витамина K.

Такие препараты, как варфарин, ацетокумарол или кумадин, широко используются для предотвращения артериальной тромбоэмболии у больных с мерцательной аритмией или у больных, имеющих протезы сердечных клапанов, а также для лечения и предотвращения образования венозного тромбоза и легочной эмболии. Если пациент получает солидные дозы ОАК препарата, то любое хирургическое вмешательство, даже рутинное удаление зуба, может привести к обильному кровотечению. С другой стороны, если снизить дозу препарата, возникает недостаточное антитромботическое действие, которое может привести к формированию тромба. Проведенные нами исследования делают возможной модификацию протокола хирургического вмешательства у пациентов, находящихся на ОАК терапии, путем заполнения лунки удаленного зуба синтетическим остеокондуктивным материалом easy-graft® или easy-graft® CRYSTAL.

При контакте с кровью материал твердеет в лунке. Обладая высокой межгранульной пористостью (до 70 %), материал хорошо адсорбирует кровь, препятствуя возникновению постэкстракционного кровотечения.

Цель настоящей статьи — донести до врачей-стоматологов информацию об особенностях амбулаторного хирургического приема больных, находящихся длительное время на антикоагулянтной терапии:

оценить риск кровотечения и риск возникновения тромбоза или тромбоэмболии при прекращении приема ОАК;
рассмотреть возможность применения местных гемостатических препаратов;
предложить врачам дополнить карту обследования стоматологического пациента (особенно мужчин в возрасте старше 55 лет) вопросом о приеме антикоагулянтов. Обосновать целесообразность заполнения лунки удаленного зуба остеокондуктивным материалом easy-graft®или easy-graft® CRYSTAL с целью профилактики кровотечения у пациентов, находящихся на антикоагулянтной терапии.

Выбор тактики ведения амбулаторного хирургического приема больных, принимающих оральные антикоагулянты (антагонисты витамина К), является определенной проблемой. Клиницистам необходимо постоянно взвешивать как риск послеоперационного кровотечения при продолжении терапии, так и риск тромбоэмболических осложнений при отмене препарата.

Большинство источников рекомендуют не прерывать прием ОАК, сохраняя дозу в пределах терапевтического эффекта, естественно, в зависимости от патологии. Все же следует принимать во внимание, что риск незначительного кровотечения более оправдан, чем увеличение риска тромбоэмболии, ассоциированной со снижением или приостановкой действия ОАК.

В ходе недавних рандомизированных исследований, например научной работы, опубликованной Sacco R. в 2007 г., проводилось сравнение осложнений, возникших в двух группах пациентов, которым проводилось хирургическое вмешательство. В первой группе вмешательство проводилось в сочетании со снижением дозы ОАК до уровня ниже терапевтического (МНС — международный нормализующий стандарт = 1.

8).

Во второй группе вмешательство осуществлялось без снижения дозы ОАК, с использованием местных постоперативных гемостатических средств. Было сделано заключение, что между обеими группами нет никаких различий — ни во время проведения оперативного вмешательства, ни в течение послеоперационного периода. Однако мнения многих авторов не совпадают с такой точкой зрения. Существуют соответствующие протоколы, которые советуют прерывать или снизить дозировку ОАК на несколько дней перед хирургическим вмешательством, для того чтобы обеспечить низкий уровень препарата в течение короткого периода. Эти предложения были сделаны в интересах безопасности пациентов, которым необходимо провести удаление зуба, минимизировав риск развития кровотечения. В этом же смысле снижение кровотечения у этих пациентов способствует улучшению заживления мягких тканей и снижению раздражения слизистой оболочки полости рта. Непременно должна быть хорошая хирургическая техника с совершенным кюретажем лунки удаленного зуба, удалением всех воспаленных и грануляционных тканей, хорошим ушиванием раневой поверхности, компрессией лунки с помощью перевязочного материала, пропитанного транексамовой или аминокапроновой кислотами.

Была предложена методика, предусматривающая с целью профилактики кровотечения у больных, находящихся на ОАК терапии, заполнять лунку удаленного зуба или корня зуба адгезивным фибрином, окисленной целлюлозой или желатиновой губкой для скорейшего формирования кровяного сгустка перед наложением швов. Были проведены исследования по использованию антифибринолитических средств, которые, как местные гемостатические препараты, ингибируют лизис фибрина.

В 2003 г. Perry и др. проводят смешанное исследование, посвященное удалению зубов без изменения режима приема ОАК препаратов, с участием пациентов, которые находились на ОАК терапии. Были использованы два местных гемостатических средства.

В первом случае использовался 4,8%-ный раствор транексамовой кислоты, а во втором — аутогенный фибрин. Авторы сделали вывод, что оба эти подхода эффективны и надежны для контроля постэкстракционного кровотечения. В этом контексте наибольшая эффективность была получена при ирригации лунки удаленного зуба 10 мл
транексамовой кислоты сразу же после удаления. Затем лунка заполнялась адсорбирующей окисленной целлюлозой, пропитанной транексамовой кислотой. Больному назначалось полоскание полости рта (четырежды в день в течение 7 дней) тем же раствором транексамовой кислоты. Нанесение аутогенного фибрина на костные стенки лунки удаленного зуба рекомендовалось в тех клинических ситуациях, когда у пациента возникали трудности при проведении полосканий.

Самые новые исследования показали, что можно осуществлять эффективный контроль гемостаза и получить хорошие результаты, назначая пациентам полоскания раствором транексамовой кислоты в течение двух дней. Однако транексамовая кислота не имеет лицензии на использование во многих государствах Европы и Америки. Применение фибрина не рекомендуется многими авторами из-за риска передачи различных заболеваний — хотя в процессе производства эти препараты подвергаются процессам вирусной инактивации. С другой стороны, стоимость их очень высока. В большинстве клинических случаев постэкстракционное кровотечение контролируется проведением местных мероприятий, таких как кюретаж лунки, сдавливание лунки, наложение швов, благодаря тому, что имеется хороший доступ к месту кровотечения. В тех случаях, когда действие местных мероприятий оказывается недостаточным и антикоагулянтный эффект должен быть остановлен немедленно, применяется витамин K. В этом смысле внутривенное воздействие дает более быстрый эффект, чем оральный прием витамина К, рекомендованная доза составляет 5—10 мг. В случаях обильного кровотечения используются концентраты протромбинного комплекса или свежая замороженная плазма.

Профилактика тромбоэмболии всегда более важна, чем риск возникновения кровотечения при амбулаторном хирургическом вмешательстве. Поэтому следует придерживаться рекомендаций, содержащихся в опубликованных клинических исследованиях, и мнений опытных экспертов. Эти рекомендации, как правило, сводятся к тому, что при удалении зубов или корней зубов у пациентов, которые находятся на антикоагулянтной терапии, следует оставлять дозу OАК неизменной и работать с терапевтическими уровнями МНС, используя также местные гемостатические средства с применением антифибринолитических средств, таких как транексамовая кислота. Более обширные хирургические стоматологические вмешательства с высоким риском возможного кровотечения требуют иных подходов и рекомендаций, так как необходима должная оценка конкретной клинической ситуации и участие гематолога. В нашей клинической практике с целью профилактики кровотечений после удаления зубов у пациентов, которые находятся на антикоагулянтной терапии, мы применяли технологию, предусматривающую заполнение свежей лунки синтетическим остекондуктивным костнозамещающим материалом easy-graft® или easу-graft® CRYSTAL. Эти материалы не содержат никаких субстанций человеческого или животного происхождения. Гранулы материала, которые находятся в шприце, состоят преимущественно из чистого кальцийфосфата (?-ТКФ, или бифазного кальцийфосфата). Кальцийфосфат успешно применяется во многих клинических случаях как субстанция для смешивания с собственной костью в ортопедии и челюстно-лицевой хирургии на протяжении многих лет (Passutietal, 1989; LeGeroseta, 2003; Zerbo et al., 2004; Suba et al., 2006), и на сегодняшний день это наиболее изученный биоматериал. Уникальность технологии easy-graft® базируется на покрытии каждой гранулы материала тонкой оболочкой сополимера полилактидной и полигликоидной кислот. В медицине композиты, основанные на полилактидной кислоте, применяются для изготовления стоматологических мембран, шовного материала, резорбируемых винтов и пластинок. В фармацевтической промышленности из этого сополимера делают капсулы для лекарственных форм. Перед внесением материала в дефект гранулы смачиваются жидкостью BioLinker®.

