Выпадение молочных зубов у детей
Смена зубов у детей – естественный процесс, который в норме проходит безболезненно и не опасно для здоровья малыша. Но все же день, когда у ребенка впервые выпал молочный зуб, – настоящее событие. Родители рассказывают малышу о «зубной фее», советуют перед сном положить зубик под подушку, а ночью незаметно меняют его на подарок от феи. После первого выпавшего зуба на протяжении 5-6 лет происходит полная смена зубов, и к началу подросткового возраста у большинства детей вырастает 28 постоянных зубов. Позже прорезываются еще «восьмерки», так называемые зубы мудрости.
Процесс смены зубов: как происходит и сколько времени длится
Корни молочных зубов у детей развиваются еще до рождения, а в 4-6 месяцев начинают прорезываться центральные нижние резцы. Далее вырастают верхние центральные и боковые резцы, затем – нижние боковые резцы, клыки, первые и вторые моляры. Последние из набора молочных зубов, верхние вторые моляры, у детей прорезаются примерно в 2-2,5 года.
В то время, когда у ребенка режутся и растут молочные зубки, в челюсти уже начинают формироваться и развиваться корни постоянных зубов. По мере их роста, корни молочного набора постепенно рассасываются и вытесняются, освобождая место для постоянного зубного ряда.
Молочный набор сменяется на постоянный поэтапно, в определенном самой природой порядке. У всех детей выпадение молочных зубов происходит в примерной последовательности:
1. Центральные резцы – в 6…7 лет.
2. Боковые резцы – в 7..9 лет.
3. Первые моляры – в 8…11 лет.
4. Клыки – в 10…11 лет.
5. Вторые моляры – в 10…12 лет.
Жесткой, единственной для всех деток нормы, когда выпадают молочные зубы, нет. У некоторых малышей первый резец выпадает уже в 5-летнем возрасте, а другие идут в первый класс со всеми 20-ю «детскими» зубами. По статистике, у девочек смена зубного набора начинается несколько раньше, чем у мальчиков.
Выпадение первого молочного зуба и в 5, и в 7 лет – это норма. Также не имеет принципиального значения, сколько молочных зубов выпадает у детей в течение одного года. Поскольку у одних ребят весь молочный набор из 20 зубов заменяется постоянным за 4…5 лет, а у других процесс смены длится 6…7 лет. Гораздо важнее, чтобы была соблюдена последовательность: сначала выпали резцы, а затем – клыки, моляры.
Возможные нарушения процесса смены зубов и способы их предотвращения
Молочные зубы служат деткам сравнительно недолго. Поэтому среди многих наших соотечественников бытует мнение, что эти зубки не нужно лечить, все равно выпадут. Это мнение на 100% ошибочное. Именно от здоровья «детского» набора и того, насколько правильно пройдет смена, будет зависеть и прикус, и здоровье, и красота постоянных зубов.
Процесс смены зубного набора длительный, выпадение молочных зубов длится несколько лет. Его может нарушить неправильное питание, перенесенные болезни, бытовые травмы. Самыми частыми нарушениями этого процесса являются:
● Молочные зубы выпадают преждевременно, из-за травмы или заболевания. Выпадение моляров раньше смены резцов может послужить причиной формирования неправильного прикуса. Чтобы избежать этого, нужно обратиться к хорошему детскому стоматологу и установить специальные пластинки, не дающие сдвинуться оставшимся соседним зубам. Эти пластинки ставятся за несколько минут и практически не ощущаются.
● Детские зубы поражаются кариесом. Кариес на молочных зубах обязательно нужно лечить, иначе из-за повреждения зубной эмали бактерии будут проникать в глубокие ткани и нарушать формирование постоянных зубов.
● Шатающийся молочный зуб, который долго не выпадает и доставляет дискомфорт ребенку. Расшатывать такой зуб еще больше или вырывать его с помощью подручных средств нельзя – это повредит ткани десны, а в ранку попадет инфекция. Оптимальным решением будет обращение к стоматологу, чтобы вырвать шатающийся зуб в условиях стерильности и правильного подхода.
Небольшое кровотечение после выпадения детских зубов является нормой. Чаще всего оно за несколько минут прекращается. Но если у ребенка выпал молочный зуб, а кровь с лунки идет достаточно сильно и не останавливается, нужно приложить к ранке стерильный тампон. Кровь должна остановиться за 5-10 минут после наложения тампона. В противном случае необходима срочная консультация врача.
Профилактические осмотры у стоматолога – гарантия правильного прикуса после смены зубов
Правильная смена молочного зубного набора – залог правильного прикуса и крепких, здоровых постоянных зубов в будущем. Родителям важно регулярно водить ребенка на профилактический осмотр к стоматологу, чтобы вовремя выявить и вылечить начавшийся кариес и убедиться, что процесс смены происходит без нарушений.
В клинике «Д. С. Стоматология» работают высококвалифицированные детские врачи, которые имеют большой опыт работы с детьми и могут найти подход к каждому малышу. Они лечат и при необходимости удаляют молочные зубы, используя безопасные для здоровья малыша обезболивающие и самое современное оборудование. Если у вашего ребенка начали выпадать молочные зубы, приводите его на профилактический осмотр, чтобы убедиться в том, что смена зубного ряда происходит без нарушений и нет поводов для беспокойства.
Смена зубов у котят: когда у котят выпадают молочные зубы
Купить
10 декабря 2021
Содержание
Когда выпадает первый зуб
Симптомы смены зубов у котят
Осложнения
Как помочь котенку при смене зубов
Появление первых молочных зубов и процесс их смены на коренные неизбежно влияет на поведение малышей и вызывает беспокойство у их хозяев. В норме старый комплект зубов сменяется новым в определенной последовательности и сопровождается небольшой болезненностью десен. Однако если вы видите, что зубы растут в два ряда, а десны выглядят сильно отечными, это повод показать котенка ветеринару.
Рассказываем, как происходит смена зубов у котят при нормальном течении процесса и как не пропустить патологию.
Когда выпадает первый зуб
Первые молочные зубы режутся у котят уже в 2-3 недели. И хотя заметить их появление можно не сразу – ведь малыш продолжит питаться материнским молоком, – вырастут они очень быстро.
- 12 резцов;
- 4 клыка;
- 10 премоляров.
Резцы (передние зубы) появляются у котят первыми. Они нужны животным для дробления и захвата пищи, а также для груминга. Когда котенок подрастет, то сможет ловить ими блох или чистить шерсть от осевшей на ней пыли и мусора.
Клыки растут у котят следом за резцами. Они нужны для обороны, захвата и удержания добычи.
Премоляры (жевательные зубы) режутся самыми последними. Они используются для перетирания пищи и фиксации добычи в пасти при переноске.
Обратите внимание. Молочные зубы должны отличаться от постоянных размером, цветом и остротой. Как правило, молочный зуб более белый, тонкий и заостренный на кончике.
В каком порядке режутся молочные зубы
Порядок прорезывания молочных зубов можно проследить по Таблице 1:
Возраст | Вид зубов | Нижняя челюсть | Верхняя челюсть |
2-3 недели | Резцы | 6 | 6 |
3-4 недели | Клыки | 2 | 2 |
3-6 недель | Премоляры | 6 | 4 |
Смена молочных зубов на коренные начинается у котят в возрасте 3-4 месяцев и длится вплоть до 7-9 месяцев. В период смены зубов котята могут чувствовать дискомфорт при пережевывании твердой пищи и все чаще отказываться от нее в пользу паштетов и паучей. Однако если молочные зубы выпадают согласно определенной последовательности, при этом процесс смены зубов осуществляется без задержек, болевые ощущения быстро проходят, и животное возвращается к своему привычному рациону.
В возрасте 1 года котята должны иметь полный комплект из 30 постоянных зубов:
- 12 резцов;
- 4 клыка;
- 10 премоляров;
- 4 моляра.
Порядок появления коренных зубов схож с порядком появления молочных. Однако помимо стандартного комплекта, у взрослой кошки режутся еще и моляры (задние жевательные зубы), которые нужны для первичной обработки пищи. Появление моляров стоит ждать в последнюю очередь. Они является отличительным признаком взрослых кошек.
Обратите внимание. Время смены молочных зубов на коренные зависит от генетики и породной предрасположенности животного. Спросите об особенностях развития вашей породы в питомнике.
В каком возрасте режутся постоянные зубы
Процесс смены молочных зубов на коренные можно проследить по Таблице 2:
Возраст | Вид зубов | Нижняя челюсть | Верхняя челюсть |
3-4 месяца | Резцы | 6 | 6 |
4-5 месяцев | Клыки | 2 | 2 |
4-6 месяцев | Премоляры | 6 | 4 |
4-6 месяцев | Моляры | 2 | 2 |
Симптомы смены зубов у котят
Как правило, процесс смены молочных зубов на постоянные проходит для владельца котенка незаметно или сопровождается невыраженными симптомами, которые ослабевают в течение пары недель.
Признаки смены зубов могут быть такими:
Набухание десен
Причина отека связана с кровоизлиянием и воспалительной реакцией на месте прорезывающегося зуба.
В норме десна может выглядеть покрасневшей. Однако уже через 1-2 недели состояние ротовой полости должно прийти в норму.
Повышенное слюноотделение
Обильное слюноотделение связано с раздражением нервных окончаний, пронизывающих ткани десен.
Раздражение нервов появляется в ответ на внешнее механическое воздействие. Ведь котенок постоянно расчесывает десны о поверхность твердых предметов. Например, игрушек-грызунков или деревянной мебели.
Повышение температуры тела
В период прорезывания новых зубов повышение температуры тела до 39,5 градусов считается вариантом нормы. Специалисты объясняют это реакцией на воспаление. Однако если симптом не исчезает в течение 2 суток, котенка нужно показать ветеринарному врачу и исключить возможные осложнения.
Первым признаком повышения температуры является озноб. Котенок может настойчиво искать тепло, прятаться под одеяло или лежать рядом батареей.
Обратите внимание. Чтобы измерить температуру тела с наибольшей точностью, градусник нужно вводить ректально (в задний проход).
Неприятный запах из пасти
Неприятный запах изо рта в период смены зубов обусловлен замещением безопасной аэробной микрофлоры на патогенную анаэробную.
Болезнетворные микроорганизмы размножаются на поверхности кровоточащих ранок в пустой лунке выпавшего зуба, питаются белковыми соединениями и участвуют в процессе их разложения.
Разложившийся белок пахнет тухлым мясом, рыбой или испорченным сыром. Запах исчезает только после полного заживления всех очагов воспаления.
Снижение аппетита
Низкий интерес к корму обусловлен болезненностью десен. Котенок начинает жевать только на одной стороне, съедает меньше положенной нормы и полностью отказывается от пищи. Особенно если она слишком твердая или нарезана крупными кусками.
Нетипичное поведение
Котята в период смены зубов могут проявлять агрессию, избегать прикосновений к морде, трясти головой и расчесывать щеки лапами – так животные пытаются расшатать молочный зуб и избавиться от мучительного зуда в деснах.
Осложнения
Процесс смены молочных зубов на постоянные считается физиологичным. Поэтому незначительные недомогания, вызванные болезненностью десен или кратковременным повышением температуры тела, считаются вариантом нормы. Главное – внимательно следить за состоянием котенка в динамике и не игнорировать тревожные сигналы, которые могут указывать на развитие патологии.
- Сильное воспаление десен. Когда котенок ест корм или грызет инородные предметы, в полость рта попадает болезнетворная флора – основной источник раздражения, красноты и отеков тканей. В норме организм справляется с ней самостоятельно. Но если местный иммунитет снижен, баланс безопасной и болезнетворной флоры нарушается, и воспалительный процесс становится более выраженным.
Что делать. Чтобы устранить сильный отек, болезненность и нагноение десен, используйте специальные антисептические мази и растворы. Подобрать препарат и схему лечения поможет ветеринарный врач.
- Полный отказ от корма. Усиливающийся дискомфорт при разжевывании пищи влияет на аппетит и приводит к вынужденному голоданию. Котенок начинает подходить к миске, нюхать корм и тревожно отходить в сторону. Если поведение сохраняется более суток, ситуация может стать критической.
Что делать.Чтобы вернуть интерес к пище, включите в рацион консервы и мясные желе для кошек. Влажный корм не травмирует десны и привлекает животных насыщенным ароматом.
- Задержка смены зубов. Рост постоянных зубов должен провоцировать выпадение молочных. Однако если зубы меняются с задержкой, коренной прорезается по соседству, а молочный так и остается в своей лунке и даже не шатается. В результате это может привести к нарушению прикуса, повреждению тканей при смыкании челюстей, застреванию кусочков пищи между зубов и образованию зубного налета.
Что делать. Если молочный зуб не мешает росту постоянно и не провоцирует воспаление десны, специалисты рекомендуют подождать, пока котенку не исполнится 8 месяцев. Как правило, к этому времени зуб выпадает самостоятельно. Однако если двойной ряд зубов травмирует десну и вызывает дискомфорт при жевании, котенка нужно показать ветеринару и удалить молочный зуб принудительно.
Как помочь котенку при смене зубов
- Купите новые резиновые игрушки и прорезыватели для кошек. Игрушки-грызунки помогут снять зуд и болезненные ощущения в деснах. Главное – не тянуть игрушку на себя во время игры, а позволить питомцу захватить ее всей пастью и погрызть ровно столько, сколько ему захочется. Чтобы усилить эффект, подержите игрушку в холодильнике. Прохладная поверхность хорошо борется с отечностью и воспалением.
- Спрячьте провода под напряжением. Уберите провода за плинтус или заставьте их мебелью. Если котенок прогрызет изоляцию, то может получить серьезную электротравму, вплоть до летального исхода.
- Следите за гигиеной полости рта. Регулярно осматривайте пасть на предмет незаживающих ранок, нагноений, зубного налета или задержек смены зубов. Если десны сохраняют отечность более 2 недель или вам кажется, что новый зуб растет под углом и царапает десну при смыкании челюстей, немедленно обратитесь к ветеринару.
Обратите внимание. Чистить зубы щеткой с использованием ветеринарной пасты можно только по назначению специалиста. В период смены зубов чистка щеткой или насадкой на палец может привести к дополнительной травме.
- Скорректируйте рацион питания. Размачивайте сухой корм для котят в воде или используйте кошачьи консервы и паучи.
Обратите внимание. Отказываться от сухого корма полностью не рекомендуется. Спрессованные гранулы нужны котятам для разработки челюстного аппарата. - Перенесите дату обязательной вакцинации. Смена молочных зубов на постоянные не является прямым противопоказанием к вакцинации. Но может ослабить иммунитет и усугубить состояние питомца в период карантина.
- Введите в рацион витаминно-минеральные добавки. Посоветуйтесь с ветеринаром. В период активной смены молочных зубов на коренные котенку могут назначить подкормки с удвоенной дозой кальция и фосфора и витаминами группы А и D.
- Проводите с котенком больше времени. Помогите питомцу пережить стресс, отвлекая его игрой или лаской. Главное – не давать малышку кусать ваши руки. Иначе это может закрепиться в привычку и вызывать серьезный дискомфорт в будущем.
- котенок
Вам также будет интересно
С какого возраста и как купать котенка
Какой корм выбрать для котенка
Чем кормить новорожденного котенка
Как правильно выбрать котенка
Глаза котенка: в каком возрасте открываются
Польза игр про кошек и котят
Как определить пол котенка
Роды у кошки
Уход за новорожденными котятами
Сколько стоит содержать кошку
Как приучить котенка к лотку
Какие игрушки любят кошки?
Назад к просмотру всех статей
До какого возраста у ребенка выпадают молочные зубы? Читайте на сайте azabuka.
ruПервые молочные зубы у ребенка появляются в 4-10 месяцев, а выпадать начинают ближе к 7 годам. В течение нескольких лет все 20 временных единиц меняются на постоянные, и одновременно с этим прикус пополняется новыми зубами. При хорошем раскладе участие стоматолога не требуется – все происходит по заложенной природой схеме, физиологично и естественно. В иных случаях, ребенку требуется помощь профессионала и заботливое участие родителей.
