Во сколько лет начинает расти зуб мудрости: Зуб мудрости: удалять или нет

Зуб

Содержание

ГБУЗ СО «Самарская стоматологическая поликлиника №3 Советского района»

Заведующая лечебно-хирургическим отделением №2
Гущина Елена Владимировна
тел. 224-11-57

удаление зубов с применением отечественных
и импортных анестетиков;
зубосохраняющие операции
при заболеваниях периодонта и пародонта.

Еще несколько лет назад работа хирурга в стоматологии была сконцентрирована исключительно на удалении больных зубов.

Современные исследования в области стоматологии позволяют во многих случаях избежать удаления зуба. Сегодня стоматолог-хирург — это специалист, который в первую очередь проводит операции для сохранения зуба и лишь в крайнем случае удаляет больной зуб.

Когда необходима зубосохраняющая операция?

К зубосохраняющим операциям прибегают в том случае, когда традиционное лечение не оказало должного эффекта. Хирургическое вмешательство требуется для того, чтобы сохранить основную часть живого зуба, устранив очаг заболевания. Один из вариантов зубосохраняющих операций — удаление (резекция) верхушки корня. Также возможно удаление части коронки зуба вместе с больным корнем. После проведения операции на место удаленных частей ставится остеопластический материал, который будет поддерживать форму зуба, чтобы сохранить внешнюю привлекательность и избежать излишней нагрузки во время жевания.

Достаточно часто к зубосохраняющим операциям обращаются при лечении заболеваний пародонта, когда необходима очистка зубодесневых карманов. В этом случае хирург проводит открытый или закрытый кюретаж. При открытом кюретаже у пациента откидывается лоскут десны, под которым проводится удаление зубного камня и очага заболевания. Закрытый кюретаж выполняется анологично открытому, но без надреза.

Почему сохранение зубов лучше, чем их удаление?

Возможно, покажется, проще удалить больной зуб, чем мучиться и пытаться сохранить небольшой его кусочек.

Такие мысли обоснованно возникают у пациентов, испытывающих мучительную зубную боль. Несомненно, в таком состоянии лучше вообще избавиться от зуба, чем терпеть невыносимые дерганья в области зуба.

Однако когда зуб удален, на его месте образуется пустота, то есть нарушается зубочелюстной ряд. На пустую область будут сдвигаться другие зубы — отсюда возникают проблемы неправильного прикуса, кариеса и другие неприятности, которые вполне закономерно поведут за собой удаление и других зубов. Правильно проведенная зубосохраняющая операция поможет сохранить здоровый зубной ряд и избежать сложностей, которые с большой вероятностью возникнут после удаления.

Удаление зубов

Как было уже отмечено выше, хирургия в стоматологии стремится сохранить живой зуб пациенту, даже если этот зуб был поражен серьезным заболеванием. Тем не менее, существует ряд причин, по которым до сих пор остается востребованной процедура удаления зубов.

Удаление молочного зуба. В особо серьезных случаях, когда заболевание проникло слишком глубоко, целесообразнее удалить зуб, чтобы не возникла угроза заражения постоянных зубов.
Удаляют молочный зуб хирургическим путем в период выпадения молочных зубов. Когда зуб болит и шатается. Как правило, под ним уже начинает расти новый, постоянный зуб.
Удаление зуба мудрости. Наверное, самая распространенная операция. Зуб мудрости прорезывается самым последним, примерно к 30-летнему возрасту пациента. К этому времени зубной ряд уже полностью сформирован, и новый зуб начинает давить на остальные зубы, причиняя пациенту неудобство. Само прорезывание зуба мудрости очень болезненно. Поэтому стоматологи настоятельно рекомендуют избавляться от такого зуба как можно раньше, пока он не сформировался окончательно. На ранней стадии развития зуб мудрости удалить проще и быстрее, чем уже сформировавшийся.