BioLinker® — это органический растворитель, содержащий N-methyl-2-pyrrolidone (NMP). Применяется этот растворитель во многих областях медицины уже на протяжении более чем 10 лет. Пористость кальцийфосфатного костнозамещающего материала является ключевым фактором в регенерации костной ткани. Высокая микропористость кальцийфосфатов (размер пор от 1 до 10 микрон) увеличивает остеокондуктивные свойства материала, а также способствует регенерации костной ткани по сравнению с материалами, не обладающими микропористостью. Наличие пор большого размера, макропористость, создает пространство для формирования новой костной ткани и развития кровеносных сосудов, которые необходимы для поддержки новых тканей и выведения продуктов метаболизма. Макропоры располагаются между круглыми, устойчивыми к давлению гранулами. Общая пористость материалов — около 70 %. Общеизвестен факт, что поры являются своеобразными нишами для остеогенных клеток, поэтому материалы с открытыми, пористыми структурами очень привлекательны для факторов роста. Адсорбируя до 50 % крови, материалы easy-graft® или easy-graft® CRYSTAL могут применяться для заполнения костного дефекта при профилактике кровотечения у пациентов, находящихся на антикоагулянтной терапии. В шприце находятся свободные, сыпучие гранулы ?-три кальцийфосфата, покрытые оболочкой ПЛГК. Как только в шприц вводится BioLinker®, оболочка, покрывающая гранулы, становится мягкой. Гранулы склеиваются между собой, и материал принимает консистенцию пластической массы (рис. 3).

В костном дефекте, при контакте с жидкостью раны, BioLinker® удаляется из оболочки, и материал начинает твердеть. В результате чего образуется стабильная, пористая матрица (рис. 4). Происходящий процесс — это обратимый физический процесс, не имеющий ничего общего с химическими реакциями или процессом полимеризации. BioLinker® временно размягчает полимерное покрытие. Как только он вымывается из оболочки, сополимер возвращается в твердое состояние. Костнозамещающие материалы, твердеющие непосредственно в зоне дефекта, обладают неоспоримыми преимуществами. Регенерация костной ткани начинается от стенок дефекта, поэтому костнозамещающие материалы помещаются в зону дефекта для создания контакта с костными стенками. Так как easy-graft® пластичен, он способен заполнить костный дефект, точно повторяя его форму. Кровь, поступающая от костных стенок, пропитывает материал, и он начинает твердеть. Частицы не могут двигаться, и межгранульные микродвижения исключаются. Образуется монолитная масса easy-graft®. Материал образует стабильную, устойчивую к механическим нагрузкам матрицу и формирует пространства для образования новой костной ткани. Стабильный костнозамещающий материал способен просто и эффективно закрывать раневую поверхность дефекта, способствует профилактике атрофии альвеолярного отростка, профилактике кровотечения, что позволяет хирургу работать без использования мембраны.

Процесс резорбции материала easy-graft® состоит из трех этапов. Более чем 90 % N-methyl-2-pyrrolidone (NMP*) BioLinker® удаляется из костнозамещающего материала в течение ближайших трех часов. Продукты метаболизма NMP выводятся из организма через мочу в срок от 1 до 3 дней (World Health Organization, 2001; Bader и др., 2005; Bader и др., 2007; Bader и др., 2008). Десятимикронная сополимерная оболочка ПЛГК резорбируется через 3—6 недель. В течение этого времени соединение между гранулами постепенно ослабевает, пока не прекращается полностью. Процесс регенерации костной ткани идет параллельно с процессом резорбции оболочки ПЛГК, и в конечном результате материал остается стабильным в дефекте благодаря росту естественной ткани. ?-три кальцийфосфат остается в дефекте на несколько месяцев и больше.

Easy-graft® — 100%-но резорбируемый материал. Механизмов резорбции ?-ТКФ два:

Первый — физиологическое растворение (Zerbo et al., 2005; Knabe et al., 2008), при котором ионы кальция Ca2+ и фосфата PO4 освобождаются и выводятся из организма.

Второй — это процесс, основанный на функции двух клеток, которые осуществляют резорбцию: остеокласты и фагоциты (Kondo et al., 2005; Nair et al., 2006; Chazono et al., 2008).

Клинический пример

Больному М., 64 лет, на этапе ортопедической реабилитации потребовалось удаление корней 13, 14, 15, 16 зубов. Больной находился на антикоагулянтной терапии по поводу профилактики возникновения кардиотромбоза. После консультации с врачом-терапевтом больного было принято решение не отменять применение антикоагулянтного препарата, провести удаление корней и для профилактики кровотечения заполнить лунки материалом easy-graft® CRYSTAL. После проведенной операции и наложения швов локального кровотечения не отмечалось. Заживление раны, по словам больного, протекало без каких-либо болевых ощущений. На второй день в области удаленных корней отмечался незначительный отек мягких тканей. На 10-й день после снятия швов состояние альвеолярного отростка хорошее, без признаков послеоперационного кровотечения.

Заключение

Профилактика кровотечения на стоматологическом хирургическом амбулаторном приеме, особенно у пациентов, находящихся на антикоагулянтной терапии, до настоящего времени остается проблемой. Предоперационная тактика может представлять собой продолжение приема ОАК препарата, уменьшение его дозы или полную отмену. Мы считаем, что данные дополнения и модификации хирургического протокола операции удаления зуба позволят улучшить качество стоматологической помощи и избежать нежелательных осложнений, как геморрагических, так и тромбоэмболических, у пациентов, находящихся на антикоагулянтной терапии. Кроме того, заполнение дефекта костнозамещающим материалом способствует профилактике атрофии альвелярного отростка, а значит улучшает качество последующего ортопедического лечения. Таким образом, предлагаемая нами методика заполнения лунки удаленного зуба остеокондуктивным, твердеющим костнозамещающим материалом easy-graft®и easy-graft® CRYSTAL должна рассматриваться как способ профилактики кровотечения при проведении стоматологического вмешательства разной степени тяжести у лиц, принимающих ОАК препараты.

Список литературы находится в редакции.

Возможные осложнения после удаления зуба

Найдена информация о 1246 подходящих стоматологических клиниках. Какие виды осложнений возникают после удаления зуба? Симптомы осложнений и методы лечения. Возможные последствия после экстракции верхнего и нижнего зуба. Профилактика осложнений.

Какие могут быть проблемы, когда вырвали зуб

Операция удаления зуба (экстракция) — полноценное хирургическое вмешательство с реабилитационным периодом, во время которого важно соблюдать рекомендации стоматолога и внимательно следить за состоянием лунки. Обычно, если выполнять врачебные предписания и бережно относится к ране, она заживает быстро и практически безболезненно. Но в некоторых случаях появляются неприятные симптомы: воспаление прооперированной области или кровотечение.

В статье Stom-Firms.ru расскажем об осложнениях после удаления зуба и их причинах. В конце публикации мы составили таблицу, в которой описали профилактические меры предотвращения патологических процессов.

Какие осложнения возникают после удаления зуба

После хирургических манипуляций всегда остаются отек и боль, может образоваться гематома и повысится температура — это естественные реакции организма на операцию. В норме они проходят в течение 3 дней.

Если симптомы не исчезают, процесс заживления идет ненормально. Осложнения делят на 2 вида: общие, которые относятся к организму в целом, и местные, связанные с раной. Первую группу рассмотрим кратко, на второй остановимся подробнее.

К общим относятся:

Понижение артериального давления;
Обморок в результате шока или испуга;
Крапивница;
Приступ бронхиальной астмы или эпилепсии, если у пациента есть эти заболевания.

Общие осложнения возникают нечасто. После операции врач наблюдает за самочувствием пациента и, если видит ухудшения, оказывает первую медицинскую помощь.

Местные осложнения после экстракции зуба

Проблемы с заживлением прооперированного участка возникают чаще, чем общие осложнения, поэтому о них расскажем детально.

Луночное кровотечение

Когда зуб извлекают из лунки, она заполняется кровью, из которой образуется кровяной сгусток, защищающий ранку от микробов. Но если кровь течет больше 20 минут, смешивается со слюной или заполняет полость рта, нужна помощь.

Врач оценивает интенсивность и длительность кровотечения и проводит терапию. В зависимости от причины проблемы он обрабатывает и ушивает ранку или выписывает гемостатические препараты, которые повышают свертывание крови.

Альвеолит или сухая лунка

По статистике стоматологов, одно из распространенных осложнений после экстракции — воспаление раны. Обычно она воспаляется после удаления зубов мудрости, операции на нижней челюсти, у курильщиков и женщин.

Основной симптом — боль, которая усиливается с каждым днем и может отдавать в глаз или ухо. Повышается температура, десна опухает, и до нее больно дотрагиваться.

Альвеолит лечат под местной анестезией, которая снимает боль и благоприятно действует на сосуды. Врач обрабатывает рану противовоспалительными средствами, удаляет инородные частицы и создает условия для быстрой регенерации тканей.