В природе предусмотрено все до мелочей. Пока человек маленький и не нуждается в крупных сильных коронках, для откусывания и пережевывания пищи подходят небольшие временные молочные зубки. По мере роста и развития появляется потребность в постоянных единицах – больших и прочных, и начинается замена зубного ряда. Новый постоянный прикус представлен увеличенным комплектом – у взрослого человека 28-32 зуба против 20 в детском возрасте.
Смена прикуса – плавный процесс, и проходит по достаточно стандартной схеме. В положенное время зачаток коренного зуба начинает расти, постепенно поднимаясь к месту нахождения временной единицы. Молочным корням становится тесно, и они медленно рассасываются. Когда временному зубу нечем держаться в десне, он выпадает, открывая путь для роста новой постоянной коронки.
Правильный возраст смены молочного прикуса у ребенка
Стоматологические схемы служат примерным ориентиром временных интервалов прорезывания коренных зубов, так как все процессы протекают индивидуально. Многие родители ориентируются на простое поверье: «Когда зубик вырос – тогда и выпадет». Это означает, что если резец показался в десне ребенка в 5 месяцев, то покинет он ее в 5 лет.
Если же хочется точных данных, помощником выступит таблица смены молочного прикуса. По ней видно, до какого возраста у ребенка выпадают молочные зубы.
Молочный зуб |
Возраст ребенка в момент смены, лет |
Резцы центральные |
5-8 |
Резцы боковые |
6-9 |
Клыки |
10-12 |
Первые молочные моляры |
9-11 |
Вторые молочные моляры |
11-13 |
Как видно по ней, у ребенка выпадают все молочные зубы, но для каждого отведен свой срок. При смене идет плавное чередование – сначала нижние, потом верхние. И всегда примерно сразу парой – с симметричных позиций.
Беспокоиться стоит начинать в случае, если временные коронки не выпали до 16-17 лет. Определить причину и подобрать лечение помогут врачи детских стоматологических клиник.
Особенности смены молочного прикуса: проблемы и их решение
Сложности смены временных единиц можно разделить на две условные группы:
Родикова ТатьянаПрорезывание зубов нередко сопровождается появлением гематомы – темного пузыря на десне, похожего на синяк. Если гематома сильно беспокоит, стоит посетить стоматолога. Я в таком случае назначаю противовоспалительный гель для десен – он отлично нейтрализует неприятные ощущения. Исчезает гематома сразу после прорезывания коренного зубика, и переживать из-за нее точно не нужно!
В первую группу попадает:
-
болезненность процесса – при низком болевом пороге ребенок испытывает неприятные ощущения и дискомфорт даже при замене временных резцов;
-
индивидуальная реакция организма – смена прикуса может сопровождаться скачками температуры, отеками десны, усилившимся слюноотделением, ухудшением дикции, ухудшением аппетита.
Рост зубов также не всегда проходит гладко. Основные проблемы:
- «Акульи зубы». Постоянные зубки не ждут выпадения молочных, а спокойно вырастают вторым рядом. Решение одно – удаление непослушных временных зубов и контроль роста коренных. Бывает, они сами постепенно встают на положенное место, но чаще требуется вмешательство ортодонта.
- Патологии роста. Кривые или повернутые по оси зубы встречаются часто. Причины аномалии разные – от механической травмы до наследственной патологии развития зубочелюстных рядов.
- Отсутствующий зуб. Если зачатка коренного зуба нет, то ждать его появления бессмысленно. Что делать в этом случае, подскажет врач – возможно, лишнее место потребуется для правильного распределения постоянных зубов, или же разговор пойдет о протезировании, что в детской стоматологии сегодня не редкость.
- Ретенция – аномалия, при которой сформированный зуб не прорастает и не может занять правильно место в зубочелюстном ряду. При частичной ретенции показывается часть коронки, после чего рост прекращается.
Не надо пугаться, если врач говорит об отсутствии зачатка коренного зуба. Даже в случае множественной патологии решение есть! В моем опыте был случай, когда правильно подобранная терапия смогла возобновить процесс развития почти полностью атрофированного зачатка – зуб с задержкой, но вырос.
Отдельные категории стоматологических проблем:
-
Ранняя потеря – удаление или выпадение временного зубика до начала роста коренных. В такой ситуации врачи стремятся зафиксировать и сохранить место под постоянную единицу, чтобы избежать патологических изменений в прикусе.
-
Поздняя смена – задержка случается по многим причинам. Основные – плохое питание, наследственность, частые стрессы, рахит, хронические инфекции. Задача стоматолога – определить причину и дать рекомендации для устранения.
Что можно и нельзя делать родителям
При смене зуба остается кровоточащая лунка. Чтобы сохранить сгусток и избежать инфицирования, не стоит полоскать рот и кормить ребенка ближайшие два часа после выпадения зуба.
Также родители должны следить за ростом зубов и поддерживать связь с ортодонтом для своевременной и быстрой коррекции прикуса в случае необходимости. В период смены зубов ребенок должен правильно питаться:
-
твердые овощи и фрукты – стимулируют рассасывание молочных корней;
-
кисломолочные и молочные продукты – для восполнения дефицита кальция;
-
рыба дважды в неделю – в ней содержится необходимый фосфор.
Что не нужно делать взрослым, так это стимулировать удаление молочного зубика. Исключение одно – зуб уже шатается так сильно, что убрать его несложно. Качающийся резец вывихивают из десны, а лунку обрабатывают.
Коренные (постоянные) зубы у детей
Каждый человек проходит через стадии прорезывания первых зубов, развития молочных и последующей их замены постоянными. Несмотря на схожий внешний вид и выполняемую функцию, временные и постоянные зубы имеют различия, о которых мы и поговорим, заодно рассмотрим сроки появления основных зубов, возможные проблемы с ними в процессе их развития.
На фото — схема строения зубов человека
Строение зубов человека
Зубы не только предназначены для механической переработки пищи, но и необходимы для формирования речи, дыхания, оказывают влияние на черты лица. Чтобы ориентироваться в том, что советуют стоматологи, как беречь зубы, какие существуют риски заболеваний, полезно знать, как же они устроены.
Анатомическое строение
3 части, из которых состоит зуб:
- Коронка. Используемая для жевания, видимая часть зуба. С внешней стороны покрыта прочной эмалью, защищающей его от бактерий, химических веществ, содержащихся в пище, воде, слюне. Поверхности имеют свои названия:
- Лицевая (вестибулярная) – контактирует с губой или щекой.
- Язычная (лингвальная) – противоположная лицевой, участвующая в формировании речи.
- Окклюзия – верхняя поверхность, соприкасающаяся с зубом противолежащей челюсти.
- Контактная (аппроксимальная) – контактирует с соседними зубами.
- Шейка. Область зуба со слегка заметным сужением. Служит для соединения коронки и корня зуба, для чего используются соединительно-тканые волокна.
- Корень. Находится в кости челюсти (альвеоле). Количество корней различается для разных зубов и может варьироваться от 1 до 5.
Молочные зубы, имея во многом схожее строение, имеют и отличия в анатомии:
- Они заметно меньше по высоте, чем постоянные.
- Коронка намного шире корня.
- Эмаль тоньше и более хрупкая.
- Корни более круглые.
- Стирание молочных зубов, как и их самостоятельное выпадение – нормальный физиологический процесс.
Гистологическое строение
Структура имеет несколько слоев:
- Эмаль – наиболее прочная ткань. Когда зуб только прорезывается, на ней располагается кутикула, которая постепенно, под воздействием слюны, заменяется пелликулой.
- Дентин – высокоминерализированная ткань, напоминающая костную, но имеющая лучшую механическую прочность. Вместо эмали корневая часть дентина покрыта цементом.
- Пульпа – центральная часть зуба, представляет собой мягкую соединительную ткань, в которой находится большое количество кровеносных сосудов. Кариес, воспалительные процессы «обязаны» болью именно пульпе с ее большим количеством нервных окончаний.
Молочные зубы отличаются дентином с меньшей степенью минерализации, что ослабляет их защиту от кариеса. Пульпа по объему занимает большую часть зуба, а небольшие защитные слои (эмаль и дентин) хуже предохраняют от проникновения бактерий, развития воспалительных процессов.
Виды зубов
Выделяют 4 группы:
- Резцы. 4 резца долотообразной формы. Наиболее крупные – пара верхних центральных резцов, причем снизу противоположная ситуация – боковые резцы несколько крупнее центральных.
- Клыки. 2 на верхней и столько же на нижней челюсти. Длина их больше, чем остальных, передняя стенка выпуклой формы.
- Премоляры. Всего 8, призматической формы, верхняя поверхность с двумя бугорками (щечным и язычным). Корней у премоляров 2. Второй премоляр – с более крупной щечной поверхностью. Молочных премоляров не бывает.
- Моляры. Первый моляр (большой коренной зуб) – самый крупный зуб верхней челюсти. Жевательная поверхность имеет четыре бугорка, корней 3. Кубической формы второй моляр меньше, а щечные бугорки крупнее язычных. Третий («зуб мудрости») во многом похож на второй, но появляется не у всех.
Зубная формула
С целью улучшения удобства описания каждого зуба, их нумерации, заполнения карт, принято записывать порядок расположения зубов с помощью специальной формулы. Существует несколько ее разновидностей.
Система Зигмонди-Палмера (квадратно-цифровая)
Используются арабские цифры, нумерация начинается от центральных резцов в каждую сторону:
- 1 и 2 – резцы.
- 3 – клык.
- 4, 5 – премоляры.
- 6-8 – моляры.
По-иному обозначаются молочные зубы – с помощью римских цифр:
- I и II – резцы.
- III – клык.
- IV и V – моляры.
Двухцифровая система Виола
Нумерация зубов использует 2 цифры. Челюсти поделены на 4 квадранта. Первая цифра и показывает его номер.
Для взрослых это:
- 1 – верхняя челюсть справа.
- 2 – верхняя челюсть слева.
- 3 – нижняя челюсть слева.
- 4 – нижняя челюсть справ.
Для аналогичного описания молочных зубов используются цифры с 5 до 8.
Итак, зубов в каждом квадранте по 8, номер его показывает вторая цифра. Таким образом, первый моляр нижней челюсти слева обозначается 35, а клык у ребенка снизу справа имеет обозначение 43. Поэтому, фраза, что «требуется лечение 48-го зуба», или, например, 55-го, не говорит о неквалифицированности врача или какой-либо патологии у вашего чада, вдруг обзаведшегося таким количеством зубов.
Развитие зубов
Различия молочных и коренных зубов начинаются с их количества – молочных зубов только 20, 8 резцов и моляров, и 4 клыка. Объясняется это тем, что большему количеству зубов у детей просто негде поместиться. В связи с этим, не бывает молочных премоляров. К моменту появления постоянных, челюсти подростка уже достаточно развиты для появления всех зубов.
Формирование зачатков зубов у людей начинается на 6-й неделе внутриутробного развития, а на 14-й появляется твердая зубная ткань. Вначале развивается коронка. Развитие зачатков постоянных зубов наступает на 5-м месяце.
К моменту появления на свет, у ребенка формирование зачатков и молочных, и постоянных зубов уже практически завершено. Процесс развития постоянных зубов, не имеющих аналогов среди молочных, начинается через год после рождения.
Если первые зубики могут появиться и в 4 месяца, а возможна и задержка их прорезывания до года, постоянные прорезаются у всех примерно в одном и том же возрасте. Последовательность их прорезывания та же, что и в случае молочных:
- 6-7 лет. Появляются центральные резцы снизу.
- 7-8 лет. Заменяются центральные резцы сверху и боковые снизу.
- 8-9 лет. Появляются боковые резцы верхней челюсти.
- 9-12 лет. Заменяются клыки, а также премоляры.
- С 12 лет. С этого возраста начинают сменяться моляры, причем примерно с 14-летнего возраста появляются зубы, которых не было среди молочных.
Признаки скорого появления коренных зубов
Определить момент того, что вскорости следует ждать начала смены молочных зубов постоянными, можно по нескольким признакам:
- Постепенный рост у малыша челюстей приводит к тому, что между зубками увеличиваются промежутки.
- Зубик начинается шататься. Это связано с тем, что и без того маленький корешок начинает постепенно рассасываться, отчего фиксация молочных зубов существенно ослабляется.
- Выпавший зубик свидетельствует, что сформировавшийся постоянный, который вот-вот появится, его вытолкнул.
- Возможно появление припухлости, покраснений на десне в месте прорезывания постоянного зуба.
- Боль в десне, там, где прорезывается постоянный зуб, повышение температуры, плохое самочувствие ребенка свидетельствует о возникших проблемах, и необходимо обязательно показаться врачу. Процесс прорезывания коренных зубов должен происходить безболезненно.
Возможные проблемы
В момент появления коренных зубов возможны те или иные стоматологические проблемы. Чтобы вовремя принять меры по их устранению, родители должны иметь о них представление.
Коренные зубы не прорезываются
Возможна ситуация, при которой молочные зубы не выпадают в положенные сроки, или выпали, но на их месте коренные так и начали появляться. Причину этого должен установить стоматолог, которого надо непременно посетить, не откладывая это в долгий ящик. Обычно выполняется обзорный рентгеновский снимок, который покажет степень развития коренных зубов.
Среди вариантов отсутствия прорезывания в положенные сроки коренных зубов можно указать:
- Наследственную предрасположенность, являющуюся причиной возможной задержки появления коренных зубов. В случае, если рентгеновский снимок покажет, что процесс формирования зачатков зубов идет, то придется просто несколько подождать их появления.
- Адентию. Нарушения процессов формирования зачатков зубов при внутриутробном развитии ребенка, воспалительные процессы могут привести к подобной патологии – отсутствию или гибели зачатков зубов. Выход – протезирование.
Боль
Первое время после прорезывания зуб слабо защищен от кариеса и воздействия на него различных бактерий. Объясняется это низкой степенью минерализации эмали на начальном этапе. Развитию кариеса почти ничего не мешает, ткани зуба разрушаются, возникает пульпит с последующим риском перехода его в периодонтит. Возможно появление сильной боли, изменение температуры тела и ухудшение самочувствия.
Крайне желательно не запускать ситуацию, не доводить до сильной боли, а сразу, как только появились болезненные ощущения, посетить стоматолога. При наличии предрасположенности у ребенка к кариесу, лучше провести профилактические процедуры, например, герметизацию фиссур. Складки на жевательной поверхности покрываются композитным материалом, защищающим такие естественные полости от скопления в них остатков пищи, развития бактерий, воспалительных процессов.
В худшем случае можно потерять зуб.
Зубы криво растут
Часто встречающаяся ситуация, когда коренной зуб уже начал прорезываться, но молочный никак не хочет выпадать. Результат – новый зуб ищет альтернативные пути роста, что приводит к его смещению, изменению направления роста. Отсюда нарушения прикуса и ровности зубного ряда. Потребуется лечение у ортодонта.
Если наблюдается такая ситуация, не следует самостоятельно удалять или расшатывать молочный зуб, необходимо посетить врача.
Выпадение коренных зубов
Тревожный симптом наличия заболеваний (кариес и т. п.) в ротовой полости, либо существуют проблемы со всем организмом (болезни соединительных тканей, сахарный диабет и др.). Посещение врача обязательно.
Необходимо это для выработки стратегии восстановления утраченного зуба. Это надо для правильного роста оставшихся зубов и формирования челюстно-лицевой системы. Учитывая, что ткани челюсти еще находятся в процессе роста, протезирование возможно только временное, которое необходимо корректировать по мере развития челюстей. Постоянное протезирование будет доступно только после окончания их формирования.
Травмы
Первые несколько лет после прорезывания зубы подвержены повышенному риску травмирования при воздействии на них. Спортивные травмы, падения, удары могут привести к откалыванию частей зуба, возникновению трещин. Обязательно обратитесь к стоматологу, который восстановит утраченную часть современными материалами.
Заключение
Постоянные зубы не подвержены регенерации, они даются один раз и на всю жизнь. Внимательное отношение, особенно в процессе их развития, тщательный уход, своевременное посещение детского стоматолога для лечения и выполнения профилактических процедур помогут сохранить их.
«В каком возрасте у детей начинают выпадать молочные зубы?» — Яндекс Кью
ПопулярноеСообщества
Стать экспертом Кью
МедицинаДети+3
Анонимный вопрос
639Z»>6 ноября 2018 ·
119,0 K
Ответить1УточнитьНаталья Лисичкина
Медицина
6,3 K
Врач-педиатр, диетолог. Работаю в клинике Doc+. Стаж по педиатрии с 2009 года. Дополнител… · 13 нояб 2018 · health.yandex.ru
Смена молочных зубов на постоянные происходит в индивидуальные сроки, которые зависят от темпов развития ребенка и генетической предрасположенности. На сроки прорезывания постоянных зубов может влиять неправильный прикус, травмы, сдавливание соседними зубами. В среднем смена зубов начинается с 5-6-летнего возраста, но может начаться и раньше. Порядок смены зубов обычно такой: сначала выпадают нижние, потом верхние резцы, затем боковые резцы. Обычно эти зубы меняются к 8-ми летнему возрасту. В 8-10 лет меняются первые моляры. В 9-11 лет меняются клыки. К 13 годам меняются вторые моляры.
91,3 K
анна м.
7 ноября 2019
моему ребёнку 9 лет спасибо тебе огромное
Комментировать ответ…Комментировать…
Наталия Макарова
Медицина
7,1 K
Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский университет… · 18 нояб 2018 · health.yandex.ru
Обычно, к 5 годам пространство между зубами становится шире, так как запускается процесс замены молочных зубов на коренные. Замена зубов — процесс индивидуальный, нет строгих критериев в каком возрасте это должно произойти. Прорезывание зубов происходит в определенной последовательности, так как это влияет на формирование прикуса. Обычно, к 14 годам все зубы меняются… Читать далее
73,5 K
Оксана Банникова
8 февраля 2020
Просто Ирина знает название только клыков и резцов, о премолярах молярах она не слышала😂
Комментировать ответ…Комментировать…
Александра Федоровская
Маркетинг
3,7 K
Маркетолог, преподаватель, а также молодая мама. · 7 нояб 2018
Смена зубов обычно происходит в возрасте 5-7 лет, так молочные зубы выпадают, а на их месте вырастают уже коренные. Но стоит помнить, что каждый ребенок развивается и растет индивидуально, так и смена зубов у кого-то может начаться аж в 4 года.
В этой теме к непроверенным ответам нужно относиться с осторожностью
Позвать экспертов
48,1 K
Лина А.
15 декабря 2019
Моей, 4,5года,я в шоке_ единичка внизу шатается и сзади уже прорезался постоянный! У старшей такого не было.
Комментировать ответ…Комментировать…
Анастасия Божко
Медицина
9
Врач-педиатр сети клиник доказательной медицины DocDeti · 10 янв
Добрый день!
Примерный возраст смены молочных зубов на постоянные – 6-12 лет. Примерно к 12 годам у большинства детей есть все взрослые зубы, кроме третьих моляров (зубы мудрости).
Комментировать ответ…Комментировать…
Доминион
676
Клиника Доминион предоставляет все виды стоматологических услуг. Также в нашей клинике… · 7 дек 2020 · ldent.com
Отвечает
Алексей Тарасов
Считается физиологичным, когда замена молочных зубов на постоянные начинает происходить в 5-6 лет. В этом случае нужно ждать скорого прорезывания постоянных зубов. Однако если состояние развивается в 4 года, то специалисты определяют его, как раннюю утерю зубов. Чаще всего такая ситуация обусловлена травмами, распространенным кариозным процессом, другой патологией… Читать далее
Комментировать ответ…Комментировать…
Авалон
21
Частное медицинское учреждение, оказывающее услуги в сфере стоматологии, челюстно-лицевой. .. · 29 сент 2020 · avalon-clinic.ru
Отвечает
Мария Иванова
Молочные зубы у детей меняются всегда в одной и той же последовательности. Резцы меняются в том же порядке, как появлялись у грудничка и выпадают по примерному графику (первыми рассасываются корни у верхних пар, потом у нижних): — Центральные резцы – 6–7 лет; — Боковые резцы – 7–8 лет — Первые моляры – 9–11 лет — Клыки и вторые моляры – 10–12 лет. Нарушения сроков… Читать далее
В этой теме к непроверенным ответам нужно относиться с осторожностью
Позвать экспертов
Комментировать ответ…Комментировать…
Mothercare
434
Mothercare — широкий ассортимент товаров от известных брендов для новорожденных, детей до… · 22 дек 2020 · mothercare.ru
Отвечает
Представитель Mothercare
Смена молочных зубов на коренные начинается приблизительно в возрасте 6 лет. К этому времени организм ребенка готов к формированию постоянного прикуса. Его иммунная система уже окрепла, поэтому прорезывание коренных зубов, как правило, доставляет меньше боли и дискомфорта. Повзрослевший малыш способен спокойно отнестись к шатающимся коронкам. Под ними, кстати, уже… Читать далее
В этой теме к непроверенным ответам нужно относиться с осторожностью
Позвать экспертов
Комментировать ответ…Комментировать…
Дентал Гуру
59
Клиники «ДенталГуру» выделяется комплексным подходом к решению стоматологических проблем:… · 3 дек 2019
Каждая мамочка боится за здоровье своего ребенка. Потерей молочных зубов в детском возрасте никого не удивишь, все мы через это проходили. Но чтобы оградить дитя от нежелательных трудностей на этом пути и сделать процесс максимально безболезненным, стоит ознакомиться с советами врача. Мы так же расскажем вам о порядке, в котором происходит этот процесс и о том, как… Читать далее
В этой теме к непроверенным ответам нужно относиться с осторожностью
Позвать экспертов
29,9 K
Комментировать ответ…Комментировать…
Родион Ш.
-24
9 окт 2019
У каждого это индивидуально. У кого-то 5-6, а некоторых 8-10. У меня например у дочки первый в 5 выпал и за ним все остальные. а у сына первый зуб выпал в 6, а следующие аж в 8-11 лет.)))
В этой теме к непроверенным ответам нужно относиться с осторожностью
Позвать экспертов
19,6 K
Комментировать ответ…Комментировать…
Василий Т.
25
26 сент 2019
Бывает по-разному, в среднем около 5-ти лет. Это если у ребенка нет никаких отклонений, если у вас еще не выпали, то не беспокойтесь, прост опокажите ребенка доктору, у некоторых и около 10 лет начинают и ничего в этом нет.
В этой теме к непроверенным ответам нужно относиться с осторожностью
Позвать экспертов
19,3 K
Комментировать ответ…Комментировать…
Молочные зубы у детей — схема выпадения, в каком порядке выпадают первые зубы, удаление молочных зубов у детей
Смена молочных зубов у ребенка – это естественный физиологический процесс, в большинстве случаев протекающий безболезненно. Временный молочник расшатывается в челюсти, поскольку снизу его подталкивает постоянный зуб – в результате ребенок может вытолкнуть его языком.
В среднем, один зубик качается 3–4 дня, после чего выпадает. Но у части детей процесс затягивается, что мешает пережевыванию пищи и общению, в таких случаях помогает удаление молочных зубов, в том числе – самостоятельное.
Наши первые зубки молочные
Ребенок рождается без зубов – физиологически они ему не требуются, поскольку малыш питается грудным молоком либо смесью, пьет воду. В 4–6 месяцев появляются первые зубы, ребенку начинают вводить прикорм в виде детских каш и овощных пюре, предполагающих хоть небольшое, но пережевывание. Далее рост зубов ускоряется и к двум годам их становится 20 – это максимальное число, которое может поместиться на челюстях малыша.
Лицевой скелет продолжает расти, поэтому в 5–6 лет у ребенка прорезываются еще 2 зуба, называемых «шестерками». В это же время начинаются процессы по рассасыванию корней молочных резцов и клыков – так проходит подготовка к смене временных зубов на постоянные.
Почему зубы меняются
В процессе роста и взросления организму требуется все больше и больше питательных веществ, получить которые можно только путем пищеварения. Для этого пища должна попадать в желудок хорошо пережеванной – так обеспечивается ее полное расщепление с последующим всасыванием нужных соединений.
Смена зубов выполняет три важные функции:
- Обеспечивает человека крепким жевательным аппаратом.
- Позволяет заменить пораженные кариесом зубы на новые, здоровые.
- Увеличивает количество зубов – верхняя и нижняя челюсти подростка способны вместить 32 постоянных зуба вместе 20 молочных.
Когда происходит замена
У большинства детей первые молочные зубки начинают выпадать в 6–7 лет, что обусловлено физиологической нормой. В целом, процесс замены может продолжаться до 15 лет, при этом самые последние «восьмерки» могут прорезаться к 20–25 годам либо остаться в десне и не вырасти.
В каком порядке меняются зубы
Порядок выпадения молочных зубов у детей соответствует их появлению – первыми прорезываются и выпадают центральные и чуть позже боковые резцы, затем меняются клыки, последними идут моляры.
Молочные зубы у детей – схема выпадения представлена в таблице:
Название зубов верхней челюсти |
Сроки выпадения, в годах |
Возраст появления постоянных зубов, в годах |
Центральные резцы |
6–7 |
8 |
Боковые резцы |
7–8 |
9 |
Клыки |
9–12 |
10–12 |
Первые моляры |
9–11 |
12 |
Вторые моляры |
10–12 |
11–13 |
Название зубов нижней челюсти |
|
|
Центральные резцы |
6–7 |
8 |
Боковые резцы |
7–8 |
9 |
Клыки |
10–12 |
10–13 |
Первые моляры |
9–11 |
12 |
Вторые моляры |
10–12 |
11–13 |
Не затягивайте с лечением зубов, запишитесь прямо сейчас! |
Запись онлайн |
Отклонения по срокам
У детей нет четких сроков смены зубов по месяцам или по дням, но общие границы процесса следующие – первый зуб выпадает не раньше 5 лет и не позже 8 лет, в противном случае можно подозревать патологию.
К раннему выпадению зубов приводят нехватка питательных элементов, заболевания органов пищеварительной системы, рахит; нередко травмы и падения становятся причинами потери одного-двух молочников.
Задержка смены зубов может наблюдаться при врожденных патологиях строения челюстно-лицевого аппарата, позднем прорезывании, хронических инфекционных процессах в организме.
Отклонение от очередности выпадения молочных зубов у детей – это повод для обращения за консультацией к стоматологу и педиатру.
Проблемы смены зубов
По статистике, у каждого десятого ребенка при смене зубов отмечаются проблемы той или иной степени выраженности. Чаще всего встречаются следующие отклонения:
- Акулья пасть. Коренные зубы растут вторым рядом, при этом молочные еще не выпали и занимают место в челюсти. Требуется удаление временных зубов, коррекция положения постоянных.
- Молочник выпал, а коренной не растет. В таких случаях назначается рентген – как правило, при обследовании обнаруживается коренной зуб, рост которого направлен в сторону, поэтому он не может вырасти в физиологическом положении. Необходима помощь стоматолога.
- Покраснение, болезненность десны. Указывает на присоединение инфекции, требует лечения.
Советы родителям – что можно и что не стоит делать
Многих родителей волнует вопрос, можно ли удалить молочный зуб ребенку – да, это допускается сделать самостоятельно, совсем не обязательно посещать детского стоматолога с данной проблемой. Для предупреждения возможных осложнений важно помнить о соблюдении правил антисептики и следить за состоянием лунки.
Перед тем, как вырвать молочный зуб у ребенка, необходимо убедиться в соблюдении следующих условий:
- молочник хорошо расшатан в лунке;
- движение зуба вперед и назад не сопровождается болью или появлением крови;
- отсутствует отечность, покраснение десен;
- в ротовой полости нет воспалительных процессов – стоматита, тонзиллита;
- ребенок здоров.
Обычно временные зубы выпадают сами, не доставляя проблем, но иногда могут задерживаться в десне и мешать пережевыванию пищи. В таких случаях можно попробовать устранить проблему самостоятельно. Способы, как удалить молочный зуб:
- с помощью нити;
- пальцами.
Важно, чтобы ребенок воспринимал манипуляцию как приключение, а не серьезную процедуру, иначе есть риск развить в нем страх стоматологических вмешательств. Как вырвать зуб ребенку:
- Взрослому вымыть руки с мылом, ребёнку почистить зубки и пополоскать рот.
- Посадить ребенка так, чтобы свет падал на ротовую полость.
- Привязать один конец нейлоновой нити к шатающемуся молочному зубу, другой намотать на два пальца.
- Резко дернуть вниз, если зуб располагается на верхней челюсти либо резко потянуть вверх, при шатающемся молочнике на нижней челюсти.
- Желательно обработать лунку хлоргексидином. При наличии крови приложить к ранке вату, смоченную перекисью водорода – это поможет образоваться кровяному сгустку.
- После процедуры важно не есть и не пить 2 часа.
Для удаления зубика пальцами также хорошо моют руки, берут чистый платок, через него захватывают молочник и резко тянут в сторону, противоположную его росту (вверх для нижнего зуба и вниз для верхнего). После удаления соблюдают вышеуказанные принципы обработки.
При удалении молочных зубов у детей – что делать нельзя:
- пытаться вырвать не расшатанный зуб;
- спешить с помощью – необходимо дать ребенку возможность раскачать зуб языком, вытолкнуть его из лунки;
- проводить процедуру грязными руками;
- привязывать нить к дверным ручкам, стульям и прочим предметам;
- использовать инструменты;
- удалять молочник с силой, удерживая ребенка;
- обрабатывать лунку или останавливать кровь спиртом.
Если ребенок сильно боится или ему больно, то лучше обратиться к детскому стоматологу.
Уход за ротовой полостью
В первый день после удаления молочника нужно чистить зубы без пасты, избегая касания лунки щеткой. Если ребенок не может аккуратно очистить ротовую полость от остатков пищи, не задев лунку, то можно хорошо прополоскать рот теплой водой.
Детям, склонным к появлению стоматита на языке, деснах или губах, стоит полоскать рот содовым раствором, отваром ромашки или антисептическим средством типа «Ротокан» или раствором фурацилина.
На протяжении 4–5 дней после того, как прошло удаление молочного зуба, важно соблюдать ограничения в рационе – исключить соленые, острые и твердые продукты питания.
Автор: Жуков М.А.
Не затягивайте с лечением зубов, запишитесь прямо сейчас! |
Запись онлайн |
Когда выпадают молочные зубы? Возраст, Порядок, Осложнения, Еще
Когда вы становитесь родителем, может показаться, что вы постоянно подтверждаете, что ваш малыш проходит популярные вехи вовремя. Один из таких важных моментов — почти такой же важный, как когда первый маленький зуб прорезает десну — это когда вашего ребенка впервые посещает зубная фея.
Вот когда вы можете ожидать, что ваш ребенок начнет терять молочные зубы, общие проблемы и возможные осложнения — и что вам нужно знать, чтобы оставаться на вершине здоровья зубов вашего ребенка.
У каждого ребенка вырастают и выпадают зубы в свое время. Когда появляются новые зубы, официальным термином является прорезывание . Хотя большинство людей думают о них как о молочных зубах (также известных как молочные зубы или первичные зубы), их официальное название — молочные зубы. В общей сложности у вашего ребенка будет 20 молочных зубов, чтобы перекусить.
Зубы у вашего ребенка начнут появляться примерно в возрасте 6 месяцев, и это будет продолжаться примерно до 3-летнего возраста. Начиная с 6-летнего возраста, к 12 годам ваш ребенок в конечном итоге потеряет все свои молочные зубы. старый. К тому времени, когда ваш ребенок достигнет подросткового возраста, у него будет 32 постоянных взрослых зуба.
Tooth name and position | Eruption timeline | Loss timeline | |||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Lower central incisors | 6 to 10 months old | 6 to 7 years old | |||||||
Upper central incisors | 8 to 12 месяцев | 6-7 лет | |||||||
Верхние боковые резцы | 9-13 месяцев | 7-8 лет | |||||||
Нижние боковые резцы | от 10 до 16 месяцев | 7–8 лет | |||||||
Верхний первые моляры | 13–19 месяцев | 9–11 лет | |||||||
Нижний первый моляры | 14-1 | ||||||||
Нижний первый моляры | 14-1027 70015 | Нижний первые моляры | 14-10277 70015 | Нижний первый моляры | 14-10277 70015 | 14-19227 70015 | с 9 до 11 лет | ||
Верхние клыки | 16–22 месяца | 10–12 лет | |||||||
Нижние клыки | 17–23 месяца | 900 до 12 лет | 17–23 месяца | 9-12 лет | . 0022 | ||||
Lower second molars | 23 to 31 months old | 10 to 12 years old | |||||||
Upper second molars | 25 to 33 months old | 10 to 12 years old |
So why do Молочные зубы все равно выпадают? Оказывается, эти молочные зубы действуют как заполнители, создавая место в челюсти для будущих постоянных зубов.
У большинства детей молочные зубы начинают выпадать примерно в возрасте 6 лет. Конечно, все зубы не выпадают одновременно!
Когда постоянный зуб готов прорезаться, корень молочного зуба начинает растворяться до тех пор, пока он полностью не исчезнет. В этот момент зуб «расшатывается» и удерживается на месте только окружающей тканью десны.
Возможно, вы удивитесь, узнав, что у большинства людей молочные зубы выпадают в том порядке, в котором они прорезались.
Таким образом, поскольку нижние центральные резцы появляются первыми в возрасте около 6 месяцев, они также первыми выпадают и освобождают место для постоянных зубов вашего ребенка, когда ему около 6 или 7 лет.
После нижних центральных резцов появляются верхние центральные резцы, уступая место более крупным верхним центральным резцам, которые мы все ожидаем увидеть у взрослых.
Для некоторых детей выпадение зубов может быть захватывающим моментом, особенно если вы познакомите их с такими забавными понятиями, как зубная фея. Других это может немного огорчить, потому что то, что они считали постоянным (их зуб), только что вышло у них изо рта!
Точно так же дети нередко испытывают небольшую боль или дискомфорт при потере зуба. После удаления зуба:
- Попросите ребенка прополоскать рот простым раствором соленой воды, чтобы очистить десны.
- Используйте немного марли, чтобы закрыть область, известную как лунка, и попросите их не плеваться, так как это может вызвать кровотечение.
- Приложите холодную влажную ткань после остановки кровотечения, если есть боль или дискомфорт.
После выпадения центральных резцов следующими молочными зубами будут боковые резцы вашего ребенка. Как правило, первыми расшатываются верхние боковые резцы. Обычно это происходит в возрасте от 7 до 8 лет.
К этому моменту ваш ребенок должен лучше понять, что такое потеря зуба. В идеале это больше не должно быть пугающим опытом, так как они уже потеряли четыре зуба до боковых резцов.
По сравнению с тем, когда у вашего ребенка впервые прорезались зубы, выпадение зубов может быть намного проще для родителей. В то время как прорезывание зубов в целом может быть неудобным, входящие моляры могут быть особенно болезненными для младенцев и малышей.
Напротив, молочные моляры (также известные как первые моляры) обычно не вызывают болезненных ощущений, когда они выпадают или заменяются постоянными молярами. Эти молочные первые моляры обычно выпадают в возрасте 9 лет.и 11 лет.
Последними молочными зубами выпадают клыки и молочные вторые моляры. Клыки обычно теряются в возрасте от 9 до 12 лет, а молочные вторые моляры — это последние молочные зубы, которые потеряет ваш ребенок. Эти последние наборы зубов обычно выпадают в возрасте от 10 до 12 лет.
По мере того, как ваш ребенок растет, его челюсти также растут, чтобы вместить более крупные постоянные зубы. Когда вашему ребенку исполнится 13 лет, у него должен появиться полный набор постоянных зубов.
Когда ваш ребенок достигает позднего подросткового возраста, у него могут прорезаться зубы мудрости (третьи моляры). Возможно, вы удивитесь, узнав, что не у всех появляются зубы мудрости. У некоторых вместо полных четырех зубов мудрости появляется всего несколько, и не всем нужно их удалять.
Эти последние наборы моляров называются зубами мудрости из-за поверья, что эти зубы появляются только тогда, когда вы становитесь более зрелыми и приобретаете некоторые знания благодаря большему жизненному опыту.
Приведенная здесь временная шкала является лишь общим ориентиром. Если зубы вашего ребенка прорезывались медленно, вам следует ожидать, что выпадение молочных зубов также может занять немного больше времени.
Тем не менее, если ваш ребенок пропустил свои стоматологические вехи на год (будь то прорезывание или выпадение), поговорите со стоматологом вашего ребенка.
Планирование визитов к стоматологу
Независимо от того, что происходит (или не происходит) во рту вашего ребенка, к его первому дню рождения вы должны записаться на прием. После первого визита ваш ребенок должен посещать стоматолога каждые 6 месяцев.
Инструмент Healthline FindCare может предоставить варианты в вашем районе, если у вас еще нет детского стоматолога.
Не каждый знакомит своего ребенка с зубной феей, но это способ сделать важное событие веселым. Вы можете задаться вопросом, сколько должна оставить зубная фея. Ответ… бывает разным. Некоторые родители предпочитают, чтобы ожидания были простыми, с несколькими четвертаками, в то время как другие дают несколько долларов.
В общем, зубная фея всегда щедра на первый зуб!
У детей выпадают зубы, и у них появляется улыбка, напоминающая фонарь из тыквы, со временем. Самое главное, чтобы вы научили своего ребенка поддерживать правильную гигиену полости рта, чтобы его постоянные зубы были в здоровой форме еще долгое время после того, как их молочные зубы исчезнут и будут забыты.
В каком возрасте выпадают молочные зубы? (обновлено)
Когда у вашего ребенка выпадает первый зуб, это почти как обряд посещения зубной феей и получение подарка за боль и неприятности, вызванные маленьким зубом. В конце концов, такие приятные моменты в жизни вашего ребенка заставляют его вечно дорожить своим детством. Тем не менее, вы можете задаться вопросом, в какое время должна появиться зубная фея и в каком возрасте обычно выпадают молочные зубы?
Потеря молочных зубовПервый набор зубов у вашего ребенка должен появиться, когда ему исполнится шесть месяцев. Вместе с этими зубами, иначе называемыми первичными, также появляются 20 дополнительных молочных зубов, которые выпадают естественным путем. Обычно они выпадают, когда прорастают их взрослые зубы, но иногда может потребоваться специальное лечение, чтобы помочь продвинуться в этом процессе.
Однако в случае потери зубов у вашего ребенка не о чем беспокоиться. Как бы ни было нервно, когда у вашего ребенка начинают выпадать зубы, это совершенно естественный процесс, через который проходят все. С потерей зубов это также хорошее время, чтобы научить вашего ребенка лучшим советам по гигиене, которые помогут предотвратить потерю новых взрослых зубов и укрепить здоровье полости рта.
Когда обычно режутся молочные зубы?
Обычно молочные зубы в большинстве случаев выпадают, когда ваш ребенок достигает возраста от 6 до 8 лет. В большинстве случаев первые зубы, которые выросли у вашего ребенка, выпадают первыми, эти зубы являются его нижними резцами. . Далее уходят верхние резцы и, наконец, боковые резцы выпадают последними. Вы можете заметить небольшой период ожидания между выпадением молочных зубов вашего ребенка и прорезыванием его взрослых зубов, но небольшой период ожидания является нормальным явлением. Однако, если вы подозреваете, что что-то не так, всегда лучше проконсультироваться с детским ортодонтом.
Вот средний возрастной порядок выпадения молочных зубов:
- 6 – верхние и нижние резцы
- 7 – верхние и нижние боковые резцы
- 10 – верхние моляры и нижние клыки
- 11 – нижние моляры
- 12 – верхние клыки и верхние/нижние моляры
Помните, что зубы у всех растут по-разному. Девочки, как правило, теряют зубы раньше, чем мальчики, а некоторые могут даже сохранять молочные зубы до начальной школы. Тем не менее, какими бы разными ни были все люди, никогда не помешает вести небольшую заметку о том, как и когда у вашего ребенка выпадают зубы, чтобы вести учет для вашего собственного здравомыслия. Таким образом, у вас будет меньше поводов для беспокойства, и вы сможете следить за тем, чтобы зубы вашего ребенка выпадали с нормальной скоростью. Кроме того, он служит отличными наблюдательными заметками для врача вашего ребенка.
Новые привычки в еде и новые зубы
В целом, вырастание постоянных зубов не так болезненно для детей, как процесс прорезывания. Тем не менее, ваш ребенок может испытывать некоторую боль, когда начинают прорезываться задние коренные зубы. Существуют местные обезболивающие, которые можно применять для облегчения этой боли. Вы также можете регулярно давать ребенку безрецептурные обезболивающие, например, детский ибупрофен.
Когда у вашего ребенка начинают выпадать молочные зубы, его привычки в еде не должны существенно меняться. Однако некоторые дети могут начать жевать больше задними зубами, чем передними. Чтобы помочь им, давайте им более мягкую пищу, которую легче жевать. Вы также должны нарезать пищу на более мелкие кусочки, чтобы их было легче жевать и глотать.
Что делать, если молочные зубы моего ребенка выпадают слишком рано?
Зубы у ребенка могут выпасть раньше, чем должны. Обычно это происходит только в определенных случаях, например, при несчастном случае или при плохой гигиене полости рта. Подобные вещи могут привести к выпадению молочных зубов до того, как они будут к этому готовы естественным путем.
Ранняя потеря молочных зубов не обязательно свидетельствует о серьезных проблемах с зубами в будущем. Тем не менее, обратиться за лечением все же может быть хорошей идеей, особенно если ваш ребенок теряет молочные зубы до своего четвертого дня рождения. Ортодонт может сделать рентген зубов вашего ребенка, чтобы лучше понять, что происходит у него во рту под деснами.
Если молочные зубы выпадают рано, это может вызвать проблемы с промежутками позже, когда вырастут постоянные зубы. Ортодонты вашего ребенка могут решить, что лучше всего установить прокладку в промежутке, оставленном зубом. Это будет служить заполнителем во рту вашего ребенка, пока его постоянные зубы не будут готовы прорезаться.
и дверную ручку, а затем закройте дверь. Это не только плохая идея, но и может быть опасной. Зуб вашего ребенка должен выпасть сам по себе, в свое время. Вы можете поощрять своего ребенка двигать его осторожно, так как это может помочь ему выпасть естественным образом немного быстрее. Однако постарайтесь помешать им вырвать зуб самостоятельно. При удалении расшатанного зуба сломанный корень с большей вероятностью может заразиться. Когда зуб выпадает сам по себе, вероятность заражения ограничена. Кроме того, у вашего ребенка будет меньше кровотечений и меньше боли, когда он позволит ему выпасть естественным путем.
В некоторых случаях может потребоваться вмешательство ортодонта. Если зуб шатается и не выпадает сам по себе, возможно, его должен удалить профессионал. Однако такая ситуация возникает крайне редко.
Уход за постоянными зубами
Когда у вашего ребенка вырастут постоянные зубы, надлежащий уход за ними станет важнее, чем прежде. Постоянные зубы крупнее молочных и не такие белые. Гребни также будут более распространенными, когда они только отрастут. Это потому, что они еще не прошли через годы износа от кусания и жевания. Чтобы зубы вашего ребенка выглядели красиво и были здоровыми, вы должны следовать этим советам.
- Присматривайте за ними каждый раз, когда они чистят зубы, пока им не исполнится восемь лет.
- Каждые три месяца дарите им новую зубную щетку.
- Научите их использовать небольшое количество зубной пасты при чистке зубов. Капля зубной пасты должна быть не больше горошины.
- Убедитесь, что ваш ребенок не глотает зубную пасту. Фтор полезен для зубов, но может быть опасен при проглатывании. Убедитесь, что они плюются каждый раз.
- Регулярно посещайте местного детского стоматолога. Это лучший способ убедиться, что у ваших детей будут здоровые зубы.
Обратитесь к специалисту сегодня
Планирование регулярных посещений стоматолога является жизненно важным аспектом обеспечения безопасности и здоровья вашего ребенка. Если вы ищете детского стоматолога в вашем районе, посетите Kinder Smiles. Чтобы узнать больше о докторе Дэрриле Энгеле, посетите наш веб-сайт.
Нравится, что вы читаете? Оставьте комментарий ниже или НАЖМИТЕ на ЛОГОТИП ПРИЛОЖЕНИЯ на экране, чтобы подписаться на нас и присоединиться к беседе
KinderSmiles Pediatric Dentistry and Orthodontics
400 Kinderkamack Rd
Oradell, NJ 07649
Phone: 201-262-0211
What Age Do Baby Teeth Fall Out? (обновлено)
Развитие зубов у детей Charlottesville
Принимаем новых пациентов! Запись на прием онлайн сегодня! |
Развитие зубов вашего ребенкаlisa2020-12-18T15:17:18-05:00
Развитие зубов вашего ребенка
Есть вопросы о том, как развиваются зубы вашего ребенка, или вам нужно записаться на прием? Свяжитесь с нами сегодня онлайн или по телефону (434) 817-1817.
Развитие зубов у детей
Развитие зубов вашего ребенка является одной из наиболее важных составляющих его здоровья, поскольку он продолжает расти во взрослом возрасте. Убедитесь, что вы понимаете, как они развиваются, и что вы можете сделать, чтобы они оставались на пути к здоровой улыбке.
Ниже вы найдете информацию о том, что вы можете ожидать по мере развития зубов вашего ребенка.
Вы считаете, что у вашего ребенка что-то не так с зубами?
Если ваш ребенок испытывает неожиданный дискомфорт или вы полагаете, что у вашего ребенка наблюдается задержка в развитии зубов, не стесняйтесь звонить в наш офис по телефону (434) 817-1817. Мы назначим им встречу и убедимся, что все идет правильно. Если нет, мы будем работать с вами, чтобы обеспечить их улыбки на всю жизнь.
Развитие молочных и молочных зубов
Молочные зубы, также известные как молочные зубы, — это первые 20 зубов, которые вырастают у детей грудного и раннего возраста.
Молочные зубы важны для развития полости рта вашего ребенка, общего состояния здоровья и общего развития. Они функционально важны для:
- пережевывания пищи
- Развитие речи
- Определение места прорезывания постоянных зубов
Когда у моего ребенка начнут расти зубы?
Молочные зубы фактически развиваются под деснами вашего ребенка при рождении и прорезываются в правильном положении в возрасте от 4 до 6 месяцев и примерно до 2 лет. Иногда зубы могут присутствовать даже при рождении.
Хотя у некоторых детей зубы прорезываются по этому графику, процесс прорезывания у всех детей разный. Иногда дети не начинают показывать молочные зубы, пока им не исполнится 1 год.
Не паникуйте, если зубы у вашего ребенка появятся чуть позже. Мы изучим процесс развития зубов вашего ребенка во время плановых стоматологических осмотров и сообщим вам, если есть что-то необычное.
Прорезывание молочных зубов
Ниже вы найдете информацию о том, когда у вашего ребенка могут прорезаться молочные зубы.
Зуб | Прибл. Возраст на момент извержения |
---|---|
Нижняя челюсть (нижняя челюсть) Резцы | 6-7 месяцев |
Верхнечелюстные резцы (верхняя челюсть) | 7-9 месяцев |
Первые моляры нижней челюсти | 12 месяцев |
Первые моляры верхней челюсти | 14 месяцев |
Клыки нижней челюсти | 16 месяцев |
Верхнечелюстные клыки | 18 месяцев |
Вторые моляры нижней челюсти | 20 месяцев |
Вторые моляры верхней челюсти | 24 месяца |
Как ухаживать за молочными зубами
Молочные зубы от природы очень белые. Желтое или коричневое обесцвечивание вместе с яркими белыми пятнами часто являются индикаторами кариеса или других стоматологических заболеваний. Если вы заметили это, немедленно свяжитесь с нами.
Сохранение молочных зубов на месте до тех пор, пока они не исчезнут естественным путем, невероятно важно для обеспечения правильного роста и развития постоянных зубов вашего ребенка. Регулярная стоматологическая помощь сохранит молочные зубы вашего ребенка до тех пор, пока они не будут готовы выпасть естественным путем, что уступит место их взрослым зубам.
Развитие и прорезывание постоянных зубов
Когда вашему ребенку исполнится 6 лет, его молочные резцы или передние зубы начнут расшатываться и отслаиваться. Когда это произойдет, у них начнут прорезываться как постоянные резцы, так и постоянные моляры. Резцы обычно прорезываются в возрасте от 6 до 8 лет.
Большинство детей больше не теряют зубы, пока им не исполнится 9 или 10 лет, когда молочные моляры начинают отслаиваться и заменяются постоянными премолярами. Клыки, или «глазные зубы», обычно прорезываются в возрасте 11–12 лет.
Постоянный прикус
Ниже вы найдете, когда вы можете ожидать прорезывания взрослых зубов вашего ребенка.
Зуб | Прибл. Возраст на момент извержения |
---|---|
Нижняя челюсть (нижняя челюсть) Резцы | 6-8 лет |
Верхнечелюстные резцы (верхняя челюсть) | 7-9 лет |
Первые моляры нижней челюсти | 6-7 лет |
Первые моляры верхней челюсти | 6-7 лет |
Клыки нижней челюсти | 9-10 лет |
Верхнечелюстные клыки | 11-12 лет |
Первые премоляры нижней челюсти | 10-12 лет |
Первые премоляры верхней челюсти | 10-11 лет |
Вторые премоляры нижней челюсти | 11-12 лет |
Вторые премоляры верхней челюсти | 10-12 лет |
Вторые моляры нижней челюсти | 11-13 лет |
Вторые моляры верхней челюсти | 12-13 лет |
Третьи моляры нижней челюсти | непредсказуемый |
Третьи моляры верхней челюсти | непредсказуемый |
Зубы мудрости
Заключительной стадией развития зубов вашего ребенка являются зубы мудрости, также известные как третьи моляры. У некоторых пациентов это может произойти уже в возрасте 14 или 15 лет, хотя многие люди не переживают эту стадию, пока им не исполнится 20 лет. Нередко эти зубы отсутствуют или расположены таким образом, что они не могут естественным образом прорезаться на своем месте.
Когда эти зубы находятся в положении, которое может привести к повреждению соседних зубов или стать местом развития инфекции, их необходимо удалить. Мы будем внимательно следить за ростом этих зубов, чтобы рот вашего ребенка развивался должным образом.
Часто задаваемые вопросы
Что я могу сделать, чтобы помочь развитию зубов моего ребенка?
Есть 2 основных способа, которые вы можете сделать, чтобы помочь их развитию:
- Гигиена полости рта : Гигиена полости рта вашего ребенка во время развития зубов поможет определить направление его улыбки в будущем. Это особенно верно, когда молочные и постоянные зубы сосуществуют во рту вашего ребенка. Убедитесь, что ребенок чистит зубы два раза в день по 2 минуты каждую, а также пользуется зубной нитью.
- Регулярные визиты к стоматологу : рутинный уход выявляет любые проблемы развития постоянных зубов, такие как недостаточное пространство для их прорезывания в правильном положении, в результате чего они остаются кривыми или смещенными. Мы будем внимательно следить за этим и рекомендовать ортодонтическое лечение, если оно подходит для вашего ребенка.
Нормально ли, что взрослые зубы появляются раньше, чем молочные?
Это совершенно нормально! Вы заметите, что взрослые зубы кажутся темнее, если смотреть рядом с молочными зубами. Не волнуйтесь, если вы замечаете это у своего ребенка — это все часть здорового набора зубов.
Следует ли лечить молочный зуб, если он поврежден или разрушен?
Если зуб вашего ребенка поврежден, преждевременно выпал или у него образовалась кариозная полость, он всегда должен посетить стоматолога как можно скорее. Хотя молочные зубы в конечном итоге выпадут, они существуют по определенной причине и являются неотъемлемой частью развития зубов вашего ребенка.
Как часто детям необходимо проходить стоматологический осмотр?
Дети всегда должны проходить два стоматологических осмотра в год. Для некоторых пациентов дополнительные обследования могут быть полезны для более обширного стоматологического лечения.
На что следует обращать внимание в перерывах между стоматологическими осмотрами?
Большинство проблем, как правило, выявляются при двухгодичных стоматологических осмотрах. Тем не менее, вы должны следить за некоторыми вещами между встречами. К ним относятся:
- Температурная чувствительность зубов
- Опухшие или кровоточащие десны
- Повреждение пломб, коронок или других реставраций зубов
- Боль во рту, включая боль в зубах, языке или челюсти
- Трудности при жевании или глотании
- Постоянный неприятный запах изо рта даже при чистке зубов щеткой и зубной нитью
Если у вашего ребенка наблюдается что-либо из перечисленного, свяжитесь с нами, чтобы узнать, следует ли вам назначить дополнительное обследование.
Вы стоматолог, работающий с детьми с особыми потребностями?
Конечно! Как правило, мы можем проводить базовые стоматологические осмотры для детей с особыми потребностями. Вся наша команда имеет опыт работы с детьми с особыми потребностями, в том числе с синдромом Дауна, ДЦП, аутизмом и стоматологической тревогой.
Мы стремимся к тому, чтобы ваш ребенок получал уход, в котором он нуждается и которого заслуживает.
Вопросы или опасения по поводу развития зубов вашего ребенка?
Мы здесь, чтобы ответить на ваши вопросы и успокоить вас. Пожалуйста, позвоните по телефону (434) 817-1817 или свяжитесь с нами онлайн.
Дополнительные ресурсы для родителей
Лучший способ сохранить здоровую улыбку вашего ребенка — это проводить чистку и осмотры два раза в год. Запишитесь на прием к ребенку уже сегодня!
Свяжитесь с нами через Интернет
Ссылка для загрузки страницыПерейти к началу
Вес, рост и время прорезывания постоянных зубов у детей в возрасте 4–15 лет в Кампале, Уганда
- Список журналов
- Здоровье полости рта BMC
- т. 13; 2013
- PMC3606623
BMC Здоровье полости рта. 2013; 13: 15.
Published online 2013 Mar 16. doi: 10.1186/1472-6831-13-15
, 1 , 1 , 1 , 2 and 1
Author информация Примечания к статье Информация об авторском праве и лицензии Заявление об отказе от ответственности
Исходная информация
Прорезывание зубов — это непрерывный биологический процесс, при котором развивающиеся зубы выходят через челюсти и слизистую оболочку и попадают в полость рта. Время и последовательность прорезывания зубов являются важными факторами при планировании стоматологического лечения, особенно в ортодонтии, а также в судебной стоматологии для оценки возраста ребенка. На время прорезывания зубов влияет множество факторов. В этом исследовании мы намеревались определить время прорезывания постоянных зубов и оценить его связь с ростом и весом школьников в возрасте 4–15 лет в Кампале, Уганда.
Методы
Это перекрестное исследование, включающее 1041 здорового угандийского ребенка: мальчиков/девочек (520/521), которые были последовательно отобраны из двух начальных школ в Кампале. Дети были клинически оценены на наличие зубов через слизистую оболочку полости рта, а также были измерены их вес и рост. Для мальчиков и девочек оценивали среднее значение и стандартное отклонение времени прорезывания зубов. Двумерный анализ был использован для оценки любой значимой связи между временем прорезывания зубов и демографическими переменными. Пирсоновский и частичный корреляционный анализы использовались для оценки значимой связи между временем прорезывания зубов и антропометрическими показателями детей.
Результаты
В целом среднее время прорезывания у девочек было меньше, чем у мальчиков, за исключением трех зубов (№25, №32 и №42), которые прорезались раньше у мальчиков. Средняя разница в среднем времени прорезывания всех зубов у мальчиков и девочек составила 0,8 (диапазон 0–1,5) года. При частичном корреляционном анализе среднее время прорезывания зубов было положительно, но не значимо связано с ростом при контроле веса, за исключением левого центрального резца нижней челюсти (№ 31). С другой стороны, при частичном корреляционном анализе среднее время прорезывания зубов было положительно связано с массой тела при контроле роста, за исключением зубов № 11, № 16, № 26 и № 41. Вес ребенка достоверно коррелировал со средним временем прорезывания 50% зубов.
Заключение
В настоящем исследовании среднее время прорезывания зубов у девочек было меньше, чем у мальчиков, за исключением трех зубов (№ 25, № 32 и № 42). Рост ребенка не оказывал существенного влияния на время прорезывания зубов, в то время как влияние веса на время прорезывания зубов не было окончательным.
Ключевые слова: Высота, Постоянные зубы, Возраст прорезывания зубов, Уганда, Вес
Время и последовательность прорезывания зубов являются важными факторами при планировании стоматологического лечения, особенно в ортодонтии, а также в судебной стоматологии для оценки возраста ребенка. Прорезывание зубов представляет собой непрерывный биологический процесс, при котором развивающиеся зубы выходят через челюсти и слизистую оболочку, чтобы войти в полость рта и контактировать с зубами противоположной дуги [1]. Несколько исследований [2,3] показали, что прорезывание постоянных зубов является упорядоченным, последовательным и зависит от возраста. Как правило, постоянные зубы прорезываются в возрасте от 5 до 13 лет, за исключением третьих моляров, которые прорезываются в возрасте от 17 до 21 лет [2,3]. Кроме того, сообщается, что время прорезывания зубов, а также последовательность прорезывания зубов варьируются в зависимости от расы [2,4-6].
Также сообщалось, что некоторые другие переменные, такие как генетика, гормональные факторы, географическое положение, этническая принадлежность, пол, экономический статус, питание и рост, оказывают влияние на время прорезывания зубов [7,8]. Несколько исследований показали связь между временем прорезывания и весом и ростом детей. Было показано, что у детей с массой тела и ростом ниже среднего время прорезывания зубов более позднее, чем у тех, кто находится в пределах стандартного диапазона [4,9]. Khan [10] сообщил, что у высоких детей наблюдается задержка прорезывания зубов независимо от их веса, в то время как у тяжелых и низкорослых детей прорезывание зубов происходит рано. Агарвал [2] обнаружил, что в той же возрастной группе у мальчиков с более половой зрелостью было усиленное прорезывание зубов, что подтверждает более ранние результаты [11,12].
Большая часть литературы по развитию зубов в основном из-за пределов Африки, что может быть неприменимо к африканскому населению из-за расовых и экологических различий. Единственное исследование [13] прорезывания зубов у детей в Уганде было проведено более 40 лет назад, когда произошли экологические и социально-экономические изменения. Цель этого исследования состояла в том, чтобы определить время прорезывания постоянных зубов и оценить его связь с ростом и весом детей в возрасте от 4 до 15 лет в Кампале, Уганда.
Место проведения исследования
Это было перекрестное исследование в случайно выбранных школах Кампалы. Кампала является столичным городом Уганды и состоит из пяти административных муниципалитетов, а именно; Кавемпе, Сентрал, Лубага, Макиндье и Накава. Исследование проводилось в двух случайно выбранных муниципалитетах: Лубаге и Макиндье. По оценкам, дневное население двух муниципалитетов составляет около 900 000 человек. Население многонационально и состоит из людей из всех районов Уганды. Список школ с детскими садами и начальными секциями в двух выбранных муниципалитетах был получен из отдела образования администрации городского совета Кампалы. В каждом муниципалитете случайным образом было выбрано по одной школе: дневная школа и интернат Вабигало в муниципалитете Макиндье и начальная школа «Счастливые годы» в Кабуусу в муниципалитете Лубага.
Выбор субъекта
Дети были набраны последовательно из двух школ. Критерии отбора заключались в том, что ребенок должен быть здоровым угандийцем африканского происхождения в возрасте от 4 до 15 лет и дать согласие на участие в исследовании. Возраст и национальность ребенка были установлены по школьным записям, из которых трое детей были исключены за то, что они не являются гражданами Уганды. Чтобы считаться здоровым, ребенок не имел в анамнезе системных или хронических заболеваний, поэтому 4 ребенка были исключены: 1 из-за эпилепсии; 1, оральная расщелина и 2 серповидно-клеточная анемия, оставив в общей сложности 1041 детей для исследования.
Этические соображения
Этическое одобрение получено от Институционального наблюдательного совета Медицинской школы Университета Макерере. Разрешение на проведение исследования было получено от отдела образования администрации городского совета Кампалы и от соответствующих руководителей школ. От имени детей было получено письменное согласие родителей/опекунов, а также согласие детей, участвующих в исследовании, в соответствии с Хельсинкской декларацией [14].
Калибровка экзаменаторов
Перед полевым исследованием четыре стоматолога (ассистента-исследователя) прошли обучение у специалиста по анатомии человека (WB) сбору данных о детях (n = 25) начальной школы Св. Мартина, Кампала. Их обучали клинической оценке прорезавшегося и не прорезавшегося зуба. Они также обучались измерению роста и веса детей. Средняя достоверность регистрации появления зубов у разных исследователей составила 100%; вес, 96% (диапазон, 94%-98%) и рост, 95% (диапазон, 93%-98%).
Сбор данных
Данные были собраны у исследуемых детей 4 научными сотрудниками, которые ранее были откалиброваны при сборе данных. Демографическая информация включала пол и дату рождения. Дата рождения была проверена по школьным записям и использовалась для расчета возраста ребенка. Стоматологическое обследование детей проводилось средь бела дня с помощью плоского ротового зеркала и пинцета. Ребенок лежал на спине на школьной деревянной скамье, голова покоилась на коленях исследователя, который сидел в положении на 12 часов и был наклонен вперед для полного доступа к ротовой полости ребенка. Зубы очищали от остатков пищи ватой для должной видимости. Каждый постоянный зуб был записан с использованием двузначной системы из 9. 0007 Обозначение Fedération Dentaire Internationale [15]. Стадии появления зубов в полости рта классифицируют на четыре стадии [5]. Стадии определяются как 0 = зуб не виден в полости рта; 1 = по крайней мере один бугор виден в ротовой полости; 2 = видна вся жевательная поверхность/мезио-дистальная ширина зуба; и 3 = зуб в окклюзии или на окклюзионном уровне, если зуб-антагонист прорезался не полностью или отсутствует. Для целей настоящего исследования мы регистрировали прорезывание зуба, когда любая часть коронки была видна через слизистую оболочку полости рта (т. из-за кариеса основывался на рекомендациях Всемирной организации здравоохранения [16]. Зубы мудрости исключены. Исследование проводилось в школе и не могло оценить врожденно отсутствующие зубы из-за отсутствия соответствующих радиологических средств, таких как рентген.
Физическое развитие ребенка оценивали с помощью антропометрических измерений. Вес определяли путем взвешивания ребенка в килограммах на цифровых весах (Avery, Великобритания) после снятия обуви и верхней одежды. Значения были скорректированы до ближайшего десятичного знака. Рост ребенка измеряли, когда ребенок стоял, спина и колени были прямыми, а ступни сведены вместе. Линия обзора находилась в горизонтальной плоскости. Затем измеряли рост от пятки до самой верхней части головы с помощью настенной рулетки (Avery, Великобритания) в метрах и корректировали до ближайшего десятичного знака.
Тест на надежность
Попытки оценить погрешность метода регистрации прорезывания зубов не предпринимались, поскольку критерии прорезывания зубов настолько ясны [17]. Слепое двойное измерение веса и роста около 10% (n = 102) детей было проведено для оценки воспроизводимости результатов 4 исследователей с интервалом в 7 дней. Это было основано на систематическом случайном отборе каждого 10 -го ребенка из исследуемой выборки. Для проверки согласованности [18] антропометрических измерений 102 детей были рассчитаны коэффициенты внутриклассовой корреляции. Согласие было почти идеальным с коэффициентами корреляции от 0,85 до 0,9. 6 для веса и роста детей без признаков систематической ошибки (> 0,05; парный t-критерий).
Анализ данных
Данные были проанализированы с использованием пакета Statistical Package for Social Science Inc. (SPSS, версия 17 для Windows, Чикаго, Иллинойс, США). Внутриклассовый корреляционный анализ использовался для проверки согласованности антропометрических измерений детей. Критерий Стьюдента для парных наблюдений использовали для проверки систематических ошибок в антропометрических измерениях. Значения удаленных зубов были переведены в категорию 1, т.е. прорезавшийся зуб. Время извержений было рассчитано на основе описанной ранее методики [15,19].]. Среднее значение и стандартное отклонение времени прорезывания зубов были оценены для мальчиков и девочек. Стандартную ошибку среднего рассчитывали дельта-методом [20]. Двумерный анализ использовался для оценки любой связи между временем прорезывания зубов и количественными переменными. Пирсоновский и частичный корреляционный анализы использовались для определения связи между средним временем прорезывания зубов и антропометрическими измерениями. Индекс массы тела (ИМТ) каждого ребенка определяли как отношение массы тела (в кг) к квадрату роста (в м). Тесты отношения правдоподобия использовались для оценки любых существенных различий в среднем времени прорезывания между контралатеральными зубами правого и левого квадрантов, а также зубами-антагонистами нижней и верхней челюсти.
Критерий Стьюдента для независимых выборок использовался для проверки того, значительно ли коэффициент корреляции отличается от нуля, и для проверки различий между средними количественными переменными. Уровень значимости был установлен на уровне 5%.
В исследование был последовательно включен 1041 ребенок в возрасте 4–15 лет. Общий средний возраст детей составил 8,8 ± 3,0 года (мальчики 9,0 ± 3,1 года, девочки 8,6 ± 3,0 года, таблица). Распределение мальчиков и девочек по хронологическому возрасту достоверно не различалось (p > 0,05).
Таблица 1
Распределение частот возраста и пола исследований детей (n = 1041)
Возраст (годы) | мальчиков | мальчиков | | | | | | . | |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
4 | 42 | 44 | 86 | ||||||
5 | 55 | 53 | 108 | ||||||
6 | 52 | 72 | 124 | ||||||
7 | 34 | 44 | 78 | ||||||
8 | 32 | 44 | 76 | ||||||
49 | 46 | 95 | |||||||
10 777777730773077307730773077307330773307330733073307330733077330733073307330733073307333073307733073307330730733073307330733307330733077307730773073307730773739нте0730 105 | |||||||||
11 | 71 | 46 | 117 | ||||||
12 | 57 | 67 | 124 | ||||||
13 | 47 | 38 | 85 | ||||||
14 | 22 | 10 | 32 | ||||||
15 | 6 | 5 | 11 | ||||||
ALL | 520 | 521 | 1041 |
1041 9003
1041 9003
Открытые в А. три зуба (№ 25, № 32 и № 42), которые раньше прорезывались у мальчиков (таблица). Средняя разница в среднем времени прорезывания всех зубов у мальчиков и девочек составила 0,8 (диапазон 0–1,5) года. Стандартная ошибка среднего колебалась от 0,1 до 0,9.лет для мальчиков и от 0,1 до 0,6 для девочек (таблица).
Таблица 2
Распределение частоты числа случаев, среднего, стандартного отклонения (SD) и стандартной ошибки среднего (SEM) возраста прорезывания зубов (лет) у мальчиков и девочек по типам зубов
Открыть в отдельном окне
Около 4% (n = 21) мальчиков и 4,4% (n = 23) девочек имели отсутствие зубов по причине кариеса. Восемь контралатеральных зубов на левой стороне прорезались немного раньше, чем их аналоги на правой стороне (таблица). Большинство зубов нижней челюсти, как правило, прорезывались раньше, чем зубы верхней челюсти, за исключением вторых премоляров и вторых моляров (таблица). Различия не были статистически значимыми (p > 0,05).
Коэффициенты частичной корреляции времени прорезывания зубов с ростом при контроле веса были положительно связаны, но значимо не связаны (p > 0,05), за исключением левого центрального резца нижней челюсти (№ 31, p < 0,05; таблица ). С другой стороны, коэффициенты частичной корреляции времени прорезывания зубов с весом при контроле роста были положительно связаны, за исключением зубов № 11, № 16, № 26 и № 41 (таблица). Вес ребенка достоверно коррелировал со средним временем прорезывания 50% зубов (таблица). Когда был проведен линейный корреляционный анализ Пирсона между временем прорезывания зубов и ИМТ, не было выявлено ни определенного паттерна значений коэффициентов, ни какой-либо значимой корреляции между переменными.
Table 3
The partial correlation coefficients of tooth eruption ages of individual teeth with height while controlling for weight (n = 1041)
Tooth type | Number of cases | Correlation coefficient | p-value | ||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
11 | 117 | 0. 057 | 0.068 | ||||||||||
12 | 120 | 0.058 | 0.061 | ||||||||||
13 | 215 | 0.040 | 0.197 | ||||||||||
14 | 103 | 0.052 | 0. 097 | ||||||||||
15 | 68 | 0.045 | 0.148 | ||||||||||
16 | 55 | 0.043 | 0.163 | ||||||||||
17 | 81 | 0.027 | 0.386 | ||||||||||
21 | 116 | 0. 055 | 0.076 | ||||||||||
22 | 116 | 0,059 | 0,059 | ||||||||||
23 | 205 | 0,037 | 1 | 0,037 | 73331 | 0,0371 | 7307307331 | 0,037 | 73073331 | 0,0371 | 1 | 0,037 1777307307331 | . 0022 |
24 | 109 | 0.048 | 0.118 | ||||||||||
25 | 82 | 0.046 | 0.141 | ||||||||||
26 | 56 | 0.045 | 0.144 | ||||||||||
27 | 82 | 0. 023 | 0.451 | ||||||||||
31* | 61 | 0.113 | 0.001 | ||||||||||
32 | 105 | 0.056 | 0.070 | ||||||||||
33 | 130 | 0.047 | 0131 | ||||||||||
34 | 100 | 0,048 | 0,120 | ||||||||||
35 | 58 | 0,040 | 70,0401 | 7. 0027 | |||||||||
36 | 78 | 0.044 | 0.152 | ||||||||||
37 | 148 | 0.032 | 0.305 | ||||||||||
41 | 77 | 0.048 | 0.122 | ||||||||||
42 | 110 | 0. 055 | 0.076 | ||||||||||
43 | 128 | 0.048 | 0.124 | ||||||||||
44 | 102 | 0.044 | 0.153 | ||||||||||
45 | 57 | 0.041 | 0. 183 | ||||||||||
46 | 85 | 0.046 | 0.138 | ||||||||||
47 | 157 | 0.031 | 0.313 |
Open in a separate window
Table 4
The partial correlation coefficients of tooth eruption ages of individual teeth with weight while controlling for height (n = 1041)
Tooth type | Number случаев | коэффициент корреляции | 0731 0. 584 | | |||
---|---|---|---|---|---|---|---|
12 | 120 | 0.044 | 0.154 | ||||
13 | 215 | 0.241 | <0.001 | ||||
14 | 103 | 0.154 | <0.001 | ||||
15 | 68 | 0. 163 | <0.001 | ||||
16 | 55 | −0.016 | 0.604 | ||||
17 | 81 | 0.264 | <0.001 | ||||
21 | 116 | 0.010 | 0. 742 | ||||
22 | 116 | 0.040 | 0.197 | ||||
23 | 205 | 0.257 | <0.001 | ||||
24 | 109 | 0.158 | <0.001 | ||||
25 | 82 | 0. 162 | <0.001 | ||||
26 | 56 | −0.010 | 0.748 | ||||
27 | 82 | 0.288 | <0.001 | ||||
31 | 61 | 0.030 | 0. 331 | ||||
32 | 105 | 0.008 | 0.798 | ||||
33 | 130 | 0,209 | <0,001 | ||||
34 | 100 | 0,220 | <0,0011 | 1777927. 0730 35 | 58 | 0.209 | <0.001 |
36 | 78 | 0.016 | 0.614 | ||||
37 | 148 | 0.279 | <0.001 | ||||
41 | 77 | −0. 030 | 0.338 | ||||
42 | 110 | 0.014 | 0.658 | ||||
43 | 128 | 0.202 | <0.001 | ||||
44 | 102 | 0.224 | <0. 001 | ||||
45 | 57 | 0.208 | <0.001 | ||||
46 | 85 | 0.208 | 0.189 | ||||
47 | 157 | 0,284 | 0,001 |
Открыто в отдельном окне
, как правило, среднее время для девочек (таблица) (Таблица). В таблице). В таблице). В таблице). В таблице). В таблице). В таблице). В таблице). значения из африканских стран (Гана [21] и Нигерия [6]), но ниже значений из стран за пределами Африки: Бельгии [22], США [23], Австралии [24], Ирана [25] и Пакистана [10].
Таблица 5
Сравнение среднего возраста прорезывания (в годах) у девочек из Уганды и других национальностей в соответствующий год обучения
Tooth type | Belgium (2003) | Ghana (1967) | Nigeria (1971) | USA (1978) | Australia (2003) | Iran (2004) | Pakistan (2011) | Uganda (1971) | Uganda (Present) | |||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Maxillary | | | | | | | | | | |||||||||||
Central incisor | 6. 9 | 6.0 | 7.1 | 7.2 | 7.2 | 7.6 | 7.5 | 6.2 | 6.2 | |||||||||||
7.9 | 7.3 | 8.0 | 8.2 | 8. 2 | 8.8 | 8.4 | 6.9 | 7.2 | ||||||||||||
Canine | 110 | 9.5 | 10.2 | 11.0 | 11.2 | 12.1 | 107 | 9. 3 | 9.3 | |||||||||||
First premolar | 10.4 | 9.0 | 10.1 | 10.5 | 10.8 | 11.0 | 10.1 | 8.8 | 9.3 | |||||||||||
Second premolar | 11. 4 | 10,0 | 10,3 | 12,2 | 11,7 | 12,5 | 10.8 | 10.8 | 10.8 | 10.8 | 10. 8 | 10.8 9730 | .0027 | 10.1 | | |||||
First molar | 6.2 | 5.0 | 5.8 | 6.4 | 6.5 | 6.7 | 6.7 | 5. 4 | 5.3 | |||||||||||
Second molar | 12.0 | 10.9 | 11.4 | 12.1 | 12.3 | 12.5 | 12.0 | 9.8 | 10.7 | |||||||||||
Mandibular | | | | | | | | | | |||||||||||
Central incisor | 6. 2 | 5.1 | 5.8 | 6.1 | 6.3 | 6.51 | 7.1 | 5.3 | 5.6 | |||||||||||
Lateral incisor | 7.1 | 6.3 | 7.3 | 7.3 | 7. 4 | 7.9 | 7.9 | 6.0 | 6.8 | |||||||||||
Canine | 9.7 | 8.9 | 9.9 | 9.9 | 10.1 | 10.3 | 10.0 | 8. 0 | 9.7 | |||||||||||
First premolar | 10.3 | 9.2 | 9.9 | 10.4 | 10.6 | 11.1 | 10.3 | 8.9 | 9.2 | |||||||||||
Second premolar | 11. 4 | 10.3 | 10.6 | 11.1 | 11.7 | 12.6 | 10.8 | 9.8 | 10.2 | |||||||||||
First molar | 6.2 | 4.4 | 5.8 | 6. 3 | 6.3 | 6,7 | 6,5 | 5,4 | 5,2 | |||||||||||
Второй моляр | 11,6 | 10.5 | 999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999989999999999999999999999999999999999999999999999998.8 11,811,8 | 12,4 | 11,4 | 9,4 | 10,3 |
Открытый в отдельном окне
Таблица 60151
. в соответствующем году обученияТип зуба | Бельгия (2003) | Гана (1967) 9179 7 70170 | USA (1978) | Australia (2003) | Iran (2004) | Pakistan (2011) | Uganda (1971) | Uganda (Present) | |||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Maxillary | | | | | | | | | | ||||||||
Central incisor | 7. 1 | 6.2 | 7.5 | 7.2 | 7.4 | 6.8 | 7.5 | 6.1 | 6.3 | ||||||||
Lateral incisor | 8.3 | 7.4 | 8.3 | 8. 3 | 8.6 | 8.4 | 8.5 | 7.3 | 8.5 | ||||||||
Canine | 11.5 | 10.0 | 11.0 | 11.5 | 11.8 | 11.8 | 11. 0 | 10.0 | 10.8 | ||||||||
First premolar | 10.7 | 9.3 | 10.6 | 11.1 | 11.3 | 12.0 | 10.1 | 9.0 | 9.6 | ||||||||
Second premolar | 11. 6 | 10.3 | 11.1 | 11.7 | 12.1 | 12.0 | 10.1 | 10,5 | 9,5 | ||||||||
Первый моляр | 6,3 | 5,0 | 6,3 | 6,51 | 6,3 | 6,51 | 6,51 | 7, | . 0730 6.7 | 6.8 | 6.7 | 5.1 | 6.4 | ||||
Second molar | 12.3 | 10.9 | 11.8 | 12.2 | 12.7 | 12.7 | 11.7 | 10. 5 | 10.0 | ||||||||
Mandibular | | | | | | | | | | ||||||||
Central incisor | 6. 3 | 5.2 | 6.3 | 6.2 | 6.6 | 6.0 | 6.7 | 5.5 | 6.5 | ||||||||
Lateral incisor | 7.4 | 6.3 | 7.3 | 7. 5 | 7.8 | 7.3 | 8.4 | 6.2 | 5.8 | ||||||||
Canine | 10.6 | 9.5 | 10.6 | 10.7 | 11.0 | 9.7 | 11. 8 | 9.6 | 10.1 | ||||||||
First premolar | 10.7 | 9.5 | 10.7 | 10.9 | 11.2 | 10.1 | 12.2 | 9.6 | 10.0 | ||||||||
Second premolar | 11. 7 | 10.5 | 10.5 | 11.6 | 12.1 | 10.9 | 12.8 | 10.4 | 10.8 | ||||||||
First molar | 6.3 | 4.7 | 6.0 | 6. 5 | 6.6 | 5.6 | 6.8 | 5.3 | 6.0 | ||||||||
Second molar | 11.8 | 10.6 | 11,3 | 12,0 | 12,2 | 11,3 | 12,9 | 10,2 | 11,5 |
Открытая в атмосферном окне
Открытая в атмосфере
. 0002 Среднее время прорезывания у девочек и мальчиков в настоящем исследовании в целом было выше, чем ранее зарегистрированное у детей Уганды [13]. Наибольшая разница во времени прорезывания между настоящим исследованием и предыдущим [13] у девочек составила 1,7 года для клыка нижней челюсти (таблица), а у мальчиков – 1,3 года для второго моляра нижней челюсти (таблица). В предыдущем национальном исследовании [13] угандийских детей время прорезывания зубов у девочек, как правило, было раньше, с разницей в среднем 0,5 (диапазон 0–1,6) года. С другой стороны, зубы № 11, № 16, № 26 и № 46 прорезались раньше у мальчиков.
В этом поперечном исследовании время прорезывания постоянных зубов и антропометрические измерения оценивались в группе угандийских школьников в возрасте от 4 до 15 лет в Кампале. Данные включали 1041 ребенка с почти равным распределением по полу (520: 521 / мальчики: девочки; таблица). В некоторых культурных обычаях, характерных для каждого региона, данные, относящиеся к дате рождения, могут вводить в заблуждение, особенно если не существует центральных регистрационных советов или точных доказательств возраста [26]. В настоящем исследовании возраст ребенка определялся путем опроса ребенка о дате рождения, а затем подтверждался школьными записями. Два источника информации подтвердили.
Прорезывание или появление зуба – это биологический процесс, который следует за формированием зубной коронки и представляет собой проникновение любой части зуба через слизистую оболочку полости рта [1]. В настоящем исследовании клиническая оценка пенетрации слизистой оболочки полости рта любой частью зуба была настолько очевидной, что не требовала какой-либо оценки надежности исследователей [17]. Тем не менее, проверка надежности антропометрических измерений была проведена и дала почти идеальное совпадение [18] без каких-либо признаков систематической ошибки.
Настоящее исследование проводилось в школе, где не было рентгенологического оборудования, и, следовательно, мы не смогли определить уровень врожденного отсутствия зубов. Ранее Holman и Jones [27] обсуждали влияние врожденного отсутствия зубов на среднее время прорезывания и пришли к выводу, что оценки времени прорезывания без учета врожденного отсутствия зубов были смещены вверх, но в любом случае менее чем на 1%. Более того, они заявили, что при адекватных размерах выборки агенезия не приводит к существенному смещению оценок. В настоящее исследование была включена выборка детей среднего размера (n = 1041), что подразумевает, что влияние врожденного отсутствия зубов может быть незначительным.
Исследователи в предыдущих исследованиях [1,4,28] постулировали роль эндогенных, экзогенных факторов и/или факторов окружающей среды во времени прорезывания зубов. Сообщалось, что социально-экономические факторы или факторы окружающей среды напрямую влияют на питание и развитие ребенка, включая прорезывание зубов [7,8], хотя Friedlaeder и Bailit [29] заявили об относительной незначительности влияния окружающей среды на время прорезывания постоянных зубов. Время прорезывания зубов в Уганде в последний раз изучалось более 40 лет назад [13]. За этот период произошло много экологических и социально-экономических изменений, в том числе гражданские войны, приведшие к внутренней миграции и нарушению социально-экономической деятельности. Однако при мирной обстановке в последующие годы за этим последовал впечатляющий экономический рост [30], который улучшил социально-экономическое развитие и, предположительно, пищевой статус людей. Можно утверждать, что эти изменения могут частично объяснить более позднее время извержений в настоящее время по сравнению с предыдущим исследованием [13] (таблицы и ). Оценка роли эндогенных, экзогенных или социально-экономических и средовых факторов в прорезывании зубов не входила в задачи настоящего исследования. Другие факторы, которые могли привести к наблюдаемым различиям во времени прорезывания между двумя исследованиями, заключаются в том, что предыдущее исследование [13] было национальной оценкой, основанной на меньшей выборке детей (n = 622).
Основываясь на анализе частичной корреляции в настоящем исследовании, среднее время прорезывания зубов было напрямую связано с ростом ребенка, хотя связь, как правило, не была статистически значимой (таблица ). С другой стороны, время прорезывания, как правило, было напрямую связано с массой ребенка, но значимо для 50% зубов (таблица), что указывает на то, что влияние веса на время прорезывания не является окончательным. В предыдущем сравнительном исследовании [31] среди японских детей в Хиросиме было обнаружено, что время прорезывания зубов напрямую зависит от роста и веса.
В дальнейшем анализе, основанном на линейной корреляции Пирсона, мы не обнаружили какой-либо конкретной зависимости между временем прорезывания зубов и ИМТ, вероятно, из-за противоречивых результатов веса и роста. Среди пакистанских детей в Карачи Хан [10] ранее наблюдал, что у высоких детей наблюдается задержка прорезывания зубов независимо от их веса, в то время как у тяжелых и низкорослых детей прорезывание зубов происходит рано. Он также обнаружил, что время прорезывания различных зубов прямо или косвенно связано с ИМТ. В других исследованиях с участием первых моляров и резцов саудовских детей мужского пола в Эр-Рияде и Джидде Khan et al. [3] наблюдали незначительную корреляцию между ИМТ и временем прорезывания, за исключением зуба № 32. Время извержений, как правило, было обратно пропорционально ИМТ.
В настоящем исследовании мы обнаружили половые различия во времени прорезывания зубов; в среднем на 0,8 (диапазон 0–1,5) года раньше у девочек (таблица). Точно так же в предыдущем исследовании в Уганде [13] время извержения было меньше у девочек, чем у мальчиков, с разницей в среднем 0,5 (диапазон 0–1,6) года. Кроме того, мы обнаружили, что зубы № 25, № 32 и № 42 прорезывались раньше у мальчиков, чем у девочек, в то время как в предыдущем исследовании [13] зубы № 11, № 16, № 26 и № 46 прорезывались раньше у мальчиков, чем у девочек. Причина различий во времени прорезывания зубов у мальчиков и девочек плохо изучена. Предполагается, что более раннее появление постоянных зубов является частью различной половой зрелости обоих полов в данном возрасте [32].
В настоящем исследовании около 4% и 4,4% мальчиков и девочек, соответственно, потеряли зубы из-за кариеса. По предположению, распространенность удаленных зубов по поводу кариеса в молочных зубах могла быть на таком же низком уровне у этих угандийских детей. Сохранение молочных зубов до физиологического выпадения может задержать прорезывание постоянных зубов [13].
Мы не обнаружили существенных различий в среднем времени прорезывания между зубами на правой и левой сторонах челюстей у этих детей из Уганды, что подтверждает результаты предыдущих отчетов [10,33].
Как правило, не было существенных различий между средним временем прорезывания у детей в настоящем исследовании и других исследованиях с участием населения Африки (таблицы и ). Однако наши результаты показали более низкие значения по сравнению с исследованиями за пределами Африки. Основные различия во времени прорезывания зубов у девочек как на верхней, так и на нижней челюсти были у иранских детей [25] (таблица), в то время как среди мальчиков большие различия были у австралийских [24] и иранских детей [25] в отношении зубов верхней челюсти. и пакистанских детей [10] в зубах нижней челюсти (таблица). О влиянии этнической принадлежности на процесс извержения сообщалось в предыдущих обзорах [2,4-6] и метаанализе [34].
Среднее время прорезывания зубов у девочек было меньше, чем у мальчиков, за исключением трех зубов (№ 25, № 32 и № 42). Рост ребенка не оказывал существенного влияния на время прорезывания зубов, в то время как влияние веса на время прорезывания зубов не было окончательным.
Авторы заявляют, что у них нет конкурирующих интересов.
AK написал протокол, участвовал в сборе данных и подготовил рукопись. CMR проанализировал данные и внес свой вклад в написание рукописи. ER, LM и WB разработали идею исследования и внесли свой вклад в дизайн исследования, сбор данных, обзор литературы и написание рукописи. Все авторы прочитали и одобрили окончательный вариант рукописи.
Предварительную публикацию этой статьи можно посмотреть здесь:
http://www.biomedcentral.com/1472-6831/13/15/prepub
Мы благодарны детям, принявшим участие в исследовании. Учителя школы сыграли важную роль в мобилизации детей. Исследование финансировалось SIDA/Sarec через Университет Макерере, Колледж медицинских наук.
- Bailit HL, Sung B. Влияние матери на зубной ряд. Arch Oral Biol. 1968; 13: 155–162. дои: 10.1016/0003-9969(68)
-4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] - Агарвал К.Н., Гупта Р., Фариди ММА, Калра Н. Постоянный прикус у мальчиков Дели в возрасте 5–14 лет. Индийский педиатр. 2004;41:1031–1035. [PubMed] [Google Scholar]
- Khan NB, Chohan AN, AlMograbi B, AlDeyab S, Zahid T, AlMoutairi M. Время прорезывания постоянных первых моляров и резцов среди школьников из Саудовской Аравии. Саудовская Дент Дж. 2006; 18: 18–24. [Google Scholar]
- Billewicz WZ, McGregor IA. Прорезывание постоянных зубов у западноафриканских (гамбийских) детей в зависимости от возраста, пола и телосложения. Энн Хам Биол. 1975;2:17–28. [PubMed] [Google Scholar]
- Пахкала Р., Пахкала А., Лайне Т. Характер прорезывания постоянных зубов в сельской местности на северо-востоке Финляндии. Акта Одонтол Сканд. 1991; 49: 341–349. doi: 10.3109/000163591030. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Акпата Э.С. Время прорезывания постоянных зубов у южных нигерийцев. J Нигерийский Med Assoc. 1971; 1: 34–35. [Google Scholar]
- Адлер П. Влияние некоторых факторов окружающей среды на последовательность прорезывания постоянных зубов. Джей Дент Рез. 1963;42:605–616. doi: 10.1177/00220345630420020901. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Lee MMC, Low WD, Chang SFS. Прорезывание постоянных зубов у южнокитайских детей в Гонконге. Arch Oral Biol. 1965; 10: 849–861. doi: 10.1016/0003-9969(65)-6. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Triratana T, Hemindra, Kiatiparjuk C. Прорезывание постоянных зубов у недоедающих детей. J Dent Assoc Thai. 1990;40:100–108. [PubMed] [Google Scholar]
- Хан Н. Время прорезывания постоянных зубов у пакистанских детей. Иранский J Public Health. 2011;40:63–73. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Каур Б., Сингх Р. Физический рост и возраст при прорезывании молочных и постоянных зубов у хорошо питающихся индийских девочек от рождения до двадцати лет. Am J Hum Biol. 1992; 4: 757–766. doi: 10.1002/ajhb.1310040607. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Филлипсон Р., Холл К. Корреляция между зрелостью зубов, развитием роста и половым созреванием у нормальных девочек. Энн Хам Биол. 1976; 3: 205–210. doi: 10.1080/03014467600001361. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Krumholt L, Roed-Petersen B, Pindborg JJ. Время прорезывания постоянных зубов у 622 детей Уганды. Arch Oral Biol. 1971;16:1281–1288. doi: 10.1016/0003-9969(71)
-8. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] - Всемирная медицинская ассоциация. Хельсинкская декларация, версия VI. 2002 г. [http://www.wma.net/en/30publications/10policies/b3/17c.pdf]. По состоянию на 8 ноября 2012 г.
- Gates RE. Расчет среднего возраста прорезывания постоянных зубов с использованием пробит-анализа и электронного компьютера. Джей Дент Рез. 1966; 45: 1024–1028. doi: 10.1177/00220345660450040201. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
- Всемирная организация здравоохранения. Обследования здоровья полости рта. Основной метод. 4. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 1997. [Google Scholar]
- Виртанен Дж., Блоигу Р.С., Лармас М.А. Сроки прорезывания постоянных зубов: стандартные финские документы пациента. Сообщество Dent Oral Epidemiol. 1994; 22: 286–288. doi: 10.1111/j.1600-0528.1994.tb02052.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Portney LG, Watkins MP. Основы клинических исследований. Применение в практике. Нью-Джерси: Prentice Hall Inc; 2000. С. 560–567. [Академия Google]
- Hayes RL, Mantel N. Процедуры расчета среднего возраста прорезывания молочных зубов. Джей Дент Рез. 1958; 38: 938–947. [PubMed] [Google Scholar]
- Cox DR, Hinkley CV. Теоретическая статистика. Лондон: Чепмен и Холл; 1974. [Google Scholar]
- Houpt MI, Adu-Aryee S, Grainger RM. Время прорезывания постоянных зубов в районе Бронг Ахафо в Гане. Am J Ортодонт. 1967; 53: 95–99. doi: 10.1016/0002-9416(67)
-2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Leroy R, Bogaerts K, Lesaffre E, Declerck D. Появление постоянных зубов у фламандских детей. Comm Dent Оральный эпидемиол. 2003; 2003(31):30–39. [PubMed] [Google Scholar]
- Savara BS, Steen JC. Сроки и последовательность прорезывания постоянных зубов в продольной выборке детей из штата Орегон. J Am Dent Assoc. 1978; 97: 209–214. [PubMed] [Google Scholar]
- Diamanti J, Townsend GC. Новые стандарты прорезывания постоянных зубов у австралийских детей. Ост Дент Дж. 2003; 2003 (48): 39–42. [PubMed] [Google Scholar]
- Мослеми М. Эпидемиологическое исследование времени и последовательности прорезывания постоянных зубов у детей в возрасте 4–15 лет в Тегеране, Иран. Int J Paediatr Dent. 2004; 14: 432–438. doi: 10.1111/j.1365-263X.2004.00586.x. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
- Мутеби ФХ. Использование вторичных данных в медицинских исследованиях. Диссертация магистра здравоохранения: Христианский университет Уганды, Уганда, Департамент общественного здравоохранения; 2010. [Google Scholar]
- Holman DJ, Jones RE. Продольный анализ прорезывания молочных зубов, часть II. Параметрический анализ выживания бангладешских, гватемальских, японских и яванских детей. Am J Phys Антропол. 1998; 105: 209–230. doi: 10.1002/(SICI)1096-8644(199802)105:2<209::AID-AJPA8>3. 0.CO;2-P. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
- Кампанья Л., Цамцурис А., Кавадия К. Фторированная питьевая вода и созревание постоянных зубов в возрасте 12 лет. J Clin Pediatr Dent. 1995; 19: 225–228. [PubMed] [Google Scholar]
- Friedlaender JS, Bailit HL. Время прорезывания молочных и постоянных зубов у коренных жителей острова Бугенвиль, территория Новой Гвинеи: исследование расовых вариаций. Гум Биол. 1969; 41: 51–65. [PubMed] [Google Scholar]
- Бюро статистики Уганды. Аналитический отчет переписи населения и жилищного фонда Уганды: гендер и группы с особыми интересами. 2002 г. [http://www.ubos.org/onlinefiles/uploads/ubos/pdf%20documents/2002%20CensusPopnSizeGrowthAnalyticalReport.pdf]. Доступ 23.12. 2012.
- Niswander JD, Sujaku C. Прорезывание зубов, рост и вес детей Хиросимы. Джей Дент Рез. 1960; 39: 959–963. doi: 10.1177/002203456003101. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Ritz-Timme S, Cattaneo C, Collins MJ, Waite ER, Schütz HW, Kaatsch HJ, Borrman HIM. Оценка возраста: современное состояние в связи со специфическими требованиями судебно-медицинской экспертизы. Международная юридическая медицина. 2000; 113:129–136. doi: 10.1007/s004140050283. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Clement EMB, Davies-Thomas E, Pickett CG. Время прорезывания постоянных зубов у британских детей 19 лет.47–8. Br Med J. 1953; 1: 1421–1424. doi: 10.1136/bmj.1.4825.1421. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Wedl JS, Stiefel BG, Friedrich RE, Dietz K, Schmelzle R. Клиническое оральное исследование прорезывания постоянных зубов как помощь в судебно-медицинской одонтологической оценке хронологического возраста у детей и подростков. Рехтсмедизин. 2002; 2: 87–99. [Google Scholar]
Статьи из BMC Oral Health предоставлены здесь с разрешения BioMed Central
проблем с появлением новых зубов | Стоматология для детей и подростков
Если вашему ребенку около шести или семи лет, то его взрослые зубы, возможно, уже начали резаться или вскоре должны начать резаться. Как и многие родители, вы можете быть взволнованы тем, что ваш ребенок достигает новой вехи в жизни, и в то же время опасаться, что у этих зубов могут возникнуть проблемы, когда они прорежутся.
К счастью, у большинства детей постоянные зубы прорезываются практически без проблем. Тем не менее, вам следует узнать о проблемах с постоянными зубами, которые могут возникнуть у детей, чтобы знать, какие проблемы с зубами могут возникнуть у вашего ребенка и требует ли эта проблема внимания стоматолога. Читайте дальше, чтобы узнать о четырех проблемах, связанных с появлением новых зубов, и о том, как их обычно лечат.
1. Зубы с желтым оттенком
Многие родители замечают, что при прорезывании постоянные зубы их детей кажутся желтыми по цвету по сравнению с молочными зубами. Хорошей новостью является то, что этот желтый тон, как правило, совершенно нормальный и обычно не вызывает беспокойства.
Взрослые зубы часто имеют слегка желтоватый цвет по сравнению с молочными зубами, потому что взрослые зубы содержат больше желтого дентина. Этот желтоватый дентин слегка виден сквозь полупрозрачную белую зубную эмаль, поэтому взрослые зубы редко бывают ярко-белыми от природы. Поскольку молочные зубы обычно очень белые, слегка желтоватый оттенок взрослых зубов ребенка может казаться очень желтым по сравнению с ними, даже если это не так. Как правило, лечение этой проблемы не требуется.
2. Нервущиеся зубы
Так же, как молочные зубы у детей обычно прорезываются в определенном порядке, который не сильно отличается от ребенка к ребенку, у взрослых зубы также обычно появляются в определенном порядке. Как правило, первые постоянные моляры или центральные резцы вашего ребенка прорезываются, когда вашему ребенку около шести лет. Затем у вашего ребенка прорежутся постоянные боковые резцы и клыки, затем два набора премоляров и, наконец, последний набор моляров.
Если вы обнаружите, что определенный зуб не прорезается, как ожидается, это может вас беспокоить. Существует множество причин, по которым взрослый зуб может не прорезаться вовремя или вообще не прорезаться. Наиболее частая причина того, что взрослый зуб не прорезывается, – нехватка места во рту для этого зуба.
Это может произойти, когда область, которую должен занимать зуб, уже занята взрослыми зубами, которые прорезались немного не на своем месте, или челюсть слишком узкая, чтобы вместить этот зуб. Тем не менее, постоянный зуб также может быть ретинирован за молочным зубом, который отказывается выпадать, или другой блокировкой, такой как киста.
Стоматолог может обнаружить эти проблемы с прорезыванием с помощью простого рентгена. Затем ваш стоматолог может решить решить проблему самостоятельно или предложить ортодонтическое лечение.
3. Обесцвеченные пятна на зубах
Некоторые родители встревожены, если на зубах их ребенка появляются обесцвеченные пятна. Эти пятна обесцвечивания могут быть белыми, коричневыми или желтыми по внешнему виду, и они могут поражать все постоянные зубы или только некоторые из них. Хотя есть и другие причины обесцвечивания постоянных зубов, эти обесцвечивания часто вызваны состоянием, называемым гипоплазией эмали.
Гипоплазия эмали имеет множество причин, включая генетику, лекарства, заболевания и заболевания, которые могли повлиять на вашего ребенка в утробе матери или в раннем детстве. В то время как некоторые зубы, пораженные гипоплазией эмали, просто обесцвечиваются, у других может быть слабая и тонкая эмаль, которая может легко сломаться или развиться кариес.
Отведите ребенка к стоматологу, чтобы определить причину обесцвеченных пятен на зубах вашего ребенка. Если у вашего ребенка диагностирована гипоплазия эмали, стоматолог вашего ребенка может назначить лечение фтором для укрепления слабой зубной эмали, а затем замаскировать обесцвечивание зубов с помощью зубной пластмассы или зубных коронок.
4. Ретинированные зубы
Если у вашего ребенка за не выпавшим молочным зубом прорезался взрослый зуб, то это не повод для беспокойства. Как правило, взрослый зуб растворяет корень молочного зуба, заменяя его. Однако, когда взрослый зуб прорезывается позади молочного, корень молочного зуба часто не растворяется, что приводит к тому, что этот зуб остается на месте дольше, чем это необходимо.
Иногда слегка ретенированный молочный зуб выпадает сам по себе в течение первых нескольких недель после прорезывания постоянного зуба. Однако, если он не выпадет сам по себе, обратитесь к стоматологу. Они могут определить, почему молочный зуб все еще на месте и следует ли его удалять. Удивительно, но постоянный зуб часто естественным образом смещается в правильное положение после того, как молочный зуб перед ним выпадает сам по себе или удаляется.
Если постоянные зубы вашего ребенка только начали прорезываться или вы ожидаете, что они прорежутся в ближайшее время, помните об этих четырех проблемах с новыми зубами у взрослых и их причинах, чтобы определить, следует ли немедленно сообщить детскому стоматологу о проблеме с постоянными зубами вашего ребенка или нет. . Кроме того, каждые шесть месяцев обязательно водите ребенка к стоматологу для регулярного стоматологического осмотра, чтобы стоматолог мог выявить любые проблемы с развитием постоянных зубов вашего ребенка, которые вы можете не заметить самостоятельно. Свяжитесь с персоналом детской и подростковой стоматологии, чтобы запланировать следующий стоматологический осмотр вашего ребенка сегодня.
Определение возраста лошадей по зубам
Уэйн Лох и Мелвин Брэдли
Отделение зоотехникиИскусство определения возраста лошадей по зубам — древнее искусство. Он может быть развит со значительной степенью точности при определении возраста молодых лошадей. Вероятность ошибки увеличивается с возрастом и становится догадкой, когда лошади исполняется 10–14 лет. Животные в конюшнях, как правило, кажутся моложе, чем они есть на самом деле, в то время как те, кто пасется на песчаных участках, например пастбищные лошади, кажутся относительно старыми из-за износа зубов.
Лошади, как и люди, сильно различаются по силе и продолжительности жизни. Как правило, они проходят свой физический пик, когда достигают 9-10-летнего возраста. В этом возрасте увеличивается вероятность наличия патологии.
Возраст определяется путем исследования 12 передних зубов, называемых резцами. Две центральные пары сверху и снизу называются центрами, клешнями или кусачками. Четыре зубца, примыкающие к этим двум парам, называются промежуточными, а крайние четыре зубца обозначаются как угловые.
Клыки или «бивни» могут появиться на полпути между резцами и коренными зубами в возрасте 4 или 5 лет у меринов или жеребцов, но редко появляются у кобыл. У взрослых лошадей 24 коренных зуба.
Существует четыре основных способа оценки возраста лошадей по внешнему виду их зубов:
- Наличие постоянных зубов
- Исчезновение чашечек
- Угол падения
- Форма поверхности зубов
Рот жеребенка при рождении. Ни один зуб не проник в десну.
Появление постоянных зубов
Рисунок 2
Возраст один год. Имеются все временные зубы. Углы еще не изношены.
Рисунок 3
Рот двухлетнего ребенка показывает износ уголков рта. Временные зубы можно определить по четко выраженной шейке, соединяющей корень и десну, более светлому цвету и меньшему размеру, чем постоянные зубы.
Рисунок 4
Типичный рот 3-летнего ребенка с большими постоянными центральными зубами, как верхними, так и нижними. Сравните их с маленькими временными зубами светлого цвета, показанными на предыдущих рисунках.
Рисунок 5
Обратите внимание на хорошо развитые постоянные центры, незрелые промежуточные зубы и молочные зубы в углах этого 4-летнего рта. Появились бивни или клыки.
Рисунок 6
Через 5 лет все временные зубы были заменены постоянными. Это называется «полный рот». Хотя угловые зубы хорошо совпадают в профиль, на верхней челюсти видно очень мало износа. Верхние центры начинают казаться круглыми на внутренней задней поверхности. Чашки очень простые, как сверху, так и снизу, на них не видно следов износа.
У лошадей два набора зубов, один временный и один постоянный. Временные зубы также могут называться «детскими» или «молочными зубами». Временные резцы, как правило, прорезываются парами в возрасте 8 дней, 8 недель и 8 месяцев.
Взрослого 2-летнего коня можно принять за более взрослую лошадь, если невозможно точно идентифицировать постоянные зубы. Постоянные зубы крупнее, длиннее, темнее по цвету и не имеют четко выраженной шейки, соединяющей корень и десну, как у временных зубов. Рис. 4.
Четыре центральных постоянных зуба появляются (два сверху и два снизу) по мере приближения животного к 3-летнему возрасту, промежуточные зубы — к 4 годам, а угловые — к 5 годам. Это составляет «полный рот».
Исчезновение чашечек
Рисунок 7
Рот 6-летнего ребенка показывает некоторую стертость угловых зубов, если смотреть сбоку. Чашечки на нижней челюсти в центрах должны носиться в этом возрасте достаточно гладко. Они изнашиваются относительно меньше, чем обычно во рту 6-летнего ребенка. Обратите внимание, что клыки незрелые, в отличие от клыков на рис. 6. Виден «ласточкин хвост» или выемка, но угол падения почти не меняется.
Рисунок 8
В возрасте 7 лет ласточкин хвост обычно достигает своего максимального развития. Закругленный угол на этом снимке не придает ему того вида, который обычно можно увидеть во рту 7-летнего ребенка. Угол падения не приобрел особой остроты и, возможно, типичен для этого возраста. Чашечки выходят из нижних центров и промежуточных зубов, при этом очень заметные чашечки все еще видны в углах и во всех верхних зубах. Зубные звезды не появились.
Рисунок 9
Во рту 8-летнего ребенка выемка на верхнем угловом зубе почти полностью исчезла. Все чаши исчезли с нижней челюсти, но ни одна из них не стерлась с верхней челюсти. Зубы демонстрируют гораздо большую овальность на задних поверхностях, чем в более молодом возрасте, и угол падения становится более острым. Зубные звездочки появились у четырех нижних и двух верхних резцов.
Рисунок 10
Вид спереди этого 9-летнего ребенка показывает тенденцию к уменьшению ширины зубов и увеличению их длины. Вид в профиль показывает большую крутизну угла падения; однако этот угол, по-видимому, не показывает остроты типичного 9-летний рот. Чашечки исчезли с нижней челюсти и двух центров выше. Все зубы имеют тенденцию к большей овальности, кроме верхних углов. Зубные звездочки сливаются с центральными эмалевыми кольцами, которые становятся маленькими и круглыми.
Рисунок 11
Рот 10-летнего ребенка показывает типичный угол наклона с появлением выемки в верхнем углу. Обычно чашки исчезают со всех зубов, кроме верхних углов, в возрасте 10 лет. Задние поверхности верхних центров изменяются от овальности к угловатости.
Рисунок 12
На виде спереди этого рта 11-летнего ребенка можно увидеть большую длину зубов по сравнению с шириной. Вид в профиль показывает значительный угол, причем верхние углы почти не касаются нижних. Все чашки исчезли, а центры и промежуточные элементы приобретают угловатость.
Рисунок 13
Этот рот 12-летнего ребенка нельзя отличить от рта 11-летнего ребенка на Рисунке 12, за исключением чашечек в верхних углах и уменьшения размера центральных эмалевых колец. Когда у лошади полностью гладкий рот, другие факторы, помимо возраста, будут определять ее полезность. Возможно, лучший способ убедиться в физическом состоянии лошади, которую рассматривают для покупки, — взять ее домой на пробу.
Рисунок 14
Рот 15-летнего подростка. Все чашки исчезли. Центральные эмалевые кольца заметны, но очень маленькие и круглые. Все зубы стали угловатыми.
Рисунок 15
Длина зубов, острый угол падения и треугольные поверхности характеризуют этот рот 21-летней женщины. Между зубами появились промежутки.
Рисунок 16
Рот этой 30-летней женщины демонстрирует признаки глубокого возраста, хотя промежутки между зубами отсутствуют.
Рисунок 17
Постоянный средний резец в разном возрасте и на разных стадиях стирания. На этом рисунке показано, почему износ приводит к изменению угла падения, формы поверхностей стола и исчезновению чашечек с появлением зубных звездочек. По мере износа поверхностная эмаль стирается, в результате чего остаются два эмалевых кольца, одно вокруг края поверхности стола, а другое вокруг чашки. По мере дальнейшего износа чаша почти исчезает, и появляется зубная звездочка или полость пульпы (примерно в 8–10 лет). Кончик зубной звезды сначала выглядит как широкая тонкая желтая линия перед внутренней эмалью, окружающей чашечку. В пожилом возрасте зубные звезды кажутся темными, круглыми и сосредоточенными в зубе. Изменения формы от овальной до угловатой показаны на поперечных сечениях по мере продвижения износа к корню.
Молодые постоянные зубы имеют глубокие углубления в центре их поверхности, называемые чашечками. Чашки обычно используются в качестве контрольных точек при определении возраста. Те, что на верхних зубах, глубже, чем на нижних, поэтому они не стираются равномерно с поверхностью и не становятся «гладкими» через равные промежутки времени. В целом чашечки становятся гладкими в нижних центрах, промежуточных участках, углах, верхних центрах, промежуточных участках и углах в возрасте 6, 7, 8, 9, 10 и 11 лет соответственно. Рисунки с 7 по 12. Теоретически «гладкий рот» появляется в 11 лет. Некоторые владельцы лошадей игнорируют чашечки в верхних зубах и рассматривают 9-летняя лошадь гладкоротая. Хотя при изучении чашечек нельзя обеспечить полной точности, этот метод уступает по точности лишь внешнему виду постоянных зубов в определении возраста.
По мере исчезновения чашечек появляются зубные звездочки — сначала в виде узких желтых линий перед центральным эмалевым кольцом, затем в пожилом возрасте в виде темных кругов в центре зуба. Рис. 17.
Угол падения
Угол, образованный схождением верхних и нижних резцов (вид в профиль), указывает на возраст. Этот угол падения или «контакта» изменяется примерно от 160 до 180 градусов у молодых лошадей до менее прямого угла, поскольку резцы с возрастом наклоняются вперед и наружу. Рисунки 5, 8, 11, 15 и 16. По мере увеличения наклона поверхности нижних угловых зубов не изнашиваются до заднего края верхних, так что на верхних углах образуется ласточкин хвост, выемка или крючок. в 7 лет. Он может исчезнуть через год или два, снова появиться примерно через 12–15 лет, а затем снова исчезнуть. Рисунки 8, 10, 12, 14 и 15. Состояние значительно различается у разных людей, но у большинства лошадей имеется хорошо развитая выемка на уровне 7,9.0003
Форма поверхности зубов
Зубы претерпевают существенные изменения формы в процессе износа и старения. Рисунок 17. Зубы у молодых лошадей кажутся широкими и плоскими. Они могут быть в два раза шире (из стороны в сторону), чем глубже (спереди назад). Это состояние меняется на противоположное у лошадей, которым исполняется 20 лет. Примерно в возрасте от 8 до 12 лет задние (внутренние) поверхности становятся овальными, а примерно в 15 лет — треугольными. Двадцатилетние зубы могут быть в два раза глубже спереди назад, чем в ширину. Изучите эти различия на рисунках 3, 10, 15 и 16.
Аномальное состояние зубов
Рисунок 18
Запущенный случай тяжелой формы рта попугая.
«Рот попугая» возникает из-за того, что верхние и нижние резцы не встречаются из-за слишком короткой нижней челюсти. Это состояние довольно распространено и может серьезно помешать выпасу скота. Рисунок 18.
«Обезьянья пасть» противоположна пасти попугая и редко встречается у лошадей.
«Причесывание» — это привычка, привычка лошадей, содержащихся в конюшне, которая повреждает резцы, откалывая или ломая их.