Удаление больного зуба. Но к этому действию стараются не прибегать, пока не использованы иные способы, позволяющие сберечь пациенту его родной зуб. Основным критерием, по которому удаление зуба необходимо — прямая угроза распространения очага заболевания на ткани пародонта и соседних зубов.

Несколько слов в заключение

В общем и целом, работа врача-хирурга в стоматологии заключается в избавлении пациента от очага заболевания. Если это можно сделать щадящим способом, без удаления всего зуба, проводят зубосохраняющую операцию. К удалению всего зуба обращаются строго по показаниям лечащего врача.

Зубы мудрости

Зубы мудрости также называют восьмерками или третьими молярами, так как они стоят на восьмом месте в ряду и на третьем среди моляров. Они начинают расти позже остальных – примерно с 14 лет или позже. Иногда в ходе роста третьих моляров возникают проблемы, из-за чего те не прорезаются до конца или же не прорезаются вовсе – это провоцирует травмирование мягких тканей и соседних зубов. Очень часто от проблемы не до конца прорезавшейся восьмерки страдают подростки. За такие трудности стоит сказать спасибо слишком быстрому цивилизационному прогрессу и резкому изменению рациона, к которому наши зубы не совсем приспособились. Наши далекие предки использовали третьи моляры, чтобы пережевывать наиболее жесткую пищу, которой за нашим сегодняшним столом не увидишь. Из-за этого восьмерки фактически стали рудиментом.

Плохо прорезавшиеся зубы называются полуретинированными, а не прорезавшиеся совсем – ретинированными. Восьмерки в большинстве случаев обладают неправильной формой, имеют множество искривлений, а также сложную корневую систему из нескольких корней, которые могут значительно отличаться друг от друга по размеру. Для детской стоматологии эта проблема наиболее актуальна, так как третьи моляры доставляют проблемы большому количеству детей. Особенно важно провести удаление такого моляра, если он усложняет процесс коррекции прикуса для ортодонта при помощи брекетов.

Когда стоит записать ребенка на удаление зуба мудрости

Из-за того, что третьи моляры часто начинают прорезаться, когда рост челюсти у ребенка уже закончен, им не остается места на зубном ряду. Это может привести к ряду проблем, характеризующихся явным дискомфортом. Наиболее часто пациенты жалуются на воспаление, кровоточивость десен в области прорастания восьмерки, повышение температуры и ноющие боли.

У не сведущих в стоматологии людей существует отсутствует консенсус на тему необходимости удаления зубов мудрости в подростковом возрасте. Некоторые убеждены, что от таких зубов, нет никакой толку, и удалить их можно. Остальным же совсем не хочется их терять, проходя через длительную процедуру. Однако в стоматологии уже давно дан ответ, что и когда делать с третьими молярами. Существует точный перечень показаний и противопоказаний к тому, чтобы идти к стоматологу избавить зубной ряд от проблемной восьмерки.

Удалять третий моляр настоятельно рекомендуется при следующих обстоятельствах:

Прорастание восьмерки в неправильном месте, приводящее к травмированию соседних единиц и мягких тканей – щек, языка, десен. Если долго не обращать внимание на проблему, это может привести к заражению и появлению других стоматологических заболеваний вплоть до периодонтита.
Удаленное расположение зуба о остального зубного ряда и искривленное строение корневой системы. При наличии других заболеваний полости рта в области восьмерки, данное обстоятельство значительно осложнит лечение.
Наличие серьезного воспалительного процесса у десен вокруг полуретинированной восьмерки — в данном случае стоматолог ставит диагноз перикоронит. Даже если провести антисептическую обработку и устранить воспаление, через определенное время оно может проявиться вновь.
Повышенная скученность зубного ряда, из-за чего для завершения прорезывания «восьмерок» не хватает места. Данная проблема приводит к тому, что третий начинает давить на другие моляры, смещая их и еще больше искривляя ряд.
Установка брекет для исправления прикуса при наличии третьих моляров часто создает необходимость удаления последних. Лишь после удаления таких зубов, пациент сможет комфортно носить брекеты.

