Вкладка в зуб под коронку что это: что это такое, виды культевых вкладок

Содержание

Культевая вкладка, что это такое?

08.02.2019

Культевая вкладка, что это такое, как и когда её ставят

Культевая вкладка — это литая металлическая или безметалловая керамическая конструкция, которую устанавливают в зубном канале. Она служит надежной опорой для моста или одиночной коронки. Культевую вкладку применяют в случае сильного разрушения зуба, который уже восстановлению не подлежит. Главное условие для протезирования зубов вкладками — здоровые корни и окружающие ткани зубов.

Цена культевых вкладок зависит от материала для её изготовления, сложности конструкции и квалификации врача-стоматолога. Вкладка из сплава драгоценных металлов стоит дороже, но и свойства у нее другие.

Точную стоимость протезирования зубов культевыми вкладками определяется на приеме стоматолога при первой консультации, ведь только в такой ситуации можно оценить объем предстоящих работ и подобрать подходящие материалы.

Плюсы и минусы

Отсутствие одного зуба сказывается отрицательно на всех остальных зубах.

Есть надежный и вполне бюджетный вариант восстановления зуба.

Почему стоит выбрать протезирование вкладками?

  1.   Устойчивость к пищевым красителям.
  2.   Защита эмали чувствительных зубов от стирания.
  3.   Возможность использовать без опасности разрушения от нагрузки на жевательные зубы.
  4.   Использовать вставку можно и при проблемных корнях: искривление, полная или частичная непроходимость, искривление, патология пародонтальных тканей.
  5.   Подготовка зуба к протезированию зубной коронкой.
  6.   Восстановление формы зуба после травмы или разрушенного кариесом.
  7.   Повышенная прочность зубной вкладки по сравнению со стандартной пломбой за счет равномерного распределения давления на зуб.
  8.   Использование в качестве опоры для мостовидного протеза или коронок.
  9.   Позволяет надежно закрыть приличную полость в зубе.
  10.   Совместима с другими видами протезов, позволяет увеличить эффективность протезирования.
  11.   Надежная фиксация в каналах без доступа болезнетворных микробов к живому зубу для возникновения кариеса.
  12.   При разрушении коронки культевая вкладка не нуждается в замене.
  13.   Культю и штифт отливают, как правило, монолитным способом ─ это исключает вероятность разлома.

Культевая вкладка не может быть установлена, если в корне зуба имеется воспалительный или гнойный процесс, например, происходит образование кисты.

При серьезной деформации и непроходимости корня проведение данной процедуры запрещено, так же, как и при патологической подвижности зубов II-III степени или же при наличии значительных изменений тканей пародонта.

Важно помнить, что некоторые виды металлов могут вызывать аллергию или потемнение зубов. Идеальным материалом для изготовления культевых вкладок считается золото.

Этапы установки вкладок

Лечение зубов при помощи культевых вкладок состоит из нескольких этапов:

  1.  Определение состояния зуба путем обследования корневой системы зуба (при выявлении периодонтита или кисты требуется операция).
  2.  Пломбирование зубных корней. Применение культи возможно на надежных корнях без намека на воспаления, так как извлечь потом ее можно только с зубом.
  3.  Длина корня должна быть по высоте коронки, а стенки – от 1 мм толщиной, чтобы выдержали давление. Излишки снимают на 2 мм от уровня десны.
  4.  Препарирование зуба под культевую вкладку.
  5.  Изготовление культевой вкладки из металла или из керамики в тон зуба.
  6.  Примерка вкладки. При совпадении всех параметров вкладка закрепляется внутри зубного канала на пломбировочный материал. Перед установкой стоматолог подпилит дополнительные штифты в верхней части вставки, по которым ее легко установить. После фиксации их обламывают, а поверхность вкладки полируют. Для фиксации вкладки применяют разные виды композитных цементов, которые вводят в каналы на штифты. Потом вкладку вставляют в подготовленные отверстия и надежно фиксируют.
  7.  Изготовление моста или коронки, которые закроют вкладку. Подготовка к установке коронки планируется на следующий визит.

Виды культевых вкладок

Разборную или монолитную штифтовую вкладку применяют при восстановлении зуба с двумя и более корнями, неразборную вкладку — для однокоренных зубов. Она состоит из штифта и культи, позволяющих создать имитацию коронковой части зуба, на которую потом будет одеваться коронка. Ещё одно преимущество, которым обладает культевая вкладка — способность быть опорой целого моста или одиночной коронки.

Но необходимо помнить, использование этого метода возможно только с учетом двух условий: здоровые околозубные ткани и хорошее состояние корня.

Литую культевую вкладку изготавливают из двух частей: наддесневой культи и штифта, которые отливают отдельно или соединяют между собой монолитно. Фиксируют вкладку в корневом канале. На неё устанавливают конструкцию в виде коронки из пластика, стекло- или металлокерамики, металла. Литые культевые вкладки также используют как опорные элементы для мостовидных и бюгельных протезов. А главное преимущество литых вкладок ─ нет необходимости обтачивать соседние зубы.

Сейчас всё больше врачей применяют для лечения литую культевую вкладку. Стоимость повышается, но долговечность и надежность оправдывают средства, особенно когда вкладка является опорой мостовидного протеза.

Зуб с культевой вкладкой не сломается, как это иногда случается при восстановлении зуба с помощью штифта, когда пломбировочный материал заливают сверху. Единственное, что может произойти в таком случае — это дефект самой зубной коронки, которую несложно заменить у стоматолога.

Главная задача стоматологии — сохранение больного зуба. Но бывает, что от зуба остается только корень, а от коронковой части ─ только островок или верх зуба уничтожен полностью. В этом случае восстановить утраченное стоматолог попытается с помощью культевой вкладки, что позволит также сберечь соседние зубы, не обтачивая их. Установка протеза требует серьезного медицинского вмешательства: вскрытия зубного канала и депульпации нерва.

Удалять разрушенный зуб спешить не стоит: если состояние корня по результатам диагностики будет удовлетворительным, то специалисты клиники проводят качественное, быстрое и безболезненное протезирование с помощью культевой вкладки.

Выбор материала для культевой вкладки

Материал для изготовления вкладки должен соответствовать определенным требованиям быть твердым и упругим, биоинертным, почти без усадки при литье, с низкой теплопроводностью, материалы, близкие по физическим и эстетическим свойствам к живым зубам — керамика, фарфор, композитные материалы.

Современная стоматология может предложить следующие варианты:

  1.  Керамическая культевая вкладка подходит пациентам, предпочитающим неметаллические коронки. Такие культевые вкладки (космопост) применяют на передних зубах. Цвет идеально подгоняют под естественный. Материал для изготовления – циркониевые или углеродные штифты, куда наращивают коронку. Есть и смешанный вариант – культевая вкладка с металлокерамикой. Этот вариант более прочный, можно применять на жевательных зубах.
  2.  Вкладка культиевая кобальт-хром будет идеальной для восстановления жевательных зубов с большой нагрузкой. Такие вкладки очень твердые и сложные в обработке, для разборных конструкций не подходят.
    Такие сплавы могут вызывать аллергию.
  3.  Культиевые вкладки из золота– самые безопасные, гипоаллергенные и эстетичные. Золото – материал универсальный, не подвергается коррозии, легко плавится и обрабатывается после установки.
  4.  Металлические культевые вкладки могут быть из благородных и неблагородных металлов. Серебро обладает бактерицидными свойствами, но после установки на зубах появляется оксидная пленка, вызывающая потемнение эмали и пигментацию десны. Титан имеет высокие биоинертные свойства, но труден в обработке из-за хрупкости. Хром и никель могут подвергаться усадке.
  5.  Вкладка культевая из диоксида циркония – сенсация в стоматологии. По прочности она не уступает металлическим, по качеству (гипоаллергенная, долговечная, идентичная натуральным зубам) ─ значительно их превосходит.

В любом случае, если вы все-таки решили произвести восстановление разрушенного зуба при помощи вкладки, а не с применением стандартных заводских штифтов, заранее обговорите свое решение с лечащим врачом и получите подробную консультацию по данному вопросу.

Культевая вкладка: изготовление, установка

Культевая вкладка – это микропротез, который представляет собой культю зуба, выполненную из металла, керамики или диоксида циркония. Применяется при значительном разрушении коронковой части зуба и сохранном корне. Протез заполняет образовавшуюся пустоту и создает опору, на которую надевают искусственную коронку. Перед установкой вкладки зуб обязательно депульпируют.

Культевая вкладка на зуб относится к надежным методикам протезирования. При хорошо запломбированном канале и выборе качественных материалов (например, золота) служит до 15–20 лет.