Ограниченный остеомиелит

Проблема, которая по первым симптомам напоминает альвеолит, — развитие гнойно-некротического процесса в стенках лунки или остеомиелит. Пациент чувствует острую пульсирующую боль, болит голова, повышается температура, возможен озноб. В некоторых случаях сложно открыть рот, потому что воспаляются и жевательные мышцы.

Боль ощущается в течение 7-10 дней, потом она стихает, температура тела, отек и воспаление тканей уменьшаются. Остеомиелит из острой формы переходит в хроническую. Хотя самочувствие улучшается, отмирание тканей продолжается и заболевание прогрессирует. В запущенной форме начинается разрушение кости верхней или нижней челюстей.

Во время лечения дезинфицируют лунку, устраняют гнойные образования, прописывают антибиотики и медикаменты, поддерживающие иммунитет. Через 20-25 дней после вмешательства нужно обязательно прийти на осмотр и рентген, чтобы стоматолог убедился, что антисептическая обработка проведена полностью.

Невропатия нижнего луночкового нерва

При удалении коренных зубов на нижней челюсти хирург иногда задевает нерв. Его действия не всегда результат врачебной ошибки. Анатомические особенности челюсти или заболевания пародонта часто приводят к тому, что при вывихивании моляра, его корень травмирует нервный отросток, как следствие — немеют десна, нижняя губа и подбородок.

Как правило, спустя несколько недель чувствительность восстанавливается. Для ускорения процесса назначают физиотерапию и курс витаминов.

Травмирование десны челюстной костью

Если у альвеолярной кости заостренные края, она раздражает прилегающие мягкие ткани и разрушать их сосуды. Пациент ощущает боль, которая усиливается при жевании, но сгусток на месте и воспаления нет. Чтобы устранить болевые симптомы, хирург проводит альвеолотомию — отсекает края лунки.

Почему возникают осложнения и как их избежать

Для наглядности мы составили обобщающую таблицу. В ней представлены причины осложнений и методы их профилактики.

Осложнение	Причины	Профилактика
Общие	Психоэмоциональное состояние пациента, страх, напряжение, повышенная тревожность.	Стоматолог рекомендует курс успокоительных препаратов до процедуры.
Кровотечение	Заболевания, связанные с нарушением свертываемости крови и поражением сосудов. Воспаление лунки. Вымывание или разрушение сгустка.	Врач опрашивает больного, как долго заживают раны и нет ли заболеваний крови. Если есть сомнения в нормальной свертываемости, направляет на общий анализ крови. Чтобы предотвратить патологию и вымывание сгустка, стоматолог рассказывает, как правильно ухаживать за полостью рта в период реабилитации.
Альвеолит	Нарушение хирургом технологии операции и сильное травмирование тканей. Осколки кости и зубных корней в лунке. Попадание в рану зубных отложений и микробов.	Перед процедурой проводят профессиональную чистку. Стоматолог соблюдает технологию экстракции, проверяет, не остались ли в ране инородные элементы, следит, чтобы сформировался сгусток.
Остеомиелит	Инфицирование бактериями налета соседних зубов. Воспалительные заболевания периодонта. Киста.
Травмирование нерва	Анатомическое строение челюсти. Неаккуратное проведение операции элеватором.	Щадящее вывихивание зубов.
Острые края альвеолы	Травматично проведенная процедура. Атрофия кости на соседних участках.	Аккуратное вмешательство.

Как видно из таблицы, возникновение послеоперационных проблем во многом зависит от того, как стоматолог оперирует и выполняет ли пациент предписания врача. Если хирург работает бережно, соблюдая технологию на каждом этапе вмешательства, а пациент затем следует его инструкции, риск возникновения осложнений минимальный.

Разделы, которые рекомендуем

В этих разделах вы найдете информацию, которые помогут решить проблему осложнений после удаления зуба:

Литература к статье:

Чешко Н. Н. «Местные осложнения, возникающие во время и после операции удаления зуба» // Минск. — БГМУ, 2011 г.
Иорданишвили А. К. «Осложнения после удаления зубов мудрости и их лечение» // Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье». № 2, 2017 г.

Автор статьи:

Виктория Игоревна Никитина

Штатный копирайтер портала Stom-Firms.ru
Автор, специализирующийся на медицинских текстах

Лечение и профилактика воспалительно-атрофических осложнений после удаления зубов Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

138

Вестник Смоленской медицинской академии • № 2 • 2010

2. Бернадский Ю.И. Основы челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии. — Витебск: Бел-медкнига, 1998. — 416 с.

3. Белозеров М.Н. Оценка остеопластических свойств различных композиционных материалов для заполнения дефектов челюстей: Дисс. канд. мед. наук. — М., 2004 — 146 с.

4. Богатов А.И. Хирургическое лечение больных с хроническими периодонтитами: Автореф. дисс. докт. мед. наук. — Самара., 2000. — 53 с.

5. Ефимов Ю.В. Способ профилактики и лечения альвеолитов //Сборник научных трудов «Актуальные вопросы стоматологии». — Волгоградская медицинская академия, 1994. — С. 141-144.

УДК 616.314-089.87-06

лечение и профилактика воспалительно-атрофических осложнений после удаления зубов

Сирак С.В., Читанава А.Д., Сирак А.Г., Сасина М.А.

ГОУ ВПО «Ставропольская государственная медицинская академия»

MANAGEMENT AND PREVENTION OF INFLAMMATORY-ATHROPHYC COMPLICATIONS AFTER TEETH REMOVAL

Sirak C.V., Chitanova A.D., Sirak A.G., Sasina M.A.

The Stavropol State Medical Academy

Проведено клиническое исследование эффективности лечения и профилактики альвеолита с использованием разработанной мази, обладающей низким местнораздражающим действием, на фоне высокой адгезионной, сорбционной и антисептической активности своих основных компонентов. Пролечено 116 больных в возрасте от 25 до 60 лет с острым альвеолитом, основной причиной альвеолита послужили хронический периодонтит в стадии обострения и сложное удаление зубов. Ключевые слова: альвеолит, лечение, мазь.

Clinical investigation of treatment efficacy and prevention of alveolitis was carried out. It was made with the application of worked out ointment having low local irritation action but with high adgesive, sorbing and antiseptic activity of its main components. 116 patients at the age from 25 to 60 years with acute alveolitis were treated. The main cause of alveolitis were chronic periodontitis at exacerbation stage and complicated teeth removal. Key words: alveolitis, treatment, ointment.

После операции удаления зуба может возникнуть ряд осложнений. К наиболее неблагоприятным из них относятся нагноение костной раны с развитием воспаления в окружающих мягких тканях (периостит, флегмона), послеоперационные невралгические боли, воспаление в лунке удаленного зуба (альвео-лит). Разработка способов по лечению и профилактике подобных осложнений является актуальной задачей стоматологии [1, 2].

Известен ряд способов по лечению и профилактике альвеолита после удаления зуба. Один способ предусматривает заполнение лунки удаленного зуба аллогенной плацентарной тканью, формой и размером соответствующей костному дефекту. Она ускоряет регенеративную фазу заживления и предупреждает развитие альвеолита. Согласно другому

известному способу, для лечения и профилактики альвеолитов лунку заполняют гидрофобной мазью с антисептиком или антибиотиком (эритромициновой, дитетрациклиновой глазной, гентамициновой) [2, 3, 4]. Эти методы имеют ряд недостатков, к числу которых можно отнести слабую адгезию лекарственных компонентов, введенных в состав композиции к стенке лунки удаленного зуба, и, как следствие — их быстрое вымывание из лунки вместе со слюной и кровью, сильное местнораздражающее действие [4, 5].

Цель исследования — разработка и клиническое обоснование метода лечения и профилактики альве-олита с использованием мази, обладающей низким местнораздражающим действием на фоне высокой адгезионной, сорбционной и антисептической активности своих основных компонентов.

Материалы и методы исследования

Всего под наблюдением находилось 116 больных в возрасте от 25 до 60 лет с острым альвеолитом. Всего было удалено 124 зуба, основной причиной аль-веолита послужил хронический периодонтит в стадии обострения и сложное удаление зубов.

В зависимости от выбранного способа лечения все больные были разделены на 2 группы: основную, из 75 (60,4%) больных, и контрольную, которую составили 49 (39,6%) пациентов.

Лечение больных в основной группе проводилось с использованием разработанной мази (положительное решение на выдачу патента РФ на изобретение по заявке № 2009138724/14 (054827) от 19.10.2009 «Мазь для лечения альвеолита»): под местной ин-фильтрационной анестезией проводился кюретаж, лунка промывалась раствором антисептика, затем в рану вводилась разработанная мазь.