Главные противопоказания к удалению

Несмотря на то, что пациенту необходимо избавиться от проблемной восьмерки, он может столкнуться с ситуацией, когда сделать этого нельзя. К данному выводу может прийти стоматолог в ходе первичного приема и анализа клинической ситуации. Удаление зубов мудрости лучше не проводить, когда:

Нет нескольких соседних моляров. В таких случаях полуретинированный зуб может служить подходящей основой при установке протеза, из-за чего устранять ее нецелесообразно.
Присутствует соседний моляр антагонист — удаление одного может спровоцировать смещение другого и последующее травмирование мягких тканей.
Имеются противопоказания, связанные с индивидуальными проблемами со здоровьем пациента: обострение некоторых хронических заболеваний, повышенное давление, трудности со свертываемостью крови и другие.

Подготовка к процедуре

Любая процедура лечения в стоматологии начинается с первичного приема у стоматолога. В ходе первого посещения стоматологического кабинета, специалист задает несколько вопросов, связанных с самочувствием пациента. Также стоматолог проводит тщательный осмотр ротовой полости – так врач сможет найти внешние симптомы недуга. Для более детального рассмотрения клинического случая стоматолог назначает рентгенографическое обследование нижней или верхней челюсти в зависимости от расположения восьмерки, которая подлежит удалению.

Благодаря снимкам можно с высокой точностью определить все характеристики проблемного зуба мудрости и точно спланировать порядок его удаления. Также такая процедура даст возможность выявить другие потенциальные проблемы. В результате, стоматолог и пациент будут знать, какие меры еще стоит провести для полного выздоровления.

После получения всех данных, врач обсуждает с пациентом стратегию лечения. Если больной соглашается на предложенный способ устранения, можно сразу же приступить к операции. Перед началом операции в ткани вводится анестезирующий препарат. Чтобы он подействовал, нужно несколько минут – как только пациент и врач убедятся, что обезболивание действует, можно приступить к удалению.

Этапы резекции зуба мудрости:

Специалист всегда должен сделать все возможное, чтобы удаление зачатков зубов мудрости прошла максимально безопасно и безболезненно для маленького пациента. Для начала оперируемую область необходимо не только обезболить при помощи местной анестезии, но и обработать антибактериальными растворами – лишь потом можно приступать к процедуре.

Удалять зубы мудрости ввиду специфики строения корневой системы не так просто, как передние, из-за чего процедура занимает больше усилий. Чтобы получить доступ к зубу, сначала специалист отслаивает десенную ткань или иногда разрезает ее, применяя скальпель. Удаление зуба мудрости проводится с использованием специальных щипцов либо особого штыковидного элеватора. При наличии слишком сложной корневой системы у зуба хирург распиливает его и удаляет из лунки по частям.

По завершении операции хирург обрабатывает образовавшуюся ранку при помощи антисептического препарата. Если перед удалением имело места разрезание десенной ткани, на нее накладывают швы. Лунку, оставшуюся после удаления зуба, закрывают обработанным марлевым тампоном, предотвращающим кровотечение. Спустя определенное время этот тампон вынимается. После этого момента рана нужно оставить открытой, чтобы дать возможность образоваться кровяному сгустку, свидетельствующему о начале процесса заживления.

Вкратце, процедура резекции состоит из следующих этапов:

— проведение чистки при наличии сильного количества налета или камня

— обезболивание ротовой полости при помощи местной анестезии посредством инъекции;

— получение доступа к зачатку третьего моляра – отслаивание или разрез десны;

— распиливание зуба;

— извлечение зубной единицы щипцами или элеватором;

— обработка десенной ткани антисептиком для устранения риска заражения – очистка и промывка лунки;

— наложение швов и повязки для предотвращения кровотечение.