В Стоматологическом центре Митино вы можете получить консультацию квалифицированного стоматолога-ортопеда, а также выполнить любой вид протезирования зубов.

В каких случаях показана установка культевой вкладки

Если зуб разрушен на 70% и более, его реставрация пломбировочным материалом с использованием штифта становится нецелесообразной – такая конструкция не выдерживает нагрузок.

При этом возникает угроза перелома самого корня. Это ведет к удалению зуба, а значит усложнению протезирования. Поэтому, если не осталось практически ничего, кроме корня, лучшим вариантом будет установка культевой вкладки. При этом над десной все же должен выступать край зуба, на котором она может закрепиться, иначе искусственную культю установить будет невозможно.

Важно! Использовать культевую вкладку можно только при наличие здорового корня.

Вкладку также применяют, если зуб готовится в качестве опорного под мостовидную или шинирующую конструкцию – это повышает их надежность.

Возможно использование этой методики при патологической стираемости зубов, а также аномалиях развития передних зубов у взрослых, которые невозможно устранить ортодонтическими методами.

Виды культевых вкладок

Протез состоит из внутриканальной (корневой) и надканальной (видимой) частей.

Корневая часть имеет вид штифта (или штифтов).

Этим концом культя крепится в канале при помощи стеклоиономерного цемента или композитного материала.

Надканальная часть имеет форму обточенного зуба. На нее надевают коронку из металлокерамики, керамики или диоксида циркония.

По конструкции вкладки делятся на виды:

  1. Неразборная. Выполняется методом цельного литья или фрезерного точения (CAD/CAM). Используется при протезировании одно- или двухканальных зубов.
  2. Разборная. Состоит из нескольких частей, которые по отдельности размещаются в каналах. Применяются при замещении трех- и четырехканальных единиц, а также при извитости каналов. Такая конструкция максимально соответствует анатомии зуба, но удалить ее уже не получится, поэтому на нее дают пожизненную гарантию.

Материалы

Культевая вкладка под коронку изготавливается:

  • из металлов;
  • керамики;
  • диоксида циркония;
  • металлокерамики.
Металлические вкладки

Металлические культи изготавливают из зуботехнических металлов: хромо-кобальтового сплава, драгоценных металлов и их сплавов. 

Это очень надежные конструкции, которые могут служить годами. Наиболее долговечны золотые. Драгоценный металл не подвержен коррозии, прочен и относительно мягок и может простоять до 20 лет. Однако металлические вкладки имеют недостаток – они неэстетичны и поэтому не годятся под керамические коронки.

Цельнокерамические

Изготавливаются из прессованной керамики. Имеют отличные эстетические характеристики, неотличимы от натуральной эмали. Однако они относительно хрупкие, поэтому устанавливаются в зоне улыбки, где требуется «красота», а жевательная нагрузка ниже.

Циркониевые

Вкладки из диоксида циркония относятся к разновидности цельнокерамических, но лишены их недостатков. Они безупречны с точки зрения внешнего вида – их цвет и прозрачность идентичны человеческой эмали. При этом прочность циркония не уступает стали, поэтому его можно смело ставить, как на жевательные, так и на фронтальные единицы.

Металлокерамические

Изготовлены из металла с нанесением сверху керамического слоя. Сейчас устанавливаются редко, так как часто выпадают из-за различных показателей температурного расширения металла и керамики.

Культевая вкладка: цена

Наиболее бюджетный вариант – из недрагоценного металла. Самый дорогой – из диоксида циркония. Подобрать оптимальный вариант по цене и функциональности поможет врач.

Какую вкладку лучше выбрать

Это зависит от таких условий:

  • какая единица протезируется;
  • из какого материала будет ставится коронка;
  • на какой бюджет рассчитывает пациент.

Под керамическую или циркониевую коронку нужно устанавливать культю из того же материала. Это продиктовано, как эстетическими требованиями, так и законами физики. Диоксид циркония и керамика имеют прозрачность идентичную эмали, а это значит, что металл будет просвечиваться сквозь коронку, придавая зубам синеватый оттенок. Также из-за разницы в свойствах металла и керамики могут возникнуть проблемы с устойчивостью всей конструкции.

Керамический протез выглядит идеально. Однако керамика, а в особенности диоксид циркония, стоит дорого. Если выполнить всю конструкцию «культевая вкладка + искусственная коронка» из этого материала, протезирование потребует существенных вложений. Поэтому, чаще всего, пациентам рекомендуется такой вид протезирования только в зоне улыбки. Но если ваш бюджет не ограничен, идеальный вариант – вкладка и коронка из диоксида циркония на передние и жевательные зубы.

Если вы выбрали коронку из металлокерамики, к ней подойдет металлическая культя. Такая конструкция неплохо будет смотреться в зоне улыбки, а также выдерживать жевательную нагрузку, а значит является универсальной. Ценовой сегмент такого протеза относится к среднему. Если поставить на жевательные зубы золотую вкладку, она будет служить долго, но это приведет к существенному удорожанию всего протеза.

Но если у вас мало денег, и нужно реставрировать моляр, вы можете спокойно поставить вкладку из зуботехнического металла, и накрыть ее металлической коронкой. Ваш зуб никто не увидит, а конструкция будет соответствовать высказыванию «дешево, надежно и практично».

Этапы установки

Этот вид протезирования проходит в два этапа – клинический и ортопедический. Ортопедический, свою очередь, выполняется поэтапно.

Протезирование начинается с консультации ортопеда. Он решает вопрос возможности использования этого метода, и согласовывает с пациентом все детали проведения реставрации. 

Клинический этап

Выполняется в кабинете стоматолога-терапевта. «Живой» зуб обязательно депульпируют, и каналы пломбируют. Если пульпы уже нет, выполняется рентген зуба, и проверяется качество пломбировки. Если оно плохое — каналы перелечиваются. Это очень важный этап – от качества пломбировки каналов зависит, как долго простоит ваш протез.

Ортопедический этап

Проходит в кабинете стоматолога-ортопеда:

  1. При помощи бормашины врач распломбирует верхнюю часть канала, в которую должна будет войти корневая часть вкладки. Создается ложе для ее размещения.
  2. Снимается слепок с челюстей пациента.
  3. Слепок передается в техническую лабораторию, где зубные техники моделируют и отливают протез (или его части в случае разборной конструкции). Если применяется инновационный метод CAD/CAM, слепок сканируется специальным устройством, программа создает 3D-модель вкладки, а затем отправляет на фрезерный станок, который ее вытачивает.
  4. Ортопед выполняет окончательную подгонку культи «на пациенте». Затем закрепляет ее в канале стеклоиономерным цементом или композитным материалом.

Затем наступает следующий этап – установка коронки. Он происходит по тому же алгоритму: снятие слепков, изготовление и подгонка.

Плюсы и минусы культевых вкладок

Существенный плюс этих микропротезов – их высокая надежность и сохранность анатомического строения зуба. Корень цел, поэтому зубная единица получает полноценную нагрузку при жевании. Это значит, что костная ткань челюсти не деградирует, сохраняется нормальный прикус и дикция.

Процедура установки малоинвазивна и обычно легко переносится.

Противопоказания

Их немного:

  • Заболевания пародонта, приводящие к подвижности зубов.
  • Непроходимость канала.
  • Короткие, извитые, истонченные корни.

Важно! Если у пациента имеется психическая нестабильность или повышенная сенсорная чувствительность у него могут возникнуть проблемы при окончательной подгонке вкладки. Процедура осуществляется уже после ее установки во рту пациента, и может быть слегка дискомфортной.

Зубная вкладка, вкладка в зуб

Что такое зубные вкладки и чем они отличаются от пломб?

Очень хорошим явлением на сегодняшний день является то, что стоматология не стоит на месте, а постоянно развивается. Создаются новые материалы, рождаются прогрессивные технологии. Самым главным достижением нынешней стоматологии является появление прекрасной альтернативы привычных для нас пломб – стоматологических вкладок. Что же собой представляют эти зубные вкладки? Чем они отличаются от пломб? Имеют ли они какое-то преимущество?

Во-первых, необходимо заметить, что зубные вкладки отличаются от пломб методом изготовления и составом. Врач изготавливает пломбы непосредственно в полости рта больного из композитного материала, а вкладки делаются в особых зуботехнических лабораториях, согласно слепок с препарированных зубов клиента. Это гарантирует правильное изготовление, которое обеспечит плотное прилегание изготовленных вкладок к тканевым клеткам зуба. Такой подход приводит к минимуму риск возникновения кариеса на границе между тканями зуба и вкладкой.

Вкладки изготавливаются двумя способами – прямым и непрямым.
Прямой способ основывается на снятии слепка лишь с обрабатываемого зуба, а непрямой – на дополнительном снимке челюстей. Это необходимо для учета особенности окклюзии и изготовления максимально точной вкладку, которая всецело имитирует поверхность зуба. Второй метод является более затратным, чем первый, но, если реставрируется зуб с большой поверхностью (50% зуба), то он более предпочтителен.

Виды стоматологических вкладок

Как уже говорилось, что материал пломб и зубных вкладок не идентичен. Зубные вкладки производятся из разнообразных современных материалов. Этот материал имеет разную цену и, как правило, и разное качество. В соответствии с материалом, вся разнообразность вкладок делится на такие виды:

  • керамические
  • металлические
  • металлокерамические
  • композитные

Зубные вкладки под коронку

Под коронку лучше ставить металлические зубные вкладки. Они крепки и надежны. Из-за своей неэстетичности они не пользуются спросом для открытой установки на зубы, а для установки под коронку – вполне подходящие.

Композитные вкладки

Именно композитные вкладки производятся из тех же материалов, что и делаются пломбы. И отличия здесь практически никакого нет, разве что более значительная правильность изготовления, так как делаются они в зуботехнической лаборатории.

Вкладки из керамики

Сегодня большой популярностью пользуются цельнокерамические вкладки. Они выделяются своей эффективностью, надежностью и эстетичным видом. Изготавливаются из прессованной керамики или из диоксида циркония. Керамические вкладки не уступают прочностью металлическим, но при этом они более эстетичны. Они очень плотно прилегают к живым тканям зубам, что практически выпускает риск формирования вторичного кариеса.

Металлокерамические вкладки

Если говорить о металлокерамических вкладках, то необходимо заметить, что их результативность понижается за счет разной степени усадки металла и керамики. А также и разного коэффициента термического расширения. Хотя крепость, надежность эстетика – на высоком уровне, а цена - меньше, относительно цельнокерамических.

Когда зубная вкладка лучше, чем пломба?

Сегодня зубная вкладка предпочтительнее пломбы почти в каждом случае. Это доказано многими исследованиями. Вкладка более долговечна, прочнее, практически не имеет пор, что выключает ее окрашивание. Сопоставляя с пломбой, вкладка легко замещает значительное отсутствие зубной ткани и может воссоздавать до 50% жевательной поверхности зуба.

В единственном случае, когда нет смысла ставить вкладку и можно вполне обойтись обыкновенной пломбой – это санация молочных зубов. Все дело в том, что период службы вкладки намного больше, чем существует молочный зуб. И так как вкладка стоит намного дороже пломбы, нет никакого смысла тратить большие деньги на реставрацию молочного зуба.

Уход за зубами с вкладками

Ухаживать за зубами с вкладками совсем не сложно. Сам уход ничем не различается от обыденной каждодневной гигиены. Но здесь необходимо придерживаться главных правил:

регулярность

скрупулезность

правильность

Пломбы делаются из пористого материала, который поддается сильному окрашиванию. Особенно это относится к пациентам – любителям кофе, шоколада и др. Поэтому через каждые 6 месяцев необходимо обращаться к гигиенисту для тщательной очистки пломбы и ее полированию. А при уходе за вкладками никакой дополнительной полировки не потребуется.

Сохранение зуба культевой вкладкой при его сильном разрушении

Установку культевой вкладки можно назвать последним способом лечения зуба при его сильном разрушении. Культевой вкладкой называют штифт, который устанавливается в корневой канал, чтобы создать опору для будущей коронки. Часть штифта видна над десной, к штифту приклеивается коронка.

Использование культевых вкладок эффективно лишь при строгом соблюдении определенных условий. Ткань зуба, которая видна над десной, должна составлять не менее 2 мм (так называемый ферул). Если же ткань отсутствует или меньше 2 мм, на такой корень вкладку ставить нельзя, и принимается решение о целесообразности лечения зуба либо его удалении. Если же расширить показания к установке вкладок, возможны трещины зуба, расцементирование коронок, и тогда пациенту предстоит удаление, так как зубы с культевыми вкладками не подлежат перелечиванию. К нам приходят пациенты и просят установить обратно выпавшую из корневого канала  коронку с вклеенной в нее вкладкой, но это невозможно, потому что в канал попала слюна, корень размягчился и подлежит удалению.

В некоторых случаях доктор порекомендует пациенту сразу удалить зуб и установить имплантат, это более надежное лечение. Если мы планируем большие работы – лечение и имплантацию нескольких зубов – мы не можем допустить, что через два года одна из установленных конструкция выпадет: это может повлиять на все прочие конструкции, пациенту придется перелечивать все – а это большие деньги и много времени. Качественные имплантаты не выпадают и могут прослужить пациенту всю жизнь.

Почему пациенты все же готовы устанавливать вкладки даже при неблагоприятном прогнозе?

Многим пациентам психологически тяжело решиться на удаление зуба, и они предпочитают сохранить корень зуба, даже если доктор предупреждает, что вкладка может прослужить всего два года. Они готовы испытать удачу – ведь есть шанс, что вкладка прослужит дольше. При этом стоимость установки вкладок и имплантатов отличается незначительно, и  гораздо более выгодно сразу установить имплантаты и не переплачивать за стоматологические работы.

Однако в некоторых случаях есть вероятность,  что вкладка простоит около пяти лет.  Для этого необходимо наличие твердых тканей зуба, выступающих на 2 мм, хороший ровный канал, хорошая пломбировка канала, отсутствие  воспаления в области верхушки корня, достаточно длинный корень для установки вкладки.

Культевые вкладки делаются несколькими способами из разных материалов.

Золотосодержащий сплав 

Наиболее эстетичный материл, имеющий желтый цвет – наиболее близкий к цвету дентина. Когда мы перекрываем вкладку коронкой,  зуб получается желтоватый, естественного цвета.  Этот материал достаточно мягкий, не приводящий к трещинам корней, а также инертный, не взаимодействующий с организмом. Большой недостаток - крайне высокая стоимость данных вкладок.

Кобальт-хром, никель-хром

Хороший материал для культевой вкладки. Содержит примеси,  может взаимодействовать с другими металлами в полости рта.

Диоксид циркония

Из этого материала получаются самые эстетичные вкладки, они имеют белый цвет. По сравнению с вкладками из золота, их цена практически в три раза ниже. У них есть лишь один недостаток – этот твердый материал теоретически может приводить к трещинам корней, но эта вероятность не высока.

Остались вопросы к доктору?

Просто заполни форму

Методы изготовления культевых вкладок

Непрямой метод

Для врача это самый простой и наименее трудозатратный способ, последствием которого становятся  неточности при установке вкладки. Врач просто готовит канал, снимает слепки, отдает технику, тот моделирует вкладку и возвращает ее ортопеду. Погрешность приводит к тому, что вкладка может плохо сесть, может иметься небольшой зазор между зубом и вкладкой. Это опасно будущей расцементировкой.

Прямой метод

Врач самостоятельно моделирует культевую вкладку  в полости рта. Результатом этого трудоемкого процесса является высокая точность вкладки. После подготовки зуба доктор устанавливает в канал штифты из специального материала, который твердеет в канале и принимает его форму. Этот материал с очень низкой усадкой,  дающий очень маленькую погрешность. Затем  этот материал извлекается и отдается технику,  который изготовляет точную его копию  из металла, ортопеду остается только подсадить ее в канал. При этом мы полностью избегаем погрешности, которая может возникнуть на любом этапе непрямого метода: усадка слепка, расширение отлитой из гипса модели, усадка воска при моделировании техником вкладки.

При этом цена вкладки не меняется в зависимости от использования метода, меняется лишь результат.

В клинике «ДомоденТ» ортопеды используют только прямой  метод изготовления культевых вкладок.

Система комментирования SigComments

Культевая вкладка из диоксида циркония – цены на циркониевую вкладку в СПб

Культевая вкладка из диоксида циркония

Установка вкладки позволяет восстановить разрушенный зуб и широко применяется в современной ортопедической стоматологии. Культевые вкладки из диоксида циркония фиксируются глубоко в каналах корня и позволяют надежно установить искусственную коронку при разрушении собственных тканей более, чем на 60%. Такое решение можно использовать для восстановления в том числе зубов в зоне улыбки, что связано с высокими эстетическими характеристиками материала.

Преимущества циркониевых вкладок

Циркониевая культевая вкладка имеет несколько преимуществ:

  • высокая эстетичность. Материал не просвечивает через тонкие стенки коронки, а также для него несвойственно появление синюшного оттенка десны, как при использовании металла;

  • точность прилегания. Современные технологии гарантируют посадку протеза с минимальной погрешностью. Поэтому вероятность осложнений в виде дискомфорта или развития вторичного кариеса практически нулевая;

  • отсутствие аллергии. Диоксид циркония является гипоаллергенным и нетоксичным материалом, абсолютно безопасным для использования;

  • прочность и надежность. Материал неэластичен, поэтому вероятность смещения или искривления системы минимальна.