Состав мази: местноанестезирующее вещество (анестезин), кровоостанавливающий компонент, антисептик, в-трикальцийфосфат, солкосерил дентальная адгезивная паста, мазевая основа (ланолин-вазелиновая мазь) и «Полисорб МП». Благодаря «Полисорбу МП», введенному в состав мази, обеспечивается высокая кровоостанавливающая способность всей композиции. Солкосерил дентальная адгезивная паста (рег. № 015194/01-2003) обеспечивает ускорение заживления, обезболивание и защиту раневой поверхности. Кроме этого, паста обеспечивает высокую адгезию (прилипание) лекарственных компонентов, введенных в состав композиции, к стенке лунки. Анестезин представляет собой малотоксичное, гипоаллергенное и высокоэффективное местно-обезболивающее вещество. Ланолин-вазелиновая мазь использована в качестве основы для смягчения и фиксации всего состава, в-трикальцийфосфат обеспечивает ускорение процессов регенерации и созревания костных структур. Все указанные компоненты смешивались в определенной пропорции на стерильном предметном стекле и вводились в рану на коллагеновой губке. Мазь и губка самостоятельно рассасывались в лунке через 3—4 дня.

Больным контрольной группы после обезболивания проводили кюретаж, медикаментозную обработку лунки и вводили в нее йодоформную смесь на марлевой турунде. Назначали сульфаниламиды, анальгетики в сочетании с физиопроцедурами (УВЧ, микроволновая терапия). Эффективность лечения в ближайшие и отдельные сроки наблюдения оценивали по данным клинического наблюдения, количеству посещений, рентгенологическим данным.

Результаты исследования и их обсуждение

Проведенные исследования показали, что в исследуемой группе уже на следующие сутки боль полностью прекращалась у 68% больных, обратившихся в острой стадии альвеолита. Гиперемия и отек слизистой оболочки в области лунок значительно уменьшились к концу вторых суток. Воспалительные явления отсутствовали. Заживление лунок проходило первичным натяжением, полная эпителизация раны наступала на 4—5-е сутки. Рецидива заболевания у больных исследуемой группы не наблюдалось.

В контрольной группе купирование воспалительных проявлений, болей проходило значительно медленнее. Смена турунд проводилась через 2—3 дня не менее 3—4 раз. Число посещений на одного больного в исследуемой группе составило 2,8, в контрольной группе — 5,1.

Исходя из анализа отдаленных результатов лечения, прослеженных в течение 3 лет, было установлено, что в исследуемой группе атрофии альвеолярного отростка в области удаленных зубов не наблюдалось, в то время как в контрольной группе эти явления носили умеренно выраженный характер.

Таким образом, предлагаемая мазь показала свою эффективность в сравнении с традиционной методикой, поскольку обладает высоким противовоспалительным и регенерационным эффектом, позволяющим ускорить заживление костных структур, предотвратить развитие воспалительных осложнений.

Полученные данные позволяют рассматривать разработанную мазь для лечения и профилактики альвеолита как препарат выбора.

ЛИТЕРАТУРА

1. Робустова Т.Г. Хирургическая стоматология. — 3-е изд. — М.: Медицина, 2003. — 503 с.

3. Ефимов Ю.В. Способ профилактики и лечения альвеолитов //Сборник научных трудов «Актуальные вопросы стоматологии». — Волгогр. медицинская академия, 1994. — С. 141-144.

4. Шаргародский А. Г. Воспалительные заболевания ЧЛО. — М.: Медицина, 1998. — 325 с.

5. Купряхин В. А. Оптимизация остеопластической коррекции атрофированного альвеолярного отростка челюсти: Автореф. дисс. . канд.мед. наук. — Самара, 2005. — 22 с.

Удаление зубов в Копейске | Стоматология «Скиф» г. КопейскНедорогие цены на удаление зубов в г. Копейск

Наши специалисты выполняют хирургическое лечение любого уровня сложности.

Удаление разрушенного зуба в нашей клинике имеет ряд преимуществ:

выполнение квалифицированными специалистами;
безболезненность;
полная безопасность процедуры;
максимальное сохранение костной ткани;
низкий риск осложнений;
наблюдение врача после операции.

Лечение и удаление зубов в Копейске в клинике «Скиф» — это гарантия профессионального выполнения, качественного результата и максимального комфорта для пациента. Не откладывайте лечение в долгий ящик! Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем ниже будут риски развития осложнений, операция – проще, а затраты меньше. Сегодня удаление подвижного зуба или зубов, не подлежащих лечению, осуществляется без боли. Эффективные обезболивающие обеспечивают отсутствие любых ощущений, а опытные врачи – безупречный результат операции. За качественным хирургическим лечением обращайтесь в клинику «Скиф»! У нас прием ведут стоматологи-хирурги со стажем работы более 10 лет. Все операции проводятся с помощью ассистента, что значительно повышает их качество. При этом стоимость наших услуг остается доступной широкому кругу пациентов.

Операция по удалению коренных зубов верхней и нижней челюсти

Ход и особенности операции по удалению верхних или нижних зубов определяются в зависимости от клинической картины и состояния пациента. Врач оценивает положение зуба, степень его воспаления или разрушения и подбирает наиболее подходящие параметры проведения вмешательства. Простое удаление потребует всего несколько минут. Но в некоторых случаях может потребоваться больше времени. Например, удаление зубов на нижней челюсти при дистопированности или ретинированности может продолжаться в течение нескольких часов. В этом случае крайне важно выбрать наиболее опытного и квалифицированного врача, чтобы операция прошла успешно, благополучно и с минимальным травмированием.

В клинике «Скиф» удаление коренного зуба под анестезией совершенно безболезненно. Мы применяем передовые обезболивающие препараты – Ультракаин, Убистезин.

Анестезия при удалении зуба бывает разных типов:

Местное обезболивание. Наиболее частый вид используемого наркоза. Обезболивается только место операции путем инъекции анестетика в десну.
Общий наркоз. Применяется крайне редко, только в самых тяжелых случаях. Этот вариант обезболивания не является безвредным, поэтому решение о его использовании должно быть тщательно взвешено.

После операции важно строго соблюдать все рекомендации врача и проходить назначенные им профилактические осмотры. В этом случае риск осложнений минимальный

Профилактика кариеса у детей | фторирование зубов и герметизация фиссур

Дети в любом возрасте недостаточно хорошо ухаживают за полостью рта, поэтому на их зубах всегда есть налет — главная причина кариеса. Чтобы спасти молочные зубы от разрушения, а постоянные — от заражения инфекцией, мы уделяем особое внимание профилактике кариеса у детей.

Профессиональная гигиена полости рта и зубов

Микроорганизмы все время атакуют детские зубки: бактерии живут в налете и питаются частичками пищи, выделяя при этом опасные для эмали кислоты. Постепенно они разрушают поверхность зубов, и появляется кариес. Удалить полностью весь налет, зубные камни и живущие в них микроорганизмы можно с помощью профессиональной гигиены полости рта.

Фторирование молочных и постоянных зубов

Укрепление зубной эмали — отличный способ защитить зуб от кариеса. С этой задачей прекрасно справляется фтор.

Как проходит процедура

Стоматолог удаляет налет с поверхности зубов.
Кисточкой аккуратно покрывает каждый зуб тонким слоем специального состава с фруктовым вкусом.

Фторирование — это безопасная и абсолютно безболезненная процедура, поэтому ее можно делать детям уже с 3-летнего возраста с периодичностью как минимум 1 раз в полгода.

Герметизация фиссур

Каждый зуб уникален. У всех жевательных зубов «шестерок» и «семерок», например, есть извилистые углубления между бугорками — фиссуры. Обычно в них скапливаются частички пищи и налет, а так как дети чистят зубы поверхностно, то бактериям в фиссурах очень комфортно. Хорошо, что можно сделать герметизацию фиссур и защитить жевательные зубы от кариеса.

Герметизация фиссур — заполнение всех естественных углублений в постоянных зубах жидкими пломбами. Через такой слой ни одна бактерия не проберется!

Как проходит герметизация фиссур

Стоматолог удаляет налет и частички пищи с поверхности зуба.

В фиссуру заливается жидкий пломбировочный материал молочного оттенка.

Он быстро твердеет под действием лампы и надежно защищает фиссуры.

Герметизация фиссур — это безболезненная процедура. Длится она не более 30 минут, поэтому визит к стоматологу пролетит незаметно даже для непоседливого малыша.

Для профилактики кариеса и его осложнений важно 1 раз в полгода проходить осмотр у детских стоматологов клиники «Урсула». Наши специалисты найдут подход к вашему ребенку, научат его правильно чистить зубки и проведут полный комплекс процедур для профилактики кариеса. Мы заботимся о здоровье ваших детей!

Специалисты наших клиник

Ломакина
Мария Александровна

Главный врач клиники Кировградская, 4/2,
Врач-стоматолог-терапевт взрослый и детский
1 категории

Alla

05.06.2019

Современная клиника (Кировградская, 4/2), очень чистая и светлая, но это не главное.Там есть все необходимые специалисты, так что проблемы с зубами можно решить в одном месте.
Что немаловажно есть отдельный детский прием, ребёнок счастлив, родители тоже!!! Всем рекомендую клинику Урсула !

Елена

29.03.2019

Меня зовут Елена. Оказалась здесь (Уральская, 75) в первый раз по рекомендации моей мамы, которая уже долгое время хвалит Вашу клинику и специалистов. Приношу огромную БЛАГОДАРНОСТЬ за Ваш профессионализм, за всю проделанную работу. Владислав Алексеевич Безмельницын и Паули Ольга Петровна — настоящие волшебники! Их работа выше всяких похвал и превзошла мои самые ожидания! Я очень рада, что нашла это место и таких прекрасных специалистов! Буду рекомендовать эту клинику и Ваших специалистов своим друзьям и знакомым. Всего Вам доброго от души! Вот уже не думала, что можно получить такие НЕВЕРОЯТНЫЕ результаты, мои зубы выглядят как никогда!

Профилактика заболеваний зубов и полости рта

Профилактика заболеваний зубов и полости рта — одно из ключевых направлений в стоматологии. Она позволяет предупредить возникновения и развитие кариеса, некариозных поражений, гиперчувствительности и болезней пародонта, осложнений после дентальной имплантации и ортодонтического лечения. В стоматологической клинике «Даная» используют современные методы профилактики и комплексной гигиены для сохранения здоровья зубов, десен и всей полости рта. Они доступны, эффективны и снижают риск ранней потери зубов.

Стоматология работает только в клинике «Даная» на пр. Энгельса, д. 154, м. «Проспект Просвещения».

Цены на профилактику зубов

Комплексная гигиена полости рта ( ультразвук, AirFlow, полировка пастой)	3000
Комплексная чистка у пациентов с низким уровнем гигиены полости рта (в т.ч.налет курильщика)	3500
Снятие зубных отложений скелером (1 зуб)	100
Снятие зубных отложений AIRFLOW	2300
Глубокое фторирование (1 зуб)	120
Глубокое фторирование (1 зуб)	120
Глубокое фторирование зубов 2-х челюстей (1 сеанс)	1000
Снятие зубных отложений скелером (1 зуб)	100
Полировка пастой (1 зуб)	80
Профессиональная чистка имплантатов (обработка шейки имплантата и абатмента одной коронки)	400

Смотреть все цены

Запись к врачу

Виды профилактических мероприятий

Ежедневная чистка зубов — основной метод профилактики для каждого ребенка и взрослого человека. Но её недостаточно для полноценного ухода за полостью рта, поддержания здоровья и предупреждения стоматологических заболеваний, особенно при неправильном питании, аномалий расположения зубов в ряду, курении, наличии ортопедических и ортодонтических конструкций.

Врачи-стоматологи рекомендуют проходить профилактический осмотр раз в полгода. Это позволяет своевременно выявить отклонения от нормы, подобрать процедуры с учетом состояния зубов и сохранить их здоровыми.

Профилактика заболеваний мягких и твердых тканей

Комплексная профилактика кариеса зубов помогает выявить и остановить патологический процесс на начальной стадии даже при локализации на контактных поверхностях, в фиссурах, на границах с пломбой. Регулярные осмотры позволяют вовремя обнаружить флюороз, возникающий при употреблении воды с высокой концентрацией фтора, не допустить образования эрозий и разрушения зубов.

В качестве предупредительных методов используют профессиональную гигиену, «запечатывание» анатомических углублений, реминерализацию с помощью аппликаций и фторирования. Тщательная чистка улучшает состояние десен, предупреждает развитие воспалительных заболеваний пародонта — гингивита и пародонтита.

Профилактика различных травм зубов

Стоматологические проблемы — сколы краев, продольные расколы и поперечные переломы часто возникают случайно при употреблении твердой пищи или ударах, бруксизме, кариесе корня. Чаще всего они наблюдаются на первых нижних и верхних молярах и премолярах. Сколы характерны для передних зубов с тонким краем.

В профилактических целях лучше отказаться от жесткой пищи при подвижных зубах и привычки разгрызать орехи, надевать защитные капы при занятиях контактными видами спорта и на время сна при бруксизме. Периодические осмотры у стоматолога помогают не допустить кариеса корней.

Профилактика повышенной чувствительности зубов

Гиперестезию или гиперчувствительность зубов вызывает истончение и увеличение проницаемости эмали, обнажение шеек зубов, травматические повреждения, удаление наддесневых и поддесневых отложений.

Временное повышение чувствительности после активной чистки проходит самостоятельно. При постоянной гиперестезии не следует использовать жесткие зубные щетки и высокоабразивные отбеливающие пасты. Для профилактики и уменьшения дискомфорта врач-стоматолог подберет лечебные ополаскиватели и аппликации для реминерализации.

Профилактика после имплантации и при ношении ортодонтических конструкций

Санирование полости рта перед дентальной имплантацией и ортодонтическим лечением — золотое правило. Это помогает исключить попадание патологической микрофлоры в здоровые зоны. Чтобы снизить риск осложнений и лечения зубов в качестве профилактики после установки имплантов и брекет-систем используется профессиональная гигиена.

На период восстановления после операции и ношения брекетов врач даст индивидуальные рекомендации. Уход за коронками не отличается от ухода за настоящими зубами, посещать стоматолога в профилактических целях нужно 1-2 раза в год. Чистка при брекет-системах может выполняться чаще, потому что полноценно удалять налет самостоятельно невозможно.

Профилактика осложнений после удаления зуба

Незначительные болевые ощущения в лунке проходят самостоятельно. Но иногда при травматичном удалении, инфекции, несоблюдении пациентом послеоперационного режима развивается альвеолит с сильной болью, ухудшением общего состояния и угрозой перехода в остеомиелит.

Чтобы не допустить осложнений необходимо придерживаться рекомендаций стоматолога после удаления и при возникновении подозрительных симптомов не затягивать с визитом к врачу.

Общая гигиена

Самостоятельная общая гигиена помогает поддерживать здоровье зубов. На профилактических приемах стоматолог посоветует пасты, ополаскиватели, ирригаторы, нити и другие средства с учетом анатомических особенностей, состояния полости рта, ношения съемных и несъемных конструкций.

Профилактические процедуры в клинике «Даная»

Клиника «Даная» предлагает широкий спектр профилактических процедур, которые помогут снизить риск развития патологических процессов в несколько раз.

Профессиональная чистка с помощью ультразвукового оборудования и микровибраций. Размягчает, удаляет зубной налет и камни без дискомфорта и боли.
Снятие зубных отложений с использованием аппарата Air Flow, подающего под большим давлением аэрозоль из воды и мелкодисперсного порошка. Убирает мягкий налет, поверхностную пигментацию и осветляет эмаль без травмирования и вреда.
Комплексная гигиена с удалением камней, снятием налета и полировкой. Удаляет все отложения с финишной полировкой мелкоабразивной пастой, уменьшает скорость образования камней и снижает риск развития кариеса даже при ношении брекет-систем.
Фторирование и покрытие реминерализующим лаком. Восстанавливает и укрепляет эмаль, уменьшает чувствительность зубов и предупреждает развитие кариозного процесса.

Стоматологический центр «Даная» оснащен современным оборудованием для профессионального ухода за полостью рта и профилактики заболеваний зубов. Записаться на прием для консультации, выполнения полного комплекса или конкретной процедуры вы можете на нашем сайте или по телефону клиники.

Методы, симптомы и обращение за помощью

Сухая лунка — это общее название альвеолярного остита, который представляет собой воспаление в пустой лунке зуба. Это стоматологическое осложнение может возникнуть после удаления зуба.

В этой статье мы объясним, что вызывает сухую лунку и как человек может ее предотвратить. Мы также расскажем, как ухаживать за полостью рта после удаления зуба и когда следует обратиться к стоматологу.

Поделиться на PinterestПосле удаления зуба может образоваться сухая лунка, если сгусток крови над лункой зуба смещается.

После удаления зуба над лункой зуба обычно образуется сгусток крови. Этот сгусток крови защищает нервные окончания в кости и является нормальной частью процесса заживления.

Однако в некоторых случаях сгусток крови либо не образуется, либо смещается. В результате обнажаются кость и нервы в лунке. Сухая лунка замедляет заживление и может быть очень болезненной.

Согласно статье 2018 года, сухая лунка встречается примерно в 1–5% всех удалений зубов и 38% случаев удаления зубов мудрости.

Человеку следует избегать любых действий, которые могут повредить сгусток крови после удаления зуба.

Согласно Американской стоматологической ассоциации (ADA), человеку следует избегать следующего:

Создание всасывания: Курение и питье через соломинку может вызвать всасывание. Эти действия могут ослабить сгусток и замедлить заживление.
Курение: Курение замедляет заживление, а также повышает кровяное давление, что может привести к еще большему кровотечению.
Энергичное полоскание рта: Люди должны следить за тем, чтобы не полоскать рот слишком энергично. Полоскание рта возможно после удаления зуба, но важно делать это осторожно, чтобы не нарушить тромб.
Алкоголь: Человек должен избегать употребления алкогольных напитков или жидкости для полоскания рта, содержащей спирт, в течение как минимум 24 часов, чтобы снизить вероятность смещения сгустка. Алкоголь может вызвать дополнительное кровотечение и замедлить заживление.
Физическая активность: Людям следует ограничить физическую активность в течение первых 24 часов после удаления, чтобы уменьшить кровотечение и способствовать образованию тромба.

Также важно, чтобы стоматолог знал о любых лекарствах, которые он принимает в настоящее время, поскольку исследования выявили связь между некоторыми противозачаточными таблетками и возникновением сухости лунки.

Последующее лечение после удаления зуба

Важно следовать инструкциям стоматолога относительно ухода за местом удаления зуба, так как это приведет к лучшему результату.

Если у человека есть вопросы, не охваченные инструкцией, они должны задать стоматологу.Конкретные инструкции могут различаться у разных стоматологов, но, скорее всего, они будут включать следующее:

Не плевать и не использовать соломинку в течение 24 часов после удаления зуба.
Избегайте жевания той стороны рта, где происходило извлечение, чтобы свести к минимуму вероятность удаления сгустка крови.
Не курите в течение как минимум 24 часов, в идеале 48 часов после отжима.
Выбирайте мягкую пищу, а не твердую или хрустящую, так как это снижает риск повреждения розетки и застревания в ней пищи.
Воздержитесь от газированных или горячих напитков, так как и то, и другое может вызвать смещение тромба из лунки.

Как чистить полость рта

Согласно ADA, человек должен избегать чистки зубов, окружающих место удаления, в течение дня. Однако им следует почистить и использовать нить для других зубов.

На следующий день человек может приступить к чистке зубов рядом с местом удаления. Им также следует осторожно полоскать рот теплой соленой водой после еды.Люди могут приготовить соленую воду, смешав половину чайной ложки соли с 8 унциями теплой воды.

ADA рекомендует поговорить со стоматологом о промывании соленой водой, если у человека высокое кровяное давление. Людям с гипертонией, возможно, потребуется вместо этого использовать теплую воду.

Человек, которому удалили зуб, будет чувствовать дискомфорт, например отек и болезненность. Однако, если боль усиливается или улучшается, но затем возвращается через несколько дней, это может быть связано с сухостью лунки.

Другие возможные симптомы включают:

кровяной сгусток отсутствует в лунке
ноющая или пульсирующая боль в десне или челюсти человека, которая может быть интенсивной и напоминать сильную зубную боль
неприятный запах из пустой лунки
неприятный привкус, исходящий из лунки
боль, которая распространяется на остальную часть лица человека

Кроме того, в месте удаления может быть обнаженная кость.

Возможные варианты лечения могут включать:

орошение места экстракции для удаления пищи и мусора
наложение лечебной повязки на лунку, чтобы защитить ее, пока она не заживет
упаковка места экстракции пастой из оксида цинка и эвгенола, чтобы помочь уменьшить боль
принимать другие лекарства для облегчения боли, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), в том числе ибупрофен

Человек должен записаться на прием к стоматологу, если он думает, что у него может быть сухая лунка.Лечение поможет облегчить боль и ускорит заживление.

Стоматолог также может убедиться, что боль не вызвана инфекцией, а не сухостью лунки. Инфекция может вызвать более серьезные проблемы и может распространиться на кость, вызывая сильный отек. Если это произойдет, человеку потребуются пероральные или даже внутривенные антибиотики для борьбы с инфекцией.

Человек должен обратиться к стоматологу, если у него возникли:

лихорадка
тошнота
рвота
гной из места удаления
продолжающаяся сильная боль
постоянное кровотечение
продолжающийся отек

Сухая лунка болезненна состояние, которое может возникнуть после удаления зуба.

Человек должен следовать инструкциям своего стоматолога после ухода, чтобы свести к минимуму риск развития сухой лунки.

Дантист, вероятно, посоветует человеку избегать курения, использования соломинок, употребления твердой пищи и слишком интенсивного полоскания рта.

Если боль вокруг места удаления усиливается или не проходит со временем, человеку следует обратиться к стоматологу для лечения.

Методы, симптомы и обращение за помощью

Сухая лунка — это общее название альвеолярного остита, который представляет собой воспаление в пустой лунке зуба.Это стоматологическое осложнение может возникнуть после удаления зуба.

Человеку следует избегать любых действий, которые могут повредить сгусток крови после удаления зуба.

Согласно Американской стоматологической ассоциации (ADA), человеку следует избегать следующего:

Создание всасывания: Курение и питье через соломинку может вызвать всасывание.Эти действия могут ослабить сгусток и замедлить заживление.
Курение: Курение замедляет заживление, а также повышает кровяное давление, что может привести к еще большему кровотечению.
Энергичное полоскание рта: Люди должны следить за тем, чтобы не полоскать рот слишком энергично. Полоскание рта возможно после удаления зуба, но важно делать это осторожно, чтобы не нарушить тромб.
Алкоголь: Человек должен избегать употребления алкогольных напитков или жидкости для полоскания рта, содержащей спирт, в течение как минимум 24 часов, чтобы снизить вероятность смещения сгустка.Алкоголь может вызвать дополнительное кровотечение и замедлить заживление.
Физическая активность: Людям следует ограничить физическую активность в течение первых 24 часов после удаления, чтобы уменьшить кровотечение и способствовать образованию тромба.

Последующее лечение после удаления зуба

Если у человека есть вопросы, не охваченные инструкцией, они должны задать стоматологу. Конкретные инструкции могут различаться у разных стоматологов, но, скорее всего, они будут включать следующее:

Не плевать и не использовать соломинку в течение 24 часов после удаления зуба.
Избегайте жевания той стороны рта, где происходило извлечение, чтобы свести к минимуму вероятность удаления сгустка крови.
Не курите в течение как минимум 24 часов, в идеале 48 часов после отжима.
Выбирайте мягкую пищу, а не твердую или хрустящую, так как это снижает риск повреждения розетки и застревания в ней пищи.
Воздержитесь от газированных или горячих напитков, так как и то, и другое может вызвать смещение тромба из лунки.

Как чистить полость рта

На следующий день человек может приступить к чистке зубов рядом с местом удаления. Им также следует осторожно полоскать рот теплой соленой водой после еды. Люди могут приготовить соленую воду, смешав половину чайной ложки соли с 8 унциями теплой воды.

Человек, которому удалили зуб, будет чувствовать дискомфорт, например отек и болезненность.Однако, если боль усиливается или улучшается, но затем возвращается через несколько дней, это может быть связано с сухостью лунки.

Другие возможные симптомы включают:

кровяной сгусток отсутствует в лунке
ноющая или пульсирующая боль в десне или челюсти человека, которая может быть интенсивной и напоминать сильную зубную боль
неприятный запах из пустой лунки
неприятный привкус, исходящий из лунки
боль, которая распространяется на остальную часть лица человека

Кроме того, в месте удаления может быть обнаженная кость.

Возможные варианты лечения могут включать:

орошение места экстракции для удаления пищи и мусора
наложение лечебной повязки на лунку, чтобы защитить ее, пока она не заживет
упаковка места экстракции пастой из оксида цинка и эвгенола, чтобы помочь уменьшить боль
принимать другие лекарства для облегчения боли, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), в том числе ибупрофен

Человек должен обратиться к стоматологу, если у него возникли:

лихорадка
тошнота
рвота
гной из места удаления
продолжающаяся сильная боль
постоянное кровотечение
продолжающийся отек

Сухая лунка болезненна состояние, которое может возникнуть после удаления зуба.

Методы, симптомы и обращение за помощью

Сухая лунка — это общее название альвеолярного остита, который представляет собой воспаление в пустой лунке зуба.Это стоматологическое осложнение может возникнуть после удаления зуба.

Человеку следует избегать любых действий, которые могут повредить сгусток крови после удаления зуба.

Согласно Американской стоматологической ассоциации (ADA), человеку следует избегать следующего:

Создание всасывания: Курение и питье через соломинку может вызвать всасывание.Эти действия могут ослабить сгусток и замедлить заживление.
Курение: Курение замедляет заживление, а также повышает кровяное давление, что может привести к еще большему кровотечению.
Энергичное полоскание рта: Люди должны следить за тем, чтобы не полоскать рот слишком энергично. Полоскание рта возможно после удаления зуба, но важно делать это осторожно, чтобы не нарушить тромб.
Алкоголь: Человек должен избегать употребления алкогольных напитков или жидкости для полоскания рта, содержащей спирт, в течение как минимум 24 часов, чтобы снизить вероятность смещения сгустка. Алкоголь может вызвать дополнительное кровотечение и замедлить заживление.
Физическая активность: Людям следует ограничить физическую активность в течение первых 24 часов после удаления, чтобы уменьшить кровотечение и способствовать образованию тромба.

Последующее лечение после удаления зуба

Если у человека есть вопросы, не охваченные инструкцией, они должны задать стоматологу. Конкретные инструкции могут различаться у разных стоматологов, но, скорее всего, они будут включать следующее:

Не плевать и не использовать соломинку в течение 24 часов после удаления зуба.
Избегайте жевания той стороны рта, где происходило извлечение, чтобы свести к минимуму вероятность удаления сгустка крови.
Не курите в течение как минимум 24 часов, в идеале 48 часов после отжима.
Выбирайте мягкую пищу, а не твердую или хрустящую, так как это снижает риск повреждения розетки и застревания в ней пищи.
Воздержитесь от газированных или горячих напитков, так как и то, и другое может вызвать смещение тромба из лунки.

Как чистить полость рта

На следующий день человек может приступить к чистке зубов рядом с местом удаления. Им также следует осторожно полоскать рот теплой соленой водой после еды. Люди могут приготовить соленую воду, смешав половину чайной ложки соли с 8 унциями теплой воды.

Человек, которому удалили зуб, будет чувствовать дискомфорт, например отек и болезненность.Однако, если боль усиливается или улучшается, но затем возвращается через несколько дней, это может быть связано с сухостью лунки.

Другие возможные симптомы включают:

кровяной сгусток отсутствует в лунке
ноющая или пульсирующая боль в десне или челюсти человека, которая может быть интенсивной и напоминать сильную зубную боль
неприятный запах из пустой лунки
неприятный привкус, исходящий из лунки
боль, которая распространяется на остальную часть лица человека

Кроме того, в месте удаления может быть обнаженная кость.

Возможные варианты лечения могут включать:

орошение места экстракции для удаления пищи и мусора
наложение лечебной повязки на лунку, чтобы защитить ее, пока она не заживет
упаковка места экстракции пастой из оксида цинка и эвгенола, чтобы помочь уменьшить боль
принимать другие лекарства для облегчения боли, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), в том числе ибупрофен

Человек должен обратиться к стоматологу, если у него возникли:

лихорадка
тошнота
рвота
гной из места удаления
продолжающаяся сильная боль
постоянное кровотечение
продолжающийся отек

Сухая лунка болезненна состояние, которое может возникнуть после удаления зуба.

Методы, симптомы и обращение за помощью

Сухая лунка — это общее название альвеолярного остита, который представляет собой воспаление в пустой лунке зуба.Это стоматологическое осложнение может возникнуть после удаления зуба.

Человеку следует избегать любых действий, которые могут повредить сгусток крови после удаления зуба.

Согласно Американской стоматологической ассоциации (ADA), человеку следует избегать следующего:

Создание всасывания: Курение и питье через соломинку может вызвать всасывание.Эти действия могут ослабить сгусток и замедлить заживление.
Курение: Курение замедляет заживление, а также повышает кровяное давление, что может привести к еще большему кровотечению.
Энергичное полоскание рта: Люди должны следить за тем, чтобы не полоскать рот слишком энергично. Полоскание рта возможно после удаления зуба, но важно делать это осторожно, чтобы не нарушить тромб.
Алкоголь: Человек должен избегать употребления алкогольных напитков или жидкости для полоскания рта, содержащей спирт, в течение как минимум 24 часов, чтобы снизить вероятность смещения сгустка.Алкоголь может вызвать дополнительное кровотечение и замедлить заживление.
Физическая активность: Людям следует ограничить физическую активность в течение первых 24 часов после удаления, чтобы уменьшить кровотечение и способствовать образованию тромба.

Последующее лечение после удаления зуба

Если у человека есть вопросы, не охваченные инструкцией, они должны задать стоматологу. Конкретные инструкции могут различаться у разных стоматологов, но, скорее всего, они будут включать следующее:

Не плевать и не использовать соломинку в течение 24 часов после удаления зуба.
Избегайте жевания той стороны рта, где происходило извлечение, чтобы свести к минимуму вероятность удаления сгустка крови.
Не курите в течение как минимум 24 часов, в идеале 48 часов после отжима.
Выбирайте мягкую пищу, а не твердую или хрустящую, так как это снижает риск повреждения розетки и застревания в ней пищи.
Воздержитесь от газированных или горячих напитков, так как и то, и другое может вызвать смещение тромба из лунки.

Как чистить полость рта

На следующий день человек может приступить к чистке зубов рядом с местом удаления. Им также следует осторожно полоскать рот теплой соленой водой после еды. Люди могут приготовить соленую воду, смешав половину чайной ложки соли с 8 унциями теплой воды.

Человек, которому удалили зуб, будет чувствовать дискомфорт, например отек и болезненность.Однако, если боль усиливается или улучшается, но затем возвращается через несколько дней, это может быть связано с сухостью лунки.

Другие возможные симптомы включают:

кровяной сгусток отсутствует в лунке
ноющая или пульсирующая боль в десне или челюсти человека, которая может быть интенсивной и напоминать сильную зубную боль
неприятный запах из пустой лунки
неприятный привкус, исходящий из лунки
боль, которая распространяется на остальную часть лица человека

Кроме того, в месте удаления может быть обнаженная кость.

Возможные варианты лечения могут включать:

орошение места экстракции для удаления пищи и мусора
наложение лечебной повязки на лунку, чтобы защитить ее, пока она не заживет
упаковка места экстракции пастой из оксида цинка и эвгенола, чтобы помочь уменьшить боль
принимать другие лекарства для облегчения боли, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), в том числе ибупрофен

Человек должен обратиться к стоматологу, если у него возникли:

лихорадка
тошнота
рвота
гной из места удаления
продолжающаяся сильная боль
постоянное кровотечение
продолжающийся отек

Сухая лунка болезненна состояние, которое может возникнуть после удаления зуба.

Руководство по предотвращению удаления зубов

Что может быть хуже, чем вырвать зуб? Что ж, может быть, но, вероятно, это не то, с чем вы столкнетесь в нашем стоматологическом кабинете в Эджвуде.Удаление зубов — это не то, чем мы любим заниматься — на самом деле, мы делаем все возможное, чтобы спасти зуб, прежде чем придется его удалять.

Существует множество причин, по которым зубы можно вырывать, и сегодня мы поговорим о тех, которые можно предотвратить. Всегда есть случаи, такие как ретинированные зубы мудрости, которые полностью не зависят от вас.

Наша цель — помочь вам узнать о предотвратимых причинах удаления зубов, чтобы вы могли сохранить здоровье полости рта и никогда не беспокоиться о такой неудобной и часто легко предотвратимой процедуре.

Сильный кариес

Кариес начинается с простого — бактерии полости рта истирают эмаль на поверхности зубов, постепенно создавая отверстия, которые становятся все глубже и глубже. В конце концов, полости достигают корней зубов и быстро перекрывают находящуюся там мягкую пульпу. Пульпа зуба заполнена кровеносными сосудами и нервами, и инфекция там действительно может повредить.

Обычно мы лечим инфицированные корни корневым каналом, но в некоторых крайних случаях спасти зуб невозможно.В таких случаях мы вынуждены его извлечь. Эти зубы обычно настолько разрушены, что ослабли, потрескались или образовали абсцесс под зубом.

Болезнь десен

Хотя кариес требует большого количества зубов, они не могут сравниться со способностью болезни десен уничтожать улыбки людей. Заболевание десен — убийца зубов номер один в мире, вызывающий потерю зубов из-за рецессии десен и повреждения костей.

Заболевание десен начинается, когда бактерии полости рта — те же, что вызывают кариес — попадают ниже линии десен.Бактерии всегда ищут способ избежать чистки зубов щеткой и зубной нитью, а что может быть лучше, чем под деснами? Оказавшись там, он вызывает инфекцию, на которую ваше тело реагирует воспалением, рецессией десен, кровотечением и повреждением зубов и костей.

Без вмешательства заболевание десен почти всегда будет включать потерю зуба. В тяжелых случаях зачастую легче удалить зуб путем удаления, чем дать ему выпасть. Удаление зуба позволяет нам вылечить основную инфекцию и, надеюсь, спасти остальные зубы вокруг него.Если оставить на месте заболевание десен, оно может просто распространиться, становясь все хуже и хуже и забирая с собой все больше зубов.

Травма

Существует множество способов повредить зуб настолько, чтобы потребовалось его удаление: вы можете поскользнуться и упасть, попасть в автомобильную аварию, и самый распространенный из них — занятия спортом. Игры с частым контактом и игры, в которых нет прямого столкновения с другими людьми, могут стать отличным способом сломать зуб!

Обычно мы можем восстановить поврежденный зуб с помощью коронки, но есть случаи серьезных повреждений, которые требуют немедленного удаления.Когда зуб сломан ниже линии десны, треснул до корня или сломан на несколько частей, нам, вероятно, нужно немедленно его вытащить!

Как предотвратить удаление зуба

Когда дело доходит до того, чтобы избежать удаления зуба из-за кариеса или заболевания десен, ответ один: заботьтесь о своих зубах! Гигиена полости рта — это не то, с чем можно расслабиться и все же ожидать чистого здоровья.

Ваши зубы необходимо чистить два раза в день, чистить зубной нитью каждую ночь, и мы должны видеть вас в Edgewood Dental Care каждые шесть месяцев для профессионального осмотра.Вы можете позаботиться о своих зубах, но все равно столкнетесь с серьезными проблемами, если у нас не будет возможности выявить их на ранней стадии во время экзамена!

Травмы, такие как автомобильные аварии и поскользнувшись и падающие, невозможно предотвратить, но спортивные травмы определенно можно. Мы предлагаем изготовленные на заказ спортивные каппы, которые являются профессиональным выбором для предотвращения травм зубов. Наши каппы идеально подходят для ваших зубов, сохраняя при этом высокий уровень комфорта и воздухопроницаемости. Не стоит доверять свой рот второсортному охраннику!

Один секрет, как избежать удаления зуба

Независимо от причины, предотвращение добычи сводится к одному: планированию наперед.Если вы усердно ухаживаете за своими зубами и деснами, носите спортивную защиту и посещаете нас дважды в год, у вас не должно быть необходимости в удалении, которое можно было бы предотвратить. Предотвратить извлечение не должно быть сложно, но это требует обязательств!

Поступайте правильно со своими зубами и запишитесь на прием к стоматологу сегодня. Вы можете связаться с нашим стоматологическим кабинетом в Эджвуде по телефону 859-474-7830 или записаться на прием через Интернет. Мы с нетерпением ждем встречи с вами!

зуб вырван? Следуйте этим 5 советам, чтобы избежать сухой розетки

2 сентября 2019 г.

Ежегодно по разным причинам миллионы американцев выбирают удаление одного или нескольких зубов.Фактически, по данным Американской ассоциации общественного здравоохранения, только в Соединенных Штатах ежегодно удаляют 10 миллионов зубов мудрости. Дни сразу после удаления зуба — критический период для процесса заживления. Несоблюдение определенных мер предосторожности может привести к неудобной ситуации с сухой розеткой! Если вам удалили зуб из-за кариеса или удалили ретинированный зуб мудрости, следуйте приведенным ниже советам, чтобы предотвратить болезненные осложнения.

Что такое сухая розетка?

Сухая лунка, клинически известная как альвеолярный остит, представляет собой болезненное состояние, которое может возникнуть после удаления зуба, когда естественный процесс заживления в организме нарушается или прерывается.

Обычно сгусток крови образуется над лункой зуба — пространством, которое когда-то удерживало зуб — после удаления зуба. Этот сгусток крови защищает лежащие в основе кости и нервные окончания и позволяет процессу заживления.

Однако иногда сгусток может растворяться или смещаться, оставляя место, где был удален зуб, открытым. Сухая лунка — болезненное осложнение, которое редко проходит без лечения у стоматолога.

Симптомы сухой розетки включают:

Сильная боль через несколько дней после удаления зуба
Постоянный неприятный запах изо рта
Неприятный привкус во рту
Пустая лунка или видимая кость в лунке

5 советов, как избежать высыхания розетки

Хотя сухое гнездо никогда нельзя избежать на 100%, вот совет, которому вы должны следовать, чтобы снизить вероятность того, что это случится с вами:

№ 1: Избегайте употребления табака — Курение и употребление табака могут увеличить риск развития сухой лунки после удаления зуба.На самом деле, курить что-либо после удаления зуба — включая, например, вейпинг — рискованно, так как быстрое вдыхание дыма может привести к выбиванию тромба во рту.
№ 2: Избегайте соломинок — Если вы предпочитаете использовать соломинку во время питья, вы можете подождать как минимум одну неделю после удаления зуба. Всасывающее движение ртом может вытеснить сгусток крови.
# 3: Избегайте определенных продуктов — Держитесь подальше от продуктов, которые могут застрять в вашей глазнице, таких как орехи, семена, чипсы и липкие конфеты.Вместо этого выберите мягкую пищу сразу после операции, например йогурт, яблочное пюре или картофельное пюре.
# 4: Поделитесь своей медицинской информацией — Некоторые лекарства разжижают кровь и могут предотвратить образование тромба. По этой причине обязательно сообщите стоматологу, какие лекарства вы принимаете в настоящее время.
№ 5: Соблюдайте гигиену полости рта — Поддержание чистоты во рту помогает предотвратить нападение микробов и инфекций и разрушение тромба.Спросите своего стоматолога за конкретными советами о том, как чистить зубы после операции по удалению.

Если по какой-либо причине ваш сгусток крови все же смещается или растворяется, немедленно обратитесь к стоматологу в McKinney. Профессиональное лечение гарантирует, что любые проблемы, возникшие после удаления зуба, останутся незамеченными, прежде чем они станут серьезной болью.

О практике

Специализированная команда OakBrook Dental & Orthodontics предоставляет комплексный уход за полостью рта пациентам всех возрастов, от маленьких детей до пожилых людей.Имея в штате стоматолога общего профиля, ортодонта и стоматолога-имплантолога, пациенты могут обращаться в клинику McKinney по всем вопросам, от обычного стоматологического осмотра до удаления зубов и полной реконструкции рта. Чтобы получить дополнительные полезные советы по уходу за полостью рта, посетите веб-сайт OakBrook Dental & Orthodontics или позвоните по телефону 469-526-4040.

Пока комментариев нет.

Как предотвратить высыхание лунки после удаления зуба мудрости

30 июля 2018 г.

После удаления зуба, особенно зуба мудрости, некоторые люди испытывают состояние, называемое «сухой лункой», болезненное состояние, которое во много раз хуже дискомфорта после удаления зуба.К счастью, это можно вылечить, но лучше всего, если вы для начала можете предотвратить высыхание розетки.

Что такое сухая розетка?

Сухая лунка начинается после удаления взрослого зуба и обнажения кости и / или нерва в лунке. Обычно образуется сгусток, защищающий эту область, но когда этого не происходит, все, что есть у вас во рту — пища, жидкости и даже воздух, может сделать эту область чувствительной и склонной к инфекции.

Ожидается, что после удаления зуба мудрости возникнет небольшой дискомфорт, но если вы заметите сильную боль, особенно если она усиливается и / или излучает в ваше ухо, и / или вы испытываете неприятный привкус во рту важно обратиться к стоматологу.

Как предотвратить высыхание розетки

Вы подвергаетесь более высокому риску возникновения сухой лунки, если у вас
• Удаляли зуб мудрости
• В анамнезе была сухая лунка
• Применяете противозачаточные
• Дым
• Удаляли травму (в результате несчастного случая или инфекции)
• Плохая гигиена полости рта в анамнезе
• Принимайте лекарства, препятствующие свертыванию крови

При удалении зуба обязательно используйте все рекомендованные пероральные антибиотики или антисептические растворы и следуйте послеоперационным инструкциям своего хирурга-стоматолога о том, как предотвратить высыхание лунки.Эти инструкции, вероятно, будут включать:
• Не полоскать / плевать в течение 24 часов
• Не пить через соломинку
• Не курить в течение 72 часов
• Избегать горячих продуктов / напитков
• Избегать хрустящей пищи (чипсы, орехи, попкорн и т. Д.)
• Отказ от алкоголя
• Ограничение физической активности на 5-7 дней

Как обработать сухую лунку

Хотя сухая лунка встречается относительно редко, у 2-5% пациентов наблюдается сухость лунки. Если вы один из них, ваш стоматолог — лучший человек, который порекомендует вам лечение.Обычно к ним относятся:
• Обезболивающие (отпускаемые без рецепта или по рецепту)
• Лекарства местного действия
• Промывание / полоскание
• Избегание курения
• Избегание сладких напитков
• Избегание использования соломинок
• Соблюдение правил ухода за полостью рта

Если вам нужно удаление зуба или вы обеспокоены симптомами сухости лунки после удаления зуба, свяжитесь с PERFECT TEETH сегодня. Найдите стоматолога в вашем районе в Интернете.