В общей сложности работа по удалению зубов мудрости занимает не более 50 минут или часа. Ее длительность зависит от того, сколько единиц специалист удаляет за одну процедуру, их глубины, размера и строения корневой системы. Достижения современной стоматологии позволяют хирургу провести удаление зуба абсолютно безболезненно для подростка, а также минимизировать возможные риски послеоперационных осложнений.

Рекомендации после процедуры

Во многих случаях после резекциии у подростка могут возникать боли, опухание десенных тканей, небольшое повышение температуры и другие симптомы. Это связано с защитной реакцией организма на повреждения, вызванные действиями врача в ходе процедуры. Такое состояние в пределах нормы, однако при определенных обстоятельствах ситуация может стать хуже. Если симптомы не исчезают через несколько дней после операции, настоятельно рекомендуем обратиться к стоматологу. В случае заражения мягких тканей могут быть назначены лечебные процедуры с применением антибиотиков.

Также, чтобы снизить риски возникновения осложнений, следует соблюдать следующие простые правила:

Отказаться от приема пищи на ближайшие несколько часов после удаления зуба. Это необходимо, чтобы дать десенным тканям немного восстановиться и не подвергать их преждевременной нагрузке. Также из-за использования анестезии в течение определенного времени говорить и пережевывать пищу может быть опасно из-за случайного повреждения языка или щек зубами.
Нужно тщательно полоскать ротовую полость специальными растворами и чистить зубы мягкой зубной щеткой после каждого приема пищи. Это не даст скапливаться патогенам на поверхности эмали и снизит риск их проникновения в кровь. Также не стоит забывать о зубных нитях, позволяющих хорошо вычищать остатки пищи из промежутков между зубами.
Тщательно следить за состоянием зубного ряда и в случае дискомфорта своевременно обратиться к лечащему врачу, чтобы тот принял соответствующие меры. Даже при отсутствии проблем, через определенное время все-равно стоит посетить стоматолога, чтобы исключить или выявить какую-либо скрытую патологию, пока та не нанесла вред организму. Оптимальной периодичностью планового осмотра является раз в 6 месяцев.

Вы можете удалить проблемный зуб мудрости, записавшись в нашу стоматологическую клинику, расположенную в Москве. После консультации и тщательного осмотра ротовой полости опытный врач проанализирует ваш клинический случай, скажет, какие действия предпринять для устранения проблемы, и при необходимости назначит процедуру резекции. Бояться процедуры точно не стоит – новые анестезирующие препараты позволяют полностью исключить болевые ощущения и какой-либо дискомфорт для ребенка. Чтобы записаться на прием прямо сейчас, воспользуйтесь нашим сайтом или позвоните нам по телефону.

Автор:

Руководитель, один из основателей клиники. Главный врач. Челюстно-лицевой хирург, хирург-имплантолог

Можно ли «вырастить» зубы мудрости в пожилом возрасте?

7 октября 2015 г.

Я наткнулся на эту статью в люксембургской газете, которая действительно кажется странной. Можно ли «вырастить» зуб мудрости в 92 года? В статье не было подробностей, а говорилось только о попадании в Книгу рекордов Гиннесса. Поиск на сайте Гиннеса дал следующее:

«Самая старая женщина, у которой вырос зуб мудрости, — Ингеборг Вольф-Виммер (Австрия, род. 10 июня 19 г.).22), которому было 92 года 258 дней, когда было подтверждено прорезывание зуба мудрости, в Саарбурге, Германия, 23 февраля 2015 года. Ингеборг, которая родом из Австрии, сейчас живет в Люксембурге».

Как выяснилось, это не столько «растущий» зуб мудрости, сколько случай позднего прорезывания зуба. Зубы мудрости обычно прорезываются во рту в период между поздним подростковым возрастом и ранними двадцатыми годами, отсюда и термин «мудрость», потому что это предполагаемый возраст, когда человек становится молодым и, по-видимому, «мудрым», что спорно, но это уже другая история. Итак, для этой дамы, почему зуб мудрости так долго не прорезался?0003

Зубы мудрости прорезываются последними. Возраст извержения варьируется совсем немного. У некоторых детей в возрасте 12 лет зубы мудрости могут прорезаться через десну, в то время как другие могут не видеть свои зубы мудрости даже после 92 лет. Есть некоторые, кому посчастливилось вообще не иметь зубов мудрости, хотя они составляют редкое меньшинство.