Культевые вкладки из циркония представляют собой универсальное решение. Конструкции можно применять даже в сложных случаях: при непроходимых, искривленных каналах корня зуба.

Показания и противопоказания

Установка вкладок показана при разрушении резцов кариесом или травмой, а также при тонких стенках собственной коронковой части зуба. Врач порекомендует культевую вкладку из диоксида циркония при аллергии на металл, некоторых врожденных дефектах зубочелюстной системы.

Существуют и противопоказания:

  • острые воспалительные заболевания тканей пародонта;

  • тяжелые формы пародонтита, образования — кисты, гранулемы, кистогранулемы;

  • бруксизм.

Важно снять острые состояния, и только после приступать к ортопедическому этапу лечения. Предварительный осмотр и рентгенография помогут врачу определиться с целесообразностью установки.

Изготовление и установка

Установка культевой вкладки из диоксида циркония и протезирование могут включать 2−3 визита к специалисту. Восстановление проводится в несколько этапов:

  • диагностика и подготовка: осмотр полости рта, рентгенография, создание оттиска, на основе которого разрабатывается трехмерная модель;

  • обработка данных на компьютере и проектирование цифрового элемента, выточка конструкции на специальном оборудовании;

  • примерка конструкции, внесение коррективов при необходимости для безупречного комфорта при ношении;

  • финальный этап — установка вкладки с помощью стеклоиономерного цемента.

Этапов может быть больше в зависимости от состояния зуба и полости рта в целом. Так, может потребоваться распломбирование каналов перед восстановлением или удаление пульпы, если ранее не проводилось эндодонтическое лечение.

Уточнить стоимость ортопедического лечения с применением культевой вкладки из циркония вы можете на консультации врача -стоматолога - ортопеда. Стоматологи-ортопеды клиник «СТОМА» имеют высокую квалификацию и многолетний опыт работы. Мы готовы помочь в самых сложных случаях. Записаться на осмотр вы можете по телефону или через специальную форму на сайте.

виды и особенности, стоимость культевой вкладки под коронку

Виды культевых вкладок

По способу изготовления зубные вкладки на зубы бывают:

  • литые, состоящие из цельной основы и фиксирующих металлических штырей;
  • разборные, которые предназначены для восстановления зубов со сложным корневым каналом.

Литая неразборная культевая вкладка предназначена для восстановления зуба с одним каналом, а разборную можно применять для зубов, корень которых имеет сложную форму или три-четыре канала. При этом после установки разборной культевой вкладки ее удаление нереально. Поэтому зачастую на такой вид вкладок дается пожизненная гарантия.

Кроме того, культевые вкладки могут подразделяться по используемому материалу на:

  • металлические из кобальт-хромового или золотосодержащего сплава. Устанавливать такие вкладки рекомендуется на жевательный ряд зубов;
  • безметалловые вкладки из диоксида циркония, предназначенные для протезирования передних зубов. Восстановленный с помощью данных вкладок зуб будет иметь такую же прозрачность, как ткани натуральных зубов, вернет былую эстетику зубного ряда и воссоздаст жевательную и речевую функции передних зубов.

Стоит отметить, что при протезировании с помощью металлокерамических коронок вкладку лучше делать из кобальт-хромового сплава, а в случае коронки из диоксида циркония, то из того же материала должна быть и вкладка.

Особенности культевых вкладок

Отличительной чертов культевых вкладок является тот факт, что они равномерно перераспределяют создаваемые нагрузки на зубы, потому как имеют опору на всю поверхность и закрепляются в каждом корневом канале. А благодаря тому, что крепление коронки осуществляется с помощью цементирующего состава, обеспечивается герметичное прилегание протеза к остаткам зуба, что в свое время предотвращает образование микротрещин, в которые могут попасть под коронку остатки пищи или слюна.

Кроме того данный метод протезирования:

  • надежен и эффективен при восстановлении одного зуба в зубном ряду;
  • позволяет восстановленному и прочим зубам в зубном ряду выдерживать любые нагрузки, создаваемые со стороны челюсти;
  • гарантирует прочность и долговечность службы коронки, в отличие от случаев с установкой под коронку обычного штифта;
  • в некоторых случаях позволяет осуществить коррекцию положения отдельных зубов;
  • упрощает установку мостовидных ортопедических конструкций.

К недостаткам культевых вкладок относится только их высокая стоимость, которая нивелируется после полученного результата.

Необходимо ли предварительное лечение зубов?

Перед началом восстановительных работ, в любом случае необходимо посетить стоматолога для проверки состояния зуба и его корневой системы на наличие воспалений, гноя или кисты, потому как протезирование культевыми вкладками возможно только при надежности корневой ткани и при отсутствии любого намека на воспалительный процесс. Это связано с тем, что после установки данной конструкции, извлечение ее будет возможным только вместе с самим зубом.

При необходимости оставшиеся стенки или части поврежденного зуба снимаются, и осуществляется препарирование зуба под культевую вкладку.

Цены на культевые вкладки

Зубные культевые вкладки – это довольно дорогой метод протезирования, но только в случае использования драгоценных металлов и керамики при ее изготовлении. Более приемлемой по цене, но не хуже по качеству, является кобальтохромовая вкладка.

Наши предложения

Стоматологическая клиника «Анле-Дент» предлагает услуги по изготовлению культевых вкладок из различных сплавов и помощь в восстановлении эстетики и функциональности зубов даже в самых сложных случаях. Поэтому если вам нужна помощь в протезировании, обращайтесь к нам, и мы вам поможем!

Культевая вкладка для зубов в стоматологической клинике Вегастом

Особенности конструкции

Вкладка состоит из двух частей — коронковой и корневой. Корневая часть фиксируется к зубному каналу, а внешняя — коронковая часть напоминает собой культю зуба и уже полностью пригодна для дальнейшего протезирования. Некоторые дантисты используют штифты. Но вкладка — это более надежный материал, применение которого гарантирует, что коронка будет держаться прочно. Срок службы культевой вкладки в разы выше, чем у штифта. Главное преимущество изделие в том, что оно позволяет распределять нагрузку на зуб равномерно. Вкладка герметично прилегает к остаткам зуба, тем самым защищает коронку от возникновения сколов и трещин.

Зачем нужны вкладки, если есть протезы, штифты?

Процесс изготовления конструкции занимает, нет так мало времени, а установка, в отличие от штифта, производится в несколько этапов. Сроки установки вкладки мало отличаются от времени изготовления протеза. Ввиду этого многих пациентов клиники «Вегастом» несколько удивляет, когда дантист рекомендует для реставрации зуба именно такое изделие.

Среди главных причин, по которым дантисты выбирают временные культевые вкладки:

  • надежность конструкции;
  • высокие показатели износостойкости;
  • относительная дешевизна по сравнению с протезом;
  • изготовление по слепку зуба, что обеспечивает полное анатомическое скрепление корня и вкладки.

Штифт годится только в тех случаях, когда помимо корня у зуба уцелели хотя бы стенки. Тогда есть шансы, что пломба продержится долго. Но, если от всегда зуба остался лишь пенек, стандартными методами художественной реставрации сложно обойтись. Установка протеза подразумевает полное удаление остатков зуба, что нежелательно. Вкладка же позволяет выполнить качественную реставрацию без удаления корневой части. Конструкция обеспечит равномерное распределение жевательной нагрузки, тем самым снизит риск разрушения вкладки и корня.

Если корень зуба разрушается, без удаления не обойтись, а дальнейшее лечение не только длительное, но и весьма затратное. Стоматологам не раз приходилось сталкиваться с жалобами пациента касательно большой подвижности коронки, прикрепленной к штифту. Это одновременно неудобно и опасно, ведь неприкрытая корневая часть зуба является отличной средой для развития болезнетворных микробов, которые пагубно влияют на состояние десен.

Культевые вкладки

Культевые штифтовые вкладки изготовление

Процесс длительный и трудоемкий. Пациент должен быть готов к тому, что перед установкой придется запломбировать все зубные каналы. Вкладка может крепиться только к здоровому корню зуба. Лечение может произвести обычный стоматолог терапевт. Изготовление культевой вкладки занимается только ортопед. Для этого нужны особые знание и опыт работы, поэтому пациентам рекомендуют обращаться только в специализированные клиники, которые имеют официальное разрешение на проведение протезирования.

На начальном этапе работы с пациентом, ортопед должен распломбировать зубные каналы на глубину, равной длине вкладки. Это необходимо, чтоб сделать индивидуальный слепок. Полученный оттиск передается в специализированную лабораторию, где зубной техник занимается непосредственно изготовление конструкции.

Изделия отличаются:

  • особенностями конструкции;
  • материалами изготовления;
  • способами установки.

Если поделить всю работу ортопеда с пациентом на этапы, то их перечень будет выглядеть следующим образом:

  • Подготовка зубных каналов к протезированию путем распломбировки на 60-70% вглубь.
  • Препарирование зуба.
  • Получение двухслойного силиконового оттиска.
  • Установка временной пломбы.
  • Изготовление культевой вкладки в лаборатории на основании полученного слепка.
  • Моделирование штифта вкладки из воска;
  • Литье конструкции в лаборатории после внесение в слепок необходимых коррективов.
  • Несколько окончательных примерок и коррекция протеза непосредственно стоматологом.

После проведения ряда сложных подготовительных манипуляций, изготовленная штифтовая культевая вкладка крепится к зубу. Фиксация коронки достигается благодаря нанесению специального стоматологического цемента. Им служит композит двойного отверждения или стеклоиномерный состав. После того, как культя успешно установлена в корневой канал, дантист предлагает пациенту несколько вариантов дальнейшего лечения. Это может быть установка коронки или протеза. Роль в выборе играют только индивидуальные пожелания клиента клиники «Вегастом» и его финансовые возможности. Коронка обойдется несколько дешевле, нежели протез, но срок службы последнего ощутимо выше.

Почему стоматология на Каховке?

Наша клиника располагает самым передовым стоматологическим оборудованием и может похвастаться высококлассными опытными специалистами, которые не только выявят ваши проблемы, но и проведут качественное лечение на каждом этапе, а также дадут необходимые рекомендации.

Культевые вкладки

Показание к применению культевой вкладки для зуба

Дантист клиники рекомендует пациенту подобный метод реставрации только в случае, если уцелел корень зуба, иначе крепить штифт конструкции будет попросту не к чему. Сильное разрушение стенок не является препятствием для установки вкладки.

Прямыми показаниями, которые указывают на необходимость применения данного метода лечения, являются:

  • дефекты расположения и формы зуба;
  • разрушение коронковой части;
  • наличие изъянов на зубе около десны;
  • пародонтит, прочие болезни десен.

Также конструкция активно используется стоматологами в качестве основы для будущего керамического протеза. Качественная культевая вкладка на передний зуб поможет избежать протезирования.

Минусы культевой вкладки?

Да, действительно, некоторым пациентам противопоказано протезирование культевыми вкладками, как метод художественной реставрации зуба. К таким факторам относят:

  • воспалительные процессы в тканях десен, где планируется фиксировать штифт;
  • отсутствие целостности корня;
  • не долеченные зубные каналы;
  • синдром патологической подвижности зуба;
  • аллергическая реакция на один или несколько компонентов сплава вкладки.

Как видно, большинство из клинических симптомов, приведенных в качестве противопоказаний, можно устранить терапевтическим методом в клинике Вегастом. После этого разрешается установка культевой вкладки и дальнейшее протезирование.

Культевые вкладки

Виды культевых вкладок

Литая культевая вкладка на однокорневой зуб. Изготавливается под воздействием высокой температуры и давления. Состоит из основной и фиксирующей части с фиксаторами (штырями).

Разборная. Необходима, если в зубе имеется более одного уцелевшего канала. Тогда подогнать штыри по размеру и форме достаточно сложно даже опытному ортопеду, поэтому рекомендуется делать их съемными. Изделие делается в соответствии с точной формой зуба. Удалить разборную культю с зуба нереально, поэтому носят подобные вкладки пожизненно. Клиника предоставляет гарантии относительно качество съемной культевой вкладки.

  • Керамическая культевая вкладка. Оптимальный выбор для пациентов, которые отдают предпочтение коронкам не из металла. Дантисты чаще всего используют керамические изделия именно для художественной реставрации передних зубов. Специальные технологии позволяют практически на 100% подобрать подходящий к естественному оттенку цвет зубной коронки. При хорошей работе мастера, в итоге сложно невооруженным глазом заметить, что человек использует протезы. Фиксаторами служат циркониевые или углеродные штифты для культевых вкладок, на которые во время завершающего этапа наращивается керамическая головка.
  • Кобальт Хром или КХС. Идеальный вариант для восстановления жевательных резцов. Нагрузка на такие зубы очень высока, с ней отлично справится сверхпрочный хром, в то время, как керамика может не оправдать ожидания. Материал подходит только для изготовления разборной конструкции, так как плохо поддается обработке. Кобальт и хром — это именно тот случай, когда сплав может вызвать аллергическую реакцию у пациента.
  • Металлокерамическая культевая вкладка. Для их изготовления используют благородные и неблагородные металлы. От выбора главного компонента сплава напрямую зависит коронка культевой вкладкой цена. Конструкция внутри полностью состоит из металла, а снаружи покрыта керамической оболочкой. Основным достоинство такого материала можно назвать высокие эстетические характеристики и долгий срок эксплуатации. Керамика в сочетании с металлом устойчива к истиранию и не вызывает аллергической реакции. Установить культевую вкладку металлокерамическую коронку недешево, но практично.
  • Циркониевые культевые вкладки. Модель представляет собой оптимальное сочетание цены и качества. Устраивает пациента эстетическими показателями и финансовыми затратами. Подходят для лечения пациентов любого возраста. Не вызывают аллергической реакции. Срок эксплуатации при правильном уходе неограничен.
Культевые вкладки

Правильная установка вкладок

Сделать культевую вкладку — это только половина дела. Главным подготовительным этапов в поставленной задаче считается выбор клиника. Организация Вегастом достойно зарекомендовала себя у пациентов. Здесь каждому клиенту гарантируют:

  • качественное лечение;
  • надежность протезирования;
  • безболезненную реставрацию зуба;
  • использование только качественных расходных материалов;
  • разумное сочетание цены и качества.

Целнолитые культевые вкладки и разборные конструкции изготавливаются на основе слепка с челюсти пациента, поэтому их использование комфортно и не вызывает дискомфорта. Установка конструкции проводится опытными врачами ортопедами под действием анестетиков. Во время процедуры клиент не чувствует болезненных ощущений. Количество визитов к стоматологу определяется индивидуально. Время посещения всегда согласовывается с пациентом, чтобы клиент мог не отклоняться от привычного распорядка дня. Пока конструкция находится на стадии разработки, пациенту устанавливается временная коронка на культевую вкладку, поэтому не следует волноваться об эстетической стороне вопроса.

Клиника специализируется на установке культевых вкладок в Москве, предлагает пациентам обоснованную цену сервиса. На все виды работ действует гарантия. «Вегастом» располагает современным стоматологическим оборудованием и высококвалифицированным кадровым составом. Индивидуальный подход — главный принцип в работе с пациентами, поэтому результат сотрудничество всегда достойный.

Культевые вкладки

Наши доктора

Пример работы

Контактная информация

Чтобы записаться на нейлоновое протезирование зубов, просто позвоните в стоматологическую клинику «Вегастом» по номеру: +7 (495) 331-66-11 или можете прийти по адресу: город Москва, улица Каховка, корпус 1 (метро: Новые Черёмушки, Калужская, Севастопольская, Каховская). Если необходима любая другая информация о клинике можете написать на почту: [email protected]
Работаем ежедневно, с 10:00 до 21:00!

Достаточно ли подготовлены ваши коронки ?: Несколько приемов для обеспечения адекватной коррекции окклюзии

БЫЛИ ЛИ ВЫ КОГДА-ЛИБО ЗВОНОК от своего лаборанта с ужасными новостями о том, что вы недостаточно удалили одну из коронок? Я был бы настолько смел, чтобы сказать, что все те из нас, кто практикует реставрационную стоматологию, слышали эти новости хотя бы раз. Некоторые из нас получили эти новости больше, чем мы хотели бы признать.

Изготовляется все больше и больше цельнокерамических реставраций, и дизайн препарирования и уменьшение окклюзии важны для прочности и долговечности их материала.После соединения реставрации e.max (Ivoclar Vivadent Inc.) имеют среднюю прочность на изгиб 500 МПа при толщине 1 мм, а некоторые реставрации из диоксида циркония могут быть прочными и долговечными при толщине 0,5 мм.

Что произойдет, если мы недостаточно подготовимся? У нас есть только пять вариантов, когда это происходит:

  1. Пациент возвращается, чтобы заново обработать зуб и сделать новый окончательный слепок. Хотя это идеальный вариант, это может занять много времени и дорого для стоматологической практики.
  2. Попросите лабораторию изготовить коронку идеальной толщины и спланировать уменьшение противоположного зуба.Этот вариант может работать, но тогда мы должны спросить или сообщить пациенту об удалении структуры зуба с зуба на противоположной дуге. Что произойдет, если пациент не хочет этого делать или если зуб чувствителен во время эмелопластики? У этого варианта есть некоторые неотъемлемые проблемы, в том числе потенциальное подрыв доверия пациента. Если бы у меня был пятицентовик каждый раз, когда я встречал пациента, который заявлял, что его или ее предыдущий дантист поставил неподходящую коронку, а затем сбрил другие зубы, мои стоматологические ссуды были бы выплачены!

  3. Попросите лабораторию изготовить редукционный колпачок.Во время процедуры установки редукционный колпачок будет размещен на препарированной вами коронке, и он будет служить в качестве ориентира для уменьшения любой недовосстановленной структуры зуба, а затем коронка будет установлена ​​на зуб. Помимо первого варианта, это, вероятно, лучший вариант. Это избавляет пациента и кабинет от лишнего визита для повторной обработки зуба, но необходимо соблюдать осторожность, чтобы уменьшить надлежащую структуру зуба. Если структура зуба чрезмерно восстановлена, несмотря на использование редукционного колпачка, посадка между коронкой и зубом может быть неточной.В зависимости от того, где произошло недовосстановление, это может привести к уменьшению ретенции коронки или усилению зависимости от прочности цемента. Дополнительным недостатком этого варианта является то, что изготовление редукционного колпачка обычно требует дополнительных лабораторных сборов, что увеличивает затраты на лабораторию.

  4. В любом случае попросите лабораторию изготовить коронку. Это может привести к тому, что участки коронки станут по своей природе слабыми, и это может снизить ее долговечность. (Не стреляйте в посланника.. . такое бывает!)
  5. Устранение всех этих проблем и уменьшение необходимого количества структуры зуба, исходя из потребностей предлагаемого реставрационного материала. Есть некоторые инструменты, которые мы можем использовать для уменьшения необходимого количества структуры зуба.
Боры для уменьшения окклюзии и режущего края

Доступны боры (система ограничения глубины WRC, Brasseler, США) с режущими кромками на определенной глубине, что позволяет стоматологам уменьшить структуру зуба до заданной глубины.Эти боры ограничивают возможность чрезмерного восстановления. В зуб можно нарезать глубинные надрезы или, альтернативно, с помощью этих боров можно выполнить полное сокращение окклюзии или режущего края.

Плюсы: Эти боры доступны с разной глубиной, и они обеспечивают большую универсальность для различных предлагаемых реставрационных материалов. Функция ограничения глубины предотвращает чрезмерную подготовку структуры зуба. Эти боры можно автоклавировать и использовать повторно.

Минусы: Это алмазные боры, поэтому практика требует дополнительных затрат.

Язычки для уменьшения глубины

Flex Tabs от Kerr - это гибкие одноразовые вкладки различной толщины (1,0 мм, 1,5 мм, 2,0 мм), которые можно поместить между препарированием коронки и противоположным зубным рядом, чтобы определить, структура зуба подходит для реставраций с полным покрытием. Они бывают одноразовые и одноразовые.

Плюсы: Выступы можно обрезать до нужной ширины. Они относительно недорогие. Они помогают определить местоположение недостаточно подготовленной структуры зуба; кусок артикуляционной бумаги можно обернуть вокруг выступа, чтобы отметить, где препарирование требует дополнительной регулировки.

Минусы: Эти выступы плоские, и препараты обычно имеют встроенную первичную анатомию, поэтому необходимо следить за тем, чтобы любое сопротивление язычка было вызвано неадекватным сокращением, а не застреванием гибкого язычка, проходящего через бугорки. Другой недостаток заключается в том, что они не подходят для всех реставраций с частичным покрытием, когда некоторая окклюзионная структура зуба остается нетронутой.

Направляющие для уменьшения глубины

Направляющие для препарирования коронок PrepSure (ContacEZ) представляют собой автоклавируемые пластиковые инструменты, предназначенные для подтверждения идеальной препарирования зубов под коронки и накладки. Эти инструменты поставляются в упаковке по три: уменьшение 1 мм, 1,5 мм и 2,0 мм. Одна сторона измеряет мезиальную половину препарата, а другая сторона измеряет дистальную половину препарата. Измерительный наконечник можно поместить в редукционные канавки, чтобы обеспечить надлежащее уменьшение, или он может быть помещен между подготовленной структурой зуба и противоположным зубом после того, как произошло уменьшение окклюзии. Хвостовик инструмента изогнут, что облегчает измерение всех аспектов препарирования.Направляющие для препарирования коронок PrepSure предназначены для скольжения между препарированной и противоположной структурой зуба. Если направляющая PrepSure не скользит пассивно, требуется дополнительная подготовка. Это положительная особенность этого инструмента, так как другие методы могут потребовать интерпретации. Дополнительной особенностью является то, что к осевым стенкам препарирования можно приставить направляющую для оценки осевого уменьшения.

Pros: Направляющие PrepSure для препарирования коронок автоклавируются и могут быть легко адаптированы к препарированию коронки, чтобы обеспечить надлежащее уменьшение структуры зуба для реставраций из различных материалов. Их можно установить для оценки окклюзионной редукции при реставрациях с частичным покрытием. Они могут оценить как окклюзионную, так и осевую репозицию.

Минусы: Несмотря на разумную стоимость, эти инструменты могут нуждаться в замене примерно после 25 использований.

В нашем распоряжении имеется широкий выбор стоматологических материалов для создания естественных долговечных реставраций. Различные материалы требуют определенной толщины и конструкции препарирования, и долговечность многих из этих материалов зависит от конструкции препарирования, включая уменьшение окклюзии.Использование инструментов для адекватного уменьшения зубов поможет нам предложить пациентам красивые реставрации, обеспечивающие долговечность.


Примечание редактора: Эта статья впервые появилась в журнале Pearls for Your Practice: Product Navigator. Нажмите здесь , чтобы подписаться. Нажмите здесь , чтобы отправить товар на рассмотрение.


Памела Маральяно-Мунис, DMD, является редакционным директором Pearls for Your Practice: Product Navigator , электронного информационного бюллетеня от DentistryIQ и Dental Economics . Она была стоматологом-гигиенистом, прежде чем получила DMD в Школе стоматологической медицины Университета Тафтса и сертификат по продвинутому протезированию в Школе стоматологии UCLA. Она преподает и ведет частную практику в Салеме, Массачусетс. В 2010 году ее практика была названа Американской стоматологической ассоциацией «Практикой года по профилактике взрослых».


Чтобы просмотреть последние статьи о стоматологических продуктах, щелкните здесь.

Чтобы просмотреть самые свежие заголовки о стоматологии, щелкните здесь.

Четыре типа переломов зубов

Опубликовано в: Общие
Опубликовано: 31 мая 2014 г.

Переломы чрезвычайно распространены во всех стоматологических клиниках. Они случаются с людьми любого возраста, хотя чаще всего встречаются у пациентов старше 25 лет. Переломы, как правило, болезненны и их трудно диагностировать, но, как правило, их легко лечить. Есть несколько типов переломов, которые я объясню ниже.

Первый тип перелома называется косым наддесневым переломом.Это происходит, когда вы кусаете слишком сильно, и обнаруживается над деснами. Хорошая новость в том, что этот тип перелома обычно не влияет на нервы. Боль проходит, как только отколется отломанная часть зуба. Открытый участок зуба может болеть, но стоматолог легко его отремонтирует. Если перелом достаточно велик, вам может потребоваться коронка, чтобы предотвратить повторение переломов этого зуба.

Второй тип перелома происходит намного ниже линии десны. Это называется косой поддесневой перелом.В этом случае сломанный зуб продолжает вызывать ужасную боль, пока вы его не удалите. Это связано с тем, что сломанный кусок зуба обычно остается в деснах после того, как он отломился. К счастью, он обычно не влияет на нервы, хотя может привести к необходимости очистки корневого канала перед установкой коронки.

Этот перелом различается по степени тяжести в зависимости от того, как далеко он прошел. линия десен. Если он вошел глубоко в линию десен, спасти зуб может быть невозможно.Однако трещина может присутствовать много лет, прежде чем вы начнете чувствовать боль. По этой причине рекомендуется регулярно посещать стоматолога.

Третий тип перелома - косой перелом корня. Этот перелом не касается коронки зуба. Он почти всегда находится под деснами, особенно под костью. Если он находится рядом с коронкой вашего зуба, это почти всегда смертельно. Вы можете попытаться спасти зуб с помощью корневого канала, однако обычно это не удается.Позже зуб всегда будет потерян из-за абсцесса кости.

Четвертый и последний тип перелома называется вертикальным переломом апикального корня. Это происходит на кончике корня и обычно является наиболее болезненным видом перелома, даже если вам удалили нерв с помощью корневого канала.

Вертикальные апикальные переломы вызывают боль из-за того, что отломки давят на кость. Это приводит к растяжению фрагментов фрагмента, вызывая сильную боль. Единственный способ исправить этот перелом - получить корневой канал; Обычно это помогает облегчить боль и удалить мертвую часть зуба, на которую нанесен перелом.

Переломы часто бывают и болезненны, поэтому никогда не откладывайте поход к стоматологу. Чем дольше вы ждете лечения, тем серьезнее они становятся. Позвольте стоматологу поставить вам диагноз и исправить это, прежде чем им станет хуже.

Чтобы узнать о нашей практике семейной стоматологии в долине Гудзон, запишитесь на прием.


Family Dental Group предлагает доступную семейную стоматологию и бережную и доброжелательную стоматологическую помощь в Гудзонской долине.Наши офисы удобно расположены с увеличенным графиком работы, чтобы удовлетворить ваши потребности. В Family Dental Group мы предоставляем большинство стоматологических услуг, от базовой профилактической помощи и общей стоматологии до специализированных процедур и полной реконструкции зубов. Мы принимаем большинство планов стоматологического страхования и предлагаем доступные финансовые решения для любого бюджета. Удовлетворение потребностей пациентов является нашим главным приоритетом, и мы стремимся обеспечить исключительное, доступное стоматологическое обслуживание и индивидуальный подход, которые ведут к прочным отношениям. Улыбающийся пациент - наша самая большая награда, и мы с нетерпением ждем, чтобы эта улыбка была здоровой, красивой и яркой. Найдите в Family Dental Group доступного стоматолога, который действительно заботится о вас.

Инструкции по лечению корневых каналов

В зуб установлена ​​временная пломба . Важно не есть ничего липкого или жевательного, например жевательной резинки, карамели, зубных булочек и т. Д., Пока зуб не будет должным образом восстановлен вашим стоматологом. Иногда временная пломба слегка опускается, и у вас возникает ощущение, будто она выпала.Обычно он все еще здесь. Если вы посмотрите на зуб и на нем нет пломбы, обратитесь в наш офис, так как важно, чтобы зуб оставался запломбированным.


Чувствительность к горячему / холодному исчезнет, ​​но зуб может быть болезненным при укусе или прикосновении. Это происходит из-за воспаления, которому нужно время, чтобы утихнуть, обычно 2-3 дня.


Антибиотики или лекарства, отпускаемые по рецепту, редко требуются после приема. Если вам прописали лекарство, примите его точно в соответствии с указаниями.Ибупрофен (Адвил, Мотрин) 400-800 мг (2-4 таблетки) каждые 6 часов обеспечит вам комфорт в течение следующих 2-3 дней. НЕ ПРЕВЫШАЙТЕ 3200 мг (16 таблеток) за 24 часа. Если вы не можете принимать ибпрофен, принимайте Тайленол (ацетаминофен) 1000 мг (2 таблетки) каждые 6 часов. НЕ ПРЕВЫШАЙТЕ 3000 мг (8 таблеток) в течение 24 часов. Не употребляйте алкоголь во время приема Тайленола (ацетаминофена) из-за возможного повреждения печени.


Пока зуб не восстановит ваш стоматолог общей практики, он будет хрупким и может треснуть или сломаться, что может привести к потере зуба.Не ешьте ничего хрустящего или твердого на зубе, пока лечение корневых каналов не будет завершено и стоматолог не восстановит зуб. Примеры продуктов, которые НЕ следует есть, пока не будет установлена ​​корона: лед, попкорн, арахис, корочка для пиццы, булочки и т. Д.


Продолжайте чистить зуб зубной щеткой и зубной нитью, если не указано иное, не пользуйтесь зубной нитью из-за установки временной пломбы.


Правильная окончательная реставрация зуба чрезвычайно важна для долгосрочного успеха.Свяжитесь со своим стоматологом в течение двух недель, чтобы договориться о следующем приеме.

Преимущества и недостатки коронок того же дня

Что бы вы сделали, если бы сломали зуб за день до свадьбы или важного собеседования? Сможет ли ваш стоматолог отремонтировать его вовремя? Если у нее есть подходящие технологии, ответ - да!

Прошли те времена, когда пациентам приходилось несколько раз посещать стоматолога для установки зубной коронки. Раньше пациенты обычно гуляли неделю или две с непривлекательным выбритым зубом или ненадежной временной коронкой.К счастью, теперь стоматологи могут использовать технологию CAD / CAM для цифрового проектирования индивидуальной зубной коронки за считанные минуты. Эта процедура может стать палочкой-выручалочкой, если вы попали в безвыходное положение!

Не все стоматологи предлагают это лечение. Обязательно просматривайте вкладку «Услуги» стоматолога для коронок в тот же день или вкладку «Технологии» для технологии CAD / CAM. Чтобы узнать больше об этой услуге реставрационной стоматологии, свяжитесь напрямую с нашим офисом.

Продолжайте читать этот блог, чтобы узнать о преимуществах и недостатках однодневных зубных коронок.

Преимущества однодневных корон

Вылечить и восстановить зуб за один день - очевидное преимущество зубных коронок, сделанных в тот же день. Другие преимущества включают:

Функция восстановления

Сломанный или поврежденный зуб влияет на внешний вид вашей улыбки, манеру речи и пищевые привычки. Поэтому важно как можно скорее восстановить зуб! Благодаря однодневным коронкам функции жевания и речи восстанавливаются сразу, поэтому вам не придется иметь дело со слабой и ненадежной временной коронкой.

Предотвращает травмы

Опять же, важно избегать временной коронки. Временные коронки более подвержены отслаиванию, что может привести к травме соседних зубов или десен. Однодневные коронки также требуют меньше сверления, чтобы сохранить большую часть естественной структуры зуба.

Обеспечивает комфорт

Точная технология CAD / CAM позволяет стоматологам создать точную и удобную реставрацию. Наш стоматолог также снимает цифровые оттиски, чтобы ваша зубная коронка была еще точнее, а весь процесс был гораздо более приятным.

Экономия денег

Хотя однодневные и традиционные коронки стоят примерно одинаково, пациенты экономят деньги, потому что им не нужно платить за дополнительный прием или временную коронку.

Недостатки одноразовых корон

Есть только две распространенные жалобы на коронки в тот же день:

Менее прочный

Однодневные коронки изготавливаются из керамического блока. Традиционные коронки обычно состоят из металла, фарфора, керамики или их комбинации.Поскольку металл очень хорошо сцепляется с зубами, металлические коронки и коронки, сплавленные с металлом, известны как самые прочные реставрационные материалы.

Однако коронка, изготовленная в тот же день, может прослужить столько же, сколько и традиционная коронка, при правильном уходе.

Не удается обнаружить некоторые трещины

Если у вас перелом зуба, который выходит ниже линии десны, лучше подойдет традиционная коронка. Компьютерная технология может не обнаруживать проблемы или повреждения ниже линии десен.

Вывод

Если вам нужна немедленная реставрация из-за нехватки времени, или вы просто хотите избежать многократных посещений и временной коронки, коронки, сделанные в тот же день, являются эффективным и доступным реставрационным решением.

Пациентам, страдающим бруксизмом и стискиванием челюстей, могут быть предложены металлические или сплавленные с металлом коронки из фарфора.

Обсудите коронки в тот же день со своим стоматологом

Если вы не знаете, какое решение лучше всего подходит для вашей улыбки, назначьте первую консультацию стоматолога, работающего в тот же день, сегодня же.Дантист оценит ваш поврежденный зуб, обсудит ваши привычки в отношении здоровья полости рта и взвесит с вами все за и против.

Она поможет вам принять наилучшее решение вернуть вашей улыбке ее полное здоровье, функциональность и красоту.

По вопросам бережного ухода за зубами в районе Оберн, Калифорния, свяжитесь с нашим офисом сегодня по телефону (530) 823-8771.

CEREC Crown Archives - Susan M. Dennis, D.D.S

Мне нужны две короны. Я пошел к стоматологу со списком страховок, но он очень хочет, чтобы я получил коронку CEREC.Я пошел к стоматологу по страховке, чтобы оплатить лечение, но они покрывают только традиционные коронки. Мне нравится идея получить обе короны за один прием, но если я собираюсь доплатить, я хочу знать, что они такие же сильные.

Ларри Б.

Дорогой Ларри,

Насколько прочны коронки CEREC?

Когда вы говорите о прочности и долговечности зубной коронки, это больше зависит от навыков стоматолога, чем от самой коронки. Однако у коронок CEREC есть свои преимущества.

Как сказал стоматолог, их можно пройти всего за один прием. Это избавляет вас от необходимости брать дополнительный отпуск с работы. Если вы работаете с почасовой оплатой, это обычно компенсирует дополнительные расходы.

Они фрезерованы компьютером. В точности компьютеров есть что-то, что помогает с коронками. У них гораздо больше шансов правильно подойти с первого раза, чем у их созданных руками людей.

Независимо от того, какой тип короны вы получите, есть вещи, которым никто не может противостоять.Если вы точильщик зубов, они, как и ваши естественные зубы, будут трескаться, скалываться или ломаться. Простые меры предосторожности, такие как ночной сторож, защитят как ваши естественные зубы, так и любую стоматологическую работу, которую вы выполняете.

Ни одна стоматологическая работа, будь то коронка или фарфоровые виниры, не побелеет после изготовления. Так что, если вы думаете о том, чтобы на несколько лет снизить свою внешность, придав им импульс, сделайте это до того, как будут созданы ваши коронки. Таким образом, они будут соответствовать новому яркому цвету остальных ваших зубов.

Стоматологические коронки и керамические виниры

Нас часто спрашивают, в чем разница между коронками и фарфоровыми винирами, и можно ли изменить улыбку с помощью одного из них. Теперь я могу ответить на оба эти вопроса.

Фарфоровые коронки обычно используются после лечения корневых каналов или когда кариес занимает слишком большую поверхность или заходит слишком глубоко. К сожалению, они требуют значительного шлифования структуры зуба, чтобы соответствовать коронке.

Фарфоровые виниры носят чисто косметический характер. Обычно делается легкое бритье на передней части зуба, но это касается лишь глубины ногтя. Их используют, чтобы изменить внешний вид ваших зубов.

Хотя обе можно использовать для макияжа улыбки, обычно вы используете коронку только для одной, когда зуб, который вы ремонтируете, уже есть. Это потому, что виниры сохраняют гораздо больше естественной структуры зуба.

В любом случае, убедитесь, что у того, кто делает макияж вашей улыбки, есть гарантия красивой улыбки.

Этот блог предоставлен вам доктором Сьюзен Деннис.

COVID-19 UPDATE теперь предлагает виртуальные консультации

Зубные коронки улучшают внешний вид и здоровье сильно разрушенного или поврежденного зуба. В Sage Dental наши стоматологи вкладывают время и внимание, чтобы полностью понять ваши цели и внешний вид, которого вы хотите достичь. Каждая деталь продумана до мелочей при создании вашей новой улыбки и выборе правильных материалов коронки, которые обеспечат наиболее привлекательный, естественный вид и доступные результаты.

Когда нужна корона?

Если обширный кариес или трещина нарушают структурную целостность зуба, вам понадобится коронка. Иногда их называют «крышками», они могут легко прослужить 20 и более лет. Коронки используются, когда структура зуба не позволяет удерживать пломбу. Они изготавливаются по индивидуальному заказу вашего стоматолога.

Чего ожидать

Ваш стоматолог удаляет и очищает разрушенный или потрескавшийся участок, придавая зубу форму, позволяющую закрепить коронку. В некоторых случаях может потребоваться наращивание сердцевины зуба. После снятия слепка вы получите временную коронку на время изготовления новой, что обычно занимает менее 2 недель. Вы сможете подобрать цвет или выбрать более белые оттенки, если хотите.

Коронка должна плотно прилегать и точно соответствовать форме исходного зуба. Как только вы почувствуете, что это правильно, ваш стоматолог приклеит его так, чтобы он образовал сплошное уплотнение вокруг зуба. Печать и ощущение будут зависеть от:

  • Навыки вашего стоматолога в подготовке и формировании основного зуба
  • размеры заводной головки и ее точность в соответствии с техническими характеристиками
  • качество адгезионных материалов и то, как стоматолог их применяет.

Какие материалы используются для изготовления короны?

Керамика / Фарфор

  • E-Max - цельнокерамический на основе стекла дисиликата лития. Долговечность с очень естественной прозрачностью. Отсутствие металла означает отсутствие серой линии вокруг основы / под линией десен. Превосходная прочность и стойкость к излому означают, что из них можно получать очень тонкие срезы, сводя к минимуму объем естественной структуры зуба, которую необходимо удалить.
  • Цирконий - полный или сердцевина из диоксида циркония с наружным слоем из фарфора.Цельные коронки из диоксида циркония обладают свойствами, аналогичными E-Max, хотя они могут быть не такими привлекательными с косметической точки зрения.

Фарфор, сплавленный с металлом. Чрезвычайно прочный, потому что внутренний металлический каркас обеспечивает структурную основу фарфора.

Сплавы - из золота / меди или неблагородных металлов. Они очень прочные и требуют минимального удаления здоровых зубов перед установкой. Они бережно относятся к противоположным зубам.

Сколько стоит зубная коронка?

В Sage Dental мы предлагаем множество доступных вариантов лечения зубными коронками. Поскольку мы обслуживаем более полумиллиона пациентов, у нас есть покупательная способность, которая дает нам цены, которые выгодны нашим пациентам. Найдите ближайшее к вам место и позвоните нам сегодня, чтобы получить дополнительную информацию о ценах.

Если у вас нет стоматологической страховки, узнайте больше о нашей программе скидок Sage Dental VIP, где вы можете сэкономить до 40% от наших стандартных сборов на все общие, специальные и даже косметические стоматологические услуги. Мы также предлагаем ряд вариантов финансирования, чтобы сделать это лечение доступным для всех наших пациентов.

Услуги по установке коронок, мостов, частичных протезов и протезов в Брэнсоне, штат Миссури

Стоматологические коронки / мосты

Коронки - это реставрации отдельных зубов, которые рекомендуются в случаях, когда структура зубов недостаточна для удержания пломбы. Это может быть из-за переломов, кариеса или неудачных реставраций. Мосты - это реставрации более чем одного зуба, соединенных друг с другом, которые используются для замены отсутствующих зубов. Коронки и мостовидные протезы покрывают всю видимую поверхность зуба и помогают восстановить разрушенные зубы до надлежащего функционирования и эстетического вида.Коронки и мостовидные протезы изготавливаются по индивидуальному заказу и, следовательно, требуют использования лаборатории.

Коронки и мостовидные протезы изготавливаются за два-три посещения. Первое посещение включает подготовку зуба путем просверливания всех старых пломб и очистки кариеса, а затем придание зубу формы для установки коронки. Берется индивидуальный оттенок, затем изготавливается слепок зуба, который отправляется в лабораторию.

Затем пациенту надевают временную коронку, которую он будет носить до второго и последнего визита.При последнем посещении коронка примеряется и вносятся необходимые корректировки. Затем коронка цементируется на зуб.

Часто задаваемые вопросы о зубных коронках:

Нужен ли мне корневой канал перед коронкой?

Часто коронки выполняются, чтобы избежать корневых каналов, предотвращая дальнейший перелом зуба и предотвращая утечку существующей пломбы.

Коронки также используются после операций на корневых каналах. В этом случае коронка защищает и запечатывает зуб после корневого канала.

Коронка постоянная или выходит наружу?

Коронка постоянная / несъемная. Коронка навсегда приклеена к зубу и поэтому не должна выпадать.

Как долго прослужат коронки?

Срок службы коронок может составлять от 5 до 10 лет и во много раз дольше, если пациенту будет обеспечен надлежащий уход за зубами.

Что делать, если мне понадобится корневой канал после?

Иногда может потребоваться прорезание корневого канала зуба, на который была установлена ​​коронка.В этом случае коронка может быть снята с зуба, проведена процедура лечения корневого канала и повторно цементирована коронка. Если коронка не может быть удалена, корневой канал все равно можно выполнить, просверлив отверстие в коронке и сохранив коронку.

За короной сложнее ухаживать?

За коронками немного сложнее ухаживать, чем за естественными зубами, но при правильной чистке зубной нитью, чистке зубов и профилактических визитах пациенты обычно не имеют проблем с уходом за коронками.

Коронки выглядят как настоящие зубы?

Да, коронки изготавливаются на заказ, чтобы соответствовать вашим существующим зубам.

Частичные зубные протезы

Частичные зубные протезы - это съемные стоматологические приспособления, используемые для замены отсутствующих зубов. Одну частичную часть можно использовать для замены зубов с обеих сторон рта (одна частичная для двух сторон для верхней и одна частичная для двух сторон для нижней).

Частичные зубы могут выглядеть так, как будто ваши естественные зубы не отсутствуют.Они также помогают в правильном питании. За частями легко ухаживать, и их можно удалить по желанию.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *