Блог — ЮниДент
Прорезывание зубов мудрости – чувствительный процесс, иногда сопровождающийся мучительной болью с повышением температуры тела. О том, нужны ли все-таки людям зубы мудрости и как с ними поступать, мы поговорим с врачом-хирургом, имплантологом стоматологии «ЮниДент» Иваном Ивановичем Яценко.
— Что такое зуб мудрости, и почему он так называется?
— Зуб мудрости — это восьмой по счету зуб на каждой из половин верхней и нижней челюсти, или, как его часто называют сами врачи, «восьмерка». Раньше эти зубы обычно прорезывались к 27-30 годам, когда человек считался уже достаточно мудрым и зрелым. Отсюда и пошло название «зуб мудрости». Сейчас сроки прорезывания этих зубов варьируются: восьмые зубы могут прорезаться и в шестнадцать лет, и в пятьдесят.
Все зубы на челюстях, кроме зубов мудрости, имеют стандартное количество корней; у восьмых зубов их может быть от одного до шестнадцати. Положение в зубной дуге этого зуба может быть неправильным, он может упираться в соседний зуб или щеку, может прорезаться только наполовину или вовсе не прорезаться.
— Сколько зубов мудрости у человека должно быть в норме?
— Максимально у человека может быть четыре зуба мудрости (по одному с каждой стороны на верхней и нижней челюсти), однако они могут прорезаться не все. У некоторых людей сейчас даже не обнаруживается зачатков зубов мудрости при рентгеновском обследовании.
— Нужно ли лечить зуб мудрости, если он заболел, или можно сразу удалять?
— Если восьмые зубы расположены правильно в зубном ряду и здоровы, то они являются хорошим дополнением зубного ряда. «Восьмерки» могут стать опорой при протезировании и частично взять на себя жевательную функцию. Такие зубы возможно и необходимо лечить при их поражении кариесом. Если же зубы мудрости расположены неправильно, приносят дискомфорт и неприятные болевые ощущения, являются источником воспалительного процесса, то такие восьмые зубы необходимо удалять.
— Насколько сложным бывает удаление «восьмерок»?
— В зависимости от положения зуба, степени его прорезывания, формы и количества корней, его удаление может быть как простым (буквально минутным), так и крайне сложным. Но в нашей стоматологии зубы удаляют опытные хирурги, и используется надежная анестезия. После удаления обычно назначаются противовоспалительные препараты и, возможно, антибиотики.
Зуб мудрости — удалять или оставить, за и против
Зубы мудрости есть у всех, но не у всех они прорезываются. Кого-то они не беспокоят, а кто-то испытавает боль. Доверимся экспертному мнению врачей стоматологии «Эстетик». Все о зубах мудрости рассказывает стоматолог-хирург Чернышева Мария Юрьевна
— Итак, что же это такое-зуб мудрости?
— Это 8-ой зуб в ряду, который в простонародье зовется «восьмерка». Достались зубы мудрости нам от предков, чья челюсть была гораздо шире, но сейчас они утратили свою функцию в процессе эволюции. В современном мире зубы мудрости завоевали плохую репутацию, так как их прорезывание в большинстве случаев болезненно и доставляет массу дискомфорта.
— В каком возрасте начинают прорезаться зубы мудрости?
— Обычно в 14-25 лет, но в некоторых случаях зуб мудрости может побеспокоить вас и гораздо позже. Также есть счастливчики, у которых «восьмерка»и вовсе не прорезается. Но хотим отметить, что непрорезавшийся зуб мудрости может вызвать повреждение корней соседних зубов или задеть нервы. В этом случае необходима консультация у стоматолога!
—Всегда ли нужно удалять зуб мудрости?
— Нет, если он не приносит вам дискомфорта и болевых ощущений, не давит на соседние зубы и не смещает их, не мешает пережевыванию пищи. Но, к сожалению, это редкие случаи, и вам в любом случае нужно проконсультироваться со своим стоматологом во избежание проблем.
—Что будет, если не удалять зуб мудрости и чем он вообще опасен?
— Стоматологи выделяют несколько главных проблем зубов мудрости:
- Кариес. Так как зуб находится очень далеко, его чистка весьма затруднительна, кариес образуется очень быстро и в зоне риска находятся соседние зубы! Также нередки случаи, когда зуб мудрости появляется уже с кариесом.
- Нарушение прикуса.«восьмерка» влияет на положение других зубов, что влечет за собой изменение прикуса и кривизну зубов.
- Дисфункция языка. В случае смещения зуба мудрости в сторону полости рта может произойти серьезное травмирование слизистой оболочки щек, губ или языка, вызывая появление эрозий и язв.
- Иногда при недостатке места в зубном ряду или в случае неправильного наклона самого зуба мудрости развивается аномалия, называемая «погруженный зуб мудрости». Такие зубы, как правило, удаляются.
- Перикоронарит. Десна над зубом может образовать «капюшон». Под ним скапливаются остатки пищи – а это идеальная среда для размножения бактерий.
—Насколько травматично удалять зуб мудрости?
— Если зуб мудрости вырос нормально и его корни не переплелись, удаление проходит хорошо , без всяких осложнений. Десну после удаления часто даже не зашивают.
Как видите, зубы мудрости зачастую приносят массу проблем, и чтобы избежать их, регулярно проходите осмотр у своего стоматолога!
Запишитесь сейчас
Удаление зубов мудрости, сложное удаление зубов в Спб
Удаление зуба мудрости происходит так же, как и удаление других зубов. Но в некоторых случаях удаление зубов мудрости может представлять определенную сложность, вызванную его положением в зубном ряду.
Особенности зубов мудрости
«Зубами мудрости» называют четыре крайних зуба в обоих рядах. Как правило, они прорезаются в возрасте от 18 до 25 лет. Но у кого-то этот процесс может начаться раньше, у кого-то — позже. Эти зубы являются крайними и имеют только одного соседа, что не может создать строгого направления для роста. Нередко этим зубам не хватает места в зубной дуге верхней или нижней челюсти, к тому же ему сложнее пробиваться, так как на его месте не было молочного зуба, который бы подготовил место для прорезывания. Поэтому зубы мудрости часто растут под наклоном, иногда упираясь в корни соседнего зуба, либо частично прорезываются через десну. Бывает и так, что сформированный зуб мудрости не прорезается и остается внутри десны.
Когда требуется удаление зуба мудрости
При нормальном росте или небольшом отклонении от его нормы здоровый зуб мудрости принято оставлять. Но при неправильном росте он может вызывать повреждение соседних зубов, а также способствовать развитию кариеса и нарушению прикуса. Кроме того, сам зуб может быть поражен кариесом, лечение которого затруднено из-за расположения. В каждом конкретном случае решение об удалении принимает врач.
Чаще всего к удалению зуба мудрости прибегают, когда:
- — зуб растет криво, что может нарушить прикус или создать затруднения при пережевывании пищи;
- — зуб растет параллельно кости челюсти и перпендикулярно зубам; при таком направлении роста зуб не сможет выбраться наружу и начнет давить на соседний зуб;
- — имеются кисты и гранулемы;
- — воспаляются ткани десны, закрывающие зуб, это нередко происходит в случае частично прорезавшегося зуба.
- — зуб сильно поражен кариесом. Зубы мудрости, в силу особенности их расположения в ротовой полости трудно очищать от остатков пищи, поэтому на них образуется зубной налет, который создает условия для развития кариеса.
Операция по удалению зуба мудрости
Операция проводится под местной анестезией, поэтому сначала хирург обезболивает область удаления (подробно об обезболивании читать здесь). После того, как анестезия подействует, хирург приступает к удалению.
Если зуб мудрости полностью прорезался, его удаление не представляет сложности. Но если он находится под десной и покрыт костной тканью, хирург надрежет десну, после чего удалит часть костной ткани, которая расположена над зубом. Чтобы облегчить процесс, когда корни зуба сильно искривлены, его разделяют на несколько частей и удаляют по фрагментам.
В конце операции края раны сопоставляются и накладываются швы.После этого у пациента может наблюдаться отек и боль, которые являются результатом травмирования десны. В этом случае можно приложить к щеке лед и принять таблетку обезболивающего средства. В первые сутки после удаления нужно избегать приема горячей пищи и напитков, а также интенсивных полосканий.
Зоны риска
Особое внимание следует уделять непрорезавшимся зубам мудрости, так как со временем они могут привести к осложнениям, риск которых увеличивается после 35 лет. У пациентов после 50 лет повышается вероятность сращивания зуба мудрости со стенками альвеолярной лунки, в результате удаление становится более травматичным, что, в свою очередь, увеличивает риск осложнений. Поэтому лучше всего непрорезавшиеся зубы мудрости удалять в возрасте от 18 до 35 лет.
Зуб мудрости прорезался не полностью: что делать?
Не полное прорезывание зубов мудрости – состояние, которое встречается не только у молодых людей, но и довольно часто у людей более старшего возраста. О неполном прорезывании говорят, когда из-под десны видна лишь часть коронки зуба. Если такая ситуация встречается у пациентов возраста от 18 до 25 лет, то вполне возможно, что это нормальный этап в процессе прорезывания зуба мудрости, со временем зуб займёт подобающее ему положение, и его коронковая (видимая) часть будет соответствовать соседним здоровым зубам. Если же неполное прорезывание зуба мудрости встречается у человека старше 25 лет, то, скорее всего, оно обусловлено неправильным положением этого зуба в челюсти, и рассчитывать на то, что его положение само исправится, уже не приходится.
Ну, казалось бы, что с того, что зуб мудрости прорезался не полностью? Однако же стоматологи, видя такую ситуацию, часто рекомендуют удаление не полностью прорезавшегося зуба мудрости. Объясняется это тем, что довольно трудно, а порой и невозможно во время обычных гигиенических процедур удалить зубной налёт у таких зубов. А это в свою очередь может привести к развитию различных патологических состояний. Ниже рассмотрим самые характерные из них.
Повторяющийся перикоронит
Одним из наиболее частых патологических состояний, связанных с зубами мудрости является перикоронит – воспаление мягких тканей, окружающих видимую (коронковую) часть зуба. И чаще всего оно возникает у не полностью прорезавшихся зубов мудрости. Между мягкими тканями, окружающими коронку не полностью прорезавшегося зуба и самим зубом существует пространство. В этом пространстве со временем начинает скапливаться налёт, который невозможно удалить самостоятельно. Бактерии, содержащиеся в налёте, вызывают воспаление окружающих мягких тканей. В результате воспаления появляется достаточно сильная боль. Десна в месте воспаления отекает. Из-за увеличения размеров десны в результате отёка она начинает подвергаться дополнительной травме со стороны зубов на противоположной челюсти, что усиливает воспаление и боль.
Тактика лечения перикоронита не в последнюю очередь будет зависеть от того, правильное ли положение в челюсти занимает зуб мудрости. Если положение не полностью прорезавшегося зуба правильное и есть все основания предполагать, что после того, как зуб займёт положенное ему место, он не будет создавать подобных проблем, то, скорее всего, стоматолог предложит лечение не связанное с удалением зуба. Антибиотики, противовоспалительные препараты, а также лекарства местного действия, накладываемые в виде аппликаций, повязок и т.д. снимут воспаление. Для профилактики рецидивов врач может предложить иссечь мягкие ткани над коронкой зуба, что позволит в дальнейшем удалять зубной налёт во время чистки зубов. Если же положение не полностью прорезавшегося зуба неправильное, то такой зуб лучше удалить. В противном случае перикоронит грозит стать повторяющимся (рецидивирующим).
Из-за того, что зубы мудрости расположены дальше других зубов (как говорится в одной рекламе – «в труднодоступных местах») удаление налёта с них во время ежедневных гигиенических процедур вызывает определённые трудности. Если при этом положение не полностью прорезавшегося зуба мудрости неправильное, то бывает вовсе невозможно самостоятельно удалять налёт с некоторых участков поверхности зуба.
Теоретически кариес зуба мудрости лечится так же, как и кариес любого другого зуба: бормашиной удаляются кариозные ткани, полость пломбируется. На практике часто так и происходит – если полость неглубокая и расположена в удобном для лечения месте. Но бывает и так, что кариозная полость располагается в таком месте на зубе, что её лечение сопряжено со значительными техническими трудностями, из-за которых качественно пролечить зуб невозможно. В иных случаях, даже после качественного пломбирования кариозной полости сохраняются условия для скопления трудноудаляемого зубного налёта, что неизбежно приведёт к рецидиву кариеса. В этой ситуации целесообразнее зуб мудрости удалить.
Кариес зуба, примыкающего к неправильно расположенному зубу мудрости
Если зуб мудрости расположен неправильно, то в пространстве между ним и соседним жевательным зубом начнут накапливаться остатки пищи и зубной налет. Так как это пространство является труднодоступным для зубной щётки, то риск возникновения кариеса значительно повышается не только на самом зубе мудрости, но и на зубе, который находится с ним «по соседству». При значительном распространении кариозного процесса есть вероятность потери не только зуба мудрости, но и зуба, расположенного рядом с ним.
Парадонтит
Если Вы не можете нормально почистить зуб при помощи зубной щётки или зубной нити, то бактерии, которые содержаться в зубном налете, станут накапливаться не только на самой поверхности зуба, но и вокруг него. В итоге может развиться воспаление десны вокруг этого зуба (гингивит) и воспаление более глубоких мягких тканей, окружающих зуб (парадонтит). При отсутствии лечения это состояние наносит существенный вред деснам и костной ткани, которая окружает зуб. Повреждения со временем становятся настолько серьезными, что приводят к потере зуба.
Достаточно часто при парадонтите, развившимся около зуба мудрости, стоматологи рекомендуют своим пациентам удаление этого зуба. В противном случае, даже после проведённого лечения заболевание может развиться вновь, что впоследствии всё равно приведет к необходимости удаления зуба. Окружающие зуб мудрости десна и кость являются опорой для задней стороны соседнего жевательного зуба. Стоит отметить, парадонтит не ограничивается одним зубом. Он также затрагивает и зубы, которые располагаются по соседству с зубом мудрости. Таким образом, Вы можете потерять еще и здоровый моляр из-за того, что отказались ранее удалять зуб мудрости.
В качестве дополнительного аргумента за удаление неправильно расположенного зуба мудрости можно назвать то, что из-за своего неправильного положения он не принимает участия в процессе жевания. Значит, никакой пользы он Вам не приносит, а является только источником проблем, с которыми Вы можете столкнуться.
Видео связанное с зубами мудрости
Зубы мудрости (восьмерки): часто задаваемые вопросы об удалении Стоматология Dental Way в Москве и Московской области
Восьмерки: обязательно ли их удалять? Как настроиться на операцию, и всегда ли удаление зубов мудрости — это долго и сложно?
На эти и другие вопросы ответил Алексей Вячеславович Шарманов, хирург и ортопед клиники Dental Way Подольск.
Обязательно ли удалять зубы мудрости?
В большинстве случаев — да. В первую очередь, это необходимо при подготовке к ортодонтическому лечению: восьмерки могут способствовать рецидиву после снятия брекет-системы.
Лучше всего удалять зубы мудрости в зачатке, в возрасте 15-16 лет. В этот момент операция очень легко переносится организмом.
В каком возрасте должны прорезаться зубы мудрости?
Обычно это происходит в промежутке от 18 до 25 лет, при условии правильного роста. Если мы имеем дело с ретенцией или дистопией, восьмерки могут никогда не показаться в полости рта.
Однако, зубы мудрости порой «живут своей жизнью», и могут появляться в 30, 40 и даже 50 лет.
Что такое ретенция?
Ретинированными называются восьмерки, которые есть на снимках, но не видны невооруженным глазом. Они находятся под десной.
А дистопия?
Дистопия — отклонение зуба от правильной траектории роста. Зуб может наклоняться в сторону семерки, или наоборот. Иногда восьмерки лежат параллельно челюсти. Дистопированными могут называться любые зубы: этот термин относится не только к зубам мудрости.
Могут ли зубы мудрости не появиться совсем?
Да, такая вероятность есть. Зуб мудрости — рудимент, то есть орган, утративший свою ценность в процессе эволюции. У наших предков — древних людей — лицевой отдел черепа преобладал над мозговым. Поэтому восьмерки полноценно участвовали в пережевывании пищи. Сейчас наш череп устроен иначе, и зубы мудрости больше не нужны.
Больно ли удалять восьмерки?
Нет. Современная анестезия настолько сильная, что боль от удаления не ощущается. Единственное, что может доставить дискомфорт — ощущение небольшого давления от рук врача.
Сколько длится операция по удалению зубов мудрости?
Если зубы мудрости полностью прорезались, процедура проходит очень быстро: 10-15 минут для верхнего зуба, 15-20 минут для нижнего.
С разрушенными восьмерками придется провести в кресле стоматолога-хирурга чуть больше: 30-40 минут.
Работа с ретенцией или дистопией занимает около полутора часов от анестезии до швов для двух зубов — обычно мы удаляем верхнюю и нижнюю восьмерку за одно посещение.
Правда ли, что нижние восьмерки удалять больнее? Почему?
Важно подобрать правильный тип обезболивания. На верхней челюсти кость более пористая, и для удаления зубов мудрости достаточно аппликационной анестезии. Снизу используется проводниковая, чтобы обезболить ствол нерва. При правильном выборе методики операция пройдет одинаково безболезненно.
Как побороть страх и настроить себя на предстоящее удаление?
В первую очередь нужно прийти на консультацию к выбранному доктору, пообщаться и задать все интересующие вопросы. Между вами должно возникнуть доверие. Тогда операция пройдет легко и непринужденно.
Бывает ли так, что зуб мудрости удален, а корень остался в десне? Как быть?
Иногда, когда корни сильно изогнуты, допустимо оставить их внутри. Если зуб был здоровым, и в корне не проходило никаких воспалительных процессов, ничего страшного не произойдет.
Однако, так поступают редко. Задача хирурга — удалить зуб полностью.
Как проводится удаление, если зуб мудрости полностью погружен в десну?
Ничего сложного: анестезия, разрез, удаление, шов.
Какие восьмерки удалять сложнее всего?
Полностью ретинированные дистопированные восьмерки на нижней челюсти. Бывает так, что зуб погружен не только в десну, но и в кость. В этом случае необходимо убрать кость над зубом, сегментировать его и удалять коронковую и корневую части по отдельности.
Как ухаживать за полостью рта после удаления зубов мудрости?
После удаления восьмерок, мы выдаем каждому пациенту подробные памятки по уходу. Из основного: не есть и не пить первые три часа, беречь лунку от внешних воздействий, чистить зубы с осторожностью. Пропить назначенный курс антибиотиков, при необходимости принимать противовоспалительные обезболивающие и антигистаминные препараты по назначению доктора. На третий день после операции необходимо делать ротовые ванночки с хлоргексидином.
Не пугайтесь отеков — это нормальное явление после удаления. Через три дня все придет в норму. Некоторые пациенты приходят с жалобами на то, что ранка покрылась гноем. В большинстве случаев это фибрин — то, во что превращается кровяной сгусток.
Как ускорить процесс заживления после удаления зубов мудрости?
Самый лучший способ — соблюдение всех рекомендаций врача. В таком случае период реабилитации пройдет быстро.
Удаление зубов мудрости — непростая, но порой необходимая процедура. Доверьтесь доктору, и все будет отлично!
Когда вырастут зубы мудрости — почем не растут зубы мудрости
Молодые люди нередко задаются вопросом: «Мне уже 25, а «зубы мудрости» так и не выросли, почему?».
Конечно, можно посмеяться и сказать, что «значит мудрости еще не достаточно», но это далеко не всегда будет соответствовать действительности.
Так сколько же может быть зубов и когда их ждать?
Чтобы точно ответить на этот вопрос необходимо сделать ортопантомограмму, что займет всего 10 минут. На ней будет видно все: и те зубы которые выросли, и тех, которые ждут своего часа, а еще таких, кому не дают хода соседи. Но обо всем по порядку.
Вариант 1
«Восьмерок» нет совсем. Такое в наши дни встречается все чаще, у современного человека восьмые зубы часто считаются рудиментарными, то есть исчезают, как ненужные и неиспользуемые. Можете считать, что вам повезло, так как никаких сюрпризов вас здесь не ждет.
Наш стоматолог-хирург за работой
Вариант 2
«Восьмерки» есть, но не все. Может быть одна, две или три. Ждать их появления или нет? Тут все зависит от их расположения.
Вариант 3
«Зубы мудрости» есть, но места для их прорезывания не хватает. Такой расклад лучше знать заранее, так как в этом случае они будут толкать другие зубы, «пробивая» себе дорогу, а это грозит обязательным нарушением прикуса — зубы будут «собираться в кучку», подталкиваемые сзади. В подобном случае необходимо удаление подобных зубов – по ортодонтическим показаниям.
Вариант 4
«Восьмерки» есть, но расположены лежа, т.е. горизонтально в кости. Стоматологи называют такой зуб дистопированным (неправильно расположенным) и ретенированный (непрорезавшийся). Такие зубы сами никогда у вас не вырастут из-за неправильного расположения. Они могут спокойно «лежать» в кости в течение всей жизни. Однако, если это будет мешать правильно прорезываться другим зубам, то ортодонт посоветует их удалить.
Вариант 5
«Восьмерки» есть, расположены под углом к соседнему зубу. Такой зуб не может правильно и полностью прорезаться, так как не позволяет соседний, но главное — он негативно влияет на соседа: давит, может разрушать его, двигать, и т.д. Как правило, рано или поздно такой зуб приходится удалять, но часто он уже успевает сильно навредить своим собратьям.
Вариант 6
Сюрприз: обнаруживаются дополнительные — сверхкомплектные зубы. Врач будет смотреть – что стоит предпринять, есть ли необходимость вмешательства.
Вариант 7
У взрослого пациента сохранился молочный зуб.
Такое может случиться если:
- постоянный зуб, который должен был вырасти на месте молочного, отсутствует в принципе. Эта аномалия развития встречается в 1-2%
- молочный зуб не выпал, а постоянный есть. Стоматолог удалит задержавшийся зуб, освободив место для роста нового.
Подведем итог. Если вы хотите знать — что и когда ждать от ваших зубов — запишитесь на ортопантомограмму по любому номеру из раздела «контакты» или через форму записи на сайте.
Будьте здоровы!
Проверит мудрость
Автор статьи:
Приведенные в тексте цены являются ориентировочными и могут отличаться от действительных. Актуальные цены на услуги стоматологии «Наш дантист» находятся в разделе «цены».
Удаление зуба мудрости
Нужен или нет?
Зуб мудрости – это самый последний зуб в зубном ряду. Более правильное название таких зубов – это третьи моляры, или восьмерки. В современной стоматологии такие зубы уже считаются рудиментами, тем, от чего в процессе эволюции человек избавится. Как бы это не было странно, но зубы мудрости практически не работают в процессе пережевывания пищи и не пригождаются ни в каких других процессах. Организм вполне обходится без них.Зубы мудрости появляются в довольно позднем времени, в 20-25 лет, когда весь зубной ряд уже сформирован. В результате рост зубов мудрости может плохо сказаться на всей челюсти.
В таких странах как США или Канада зубы мудрости удаляют сразу после того, как они прорезались. В России такому принципу не придерживаются, и даже просто лечат зубы мудрости, если они не оказывают негативного влияния на зубной ряд.
Лечить или удалять?
Нужно ли лечить зубы мудрости? Как и любые зубы – однозначно, да. Зубы мудрости находятся очень в неудобном месте, куда с трудом достает зубная щетка. Из-за этого они больше подвержены поражению кариесом и гниению, быстрее разлагаются и в результате начинают болеть.Однако зубы мудрости чаще удалят, чем лечат. Все дело в том, что они прорезаются слишком поздно. Весь челюстной ряд уже сформирован, все зубы находятся на своих местах. Когда зубы мудрости начинают прорезаться, им недостаточно места, они начинаются толкать соседние зубы, искривляться сами. В итоге нарушается прикус, передние зубы искривляются, а сами зубы мудрости растут под неправильным углом. Все это может привести не только к эстетическим проблемам, но к сильным болям и невралгии троичного нерва.
Поэтому целесообразно именно удалять зубы мудрости, нежели лечить их.
Больно ли удалять зубы мудрости?
Удаление зуба мудрости достаточно сложная операция, требующая ответственного подхода – зуб находится далеко, в неудобном месте, а его корни могут иметь различное количество ответвлений и форм.Однако, несмотря на сложность операции, любой ее вид проходит абсолютно без боли. Современная стоматология имеет в своем арсенале огромное количество анестезирующих препаратов, которые полностью исключают болезненные ощущения. Все, что вы можете почувствовать – лишь укол иглы, через которую вводят анестезию.
Операция по удалению зуба мудрости лишь кажется страшной, но не является таковой.
Как удаляют зубы мудрости?
Удаление зуба мудрости на верхней челюсти обычно проще, чем на нижней челюсти. Это в основном связано с тем, что твердые ткани нижней челюсти более прочные, так как она испытывает большие нагрузки. К тому же зубы мудрости имеют непредсказуемое строение корней. Корни могут быть расположены под различными углами и иметь разную толщину.Перед операцией необходимо сделать рентгеновский снимок. Особенно это важно, если зуб еще не прорезался.
Как раз в зависимости от того, прорезался зуб мудрости или нет, операция по удалению может быть простой или сложной.
Простое удаление зуба мудрости
Простое удаление зубов не предусматривает сильное хирургическое вмешательство – процедура проходит с помощью стоматологических щипцов и элеватора и проходи в следующем порядке:- Сбор анамнеза.
- Анестезия.
- Удаление зуба мудрости, промывание раны анестетиками (при необходимости) и наложение швов.
- Назначение рекомендаций.
Сложное удаление зуба мудрости
Процедура удаления зуба мудрости называется сложно тогда, когда невозможно воспользоваться щипцами и элеватором. Перед процедурой также проводят детальный анамнез, но также делают рентгеновский снимок для определения положения зуба в десне. Непосредственно перед процедурой проводят анестезию.Дальнейшие действия зависят от ситуации и могут различаться. В общем они сопровождаются надрезом десны и просверливании в костной ткани отверстия. Через отверстие извлекают зуб мудрости, рану обрабатывают анестетиками и зашивают. В зависимости от сложности такая процедура может занимать от 20 минут до 2-х часов.
Рекомендации после операции
- Марлевый тампон необходимо убрать через 5-10 минут.
- В течение некоторого времени не рекомендуется есть, пить сильно горячие и холодные напитки, курить.
- В первые сутки нельзя сильно полоскать рот.
- При ноющих болях можно приложить лед с наружной стороны щеки или выпить обезболивающее.
В Томской стоматологии Дентарусь работают опытные хирурги, которые ежедневно проводят подобные процедуры. Обращаясь к ним, вы получите бережный подход и эффективное лечение за приемлемые деньги. Не затягивайте с походом к врачу, т.к всегда проще и дешевле заниматься лечением на начальных стадиях. Запишитесь на бесплатный осмотр к врачу прямо сейчас.
Остались вопросы?
Напишите нам, и мы с радостью ответим Вам!
Проблемы с прорезыванием зубов мудрости: признаки, симптомы и лечение
Br J Gen Pract. 2016 Aug; 66 (649): e606 – e608.
Тара Рентон, доктор философии, FRACDS (OMS), профессор челюстно-лицевой хирургииСтоматологический институт Королевского колледжа Лондона, Королевский колледж Лондона, Лондон, Великобритания.
Нэрн Х. Ф. Уилсон, доктор философии, магистр наук, FDS, FFGDP, FFD, DRD, профессор стоматологииСтоматологический институт Королевского колледжа Лондона, Королевский колледж Лондона, Лондон, Великобритания.
Адрес для переписки Стоматологический институт Королевского колледжа Лондона, Королевский колледж Лондона, Дания Хилл, Лондон SE5 9RS, Великобритания.Эл. Почта: [email protected]Получено 15 февраля 2016 г .; Принято, 2016 30 марта.
Copyright © British Journal of General Practice, 2016 Эта статья цитируется в других статьях в PMC.ВВЕДЕНИЕ
Многие пациенты, особенно те, которые боятся стоматологии или опасаются возможных затрат на стоматологическое лечение, обращаются к своему терапевту, когда у них возникает стоматологическая проблема, в частности зубная боль. 1 Очень частая причина зубной боли — прорезывание зубов мудрости. В этой статье представлены и описаны методы лечения болезненных и инфицированных прорезывающихся зубов мудрости.
ЗУБЫ МУДРОСТИ
Зубы мудрости или третьи коренные зубы (M3s) — последние постоянные зубы, расположенные в задней части, которые прорезываются в последнюю очередь. Обычно они прорезываются в ротовую полость в возрасте от 17 до 25 лет. Однако они могут вспыхнуть много лет спустя. У большинства взрослых есть четыре M3; однако 8% населения Великобритании не имеют или не имеют M3. 2 М3 нижней челюсти часто подвергаются ретенции в частично прорезавшейся нефункциональной позиции (). Восемьдесят процентов M3 требует извлечения до достижения 70-летнего возраста. Руководство Национального института здравоохранения и качества обслуживания (NICE) не одобряет перехватывающую экстракцию, приводящую к более поздней заболеваемости у многих пациентов. 3
Рентгенограмма полного набора из 32 постоянных зубов. В трех квадрантах третьи постоянные моляры (M3) прорезываются в нормальном положении. Нижний правый M3 (в кружке) вошел в соседний второй постоянный коренной зуб, который, как следствие, пострадал от обширного кариеса (рентгенопрозрачная область в коронке зуба), в результате чего образовался абсцесс (рентгенопрозрачная область вокруг зуба). вершины корней зуба).
ПЕРИКОРОНИТ
Перикоронит — воспаление и инфекция мягких тканей вокруг частично прорезавшегося зуба () — часто связан с ретинированием M3. Другие сопутствующие состояния включают кариес (), резорбцию корней соседнего зуба () и, в редких случаях, образование кист и опухолей.
Клиническая картина и изображение инфекции в мягких тканях, покрывающих частично прорезавшийся нижний правый M3, более известный как перикоронит. Белые пятна на клинической картине представляют собой «рубцы», вызванные травмой противоположного, полностью прорвавшегося верхнего левого M3.
Сообщается, что распространенность перикоронита составляет 81% в возрастной группе 20–29 лет.Общее состояние здоровья пациента не является предрасполагающим фактором, кроме инфекции верхних дыхательных путей, которая в 43% случаев предшествует возникновению перикоронита. Несколько исследований показали, что микрофлора перикоронита преимущественно анаэробная, включая стрептококки, Actinomyces и Propionibacterium . 2
ВЕДЕНИЕ ТИПОВ ПЕРИКОРОНИТА
Острый перикоронит обычно представляет собой единичное событие относительно короткой продолжительности (3–4 дня), связанное с нормальной высыпанием. Улучшение местной гигиены полости рта путем чистки зубов зубной пастой, чистки межзубных промежутков или использования жидкости для полоскания рта, содержащей хлоргексидин, может обратить симптомы вспять. Для снятия боли может быть назначен парацетамол или ибупрофен. Обезболивающие таблетки следует всегда глотать. Ни при каких обстоятельствах нельзя класть обезболивающие таблетки рядом с перикоронитом; относительно частая ошибка пациентов, неосведомленных. Если боль сохраняется более 3–4 дней или усиливается, следует обратиться к стоматологу.Если симптомы не исчезнут, рекомендуется удаление зуба. 2
Острый распространяющийся перикоронит — это острая распространяющаяся инфекция, часто возникающая в результате рецидива острого перикоронита. Хирургическое удаление прорезывания M3 предпочтительнее назначения антибиотиков. Антибиотики следует назначать только тогда, когда немедленное хирургическое удаление невозможно; например, когда есть связанный тризм или системная инфекция с лимфаденопатией и гипертермией, возможно, требующая госпитализации. Когда показаны антибиотики, руководство факультета общей стоматологической практики (Великобритания) по перикорониту рекомендует метронадизол 200 мг TDS в течение 3 дней плюс удаление зуба. 3 Распространение инфекции в местные тканевые пространства () может вызвать серьезные осложнения. Такое распространение инфекции, особенно если оно затрагивает верхние дыхательные пути, требует немедленного направления к врачу.
Слева: клиническая картина пациента с острой распространяющейся инфекцией, вызванной перикоронитом M3 правой нижней челюсти.Учитывая риск значительной заболеваемости, этому пациенту требуется направление к челюстно-лицевому хирургу для оказания неотложной помощи. Справа: показаны потенциальные тканевые пространства, где инфекция может распространяться от перикоронита M3.
Хронический рецидивирующий перикоронит проявляется относительно легкими эпизодами рецидивирующей инфекции и болью, связанной с извержением M3. Предпочтительным лечением является раннее извлечение M3, а не назначение анальгетиков, не говоря уже об антибиотиках. 4 Улучшение гигиены полости рта и использование противомикробных средств для полоскания рта в лучшем случае являются паллиативным действием.
Отказ от лечения хронического рецидивирующего перикоронита с помощью экстракции может привести к кариесу и возможному последующему формированию абсцесса в соседнем втором коренном зубе (M2) (). В этой ситуации может потребоваться удаление обоих пораженных зубов.
ПРОБЛЕМЫ ЭКСТРАКЦИИ И ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ПРОБЛЕМЫ
Текущие рекомендации NICE 2 не рекомендуют проводить профилактические операции; тем не менее, широко считается, что он показан пациентам с запланированными медицинскими процедурами, включая трансплантацию и операцию на сердечном клапане, химио- и лучевую терапию, в частности лучевую терапию челюстей, а также назначение бисфосфонатов или других модификаторов резорбции кости.Профилактическая операция может быть показана также людям, например, военнослужащим, которые могут испытывать периоды ограниченного доступа к стоматологическим услугам.
Поскольку M3 часто в основном содержатся в кости, обычно требуется хирургическое удаление, включая удаление части кости. В послеоперационном периоде обычно показаны обезболивающие с парацетамолом или ибупрофеном.
Риски извлечения M3 (<5%) включают послеоперационную инфекцию или болезненную сухость лунки, а также временную или постоянную сенсорную невропатию язычного (язык) и нижних альвеолярных (губных) нервов (0.1–2%). Людей с любой из этих проблем следует рекомендовать вернуться к своему стоматологу для успокоения, промывания лунки и обезболивания. Для этого состояния не требуются антибиотики.
Таким образом, перикоронит, связанный с прорезыванием зуба мудрости, является обычным явлением. Предпочтительным лечением является успокоение пациента, улучшение гигиены полости рта, дополнительное полоскание рта, обезболивание и направление к специалисту. Если у человека опухшее лицо, лимфаденопатия, тризм, а также дополнительные признаки распространяющейся системной инфекции, включая гипертермию, затрудненное глотание или ущемление дыхательных путей, требуется срочное направление к специалисту для немедленной экстракции, дренирования инфекции и, при необходимости, парентерального введения. антибиотики при задержке удаления зуба или неполном оттоке гноя.
Примечания
Согласие пациента
Пациент дал согласие на публикацию этих изображений.
Provenance
Свободно предоставлено; внешняя экспертная оценка.
Конкурирующие интересы
Авторы заявили об отсутствии конкурирующих интересов.
Обсудить статью
Напишите и прочтите комментарии к этой статье: bjgp.org/letters
ССЫЛКИ
4. Погрель М.А. Каковы риски оперативного вмешательства? J Oral Maxillofac Surg.2012; 70 (9 Приложение 1): S33 – S36. [PubMed] [Google Scholar]Проблемы с прорезыванием зубов мудрости: признаки, симптомы и лечение
Br J Gen Pract. 2016 Aug; 66 (649): e606 – e608.
Тара Рентон, доктор философии, FRACDS (OMS), профессор челюстно-лицевой хирургииСтоматологический институт Королевского колледжа Лондона, Королевский колледж Лондона, Лондон, Великобритания.
Нэрн Х. Ф. Уилсон, доктор философии, магистр наук, FDS, FFGDP, FFD, DRD, профессор стоматологииСтоматологический институт Королевского колледжа Лондона, Королевский колледж Лондона, Лондон, Великобритания.
Адрес для переписки Стоматологический институт Королевского колледжа Лондона, Королевский колледж Лондона, Дания Хилл, Лондон SE5 9RS, Великобритания.Эл. Почта: [email protected]Получено 15 февраля 2016 г .; Принято, 2016 30 марта.
Copyright © British Journal of General Practice, 2016 Эта статья цитируется в других статьях в PMC.ВВЕДЕНИЕ
Многие пациенты, особенно те, которые боятся стоматологии или опасаются возможных затрат на стоматологическое лечение, обращаются к своему терапевту, когда у них возникает стоматологическая проблема, в частности зубная боль. 1 Очень частая причина зубной боли — прорезывание зубов мудрости. В этой статье представлены и описаны методы лечения болезненных и инфицированных прорезывающихся зубов мудрости.
ЗУБЫ МУДРОСТИ
Зубы мудрости или третьи коренные зубы (M3s) — последние постоянные зубы, расположенные в задней части, которые прорезываются в последнюю очередь. Обычно они прорезываются в ротовую полость в возрасте от 17 до 25 лет. Однако они могут вспыхнуть много лет спустя. У большинства взрослых есть четыре M3; однако 8% населения Великобритании не имеют или не имеют M3. 2 М3 нижней челюсти часто подвергаются ретенции в частично прорезавшейся нефункциональной позиции (). Восемьдесят процентов M3 требует извлечения до достижения 70-летнего возраста. Руководство Национального института здравоохранения и качества обслуживания (NICE) не одобряет перехватывающую экстракцию, приводящую к более поздней заболеваемости у многих пациентов. 3
Рентгенограмма полного набора из 32 постоянных зубов. В трех квадрантах третьи постоянные моляры (M3) прорезываются в нормальном положении. Нижний правый M3 (в кружке) вошел в соседний второй постоянный коренной зуб, который, как следствие, пострадал от обширного кариеса (рентгенопрозрачная область в коронке зуба), в результате чего образовался абсцесс (рентгенопрозрачная область вокруг зуба). вершины корней зуба).
ПЕРИКОРОНИТ
Перикоронит — воспаление и инфекция мягких тканей вокруг частично прорезавшегося зуба () — часто связан с ретинированием M3. Другие сопутствующие состояния включают кариес (), резорбцию корней соседнего зуба () и, в редких случаях, образование кист и опухолей.
Клиническая картина и изображение инфекции в мягких тканях, покрывающих частично прорезавшийся нижний правый M3, более известный как перикоронит. Белые пятна на клинической картине представляют собой «рубцы», вызванные травмой противоположного, полностью прорвавшегося верхнего левого M3.
Сообщается, что распространенность перикоронита составляет 81% в возрастной группе 20–29 лет.Общее состояние здоровья пациента не является предрасполагающим фактором, кроме инфекции верхних дыхательных путей, которая в 43% случаев предшествует возникновению перикоронита. Несколько исследований показали, что микрофлора перикоронита преимущественно анаэробная, включая стрептококки, Actinomyces и Propionibacterium . 2
ВЕДЕНИЕ ТИПОВ ПЕРИКОРОНИТА
Острый перикоронит обычно представляет собой единичное событие относительно короткой продолжительности (3–4 дня), связанное с нормальной высыпанием. Улучшение местной гигиены полости рта путем чистки зубов зубной пастой, чистки межзубных промежутков или использования жидкости для полоскания рта, содержащей хлоргексидин, может обратить симптомы вспять. Для снятия боли может быть назначен парацетамол или ибупрофен. Обезболивающие таблетки следует всегда глотать. Ни при каких обстоятельствах нельзя класть обезболивающие таблетки рядом с перикоронитом; относительно частая ошибка пациентов, неосведомленных. Если боль сохраняется более 3–4 дней или усиливается, следует обратиться к стоматологу.Если симптомы не исчезнут, рекомендуется удаление зуба. 2
Острый распространяющийся перикоронит — это острая распространяющаяся инфекция, часто возникающая в результате рецидива острого перикоронита. Хирургическое удаление прорезывания M3 предпочтительнее назначения антибиотиков. Антибиотики следует назначать только тогда, когда немедленное хирургическое удаление невозможно; например, когда есть связанный тризм или системная инфекция с лимфаденопатией и гипертермией, возможно, требующая госпитализации. Когда показаны антибиотики, руководство факультета общей стоматологической практики (Великобритания) по перикорониту рекомендует метронадизол 200 мг TDS в течение 3 дней плюс удаление зуба. 3 Распространение инфекции в местные тканевые пространства () может вызвать серьезные осложнения. Такое распространение инфекции, особенно если оно затрагивает верхние дыхательные пути, требует немедленного направления к врачу.
Слева: клиническая картина пациента с острой распространяющейся инфекцией, вызванной перикоронитом M3 правой нижней челюсти.Учитывая риск значительной заболеваемости, этому пациенту требуется направление к челюстно-лицевому хирургу для оказания неотложной помощи. Справа: показаны потенциальные тканевые пространства, где инфекция может распространяться от перикоронита M3.
Хронический рецидивирующий перикоронит проявляется относительно легкими эпизодами рецидивирующей инфекции и болью, связанной с извержением M3. Предпочтительным лечением является раннее извлечение M3, а не назначение анальгетиков, не говоря уже об антибиотиках. 4 Улучшение гигиены полости рта и использование противомикробных средств для полоскания рта в лучшем случае являются паллиативным действием.
Отказ от лечения хронического рецидивирующего перикоронита с помощью экстракции может привести к кариесу и возможному последующему формированию абсцесса в соседнем втором коренном зубе (M2) (). В этой ситуации может потребоваться удаление обоих пораженных зубов.
ПРОБЛЕМЫ ЭКСТРАКЦИИ И ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ПРОБЛЕМЫ
Текущие рекомендации NICE 2 не рекомендуют проводить профилактические операции; тем не менее, широко считается, что он показан пациентам с запланированными медицинскими процедурами, включая трансплантацию и операцию на сердечном клапане, химио- и лучевую терапию, в частности лучевую терапию челюстей, а также назначение бисфосфонатов или других модификаторов резорбции кости.Профилактическая операция может быть показана также людям, например, военнослужащим, которые могут испытывать периоды ограниченного доступа к стоматологическим услугам.
Поскольку M3 часто в основном содержатся в кости, обычно требуется хирургическое удаление, включая удаление части кости. В послеоперационном периоде обычно показаны обезболивающие с парацетамолом или ибупрофеном.
Риски извлечения M3 (<5%) включают послеоперационную инфекцию или болезненную сухость лунки, а также временную или постоянную сенсорную невропатию язычного (язык) и нижних альвеолярных (губных) нервов (0.1–2%). Людей с любой из этих проблем следует рекомендовать вернуться к своему стоматологу для успокоения, промывания лунки и обезболивания. Для этого состояния не требуются антибиотики.
Таким образом, перикоронит, связанный с прорезыванием зуба мудрости, является обычным явлением. Предпочтительным лечением является успокоение пациента, улучшение гигиены полости рта, дополнительное полоскание рта, обезболивание и направление к специалисту. Если у человека опухшее лицо, лимфаденопатия, тризм, а также дополнительные признаки распространяющейся системной инфекции, включая гипертермию, затрудненное глотание или ущемление дыхательных путей, требуется срочное направление к специалисту для немедленной экстракции, дренирования инфекции и, при необходимости, парентерального введения. антибиотики при задержке удаления зуба или неполном оттоке гноя.
Примечания
Согласие пациента
Пациент дал согласие на публикацию этих изображений.
Provenance
Свободно предоставлено; внешняя экспертная оценка.
Конкурирующие интересы
Авторы заявили об отсутствии конкурирующих интересов.
Обсудить статью
Напишите и прочтите комментарии к этой статье: bjgp.org/letters
ССЫЛКИ
4. Погрель М.А. Каковы риски оперативного вмешательства? J Oral Maxillofac Surg.2012; 70 (9 Приложение 1): S33 – S36. [PubMed] [Google Scholar]зубов мудрости у подростков — стоматология Frisco Kid
поражение зубов мудрости Зубы мудрости у подростков, официально называемые третьими коренными зубами, обычно появляются последними в возрасте от 15 до 18 лет. Они расположены в самой глубине рта, рядом со вторыми коренными зубами и возле входа в горло. У вас будет четыре зуба мудрости: два сверху (один правый и один левый) и два снизу (по одному с каждой стороны). Третьи моляры обычно полностью развиваются в возрасте от 15 до 18 лет, время, традиционно связанное с наступлением зрелости и достижением «мудрости». В то время как большинство других зубов полностью прорезываются к 12 годам, именно в это время зубы мудрости начинают кальцифицироваться и формироваться. В среднем во рту обычно достаточно места, чтобы вместить только 28 зубов. Когда третьим молярам не хватает места для прорезывания, они могут образовываться под разными углами, что также называется ударением. Такая нехватка места может иметь ряд вредных последствий для здоровья зубов в целом.Когда зуб не может прорезаться до правильного положения, мы называем его ретинированным, что просто означает «застрял» в неправильном положении.Типы ударов
Когда зуб мудрости заблокирован от прорезывания, он называется ретинированным. Есть много различных форм ударов, как вертикальных, так и горизонтальных. Удаление зубов мудрости необходимо, когда они не могут прорезаться должным образом во рту. Они могут расти вбок, частично выходить из десны и даже оставаться зажатыми под десной и костью.Ретинированные зубы могут занимать множество позиций в кости, пытаясь найти путь, который позволит им успешно прорезаться. Даже когда они выровнены должным образом и полностью прорезываются, поддерживать надлежащую гигиену с ними очень сложно, и существует высокий риск возникновения проблем в будущем.
- Поражение мягких тканей. Имеется достаточная челюстная кость для прорезывания зуба мудрости, но недостаточно места, чтобы ткань десны могла правильно расположиться и прикрепиться к зубу. Поскольку поддерживать чистоту в этой области сложно, пища может застрять под десной и вызвать инфекцию и / или кариес, что приведет к боли и отеку.
- Частичный костный удар — Зуб частично прорезался, но часть коронки остается погруженной под десну и окружающую челюстную кость. Трудно содержать место в чистоте, часто возникает инфекция.
- Полное костное поражение — Зуб полностью покрыт челюстной костью.
Зачем мне удалять зубы мудрости?
К восемнадцати годам у среднего взрослого человека 32 зуба. К сожалению, средний размер рта взрослого человека может вместить только 28 зубов.Если во рту недостаточно места для прорезывания зубов мудрости в правильном положении, они могут вызвать множество проблем.
- Инфекция — Ретинированные зубы могут частично прорезаться, вызывая глубокое отверстие вокруг зубов, которое позволяет бактериям расти и инфицироваться. Лоскут ткани, покрывающий частично погруженный зуб мудрости (называемый крышечкой), создает глубокий карман, который невозможно правильно очистить даже при правильной чистке зубов щеткой и зубной нитью. По мере накопления мусора и бактерий человек может испытывать циклы боли и давления из-за воспаления и инфекции.Это состояние называется перикоронитом. После удаления ретинированного зуба глубокий карман исчезнет вместе с симптомами.
- Повреждение соседних зубов — Если недостаточно места для правильной чистки и чистки зубной нитью вокруг зуба мудрости, это может вызвать неблагоприятное воздействие на зуб непосредственно перед зубом мудрости (второй коренной зуб), что приведет к заболеванию десен (потере костной массы) или полости (кариес или кариес).
- Скученность зубов — Некоторые стоматологи и ортодонты считают, что давление и сила прорезывающихся зубов мудрости могут вызвать смещение и рецидив ортодонтически выровненных зубов.Эта скученность обычно наиболее заметна в нижних передних зубах и чаще всего наблюдается после того, как пациенту установили скобки. Скорее всего, существует ряд факторов, вызывающих смещение зубов, и ретинированные зубы мудрости могут сыграть свою роль. Хотя удаление зуба мудрости нельзя рекомендовать исключительно во избежание скученности, его можно рекомендовать для того, чтобы полностью исключить любую возможную роль в будущем скученности и других изменениях прикуса. Это движение происходит очень медленно в течение месяцев и лет, и удаление зубов мудрости и использование ортодонтических ретейнеров может предотвратить эту потенциальную проблему.
В каком возрасте лучше всего удалять зубы мудрости?
Если во рту недостаточно места для прорезывания зубов мудрости в правильном положении, лучше всего удалить их до того, как зубы мудрости полностью разовьются. Для некоторых пациентов это может быть уже 13 или 14 лет, для других — 17 или 18 лет. Несомненно, более молодые пациенты (подростки) выздоравливают быстрее, более предсказуемо и с меньшим количеством осложнений, чем пациенты старшего возраста.
Рентген может определить, есть ли у вас ретинированные зубы мудрости, а это значит, что в конечном итоге вам придется их удалить. Чем раньше вы удалите зуб мудрости, тем проще будет этот процесс. В ожидании взрослого возраста, когда корни полностью сформируются, а кости вокруг зубов станут более плотными, процедура может усложниться и быть гораздо более болезненной.
Доктор Рубин может порекомендовать хирурга-стоматолога, который удалит ваши зубы мудрости. Процедура занимает несколько часов, а период восстановления может достигать одной-двух недель.После удаления зубов мудрости вы можете испытывать боль и отек. Ожидайте, что вы не будете ходить в школу в течение нескольких дней и будете есть мягкую пищу, потому что жевание может быть болезненным.
Пожалуйста, свяжитесь с нашим офисом, заполнив онлайн-запрос на прием, или позвоните по телефону 214 618 5200, если вы хотите записаться на прием.
Что такое зубы мудрости?
Зубы мудрости также называют третьими коренными зубами. Они расположены на тыльной стороне верхней и нижней челюстей и являются последними зубами, которые появляются в полости рта.Обычно они появляются в возрасте от 17 до 25 лет; однако у некоторых людей зубы мудрости прорезываются даже в 40-50 лет. Это причина, по которой эти зубы называются зубами мудрости, поскольку они появляются во время фазы жизни, называемой «веком мудрости».
Анатомия зубов. Кредит изображения: Vectomart / Shutterstock
Зубы мудрости сквозь века
Первобытный человек потреблял более волокнистую и грубую пищу. Зубы мудрости улучшали жевательные функции и помогали пережевывать неочищенное вегетарианское мясо и мясо грубого приготовления.Со временем рацион стал более изысканным и менее грубым. Этот сдвиг в диетических привычках ограничил потребность в зубах мудрости, что, в свою очередь, привело к снижению прорезывания третьих коренных зубов. Из-за меньшей потребности в зубах мудрости в полости рта многие зубы мудрости остаются ретинированными или не прорезываются в зубной дуге. Ретинированные или частично прорезавшиеся зубы мудрости также могут стать источником инфекции для близлежащих структур или соседних зубов.
Каковы возможные неблагоприятные эффекты зубов мудрости?
Зуб мудрости может не прорезаться в полости рта в первую очередь из-за нехватки места.Существуют различные причины, по которым зубы мудрости не прорезываются, например, нехватка места в зубной дуге, толстая кость, покрывающая зуб мудрости, или перевернутые зубы мудрости. В большинстве случаев ретинированные зубы мудрости не вызывают никаких проблем. Однако некоторые люди могут страдать от таких проблем, как воспаление десен, повышенный риск кариеса (из-за сложности чистки) и распространения инфекции на другие зубы.
Изображение предоставлено: Theowl84 / Shutterstock
Какие проблемы могут возникнуть из-за ретинированного зуба третьего моляра?
Ретинированные или частично прорезавшиеся зубы мудрости могут вызывать различные проблемы со здоровьем полости рта.Обязательно обратитесь к стоматологу, если ретинированные третьи коренные зубы вызывают такие проблемы, как:
- Неправильно расположенные зубы мудрости могут вызвать захват частиц пищи, что приведет к росту бактерий, что может привести к кариесу. Неправильно расположенные зубы также могут привести к затруднениям при чистке зубной нитью между зубом мудрости и соседним зубом, что еще больше увеличивает проблемы пародонта и риск кариеса зубов
- Частично прорезавшиеся зубы мудрости могут пропускать бактерии через десны, что еще больше увеличивает вероятность боли, инфекции и отека десен.Больные могут столкнуться с такими проблемами, как скованность челюстей и ограниченное открывание рта.
- Ретинированные зубы мудрости приобретают пространство в зубной дуге, что может привести к скученности других зубов. Скученность зубов может повлиять на общий эстетический вид и привести к искривлению зубов
- Ретинированные зубы мудрости увеличивают вероятность образования кисты. Это может повредить корни соседних зубов и кость, поддерживающую зубы.
Когда требуется удаление зуба мудрости?
Обязательно обратитесь к стоматологу, если зубы мудрости вызывают проблемы в полости рта.Ниже приведены некоторые признаки и симптомы, при которых зубы мудрости могут потребовать удаления из полости рта:
- Боль в области вокруг зубов мудрости
- Инфекция в кости или десне, окружающей зуб
- Кисты и опухоли, возникающие из-за ретинированных зубов
- Кариес, который может возникнуть на частично прорезавшихся третьих коренных зубах или соседних зубах
- Проблемы пародонта, такие как карманы, воспаление десен и инфекции
Зубы мудрости также могут потребовать удаления во время ортодонтического лечения. Зубы мудрости занимают место в зубной дуге, тем самым оставляя меньше места для других зубов. После удаления зубов мудрости ортодонт накладывает брекеты на другие зубы; что позволяет правильно расположить смещенные зубы.
Процедура удаления зубов мудрости во время осмотра пациента | Бостонская детская больница Играть
Как лечат проблемные зубы мудрости?
Основным методом лечения ретинированных или смещенных зубов мудрости и кариеса является удаление зуба.Рентген челюсти и зубов помогает определить ретинированный или смещенный зуб мудрости.
Обратиться к стоматологу следует при сильной зубной боли, опухшем лице, лихорадке и затруднениях при жевании, глотании или полном открытии рта. Первоначально могут быть назначены ополаскиватель для рта с хлоргексидином, зубная щетка с мягкой щетиной и курс антибиотиков. Как только местное воспаление утихнет, зуб мудрости обычно удаляют или удаляют.
Дополнительная литература
часто задаваемых вопросов: в каком возрасте появляются зубы мудрости?
Дети рождаются без зубов и растут в течение первых нескольких лет. В начальной школе эти «молочные зубы» расшатываются и выпадают, чтобы вырастали взрослые зубы. В средней школе у вас появляется еще один раунд коренных зубов. Тогда… ближе к взрослой жизни у вас появятся еще больше зубов! Почему это происходит? В конце концов, вы прекрасно питаетесь, и у вас больше нет зубов. Это твои зубы мудрости.
Третьи моляры, также известные как зубы мудрости, являются последними постоянными зубами, которые прорезываются. Всего их четыре, которые прорастают в самой глубине вашего рта, по одному с каждой стороны сверху и снизу.Скорее всего, вы увидите, что они появляются в возрасте от 17 до 21 года. Чаще всего проблемы или боль возникают в возрасте от 15 до 25 лет, и у большинства людей нет проблем с зубами мудрости после того, как они появятся. re 30.
Когда зубы мудрости прорезываются, большинство людей испытывают незначительный дискомфорт, который проходит, как только зуб полностью прорезался. Некоторые счастливчики могут вообще не испытывать никаких симптомов, в то время как другие испытывают болезненные ощущения. Эту боль обычно можно облегчить с помощью безрецептурных болеутоляющих, поскольку она не слишком сильна.Однако непрекращающаяся боль, ощущение давления в задней челюсти или припухлость десен в этой области могут указывать на проблемы с высыпанием. У некоторых людей челюсть просто недостаточно велика, чтобы вместить еще один большой зуб. Что тогда происходит?
Вот почему многим людям удаляют зубы мудрости. В исследовании, опубликованном в Британском журнале общей практики, делается вывод о том, что 80% людей нуждаются в удалении зубов мудрости. Это почти все мы! Почему это? Ваш стоматолог из Хьюстона, штат Техас, может порекомендовать удаление по многим причинам.
Распространенной причиной удаления этих зубов является то, что они повреждены, а это означает, что зуб не может прорваться сквозь десну. Эта ситуация может вызвать сильную боль, отек и даже инфекцию. Признаки ретинированного зуба мудрости включают непрекращающуюся боль, а также покраснение и опухание десен. Зубы мудрости могут забивать полость рта и затруднять чистку, что может привести к образованию зубного налета, кариесу или заболеванию десен. В конце концов, вернуться туда довольно сложно!
Если вы или ваш подросток регулярно посещаете стоматолога, вам не о чем беспокоиться.Любые проблемы будут рассмотрены и решены, если они потребуют вмешательства. По любым вопросам, касающимся ваших зубов мудрости, те, кто находится в Хьюстоне, штат Техас, могут обратиться к дружелюбным экспертам Complete Dental. Мы здесь для вас! Если вам нужно осмотреть зубы мудрости, мы будем рады это сделать. Свяжитесь с нами по телефону (281) 449-1053. Если вам сейчас больно, обязательно сообщите об этом членам нашей команды, чтобы мы могли увидеть вас как можно скорее. Если у вас есть общий вопрос или вы хотите, чтобы вас увидели в ближайшее время, но это не чрезвычайная ситуация, вы также можете связаться с нашими стоматологами в Хьюстоне, штат Техас, заполнив простую контактную форму на нашем веб-сайте.
Можно ли получить зубы мудрости после 30 лет
Последние прорезывающиеся постоянные зубы — это зубы мудрости, или третьи моляры, они обычно прорезываются в возрасте от 17 до 20 лет, при этом не менее 90% 20-летних имеют хотя бы один зуб мудрости, который не прорезался или не прорезался. только частично извергался.
Зубы мудрости могут прорезаться до 30 лет.
Около 2% населения рождается без какого-либо из четырех зубов мудрости.
Если вам за 30 и у вас все еще есть зубы мудрости, стоит ли вам волноваться? Если они не причинили вам никаких проблем, ответ — нет.Иногда подросткам и молодым людям вырывают зубы мудрости просто в качестве профилактической меры, поскольку эти коренные зубы могут начать давить на другие зубы, что может привести к боли, раздражению и заболеванию десен.
Две причины, по которым зубы мудрости вырывают в раннем возрасте, заключаются в том, что они быстрее восстанавливаются и риск травм снижается.
Взрослые подвержены более высокому риску повреждения нервов и инфекций, и процесс заживления также может быть не таким простым. Подростку может потребоваться два дня на восстановление, в то время как взрослому может потребоваться до недели на полное восстановление.
Также прочтите это: Некоторые удивительные достижения в современной стоматологии
Когда следует удалять зуб мудрости?
Пациентам в возрасте от 14 до 19 лет, у которых нет боли, обычно удаляют зубы, потому что во рту не хватает места для четырех новых зубов. Этих пациентов легко лечить, и они быстро выздоравливают. Как правило, всем, у кого во рту недостаточно места для зубов мудрости, рекомендуется их удалить.
Пациенты в возрасте от 20 до 30 лет, которым не удаляли зубы мудрости или у которых только что начали прорезаться зубы мудрости, могут столкнуться с трудностями в поддержании чистоты зубов, что привело к полостям или инфекциям десен. Эти пациенты обычно испытывают боль, иногда опухают и истощены, так как не могут спать и нуждаются в обезболивании. У этих пациентов часто есть полностью сформированные зубы мудрости, а вокруг зубов образуются полости. Эти полости часто находятся в труднодоступных местах, а иногда их не может заполнить даже стоматолог.
Некоторым пациентам может достигнуть 40 лет, прежде чем зуб мудрости станет проблемой, и есть много причин, по которым зубы мудрости могут стать серьезной проблемой для пациентов немного старшего возраста. С возрастом наши рты меняются. У нас могут развиться болезни, требующие приема лекарств, которые могут вызвать сухость во рту. Сухость во рту создает среду, способствующую увеличению кариеса и развитию заболеваний десен. Кроме того, зубы, которые раньше не вызывали у нас проблем, с возрастом могут стать проблемными. По мере того как болезнь десен ухудшается, зубы мудрости, которые были затронуты, теперь могут прорезаться, а когда пища застревает, зуб и десна становятся инфицированными и болезненными.Ретинированные зубы мудрости также могут стать проблемой для пациентов, носящих зубные протезы.
В каком возрасте лучше всего удалять зубы мудрости
Не существует определенного возраста, до которого должны быть удалены зубы мудрости , , однако рекомендуется удалять зубы мудрости в раннем взрослом возрасте. Зубы мудрости или третьи моляры могут быть успешно удалены в более зрелом возрасте, но рекомендуется их раннее удаление, чтобы ограничить риски, связанные с операцией и временем заживления.
Самый лучший возраст для удаления зубов мудрости варьируется
Как правило, зубы мудрости развиваются и появляются во рту в возрасте от 17 до 25 лет. Однако все люди и их зубы разные, поэтому стоматолог должен наблюдать за ростом ваших зубов мудрости, чтобы определить, когда и когда они появятся. коренные зубы следует удалить. Однако имейте в виду, что по мере того, как мы становимся старше, корни зубов мудрости становятся длиннее и сильнее закрепляются в челюсти. У пожилых пациентов может быть сложнее удалить зубы мудрости, и может потребоваться больше времени для заживления после операции.
Почему не следует ждать удаления зубов мудрости
Всегда лучше удалить зубы мудрости, прежде чем они начнут вызывать проблемы. Некоторые осложнения, которые могут возникнуть, если вы дождетесь удаления зуба мудрости, включают:
- Ретинированные зубы мудрости. Третий моляр становится ретинированным, когда у него недостаточно места для роста. Это может вызвать боль и повредить другие зубы.
- Разрушение зуба. Поскольку зубы мудрости трудно достать зубной щеткой, они более подвержены заболеваниям десен и кариесу.
- Инфекция. Когда зубы мудрости частично прорезываются через десны, это место служит питательной средой для бактерий, которые со временем могут превратиться в болезненную инфекцию.
- Опухоли или кисты. Зубы мудрости могут быть повреждены настолько, что вокруг третьих моляров могут образоваться опухоли и / или кисты, что в конечном итоге приведет к серьезному повреждению челюстной кости и других зубов.