Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Удаление корня зуба — стоматология М-Дентал

Удаление зуба может быть разной сложности. Иногда это достаточно простой процесс, но он может осложниться:

• после начала процедуры удаления сильно разрушенного зуба или зуба с изогнутыми корнями происходит перелом средней части корня или его верхушки;
• непросто удалять корни полностью разрушенного зуба, которые расположены глубоко в альвеоле.

Поэтому метод удаления выбирается индивидуально, в зависимости от ситуации.

Удаление щипцами

Над краем лунки с наружной и внутренней стороны выступает часть зуба, которую стоматолог должен захватить щипцами. Для этого он тщательно отделяет десну от корня.

Иногда стоматологу приходится отслаивать слизистую и надкостницу от края лунки для того, чтобы как следует ухватить зуб.

Даже если в результате патологических изменений произошло рассасывание кости, то щечки щипцов можно просунуть достаточно глубоко и плотно захватить корень.

Удаление корня верхней челюсти

В зависимости от того, какой из зубов нужно удалить, врач использует специальные щипцы для удаления. Например, для больших коренных зубов используются штыковидные щипцы. Их щечки могут продвинуться глубоко под десну. Резцы и клыки удаляют S-образным инструментом.

В основном удаление происходит с помощью раскачивающих движений. В том случае, если корни сидят глубоко в альвеоле или имеют большие размеры, стоматолог добавляет еще вращательные движения.

Если не получается извлечь корень щипцами из-за его отклонения или толстых стенок лунок, то врач разъединяет их бором.

При отклонении корня распиливается дно полости зуба там, где щечные корни соединяются с небными. Сначала при помощи шаровидного бора делается отверстие в межкорневой спайке, а затем, используя фуссурный бор, распиливается дно зуба в продольном направлении. В образовавшуюся полость вводится элеватор и вывихивается небный корень. После этого его удаляют штыковидными щипцами.

Удаление корня нижней челюсти

Обычно корни зубов нижней челюсти короче и у них более тонкие стенки лунок.

Для удаления корня зуба нижней челюсти стоматолог-хирург в основном применяют изогнутые по ребру щипцы с тонкими и узкими щечками.

Для удаления клыков пользуются щипцами с более широкими щечками. Иногда возникают затруднения и при извлечении нижних больших коренных зубов. Часто не получается глубоко ввести щечки щипцов из-за того, что они соскальзывают. Так как на краях лунки альвеольный отросток имеет немалую толщину, щечки щипцов наложить не удается. Поэтому при удалении нижних моляров, часто используется элеватор.

Удаление корня зуба элеватором

В случае, если с помощью щипцов не удается удалить корни зубов, применяют элеватор. Такая ситуация может возникнуть, если они находятся глубоко в лунке. Используя щипцы, можно повредить прилегающие костные ткани и слизистую оболочку. Применение элеватора менее травматично.

Удаление прямым элеватором

Применяется он для удаления верхних зубов и корней зубов, которые расположены вне зубного ряда, и иногда при извлечении нижнего третьего моляра.

Элеватор вводится между стенкой лунки и корнем, который нужно удалить. Для этого выпуклая часть щечки располагается к стенке лунки, а вогнутая часть обращена к корню. Хирург-стоматолог надавливает на ручку и вращает ее вокруг продольной оси в обе стороны. Волокна пародонта разрываются и смещаются к противоположной стенке лунки. После того как щечка элеватора входит примерно на четыре миллиметра, инструментом опираются на край лунки и действуют как рычагом. Усилие врача передается на конец элеватора, и корень выдавливается из альвеолы.

Удаляя корни моляров, которые спаяны между собой, предварительно при помощи фиссурного бора их разъединяют и потом извлекают по очереди штыковидными щипцами или элеватором.

Удаление угловым элеватором

Изогнутые под углом элеваторы используются для извлечения корней нижних зубов, в основном моляров. Удаляя их, инструмент удерживают всей рукой. При этом ручка инструмента должна быть с щечной стороны.

Щечку углового элеватора вводят к удаляемому зубу вогнутой частью в промежуток между стенкой лунки и корнем или между соседним зубом и корнем. Чтобы щечка продвинулась более глубоко, большим пальцем левой руки надавливают на промежуточную часть инструмента в месте перехода ее в рабочую. В то же время отводят рукоятку элеватора попеременно вперед и назад на двадцать градусов. После внедрения примерно на 0,6 сантиметра в периодонтальную щель, рукояткой делают вращательные движения и вытаскивают зуб из лунки.

Обработка лунки зуба

Если удаление проходило на фоне гнойного воспаления, то необходима обработка лунки зуба. Лунку обязательно промывают антисептическим раствором, а затем кладут в нее противовоспалительное лекарство. Его следует класть в лунку в случае, даже если нет воспаления. Делается это с профилактической целью, чтобы после удаления раны заживали без воспалительных процессов.

Наложение швов

Чтобы сблизить края раны, их зашивают специальным шовным материалом.

После отслойки гладилкой десна немного болтается, и кровяной сгусток может выпасть из лунки. Для того чтобы этого не произошло, рану зашивают. К тому же это позволит зажить ей быстрее.

Благодаря швам размер раны уменьшается, а это снижает возможность развития воспаления в лунке.

Также швы накладывают при кровотечении, чтобы его остановить. Они помогают предупредить кровотечение, которое может возникнуть через какое-то время после удаления зуба.

Швы снимаются примерно через пять – десять дней. Если в качестве шовного материала был использован кетгут, то швы снимать не надо, так как кетгут рассасывается.

После удаления хирург-стоматолог заканчивает свой прием советами по уходу и, в случае необходимости, назначением лекарственных препаратов.

В статье использовались материалы с сайта: https://stoma.guru/lechenie/udalenie/osobennosti-udaleniya-kornya-zuba-kak-prohodit-operaciya.html#hcq=FmBUKCq

цены в СПб – Стоматология «ДОКТОР ДЕНТ»

Как проводится удаление

Прежде всего, обеспечивается безболезненность проведения процедуры. Для этого применяется местное инъекционное обезболивание, либо пациента мягко вводят в наркоз. После достижения полной нечувствительности зоны вмешательства хирург отводит десну от коронковой части зуба и переходит непосредственно к удалению зуба.

Существует несколько конструкций инструментов для удаления зуба элеватором:

• прямые элеваторы – служат для экстракции одиночных корней верхней челюсти, а также единиц, которые выросли вне зубного ряда;
• угловые – удобны для удаления корней нижних моляров;
• штыковой – применяются для удаления нижних зубов мудрости, иногда – вторых моляров.

Когда проводится

удаление зуба, элеватор любой модификации работает по принципу рычага. Врач пальцами одной руки придерживает зуб, а второй заводит в периодонтальную щель клинообразную часть элеватора. Одновременно увеличивается щель и расшатывается зуб, и когда достигается значительная степень подвижности, хирург вырывает зуб из лунки. Если нужно, дополнительно предпринимаются манипуляции по разъединению корней зуба с помощью долота и бора.

После основной части операции проверяется наличие отломков корней в альвеолярной впадине, которая исследуется визуально и инструментально, а при необходимости с применением рентген-диагностики. Все обнаруженные остатки подлежат обязательной экстракции – для этого лучше всего подходит штыковидный элеватор, если врач работает с верхней челюстью, и угловой – в отношении нижней челюсти. В завершение стенки лунки приглаживаются, а со дна устраняется молодая грануляционная ткань – во избежание формирования кист. Любые оставленные в тканях кусочки корней могут стать причиной развития абсцессов и свищей, поэтому так важно обеспечить полное удаление зуба. Высокая квалификация и опыт врача – залог успешного проведения операции без риска осложнений.

Удаление зубов и корней зубов элеватором

Различают три типа элеваторов: прямые, угловые, штыкообразные (рис. 109, В). Методика их применения основана на использовании принципа рычага. Так, при удалении корня в периодонтальную щель с силой внедряют заостренную рабочую часть прямого элеватора и продвигают ее вглубь возвратно-поступательными вращательными движениями. Элеватор, действуя как клин, расширяет периодонтальную щель, разрывает волокна периодонта (рис. 115). После внедрения конца элеватора на 0,4-0,6 см им действуют как рычагом первого рода с точкой опоры в области края альвеолы. При этом усилие, передаваемое на конец элеватора, вызывает выдавливание (вывихивание) корня зуба из альвеолы.

Рис. 115. Биомеханизм удаления корня зуба прямым элеватором: элеватор используется как клин (А) и как рычаг первого рода (Б)

Аналогичным образом применяют прямой элеватор при удалении третьих мо- ляров, действуя им как рычагом первого рода с точкой опоры в области верхушки межзубной перегородки (рис. 116).

Рис. 116. Биомеханизм удаления верхнего (А) и нижнего третьего моляра (Б) прямым элеватором

Для удаления корней нижних моляров и неполностью прорезавшихся третьих моляров используют боковые элеваторы и штыкообразный элеватор Леклюза (рис. 117).

Рис.

117. Биомеханизм удаления корня зуба боковым элеватором (А) и нижнего третьего моляра штыкообразным элеватором Леклюза (Б)

Вначале щипцами или прямым элеватором удаляют один из корней зуба, после чего в его лунку вводят боковой элеватор и вращением рукоятки выталкивают (вывихивают) второй корень.

Инструменты, рекомендуемые для удаления отдельных групп зубов с сохранившейся и разрушенной коронкой (корней), представлены на рис. 118-121.

После удаления зуба вход в лунку прикрывают марлевым «шариком», который удерживается больным в течение 10-15 мин. Спустя 3-4 часа после удаления зуба больному разрешают (рекомендуют) проводить ирригации, полоскания полости рта теплым раствором антисептика, отваром лечебных трав (зверобой, чистотел и пр.) через каждые 50-60 мин.

Рис. 118. Инструменты, рекомендуемые для удаления зубов верхней челюсти с сохранившейся коронковой частью

Рис. 119. Инструменты, рекомендуемые для удаления зубов верхней челюсти с разрушенной коронковой частью (корней)

Рис. 120. Инструменты, рекомендуемые для удаления зубов нижней челюсти с сохра- нившейся коронковой частью

Рис. 120. Продолжение

Рис. 121. Инструменты, рекомендуемые для удаления зубов нижней челюсти с разрушенной коронковой частью (корней)

ГБОУ ВПО УГМУ

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кафедра хирургической стоматологии

Доклад на тему:

Хирургическая стоматология. Операция удаления зуба.

Выполнил: Кутлуев А.М.

Группа ОП-408

Преподаватель: Иванов П.Ю

Екатеринбург, 2014

Удаление зуба — Хирургия — Статьи — Центр немецкой имплантации

Процедура удаления зуба может быть простой с длительностью всего в несколько минут, или сложной, в связи с необходимостью разрезания десны и сверления ткани костей. Длительность сложного процесса составляет около получаса, однако иногда зубы удаляются в течение нескольких часов. 

Давайте подробно рассмотрим факторы, влияющие на длительность данной процедуры и  ее стоимости.

Показания к удалению зуба:

• затрудненность прорезывание 8-ых зубов,
• высокий уровень подвижности зуба,
• полнота разрушения зубной коронки*
• * однако, исключительно в случаях невозможности восстановления корня зуба через культевую вкладку (на которую после этого производится фиксация искусственной коронки)

Зубы, удаляемые в наиболее частых случаях, характеризуются:

• наличием тонких и находящихся под углом корней;
• сильным разрушением;
• не прорезавшиеся зубы;
• восьмые зубы, имеющие горизонтальное направление.

Важный факт: нередко стоматологи, не желая бороться за спасение сложных зубов, отправляют пациентов к хирургу для удаления таких зубов. Главное правило которое следует знать чтобы не лишиться родного зуба — восстановлению подлежат даже полностью разрушенные зубы, у которых сохранился плотный корень ниже десны. Для восстановления таких зубов применяется культевая вкладка и коронка.

Как выполняется удаление зуба

Полное исключение болезненных ощущений в процессе удаления зубов является возможным при использовании местных анестетиков. Но в некоторых случаях, при удалении крупных жевательных зубов, расположенных на нижней челюсти, определенные пациенты все же испытывают боль. Ведь удалить все зубы верхней и нижней челюсти (кроме шестого-седьмого-восьмого в последнем варианте) можно всего лишь проводя несложную инфильтрационную анестезию, ставящуюся в десну возле зуба.

Но при удалении шестого-седьмого-восьмого зубов нижней челюсти анестезия ставится не возле самого зуба, а в районе поверхности нижней челюсти, находящейся внутри. В связи с достаточным уровнем сложности такой проводниковой анестезии, далеко не все медицинские специалисты умеют ее эффективно производить. Следовательно, если вам действительно болит, а врач попросту не верит вам, надо задуматься о компетентности такого доктора (если, конечно же, вы в течение длительного периода времени перед тем не принимали какие-либо наркотики или анальгетики).

Факторы, влияющие на сложность удаления

Процесс удаления зубов протекает довольно легко, и средняя продолжительность удаления зуба с помощью щипцов или элеватора составляет всего лишь от 20 до 40 секунд. В некоторых случаях длительность удаления может составлять от получаса до часа, к примеру, если доктору нужно выпилить кость вокруг зуба с помощью бормашины.

Важно знать: Простота удаления зуба в первую очередь зависит от компетенции стоматолога, осуществляющего хирургическое вмешательство. Например: Компетентный и опытный хирург отличается  распилит корень вашего зуба и удалит зуб за 15-20 минут, тогда как неопытный будет сначала пытаться произвести удаление вашего зуба различными щипцами, на что потратит много времени и усилий.

Сложная операция по удалению зуба

Существуют случаи,  при которых удаление зуба можно назвать сложным. К примеру, у многокорневых зубов могут иметься изогнутые корни тонких размеров, препятствующих извлечению зуба, результатом чего становится частое обламывание одного из корней.

В таком случае зуб удаляется в несколько действий, давайте посмотрим гиф-анимацию показывающую сложное удаление 8 зуба:

Удаление восьмого зуба (или как принято зуба мудрости)

Также определенные сложности можно ощутить при удалении зубов, лечение корневых каналов которых производилось резорцин-формалиновым методом, параллельно придающим зубным тканям дополнительной хрупкости стекла или характерного окрашивания в розовый оттенок. Тяжело удаляются и трухлявые размягченные зубные корни.

Осуществление сложного удаления производится при применении бормашины, с помощью которой можно выпилить костную ткань вокруг зуба или же распилить зуб на определенное количество частей и удалить по отдельности части зуба. Средняя продолжительность такого процесса занимает 20-60 минут, в зависимости от профессионализма доктора.

В Центре немецкой имплантации работают ведущие стоматологи-хирурги Санкт-Петербурга, с нашей командой вы можете ознакомиться на отдельной странице сайта.

10 Июля 2019

Методика удаления зубов и корней на верхней и нижней челюсти

Удаление зубов – это операция, к которой пациенту нужно отнестись со всей ответственностью и тщательно подготовиться. Поэтому мы предлагаем ознакомиться с нашей статьей, где расскажем об удалении зуба, а также распространенных методиках и используемых инструментов.

Операция может проводиться несколькими способами: простым, сложным, атипичным. Методики удаления зубов выбираются в зависимости от их расположения, общей картины.

Простая методика удаления зубов

Предполагает использование одного инструмента. Как правило, это щипцы или элеватор. Методика удаления зубов и корней на верхней челюсти предполагает использование всей силы правой руки стоматолога. А вот при методике удаления корней и зубов на нижней челюсти давление происходит при помощи большого пальца правой руки.

При использовании щипцов, стоматолог накладывает их на коронку таким образом, чтобы хватка была достаточно крепкой, чтобы выдернуть зуб, но не сильно, чтобы его не разрушить. Далее происходит процесс вывихивания, который может проводиться двумя техниками: при помощи раскачивания или вращения. Первый способ, как правило, применяется при экстракции многокоренных зубов, а второй – при наличии не более одного корня. После вывихивания зуба из десны, происходит процесс извлечения зуба.

Методика сложного удаления зубов и их корней

Сложный метод экстракции предполагает применение более одного инструмента. Как правило, извлечение единицы производится с помощью щипцов, элеватора и бормашины. В данном случае корни можно удалять при помощи элеватора, а коронку, если она сохранилась, щипцами.

Атипичная техника

Это метод применяется в случае, если нужно достать еще непрорезавшийся или разрушенный зуб. Он предполагает создание доступа к корням путем разреза десны скальпелем. Операция предполагает использование нескольких инструментов и наложение швов после процедуры извлечения зуба.

Положение врача и больного при удалении зубов

При методике удаления зубов и корней на верхней челюсти пациента сажают на приподнятое кресло, а его голова должна быть запрокинута.

Методика удаления зубов и корней на нижней челюсти не предполагает использования специальных инструментов, все зависит от выбранной стоматологом техники. В этом случае кресло, где находится пациент, не нужно поднимать, а специалист может находиться справа или слева от пациента, в зависимости от положения больного зуба.

Если вы почувствовали резкую зубную боль или у вас есть показания к экстракции единицы, то нужно немедленно обратиться к стоматологу. В Новосибирске это можно сделать во многих больницах, в том числе и в «Клинике Пасман». Наши специалисты подберут способ удаления зуба, подходящий именно вам, а вся процедура пройдет быстро и под анестезией, то есть безболезненно. Если пациенту страшно удалять зубы, то есть вариант проведения операции под наркозом.

Удаление зубов мудрости – бережные технологии в Омске

За предоставленную информацию благодарим врача стоматолога-хирурга-имплантолога Гусейнова Арифа Эскендаровича.

Лишний зуб

В рационе современного человека мало необработанных, неокультуренных продуктов. Восьмые зубы, предназначенные  для перетирания грубой, жесткой пищи, нам больше не нужны.

«Восьмые зубы теперь практически не участвуют в жевании. У некоторых людей их нет вообще, а у четверти населения они растут неправильно или не прорезаются до конца», — отмечает врач Гусейнов А.Э.

Особенности зубов мудрости

• Часто встречаются искривленные корни.
• Восьмерки появляются к 18-25 годам, когда формирование челюсти завершено. Часто им не хватает места, они растут неправильно.
• Корни зуба могут проходят очень близко от гайморовой пазухи на верхней челюсти и от крупного нерва – на нижней. Требуется предельная осторожность и аккуратность стоматолога-хирурга и хорошее обезболивание.
• Сложно идентифицировать источник боли: при проблемах с восьмеркой болеть может где угодно: от уха до подбородка.

Проблемы при прорезывании

Под углом. Челюсть человека в ходе эволюции уменьшилась на 10-12 мм, а зубов меньше не стало. Когда зубу мудрости не хватает места, он может лезть под наклоном, причем в любую сторону. Восьмерка может давить на соседний, седьмой зуб, причиняя сильную боль и повреждая эмаль. Такие зубы называются дистопированными, то есть выросшими не на своем месте.

Ретенция. Зуб может не отклоняться, а просто остановиться в росте. Не прорезавшийся из десны зуб называют ретинированным.

Капюшон. Часто зуб режется поэтапно, останавливаясь на год-другой. Над буграми такого не до конца прорезавшегося зуба нависнут десневые ткани и образуется своего рода капюшон. Из-под него сложно вычистить остатки пищи, и он становятся местом размножения бактерий. Ткани капюшона часто воспаляются, под ними может образоваться кариес. 

Удалять дистопированные, ретинированные и полуретинированные, то есть скрытые капюшоном, зубы сложнее и дольше. Требуется более высокая квалификация врача и особое оборудование.

Способы удаления зубов мудрости

Простое удаление 8 зуба. Врач проведет его, если по результатам снимка или компьютерной томограммы убедится, что зуб не имеет особенностей, усложняющих процедуру. После обезболивания, зуб отделяется от десны и извлекается специальными щипцами-элеватором.

Сложное удаление. Часто «восьмерки» требуют особого подхода: дополнительных разрезов десны, наложения швов и т. п.

По частям. Если корни искривлены или коронковая часть сильно разрушена, то не получится такой зуб мудрости вырвать целиком. Врач будет делить его на части и извлекать по одной.

Удаление по частям

Для зубов с многочисленными или искривленными корнями, при ретенции и дистопии.

Анестезия

Индивидуальный подбор препаратов пр-ва Франции и Испании

Диагностика

Трехмерная компьютерная томограмма предупредит о всех особенностях зуба

Удаление без боли

Местная анестезия

Крупный, глубоко сидящий зуб мудрости требует наилучшего обезболивания перед удалением. Врач подбирает препарат и дозировку индивидуально: в зависимости от возраста, веса, хронических заболеваний и реакции пациента на анестезию в прошлом.

В сети омских клиник КосмоСтом хирурги применяют проверенные европейские препараты:

• артикаин от производителя Insiba (Испания), 
• ультракаин от Sanofi (Франция),
• скандонест от Septodont (Франция).

Общая анестезия

В некоторых случаях удаление зубов мудрости происходит во сне, под наркозом. Показаниями для него являются:

• Выраженная дентофобия, страх перед стоматологическим лечением.
• Сильное воспаление и гнойный абсцесс, которые не позволят подействовать местному анестетику.
• Индивидуальная непереносимость местных препаратов.

«Качественное обезболивание необходимо не только для комфорта при процедуре. «Заморозка» уменьшает кровотечение, а это залог быстрого, без осложнений, заживления лунки», — комментирует стоматолог-хирург Гусейнов А. Э.

Где удалить зуб мудрости в Омске

За простые случаи берутся практически все клиники в городе, включая муниципальные, где можно получить услугу по полису ОМС.

При выборе клиники для сложных удалений, обратите внимание на оснащенность оборудованием:

• Аппаратура для наркоза;
• Компьютерный томограф;
• Качественные препараты для местной анестезии.

Выбирая хирурга, почитайте отзывы о врачах. Найдите специалиста, который удаляет зубы деликатно, безболезненно, без осложнений, но и не «маринует» подолгу пациента в кресле. А после удаления зуба мудрости оставьте отзыв о своем враче.

Удаление зуба цены недорогие в Долгопрудном

• Х-001

  Удаление одного зуба (1 степень)

  1300.00

• Х-002

  Удаление одного зуба (2 степень)

  1900.00

• Х-003

  Удаление одного зуба (3 степень)

  3500.00

• Х-004

  Удаление одного зуба (4 степень)

  4300. 00

• Х-005

  Удаление подвижной стенки, подвижного зуба

  1200.00

• Х-006

  Удаление ретинированного, дистопированного зуба

  7000.00

• Х-007

  Удаление зуба мудрости (сложное)

  5000.00

• Х-009

  Удаление молочного зуба

  1200.00

• Х-010

  Резекция верхушки корня + цистэктомия, однокорневой зуб

  6100.00

• Х-011

  Резекция верхушки корня + цистэктомия, многокорневой зуб

  7500.00

• Х-012

  Гемисекция корня

  2500.00

• Х-013

  Ампутация корня

  2500.00

• Х-014

  Шов

  500.00

• Х-015

  Разрез, дренирование раны

  1500.00

• Х-016

  Введение в лунку материала АЛЬВОЖЕЛЬ, НЕОКОНЕС, АЛЬВОСТАЗ

  400.00

• Х-017

  Вылущивание апикальной кисты после удаления зуба

  1000.00

• Х-018

  Лечение перикоронарита, иссечение «капюшона»

  1800. 00

• Х-019

  Закладывание костного материала после удаления

  4000.00

• Х-020

  Пластика уздечки языка, верхней и нижней губы

  2500.00

• Х-021

  Вестибулопластика

  8000.00

• Х-022

  Устранение экзостоза в пределах одного зуба

  1000.00

• Х-023

  Коагуляция десны

  4000.00

• Х-024

  Направленная костная регенерация (кость + мембрана)

  11000.00

• Х-026

  Кюретаж лунки, свищевого хода

  500.00

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ

Вы можете ознакомиться с ценами, предлагаемыми нашей клиникой на лечение зубов, перейдя на вкладку «Прайс-лист». Если вы не смогли самостоятельно найти цену на ту или иную процедуру, вы всегда можете обратиться за помощью в нашу клинику. Для этого вам следует лишь позвонить нам по телефону для записи на консультацию, номер которого мы для удобства расположили в верхней и нижней части сайта, а также на вкладке «Контакты». Помимо этого, вы можете отправить нам сообщение, заполнив всплывающее окошко необходимой для связи с вами информацией.

Простое удаление зуба

Удаление зубов является довольно серьезной стоматологической операцией, к которой прибегают только после того, как все терапевтические мероприятия, направленные на лечение, не принесли должных результатов. В стоматологии бывает сложное и простое удаление зуба на нижней челюсти. Последний метод используют при экстракции однокоренных единиц, а также в случаях, когда зубы характеризуются высокой степенью подвижности, поэтому для их удаления специалист не использует дополнительного инструментария. При проведении экстракции врач ослабляет зуб инструментом, который называется лифтом, после чего использует щипцы.

Сложное удаление зуба

Хирургическая экстракция (сложное удаление зуба) – операция, требующая от специалиста больших практических умений, особенно если дело касается проявления хронических патологий либо гнойных процессов в полости рта. Сложная экстракция подразумевает применение специального инструментария для рассечения десны либо надкостницы. Перед проведением операции пациенту проводят рентгенографию, которая позволяет определить глубину залегания корней и другие важные моменты, после чего делают укол с применением сильных анестетиков.

Удаление зуба на нижней челюсти

Стоматологам часто приходится сталкиваться с ситуацией, при которой коронковая часть зуба бывает так разрушена, что приходится удалять корень. Однако разрушение зуба кариесом является не единственной причиной, которая влечет за собой экстракцию корня:

• сложные переломы зуба;
• образование кисты;
• флегмона или абсцесс;
• атипичное положение разрушенного зуба;
• остеомиелит;
• третья степень подвижности корня.

Удаление зуба на нижней челюсти, отличается, что связанно с анатомическими особенностями наших челюстей. Из верхней челюсти его извлекают, используя специальные щипцы, из нижней – с помощью элеватора. В более сложных ситуациях производят разрез десны.

Отзывы наших клиентов

Хочу поблагодарить специалистов стоматологической клиники «Дентал Студия» за проявленное терпение и высокий профессионализм. Провели просто грандиозную работу – лечение кариеса и установку двух имплантатов «Альфа-Био». Все выполнено настолько аккуратно и точно, что никакого дискомфорта от процедур или после них я не ощутила. Огромное спасибо!

Валентина Петрова
15.12.2017

Обратился в клинику только тогда, когда зубная боль уже стала просто невыносимой. Попал к хорошему стоматологу – быстро повел осмотр и незамедлительно начал лечение, даже на следующий прием не пришлось записываться. Проблему устранили очень быстро, зуб удалось спасти, за что я очень благодарен.

Алексей Доронин
23.11.2017

Визиты к стоматологу – это для меня настоящая катастрофа, поскольку с подобными заведениями меня связывают не самые приятные воспоминания. Когда зашел сюда, стало как-то спокойнее – чисто, уютно, светло и все по-современному. Врачи очень внимательны, квалифицированы, так что я смог полностью изменить свое отношение к стоматологам! Рекомендую!

Владислав Перепелкин
10.11.2017

Всегда боялась того дня, когда придется вести дочь впервые к стоматологу, из-за чего проблемы только усугубились, поэтому ей в 5 лет уже понадобилось серьезное лечение. На поиски хорошего специалиста я потратила немало времени, но рада, что остановила свой выбор именно на данной клинике. Спасибо вам огромное!

Елена Викторова
18.09.2017

Когда обычные средства для отбеливания эмали в домашних условиях уже не подходили, то я понял, что придется идти к специалисту. Запись провели на очень удобное для меня время. Хочу отметить, что я прибыл в назначенное время, и мне не пришлось ждать – такая пунктуальность радует. Клиника хорошая, смело обращайтесь!

Виталий Абрамов
05.07.2017

Читать все отзывы

РЕЖИМ РАБОТЫ

понедельник	10:00-21:00
вторник	10:00-21:00
среда	10:00-21:00
четверг	10:00-21:00
пятница	10:00-21:00
суббота	10:00-21:00
воскресенье	10:00-21:00

• МО г. Долгопрудный ул. Лихачевский проспект д.70 корп.2 пом.3

---

• тел: 8 (910) 447-00-47

---

• тел: 8 (499) 550-55-86

---

• Email: [email protected]

---

Записаться на прием Online

Процедура удаления зуба: Этапы удаления зубов.

Как стоматологи вытаскивают зубы — ступеньки, инструменты (щипцы, элеваторы), подробности процедуры. | Что такое удаление зуба (боль, давление, шум). | Классификация экстракции — простая и хирургическая.

Эта страница содержит краткое описание процесса, который стоматолог использует при удалении зуба пациенту.

• В нем объясняется цель каждого этапа процедуры и то, как стоматолог использует свои инструменты при их выполнении.
• В качестве дополнительной информации он также описывает обычные звуки и ощущения (как болевые, так и не связанные с болью), которые вы можете испытать во время выполнения процедуры.

Чем больше вы знаете об удалении зубов, тем легче вам будет.

Процесс вырывания зуба, скорее всего, пройдет быстро и без осложнений, если вы, как пациент, внесете в него свой вклад. Ваш вклад — это сотрудничество.

Сотрудничество с пациентами имеет решающее значение.

Пациенты, которые стонут, вздрагивают и корчатся при каждой рутине, звуке или ощущении, не вызывающем проблем, просто усложняют свою процедуру и затягивают.

Они отвлекают внимание стоматолога от текущего процесса и вместо этого заставляют его сосредоточиться на ведении пациента.

Узнайте, что нормально, чтобы вы могли сигнализировать, что что-то не так.

Будьте умны. Найдите время, чтобы прочитать эту страницу и узнать, чего ожидать во время удаления зуба, а чего нет.

Такой подход поможет обеспечить максимально легкое, быстрое и плавное удаление зуба. То, чего хотите и вы, и ваш стоматолог.

---

Удаление зубов — Процедура.

A) Онемение зуба.

В качестве первого шага вашему стоматологу необходимо обезболить («обезболить») как ваш зуб, так и окружающие его кость и ткань десен.

На данный момент у стоматолога нет возможности предсказуемо ввести местный анестетик, кроме инъекции («укола»).

Допустим, получение одного может немного повредить. Но мы также решительно заявим, что так бывает не всегда.

Подробнее по этой теме. Это может помочь вам успокоиться: будет ли больно от моей зубной инъекции? Почему некоторые так делают.

FYI — В качестве теста на онемение стоматолог обычно начинает процедуру удаления, беря полуострый стоматологический инструмент (часто лифт, см. Ниже) и нажимая им на ткань десны, непосредственно окружающую зуб.

Идея состоит в том, чтобы вы чувствовали давление при этой активности (это нормально во время удаления, см. Ниже), но не должно быть резкой боли.

К вашему сведению: они не просто тестируют, они также используют этот шаг, чтобы начать отслаивание (ослабление и отсоединение) ткани десен вокруг вашего зуба.

В качестве второго теста ваш стоматолог может пальцами сильно надавливать на зуб из стороны в сторону, просто чтобы убедиться, что такое давление не беспокоит и зуб.

Вот более подробная информация о том, как стоматолог проверяет онемение перед удалением зуба. Чего ожидать.

Можете ли вы выдернуть себе зуб?

Мы ожидаем, что для большинства людей неспособность полностью обезболить (онеметь) зуб будет самым большим препятствием при попытке самостоятельно выполнить удаление.Здесь мы более подробно обсуждаем идею самостоятельной экстракции. Является ли это возможным?

B) Процесс извлечения — чего ожидать.

Остальная часть этой страницы описывает обычные этапы фактического процесса удаления зуба. Мы описываем это в терминах:

• Общие проблемы, с которыми удаление зуба ставит перед стоматологом.
• Типы инструментов для удаления, которые обычно используются (наряду с тем, как они используются для расшатывания зуба).
• Каковы этапы процесса для пациента с точки зрения того, что он может испытать (почувствовать, услышать и т. Д.).

1) Общий план игры.

Когда вырывают зуб, вот ситуация, с которой сталкивается стоматолог.

Волокна связки прикрепляются как к зубу, так и к кости.

1. Корневая часть зуба плотно заключена в кости (его лунка) и плотно удерживается на месте связкой (фиброзной тканью между зубом и костью, которая связывает их вместе, см. Диаграмму).
2. Для удаления зуба стоматолог должен: 1) «расширить лунку» (расширить и увеличить ее, см. Следующий раздел) и 2) отделить ее от связки, которая связывает его на месте.
3. После достижения этой цели, возможно, с использованием набора инструментов (описанных ниже), наконец, достигается точка, в которой зуб достаточно расшатан, чтобы можно было свободно выйти.

Покачивание колышка для палатки вперед и назад «расширяет» его отверстие.

Что означает «расширение» лунки зуба?

Если вы когда-либо пытались вытащить колышек для палатки, глубоко вбитый в землю, вы знаете, что нельзя просто вытащить кол прямо вверх и наружу.

Вместо этого вам сначала нужно несколько раз покачивать его взад и вперед, чтобы расширить (расширить) отверстие, в котором он застрял. (См. Анимацию.)

Затем, как только отверстие будет достаточно увеличено, кол можно легко удалить.

При раскачивании зуба вперед-назад его лунка расширяется.

Извлечения в чем-то такие же.

В случае зубов оказывается, что тип костной ткани, покрывающей их корень (корни), относительно губчатый.

И из-за этой характеристики, когда стоматолог сильно раскачивает ее взад и вперед о стенки лунки, эта кость сжимается.

После повторяющихся циклов поперечного давления вся розетка постепенно увеличивается в размерах (расширяется). (См. Анимацию.)

Наконец, достигается точка, в которой создано достаточно места (и одновременно достаточно оторвана связка корня), чтобы зуб можно было легко удалить.

2) Ваш стоматолог будет использовать эти инструменты.

У стоматологов есть множество инструментов, которые они используют для захвата и давления на зубы. Некоторые из них представляют собой плоскогубцы, называемые «щипцами для извлечения». Другие — это специализированные рычаги, называемые «лифтами».

a) Надкостничный подъемник или десмотом.

При обычном удалении (простом, нехирургическом) использование десмотома или заостренного надкостничного элеватора, как правило, взаимозаменяемо.

Эти инструменты используются для ослабления и отделения ткани десны, окружающей удаляемый зуб. А также, насколько это возможно, перерезать периодонтальную связку зуба (связку, которая проходит от зуба к кости и связывает зуб в лунке).

Как используется прибор.

Заостренный конец инструмента обрабатывают вдоль каждой стороны зуба в щели между ним и окружающей тканью десны движением вниз. Когда дантист прижимает к себе, они также отталкивают десны от зуба, тем самым отделяя их.

К вашему сведению. Этот шаг является фактическим началом процесса удаления и также служит механизмом тестирования для вашего стоматолога. Они начнут осторожно со своим инструментом, спрашивая вас, чувствуете ли вы дискомфорт.

Как только стоматолог узнает, что вам комфортно, он станет более агрессивно использовать свой инструмент и завершит свою работу.

б) Стоматологические подъемники

Использование подъемника для удаления зуба.

Заклинивающее действие элеватора имеет тенденцию ослаблять и поднимать зуб.

Чтобы посмотреть на один из этих инструментов, вы можете принять его за узкую отвертку. Это потому, что, как и у элеватора, у подъемника есть ручка, а затем специально разработанная «лопасть» или наконечник.

Как они используются.

Существует два основных способа удаления зуба с помощью элеватора.

a) В первом случае кончик инструмента вклинивается в пространство связки между зубом и окружающей его костью (как показано на нашей анимации).

По мере того, как лифт вдавливается и вращается в этом пространстве, зуб, в свою очередь, раскачивается и прижимается к стенкам своей лунки. Это помогает как расширить его форму, так и отделить зуб от связки.

По мере продолжения этой работы зуб постепенно становится все более и более подвижным, при этом нисходящее движение подъемника стремится поднять зуб вверх из его лунки.

b) Другой метод — это метод, при котором элеватор вклинивается между зубом и гребнем окружающей кости. Кость служит точкой опоры, поскольку подъемник используется для надавливания на зуб снизу вверх, тем самым вынимая его из лунки.

В некоторых случаях стоматолог может полностью удалить зуб, просто используя подъемник.В противном случае они выберут точку, в которой, по их мнению, достигли всего, что они могут, и затем переключатся на использование щипцов для извлечения (см. Ниже) для завершения работы.

К вашему сведению — стоматолог почти всегда начинает процесс удаления с помощью лифта. Прежде чем переходить на щипцы (плоскогубцы), они постараются максимально ослабить зуб.

Частично обоснование такой последовательности состоит в том, что существует вероятность того, что зуб может сломаться после приложения давления щипцов. Если так, то, возможно, будет труднее понять и, наконец, работать бесплатно.

Если сначала использовать элеватор, если зуб все-таки сломается, стоматолог, по крайней мере, имеет преимущество в том, что оставшаяся часть уже немного ослаблена. И это может оказаться значительным преимуществом.

Кстати, это довольно талантливый стоматолог, который обычно удаляет зубы, используя только подъемник.

Удаление зуба щипцами.

При раскачивании зуба щипцами вперед и назад его лунка расширяется.

c) Щипцы для извлечения

Щипцы — это стоматологические инструменты, похожие на специальные плоскогубцы. Они используются для захвата и манипулирования зубами во время процесса удаления.

У стоматолога обычно есть несколько разных зубных рядов, каждый из которых имеет дизайн, адаптированный к:

• Общая форма зуба, который он должен удалить, например, большой или маленький, округлый или плоский профиль.

  Конфигурация корня зуба также будет иметь значение (дантист хочет иметь возможность крепко ухватить зуб и оказывать на него давление). Например, дизайн будет варьироваться в зависимости от того, является ли он одно-, двух- или трехкорневым.

• Расположение зуба во рту (например, передняя против задней или левая против правой стороны челюсти).

Как они используются.

Дантист захватывает зуб щипцами, а затем медленно, но твердо покачивает его взад и вперед (из стороны в сторону), насколько это возможно. При этом они могут использовать довольно много силы, но это будет контролироваться и преднамеренно.

Поскольку кость, окружающая корни зуба, сжимается, это действие постепенно увеличивает размер лунки зуба.При этом диапазон движений стоматолога из стороны в сторону увеличится.

Помимо этого раскачивания, стоматолог также будет вращать зуб вперед и назад. Это скручивающее действие помогает порвать зуб и оторвать его от связки, которая его связывает.

В какой-то момент лунка будет достаточно увеличена, а связка оторвана настолько, что зуб можно будет легко удалить. По сравнению с использованием элеваторов, большинство зубов в конечном итоге удаляется с помощью щипцов.

К вашему сведению. Вы можете быть удивлены, узнав, что стоматологи на самом деле не «тянут» зубы. Вместо этого, когда стоматолог использует свои щипцы, по крайней мере на начальном этапе, они не столько вытягивают зуб, сколько вдавливают его.

Они знают, что просто вытащить зуб не получится, потому что на этом этапе связка зуба все еще в основном прилагается, а его сокет еще недостаточно расширен.

Они хотят, чтобы создаваемая ими сила была больше направлена ​​на корень зуба, который будет действовать как точка поворота для расширения стенок лунки (см. Рисунок выше).

Тогда да, после того, как зуб станет хорошим и расшатанным, дантист «вытащит» зуб на себя.

▲ Ссылки на разделы — Wray

C) Что вы почувствуете во время экстракции.

[Мы обновили нашу информацию, и теперь у вас есть целая страница, посвященная тому, что вы можете чувствовать (боль, давление) во время процесса извлечения. Чего ожидать.]

Справочная информация.

Местные анестетики, которые стоматологи используют для «онемения» зубов, эффективны в подавлении нервных волокон, передающих боль, но не тех, которые передают ощущение давления.

1) Вы почувствуете давление.

Это означает, что вы должны ожидать ощущения давления во время процедуры удаления (медленное постоянное усилие, прикладываемое контролируемым и преднамеренным образом), и, возможно, даже большое давление.

Но не думайте, что если вы это сделаете, это будет признаком того, что вы скоро тоже почувствуете боль, потому что ее нет. Помните, что ощущение передается по разным нервным волокнам, и они были выведены из строя из-за введенного вам анестетика («уколов»).

2) Вы не должны чувствовать боли.

Боль не должна быть существенным фактором во время процедуры. Но если вы все же чувствуете что-то, вам следует немедленно сообщить об этом своему стоматологу, чтобы он мог вас еще больше обезболить.

Но будьте точны в том, что вы сообщаете. Больше анестетика никак не избавит от ощущения давления. И действительно, ненужное введение дополнительных количеств может подвергнуть вас большему риску осложнений во время процедуры.

D) Ожидайте, что вы услышите какие-нибудь шокирующие звуки.

Как объяснялось выше, вытягивание зубов — это довольно физический процесс.

В свете этого факта неудивительно, что вы можете услышать легкий щелчок или прерывистый шум во время процедуры. Ведь задействованы твердые ткани (зубы и кость).

Хорошая новость заключается в том, что большинство этих мероприятий — обычное дело, и им нечего волноваться. Двумя наиболее распространенными из них являются перелом костей и поломка корня.

а) Сломанные корни зубов.

Во время удаления вы можете услышать, как ломается корень вашего зуба.На самом деле это не обязательно редкость.

Исследование Ahel показало, что уровень силы, приводящий к перелому зуба, иногда был лишь немного выше, чем требуется для обычного удаления зуба.

• Перелом корня — наиболее частое интраоперационное (во время процедуры) осложнение, встречающееся в 9–20% случаев (Ahel).
• Исследование, проведенное Bataineh, установило, что вероятность коронки (часть зуба выше линии десны) или перелома корня составляет примерно 12% случаев.
• Вообще говоря, если зуб ломается в процессе удаления, это, скорее всего, происходит из-за слишком высокого давления на него (на коронку, а не на корень). Вот почему щипцы разработаны с учетом морфологии корней зубов. (Wray)

▲ Ссылки на разделы — Ahel, Bataineh, Wray

Эти статистические данные свидетельствуют о том, что если какой-то перелом зуба действительно происходит, ваш стоматолог, несомненно, уже имел большой опыт работы с ним.

Последствия поломки корня могут быть разными.

• Деталь может оказаться несовместимой, и ее извлечение может добавить изрядное количество времени к вашей процедуре.
• В других случаях оставшаяся часть уже несколько ослабла и ее можно относительно легко вытащить. (Помните наш вынос из лифта выше?)

б) Перелом кости.

Костная ткань в центре челюстной кости относительно губчатая. Для сравнения, его внешняя поверхность (кортикальная пластинка) относительно плотная.

Во время удаления зуба, когда на зуб оказывается давление, губчатая кость, окружающая его корень, сжимается. Однако более плотная кортикальная пластинка более хрупкая и, если она получает достаточное давление, может сломаться. Как и следовало ожидать, это с большей вероятностью произойдет с большими зубами (коренными зубами) или с более длинными корнями (клыки). (Wray)

В подавляющем большинстве случаев этот тип поломки является незначительным событием (произошел перелом «по волосам»). После удаления зуба стоматолог просто сожмет пустую лунку, чтобы кость вернулась на место.Можно ожидать, что перелом заживет без осложнений, как и место удаления в целом.

▲ Ссылки на разделы — Wray

Гнезда сразу после удаления.

E) Удаление нескольких зубов.

В случаях, когда будет вытягиваться более одного зуба, общий процесс, описанный выше, будет просто повторяться для каждого из них.

Для некоторых аспектов процедуры может потребоваться экономия на масштабе. Например, при удалении нескольких соседних зубов стоматолог может отделить ткань десны от всех одновременно.И они могут расположить свой элеватор так, чтобы он одновременно ослаблял и соседний зуб.

Ваш стоматолог выберет конкретный заказ.

Помимо вышеперечисленных соображений, каждый зуб будет удаляться по очереди. Как правило, стоматолог обычно удаляет нижние зубы перед верхними, а задние — перед передними, чтобы избежать кровотечения, затрудняющего обзор.

▲ Ссылки на разделы — Wray

F) «Закрытие» участка добычи.

После удаления зуба стоматолог начнет процесс закрытия операционного поля.Этот процесс часто включает:

• Аккуратное выскабливание (соскабливание) стенок пустой лунки с целью удаления остаточных инфицированных или патологических тканей. Этот процесс называется кюретажем, и его выполнение может помочь предотвратить последующее образование кисты.
• Промывание (промывание) лунки физиологическим раствором, чтобы удалить оставшиеся незакрепленные кости или фрагменты зубов.
• Проверка на наличие острых краев кости. Все, что будет найдено, будут обрезаны или отпилены с помощью стоматологической дрели, щипцов для резки кости (пинцета Rongeur) или костного файла.

• После удаления верхних задних зубов оценка лунки на предмет поражения полости пазухи (связь между ними).
• Надавив пальцами на стороны «расширенного» гнезда. Это восстанавливает форму челюстной кости и помогает остановить кровотечение.
• Если ваш стоматолог обеспокоен возможностью длительного кровотечения, поместите в лунку материалы, которые способствуют образованию тромба. Средства для свертывания крови.
• Установочные стежки. Как это сделано. Скорее всего, это необходимо только после «хирургического» удаления (см. Ниже) или после удаления нескольких зубов подряд.
• Наложите сложенную марлю на место удаления, а затем прикусите ее, чтобы создать сильное давление.

Что станет с вашим зубом и его восстановлением?

После завершения процесса удаления зуб и его реставрация останутся вашими, как и до удаления зуба.Итак, если вы хотите кого-то из них, все, что вам нужно сделать, это спросить.

Если вы этого не сделаете, и ваш стоматолог считает, что существует какая-то вероятность того, что реставрация вообще имеет какую-либо ценность, вы можете быть уверены, что они добавят ее в свою коллекцию других стоматологических работ, которые они «унаследовали». Позже они развернутся и продадут все, что у них есть, переработчику металлолома.

Конечно, вы можете не знать, какие типы реставраций имеют ценность, а какие нет. Если нет, прочтите эту страницу: Сколько может стоить лом зубных реставраций? И как их продать.

G) Увольнение вас в конце встречи.

После завершения процедуры удаления стоматологу остается еще несколько шагов.

Сдерживание кровотечения.

Ваш стоматолог наложит на рану один или несколько кусочков марли, а затем попросит вас прикусить. Стабильное давление, которое вы будете прикладывать в течение следующего часа, будет играть важную роль, помогая контролировать кровотечение из него. (Обязательно следуйте этим инструкциям. Нет ничего эффективнее.)

Сведение к минимуму набухания.

Если ваш стоматолог ожидает появления послеоперационного отека, он может дать вам пакет со льдом, чтобы приложить его к лицу. Это потому, что, вообще говоря, чем раньше это начнется после завершения экстракции, тем эффективнее будет эта профилактика. (Подробнее о послеоперационном отеке. Чего ожидать. | Как лечить.)

Послеоперационные инструкции.

Принимая во внимание оба вышеперечисленных соображения, ваш стоматолог должен предоставить вам инструкции (для получения подробной информации используйте соответствующие ссылки). Помимо этого, они также должны будут дать вам отдельный, более полный набор послеоперационных указаний. Список примеров. Они чрезвычайно важны, чтобы помочь вам избежать осложнений, и за ними следует внимательно следить. Они будут включать в себя полный список того, что нужно делать и чего не делать как в этот первый день, так и в последующие дни.

Поездка домой.

Когда вы впервые встаете со стоматологического кресла после удаления, вы можете обнаружить, что немного нестабильны. Если так, просто попросите немного сесть, пока все не вернется в норму.

То же самое касается подготовки к выходу из кабинета стоматолога. Если вам нужно время, чтобы сесть и приспособиться, или даже попросите о помощи, просто сделайте это. Они полностью ожидают, что некоторым пациентам потребуется больше внимания и помощи после процедуры, чем другим.

Сможете ли вы поехать домой после удаления зуба?

С разрешения вашего стоматолога, в подавляющем большинстве случаев, когда использовался только местный анестетик, вы должны иметь возможность поехать домой после приема. Если также вводили какое-либо седативное средство (особенно пероральное или внутривенное), во время вашей поездки и в течение нескольких часов после нее может потребоваться помощь другого человека.

Подробнее о том, что обычно показано при использовании различных методов седации, см. На этой странице: Методы осознанной седации. Необходимы меры предосторожности.

---

Сколько времени займет ваше извлечение?

Наиболее «простое» (см. Определение ниже) удаление одного зуба занимает от 20 до 40 минут. На этой странице мы приводим точную разбивку (тип зуба, время процедуры, время онемения и т. Д.): Сколько времени занимает удаление? Что ожидать.

---

Не все извлечения являются «простыми».

а) Простые извлечения.

Хирургическое (№1) и «Простое» (№2) удаление.

Подавляющее большинство операций по удалению зубов выполняется с использованием простой механики, описанной выше. А именно:

• Незначительное расширение лунки и прилегающей кости.
• Отделение связки, фиксирующей зуб в лунке.
• Несложное удаление зуба экстракционными щипцами.

На самом деле, у этих типов дел есть название (классификация).Их буквально называют «простыми» экстракциями.

Пример.

Удаление зуба № 2 на нашей фотографии, вероятно, будет «простым» удалением. Хотя он сильно разложился, он прорвался и имеет нормальное положение. Вероятно, это можно будет вытащить, просто используя описанные выше техники.

б) Удаление зубов хирургическое.

Могут возникать ситуации, когда некоторые аспекты зуба, такие как его положение, форма, хрупкость или ухудшенное состояние, затрудняют его удаление.Если да, то «хирургическое» удаление Что это? потребуется. (Например, ретенированный зуб (№ 1) на нашем рисунке выше потребует «хирургического» удаления.)

Два интересных аспекта этого процесса:

• Дополнительные шаги просто создают основу, чтобы зуб мог затем быть удаленным с использованием тех же основных принципов, описанных выше.
• Несмотря на то, что добавленные шаги носят хирургический характер, их использование может фактически снизить общий уровень травмы, вызванной процессом извлечения.

---

Можете ли вы сами выдернуть зуб?

Большинство людей, без сомнения, вырвали один, а более вероятно, несколько собственных зубов. Конечно, речь идет о молочных зубах без корней. И эта ситуация несколько отличается от удаления «постоянного» зуба. (Вот почему молочные зубы так легко вылезают.)

А как насчет постоянных зубов?

Каждый дантист сталкивался с некоторыми зубами, которые так плохо держатся в лунке (обычно это связано с заболеванием десен), что они не оказывают большого сопротивления процессу удаления.

Тем не менее, даже в тех случаях, когда физика процесса удаления кажется возможным (например, простым нажатием пальца), существует ряд причин, по которым попытка удалить зуб самостоятельно по-прежнему не помогает. сделать хорошую идею. Мы обсуждаем различные вопросы, затронутые в нашем блоге: Можете ли вы выдернуть себе зуб? Вы должны?

На следующей странице обсуждается боль при удалении. Что ожидать. ►

Источники ссылок на страницы:

Ahel V, et al.Силы, которые ломают зубы во время удаления щипцами для премоляров нижней челюсти и резцов верхней челюсти.

Bataineh AB, et. al. Ощущение боли пациентом во время удаления моляра нижней челюсти с применением артикаина: сравнительное исследование между инфильтрацией и блокадой нижнего альвеолярного нерва.

Fragiskos FD. Челюстно-лицевая хирургия. (Глава: Простое удаление зуба)

Koerner KR. Руководство по малой челюстно-лицевой хирургии для стоматолога общего профиля.

Рэй Д. и др. Учебник общей и челюстно-лицевой хирургии.(Глава: Методы удаления зубов.)

Все источники справочной информации по теме Удаление зубов.

Комментарии.

Этот раздел содержит комментарии, представленные за предыдущие годы. Многие из них были отредактированы таким образом, чтобы ограничить их объем тем, обсуждаемых на этой странице.

Комментарий —

Удаление премоляров.

Привет. Я собираюсь удалить 4 премоляра (2 верхних и 2 нижних), а на следующей неделе я собираюсь удалить 2 зуба, первый верхний и один нижний, и я нервничаю.Будет ли больно при удалении премоляров?

Tata

Ответ —

Судя по вашему вопросу, вы, похоже, не нашли нашу «Больно ли удаление зубов?» страница.

Мы предполагаем, что ваши опасения необоснованны. Но, как описано на этой странице, именно ваше сотрудничество и общение со стоматологом во время процесса удаления имеет большое значение для обеспечения приятного опыта. Вы должны это прочитать. Удачи.

Старший стоматолог

Комментарий —

Мне нужно удалить верхнюю часть.

Мне удаляют верхний задний зуб из-за абсцесса (к счастью, я нахожусь в уникальном положении: девственный зуб мудрости находится в идеальном положении, чтобы заполнить пробел).

У меня сильная боль в пазухах, и мне просто интересно, как стоматолог проверяет полость пазухи после удаления. Я не понимал, что моя боль в пазухах может быть связана с зубом.

Спасибо за всю информацию. Я чувствую себя подготовленным, точно зная, чего ожидать и как управлять своим послеоперационным уходом.

NG

Ответ —

Вы заявляете: «Я не понимал, что моя боль в пазухах может быть связана с зубом.
Это действительно может работать в обоих направлениях. Кость, которая покрывает корни зуба, а также служит дном пазухи, может быть тонкой как бумага. Итак, если в пазухе есть инфекция, она может повлиять на нерв, который проходит через эту кость и входит в зуб, вызывая зубную боль. Или наоборот, побочные продукты инфекции, исходящей от зуба, могут распространиться в полость пазухи и повлиять на нее.

Мы не уверены, в какой степени ваш стоматолог будет «проверять» вашу пазуху после удаления (с точки зрения оценки вашей первоначальной жалобы).Похоже, они обнаружили явную проблему с вашим зубом (абсцесс), и о ней абсолютно необходимо позаботиться.

Поскольку эта проблема находится в области ваших носовых пазух, логично предположить, что она также является причиной проблемы с ними. Если это так, избавление от зуба (источника проблемы) позволит вашему организму решить проблему пазухи самостоятельно (избавиться от остатков инфекции). Время покажет. Возможно, существует другая проблема, связанная исключительно с носовыми пазухами.

Помимо этого, существует специальная проверка носовых пазух после удаления, которую стоматологи обычно проводят после удаления любого верхнего заднего зуба.

Как упоминалось ранее, кость, покрывающая корни зуба, может быть тонкой как бумага, поэтому при удалении верхнего зуба эта кость может быть повреждена. Если это так, между пазухами пациента и его ртом будет дыра (орально-антральное сообщение).

Маленькие отверстия обычно закрываются сами по себе во время заживления. Однако с более крупными стоматологами нужно плотно закрыть место удаления, чтобы помочь в этом.

Способ обнаружения отверстия во время удаления следующий: дантист будет держать нос пациента близко, а затем попросит его осторожно выдувать воздух в нос. Если воздух выходит через лунку зуба (образует пузырьки), стоматолог знает, что существует оральное антральное сообщение.

Отсутствие разрушения этой хрупкой кости (независимо от того, существует ли прямое отверстие или нет) — вот почему в рамках инструкций после операции пациентам рекомендуется не сморкаться, а чихать с открытым ртом (как способ предотвращения чрезмерного давление в пазухах, см. ссылку выше).

Удачи вам с процедурой. Мы надеемся, что это решит обе ваши проблемы.

Стоматолог

Комментарий —

Брекеты после удаления.

Привет, мой ортодонт сказал мне, что у меня слишком широкая верхняя челюсть, поэтому мне пришлось удалить верхние премоляры, чтобы освободить место, а затем поставить скобы, чтобы затянуть их.
Вы знаете, в какой момент и когда после процедуры мне нужно будет поставить мне брекеты?
Швы исчезли или остались навсегда?

Coco

Ответ —

Любые наложенные швы будут сняты или исчезнут сами по себе через неделю или две. Во время ортодонтического лечения само пространство будет полностью или существенно закрыто. Брекеты можно установить сразу же, примерно через неделю после удаления.

Стоматолог

Комментарий —

Предстоящее удаление зуба.

Зуб № 20 стал проблемой. У него треснувшая спина и большой отслоившийся наполнитель. Также очень давно здесь был проделан корневой канал. Многие стоматологи говорили мне, что он должен выйти.

Я до смерти напуган. Меня так беспокоит боль, возможность отека и кровотечения. Я действительно не знаю, что с собой делать.

MN

Ответ —

Мы просто не видим в вашем рассказе ничего, что предполагало бы, что требуемая процедура извлечения будет особенно сложной или хлопотной.

Что касается процесса удаления зуба, зуб № 20 представляет собой однокорневой (нижний левый 2-й) премоляр. Его расположение обеспечивает стоматологу отличный доступ и обзор, что должно способствовать более плавному и быстрому проведению процедуры.

Что касается боли и отека, мы думаем, что вам нужно больше беспокоиться, оставив зуб на месте, а не избавившись от него.

За исключением случаев, связанных со здоровьем, нам неясно, почему вы ожидаете возникновения проблем с остановкой кровотечения после удаления.

Есть кое-что, о чем вы не упоминаете, но можете подумать об использовании седативных средств для вашей процедуры. Это часто приносит пользу как пациенту, так и стоматологу.

Как упоминалось выше, продолжение лечения почти наверняка принесет вам больше пользы, чем нет.Это позволит вам принимать решения, а не условия, в которых ваш зуб диктует ход событий. Удачи.

Старший стоматолог

Комментарий —

Первое удаление зуба.

Я хочу знать, сложнее ли удаление зуба, который ранее подвергался лечению корневых каналов, чем удаление нормального зуба?

Tama

Ответ —

Зуб, у которого была проведена обработка корневых каналов, обычно считается более хрупким, чем живой зуб, и поэтому с большей вероятностью сломается во время процедуры удаления. Однако, если такое событие происходит, оно может усложнить или не усложнить его устранение. Это просто зависит от того, каким образом он сломался.

Стоматолог

Комментарий —

Зуб удален завтра.

Мне 13 лет, мне вырывают последний молочный коренной зуб, я нервничаю и боюсь. И это странно, потому что, судя по рентгеновскому снимку, который я сделал вчера, этот зуб наполовину выпал, а половина все еще в десне. Мне нужен совет, пожалуйста.

Sonia R

Ответ —

Вы упускаете из виду все, что в вашем комментарии говорится о том, что благоприятно для вашей процедуры.

Вы заявляете, что вам 13 лет. Это нормальный возраст для того, чтобы зуб выпал сам по себе. Несмотря на то, что этого не произошло, определенно существует вероятность того, что корень зуба уже значительно рассосался, что делает удаление менее трудным, чем это было бы в любое время раньше.

То, что вы говорите о внешнем виде зуба на рентгеновском снимке, предполагает то же самое (зуб на 1/2 наружного и 1/2 дюйма).

Просто сконцентрируйтесь на том, чтобы быть внимательным пациентом, и, без сомнения, ваш зуб вылетит в мгновение ока.

Стоматолог

Обзор! — TBS Dental

Удаление зуба — наверное, самое травмирующее событие для пациента в стоматологической хирургии. А если процедура не проходит гладко, это может стать источником стресса и для стоматолога. В стоматологии для лечения зубов или удаления зубов используются различные инструменты.

Но использование стоматологических инструментов, таких как Luxator и Elevator, может изменить стоматологическую процедуру.Люксатор и элеватор — стоматологический инструмент, предназначенный для удаления зубов. Оба инструмента для удаления зубов доступны по разумной цене. Внешне Luxator напоминает элеватор, но более острый наконечник позволяет удалить зуб с меньшими травмами.

Во время удаления зуба рассекается периодонтальная связка пораженного зуба, которая также отслаивает слизистую оболочку и сдавливает альвеолярную кость. По сравнению с аналогами Люксатор позволяет более безопасно и бережно удалить зуб и не так сильно травмирует окружающие ткани.

Что такое стоматологический лифт?

Элеваторы для корней зубов — это специализированные инструменты, предназначенные для удаления зубов и лунок зуба путем разрезания периодонтальной связки. Этот инструмент уже доказал свою клиническую ценность и набирает популярность. Различные производители предлагают широкий ассортимент хирургических корневых подъемников, гарантируя их высокое качество.

Обеспечивает возможность удаления корней и корончатых зубов, растущих в неправильном направлении. Все виды инструментов делятся на широкие, узкие и средние, в зависимости от ширины рабочей зоны, а также прямые (универсальные), изогнутые и байонетные.

Это тонкое острое лезвие из высококачественной стали, которое обеспечивает атравматическое удаление при сохранении целостности кортикальной пластинки альвеолярного гребня. Вогнутая внутренняя поверхность повторяет форму корня зуба, острые и тонкие режущие кромки обрезают периодонтальную связку. Анатомическая рукоятка с покрытием из оксида алюминия обеспечивает надежный контроль инструмента в руке, снижает напряжение и нагрузку на руку и позволяет быстро и легко выполнять самые сложные операции по удалению.

Особенности:

• Тонкое лезвие анатомической формы;
• Атравматическая экстракция;
• Надежное управление инструментом и удобство работы за счет анатомической формы рукоятки;
• Эффективная комбинация с инструментами для снятия.

Как работают лифты?

Перед началом работы со стоматологическими элеваторами рекомендуется использовать люксаторы и периотомы, чтобы полностью перерезать периодонтальную связку, что обеспечит атравматичность процесса удаления.Чрезмерное усилие приведет к повреждению лопастей подъемника.

• Лезвие Luxator вставляется в осевом направлении между корнем зуба и костной тканью лунки.
• Глубина погружения лезвия составляет около двух третей длины корня зуба.
• Периодонтальная связка перерезается легкими поступательными и маятниковыми движениями лезвия Luxator по кругу вдоль корня зуба. Избегайте вывихивающих движений.
• По окончании полного рассечения периодонтальной связки с помощью Luxator осторожно удалите зуб из лунки с помощью элеватора или извлекающих щипцов.

Что такое стоматологический люксатор?

Люксатор для удаления зубов — один из подвидов элеваторов, с тонким и прочным лезвием на конце, рассекающим связку. Он изготовлен из высокопрочной стали, легко поддающейся дезинфекции. Люксаторы — это инструменты, похожие на классические элеваторы, но их главное отличие — отсутствие паза на рабочей части и более острый и тонкий наконечник. Люксаторы используются для деликатного рассечения периодонтальной связки зуба.

Люксаторы не предназначены для вывихов.Допускается незначительное ротационное расшатывание после того, как связка уже отсоединена. Основное применение люксаторов — прямые режущие движения вдоль корня.

Люксаторы обеспечивают атравматическое удаление, сохраняя целостность кортикальной пластинки альвеолярного гребня и форму лунки зуба. Вогнутая внутренняя поверхность повторяет форму зуба, острые и тонкие режущие кромки эффективно обрезают периодонтальную связку. Анатомическая ручка с покрытием из оксида алюминия позволяет легко и быстро выполнять самые сложные операции по удалению, что особенно важно при имплантации.

Характеристики:

• Тонкое лезвие анатомической формы;
• Атравматическая экстракция;
• Надежное управление инструментом и удобство работы за счет анатомической формы рукоятки;
• Эффективная комбинация с инструментами для снятия.

Как работают люксаторы?

Люксаторы

имеют тонкие лезвия и не рассчитаны на вывих. Их используют только для перерезания периодонтальной связки. Чрезмерное усилие повредит лезвия Luxator.

• Лезвие Luxator вставляется в осевом направлении между корнем зуба и костной тканью лунки.
• Глубина погружения лезвия составляет около двух третей длины корня зуба.
• Периодонтальная связка перерезается легкими поступательными и маятниковыми движениями лезвия Luxator по кругу вдоль корня зуба. Избегайте вывихивающих движений.
• По окончании полного рассечения периодонтальной связки с помощью Luxator осторожно удалите зуб из лунки с помощью элеватора или щипцов.

Подведение итогов!

Оба стоматологических инструмента универсальны и необходимы для общих стоматологических процедур. Они различаются функциональным назначением, а также материалом, из которого они изготовлены. Выбор необходимых инструментов зависит от проблемы, с которой пациент обратился к врачу. Одни и те же инструменты могут использоваться стоматологом для выполнения широкого спектра стоматологических процедур.

Удаление зуба | Уоррен Дантист

Сохранение зуба как можно дольше с помощью коронок, пломб или корневых каналов всегда является целью нашего офиса, но иногда зуб настолько разрушается и повреждается, что его невозможно восстановить. Удаление зуба может вызывать беспокойство у наших пациентов, но удаление зуба — рутинная процедура с небольшим риском для вас. Когда необходимо удалить зуб, мы в Wendy Sanger DMD Cosmetic + Family Dentistry уделяем большое внимание тому, чтобы свести к минимуму любую боль или дискомфорт, связанные с процедурой.

Чего ожидать при удалении зубов

Многие из нас имеют смутные воспоминания о потере зубов в детстве, и некоторые из нас, возможно, использовали (очень опасные и не рекомендуемые) методы удаления шатающихся зубов в домашних условиях, например, дергание за веревку.Когда мы были детьми, потеря зуба была захватывающим испытанием, за которым следовали обещания визита зубной феи. Однако для взрослых удаление — это немного более серьезная процедура в нашем чистом и стерильном офисе.

Если ваш зуб не подлежит спасению, мы посоветуем его удаление. Сначала мы можем сделать рентгеновский снимок, чтобы понять, что это за зуб и как лучше всего его удалить. Во-первых, мы тщательно обезболим этот участок, чтобы убедиться, что во время удаления у вас не будет боли. Для удаления зуба можно использовать один из двух подходов:

•	Простое извлечение.Простое извлечение включает использование двух инструментов: устройства, называемого элеватором, и другого, называемого щипцами. Чтобы удалить зуб, мы начнем с использования подъемника для его расшатывания. Далее мы возьмем зуб щипцами и осторожно удалим его изо рта. Это займет всего несколько минут и, как правило, довольно просто.
•	Удаление хирургическое. Также известные как открытые экстракции, они намного сложнее, чем простая экстракция.Это часто требуется, когда мы сталкиваемся с зубом, который сломался по линии десен или был прорезан. После удаления зуба мы закроем место операции швами, чтобы ускорить заживление.

После удаления мы отправим вас домой со строгими инструкциями по уходу, чтобы способствовать правильному заживлению и предотвратить заражение. Чтобы помочь с кровотечением, мы заклеим это место марлей, чтобы стимулировать образование тромба. Вы не должны выбивать этот сгусток, так как это необходимо для заживления.Если сгусток не образуется, у вас может развиться состояние, называемое «сухой лункой», которое очень болезненно. Немедленно сообщите нам, если это произойдет.

Не используйте соломинку для питья в течение 24 часов после экстракции. Воздержитесь от полоскания рта на спиртовой основе и, если вы курите, не курите после экстракции. Это могло задержать заживление. Не прилагайте усилий после удаления, так как это также может ухудшить заживление.

Мы можем прописать вам обезболивающие для вашего выздоровления или вы можете использовать безрецептурные НПВП, чтобы избавиться от дискомфорта.Вы также можете использовать теплые или холодные компрессы, чтобы уменьшить отек. Если вы заметили какой-либо из этих опасных признаков, немедленно позвоните нам или обратитесь в отделение неотложной помощи:

•	Высокая температура
•	Сильная боль
•	Чрезмерное кровотечение
•	Рвота и тошнота
•	Отек и усиление боли

Извлечение — это чрезвычайно распространенная процедура, которая сопряжена с минимальными рисками и простоями после этого. Для удаления зубов важно убедиться, что вы обратились к надежному и опытному стоматологу, например, к тем, которых вы найдете здесь, в Wendy Sanger DMD Cosmetic + Family Dentistry. Если вы заметили, что у вас болит зуб или у вас есть дополнительные вопросы об удалении зубов, без колебаний позвоните нам по телефону (908) 647-4441 для получения дополнительной информации или записи на прием.

(PDF) Использование подъемных инструментов при вывихе и удалении зубов в стоматологии: Клинические методы

Использование подъемных инструментов при вывихе и удалении зубов в стоматологии

209

6.Роскошные зубы с эллипсоидным поперечным сечением

Разделение корней с эллипсоидным поперечным сечением дает

оставшихся частиц зуба с более круглым поперечным сечением —

сечения, что облегчает вращение внутри лунки на длинной оси корня

в ответ на вывих силы. Премоляры

часто имеют эллиптическую форму в поперечном сечении, и их легче удалить, если

разрезаны на развилке и если дантист удаляет альвеолярную кость

в мезиальных или дистальных вогнутостях корня.

Верхнечелюстной корень небного моляра с эллипсоидным поперечным сечением

может быть заблокирован от движения в ответ на силу люкса

из-за альвеолярной кости, которая изгибается вокруг боковых сторон корня неба. В этих случаях можно удалить латеральную скрученную кость

и разрезать небный корень в окклюзионно-апикальном направлении

, чтобы образовалась вертикальная прорезь.

Прямой подъемник, помещенный в прорезь, сдвигает одну часть небного корня

относительно другой, при этом части

обеспечивают точки соприкосновения кончиков верхних частей подъемника как на спинной, так и на вентральной части

.Вывих

может вызвать растрескивание части корня, создавая пространство, которое

обеспечивает повышенную свободу движения для оставшихся частей корня.

Клык может иметь длинный корень, иметь эллипсоидное сечение,

и ограничиваться тонкой щечной костью, которая может сломаться во время вывиха

, так как для вывиха клыка, не имеющего сечения

, может потребоваться большая сила. Дантист может рассечь клык сверлом

, вставив мезиально-дистальную прорезь примерно на полпути между

буккального и лингвального размеров клыка, в идеале до глубины

вершины клыка.Затем дантист помещает в паз элеватор

тор и раскачивает элеватор по часовой стрелке до

против часовой стрелки, что может сломать корень на

, один кусок, который отломан от верхушки клыка, а другой

штука, которая соединяется с апексом. Будем надеяться, что этот вывих

не вызовет перелома или чрезмерного сжатия щечной кости.

Деталь, которая не соединена с вершиной, может быть удалена,

, а другая часть будет иметь более круглое поперечное сечение

и увеличенную степень свободы движения внутри гнезда

из-за созданного пространства.

Однако один паз от мезиального к дистальному отделу может не привести к перелому корня клыка

, вызванному элеватором, если стенка лунки

блокирует щечную и лингвальную части клыка с

смещения, достаточного для того, чтобы вызвать перелом . Здесь может потребоваться большое количество силы вывиха

, чтобы сломать кусочки клыка,

, что может привести к перелому щечной пластины. Чтобы предотвратить

этого, в клыке можно просверлить второй паз в буккальном направлении к языку, расположенный на полпути между мезиальным и

дистальным размерами клыка.Это разрезает корень клыка

в продольном направлении на четыре отдельных части, каждая с коронкой зуба

на каждой, что затрудняет видимость и доступ к корням и катионам

. В идеале наддесневая структура зуба должна оставаться

для захвата, если для завершения удаления требуются щипцы.

Имея клинический опыт, стоматолог может развить интуицию

для определения того, какие зубы следует разрезать в течение минимум

единиц после начала удаления.Попытка удалить зуб, не имеющий

секций, иногда может быть более неэффективной и трудоемкой —

и неудобной для пациента, по сравнению с удалением

зуба с такой же секцией. Зубу может потребоваться рассечение

или удаление кости, если щипцы или силы вывиха не могут вызвать прогрессирующего движения зуба; если элеваторный инструмент —

нельзя использовать без приложения чрезмерной силы к соседнему зубу

; если корень зуба анкилозирован, особенно

с эндодонтически обработанными кончиками корня, и требует внутрикорневого разреза

, чтобы создать прорезь для установки элеватора; если корни зубов

дилацерированы, что часто встречается при ретинировании третьих моляров нижней челюсти

лар; или если частица зуба расположена близко к большому нерву

и ее следует разрезать, чтобы минимизировать нагрузку на кость

вокруг нерва.Если корень слабый или тонкий, удаление костной перегородки

вокруг корней и рассечение корней через развилку

снижает риск перелома корня во время вывиха.

Удаление окружной кости вокруг частиц зуба примерно в

раз требуется для облегчения подвижности зубов в ответ на силы ослабления

3,7.

Вывихивающиеся корни зубов, которые связаны между собой разветвлением

, могут потребовать больших усилий, которые могут создать плоскости напряжения

в окружающей альвеолярной кости, которые могут сломать кость

или привести к вызванному компрессией некрозу остеобластов

внутри сокет4-6.Эти плоскости напряжения могут теоретически

выходить за пределы объема альвеолярной кости, которую стоматолог

анестезировал, что приводит к боли из-за стимуляции нерва

в неанестезированных объемах челюстной кости, расположенных за пределами

анестезированной кости. Разделение разветвления таким образом, чтобы

каждый корень двигался независимо от других корней в ответ на

сил вывиха, приводит к меньшему усилию, необходимому для вывиха корней

, и меньшим плоскостям напряжения, распространяющимся на окружающую альвеолярную кость. .

Удаление кости должно быть сведено к минимуму, чтобы уменьшить объем

потеря окончательно зажившей лунки и выполняется с использованием оснастки ir-

, чтобы предотвратить температурный некроз кости, повторное сохранение

в лунке после удаления зуба10,11. Удаление коронковой части

перегородочной кости увеличивает рычаг движения частицы

зуба, так как тогда частица зуба может быть помещена в пространство, когда-то занимаемое перегородочной костью, с увеличенными на

степенями свободы вращательного движения .Кость перегородки

внутри лунки может закручиваться вокруг корней, что может блокировать движение частиц зуба, если ее не удалить.

Salvin Dental Specialties — хирургические инструменты

«Лучшее в Salvin Dental — это личное внимание и знания, которыми обладают все сотрудники, когда я звоню. представитель.» Доктор Питер Нордланд, пародонтолог, Ла Хойя, Калифорния

Орбан 1/2 Long

Цена:
	69 $.90 каждый
3 или более	66,10 $ каждый

# ORBAN-1-2-LONG

Orban 1/2 Short

Цена:
	69,90 $ за штуку
3 или более	66,10 $ за штуку

# ORBAN-1-2-SHORT

2 мм лифт с канавками

• Тонкие, острые инструменты перерезают пародонтальную связку с сохранением анатомии кости
• Тонкие, изогнутые, заостренные кончики обеспечивают плавное расширение альвеолы ​​
• Тонкие вставки лезвия между костью и корнем с минимальным повреждением костной структуры
• Для меньшей альтернативы стандартным элеваторам Травматическое удаление

# LUX-GROOVE-2

Рифленый лифт для снятия матки 3 мм

• Тонкие, острые инструменты перерезают пародонтальную связку с сохранением анатомии кости
• Тонкие, изогнутые, заостренные кончики обеспечивают плавное расширение альвеолы ​​
• Тонкие вставки лезвия между костью и корнем с минимальным повреждением костной структуры
• Для меньшей альтернативы стандартным элеваторам Травматическое удаление

# LUX-GROOVE-3

Рифленый люфт-лифт 4 мм

• Тонкие, острые инструменты перерезают пародонтальную связку с сохранением анатомии кости
• Тонкие, изогнутые, заостренные кончики обеспечивают плавное расширение альвеолы ​​
• Тонкие вставки лезвия между костью и корнем с минимальным повреждением костной структуры
• Для меньшей альтернативы стандартным элеваторам Травматическое удаление

# LUX-GROOVE-4

Рифленый люфт-лифт 5 мм

• Тонкие острые инструменты перерезают пародонтальную связку с сохранением анатомии кости
• Тонкие, изогнутые, заостренные кончики обеспечивают плавное расширение альвеолы ​​
• Тонкие вставки лезвия между костью и корнем с минимальным повреждением костной структуры
• Для меньшей альтернативы стандартным элеваторам Травматические экстракции

# LUX-GROOVE-5

Набор из 4-х канавчатых подъемников для снятия напряжения

• Тонкие острые инструменты перерезают пародонтальную связку с сохранением анатомии кости
• Тонкие, изогнутые, заостренные кончики обеспечивают плавное расширение альвеолы ​​
• Тонкие вставки лезвия между костью и корнем с минимальным повреждением костной структуры
• Для меньшей альтернативы стандартным элеваторам Травматическое удаление

# LUX-GROOVE-SETOF4

Mini Seldin

Цена:
	87 $. 90 каждый
3 или более	82,70 $ каждый

# MINI-SELDIN

Набор из 3 лифтов / периотомов для люкса

• Тонкие, острые инструменты перерезают пародонтальную связку с сохранением анатомии кости
• Тонкие, изогнутые, заостренные кончики обеспечивают плавное расширение альвеолы ​​
• Тонкие вставки лезвия между костью и корнем с минимальным повреждением костной структуры
• Для меньшей альтернативы стандартным элеваторам Травматическое удаление

# LUX-TOME-SETOF3

Элеватор / периотом, 4 мм

• Тонкие острые инструменты перерезают пародонтальную связку с сохранением анатомии кости
• Тонкие, изогнутые, заостренные кончики обеспечивают плавное расширение альвеолы ​​
• Тонкие вставки лезвия между костью и корнем с минимальным повреждением костной структуры
• Для меньшей альтернативы стандартным элеваторам Травматическое удаление

# LUX-TOME-4

5-миллиметровый люфт-лифт / периотом

• Тонкие, острые инструменты перерезают пародонтальную связку с сохранением анатомии кости
• Тонкие, изогнутые, заостренные кончики обеспечивают плавное расширение альвеолы ​​
• Тонкие вставки лезвия между костью и корнем с минимальным повреждением костной структуры
• Для меньшей альтернативы стандартным элеваторам Травматические экстракции

# LUX-TOME-5

3 мм люксовый лифт / периотом

• Тонкие острые инструменты перерезают пародонтальную связку с сохранением анатомии кости
• Тонкие, изогнутые, заостренные кончики обеспечивают плавное расширение альвеолы ​​
• Тонкие вставки лезвия между костью и корнем с минимальным повреждением костной структуры
• Для меньшей альтернативы стандартным элеваторам Травматические экстракции

# LUX-TOME-3

Набор из 4 подъемников для снятия стресса

• Тонкие, острые инструменты перерезают пародонтальную связку с сохранением анатомии кости
  
• Тонкие, изогнутые, конические наконечники обеспечивают плавное расширение альвеолы ​​
  
• Тонкие вставки лезвия между костью и корнем с минимальным повреждением костной структуры
• 67 Стандарт
Элеваторы для менее травматичных удалений
Набор
• включает прямые и изогнутые наконечники для доступа как к передним, так и к задним зубам

# LUX-SETOF4

3-миллиметровый изогнутый элюатор для люкса

• Тонкие острые инструменты перерезают пародонтальную связку с сохранением анатомии костей
  
• Тонкие, изогнутые, конические наконечники обеспечивают плавное расширение альвеолы ​​
  
• Тонкие вставки лезвия между костью и корнем с минимальным повреждением костной структуры
• 67 Стандарт
Элеваторы для менее травматичного удаления
Набор
• включает прямые и изогнутые наконечники для доступа как к передним, так и к задним зубам

# LUX-3-CURVED

3-миллиметровый прямой люфт-лифт

• Тонкие, острые инструменты перерезают пародонтальную связку с сохранением анатомии кости
  
• Тонкие, изогнутые, конические наконечники обеспечивают плавное расширение альвеолы ​​
  
• Тонкие вставки лезвия между костью и корнем с минимальным повреждением костной структуры
• 67 Стандарт
Элеваторы для менее травматичного удаления
Набор
• включает прямые и изогнутые наконечники для доступа как к передним, так и к задним зубам

# LUX-3-STRAIGHT

5-миллиметровый изогнутый люфт-лифт

• Тонкие острые инструменты перерезают пародонтальную связку с сохранением анатомии костей
  
• Тонкие, изогнутые, конические наконечники обеспечивают плавное расширение альвеолы ​​
  
• Тонкие вставки лезвия между костью и корнем с минимальным повреждением костной структуры
• 67 Стандарт
Элеваторы для менее травматичного удаления
Набор
• включает прямые и изогнутые наконечники для доступа как к передним, так и к задним зубам

# LUX-5-CURVED

5-миллиметровый прямой люфт-лифт

• Тонкие, острые инструменты перерезают пародонтальную связку с сохранением анатомии кости
  
• Тонкие, изогнутые, конические наконечники обеспечивают плавное расширение альвеолы ​​
  
• Тонкие вставки лезвия между костью и корнем с минимальным повреждением костной структуры
• 67 Стандарт
Элеваторы для менее травматичного удаления
Набор
• включает прямые и изогнутые наконечники для доступа как к передним, так и к задним зубам

# LUX-5-STRAIGHT

Selden # 23

Цена:
	84 $. 90 каждый
3 или более	80,10 $ каждый

#SELDIN

Molt # 9

Цена:
	72,00 $ Каждый
3 или более	67,70 $ Каждый

# MOLT-9

Мы используем файлы cookie для предоставления наших онлайн-услуг.Подробная информация и информация об отключении файлов cookie приведены здесь.

Продолжая использовать этот веб-сайт, вы соглашаетесь на использование файлов cookie, если вы их не отключили.

Понятно!

Стоматологический корневой подъемник, внедренный в поддесневой кариес: клинический случай | Примечания к исследованиям BMC

28-летний чернокожий африканец был направлен в больницу Танзании для внутриротовой рентгенографии. Его основной жалобой была острая диффузная боль в ротовой полости в левой нижней челюсти. У пациента не было серьезной предыдущей истории болезни.Клиническое обследование подтвердило удовлетворительную гигиену полости рта без каких-либо явно значимых результатов. Пациент объяснил, что его левый третий моляр нижней челюсти был удален шесть месяцев назад и что операция была довольно трудоемкой и длительной. Хотя процесс заживления был удовлетворительным, недавно в этой области начались сильные боли. На рентгеновском снимке зубов было обнаружено изображение, похожее на кусок металла, внедренный в поддесневой дистальный кариес левого второго моляра нижней челюсти (37), что, вероятно, было связано с предыдущим процессом защемления зуба левого третьего моляра нижней челюсти (38).Два периапикальных поражения, обнаруженные на корнях левого второго моляра нижней челюсти, могли оправдать острую зубную боль из-за обострения (рис. 2).

Рисунок 2

Периапикальное рентгенографическое изображение: обратите внимание на изогнутый кончик элеватора, сломанный и внедрившийся в поддесневую кариесную полость левого второго моляра нижней челюсти (37). Обратите внимание на два рентгенопрозрачных апикальных поражения пораженного моляра (37) и небольшую рентгеноконтрастность на дистальной части коронки первого моляра (36), которая была следствием использования зажима Кохера во время ручного процесса проявления.

Первоначально дифференциальный диагноз этого рентгенологического находки заключался в том, чтобы предположить, что кусок амальгамы расшатался или высвободился. Тем не менее, пациент никогда ранее не подвергался пломбированию зубов. После двукратного повторения рентгеновского снимка, чтобы исключить возможный артефакт изображения, был сделан вывод, что во время удаления третьего моляра изогнутый кончик элеватора сломался и вошел в поддесневую кариесную полость. Поскольку пациента направили только на стоматологический рентген, ему выдали письменную справку с объяснением находки.Его стоматолог был проинформирован о необходимости создания полости окклюзионного доступа, чтобы начать лечение корневого канала и удалить инородное тело со второго моляра (37).

Обсуждение

Поломка некоторых инструментов, таких как эндодонтические файлы и стоматологические боры, из-за ряда факторов, включая дефекты изготовления, стресс, усталость, ржавчину и плохое обращение, не является чем-то неизвестным в стоматологии [4]. Однако в литературе мало статей, посвященных поломке инструментов, используемых для экзодонтии.Ясухара и др. , зарегистрировали различные медицинские несчастные случаи из-за неисправных хирургических инструментов за два года. По челюстно-лицевой специальности авторы сообщили о 7 случаях из 548 операций [5]. Согласно Kluess и др. ., важно, чтобы о любом происшествии с ортопедическими хирургическими инструментами сообщалось производителю и органам здравоохранения для достаточной обработки и оценки риска несчастного случая [6]. В случае некоторых металлических инструментов многоразового использования и титановые сплавы, и нержавеющая сталь находятся в диапазоне высоких характеристик.Последний является наиболее широко используемым материалом для изготовления инструментов, и в зависимости от хирургических требований его сплавы различаются: чаще всего это мартенситные и аустенитные нержавеющие стали. Биомедицинские режущие инструменты часто изготавливаются из мартенситной нержавеющей стали из-за ее высокой прочности в сочетании с приемлемой коррозионной стойкостью. Хирургические инструменты, которые могут подвергаться воздействию высоких сил давления, например стоматологический подъемник, изготовлены из аустенитной нержавеющей стали, поскольку она менее хрупкая [7].Безопасный и эффективный лифт должен иметь экстремальные значения крутящего момента и высокие значения напряжения [8].

Производители хирургических инструментов должны проводить строгий контроль качества и иметь на своих инструментах видимую маркировку в качестве гарантии. Различные авторы предполагают, что низкое качество некоторых хирургических инструментов может быть отражением плохих условий труда и низких стандартов, особенно в развивающихся странах. Ответственность лежит на поставщиках из развитых стран, производящих товары в развивающемся мире, которые ведут себя неэтично, максимизируя прибыль и минимизируя вознаграждение людей, которые фактически производят товары [9-11].

Определение местоположения и извлечение сломанных фрагментов во время процедуры удаления зуба не должно представлять серьезной проблемы, в большинстве случаев фрагмент идентифицируется сразу. Любая поломка инструмента влечет за собой обязанность найти сломанный фрагмент и удалить его, чтобы избежать возможного инфицирования и предотвратить осложнения из-за проглатывания или аспирации фрагмента [3]. Некоторые металлические части хирургического инструмента могут попасть в капсулу с фиброзным выходом и получить доступ к прилегающим пространствам [12].Случай, о котором мы здесь сообщаем, необычен тем, что кончик элеватора был внедрен в поддесневой кариес и оставался там бессимптомно в течение примерно шести месяцев.

В настоящее время проводится ряд радиологических исследований для выявления металлических посторонних предметов. Компьютерная томография с коническим лучом (КЛКТ) — отличный инструмент для обнаружения металлических посторонних предметов [13]. Однако одной периапикальной рентгенограммы или использования нескольких рентгенограмм для применения техники смещения трубки может быть достаточно.По возможности сначала следует применять более простые методы. Кроме того, при необходимости можно использовать окклюзионную рентгенографию. Если окклюзионная пленка недоступна, периапикальная рентгенограмма может быть нанесена на поверхность зуба или на беззубый гребень, и это может выявить внедренный инородный объект. Если при использовании этих методов инородный объект не обнаруживается, следует применить другие более сложные методы, такие как КЛКТ. В нашем случае из-за ограниченных возможностей больницы была доступна только обычная интраоральная периапикальная рентгенография, чтобы сообщить лечащему врачу о наших результатах.

Уход за медицинскими и хирургическими инструментами решающим образом влияет на их эффективность и долговечность. Повреждение из-за поломки и царапин обычно вызвано их неправильным хранением и закреплением во время стерилизации или небрежным размещением в зоне обработки, что способствует падению. Кроме того, металлические инструменты, используемые в клинической практике, могут подвергаться усталости из-за воздействия процессов стерилизации. Производители рекомендуют регулярно проверять все инструменты, сделанные из металла, перед упаковкой, чтобы снизить риск возможных инцидентов [14].

Концепция честного и правильного общения между врачом и пациентом является очень важным вопросом. Это связано с раскрытием неблагоприятных событий и ошибок, сложной темой, охватывающей медицинские, психологические, правовые и этические аспекты [15-17]. Текущие социокультурные тенденции, которые по-разному определяют медицинскую профессию, и больший акцент на достоинстве и правах пациента, привели к растущей тенденции полностью информировать пациентов об их болезни, прогрессе и лечении. .Тем не менее, врачи по-прежнему часто предпочитают хранить молчание или каким-то образом манипулировать правдой, особенно когда прогноз или несчастный случай серьезный или отрицательный, и пациенту, кажется, действительно трудно принять это [18]. Как клиницисты, этот случай должен быть полезным, напоминая нам о важности нашего этического кодекса по отношению к пациентам, особенно когда во время хирургической процедуры возникает неблагоприятный исход.

Люксатор или лифт? Главный вопрос

Тара Эванс

Сочетание использования существующих стоматологических инструментов, изначально предназначенных для использования на людях, и создания новых ветеринарных инструментов привело к появлению множества инструментов для удаления зубов, доступных в настоящее время ветеринарному сообществу.

Если рассматривать стоматологические подъемники в частности, это особенно заметно. Хотя увеличение выбора стоматологических лифтов за последние несколько десятилетий значительно улучшило нашу способность удалять зубы более эффективным и атравматичным способом (ножовки и отвертки не были необычными « стоматологическими инструментами » много лет назад, когда этот автор начал работать в практике мелких животных ), отсутствие информации о различиях между доступными вариантами может привести к путанице.

Конечно, количество и типы стоматологических лифтов могут быть огромными, а различия между некоторыми из наиболее часто используемых лифтов не всегда хорошо понятны.Фактически настолько, что один из наиболее частых вопросов по приборам, которым задается этот автор, звучит так: «В чем разница между лифтом и люксатором?»

Существуют существенные различия в конструкции и назначении лифтов и люксаторов.
Фото любезно предоставлены Serona Animal Health

Стоматологические подъемники и люксаторы (, то есть подъемников люксового типа) предназначены для той же цели — отсоединения зуба от периодонтальной связки для облегчения удаления. Вкратце, эти инструменты в основном используются в ветеринарной стоматологии в качестве клина, вставляемого в пространство периодонтальной связки между корнем зуба и окружающей альвеолярной костью, параллельно длинной оси корня, прижимая его к противоположной стороне лунки. таким образом вывихнув зуб.

Это раскачивающее движение при постепенном продвижении по окружности вокруг корня к верхушке корня заставляет периодонтальную связку растягиваться с одной стороны корня и сжиматься с другой, что приводит к усталости и разрыву периодонтальной связки.Благодаря тому, что наконечник инструмента вдавливается в тесное пространство периодонтальной связки, он сжимает альвеолярную кость, окружающую корень, создавая больше места, чтобы обеспечить больший вывих зуба, облегчая удаление.

Несмотря на то, что лифты и люксаторы имеют общее назначение, существуют значительные различия в конструкции и предполагаемом использовании. Различия важны, поскольку они могут не только повлиять на скорость и эффективность удаления зубов у ветеринарных пациентов, но и требуются разные методы в зависимости от типа используемого инструмента.

Несмотря на то, что существует множество стоматологических лифтов на выбор, по сути, есть три основных типа хирургических лифтов, используемых для извлечения врачами общей практики: традиционные лифты, крылатые лифты и люксаторы. Итак, в чем разница?

Существует удивительное разнообразие хирургических стоматологических подъемников на выбор, большинство из которых мы редко, если вообще когда-либо, видим используемые в ветеринарной стоматологии. Эти инструменты в основном предназначались для стоматологических пациентов-людей, а не для ветеринарных пациентов, хотя мы адаптировали некоторые из них для наших целей.Из традиционных доступных элеваторов прямые модели чаще всего используются в ветеринарной стоматологии, и, по крайней мере, некоторые из них можно найти почти в каждой практике.

Традиционные прямые элеваторы имеют относительно прочное, толстое лезвие с вогнутой поверхностью на одной стороне лезвия и часто несколько выпуклым, слегка изогнутым плечом на задней стороне. Хотя они не такие острые, как люксаторы, прямые элеваторы более долговечны из-за толщины лопасти. Эти инструменты используются для утомления и разрыва периодонтальной связки, а не для того, чтобы разрезать ее как люксатор.Применяя технику клина, зуб постепенно становится все более подвижным по направлению к верхушке корня, при этом движение подъемника вниз помогает вынуть его из лунки.

В дополнение к технике удаления клина, которую мы используем в ветеринарной стоматологии, прямые подъемники также используются с техникой подъема на пациентах, чтобы помочь «вытащить» зубы из лунки. Хотя мы не удаляем зубы у ветеринарных пациентов таким же образом, эти подъемники можно использовать для оказания некоторого воздействия при удалении зуба.

Это чрезвычайно популярные и полезные инструменты, особенно в ситуациях, когда для удаления зуба требуется большее усилие и / или больший крутящий момент.

Прямые элеваторы — хороший выбор для тех, кто менее опытен в рекомендуемых методах извлечения, а также для тех, кто склонен агрессивно обращаться со своими инструментами для извлечения. Это более щадящий инструмент, чем люксатор, и у них нет «крыльев», как у крылатого лифта, которые могут быть повреждены во время извлечения.Однако из-за толщины лезвий эти инструменты не всегда хорошо подходят для более узких апикальных пространств, что иногда ограничивает их использование на практике.

Возможно, наиболее популярным и известным инструментом, разработанным специально для ветеринарной стоматологии, является крылатый лифт, который был разработан в 1990-х годах Робертом Б. Виггсом, DVM, Dipl. AVDC, широко уважаемый пионер в области ветеринарной стоматологии. Хотя их обычно называют просто крылатыми лифтами, ряд производителей по-прежнему называют эти приборы крылатыми лифтами Вигга.

Лифты с крыльями CIS могут использоваться для приложения крутящего момента к корню, но не должны использоваться с рычажным действием.

Первоначально разработанные для обработки мелких животных, крылатые подъемники представляют собой относительно надежные инструменты, которые можно использовать для большинства операций по удалению животных. Как и традиционные прямые лифты, крылатые лифты используются для растяжения и разрыва пародонтальной связки. У них также есть ряд общих черт дизайна, таких как толстое лезвие, вогнутая поверхность на одной стороне кончика и несколько выпуклое, слегка изогнутое плечо на задней стороне.

Помимо суженной горловины у основания наконечника, расширяющиеся изогнутые края, называемые «крыльями», являются еще одним очевидным различием между прямым и крылатым лифтом. Крылья повторяют контур корня зуба для улучшения контроля; большая площадь поверхности обеспечивает лучший рычаг между зубом и окружающей костью по сравнению с элеватором без крыльев.

Как и их традиционные аналоги, крылатые элеваторы предназначены для использования в качательных / поворотных движениях из стороны в сторону, с мягким вращательным и апикальным давлением, постоянно прикладываемым и удерживаемым в течение 10-30 секунд, работая по окружности вокруг корня до утомления и разрыва. пародонтальная связка.Крылатые элеваторы могут использоваться для приложения крутящего момента к корню, но не должны использоваться с рычажным действием.

Горловины на наконечниках инструментов сужены для лучшей видимости — их использование в качестве рычага приводит к поломке шейки или повреждению самого наконечника. Чем меньше крылатый лифт, тем больше вероятность его поломки. Крылья также можно зацепить за щечную выпуклость, облегчая извлечение зуба и корня из лунки. При правильном использовании крылатые лифты позволяют легко извлекать их без необходимости прилагать чрезмерные усилия.

Крылатые лифты являются одними из самых распространенных доступных лифтов, и их можно найти почти в каждой ветеринарной клинике. Однако то, что заставляет некоторых пользователей любить крылатые лифты, вызывает неприязнь других. Как и во всех стоматологических подъемниках, форма используемого инструмента должна соответствовать форме корня зуба. Кроме того, он также должен входить в пространство периодонтальной связки.

Из-за своей уникальной полукруглой формы лезвия крылья иногда не подходят по форме к некоторым корням, из-за чего практикующий врач разрушает окружающую альвеолярную кость во время удаления, а не остается в пространстве периодонтальной связки. Это может привести к шероховатости, сколам или другим повреждениям крыльев. В этих случаях крылатые лифты не были бы самым эффективным инструментом для извлечения.

Если вы опросите сертифицированных ветеринарных стоматологов относительно их предпочтений между традиционными лифтами, крылатыми лифтами и люксаторами, разнообразие ответов может быть удивительным.

Представленные человеческому стоматологическому сообществу в середине 1980-х, Luxators были спроектированы и разработаны Бо Эриксоном, стоматологом из Швеции, который хотел инструменты, которые лучше подходили бы для его предпочтительной техники удаления клина.Его цель состояла в том, чтобы сделать удаление зубов более быстрым, легким и эффективным, уменьшив при этом травму пациента, минимизируя потерю костной массы и уменьшив повреждение окружающих тканей.

Полученные стоматологические люксаторы тоньше и острее, чем элеваторы, что делает их более эффективными при резке, а не просто при утомлении, растяжении и / или разрыве пародонтальной связки. Благодаря своим тонким, сужающимся лезвиям люксаторы также лучше подходят для узких периодонтальных пространств, расширяя пространство за счет сжатия окружающей альвеолярной кости.

Хотя люксаторы являются более эффективными инструментами, чем традиционные или крылатые лифты, они чувствительны к технике и не рассчитаны на то, чтобы выдерживать чрезмерные нагрузки. Они предназначены для использования в полукруглых качательных и режущих движениях с приложением апикального давления. Также можно использовать люксатор с глубоким клином, чтобы надавить на корень зуба, чтобы способствовать разрыву периодонтальной связки и вывиху зуба. Однако при этом люксатор должен находиться глубоко в периодонтальной связке, чтобы не повредить инструмент.

Люксаторы

не следует использовать для посторонних движений или для приложения значительного крутящего момента. Неправильное использование приводит к повреждению наконечника. Они не являются прочными инструментами и при ненадлежащем использовании трескаются и ломаются. Тем, кто склонен быть менее терпеливым и более агрессивным при удалении зубов, лучше подойдут более традиционные и / или крылатые лифты. При правильном использовании с техникой вертикального вывиха наконечники вряд ли получат повреждения, превышающие нормальный износ.

Нередко можно встретить врачей общей практики, которые не слышали о люксаторах, не говоря уже о том, чтобы они были под рукой в ​​клинике. При этом, похоже, существует общая тенденция к их использованию в ветеринарной стоматологии. При правильном использовании люксаторы могут стать наиболее эффективным и наименее травматичным типом подъемника для удаления.

Простой ответ — тот, который подходит лучше всего. Если вы опросите сертифицированных ветеринарных стоматологов относительно их предпочтений между традиционными лифтами, крылатыми лифтами и люксаторами, разнообразие ответов может быть удивительным.Некоторые скажут вам, что используют почти исключительно крылатые лифты, в то время как другие скажут, что предпочитают люксаторы. Некоторые начинают экстракцию с помощью элеватора, прежде чем перейти на люксатор с более тонкими лопастями; другие начинают с люксатора и переходят на лифт.

Однако в чем обычно все сходятся, так это в том, что важно выбрать правильный инструмент, соответствующий размеру и форме зуба, который вы пытаетесь удалить. По сути, «лучший» инструмент для использования — это сочетание размера и формы инструмента, которое соответствует пространству периодонтальной связки и повторяет контуры корня зуба, метод удаления, который будет использоваться, и личные предпочтения.

Поскольку размер и форма корня часто меняются по мере приближения к верхушке зуба, нет ничего необычного в том, что для удаления одного зуба требуется несколько инструментов. В большинстве ветеринарных клиник есть лифты на выбор. Если один или несколько ветеринаров в клинике не прошли курсы повышения квалификации и не познакомились с люксаторами, маловероятно, что они будут у них под рукой. Нужны ли вам люксаторы или хотите ли вы, опять же, личные предпочтения и будут зависеть от вашей техники извлечения.

Тем, кто удаляет много щечной кости и довольно агрессивно применяет технику удаления, как правило, нравятся элеваторы. Те, кто пытается удалить как можно меньше щечной кости, предпочитают люксаторы. Мы часто видим, что врачи общей практики в начале своей карьеры удаляют изрядную часть щечной кости при удалении зубов и поэтому предпочитают использовать крылатые и традиционные элеваторы.

Со временем, по мере того, как они посещают занятия по повышению квалификации стоматологов и / или становятся более опытными в удалении, мы обнаруживаем, что они удаляют меньше щечной кости и тяготеют к люксаторам.В идеале у наиболее хорошо оборудованных практик будет выбор из элеваторов и люксаторов, чтобы у них всегда был под рукой лучший инструмент для лечения корня зуба.

ЧТО В ИМЕНИ?

Существует некоторая путаница, связанная с названием самого инструмента, которую следует устранить. «Luxator» — зарегистрированная торговая марка Directa AB в Швеции. Это торговая марка, выбранная для их лифтов люкс-типа, когда они были впервые представлены.С тех пор торговая марка Luxator стала примером патентованного эпонима, во многом похожего на Kleenex, Q-Tip или Band-Aid ( например, человек часто просят Kleenex, а не салфетки для лица). Примерно таким же образом «люксатор» является активным товарным знаком, который регулярно используется в общих чертах по отношению к лифтам люкс-типа, при этом название бренда стало синонимом самого типа лифта. В письменной и устной коммуникации эти инструменты называются просто люксаторами, а не более громоздкими лифтами люкс-типа.Однако, чтобы избежать нарушения прав на товарный знак, производители, не входящие в состав Directa AB, ссылаются на эти инструменты в своих каталогах и т. Д. В зависимости от их типа, то есть лифтов люкс-типа. В целях ясности в данной статье термин «люксатор» используется в целом для описания лифтов люкс-типа, а не для обозначения бренда Directa AB. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены * Комментарий * Имя * Email * Сайт