Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Протезирование молочных зубов — почему важно восстанавливать зубы у детей?

Потеря зубов в детском возрасте может быть не только физиологической, связанной с естественной сменой, но и непреднамеренной. Раньше зубопротезы были прерогативой взрослого населения.

Но стоматологи и ортодонты отметили рост случаев формирования неправильного прикуса, нарушений речи и возникновения общих заболеваний у детей, рано потерявших зубы. Поэтому протезирование набирает популярность как надежный метод предупреждения неприятностей в будущем.

Причины раннего выпадения зубов у детей

Потеря до 6 лет считается преждевременной. К предрасполагающим факторам можно отнести:

1. Травматическая утрата – выбивание при падении или ударе.
2. Дефекты прикуса, приводящие к постепенному движению единиц с потерей прочности фиксации в десне – неправильная нагрузка приводит к быстрому расшатыванию.
3. Инфекции, кариозное повреждение – распространение таких повреждений происходит быстрее, чем у взрослых.
4. Кисты, опухолевидные образования – располагаясь в области корней, могут сдвигать зубы и «выталкивать» их, приводя к выпадению.
5. Произвольное расшатывание детьми жевательных единиц – может быть просто вредной привычкой или желанием подражать старшим друзьям, у которых происходит физиологическая смена.

Детям тоже ставят зубные протезы

Стоит отметить и генетическую предрасположенность к ранней смене элементов. Но этот вариант встречается крайне редко, и большинство случаев все же относятся к патологии.

Последствия?

Сложность в том, что вовремя заметить проблему и устранить ее очень сложно. В свою очередь, неполадки с зубами могут дать осложнения на молодой организм в виде хронических воспалений ротовой полости, токсического воздействия на сердце и, при определенных условиях выраженного снижения иммунитета, к сепсису.

Относительно ряда – при ранней смене оставшиеся жевательные элементы постепенно занимают освободившееся место, поэтому новая единица не помещается и начинает расти вне дуги. Следствие этого – нарушения прикуса, эстетические недостатки.

Все это негативно сказывается на самооценке и здоровье, а устранение дефекта во взрослом возрасте более проблематично и финансово затратно.

Молочные зубы важно вовремя лечить, чтобы не нарушить правильное формирование зубных рядов

Почему важно восстанавливать молочные зубы?

Многие родители не видят ничего страшного в отсутствии у ребенка полного зубного ряда. Однако бездействие принесет урон некоторым функциям и системам органов:

Читайте также: периодонтит у ребенка, обзор современных методов лечения

1. Нарушения речи – зубные единицы участвуют в формировании звуков, малыш приспособится, но после появления постоянных элементов поставить правильное произношение будет затруднительно.
2. Болезни желудочно-кишечного тракта – плохо пережеванная пища травмирует слизистую желудка и кишечника, это приводит к воспалению и плохому усваиванию микроэлементов.
3. Наличие очага хронической инфекции в ротовой полости – процесс быстро захватит здоровые жевательные элементы.

Любую проблему легче решить на начальных этапах, поэтому недопустимо игнорировать небольшие кариозные полости и доводить до полного разрушения зубного ряда.

Сильно поврежденный зуб накрывают коронкой до момента его выпадения

Показания и противопоказания

Как и любое вмешательство, все манипуляции должны быть обоснованны.

Показания для протезирования:

1. Поражение кариесом, не поддающееся восстановлению.
2. Травматический откол на уровне основания или корня.
3. Разрушение тканей флюорозом.
4. Воспалительные процессы кости, при которых удаление жевательных единиц обязательно.
5. Периодонтит, который привел к подвижности элементов ряда.
6. Бруксизм – скрежет, чрезмерное непроизвольное напряжение мышц, участвующих в жевании.
7. Врожденные патологии – недоразвитие эмали.

Противопоказания:

1. Состояние после лучевой терапии.
2. Психологическое состояние пациента и проблемы взаимоотношений с родителями, нахождение в стрессовой ситуации.
3. Плохое соблюдение пациентом гигиенических мероприятий.
4. Острые стадии вирусных и иных воспалительных заболеваний.

Для протезирования молочных зубов используют различные материалы

Противопоказания имеют относительных характер, после их устранения установка может быть проведена.

Методы протезирования, детские зубные протезы

Для изготовления используют сплавы из серебра, медицинскую сталь, композиты, пластмассу. Выбор зависит от степени потери и предполагаемой длительности эксплуатации.

Детские зубные протезы могут быть:

1. Съемные – возможно самостоятельное извлечение из полости рта.
2. Несъемные – прочно фиксируются, изъятие производится стоматологом.

Самыми удобными считаются зубные протезы для детей, не требующие снятия.

Вкладки

Этот вид конструкций находит применение при слабой и быстро стираемой эмали или большом кариозном поражении. Превосходят пломбы по размеру, надежно фиксируются. Благодаря повышенной твердости и прочности выдерживают значительные жевательные нагрузки.

Так выглядят зубные вкладки

При правильной постановке вкладки служат надежной защитой от дальнейшего разрушения. Устанавливаются только на поверхности, выполняющие жевательную функцию.

Коронки

Самый популярный способ в детской реконструктивной стоматологии. Плюсом можно назвать безопасность для полости рта. Недостаток – необходима тщательная обработка и подготовка сегмента, подлежащего протезированию. Показания для восстановления коронками:

1. Быстрое распространение кариозного разрушения.
2. Последствие травмы.
3. Защита от внешних воздействий при удаленном нерве.
4. Выраженное нарушение целостности верхней короночной области.

Для достижения приемлемых эстетических качеств на резцы и клыки устанавливают зубопротезы из пластмассы или композитных материалов, на жевательные поверхности – из металла.

Пластиковая и металлическая коронки

Strip-коронки

Данный вид зубопротезов представляет собой прозрачные колпачки, сделанные из акрила.

Показания для установки:

1. Кариозное повреждение.
2. Патологии развития эмали.
3. Удаление пульпы.
4. Бруксизм.

В восстановлении strip-коронками будет отказано в случае аллергии на акрил и недостаточной высоты оставшегося элемента (до 3 мм).

Положительные качества:

1. Дешевизна.
2. Быстрота изготовления.
3. Эстетичность.

Так выглядят стрип-коронки

Недостаток – низкая устойчивость к нагрузкам, поэтому установка осуществляется только в зоне улыбки.

Штифты

Способ характеризуется сложностью и травматичностью, поэтому применяется в исключительных случаях. Короткие каналы и особенности анатомии требуют высокой квалификации стоматолога и точной установки. Основание штифта закрепляется в корне. Свободная часть находится над десной. Она служит опорой для коронки или нарощенного из композита элемента.

Съемные конструкции

Извлекаемые из полости рта изделия более проблематичны в уходе, но рекомендуются к установке чаще.  К ним прибегают для восстановления нескольких отсутствующих единиц, но можно таким способ протезировать и одиночные потери.

Любую проблему легче решить на начальных этапах

Пластинчатые

Занимают лидирующую позицию по установке. Материал базиса – пластик. Существует две разновидности модели – раздвижные и стационарные. Часто пластинчатые протезы применяются для коррекции прикуса.

Мосты

Устанавливаются при отсутствии нескольких жевательных элементов, располагающихся друг за другом. Изготавливаются из пластмассы или сплавов металлов. Крепление осуществляется при помощи кламмеров, которые цепляются за сохранившиеся зубы.

Преимуществом конструкции является равномерное распределение нагрузки. Недостаток – необходимость травматичной обработки опорных точек.

Бабочка

Этот вид зубопротеза имеет пластиковый или нейлоновый каркас.  В стороны от базиса идут фиксаторы в форме полукруга. Используется протез-бабочка в качестве временной меры при отсутствии нескольких единиц, они могут располагаться в различных местах зубного ряда.

Такой способ отлично уберегает от дефектов в процессе формирования тканей челюстей. Противопоказания – изъяны опоры (шаткость, сильное кариозное повреждение, отсутствие опорных структур) и воспаление в полости рта. Применение в качестве постоянного вида протезирования у пациентов детского возраста считается необоснованным.

Протезы-бабочки тоже используются в детской стоматологии

Какие требования к конструкциям?

Протезирование молочных зубов предполагает соблюдения повышенных требований к используемым материалам и изделиям:

Вот детально о зубных коронках на молочные зубы.

1. Отсутсвие отрицательного влияния на формирование речи и дикции, звукопроизношение.
2. Эстетичность.
3. Безопасность, гипоаллергенность, недопустимо токсическое действие.
4. Предельная простота эксплуатации.
5. Атравматичность в отношении слизистой.
6. Минимальная усадка и разбухание.
7. Устойчивость к появлению налета.

К сожалению, обойтись без отрицательного воздействия на ребенка удается не всегда. В таких случаях прибегают к методам, наносящим минимальный урон, когда польза значительно превышает вред.

Съемные протезы на ночь обязательно нужно снимать

Правила ношения и уход

Особенности эксплуатации и гигиены протезов для детей не отличаются от правил для взрослых. Несъемные конструкции чистятся при помощи мягкой щетки со специальной пастой, которую поможет подобрать стоматолог.

Съемные изделия на ночь извлекаются из ротовой полости и опускаются в дезинфицирующий раствор.  Важно соблюдение диеты. Необходимо исключить из рациона чрезмерно твердую пищу, чтобы избежать поломок и сколов.

Цена

Стоимость зубопротезов складывается из нескольких составляющих:

1. Материал.
2. Объем работ.
3. Квалификация специалиста.

Точную сумму может сказать стоматолог после осмотра. В стоимость могут быть включены услуги, направленные на подготовку опор и санацию полости рта.

Детское зубное протезирование шагнуло далеко вперед по сравнению с методами реставрации, которые применялись около 20 лет назад. Своевременное лечение и восстановление избавит малыша от возможных неприятностей в будущем, заложив основу для появления здоровых постоянных зубов.

Конструкции детских зубных протезов

Конструкции зубных протезов, применяемые в клинике протезирования детей, имеют особенности, обусловленные особенностями детского организма и их назначением.

Основное показание к их применению — нормализация функции жевания, глотания, речи, дыхания, профилактика морфологических и функциональных нарушений в зубочелюстно-лицевой области, воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта и др.

Конструкции протезов должны быть простыми, чтобы не осложнять процесс их изготовления, быть доступными для всех детей, нуждающихся в протезировании. В практике зубного протезирования детей применяются следующие конструкции зубных протезов: вкладки, коронки, штифтовые зубы, съемные пластиночные протезы, мостовидные протезы и распорки, а также протезы — аппараты.

По назначению они делятся на лечебные, профилактические и фиксирующие. Лечебные восстанавливают морфологические и функциональные нарушения.

Профилактические предупреждают формирование аномалий и деформаций при развитии и формировании зубочелюстной системы.

Фиксирующие — для фиксации других конструкций зубных протезов, ортодонтических аппаратов, лечебных и прокладочных материалов.

По способу фиксации они делятся на несъемные и съемные.

По времени применения (использования) — временные и постоянные, хотя понятие постоянные в детском возрасте относительное, т.к. с ростом, развитием и формированием зубочелюстной системы все конструкции зубных протезов необходимо периодически заменять.

Искусственные коронки

Коронки, применяемые в клинике детского протезирования для удобства изложения, принято условно разделить на «временные» и «постоянные».

К временным относятся профилактические или фиксирующие коронки. Ими покрывают не кариозные зубы, а используют, например, на фронтальные зубы при травматическом отломе угла или режущего края для фиксации лечебного материала, применяя биологический метод лечения пульпита, для фиксации профилактических аппаратов (протезов) у детей с дефектами зубных рядов, предупреждающих смещение зубов, для фиксации ортодонтических аппаратов.

При использовании временных коронок, зубы не препарируют, при плотно стоящих зубах проводят физиологическую сепарацию с помощью эластичных колец или прокладок, а в некоторых случаях достаточно незначительно истончить апроксимальные поверхности.

Особенностью временных коронок является то, что их край должен располагаться на уровне десневого края потому, что:

1) если коронка изготавливается на временный зуб, то, исходя из его анатомической особенности — расположения экватора в области десневого края – коронка будет плотно охватывать зуб, а при попытке введения ее в зубодесневой карман она будет травмировать край десны;

2) если коронка изготавливается на постоянный зуб, то она в области шейки будет значительно шире зуба, поскольку должна пройти через непрепарированный экватор, а, следовательно, при попытке введения ее края в зубодесневой карман, она также будет травмировать десну.

Для изготовления временных коронок используются тонкостенные гильзы, толщиной 0,14 — 0,15 мм. Во время технологического процесса изготовления коронки ее толщина уменьшается до 0,11 — 0, 12 мм. Исходя из этого, после наложения такой коронки появляется незначительное завышение прикуса, которое самоустраняется через 1 — 2 дня, а поэтому не является причиной патологических состояний.

После выполнения своей функции временная коронка свободно снимается аппаратом Коппа, поскольку поверхность эмали зуба гладкая.

При необходимости изготовления постоянных коронок применяются общепринятые врачебные правила и технические методы в зависимости от их конструкции (рис. 156).

Штифтовые зубы

Для протезирования штифтовыми зубами в детском возрасте пригодны преимущественно корни верхних передних зубов и премоляров, имеющих один корень, а также нижние клыки. Корни нижних резцов и премоляров плоские и истонченные и при механической подготовки канала корня под штифт его стенки истончаются, что приводит к перфорации или поломки корня штифтом.
Требования к корню под штифтовый зуб полностью соответствуют требованиям как и для взрослых.

Учитывая анатомические особенности корней и каналов в детском возрасте (тонкие стенки и широкий канал), а также наиболее частое осложнение при протезировании штифтовыми зубами в виде расцементировки и возможного полома корня, для детей разработана специальная конструкция штифтового зуба.

Ильина — Маркосян Л.В. предложила конструкцию штифтового зуба, особенностью которой является то, что в ней имеется приспособление улучшающее фиксацию, герметизацию устья корневого канала и является амортизатором неблагоприятных для корня боковых нагрузок. Это приспособление представляет собой литую вкладку в устье корневого канала кубической формы с сечением 2 –3 мм.

Схема разновидности вкладок изображено на (рис. 157), где видно, как сила, направленная на зуб под каким – либо углом к его вертикальной оси, достигнув препятствия в виде стенок вкладки, раскладывается на две: вертикальную и горизонтальную. Из них практически опасной может быть только горизонтальная, которая значительно ослабляется встречным сопротивлением.

Итак, данная конструкция штифтового зуба имеет следующие положительные свойства:

1. Плотно прилегает к поверхности корня и герметично обтурирует устье корневого канала.
2. Надежно фиксируется на корне.
3. Наличие вкладки раскладывает (перераспределяет) все виды нагрузки на большую площадь поверхности корня, выполняя амортизирующую функцию.
4. Не оказывает отрицательного влияния на корень и ткани зуба.
5. Эффективна в эстетическом отношении.
6. Несложна в изготовлении.

Конструкция штифтового зуба Ильиной — Маркосян Л.В. имеет существенный недостаток в том, что в результате формирования полости под вкладку кубовидной формы неравномерно истончаются стенки корня, что снижает их прочность. Поэтому Цитрин Д. Н. предложил формировать полость в виде двух встречных треугольников, обращенных вершинами к устью корневого канала. Основание одного треугольника обращено к вестибулярной, а второго к оральной поверхности. Такая форма полости под вкладку в меньшей степени ослабляет прочность стенок корня.
Недостатком этой конструкции заключается в трудоемкости формировании полости под вкладку.

Нами предложена конструкция штифтового зуба с вкладкой в устье корневого канала ромбовидной формы. Формирование такой полости не трудоемко, сохранившиеся стенки корня имеют относительно равномерную толщину, что не ослабляет его прочность (рис. 158).

Мостовидные протезы

Мостовидные протезы в детской практике принято подразделять на профилактические и лечебные. Функция профилактических мостовидных протезов (аппаратов), сохранение места в зубном ряду в области дефекта для последующего нормального прорезывания постоянного зуба, предупреждая смещение зубов ограничивающих дефект и антогониста. Они применяются только при отсутствии одного зуба.

С этой целью было предложено ряд конструкций, которые просты в изготовлении и применении.

Обычные мостовидные протезы, укрепленные на двух коронках, не применимы в детском возрасте, так как они задерживают рост челюстей. Вред от такого протезирования станет заметным через некоторое время даже по внешнему виду. Например, если при отсутствии у подростка четырех верхних резцов укрепить на клыках мостовидный протез обычной конструкции, рост соответствующего участка верхней челюсти приостановится. В результате может сформироваться прогенический прикус и эстетические нарушения в виде уплощенного лица.

Детям можно рекомендовать несъемные мостовидные протезы только с односторонним укреплением или раздвижные.

Мостовидные протезы с односторонним укреплением применяют в случае потери одного зуба. При наличии корня зуба, ограничивающего дефект зубного ряда с одной стороны, средством для фиксации протеза может служить штифтовый зуб.

При восстановлении дефектов зубного ряда у детей мостовидными протезами с односторонней опорой (консольные). Неотъемлемой частью детского консольного мостовидного протеза является литая окклюзионная накладка или отросток на оральной поверхности передних зубов, отходящий от тела протеза к зубу непокрытому опорной коронкой. Он предохраняет недостаточно устойчивый опорный зуб от вывихивающих и вращательных движений под давлением языка, откусывания и пережевывания пищи. Окклюзионная накладка располагается в фиссуре на интактной поверхности эмали, а при наличии в зубе кариозной полости изготавливается вкладка с углублением для нее. При протезировании данной конструкцией мостовидного протеза необходимо осуществлять постоянный контроль за тем, чтобы во время роста челюсти окклюзионная накладка не сошла с опорного зуба, если же из наблюдений этот фактор становится явно неизбежным, протез необходимо заменить.

Если мостовидный протез должен быть укреплен посредством штифтового зуба, он готовится по описанному выше методу. Вкладка, расположенная в устье канала, обеспечивает фиксацию искусственного зуба, а небный отросток препятствует вращению и расшатыванию опорного корня.

При протезировании зубных рядов у детей мостовидными протезами с двусторонней опорой, для предупреждения задержки роста челюстной кости конструкция протеза должна быть раздвижной.

Раздвижные мостовидные протезы — одна из наиболее удачных конструкций, применяемых в детской практике. Протезы полноценны и эффективны в функциональном и эстетическом отношении, так как укрепляются на естественных зубах и весьма устойчивы. Фиксирующими элементами раздвижного мостовидного протеза могут быть временные или постоянные коронки, штифтовые зубы, а замещающие отсутствующие естественные зубы цельно литые или с пластмассовыми фасетками искусственные зубы. Применение керамики и металлокерамики в этом возрасте нецелесообразно, так как эти протезы временные и после прекращения роста челюстей заменяются на постоянные.

Протез состоит из двух частей, подвижно соединенных между собой. В процессе роста челюсти, части протеза постепенно расходятся (между ними образуется щель), таким образом, развитие и рост челюстей беспрепятственно продолжается.

Принцип подвижного соединения звеньев протеза выдвигается многими из современных авторов и обоснован стремлением предоставить протезу и опорным зубам возможность независимой подвижности в процессе развития, роста и формирования морфофункционального и эстетического оптимума зубочелюстной системы.

Впервые конструкцию раздвижного мостовидного протеза применительно для практики детской стоматологии предложила Ильина – Маркосян. Тело протеза состоит из двух частей, соединенных между собой задвижкой, представленной трапециевидным отростком (в виде ласточкиного хвоста), отходящего от одной половины тела, а во второй половине с оральной поверхности для этого отростка имеется соответствующей формы и размеров паз. Обе половины тела протеза соединяются путем задвижения отростка в паз и собранном положении спаивается с опорными элементами протеза.

Недостатком предложенной конструкции является то, что при раздвижении протеза во время роста челюсти и выхода отростка из паза образуется пустота, которая забивается пищей и плохо вычищается.

Нами предложена конструкция раздвижного протеза, когда паз для отростка — задвижки находится внутри тела и при раздвижении его половин постоянно остается закрытым отростком – задвижкой прямоугольной формы и гигиенические свойства конструкции не ухудшаются (рис. 159).

Копп З. В. предложена конструкция протеза с шарнирными замками, допускающими подвижность частей протеза в пределах определенной амплитуды.
Подвижное соединение протеза обеспечивают его звеньям большую устойчивость и в то же время дают им возможность раздвигаться в стороны вслед за естественным расширением зубной дуги во время роста.

Съемные протезы

Долгое время существовало мнение, что съемный протез для ребенка может явиться моральной травмой и пользоваться таким протезом он не сможет. Однако такое убеждение безосновательно. Как показывает практика протезирования детей съемными пластиночными протезами, что даже дети младшего возраста (3 – 4 года), с интересом относятся к своим «искусственным зубам», охотно пользуются протезами и достаточно быстро адаптируются к ним.

Конструкции съемных протезов для детей, восстанавливая целостность зубного ряда и сохраняя артикуляционное равновесие зубочелюстной системы, также должны иметь свои особенности, отвечающие требованиям растущего детского организма. Кроме того, базис протеза, передавая жевательное давление на беззубый участок альвеолярного отростка стимулирует развитие челюстной кости в данном участке и прорезывание постоянных зубов.

Впервые, частичные съемные пластиночные протезы с конструктивными особенностями для растущего детского организма, были предложены Ильиной – Маркосян Л.В. (1947), которые представляют собой: 1. Протезы, как правило, изготавливаются без кламмеров. 2. Базис протеза не имеет искусственной десны (не перекрывает альвеолярный отросток с вестибулярной поверхности), а заканчивается на уровне гребня альвеолярного отростка. Такая конструкция пластиночных протезов не задерживает рост челюстных костей, а фиксация протеза осществляется за счет анатомической ретенции, адгезии и когезии. При неблагоприятных условиях для фиксации протеза возникает необходимость изготавливать кламмера или перекрыть альвелярный отросток базисом, в таких случаях базис протеза должен быть раздвижным, т.е. иметь свободный разъем (рис. 160). 3. Искусственные зубы ставятся на приточке. 4. Дистальные границы базиса максимально расширены: на верхней челюсти до линии «А», на нижней челюсти базис перекрывает ретромолярное пространство.

Шарова Т.В. (1983) считает целесообразным край базиса протеза заканчивать в области переходной складки, обосновывая это тем, что при наличии достаточного физиологического раздражения наиболее активный оппозиционный рост челюстных костей, особенно нижней челюсти, происходит с вестибулярной поверхности альвеолярного отростка. Кроме того, у основания альвеолярного отростка образуется плотный костный рубец, который препятствует своевременному прорезыванию постоянных зубов. Наступает преждевременная атрофия альвеолярного отростка.

Конструктивной особенностью такого протеза является то, что с вестибулярной поверхности, на всем протяжении ската «беззубого» участка альвеолярного отростка, где должен располагаться базис протеза, шаблонное пространство между слизистой оболочкой альвеолярного отростка и внутренней поверхности базиса величиной 1 – 1,5 мм для оппозиционного роста альвеолярного отростка и апикального базиса. Край базиса с вестибулярной повехности на уровне переходной складки должен быть утолщен в виде валика и закруглен на всем протяжении. Он погружается в переходную зону и натягивает слизистую оболочку в этой области. Вследствие того, что существует органическая связь слизистой оболочки преддверия полости рта и надкостницы, последняя через слизистую оболочку получает соответствующее раздражение, в ответ на которое происходит усиленный аппозиционный рост костной ткани альвеолярного отростка и апикального базиса.

Развитие, рост и формирование полноценной в анатомическом и функциональном отношении зубочелюстной системы возможно при условии нормального морфологического развития в эмбриональном периоде полноценной биологической потенции растушего организма и выполнении всех физиологических функций с адекватной нагрузкой.

Полное отсутствие зубов и их зачатков у детей является следствием нарушений развития органов эктодермального генеза (эктодермальная дисплазия). Такая врожденная патология приводит к различным по степени тяжести нарушениям развития и роста альвеолярных отростков и челюстных костей, а следовательно, нарушаются все основные функции зубочелюстной системы. Ребенок с полным отсутствием зубов (рис. 161).

Чтобы при такой патологии развитие и рост челюстных костей максимально приблизить к физиологическим условиям, необходимо создать артикуляционное равновесие, и условия для формирования неразвившихся функций зубочелюстной системы вследсвие врожденной патологии. Это обосновывает необходимость своевременного рационального зубного протезирования уже в раннем детском возрасте, которое является одним из составляющих комплекса мероприятий санации полости рта и профилактики различных стоматологических заболеваний.

Для успешного решения этой проблемы необходимо одновременно рассматривать три очень важных аспекта, учитывая возраст пациента:

1. Постановка пациентов с такой патологией на диспансерный учет у врача — ортодонта и оказание своевременной специализированной помощи в полном объеме;
2. Проведение квалифицированного анализа психо-эмоционального состояния пациента и его интеллектуальной способности адекватно воспринимать необходимость проводимых врачебных манипуляций;
3. При протезировании не только максимально исключить вероятность задержки естественного роста челюстных костей, но и создать артикуляционное равновесие, и условия для формирования неразвившихся функций зубочелюстной системы стимулирующие их развитие и рост.

С целью восстановления функций зубочелюстной системы, а в первую очередь функции жевания, необходимо осуществлять протезирование детей полными съемными зубными протезами.
Максимально ранним возрастом возможного зубного протезирования детей мы считаем 3 — 3,5 года, что соответствует данным исследований Л.М. Демнера, П.С. Флиса, Т.В. Шаровой. В этом возрасте от ребенка уже можно ожидать адекватного, соответственно возрасту, понимания необходимости самого протезирования, так и всего комплекса врачебных манипуляций, проводимых на различных этапах изготовления протезов. Кроме того, учитывая психо-эмоциональное состояние ребенка при полном отсутствии зубов, правильно проведенная психологическая подготовка и квалифицированные, доступные для детского восприятия рекомендации, позволят выработать у него элементарные правила и приемы пользования полными съемными зубными протезами и избежать возможных осложнений.

Учитывая рост детского организма, а следовательно, постоянное увеличение размеров и изменение формы челюстных костей, возникает проблема сочетания двух взаимоиcключающих факторов при протезировании полными съемными протезами:

1. Для изготовления функционально полноценных полных съемных протезов необходимым условием является плотное прилегание базиса протеза к всей поверхности протезного ложа и создании клапанной зоны в области переходной складки;

2. В то же время, необходмиым условием возможности постоянного роста челюстных костей у детей является свободная от базиса протеза вся вестибулярная поверхность альвеолярного отростка.

Решая эту задачу, для протезирования детей при полном отсутствии зубов нами предложена конструкция полного съемного протеза с эластичной прокладкой. Протез за счет своих конструктивных особенностей не задерживает естественного роста челюстных костей, но в то же время создается клапанная зона, обеспечивающая его хорошую фиксацию и стабилизацию во время функции.

Данная конструкция полного съемного зубного протеза применялась нами для протезирования детей с трехлетнего возраста. Во всех случаях отмечен хороший лечебный результат (рис. 162).

Ортодонтия
Под редакцией проф. В.И. Куцевляка

Зубное протезирование детям

Всем известно, что в детском возрасте происходит смена зубов. Молочные единицы выпадают, а на их месте вырастают постоянные. Это естественный физиологический процесс. Однако ребенок может потерять зуб и непреднамеренно. В этом случае поможет протезирование.

Раньше протезирование проводили только взрослым. Однако современные стоматологи знают, что утрата зубов в раннем возрасте негативно сказывается на формировании прикуса, развитии речи и общем здоровье ребенка. Поэтому детям, потерявшим зубы, рекомендуется восстанавливать их, чтобы избежать проблем в будущем. Давайте узнаем, как проводится зубное протезирование детям.

Почему дети теряют зубы в раннем возрасте?

Если ребенок утратил зуб в возрасте младше 6 лет, то такая потеря считается преждевременной и может привести к различным проблемам.

По многим причинам происходит преждевременная потеря зубов у ребенка приводящая к различным проблемам

Существует несколько причин, по которым дети лишаются жевательных органов:

• Травма – ребенок упал и выбил зуб, либо его ударили в лицо
• Аномалии прикуса – единицы смещаются в сторону, начинают расшатываться и могут выпасть
• Кариес – у детей это заболевание протекает гораздо острее, чем у взрослых, поэтому зуб может разрушиться за очень короткое время
• Кисты, опухоли – новообразования в корневой части могут сдвигать зубные единицы и выталкивать их из десны
• Произвольное расшатывание – ребенок может сам расшатать зуб руками или языком

У некоторых детей имеется генетическая предрасположенность к ранней смене зубов. Однако подобные случаи считаются редкостью.

Чем опасна ранняя потеря зубов?

Утрата жевательных органов в детском возрасте может причинить немало проблем со здоровьем.

Воспалительные заболевания ротовой полости негативно сказываются на общем здоровье растущего организма, ослабляют иммунитет.

Кроме того, при преждевременном выпадении зубов соседние элементы смещаются. Когда на месте утраченных молочных единиц начинают расти постоянные, они не могут занять правильное положение в зубном ряду. В результате у ребенка нарушается прикус, появляются эстетические дефекты. Во взрослом возрасте исправить эти дефекты довольно сложно и дорого.

Для чего нужно восстанавливать молочные зубы?

Большинство родителей считает, что утрата молочных зубов не способна вызвать какие-либо проблемы в будущем. Однако это не так. Наличие пробелов в зубном ряду грозит следующими неприятностями:

• Нарушение дикции. Зубы помогают выговаривать звуки. Если в зубном ряду не хватает элементов, то ребенок не сможет правильно выговаривать некоторые звуки. Со временем он приучится говорить неправильно и впоследствии ему сложно будет переучиться
• Болезни пищеварительной системы. Некачественное пережевывание пищи приводит к развитию различных заболеваний ЖКТ
• Распространение инфекции на соседние зубы. Если во рту имеется хронический очаг инфекции, то рано или поздно он затронет и здоровые единицы

При наличии любых проблем с зубами родители должны, не затягивая, отвести ребенка к дантисту. Любую болезнь легче вылечить на начальной стадии.

Показания и противопоказания к протезированию у детей

Кариес, cкол зуба, расшатывание зубов, бруксизм и некоторые другие факторы являются показанием для протезирования

Зубное протезирование ребенку показано при таких проблемах:

• Глубокий кариес, разрушивший значительную часть органа
• Скол зуба у основания или корневой части
• Флюороз
• Воспаление челюстной кости, при котором не обойтись без удаления единицы
• Расшатывание зубов вследствие периодонтита
• Бруксизм – непроизвольное скрежетание зубами
• Недоразвитие эмали, являющееся врожденной аномалией

Проводить протезирование нельзя в следующих случаях:

• Прохождение ребенком лучевой терапии
• Неудовлетворительное психологическое состояние, нахождение в стрессе
• Некачественная гигиена ротовой полости
• Острые вирусные болезни и воспалительные процессы

Все это противопоказания являются относительными. Устранив их, можно проводить протезирование.

Методы протезирования у детей

Зубные протезы изготавливают из металлических сплавов, пластмассы, композитных материалов. В зависимости от сложности проблемы и сроков эксплуатации выбирают тот или иной материал.

Зубные протезы для детей бывают двух типов: съемные и несъемные. Съемные можно самостоятельно извлекать изо рта и ставить обратно. Несъемные ставит врач, и снять их нельзя.

Второй вариант наиболее удобен для ребенка.

Несъемные протезы

Вкладки

Установка вкладки на зуб предотвращает дальнейшее его разрушение

Подобные конструкции применяют в тех случаях, когда у пациента наблюдается повышенная стираемость эмали или же есть значительные кариозные полости. Вкладки более прочны, чем обычные пломбы, надежно фиксируются и хорошо выдерживают жевательную нагрузку. Если правильно поставить вкладку, то зуб не будет дальше разрушаться. Их ставят на жевательные единицы.

Коронки

Наиболее часто для протезирования детских зубов применяют именно коронки. Они являются наиболее безопасным для растущего организма. Однако перед установкой коронки зубную единицу необходимо тщательно подготовить. Коронки рекомендуется ставить при таких проблемах:

• Быстро развивающийся кариес
• Травма зуба
• Депульпированный зуб
• Сильное разрушение коронковой части органа

Чтобы не нарушать эстетику зубного ряда, на зубы фронтальной зоны ставят пластмассовые или композитные коронки, а на жевательную зону – металлические.

Strip-коронки

Конструкции такого типа похожи на обычные коронки, изготовленные из прозрачного акрила. Их устанавливают при сильном кариозном разрушении, аномалиях развития эмали, после депульпирования зуба, а также при бруксизме.

Strip-коронки противопоказаны детям-аллергикам, а также при недостаточной высоте сохранившейся части зуба (меньше 3 мм).

К плюсам этих изделий можно отнести их невысокую стоимость, простоту изготовления и привлекательный внешний вид. Такие коронки не являются достаточно прочными для жевательных единиц, поэтому их ставят только на передние.

Штифты

Установка этих конструкций – процесс сложный и травматичный, поэтому их используют в редких случаях. В молочных зубах очень короткие корневые каналы, поэтому врач должен работать очень точно и осторожно. Основу штифта фиксируют в канале, а его конец выступает наружу. На него надевают коронку или наращивают композитную пломбу.

Съемные протезы

Съемный протез детям устанавливают при потери нескольких зубов

Обычно съемные зубные протезы детям ставят в тех случаях, когда в зубном ряду не хватает несколько элементов.

Они требуют более сложного ухода, поэтому родители должны следить, чтобы ребенок соблюдал гигиену ротовой полости.

Пластинчатые протезы

Это наиболее распространенный вариант. Основа конструкции изготавливается из акрила. К ней крепятся искусственные зубы. Есть две разновидности – раздвижные и стационарные. Пластинчатые протезы ортодонты нередко назначают для исправления прикуса.

Мостовидные протезы

Эта разновидность конструкции используется в тех случаях, когда у ребенка отсутствует несколько жевательных элементов подряд.

Такие изделия производят из пластика или металла. Фиксируются они при помощи специальных крючков, которые цепляются за соседние зубы.

Протез-бабочка

Основу изделия изготавливают из акрила или нейлона. По бокам основы располагаются крепежные элементы. По форме конструкция напоминает бабочку, отсюда и название. Ее используют в качестве временно варианта для замещения одного или нескольких зубов.

Однако такой протез нельзя использовать при различных воспалениях в полости рта или, если соседние единицы не могут создать прочную опору протезу.

Требования к протезам

Детские зубные протезы должны соответствовать ряду требований:

• Не мешать ребенку правильно произносить звуки, не искажать дикцию
• Привлекательно выглядеть
• Не вызывать аллергии
• Не причинять вреда здоровью
• Не травмировать слизистые оболочки
• Быть удобными в использовании
• Не набухать и не усаживаться в процессе ношения
• Легко чиститься

Конечно, протез не сможет полностью заменить собой натуральные зубы, поэтому определенные неудобства он все равно будет причинять.

Важно подобрать оптимальную конструкцию, польза от которой превышает вред, наносимый организму.

Как правильно ухаживать за протезами?

При чиске протезированых зубов ребенку должны оказать помощь родители

Поскольку дети не могут самостоятельно соблюдать все гигиенические правила, родители должны помогать им. Несъемные протезы нужно дважды в день чистить щеткой и пастой, а также промывать водой после каждого приема пищи. На ночь их нужно опускать в емкость со специальным раствором для обеззараживания.

Во время ношения протезов родители должны следить за рационом ребенка. Нужно исключить слишком твердую, вязкую и тягучую пищу, чтобы не повредить протез.

Сколько стоит протез?

Стоимость зубных протезов варьируется в довольно широком диапазоне. Она зависит от материала, из которого он будет изготовлен, сложности самой конструкции и квалификации зубного техника. Ценовая политика клиники, куда обращается пациент, также оказывает влияние на стоимость изделия. Если перед протезированием ребенку показана санация ротовой полости, то итоговая сумма увеличится в зависимости от объемов необходимого лечения.

Современные методы детского протезирования существенно отличаются от тех, которые применялись пару десятилетий назад. Своевременное решение проблем с молочными зубами поможет ребенку избежать многих неприятностей во взрослом возрасте.

Протезирование молочных зубов ребенку

Любому человеку хочется иметь красивую и здоровую улыбку. И дети – не исключение. К тому же следить за состоянием ротовой полости ребенка очень важно. Ведь именно в детстве, когда все еще только формируется, можно предотвратить какие-либо проблемы, которые в будущем будет сложно или даже невозможно исправить. Правильного роста зубов и их долгого служения можно добиться при помощи протезирования. Установка протезов ребенку требует особого внимания, поэтому лучше заранее изучить вопрос и побольше узнать о плюсах и минусах тех или иных конструкций.

Показания

Если стоматолог настаивает на протезировании, сначала нужно уточнить показания на которых он основывается. Для этого нужно провести рентгенологическое исследование, компьютерную томографию, ортопантомографию или обзорную рентгенографию челюстей.

Во время такой диагностики можно точно оценить положение и степень развития зачатков, наличие для них места в зубном ряду, а также возможность его сохранения или создания.

Существует ряд причин по которым показано протезирование зубов у ребенка

Основными причинами протезирования у детей являются:

• Кариозное разрушение временных и постоянных зубов, которое невозможно восстановить.
• Флюороз (поражение зубной эмали, которое чаще всего возникает из-за переизбытка фтора в организме)
• Гипоплазия эмали
• Ранняя потеря временных зубов. Бывает, что молочные зубы выпадают за год или более до появления постоянных. В таком случае протезирование обязательно
• Потеря зубов в результате воспаления десен, пульпы или околозубных тканей
• Когда необходимо удалить зуб из-за начавшегося воспалительного процесса в надкостнице.
•  Адентия
• Ретенция зубов
• Верхняя зубная дуга имеет дефекты
• Дефекты альвеолярного отростка и нёба при врожденной патологии развития или как последствие воспалительного, травматического или другого повреждения челюсти
• Когда есть необходимость в профилактическом воздействии, а именно в предупреждении возможного развития зубочелюстных деформаций
• Если после лечения зуб теряет свой эстетичный вид, особенно если он входит в зону улыбки

Противопоказания

Практически нет противопоказаний для детского протезирования. Важен психологический настрой ребенка

Протезирование зубов у детей практически не имеет противопоказаний. Основной причиной отказаться от этой стоматологической процедуры является наличие заболеваний психического или неврологического характера. Все прочие факторы, из-за которых не получается установить протезы, можно легко устранить.

Прибегать к протезированию не рекомендуется:

• Если есть сопутствующие несистемные заболевания, находящиеся в острой стадии
• Если ребенок недавно перенес курс лучевой терапии
• Если не так давно имел место быть сильный психологический стресс
• При плохой гигиене ротовой полости

Не исключено, что у ребенка возникнет аллергическая реакция на материалы из которых сделан протез. В этом случае их легко можно заменить.

Особенное внимание стоит уделить тому, готов или нет ребенок психологически перенести процедуру протезирования.

Цель

Устранение дефектов зубного ряда у детей имеет свои особенности, связанные с постоянным ростом челюстных костей и анатомическим строением присущей возрасту ребенка. Поэтому процесс лечения у детей проходит иначе чем у взрослых, и перенос принципов конструирования протезов для взрослых невозможен.

Применение зубных протезов у детей направлено на:

• Правильное развитие зубного ряда
• Нормализацию дыхания
• Предотвращение деформации челюсти
• Правильный рост и развитие челюстных костей
• Восстановление жевательной активности
• Восстановление функций пищеварительного тракта
• Нормализация речевых функций

Требования к конструкциям

К детским протезам предъявляются повышенные требования

• Конструкции должны быть простыми в изготовлении, быть доступными всем детям, которые нуждаются в протезировании
• Они должны быть максимально безопасны
• Детские протезы ни в коем случае не должны мешать правильному развитию челюсти
• Не должны ухудшать гигиенические условия полости рта
• Конечно, немаловажную роль играет красота улыбки во время ношения протезов, поэтому, чтобы избежать ненужных комплексов у ребенка, нужно чтобы конструкции были как можно более незаметны
• Конструкции должны выполнять свою основную функцию, а именно восстанавливать жевательную эффективность

Конечно, немаловажную роль играют материалы из которых сделана конструкция протеза.

Они должны быть:

• Гипоаллергенными
• Легкими
• Не набухать во влажной среде
• Иметь минимальную усадку
• Стойкими к различным механическим или химическим воздействиям
• Безопасными

Наиболее подходят такие материалы как: хромированная сталь, акриловый пластик, серебряные и оловянные сплавы, нержавеющая сталь.

Виды детских зубных протезов по назначению.

В стоматологии выделяют 3 вида протезов для детей:

1. Лечебные. Такие протезы оказывают восстанавливающее воздействие. Они устраняют различные нарушения зубного ряда, как морфологические, так и функциональные
2. Фиксирующие. Они применяются для закрепления различных ортодонтических конструкций
3. Профилактические. Такие конструкции устанавливают, чтобы предупредить аномалии и деформации в развитии зубов и челюстей в целом

Установки для детей

Съемные пластиночные протезы

Стоматологические конструкции такого типа можно спокойно применять в любой период формирования прикуса. Именно их используют, когда молочный зуб выпал слишком рано, так как они прекрасно обеспечивают правильный ход развития челюстей и заодно сохраняют место для прорезывания постоянного зуба.

Съемные протезы применяют, чтобы стимулировать прорезывание зубов в случае задержки

Их используют и уже в постоянном прикусе, чтобы восстановить жевательную функцию или устранить какой-либо косметический дефект. Зубы в таких протезах чаще всего делают из пластмассы, но иногда используют фарфор или металл.

Привыкание ребенка к протезу проходит достаточно быстро и легко, однако необходимо научитьего как правильно его снимать и накладывать.

Особое внимание нужно уделить гигиене, а именно всегда хорошо прочищать и зубы, и сам протез. На ночь его лучше снимать. Осмотры у стоматолога обычно проходят: через день, через 5 дней, потом через месяц, полгода и год.

Но если у ребенка на момент лечения сменный прикус, то осмотры желательно проводить почаще, чтобы врач вовремя успел освободить место для прорезывающегося зуба. Так как челюсти у ребенка постоянно растут, протезы нужно периодически менять. Период, через который понадобится замена, зависит от возраста ребенка и от индивидуальных особенностей его организма:

• В возрасте молочного прикуса – через 8-10 месяцев
• В возрасте 8-12 лет – через год
• В возрасте 13-18 лет – через 1-2 года

По достижению 18 лет большую часть съемных протезов можно заменить несъемными.

Постоянные мостовидные

Такие протезы обычной конструкции нельзя применять для лечения детей, так как они имеют свойство задерживать рост челюсти на том участке, где их установили. Поэтому в случае детского протезирования используют раздвижные мостовидные протезы или протезы с односторонней опорой (консольные). Несъемный профилактический аппарат для фронтального участка с фасеткой и накладкой можно назвать постоянным мостовидным протезом с односторонней опорой. Его используют для борьбы с разными косметическими дефектами, а также чтобы восстановить функцию и предохранить зубы от смещения.

Несъемные профилактические аппараты

Зачастую из-за преждевременной потери постоянных зубов или слишком ранней потери молочных возникают тяжелые деформации челюсти, зубы могут переместиться в вертикальном, горизонтальном направлении или даже повернуться по оси. Для предупреждения этих проблем и применется данный вид протезов.

Профилактические аппараты придут на помощь для замены передних зубов ребенка

Если ребенок лишился переднего зуба, то положение спасут специальные профилактические аппараты. Промежуточная часть (где отсутствует зуб) делается в виде зуба с накладкой, а затем все покрывается пластмассой. При этом учитывается форма, размер и оттенок соседних зубов. Также уделяется внимание виду прикуса.

Однако, похожим на искусственный зуб протез делают только с внешней стороны, которая заметна во время улыбки. Сторона же, обращенная к слизистой оболочке десны, не прилегает к ней и не заполняет впадину на десне, где раньше находился зуб. В постоянном прикусе такие аппараты можно применять как мостовидные протезы. Большим плюсом является то, что они достаточно косметичны и, при этом, выполняют функцию утраченных зубов.

Штифтовые зубы

Для штифтовых зубов у детей используют корни верхних фронтальных зубов, верхних премоляров и нижних клыков. Во время фиксации штифтового зуба канал корня пломбируют цементом. Детям чаще всего устанавливают зубы из пластмассы. Они очень легкие, что немаловажно, когда есть корни с истонченными стенками коронки. У детей корни и каналы немного отличаются по анатомическому строению. Поэтому при протезировании штифтовыми зубами может произойти расцементировка или даже полом корня. Именно по этой причине для детей была разработана определенная конструкция штифтового зуба.

Отличительной особенностью данной конструкции является наличие приспособления, которое улучшает фиксацию, герметизацию корневого канала и играет роль своеобразного амортизатора при боковых нагрузках на корень.

Такая конструкция:

• Плотно прилегает к поверхности корня и герметично закупоривает корневой канал
• Имеет надежную фиксацию
• Распределяет нагрузку на большую площадь поверхности корня и является амортизатором
• Не оказывает негативного воздействия на корень и ткани зуба
• Эстетична
• Проста в изготовлении

Постоянные коронки

Такие коронки используются для покрытия у детей зубов, которые разрушены кариесом или запломбированы. Также их устанавливают и на фронтальные зубы, если переломилась коронка зуба или при кариесе, когда дефект невозможно устранить при помощи пломбы или вкладки. Перед покрытием зубов коронкой, их в обязательном порядке препарируют.

Коронки из металлопластика защитят зубы пораженные кариесом

Чтобы фронтальные зубы смотрелись наиболее эстетично, их покрывают металлическими коронками, а затем облицовывают пластмассой или металлокерамикой. имеет место быть облицовка фарфором, но ее, как правило, применяют когда формирование зубного корня закончено, то есть уже в подростковом возрасте. Предпочтительнее устанавливать коронки по Бородюку, так как в этом случае зуб будет покрыт металлом со всех сторон.

Технически коронки для детей изготавливаются так же, как и для взрослых. Однако, окончательная штамповка обычно производится комбинированно, что обеспечивает максимально плотный охват шейки зуба, который предотвращает появление вторичного кариеса и ограждает десну от травмы. Фиксируются коронки при помощи висфат- или фосфат-цемента.

Временные коронки

Временные коронки – это наиболее часто применяемый в детской ортопедии несъемный протез. Чаще всего их используют для покрытия молочных моляров, когда нужно надежнее зафиксировать съемную конструкцию. Помимо этого их устанавливают на фронтальные зубы при их травме, а также для удержания высоты прикуса при кариозном разрушении временных зубов или для закрепления раздвижных мостовидных протезов.

В случае с временными коронками зубы уже не препарируют, а сами коронки изготавливают из нержавеющей стали.

Культевые штифтовые вкладки

Эти вкладки применяют, когда коронковая часть зуба сильно разрушена. После установки культи, ее покрывают пластмассовой, комбинированной, металлической или фарфоровой коронкой. Данные вкладки можно использовать как в однокорневых, так и в многокорневых зубах. Они делают возможным сменить коронки, не прибегая к извлечению штифта, а также позволяют восстановить зуб, даже если его корень разрушен ниже уровня десны. Но при этом корень должен быть устойчивым и санированным. Штифтовую вкладку укрепляют в зубе цементом, а уже после этого приступают к окончательной препарации зуба под коронку.

Пластмассовые и металлические вкладки

Показания к изготовлению и установки вкладки в детстве просто необходимо максимально расширить. Ведь вкладка гораздо лучше любой пломбы, а особенно она превосходит по своим качествам обычную цементную пломбу, которая так распространена в бесплатной стоматологии.

Пломбирование цементным составом все чаще заменяют применением вкладок

Вкладки можно использовать даже для депульпированных зубов. Они могут быть изготовлены из разных материалов:

• Пластмасса
• Металл, а именно:
• • серебряно-палладиевый или кобальтохромовый сплав,
  • нержавеющая сталь,
  • сплавы Д.Н.Цитрина или М.О.Липеца

• Комбинированный материал: металл/пластмасса, металл/цемент, металл/керамика
• Фарфор, но этот материал используется крайне редко и только в подростковом возрасте

Для протезирования фронтальных зубов рекомендовано использовать металлические вкладки, облицованные силикатным цементом или пластмассой.

Полезные советы родителям

Естественно, первым делом стоит сказать о гигиене полости рта. Ей нужно уделять особенное внимание как с установленными протезами так и без них. В случае со съемными конструкциями не следует забывать помимо зубов чистить и сам протез. Но установка и ношение протеза для ребенка сложно не столько в физическом, сколько в психологическом плане. Особенно, если протез очень заметен. Ведь дети всегда остро реагируют на свои отличия от сверстников. Выбрать линию поведения с ребенком, чтобы он не комплексовал и радовался жизни, помогут следующие советы:

• Нужно относиться к ребенку с протезом так же, как и к остальным детям.
• Не стоит позволять ребенку жалеть себя. Вместо этого лучше поддержать его и придать ему уверенности, что он все сможет преодолеть.
• Не следует прятать ребенка от публики и запрещать ему улыбаться. Такими действиями можно не заглушить, а только спровоцировать ненужные комплексы.
• Нет надобности каждый раз вступаться за ребенка, когда кто-то оскорбляет его или говорит ему грубости из-за протеза. Очень важно, чтобы он мог сам справляться с подобными ситуациями.

Естественно, если дело дошло до протезирования, то нужно со всей ответственностью отнестись к выбору стоматологической клиники и врача.

Нужно как можно раньше начать ухаживать за зубами ребенка, приучить его чистить зубы, ограничить количество сладкого. Ведь зачастую серьезные проблемы с зубами в столь юном возрасте возникают именно из-за недосмотра родителей и плохого ухода за ротовой полостью.

Сложно оспорить тот факт, что детская ортопедия является одним из важнейших направлений в стоматологии. Ведь прикус человека формируется именно в детском возрасте, и поэтому желательно устранить все нарушения в зубном ряду пока есть возможность, во избежание серьезных проблем в дальнейшем. И самое главное: протезирование – это совсем не страшно, а сами протезы, особенно установленные в зоне улыбки, выглядят очень эстетично.

Протезирование зубов у детей, детское протезирование зубов

Автор статьи:

Анастасия Воронцова

Фото: Снятие слепков зубов у ребенка

Протезирование зубов у детей – одно из молодых направлений стоматологии.

Детская ортодонтия получила успешное развитие с середины 30 – х годов прошлого столетия.

Объясняется это тем, что детское зубное протезирование оказывает благоприятное воздействие, как на развитие зубочелюстной системы, так и на весь организм в целом.

Причины отсутствия зубов у детей

• Кариес, не поддающийся лечению и его осложнения.
• Травма зуба.
• Новообразования и воспалительные процессы полости рта.
• Инфекционные заболевания.
• Адентия.
• Ретенция.

Самой распространенной причиной потери зубов у маленьких детей является кариес и его осложнения.

Фото: Отсутствие фронтальных молочных зубов

Наиболее часто разрушаются и выпадают фронтальные зубы, чуть реже – первые моляры и значительно редко – премоляры.

На втором месте среди причин отсутствия зубов у детей является травма.

Дети в большей степени подвержены получению травм вследствие большой подвижности и меньшей осторожности.

Большая часть повреждений, полученных в период детства оказывает неблагоприятное воздействие на процессы развития и роста челюстей, прорезывания и формирования зубов.

Причины адентии в детском возрасте до конца остаются не выяснены.

Чаще других встречается отсутствие верхних боковых резцов, верхних или нижних вторых премоляров, третьих моляров.

Кроме того, может отмечаться врожденное отсутствие некоторых или всех резцов нижней челюсти, первых и вторых премоляров.

Достаточно редко можно встретить отсутствие отдельных клыков.

Приступать к протезированию детей с полной адентией необходимо, как можно раньше.

Дети, страдающие данным недугом отстают в росте и весе, т.к. организм не получает в достаточном объеме механически переработанную пищу, которая является необходимой для нормального развития ребенка.

Когда требуется

Протезирование необходимо в следующих случаях:

Фото: Травма зуба

• Если зубы, разрушенные кариесом не подлежат восстановлению.
• При разрушении зубов флюорозом, которые невозможно восстановить.
• Если необходимо удаление зуба в результате начавшегося воспалительного процесса в надкостнице (начавшийся периостит).
• При расшатывании и выпадении зубов при периодонтите.
• Если произошло преждевременное выпадение молочного зуба более, чем за год до появления постоянного. Если этого не сделать, может развиться патологический прикус.
• Пораженный в результате кариеса зуб, который после восстановления представляет собой косметический дефект. Особенно это относится к зубам, попадающим в зону улыбки.

В этих случаях целесообразно провести протезирование зубов ребенка, которое имеет существенные отличия от зубопротезирования взрослых.

Цель

• Профилактика деформации челюстей.
• Стабилизация правильного роста и развития челюсти.
• Нормализация функций жевания и речи.
• Развитие зубов.
• Нормализация дыхания.
• Восстановление функционирования пищеварительной системы.

Видео: «Улыбка будущего: протезирование молочных зубов»

Зубные протезы детские

Так как зубной аппарат детей еще не полностью сформирован, а слизистая оболочка полости рта и ткани зубов достаточно чувствительные и нежные, зубные конструкции для детей должны быть максимально простыми и атравматичными и не должны препятствовать росту челюсти и зубных дуг.

Обычно ортопедические конструкции являются временными и их необходимо заменить через некоторое время.

Требования к материалам:

• Легкость.
• Гипоаллергенность.
• Безопасность.
• Устойчивость к химическим и механическим воздействиям.
• Не набухать во влажной среде.
• Обладать минимальной усадкой.

Материалы:

• Акриловые пластмассы.
• Хромированная сталь.
• Сплавы на основе олова и серебра.
• Нержавеющая сталь ЭИ – 95.

Виды

Протезы для детей по назначению делятся на:

• Лечебные – восстанавливают функциональные и морфологические нарушения зубов.
• Профилактические – предупреждают деформации и аномалии развития челюстей и зубов.
• Фиксирующие – предназначены для фиксации ортодонтических аппаратов, зубных конструкций, прокладочных и лечебных материалов.

Детские зубные протезы бывают:

Фото: Съемный зубной протез на передние зубы

• Съемные и несъемные.
• Временные и постоянные.
• Штифты устанавливают в корни фронтальных зубов верхней челюсти и клыков нижней челюсти. Детское протезирование зубов при помощи штифтов осуществляется по методике карборундовыми камнями.
• Вкладки используются при наличии дефектов, при условии сохранения зубной пульпы.
• Коронки применяются при частичном разрушении зуба и при кариесе. При установке они не должны заходить за край десны. При проведении препарации зуба пульпа сохраняется, а обточка проводится по обычной методике.
• Мостовидные протезы.
• Съемные пластинчатые конструкции должны быть без кламмеров, базис конструкции должен быть крупным. Применяются при отсутствии нескольких зубов. Для расширения челюсти и осуществления ортодонтических исправлений расположения зубов применяют раздвижные пластиночные конструции.
• Несъемные профилактические аппараты.

Наиболее оптимальным вариантом протезирования зубов является съемное протезирование.

Это объясняется тем, что зубной аппарат и челюсть детей находятся в состоянии активного роста. Поэтому все зубные конструкции для детей требуют регулярной замены.

Съемные зубные конструкции могут одновременно являться ортодонтическими регулирующими аппаратами.

Их применяют в случае сочетания потери зубов и аномалии зубочелюстной системы. К таким конструкциям добавляется пружина Коффина, раздвижной винт, окклюзионные накладки, вестибулярная дуга и т. п.

Если конструкция используется в качестве ортодонтического аппарата, то протез должен быть зафиксирован с помощью кламмеров.

Коронки

По времени бывают:

Фото: Протезирование зубными коронками

• Временные.
• Постоянные.

К временным коронкам относят: профилактические и фиксирующие.

Их применяют, например, при травматическом отломе режущего края или угла на фронтальном зубе для фиксации лечебного материала. А также для фиксации аппаратов, с целью профилактики смещения зубов, при дефектах зубного ряда.

При протезировании временными коронками препарирование зубов не проводят.

Коронки применяются при:

• Полном разрушении зуба кариесом.
• Травме зуба.
• Разрушении на 2/3 молочного зуба кариесом.
• Восстановлении депульпированного зуба.
• Скрежетании зубов (бруксизме).
• Восстановлении постоянных зубов с нарушением развития эмали.
• Реставрации зубов с активным кариесом.

Плюсы:

• Не страдает гигиена ротовой полости.
• Профилактика рецидивов кариеса.
• Высокая эстетичность.
• Восстановление функциональности разрушенного зуба.

Мостовидное протезирование

Конструкции подразделяют на: лечебные и профилактические.

Профилактические применяются только в случае отсутствия одного зуба. Применяют раздвижные мостовидные протезы или с односторонним укреплением.

При наличии зубного корня фиксация конструкции может быть проведена с помощью штифтового зуба.

Видео: «Протезирование молочных зубов»

Похожие статьи:

Протезирование молочных зубов у детей в статье экспертного журнала Startsmile

Сам факт протезирования зубов у детей многих приводит в недоумение. Зачем протезировать молочные зубы, если они в скором времени и так выпадут, а на их месте вырастут постоянные? Однако наличие всех зубов в полости рта для малыша не менее важно, чем для взрослого человека, а в некоторых случаях – просто необходимо. О том, с какой целью проводится протезирование зубов у детей, рассказывает Startsmile.

Для чего нужно протезирование молочных зубов?

Протезирование молочных зубов подразумевает восстановление с помощью искусственных материалов поврежденных или удаленных зубов у детей. При этом можно установить как один зубной протез, так и мост из нескольких коронок. Раньше считалось, что в зубных протезах нуждаются только взрослые люди. Но сравнительно недавно врачи пришли к выводу, что преждевременная потеря молочных зубов серьезно нарушает жевательную функцию и отрицательно влияет на здоровье ребенка в целом. Кроме того, отсутствие молочных зубов значительно портит внешность малыша и, как следствие, подрывает его уверенность в себе. Поэтому сегодня родители, озабоченные душевным и физическим состоянием своих детей, все чаще обращаются в клиники по поводу протезирования молочных зубов, тем самым обеспечивая непрерывно растущую популярность данному направлению в стоматологии.

Показания к протезированию зубов у детей

Точный ответ на вопрос, требуется ли вашему ребенку протезирование молочных зубов, может дать только детский врач-стоматолог. Обычно протезирование молочных зубов у детей проводится при наличии следующих показаний:

• Разрушение молочного зуба кариесом и невозможность его восстановления. Отсутствие коренных зубов негативно отражается на пережевывании пищи, приводит к заболеваниям желудка и нежелательному снижению веса у детей. Потеря же фронтальных зубов может спровоцировать возникновение дефектов речи или психологических комплексов.


• Разрушение зубов флюорозом. Это хроническое заболевание развивается еще до прорезывания зубов, а впоследствии вызывает появление на них пятен и приводит к их разрушению. Протезирование молочных зубов помогает предотвратить этот процесс и сохранить эстетику детской улыбки.


• Необходимость удаления зуба в связи с воспалением надкостницы. Это заболевание нередко вызывает появление новообразований, сопровождающихся болями. Зачастую в таких случаях зуб подлежит обязательному удалению.


• Расшатывание или выпадение зубов при периодонтите. Это заболевание, при котором поражается соединительная ткань между костью зубной лунки и корневым цементом. Оно может также привести к нежелательной потере зубов у ребенка, а потому является еще одним показанием к протезированию молочных зубов.


• Раннее выпадение молочного зуба. Выпадение молочного зуба за год и более до появления постоянного приводит к укорочению зубного ряда в постоянном прикусе у детей, ненормальному прорезыванию постоянных зубов и значительным нарушениям в зубочелюстной системе.


• Травма зуба. Дети в силу своего активного образа жизни гораздо чаще, чем взрослые, подвержены травмам. А преждевременная потеря даже одного молочного зуба, как уже отмечалось выше, может привести к нежелательным для детского организма последствиям.


• Непроизвольный скрежет зубами (бруксизм). При несвоевременном лечении это заболевание может привести к деформации или преждевременной потере зуба.


• Адентия. Это полное или частичное отсутствие зубов, которое может быть как врожденным, так и вызванным объективными причинами.

Особенности протезирования зубов у детей

Детское протезирование зубов имеет свои нюансы. Во-первых, у взрослых челюсть сформирована, тогда как ребенок все время растет, и стоматолог должен сделать все возможное, чтобы протезирование молочных зубов не вызвало нарушение процессов развития в организме. Поэтому протезы для зубов для детей должны быть гипоаллергенными, безопасными, удобными, устойчивыми к воздействию химических веществ. Поэтому для изготовления детских зубных протезов используются такие материалы, как акрил, сталь с хромовым покрытием, нержавеющая сталь, сплавы серебра и олова. Во-вторых, детские конструкции не должны мешать развитию челюсти.

По своему назначению зубные протезы для детей подразделяются на следующие группы:

• лечебные – восстанавливают функции и корректируют строение зубов;
• профилактические – предотвращают деформации и патологии развития зубов и челюстей;
• фиксирующие – служат для крепления ортодонтических аппаратов и лечебных материалов.

Интересный факт!

Детские зубы назвал молочными еще Гиппократ. Он был убежден, что первая смена человеческих зубов развивается из молока, которым питаются младенцы.

Виды протезов для зубов у детей

Обычно детям устанавливаются несъемные, съемные или условно-съемные зубные протезы. Съемные (временные) протезы изготавливаются по индивидуальным отпечаткам челюстей, иногда с дополнительными элементами (винтами, пружинами, дугами). В детском протезировании зубов их устанавливают при отсутствии нескольких зубов с целью расширения челюсти или исправления расположения зубов, и они подлежат регулярной замене по мере роста ребенка. Несъемные зубные протезы устанавливаются для длительного ношения и удаляются вместе с выпадающими молочными зубами.

Протезы для зубов

Как выбрать клинику для протезирования молочных зубов?

При выборе клиники для протезирования молочных зубов необходимо изучить информацию об учреждениях, осуществляющих эту процедуру, и, в частности, узнать о наличии у них лицензий на оказание стоматологических услуг детям. Таких клиник немного, но стоит все-таки озадачиться поиском именно той стоматологии, где вашему ребенку окажут профессиональную помощь по протезированию молочных зубов специалисты с соответствующей квалификацией.

Как ухаживать за детскими протезами?

Дети должны ухаживать за зубными протезами так же, как и за естественными зубами. Необходимо чистить зубы дважды в день и после каждого приема пищи. При отсутствии необходимых условий для этого допустимо полоскание чистой водой и применение зубной нити. В отдельных случаях, в зависимости от материала зубных протезов, необходимо проводить регулярную профессиональную чистку зубных протезов в стоматологическом кабинете.

Профилактика протезирования зубов у детей

Преждевременной утраты молочных зубов, а значит, и протезирования зубов у детей можно избежать, если своевременно и регулярно посещать стоматолога, который диагностирует состояние зубов, выявит возможные дефекты прикуса и заболевания полости рта. Правильный уход за зубами и посещение профилактических осмотров позволит устранить проблему на начальной стадии, избежать потери зуба и необходимости протезирования. Немаловажную роль в сохранности молочных зубов играет и питание ребенка. Ведь при недостатке нужных растущему организму веществ зубы разрушаются сами, без механического воздействия на них. В настоящее время при занятости родителей, неблагоприятных экологических и экономических факторах состояние зубов у детей с каждым днем ухудшается и протезирование молочных зубов приобретает все большую актуальность. Поэтому следует принимать профилактические меры для сохранения здоровья зубов с ранних лет.

Цены на протезирование зубов у детей

Стоимость протезирования молочных зубов зависит от категории клиники, квалификации специалиста, объема работы зубного техника и материала, из которого будет изготовлен протез. При этом первичная консультация детского стоматолога в большинстве клиник проводится бесплатно.

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

Автор материала: Мария Жубрева

Протезирование зубов у детей — Отзывы, цены на протезирование молочных зубов — стоматологический портал MyDentist.ru

Бывает так, что ребенок слишком рано потерял молочный зуб, или чего хуже – не вырос постоянный. Чем опасна такая ситуация? Ни много, ни мало – «всего лишь» функциональными, эстетическими и фонетическими нарушениями зубного ряда.

Именно для предотвращения аномалий прикуса и сохранения психологического комфорта используются детские зубные протезы.

Детское протезирование зубов – весьма молодое направление стоматологии. Еще в советское время считалось, что протезирование молочных зубов является несущественным и даже противопоказанным. Якобы это влечет за собой задержку развития челюсти.

Благо, современные специалисты доказали, что можно и нужно создавать такие конструкции, которые не только поспособствуют росту костной ткани, но и окажут положительное воздействие на всю зубочелюстную систему.

Причины отсутствия зубов у ребенка

Почему ребенок может потерять зуб? Причин здесь несколько:

• кариес и его осложнения, которые не поддаются консервативному лечению – 57% всех случаев;
• сильная механическая травма коронки – 32%;
• первичная адентия, вызванная гибелью зубных зачатков в период внутриутробного развития или вследствие других причин – 6%;
• новообразования на тканях ротовой полости – 2%;
• ретенция (непрорезывание зуба при наличии его зачатка) – 1,5 %;
• острые инфекционные заболевания организма – 1,5%.

Протезирование зубов у детей: кому и зачем?

Отсутствие даже одного резца или моляра приводит к целому набору различных нарушений в организме.

Во-первых, зубы, особенно фронтальные, участвуют в звукообразовании, формируют эстетику лица.

Во-вторых, быстрый рост ребенка и увеличение массы тела требует полноценного усвоения всех питательных веществ. А некачественное пережевывание пищи этому уж точно не способствует.

В-третьих, не нужно забывать, что от целостности зубного ряда зависит здоровье жевательных мышц, пародонта, альвеолярных отростков, височно-нижнечелюстного сустава.

Польза зубного протезирования для детей

Протезирование молочных и постоянных зубов выполняет ряд важнейших функций:

• восстанавливает жевательную функцию;
• улучшает эстетику улыбки, устраняя стеснение и комплексы ребенка по поводу своей внешности;
• сохраняет нормальную речь;
• предотвращает смещение соседних зубов за счет удержания места в зубном ряду;
• особые пластинчатые конструкции стимулируют рост челюсти и прорезывание постоянных зубов;
• в некоторых случаях удается одновременно решить проблему коррекции прикуса.

А если зуб не потерян, но значительно поврежден? Целесообразно ли протезирование? Однозначно, да. При сильном дефекте зуб просто «выключает» свои функции, замедляется рост корневой системы, снижается способность выдерживать большие жевательные нагрузки. В данном случае ситуацию можно исправить вкладкой или тонкостенной коронкой.

Виды протезов для детей

1. Металлические коронки из нержавеющей стали или никельхромового сплава – самый распространенный метод протезирования молочных зубов. Но изготавливаются они не по индивидуальному слепку, как у взрослых. Стоматолог использует уже готовые стандартные коронки, которые нуждаются лишь в небольшой коррекции, поэтому для установки требуется всего одно посещение врача.
2. Strip-коронки применяются для восстановления фронтальной группы зубов. Это, по сути, съемный колпачок из акрила. Такие коронки производятся в 16-ти размерах, установка занимает 20 минут и проводится под местной анестезией. Метод приемлем как для временного, так и для постоянного прикуса.
3. Съемные пластинчатые протезы для детей должны быть максимально легкими, простыми, атравматичными и гипоаллергенными. Также важна устойчивость к механическому и химическому воздействию. Пластинчатые конструкции, как правило, применяются при отсутствии сразу нескольких зубов, изготавливаются традиционным способом в зуботехнической лаборатории.
4. Заменить один утраченный зуб поможет мостовидный протез, а с помощью штифтов удается надежно укрепить корни резцов, не препятствуя росту челюсти.

До 7-ми лет в период сменного прикуса у малыша интенсивно растет ширина зубных дуг, поэтому протезы придется менять довольно часто – раз в несколько месяцев.

Найти специалиста, который занимается детским протезированием, можно через систему поиска на нашем сайте. Главное – не откладывать проблему на потом, а проконсультироваться с врачом уже в ближайшее время. Ведь здоровье ребенка – всегда важнее остального!

Объяснение типов зубных протезов и то, что лучше всего для вас

Вы изучаете различные типы зубных протезов, чтобы определить, какой из них вам подходит? Мы можем помочь! Присоединяйтесь к нам, мы расскажем о нескольких типах зубных протезов и выясним, какой из них лучше всего подходит для вас.

---

Типы протезов

1. полные традиционные / традиционные протезы
2. частичные протезы
3. индивидуальные протезы
4. немедленные протезы
5. протезы с опорой на имплант
6. защелкивающиеся протезы
7. съемные протезы
8. верхние протезы
9. Экономичные протезы

---

1.Традиционные полные протезы

Полные протезы заменяют все зубы пациента. Они располагаются поверх десен, в отличие от мостовидных протезов, которые прикреплены к существующим зубам. Полные протезы обычно устанавливаются в течение 8-12 недель после удаления / удаления зубов.

---

2. Частичные зубные протезы

Частичные зубные протезы используются, когда у пациента все еще есть некоторые из его или ее естественных зубов, например, когда один или несколько зубов остаются в верхней и нижней челюсти.К металлической детали прикреплена розовая основа. Эти две части удерживают протез во рту.

Они удобны и съемны, что означает, что вы можете снимать их, когда вам нужно. Частичные зубы помогают предотвратить смещение других зубов и сделаны из полностью акрилового или акрилового материала.

---

3. Индивидуальные зубные протезы

Индивидуальные зубные протезы изготавливаются из более дорогих зубов, что обеспечивает более естественный вид улыбки. Вы действительно можете увидеть новый протез до того, как он будет готов.Протез адаптирован под вашу улыбку, поэтому выглядит естественно и соответствует вашим потребностям.

---

4. Незамедлительные протезы

Непосредственные протезы обычно устанавливаются в тот же день, когда удаляются / извлекаются зубы. Однако вы должны быть хорошим кандидатом на этот тип протеза.

---

5. Протезы с опорой на имплант

В зубных протезах с опорой на имплантат используется дентальный имплантат для надежной поддержки протеза. Протез обеспечивает надежную опору для прочного основания, что позволяет зубному протезу надежно оставаться на месте.Зубной имплант также выглядит естественно и прослужит долго.

---

6. Протезы с защелкой

Протезы с защелкой — наиболее эффективный выбор, когда речь идет о стабильности. Они надежно удерживаются на месте с помощью зубных имплантатов или анкеров на существующих зубах.

Что делает их уникальными, так это локаторы, встроенные в тканевую часть протеза. Крепления локатора защелкиваются на имплантатах или на рецепторах локатора.Это означает, что они удобны и съемны (как частичные протезы).

Защелкивающиеся протезы обычно используются, когда у пациента нет зубов, но все еще достаточно костной ткани для поддержки имплантата.

---

7. Съемные протезы

Съемные протезы устанавливаются поверх десен и удерживаются на месте с помощью зубных имплантатов. Его можно разместить на верхней и / или нижней челюсти, в зависимости от потребностей пациента. Съемный протез также можно снять.

---

8. Верхние протезы

Верхние протезы — это всего лишь протезы для верхних зубов.Если у вас отсутствуют зубы на верхней челюсти, протезы верхней челюсти могут быть лучшим решением для вас.

---

10. Экономичные зубные протезы

Экономичные зубные протезы иногда являются наиболее экономичным типом зубных протезов. Это обычный зубной протез, а это значит, что они не подходят ни надежно, ни удобно во рту, и выглядят фальшивыми. Следовательно, для более надежной фиксации необходим клей для зубных протезов.

---

Зубные имплантаты от Washington Smiles

Теперь, когда вы знаете многие типы зубных протезов, какой из них вам подходит? Как определить, какой тип протеза принесет вам наибольшую пользу?

Что ж, если вы живете в Вашингтоне или его окрестностях, позвоните в наш стоматологический кабинет сегодня.Вы также можете связаться с нами, заполнив и отправив форму на нашем сайте.

Запишитесь на прием к нашим стоматологам сегодня, и мы поможем вам решить, какой тип зубного протеза лучше всего подходит для вас.

.

зубных протезов для детей | Национальный фонд эктодермальных дисплазий

14 апреля 2017 г. 5 января 2018 г. Категория: Образование Автор Мэри Фете

Кто слышал о дошкольниках, носящих зубные протезы? ОНИ слишком молоды для зубных протезов! Возможно, вы слышали это даже от своего стоматолога. Вы могли даже подумать об этом. Но знаете что? Это просто неправда! Детские зубные протезы необходимы, если у них отсутствуют зубы из-за эктодермальной дисплазии.

Многие дети, страдающие эктодермальной дисплазией, носят зубные протезы в очень молодом возрасте.Национальный фонд эктодермальных дисплазий (NFED) настоятельно рекомендует детям иметь и носить зубные протезы до того, как они пойдут в школу. У нас больше историй успеха использования зубных протезов трехлетними детьми, чем мы можем сосчитать! И многие из этих историй успеха имели место 10, 20, даже 30+ лет назад. Это означает, что зубные протезы для детей — это не новая концепция.

Почему мы занимаем такую ​​позицию и почему это так важно для вашего ребенка? Вот семь причин.

Maverick демонстрирует свои новые зубные протезы.

Преимущества детских зубных протезов

1. Улучшение развития челюстей и тканей вокруг рта.
2. Улучшенная эстетика / внешний вид — Протезы придают лицу соответствующий возрасту вид. Дети не выглядят «старичками» из-за чрезмерного смыкания челюстей.
3. Улучшение социального самочувствия — Дети счастливы и улыбаются, а не хмурятся. По большей части их рот выглядит как их сверстники.У всех их друзей есть зубы! Дети хотят вписаться.
4. Улучшение психологического благополучия — Дети будут чувствовать себя лучше и, как следствие, будут проявлять больше уверенности в себе. Маленькие дети с явным физическим уродством, например, отсутствием зубов, подвержены риску заниженной самооценки.
5. Улучшенное питание — Пищеварение начинается, когда вы кладете пищу в рот. Жевание важно для пищеварения и питания. Если дети не умеют жевать, они не могут есть всю доступную здоровую и вкусную пищу.
6. Улучшение развития речи — Зубы значительно улучшают речь и увеличивают словарный запас и коммуникативные навыки. Это помогает детям общаться со своими друзьями и семьей и делиться своими идеями и мыслями со всеми.
7. Психологический подъем для всей семьи — Улучшая внешний вид ребенка, вы обеспечиваете более нормальное физическое развитие и улучшаете социальную и эмоциональную адаптацию. Ваш ребенок и вся ваша семья будут радоваться удачному ношению зубных протезов!

Проблемы делать и возникнут.Однако в большинстве случаев вы можете преодолеть эти препятствия совместными усилиями между вами, вашим ребенком и стоматологом. Это требует командной работы! Будьте настойчивы как со своим стоматологом, так и со своим ребенком. Защитите своего ребенка, поговорите с другими родителями и обратитесь в наш офис за советом и поддержкой.

Натан улыбается со своими зубными протезами и без них.

Реагируя на препятствия

Вы можете встретить стоматологов, которые скажут вам или хотя бы подумают следующее:

• «Я делал зубные протезы для взрослых, и вы ожидаете, что я буду лечить этого двух- или трехлетнего ребенка?» Ваш ответ: «Да, верю.Преимущества намного перевешивают проблемы ».
• «Я действительно не осведомлен о природе проблем, связанных с эктодермальной дисплазией». Ваш ответ: «Вы хотите учиться? Национальный фонд эктодермальных дисплазий (NFED) предлагает ресурсы, которые могут вам помочь. Они могут связать вас со стоматологами, обладающими ценным опытом ».
• «Я никогда не делал зубных протезов для таких маленьких». Ваш ответ: «Как я понимаю из NFED, процесс такой же. Пациент просто меньше.Это может быть сделано. Есть много историй успеха ».
• «Меня этому не учили в стоматологической школе». Ваш ответ: «Я понимаю, что у вас может не быть опыта. Вы хотите учиться? »
• «Нам нужно подождать, пока ваш ребенок вырастет, чтобы пройти любое стоматологическое лечение». Ваш ответ: «NFED рекомендует, чтобы дети получали зубные протезы к тому времени, когда они пойдут в школу, из-за всех льгот. Я хочу это лечение для своего ребенка и не буду ждать ».

Будьте вооружены информацией, чтобы опровергнуть эти заявления.Мы предлагаем много полезной информации, которую вы должны передать своему стоматологу. Наши параметры ухода за полостью рта для ухода за полостью рта для лиц, страдающих эктодермальной дисплазией, подробно описывают ряд вариантов стоматологического лечения, которые подходят для каждого вашего возраста жизни вашего ребенка.

Тесса показывает свою улыбку до и после протезирования.

В поисках стоматолога

Найти стоматолога с любым опытом, не говоря уже об обширном опыте, в лечении стоматологических потребностей детей с эктодермальной дисплазией очень редко.Шанс вылечить педиатрический случай во время обучения, даже по специальным программам, не очень велик. Шанс увидеть случаи в средней стоматологической практике также редок. Большинство стоматологов учатся лечить стоматологические проблемы, связанные с эктодермальной дисплазией, просто проявляя интерес к получению дополнительной информации, находя время, чтобы поговорить с родителями, другими наставниками или позвонить в NFED. Так что да, это может быть ваша задача, родитель, помочь обучить своего дантиста.

долларов за протезы

Если вам нужна помощь в оплате зубных протезов, подайте заявление в нашу Программу помощи в лечении.Обязательно ознакомьтесь с критериями. Предоставление зубных протезов детям является приоритетом для этой программы.

Помните: каждый ребенок заслуживает улыбки. Особенно твой! Каждому ребенку нужны зубы для питания, речи и строения лица. Перед школой решительно выступайте за зубные протезы. Быть в курсе. В одном из будущих блогов мы дадим советы, как заставить ребенка носить зубные протезы!

.

Типы протезов

обновлено 2 мая 2018 г.

Зубные протезы делятся на разные категории в зависимости от того, сколько зубов они заменяют, как они закреплены и как скоро их можно носить. Поскольку доступно несколько типов зубных протезов , важно обсудить ваши варианты с уважаемым стоматологом перед тем, как начать процесс.Вы можете рассмотреть стоимость каждого типа, а также их эстетические и функциональные преимущества.

Традиционные протезы

Обычные зубные протезы опираются на десны или оставшиеся естественные зубы. В большинстве случаев традиционные протезы съемные. В зависимости от степени потери зубов ваш стоматолог может подобрать вам полный традиционный протез для замены зубной дуги или частичный протез для заполнения промежутков в вашей улыбке.

Протезы могут заменить несколько отсутствующих зубов или целую зубную дугу.

Полные протезы

Полные протезы предназначены для пациентов, потерявших все естественные зубы верхней и / или нижней челюсти. Полный протез для верхней челюсти состоит из искусственных зубов, прикрепленных к акриловой основе телесного цвета, которая покрывает десны и нёбо. При замене зубов на нижней челюсти полные протезы имеют форму подковы, чтобы язык мог комфортно отдыхать.

Важно обсудить все аспекты вашего нового зубного протеза со своим стоматологом, чтобы выбрать оптимальную реставрацию для вас.

Частичные протезы

Частичный протез — это съемный протез, заполняющий пробелы в улыбке при периодической потере зубов. Доступная альтернатива мостовидным протезам и зубным имплантатам, частичные протезы используют металлические фиксаторы для фиксации оставшихся естественных зубов.

Протезы с опорой на имплантаты прикрепляются к штифтам имплантата, которые фиксируются в челюсти.

Протезы с опорой на имплантаты

Для подходящих пациентов зубные имплантаты могут поддерживать как полные, так и частичные протезы.Имплантаты представляют собой небольшие титановые штифты, встроенные в челюстную кость. Затем протез прикрепляется к имплантатам с помощью небольшого соединителя, известного как абатмент. Этот тип реставрации обеспечивает превосходный комфорт и безопасность, а также способствует долгосрочному здоровью полости рта. Однако кандидаты на дентальные имплантаты должны иметь достаточную плотность кости, чтобы поддерживать штифты.

Протезы немедленные

Некоторым пациентам протезы можно ставить сразу после удаления зубов. При использовании обычных зубных протезов вам нужно подождать несколько недель, чтобы десна полностью зажила после удаления.При установке протеза стоматолог измеряет вашу улыбку перед удалением зубов. Протез изготавливается заранее и сразу ставится, а это значит, что вы никогда не останетесь без зубов.

Съемные протезы

Для пациентов, у которых отсутствует большая часть, но не все зубы, съемный протез является уникальным решением. Съемный протез, поддерживаемый как имплантатами, так и оставшимися зубами, может быть съемным или фиксированным. Съемные протезы, также известные как гибридные протезы, позволяют сохранить как можно больше естественных зубов.Однако этот вид реставрации более дорогой и трудоемкий, чем обычный протез.

Зажимные протезы

Защелкивающиеся протезы обычно рекомендуются пациентам, которые потеряли все зубы, но все еще имеют достаточно костной ткани для поддержки зубного имплантата. Этот тип протезов изготавливается с локаторными креплениями, которые защелкиваются на имплантатах или на рецепторах локаторов, что делает их удобными и съемными.

Как выбрать наиболее подходящий вариант

В дополнение к различным типам зубных протезов существует также широкий диапазон качества.Изготовленные на заказ косметические протезы — это высококачественное решение для пациентов, у которых отсутствует большая часть зубов. Косметические протезы, изготовленные из прочных и реалистичных материалов, зачастую неотличимы от ваших естественных зубов. Тем не менее, многие стоматологи также могут сделать более доступные зубные протезы для пациентов, которым необходимо заменить зубы с ограниченным бюджетом. Важно обсудить все аспекты вашего нового зубного протеза со своим стоматологом, чтобы выбрать оптимальную реставрацию для вас.

.

типов зубных протезов: объяснение различий

Существует несколько типов зубных протезов . На этой странице вы найдете краткую информацию о различных типах зубных протезов и о том, когда они подходят. Зубные протезы классифицируются в зависимости от того, остались ли во рту естественные зубы, поддерживающие их. Зубные протезы также классифицируются по типам материала, из которого они изготовлены.

Типы протезов: основные категории

• Частичные протезы; , когда на челюсти осталось несколько зубов (т.е. верхняя или нижняя челюсть). Частичные протезы могут быть акриловыми (пластиковыми) или металлическими.
• Полные протезы; , когда на этой челюсти не осталось зубов.
• Съемные протезы. См. Нашу страницу по съемным протезам.
• Моментальные протезы.

Частичный протез с металлическим каркасом

Частичные протезы

Частичные протезы — это один из способов замены отсутствующих зубов. Частичные протезы обычно относятся к типу съемных протезов (в отличие от несъемных частичных протезов, обычно называемых мостами).

Перед установкой частичного протеза обычно сначала проводят любые другие операции, которые необходимы во рту. Это будет включать любые необходимые пломбы и десны. Иногда зубы, которые удерживают частичный протез, необходимо отрегулировать, отремонтировать или даже короновать, чтобы лучше закрепить протез.

Основа протеза изготавливается из металла или пластика (акрила), а зубы обычно из акрила (хотя иногда используются фарфоровые зубы).

База может включать в себя металлические застежки и насадки для фиксации протеза.

Акриловый («пластиковый») частичный протез с прозрачными кламмерами

«Какой материал лучше?»

Различные типы материалов для частичных протезов имеют разные преимущества и недостатки.

• Металлические частичные протезы обладают превосходной прочностью и могут быть меньше и тоньше пластиковых. Они, как правило, более гигиеничны и более переносимы, поскольку им не нужно закрывать большую часть рта. Однако их изготовление намного дороже, чем пластмассовые протезы.
• Пластиковые протезы дешевле и проще в изготовлении. Они могут повредить десны вокруг естественных зубов, если они не разработаны и не очищены должным образом. Они часто являются идеальным выбором в качестве немедленных протезов, то есть немедленной замены зубов, которые необходимо удалить.
• Прогресс в области пластмассовых протезов — это новый тип гибких протезов, которые могут очень хорошо подходить для некоторых ротовых протезов.

Выбор между ними будет сделан вашим стоматологом, хотя металлические зубные протезы обычно являются лучшими в долгосрочной перспективе, если они могут быть предоставлены.

Полные протезы

Полный верхний протез

Это протезы, которые устанавливаются на челюсть, на которой не осталось естественных зубов. Обычно их делают из пластика (акрила). Поэтому они лежат непосредственно на десне, которая покрывает кость во рту.

Верхние протезы обычно намного более стабильны, чем нижние. Это из-за всасывания, которое может быть получено, если закрыть нёбо. Это всасывание невозможно в нижней челюсти из-за положения языка.

Моментальные протезы

Это протезы, которые устанавливаются сразу после удаления зуба или нескольких зубов. Это временный протез, которым заменяют эти зубы по мере заживления рта. Этот процесс может занять несколько месяцев, поэтому окончательный протез / мост и т. Д. Не устанавливается до полного заживления.

Между тем немедленный протез (иногда называемый «плавником») действует как «временный промежуток». Акрил (пластик) обычно используется для изготовления протезов этого типа.Акрил легко поддается регулировке и повторной формовке, поскольку резинка сжимается после удаления.

Сводка

Существует множество различных типов зубных протезов. Они различаются по тому, как их держат во рту, и по материалам, из которых они изготовлены. Какой тип протеза вам может понадобиться и из какого материала лучше всего, вы решите вместе со стоматологом.

.