Зубы мудрости также называют третьими молярами. Первый моляр — это первый «взрослый» зуб, который прорезается, как правило, в возрасте около 6 лет. За ним следуют резцы, премоляры и клыки. Прорезывание «взрослых» зубов вызывает расшатывание «молочных» зубов, которые со временем выпадают сами по себе. «Взрослые» коренные зубы уникальны тем, что они не заменяют «детские» моляры. У них на самом деле нет «детского» предшественника. Именно премоляры заменяют «детские» моляры. Второй моляр обычно является предпоследним зубом, который прорезывается во рту, обычно в возрасте 10-12 лет. К этому времени выпадут все «детские» зубы и появится полный набор «взрослых» зубов, за исключением зубов мудрости. С 28 зубами подросток может есть и жевать, как взрослый.

Третий моляр, то есть зуб мудрости, продолжает развиваться внутри челюстной кости примерно до 18 лет, когда продолжающееся формирование его корней вытесняет его через кость и десну. В этот момент все доступное пространство в челюсти было бы занято более ранними 28 зубами, и зуб мудрости застревает, т.е. врезается во второй моляр. Это может вызвать множество проблем.

Однако есть зубы мудрости, которые вообще не прорезываются. Эти зубы мудрости глубоко вдавлены в кость. Обычно они не вызывают никаких проблем и могут оставаться незамеченными на протяжении всей жизни. Итак, почему зуб мудрости Ингеборг Вольф-Виммер решил прорезаться в 9 лет2? В статье сообщалось, что зуб мудрости вызывал проблемы с протезом. По этому мы знаем, что она потеряла некоторые зубы, если не все. Зубные протезы обычно опираются на десну, а длительное ношение зубных протезов вызывает резорбцию кости челюсти. По мере того, как челюстная кость сжимается, зуб мудрости начинает прорезываться и в конечном итоге прорывается через десну. Когда это произойдет, зуб повлияет на посадку протеза, что приведет к нестабильности протеза.

Следует ли г-же Вольф-Виммер удалить зуб мудрости? Если нет инфекции или кисты, связанных с зубом, его не следует удалять. Вместо этого следует изготовить новый протез. Удаление зуба мудрости – относительно простая операция у молодых пациентов, но у пожилых людей она может иметь серьезные осложнения из-за более хрупкой природы кости, сниженной способности к заживлению и сопутствующих системных заболеваний, которые, как правило, поражают пожилых людей. Иногда адаптация к новому протезу, который избегает зубов мудрости, может быть сложной задачей для пожилого человека. Чтобы стабилизировать расшатанные зубные протезы, можно установить пару зубных имплантатов, которые помогут сохранить протез.

Почему зубы мудрости растут горизонтально?

У вас ретинированный зуб мудрости или тот, который прорезывается горизонтально? Это может вызвать серьезные осложнения для здоровья полости рта. Наши стоматологи из Эдмонтона объясняют, почему зубы мудрости иногда растут горизонтально и почему часто необходимо их удаление.

Зубы мудрости прорезываются последними. У большинства людей третий набор моляров прорезывается в возрасте от 15 до 25 лет. С этими зубами часто возникают осложнения, так как остальные ваши постоянные зубы уже прорезались, когда начинают прорезываться зубы мудрости.

Проблемы с расстоянием между зубами могут привести к ретинированию зубов мудрости и их горизонтальному росту. Если это произойдет, у них просто не будет возможности нормально расти, потому что для их прорыва недостаточно открытого пространства. В результате зубы мудрости останутся горизонтальными (или кривыми, если они смогут выйти через линию десен).

Горизонтальная ретенция (зубы мудрости, растущие вбок) располагаются параллельно кости челюсти и не прорывают поверхность десны. Хотя вы не можете визуально увидеть проблему, поскольку они остаются под линией десны, это также затрудняет выявление проблем с зубами без помощи стоматолога.

Что делать, если зуб мудрости растет вбок?

Несколько проблем со здоровьем полости рта могут возникнуть в результате бокового роста зубов мудрости, в том числе:

Повреждение окружающих зубов

Когда один зуб ретинирован или смещен, это может привести к разрушению окружающих зубов, их скученности и повреждены и не подлежат ремонту. В конце концов, может возникнуть инфекция. Важно принять превентивные меры по удалению ретенированных зубов мудрости и устранению кариеса или повреждений.

Боль из-за горизонтального ретинирования зубов мудрости

Хотя боль может указывать на инфекцию, она также может возникать из-за неправильного прорезывания зуба мудрости. Если вы чувствуете боль в задней части рта, где должны быть зубы мудрости, но не видите самого зуба или он едва появился на поверхности десны, скорее всего, ваша проблема связана с этим.

Потенциальный периокоринит

Если зуб мудрости растет горизонтально, вы рискуете отекнуть или заразиться тканью десны. также могут развиваться десневые лоскуты.

Боль вокруг зубов мудрости или развитие десневых лоскутов может указывать на необходимость удаления. Любое кровотечение, боль или отек в области десны часто являются признаком того, что лечение зубов требуется как можно скорее.

Возможные проблемы с пародонтом

Наряду с болью и другими проблемами ретинированные зубы мудрости могут вызвать риск заболевания десен (пародонта).

Это связано с тем, что расположение зубов мудрости затрудняет их правильную чистку. Если проблемы с пародонтом возникают из-за ретинированного зуба мудрости, удаление решит первоначальную проблему. Вам также может потребоваться лечение заболеваний десен или другое лечение, рекомендованное вашим стоматологом.

Формирование зубных кист или кист челюсти

Хотя зубные кисты или кисты челюсти встречаются редко, риск их развития может увеличиваться при расположении зубов мудрости в горизонтальном положении. Зубные кисты также могут вызывать боль и отек.

При отсутствии лечения кисты могут вызвать дополнительные осложнения для полости рта и общего состояния здоровья, включая повреждение кости челюсти или образование опухоли. Для решения проблемы может потребоваться стоматологическая хирургия.

Повышенный риск заражения для пожилых людей

Неправильное прорезывание зубов мудрости может иметь негативные последствия для людей любого возраста, но с возрастом наш организм по-разному реагирует на эти события. Тем не менее, у тех, кто старше, риск заражения выше, чем у тех, кто моложе. Кроме того, потенциальная инфекция может проникнуть в другие части вашего тела.

Нужно ли удалять зубы мудрости, если они растут горизонтально?

Возможно, вы удивитесь, узнав, что дискомфорт при прорезывании зубов мудрости не обязательно означает необходимость их удаления. Однако, если возникают осложнения, такие как ретенция, которые вызывают сильную боль или риск инфекции, стоматолог обычно рекомендует удаление зуба мудрости, чтобы избежать более серьезных проблем в долгосрочной перспективе.

Что делать, если болят зубы мудрости?

Если вы чувствуете боль в зубах мудрости, стоит прийти на осмотр к своему стоматологу в Эдмонтоне, чтобы увидеть, как они появляются, и спланировать решение любых потенциальных проблем. Если у вас есть опасения по поводу ваших зубов, пожалуйста, не стесняйтесь звонить в нашу стоматологию.

Удаление и удаление зубов мудрости в стоматологических клиниках Azarko

Если у вас есть зубы мудрости, которые вызывают боль, отек или другие осложнения, ваш стоматолог в Эдмонтоне может оценить ваши зубы во время консультации, ответить на любые вопросы или проблемы, которые могут у вас возникнуть, а затем объяснить Ваши варианты лечения.

Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом