Во сколько начинают лезть зубы у младенцев: Порядок прорезывания зубов

Зуб

Содержание

Когда у детей начинают резаться зубы?

Назвать точную дату, когда у малыша прорежется первый зубик практически невозможно. Всё очень индивидуально, некоторые торопыги могут похвастаться первым зубом в 4 месячном возрасте, а другие детки и с приходом первого года жизни ещё не обзавелись зубами. В этом нет ничего плохого, просто индивидуальные особенности организма выражаются именно в таких особенностях.

Но, если вы хотите получить ответ на вопрос: когда у детей начинают резаться зубы, то большинство малышей испытывают характерные боли с 3-4 месяцев жизни. В крайнем случае, с 6-9 месяца многие уже имеют несколько зубов.

Как проявляются первые признаки?

Большинство родителей со страхом ожидают этот период, и хотят заранее знать какие симптомы у ребенка, когда режутся зубы. Поверьте, вы точно не пропустите этот момент, и если подготовиться заранее, то он не будет неприятным сюрпризом. Для прорезывания зубов у всех младенцев характерны следующие симптомы:

Обильное выделение слюны, самый яркий признак того, что зубы начали своё движение, и скоро начнут порываться сквозь дёсна. Здесь главное не допускать появления раздражения. Повышенная влажность вокруг ротика может спровоцировать раздражение. Если регулярно умывать малыша, и протирать личико детским кремом, можно избежать многих неприятностей.
Воспаление дёсен тоже считается нормой в этот период. Как определить, что у ребенка режутся зубы? Очень просто, достаточно заглянуть в ротовую полость и увидеть, что десна в одном месте имеет более красный, иногда синюшный оттенок. Это и есть то место, где прорежется первый зуб.
Один из самых неприятных симптомов для родителей, это повышение температуры тела до 38 градусов. Если жаропонижающее не действует в течение 3 дней подряд, значит, наступил момент, когда необходимо вызвать доктора.
Редко, но бывает, что малыш страдает лёгкой степенью отита. Прорезывающиеся зубки дают напряжение на соответствующие мышцы, и они начинают страдать. Подёргивание ушка, насморк и боль, явные тому доказательства. Но, лучше дополнительно проконсультироваться у педиатра.
Повышенное слюноотделение провоцирует заглатывание её в пищевод и дальнейшее её продвижение по желудку и кишечнику. Как следствие, у маленького человечка может начаться диарея. Не стоит пытаться справиться с ней самостоятельно, лучше показать непоседу специалисту.
Плачь, нарушение сна и аппетита типичные признаки прорезывания зубов. Как успокоить ребенка, когда режутся зубы? Просто выдать ему специальное приспособление – прорезыватель для зубов. Набраться терпения, и просто переждать этот период.
Повышенная капризность и склонность тянуть все предметы к себе в рот, чтобы пожевать их и снять напряжение с дёсен.
8. Снижение аппетита, и отказ от пищи в определённые часы, когда боль проявляется особенно активно.

Теперь вы точно знаете, как ведут себя дети, когда режутся зубы. И сможете безошибочно определить это состояние, чтобы помочь малышу в трудный момент его жизни и справиться с физиологической проблемой вместе.

Важный момент!

Родителям просто необходимо знать очень важный факт. В этот период у малышей ослаблен иммунитет, и они подвержены большинству болезней и инфекциям. Стоит ограничить общение на улице, и постараться следить, чтобы карапуз не брал грязные предметы в руки и рот. Постараться ограничить рацион питания только проверенными и качественными продуктами. Давать в пищу только тёплую еду, которая намного лучше усваивается организмом. Проконсультироваться с педиатром, и возможно добавить в рацион комплекс витаминов.

Экспертное мнение

Не важно, во сколько у ребенка начинают резаться зубы, родители должны быть готовы к этому заблаговременно. Купить необходимые приспособления и постараться запастись терпением. Малыш гарантировано будет плакать и капризничать. Но, если вы не будете позволять себе срываться по малейшему поводу, и с достоинством пройдёте это испытание, наградой будут здоровые зубки и крепкое психологическое здоровье в семье.

Отличным народным средством является обычная охлаждённая и почищенная морковка. Малышу она не только полезна в качестве источника витаминов, но и помогает в качестве обезболивающего.

Какие зубы прорезываются первыми — Стоматологическая клиника доктора Лапченко

В доме появился малыш. Первые страхи и волнения прошли, врач-педиатр приходил на осмотр и сообщил молодым родителям, что ребенок совершенно здоров. Справились даже с первыми трудностями: при коликах “спасли” мамино тепло и старая, добрая укропная водичка. Бессонные ночи позади и самое время расслабиться и наслаждаться наблюдением за тем, как малыш растет? Увы — впереди родителей ждет новое испытание: у ребенка начинают резаться зубы.

Как “пережить” этот сложный период, о чем стоит помнить и чем можно помочь ребенку мы расскажем в этой статье.

Когда начинают резаться зубки

Будущие зубы закладываются у Вашего ребенка еще во внутриутробном периоде, во время второго месяца беременности. Когда же следует ждать первого зуба? Как правило, первые молочные зубы появляются у детей в возрасте 4-7 месяцев. Мы говорим “как правило” потому, что прорезывание зубов — процесс исключительно индивидуальный и переживать из-за того, что зубки появляются не “по графику” не стоит. Бывают случаи, когда уже ребенок рождается с первыми зубами, а иногда зубки могут подождать и до первого Дня Рождения Вашей крохи.

От чего зависит время появления зубов

Прорезывание зубов незначительно раньше или позже среднего установленного срока в 6 месяцев — не повод для беспокойства. Время “выхода” зуба из десны может зависеть от таких факторов, как диета мамы во время беременности, индивидуальные особенности ребенка и даже наследственность. Уточните у ближайших родственников: возможно, первые молочные зубки достаточно поздно появились у Вас или Ваших родителей, и малыш просто “соблюдает семейные традиции”.

График появления зубов у малышей

И все же — ожидая первый зуб, хочется ориентироваться на какие-то сроки. Как мы уже говорили выше, готовится стоит к 4-7 месяцам.

Какие зубы лезут первыми

начинают прорезываться зубы обычно с нижних центральных резцов, они прорезываются попарно. Затем прорезываются верхние центральные резцы. К 8-ми месяцам обычно появляются 4 резца — по два на каждой челюсти;
к 12 месяцам прорезываются боковые резцы на обеих челюстях;

после резцов появляются первые большие коренные зубы, или моляры. Их стоит ждать к возрасту 12-16 месяцев;
за ними — клыки, на 16-20 месяце;
ну и последними, к двум годам, появляются на свет вторые моляры.

Помните, что “формула” прорезывания у вашего ребенка может быть своя. Нарушение сроков и порядка появления зубов не является признаком какой-то патологии.

Всего молочных зубов 20, и к трехлетнему возрасту большинство детей уже могут похвастаться полным набором.

Симптомы прорезывания зубов

Со сроками определились. Как же понять, что у малыша режутся зубки? Предвестниками этого являются характерные симптомы:

плаксивость и беспокойство;
нарушение сна;
обильное слюнотечение;
высыпания и раздражения кожи вокруг рта;
повышение температуры;
воспаление десен;
насморк;
кашель;
понос.

Совокупность нескольких или даже всех этих симптомов характерно для прорезывания зубов. Как видим — проявления совсем не специфичные, и могут сопровождать многие другие заболевания. Вот почему важно обратиться к врачу если состояние ребенка не улучшается в течении трех дней, или если температура поднимается выше 38,5-39°С. Списывая детское недомогание на зубки, очень легко “пропустить” инфекционное или вирусное заболевание — будьте внимательны.

Давайте рассмотрим более подробно некоторые наиболее пугающие симптомы, сопровождающие прорезывание зубов и причины, их вызывающие.

Воспаление десен

Десна становятся “рыхлыми” и меняют цвет. Бугорки, кровоподтеки и светлые полосы — верные признаки того, что скоро Ваш ребенок порадует Вас новым зубом.

Повышенная температура

Температура обычно повышается незначительно — до 37,5 °С. Если же цифры на термометре дошли до отметки 38,5-39°С , скорее всего — присоединилась инфекция. В таком случае необходимо дать малышу жаропонижающее и как можно быстрее обратиться к врачу.

Насморк

Обильное слюнотечение — не единственное проявление режущихся зубов. Так же, как реагирует слизистая рта, поступает и нос. Отсюда и насморк. Если у трехмесячного малыша в незначительных количествах текут прозрачные сопли — причина, скорее всего, в зубах. Не пытайтесь применять различные лекарственные средства. Достаточно просто регулярно очищать забившийся носик. Причин обратиться к врачу при насморке может быть две:

насморк продолжается и не уменьшается в течении трех дней;
выделения из носа перестали быть прозрачными, и стали зеленоватыми — это может говорить о том, что на фоне ослабленного иммунитета появилась бактериальная инфекция.

Кашель

Кашель вызывает слюна, которая скапливается в горле. Дело в том, что у детей глотательный рефлекс развит недостаточно и при большом объеме жидкости дети начинают ее выкашливать. При режущихся зубках кашель влажный, редкий и не продолжается более 3-4 дней. Сухой, раздражающий слизистую и длительный кашель — однозначная причина записаться на прием к вашему педиатру.

Понос

Как ни странно, но нарушения функции выделения тоже вызваны сильным слюноотделением. Постоянно глотая, ребенок тем самым стимулирует перистальтику своего кишечника, что и вызывает послабление стула. Понос при режущихся зубках не очень жидкий, без кровяных нитей и не длится более двух суток. Если же что-то Вас насторожило — не стесняйтесь обратиться к доктору.

Какие зубы лезут первыми, как помочь ребенку

Когда лезут зубы, Ваш малыш резко меняется. Раздражительность, частый плач, нарушение сна и потеря аппетита — прорезывание зубов это тяжелое время и для крохи, и для родителей. Чем же помочь ребенку и как ускорить появление зубов? К сожалению, ускорить процесс нельзя никак, а вот облегчить состояние малыша можно. Рекомендуют проводить мягкий массаж десен кончиком пальца, облегчит боль и прохладное кольцо-прорезыватель. Небольшой секрет: дети легко отвлекаются. Покажите малышу что-то интересное — и он успокоится, забыв о неприятных ощущениях во рту. Не стоит забывать и о силе материнского тепла. Прижмите ребенка к себе, покачайте: любые горести крошке проще пережить рядом с мамой.

Средства для снятия симптомов: как облегчить боль

Процесс прорезывания зубов занимает не один день, а может растянуться и на недели. Вот почему так важно заранее пополнить домашнюю аптечку средствами, которые помогут ребенку легче перенести неприятные ощущения, а Вам — сохранить спокойствие.

Появление новых зубов не сопровождается высокой температурой? Стоит запастись специальными стоматологическими гелями (Камистад-гель), которые обладают охлаждающим и местным анестезирующим эффектом. Использовать гели можно уже с четырех месяцев, и, в зависимости от состава, применять до 5-6 раз в сутки.
Поднялась температура? Детские жаропонижающие средства на основе ибупрофена (Нурофен) или парацетамола (Панадол) не только снизят температуру, но и уменьшать выраженность воспалительного процесса. Обратите внимание: зубы редко дают очень высокую температуру. Если на градуснике малыша Вы увидели цифры выше 39 °С — немедленно вызывайте врача.

Если ребенку по какой-то причине нельзя употреблять лекарственные препараты — на помощь приходит гомеопатия. Хорошие результаты при прорезывании зубов дают и гомеопатические свечи (Вибуркол) и сосательные таблеточки (Дормикинд).
Не стоит забывать и про “бабушкины” методы. Прохладные предметы (от специальных прорезывателей, до обычной ложки) способны существенно облегчить состояние ребенка. Не стоит отбирать у крохи предметы, которые он “тянет в рот”. Грызть ребенок может всё — просто убедитесь, что на вещи нет острых углов, которые могут поранить слизистую рта, или мелких деталей, которые малыш может случайно вдохнуть.

Прорезывание зубов — один из самых тяжелых периодов в жизни каждой семьи. Почаще берите кроху на руки и не отказывайте во “внеплановых” кормлениях. Во время появления зубов кормление грудью может происходить гораздо чаще. Не переживайте: как только зуб появится из десны, график кормлений наладится самостоятельно.

Главная рекомендация, которую Вы можете услышать и от врачей, и от опытных родителей: запаситесь терпением. Материнская любовь, спокойствие и тепло поможет ребенку быстро пройти через сложное время. Помните — с любыми трудностями проще справляться вместе. Совсем скоро Вы будете гордится сначала самым первым, а потом и всеми двадцатью зубками Вашего малыша.

Когда режутся зубки

Во сколько начинают резаться зубки?

Возраст появления первых зубов индивидуален для каждого ребенка, и на вопрос «во сколько месяцев режутся зубки» нельзя ответить однозначно. Во сколько режутся зубки зависит и от генетических особенностей (когда прорезались зубы у родителей), и от характера питания, и даже от климата.

Редко, но бывают случаи, когда зубки режутся в 2 месяца. Обычно же первые зубки режутся в 5 месяцев, и к году ребенок уже имеет около восьми зубов: четыре снизу и четыре сверху. Но задержка в прорезывании до полугода считается естественной. Современные стоматологи считают неважным, со скольки месяцев режутся зубки: время появления первых зубов никак не связано с их последующим состоянием.

Режутся зубки: симптомы

Каждый младенец по-своему переносит лезущие зубы. У некоторых детей возникает расстройство пищеварения, когда зубы начинают появляться на нижней челюсти, и повышается температура, когда на верхней.

Казалось бы, что организм реагирует слишком бурно на такой естественный процесс, как прорезывание зубов: симптомы действительно могут напоминать начинающуюся болезнь. Но боль, сопровождающая это «счастливое» событие, настолько сильна, что взрослые ее выдерживали бы не лучше. Прежде чем «показаться миру», зуб должен прорасти сквозь костную ткань и слизистую десны. К основным симптомам прорезывания зубов относятся: покраснение и припухлость десен; повышенное слюноотделение; стремление ребенка все время держать что-то во рту, грызть и кусать игрушки; потеря аппетита; рвота; плаксивость; повышение температуры; беспокойный сон; запор или понос; заложенность носа, кашель; диатез.

Зубки режутся: как облегчить и ускорить процесс?

К сожалению, ускорить процесс прорезывания зубов невозможно. Немного помочь прорезыванию и снизить неприятные ощущения может мягкий массаж десен, который нужно выполнять пальцами очень аккуратно, чтобы не поранить десны ребенка.Можно обработать десны малыша стоматологическими гелями с анестезирующим эффектом, например «Камистад-Беби.

2 133 тг. 1 920 тг.

Купить

В заметки

Данный гель удобен в применении и подходят совсем маленьким детям, его можно применять, даже если режутся зубки в 4 месяца. В свой состав включает аптечную ромашку и лидокаин. Также имеет антибактериальные и противовоспалительные воздействия.

При признаках, когда режутся первые зубки, следует купить малышу игрушки-прорезыватели: пластиковые или резиновые, которые удобно будет держать в руке.

Некоторые родители отвечают на любые проявления болезни и тревожные симптомы: у ребенка режутся зубки! Фраза «зубки режутся» становится универсальным объяснением насморка, температуры или беспокойного сна у ребенка до года. Но ведь когда режутся зубки, признаки могут совпадать с симптомами инфекционных заболеваний или неврологических нарушений, поэтому каждую ситуацию следует рассматривать отдельно. Лучшее, что можно сделать, если режутся зубки, температура, понос, сыпь, особенно на протяжении нескольких дней, — показать ребенка врачу.

Температура при прорезывании зубов: причины, продолжительность

При прорезывании зубов детский организм испытывает сильный стресс и реагирует на это повышенной температурой. Чтобы не спутать обычную простуду и температуру при прорезывании, нужно знать, что именно происходит, когда режутся зубки.

Причина повышения температуры при прорезывании
Температура возникает не просто так. Детский организм так реагирует на появившееся воспаление десны, через которую вскоре вылезет зуб. В это время иммунитет на месте будущего зуба снижается, и начинают активизироваться различные микроорганизмы, которые также вызывают температуру.
До года прорезывание зубов проходит более-менее спокойно и не доставляет сильных неудобств, а вот после года, когда начинают прорезываться клыки, которым нужно больше времени для появления, малыш может испытывать болевые ощущения, сопровождающиеся температурой, вплоть до нескольких недель.
Часто температура поднимается не из-за воспаления десны, а из-за проникших в организм вирусов или инфекции вследствие пониженного иммунитета. Организм с её помощью борется с ними, ведь они не способны существовать при высокой температуре, поэтому погибают.

Насколько может подняться температура?
Насколько сильно поднимется температура, индивидуально для каждого организма. В норме она может варьироваться от 37,5 до 38,5 градусов. Необходимо измерять температуру каждые полчаса или час, ведь у маленьких детей она может подняться очень быстро, потому что их организм ещё неспособен правильно выполнять теплообмен.
В случае если температура начала достигать значения в 39 градусов, то необходимо немедленно вызвать скорую помощь, ведь это может означать появление различных осложнений.

Продолжительность
Независимо от приводимых примеров, все организмы реагируют по-разному, поэтому у разных детей всё может развиваться по своему сценарию. Обычно температура держится 2-3 дня и пропадает тогда, когда прорезывается зуб. Бывают и случаи, когда температура длится и 5, и даже 7 дней, а также температура может подняться и через несколько часов пропасть совсем.
Как бы то ни было, врача всё равно нужно вызвать для осмотра малыша. Чтобы исключить осложнения и ряд других заболеваний, чтобы в случае чего начать их лечить как можно раньше.

Какие бывают симптомы помимо повышенной температуры?
Температура является не единственным признаком прорезывания зубов. Параллельно может присоединиться насморк вследствие распространения отёка с дёсен на слизистую носа. Такое бывает при прорезывании верхних зубов.
Также одним из симптомов является обильное выделение слюны и ослабление стула малыша.

Какие симптомы должны насторожить?
Из-за пониженного иммунитета детский организм не способен бороться со многими вирусами и инфекциями. Об их наличии могут свидетельствовать следующие признаки:
• сильно заложен нос, и из него в больших количествах текут сопли. Это значит, что к отёку присоединился ринит, его нужно обязательно лечить;
• понос. Очень редко он появляется наряду с температурой, но всё же бывает. Это может означать какую-либо кишечную инфекцию, занесённую малышом с помощью игрушек;
• кашель. Из-за сильного слюнотечения детки не всегда успевают проглатывать слюну, поэтому иногда могут ею подавиться, вследствие чего кашляют. Если кашель повторяется систематически и при этом есть признаки отходящей мокроты, то к температуре присоединилось воспаление дыхательных путей;
• покрасневшее горло. Помимо слизистой носа, отёк может переходить и на слизистые горлышка. Это может означать появление фарингита или ОРЗ;
• тошнота и рвота. Возникают при сильно повышенной температуре, возможно, это симптом кишечной инфекции или поражения нервной системы.
Если у малыша наблюдаются данные признаки, требуется сразу обратиться к врачу, который пропишет нужное лечение, независимо от наличия температуры.

Какие меры предпринять при высокой температуре?
Многие родители начинают давать жаропонижающие и противовирусные препараты при незначительном повышении температуры. Этого делать нельзя, ведь нужно позволить организму самому побороться с вирусом. Злоупотребление таких препаратов может привести к привыканию, и организм в будущем не сможет самостоятельно справляться с инфекциями и вирусами. Педиатры советуют не сбивать температуру, пока она не достигла отметки 38 градусов, ведь нужно дать организму побороться.
При низкой эффективности жаропонижающих средств можно выполнить обтирание малыша чуть прохладной водичкой либо натереть спиртовым раствором с добавлением уксуса.
Иногда родители прибегают к такому методу, как гомеопатия, однако с помощью этих средств не получится эффективно снизить температуру, хотя они и могут в целом улучшить состояние крохи.
В случае если температура не спадает более 3 суток, необходимо обратиться к врачу.

Можно ли гулять при температуре?
Если самочувствие малыша в норме, а температура не слишком высокая, то прогулка на свежем воздухе принесёт только пользу. Только ребёнка нужно одеть по погоде. Гулять нужно спокойно, чтобы он не переутомился.
Даже если есть уверенность в том, что температура – это следствие прорезывания зубов, всё равно нужно вызвать врача, который поставит точный диагноз и назначит правильное лечение. Самолечение в данном случае недопустимо, ведь в случае ошибки можно нанести вред здоровью малыша.

Записывайтесь на лечение и консультацию детского стоматолога!

Прорезывание зубов у детей

Вернуться к списку статей

Каждый родитель с нетерпением ждет появления первых зубок у своего малыша. К сожалению, этот волнующий процесс не всегда приятен для самого младенца.

Перед родителями встает задача помочь ребенку преодолеть болезненные ощущения и вовремя обнаружить отклонения. Как понять, что зубы начали лезть и что делать в первую очередь? Расскажем в этой статье.

Симптомы прорезывания зубов у детей

Некоторые родители, заметив ухудшение самочувствия малыша, ошибочно полагают, что всему виной простуда или подхваченный вирус. Все дело в схожих первичных признаках, которые и могут запутать родителя.

Чтобы не тратить время на ненужное лечение, запомните основные симптомы прорезывания первых зубов:

Повышенная температура.

Иногда температура может скакать до 38 градусов, особенно ночью. Не переживайте, это нормально. Обратите внимание на характер ее проявления и продолжительность.

Если высокая температура держится дольше 3-4 дней, то обязательно покажите малыша врачу!

Отечность десен.

Самый яркий симптом того, что у младенца режутся зубы. Вы можете самолично нащупать на десне ребенка небольшое уплотнение. Длится отек не более двух дней и обычно сопровождается покраснением.

На десне может образоваться нарыв или гнойник. Это происходит из-за занесения инфекции.

Если они не проходят, а состояние ребенка только ухудшается, то нужно обратиться к стоматологу.

Обильное слюноотделение.

Из-за постоянного зуда ребенок тянет в рот различные предметы, пытается их грызть и просит соску. В этот период малыш выделяет большое количество слюней, что также является верным признаком прорезывания.

В течении нескольких дней у малыша может наблюдаться расстройство пищеварения.

Временные зубы

Последовательность

Первыми появляются зубы на нижней челюсти. Далее идет формирование верхнего ряда.

Боковые резцы наоборот, сначала лезут на верхней, а после нижней челюсти. Последними прорезываются клыки и коренные зубы.

Точные сроки прорезывания определить нельзя. Все зависит от организма ребенка, его генетических показателей и того, как прошла беременность.

Вид	Верхняя челюсть (мес.)	Нижняя челюсть (мес.)
нижний резец	от 7 до 12	от 6 до 10
верхний резец	от 8 до 14	от 7 до 13
первичный премоляр	от 13 до 24	от 12 до 20
клык	от 16 до 22	от 16 до 23
вторичный премоляр	от 25 до 30	от 20 до 32

Постоянные зубы

Последовательность

Родителям следует помнить, что во время прорезывания коренных зубов у детей формируется прикус. Следует внимательно контролировать этот процесс, соблюдая все рекомендации специалистов.

Первыми появляются моляры на нижней челюсти, после на верхней. Выпадают молочные зубы также сначала нижние, а после на их месте прорезаются коренные. Только после этого начинают меняться верхние зубы.

Вид	Верхняя челюсть (лет)	Нижняя челюсть (лет)
нижний резец	от 7 до 8	от 6 до 7
верхний резец	от 8 до 9	от 7 до 8
первичный премоляр	от 6 до 7	от 6 до 7
клык	от 11 до 12	от 9 до 10
вторичный премоляр	от 12 до 13	от 11 до 13
третий моляр	от 17 до 21	от 17 до 21

Вопросы и ответы

Как долго длится прорезывание зубов у ребенка?

От двух до шести дней. На протяжении этого времени у ребенка присутствуют неприятные симптомы.

Как предотвратить повреждение молочного прикуса?

С первых месяцев жизни приучать ребенка к гигиене полости рта.
Использовать правильное питание для малыша.
Периодически показывать младенца детскому стоматологу.

Записаться на прием

Насморк при прорезывании зубов. — Мир здоровья

Первые признаки, когда появляются первые зубы у младенца. Очень часто все это проходит нелегко. И страдают от этого как дети, так и мамы. При этом появляется большое количество изменений в состоянии малыша:

• Десны краснеют и опухают;
• Начинается боль, которая усиливается ночью и утром;
• Поднимается температура тела; текут сопли и закладывает нос;
• Возникает кашель; иногда диарея.

Вследствие всего этого у ребенка появляется беспокойство, и он начинает часто капризничать. В редких случаях дети до года с легкостью переносят этот этап. Но даже если некоторые зубы вышли без проблем, это не гарантирует дальнейшего спокойствия. Возможно, все эти неприятные симптомы появятся с другими зубами. По этой причине мамам нужно знать, как помочь ребенку и облегчить его самочувствие.

Причины насморка

Сейчас по-прежнему сложно с уверенностью сказать, отчего при появлении молочных зубов начинает появляться насморк. На протяжении долгого времени педиатры склонялись к версии, что все связано с ухудшением иммунной защиты. Образование слизи в тот период, когда режутся зубы, обусловлено характерным близким расположением рта и носовых ходов, их особенным снабжением кровью и физиологией слюноотделения. Именно по этим причинам и происходят в носу сопли, когда начинают резаться зубки. Если во рту происходит какое-либо изменение, например воспалительный процесс или отек десен, это, так или иначе, воздействует на кровообращение носовой области. Вследствие этого возбуждаются железы продуцирующие слизь.

При всем этом, не стоит забывать о том, что раздражения в горле при появлении зубиков у младенцев могут быть и симптомами болезни. По этой причине следует сходить к доктору, даже если это просто сопутствующие незначительные явления. Продолжительность насморочного состояния и структура слизи во время этого периода неизвестна.

В некоторых ситуациях, когда у малыша появляются зубы, сопли из носа текут негустые и почти прозрачные, при этом они практически не мешают процессу дыхания и сильного неудобства у малютки не вызывают. Помимо этого возможно проявление легкой заложенности носа из-за отека и редкого покашливания у ребенка. Также начинается обильное выделение слюны. Рассмотрим подробно отличие симптомов появления зубов и ОРВИ.

Жидкость из носовых пазух при появлении молочных зубиков не обильная, прозрачная, не доставляет ребенку сильного дискомфорта. Просто быстро проходит, когда зуб уже вылез. При ОРВИ слизи появляется очень много. Она густеет и меняет цвет через день или два. Заложен нос, когда начинается процесс роста зубиков, но это не связано с отеком слизистой.

При инфекции нос заложен более сильно и усиливается боль из-за скопления слизи. Ребенок начинает постоянно сопеть и плохо спать. Удаление сопель облегчает дыхание ненадолго. Кашель в период появления зубов редкий, не сильный. А при заболевании он сухой и навязчивый. Иногда голос становиться осиплым, появляются хрипы и одышка. Температура при прорезывании молочных зубов поднимается исключительно в тот период, когда десны вокруг набухают. Как только зуб прорезался, она понижается быстро. Но если ребенок серьезно заболел, то жар держится долго и тяжело сбивается. При появлении зубов возможна небольшая диарея, капризность, снижение аппетита, нарушение сна. При заболевании ребенок вялый, сонливый у него пропадает аппетит.

Лечение

Для того чтобы избежать ухудшения состояния и улучшить самочувствие, необходимо освобождать нос от слизи и высохших корок, если они мешают дыханию и закладывают нос. Ни в коем случае не использовать средства от насморка без назначения врача, иначе вы можете навредить и усилить отек слизистой. И стоит запомнить, что способ и правильность лечения сможет порекомендовать только детский врач.

Поэтому при появлении угрожающих симптомов стоит обратиться в поликлинику, и в дальнейшем при изменении самочувствия обязательно нужно посоветоваться с педиатром о дальнейшем лечении.

Немедленно обратитесь к доктору, если происходят такие изменения:

Выделение слизи усилилось, изменился ее цвет (стал желтым или желто-зеленым), слизь стала очень густой;
Больше 38° температура на протяжении двух суток, и еще малыша рвет или у него судорожные сокращения мышц;
Жидкий стул участился;
Если встречается усугубление любых симптомов, сопутствующих прорезыванию зубов или появление других, необходимо направиться к специалисту.

Последнее обновление: 21.03.2020

Как сохранить передние молочные зубы

Основной и главной причиной поражения передних верхних резцов у детей в раннем возрасте является «бутылочный кариес». И сегодня он – далеко не редкость. Причем начинается кариес в очень раннем (иногда еще в грудничковом) возрасте и развивается не просто быстро, а стремительно. Откуда он берется? Все просто: кариес развивается в результате ночного вскармливания грудным молоком, искусственной смесью, компотом или соком. Любые сахаросодержащие жидкости в буквальном смысле облепляют зубы, затекая с той стороны, на которой малыш спит, и к передним верхним зубам. А так как во время сна слюна не вырабатывается, то сахар остается на зубках и начинает разрушать эмаль, что и ведет к кариесу. В наибольшей степени (90% случаев) от него страдают верхние резцы и жевательные зубы. И если лечение последних не вызывает особых затруднений, то по поводу передних резцов до сих пор существует множество вопросов, споров и разногласий.

С чего начинается кариеc

Кариес начинается с белого пятнышка на зубе, который чаще всего остается незамеченным, если малыша вовремя не показывают детскому стоматологу. Самому малышу «белые пятнышки» никак не мешают. Однако буквально в течение несколько месяцев кариозные полости могут стать очень глубокими, причиняя ребенку довольно выраженный дискомфорт во время приема пищи и даже по ночам.

Что будет, если не лечить зубы ребенку

Все просто, возникнет довольно обширный хронический воспалительный процесс, частыми спутниками которого, помимо собственно проблем с зубами, становятся рыхлые миндалины и другие лор-заболевания и даже заболевания желудочно-кишечного тракта. Кроме того, от хронической инфекции страдают костная ткань и зачатки постоянных зубов. А когда процесс достигает «критической точки», дело может закончиться флюсами, гнойными свищами, которые нередко сопровождаются острой болью и высокой температурой.

«Важный» возраст

С подобными проблемами к детским стоматологам обычно обращаются малыши в возрасте от 1,5 до 4 лет. И нередко детки приходят уже с практически разрушенными фронтальными зубами. А именно в этот период передние резцы важны как никогда, причем как с эстетической, так и с функциональной точек зрения: на них ложится достаточно высокая нагрузка, связанная с откусыванием пищи, особенно жесткой. Кроме того, без передних зубов неправильно формируются прикус (впоследствии в челюсти может не хватить места для постоянных зубов) и речь (у языка нет опоры, и ребенок начинает шепелявить). И конечно, как и взрослые, малыши переживают за красоту своей улыбки. Если во рту вместо красивых белых зубов торчат черные полуразрушенные «пеньки», детки стесняются улыбаться и постоянно прикрывают рот рукой.

А уже к 5 годам начнется рассасывание корней молочных зубов, и к 6-7 годам должны прорезаться постоянные зубы, здоровье которых напрямую зависит от состояния их молочных предшественников. Именно поэтому позаботиться о здоровье верхних резцов нужно как можно раньше.

В чем сложность?

Есть несколько причин, почему вылечить фронтальные зубы у малышей весьма непросто.

Во-первых, только при лечении резцов с глубоким поражением эмали в обязательном порядке требуется прохождение каналов. То есть все, как у взрослых: нужно рассверлить зубик, убрать нерв, сделать снимок до и после, пройти канал специальным материалом, и только после этого можно поставить пломбу. Поэтому лечение только одного переднего резца занимает 30-40 минут!

Во-вторых, как мы говорили, основными пациентами с кариесом передних зубов становятся детки от 1,5 до 3-4 лет (в 80% случаев это дети в возрасте 2-3 лет), поэтому лечение возможно только под общим наркозом. Такой крохе найти контакт «с чужой тетей» пока, мягко говоря, сложновато, да и усидчивости еще не хватает, чтобы выдержать такое длительное время в кресле у стоматолога (если только на один зуб врачу требуется в среднем 30-40 минут, а таких зубов 4 – так что считайте сами).

Кстати! Не бывает такого, чтобы один или два зуба были поражены кариесом, а остальные оставались здоровыми – обычно всегда страдают все 4 передних резца.

История вопроса

Именно из-за всех этих сложностей до недавнего времени способов «лечения» передних верхних резцов было не так уж и много.

В зависимости от степени поражения зубы покрывали «серебрянкой». Но так как этот подход не дает абсолютно никакого эффекта, то вскорости кариозный процесс разрушал их полностью, и тогда зубы приходилось удалять. К «побочным эффектам» этого метода можно также отнести то, что от «серебра» зубки чернеют и смотрятся, мягко говоря, не эстетично, что только добавляет проблем.

Если ситуация позволяла, то иногда удавалось запломбировать каналы, чтобы сохранить место в верхней челюсти для постоянных зубов, а на месте бывших «молочников» оставались маленькие «пеньки», которые ни в какой мере не способны были выполнить свои функциональные задачи, не говоря уже об их внешнем виде.

Еще один «популярный» подход – это оставить все как есть максимально долго. Мы уже говорили про флюсы и температуру. Собственно, они и становились последствиями такого «лечения». Результат? Родители просто вынуждены привести ребенка в клинику на удаление.

Кстати! При отсутствии зубов сужается челюсть, а это впоследствии негативно сказывается на прикусе: постоянным зубам не хватает места!

Правда, иногда с помощью всевозможных полосканий и «народных методов лечения» в домашних условиях снимается и этот острый процесс, малыш выполаскивает гной и продолжает жить с больными зубками и хронической инфекцией во рту, от которой страдает костная ткань.

Кстати! До 3-х лет идет минерализация зачатков передних постоянных зубов. И фактически они формируются в условиях постоянного воспаления и хронической инфекции. А это значит, что зачатки постоянных зубов не развиваются нормально: зубы будут слабыми, а эмаль – неоднородного цвета, местами незрелая.

Что делать, если зубы все-таки удалили

Одно из современных решений этой проблемы – это замещающая пластиковая пластинка. Однако она хоть и неплохо держит челюсть для постоянных зубов, но в остальном носит чисто эстетический характер (внешне выглядит, как настоящие зубки), не неся никакой жевательной нагрузки.

Установить пластинку можно только в возрасте 4,5-5 лет. Дело в том, что она требует осознанного со стороны ребенка отношения. За пластинкой нужно ухаживать, чистить, не забывать снимать и одевать, к ней нужно привыкнуть, как к любому другому инородному предмету во рту. То есть малыш должен понимать, для чего он это делает, и, что важно, хотеть это делать! И далеко не всегда с ребенком удается «договориться», особенно проблематично это сделать с мальчиками.

Кроме того, если зубы были удалены в 2 года, то, как минимум, до 4-х лет малыш вынужден жить без зубов, что не физиологично. Реставрация передних зубов как искусство детской стоматологии

Последние несколько лет в ряде клиник передние резцы стали реставрировать. Корни этих зубов пролечиваются, ставятся штифты, а коронковая часть зубов восстанавливается с помощью пломбировочных материалов. При эстетической реставрации используются материалы разных цветов с соответствующими названиями – «дентин», «эмаль», «режущий край», чтобы зубки могли выглядеть максимально приближенно к своим, настоящим. Коронки: современное и эффективное решение

К счастью, сегодня появилось такое решение проблемы верхних резцов, как коронки. Коронки изготавливаются из гипоаллергенного сплава и облицовываются оксидом циркония. Это жесткая и прочная конструкция, которая, как и у взрослых, крепится на цемент и хорошо держит зуб. Кроме того, с точки зрения эстетики коронки хорошо смотрятся. И детки по достоинству ценят это: они начинают с удовольствием улыбаться, не прикрывая рот рукой.

Итак, каким образом коронка «работает» и помогает спасти зубки? Корень пораженного кариесом зуба пролечивается, удаляется нерв, проходится канал. Если ткань зуба сохранилась, то она минимально пломбируется, если нет – то устанавливается штифт, а сам зуб восстанавливается (реставрируется) пломбировочным материалом. Сверху, немного под десну, надеваются коронки, которые играют роль защитных «колпачков», механически удерживая зуб и помогая сохранить реставрацию до смены зубов на постоянные. Именно за счет установки под десну коронка помогает защитить состоящий на 90% из пломбировочного материала отреставрированный зуб при откусывании или травме.

Так как к моменту лечения от собственного зуба уже ничего не остается, то коронки подбираются «на глаз»: слепки, как у взрослых, никогда не делаются. По размеру корней и соседних зубов, а также по строению челюсти мы можем определить, какого размера нужны коронки. Однако мы всегда устанавливаем коронки чуть меньшего размера, чем свои настоящие зубки, чтобы избежать несмыкания зубов, когда ребенок проснется после наркоза. В течение последующих нескольких месяцев установленные коронки «садятся» по прикусу за счет пластичного детского периодонта и ряда других физиологических особенностей. Если, например, при фиксации коронка стояла развернуто, то, когда малыш приходит на консультацию через 2-3 месяца, зубки стоят в ряд. Детям, в прямом смысле, помогает природа. У взрослого такого быть просто не может!

К периоду смены молочных зубов на постоянные корни «молочников» начинают рассасывать. В результате коронки выпадают вместе со штифтом, и на это место встают постоянные зубы.

Явные преимущества

Разумеется, оба этих метода позволяют сохранить передние резцы до их физиологической смены. Это очень важно! Но давайте разберемся, что чувствует малыш…

Во-первых, после пролечивания корней зубов и последующей реставрации ребенок начинает нормально есть и набирает в весе: ведь при сильно разрушенных зубах, как мы говорили, контакт с пищей вызывает дискомфорт и иногда даже острую боль. В рационе карапуза появляются мясо, яблоки, морковь – то есть то, что раньше он просто не мог кусать и жевать. Во-вторых, раз малыша ничего не беспокоит (а на стадиях глубокого кариеса, детки нередко испытывают боль по ночам), он лучше спит. В-третьих, зубы смотрятся очень эстетично, и теперь малыш может без стеснения улыбаться во весь рот. Скажите, ну разве этого мало?

Важно помнить, что…

…установка коронок занимает меньше времени, чем эстетическая реставрация зубов пломбировочными материалами. А это, в свою очередь, позволяет сократить время наркоза. Кроме того, пломбировочный материал со временем набирает цвет (окрашивается от еды и напитков), на нем появляются трещины, поэтому его надо периодически заполировывать. И последнее: коронки позволяют на 70% лучше сохранить зубы, защищая их от травм и механических повреждений во время жевания. А вот материалы, используемые для реставрации, недостаточно прочны и часто ломаются.

Тем не менее способ сохранения передних зубов в каждом случае подбирается индивидуально в зависимости от целого ряда показаний и противопоказаний, от того, в каком состоянии находится полость рта, и т.п. Главное, что теперь это стало возможным! Мы убеждены, что если можно сохранить малышу зубы на 2-3 года, обеспечив нормальное жевание и развитие челюстей, то это огромное достижение и поистине «высший пилотаж» для детских стоматологов.

Прорезывание зубов | Беременность, рождение и ребенок

Первые зубы у вашего ребенка начнут появляться в период между 4 и 10 месяцами. Некоторым младенцам прорезывание зубов может доставлять дискомфорт, из-за чего они могут немного расстраиваться и вспыхивать. Но много любви и леденящее кольцо при прорезывании зубов должно помочь.

О прорезывании зубов

Прорезывание зубов не происходит у всех детей одновременно.

Обычно у детей прорезываются зубы примерно в 6 месяцев, а все 20 молочных зубов (по 10 в каждой челюсти) появляются к 2 или 3 годам.

Но не беспокойтесь, если зубы у вашего ребенка прорезываются в разное время.

Узнайте больше о том, как развиваются зубы у вашего ребенка.

Симптомы прорезывания зубов

Младенцы часто испытывают некоторый дискомфорт при прорезывании зубов зубами. Общие признаки и симптомы включают:

плачет больше обычного
красные, опухшие десны
румянец
капризный и беспокойный
не кормит, как обычно
много сосет игрушки, пальцы или кулаки
больше грязных подгузников
небольшое повышение температуры, но прорезывание зубов обычно не вызывает лихорадки (температура 38 ° C и более)
дергать за ухо
пускает слюни

Эти симптомы не обязательно могут быть связаны с прорезыванием зубов; они могут быть просто нормальной частью развития вашего ребенка.Но они также могли быть признаком болезни. Если ваш ребенок плохо себя чувствует, всегда лучше обратиться к врачу.

Советы по облегчению дискомфорта

Вымойте руки и осторожно потрите десны ребенка.
Дайте ребенку охлажденное (но не замороженное) кольцо для прорезывания зубов, пустышку, влажную салфетку для лица или ложку.
Дайте ребенку пососать что-нибудь твердое, например сухарики без сахара.
Для детей старшего возраста: давайте им на время более мягкую пищу, чтобы им не приходилось так много жевать.

Чего следует избегать

Гели для прорезывания зубов, так как они могут нанести вред вашему ребенку, если он проглотит их слишком много.
Янтарные бусины для прорезывания зубов, потому что они могут сломаться, и ваш ребенок может подавиться. Если вы все же решите использовать их, всегда следите за своим ребенком и снимайте бусинки, пока он спит.
Гомеопатические таблетки для прорезывания зубов, поскольку они были связаны с некоторыми детскими смертями.

Уход за зубами и деснами ребенка

Важно ухаживать за деснами вашего ребенка еще до того, как появится первый зуб.Осторожно протирайте их пару раз в день влажной салфеткой для лица или марлей.

Когда зубы начнут появляться, установите режим чистки их два раза в день. Оберните палец влажной салфеткой или марлей и протрите зубы.

Обхватите голову ребенка ладонью, чтобы вы могли видеть его рот. Очистите зубы мягкими круговыми движениями. Убедитесь, что вы очистили переднюю и заднюю часть каждого зуба, а также десны.

Когда ваш ребенок позволяет, вы можете начать пользоваться мягкой зубной щеткой и водой.Не вводите зубную пасту до 18 месяцев. Малыши могут использовать маленькое количество детской зубной пасты с низким содержанием фтора.

Важно защитить новые зубы вашего ребенка от кариеса, избегая сладких напитков и никогда не позволяя им уснуть с бутылочкой.

Когда обращаться к стоматологу

Рекомендуется организовать первый визит ребенка к стоматологу, когда у него появится первый зуб или примерно в 12 месяцев — в зависимости от того, что наступит раньше. Стоматологи и их бригады привыкли иметь дело с младенцами и маленькими детьми.

Дантист изучит всю историю болезни и даст вам советы о прорезывании зубов, чистке зубов, способах предотвращения кариеса, лучшем питании для зубов вашего ребенка и о том, как предотвратить проблемы, связанные с травмами или привычками, такими как сосание большого пальца.

Всегда делайте посещение стоматолога положительным опытом для вашего ребенка. Никогда не используйте стоматолога как угрозу из-за того, что он не чистит зубы или другое поведение.

Для получения дополнительной информации и совета позвоните по телефону «Беременность, роды и ребенок» по телефону 1800 882 436, чтобы поговорить с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка.

Стадии прорезывания детских зубов | Fox Kids Стоматология

Ребенку требуется несколько лет, чтобы превратиться из очаровательной липкой улыбки в рот, полный зубов. Хотя первый зуб — это важная веха, и вам, как родителю, так приятно видеть, вы, вероятно, захотите знать, когда вы можете ожидать, что он появится и последуют другие.

Запись на консультацию стоматолога

Используйте ссылки ниже, чтобы перейти к разделам в этом сообщении блога.

Когда у детей появляются прорезывания зубов?
Порядок извержения
Уникальные ситуации и возможное влияние на развитие зубов
Как узнать, что с зубами моего ребенка что-то не так?
Когда обращаться к нашему детскому стоматологу из Портленда?

Когда у детей прорезываются зубы?

Молочные зубы, также называемые молочными зубами, молочными зубами или молочными зубами, являются временными заменителями постоянных зубов вашего ребенка.Они также играют важную роль в развитии вашего ребенка.

Прорезывание молочных зубов — естественная часть нормального развития вашего ребенка, когда детские зубы входят в его рот и становятся заметными. К тому времени, когда вашему ребенку исполнится три года, во рту уже должно быть 20 зубов. Даже в этом случае большая часть их молочных зубов появится в течение первых двух лет жизни. Чтобы освободить место для постоянных зубов, ваш ребенок начнет терять молочные зубы примерно в шесть лет.

Обычно младенцы рождаются с зубными «зачатками» под деснами, встроенными в нижнюю кость. Эти зачатки молочных зубов — это области, где их 20 зубов будут постепенно прорезаться и развиваться. Но бывают случаи, когда процесс прорезывания зубов не соответствует нормальному прорезыванию, описанному в учебнике. Есть вероятность, что зубы вашего ребенка прорезываются не в ожидаемом порядке, или, возможно, произошла значительная задержка.

У каждого ребенка свой процесс развития зубов, поэтому не беспокойтесь, если прорезывание зубов у вашего ребенка будет немного отличаться.У некоторых могут начаться прорезывания зубов уже через четыре-семь месяцев. Другим может быть около девяти месяцев до того, как у них появятся первые зубы, или даже не раньше, чем им исполнится год. В некоторых случаях ребенок может родиться уже с парой зубов! Генетика может сыграть огромную роль. Если у вас или вашего партнера рано появились молочные зубы, велика вероятность, что они появятся и у вашего ребенка.

Как только вы поймете, что вам нужно, вы можете связаться с детским стоматологом Fox Kids Dentistry & Orthodontics, если у вас возникнут какие-либо проблемы.

Порядок прорезывания и что каждый набор зубов предназначен для помощи младенцам

Ниже приведен типичный порядок появления молочных зубов, когда можно ожидать появления молочных зубов, и какова их работа:

Центральный резец

Функция: Центральные резцы тонкие и плоские. Их функция — разрезать пищу, которую вы едите, и они поддерживают внешний вид и форму ваших губ. Они также помогают произносить определенные звуки, такие как «th» и «t».«Они также помогают направить челюсть в правильное положение, когда вы закрываете рот. У вас есть как верхние, так и нижние центральные резцы.

Верхний

При прохождении зуба: от восьми до 12 месяцев

Когда выпадает зуб: от шести до семи лет

Нижний

При прохождении зуба: от шести до 10 месяцев

Когда выпадает зуб: от шести до семи лет

Боковой резец

Функция: это два зуба, которые расположены рядом с левой и правой сторонами центральных резцов.Их также называют находящимися вдали от центра челюсти или в дистальном положении. Основная функция резцов — резать и разрывать пищу, хотя эстетический вид этих зубов тщательно исследуется, поскольку они видны во время еды, улыбки и разговора. У вас также есть как верхние, так и нижние боковые резцы.

Верхний

Когда появляется зуб: от 9 до 13 месяцев

Когда выпадает зуб: от семи до восьми лет

Нижний

Когда появляется зуб: в возрасте от 10 до 16 месяцев

Когда выпадает зуб: от семи до восьми лет

Клык (клык)

Функция: клыки расположены в «углах» зубных дуг.У них заостренная острая поверхность для кусания, поэтому они могут выполнять свою функцию захвата и разрыва пищи.

Верхний

Когда появляется зуб: в возрасте от 16 до 22 месяцев

При выпадении зуба: от 10 до 12 лет

Нижний

Когда появляется зуб: в возрасте от 17 до 23 месяцев

Когда зуб выпадает: от 9 до 12 лет

Моляры

Функция: Ваши коренные зубы — это самые большие зубы во рту. Их кусающие поверхности плоские, а их функция — измельчать, жевать и измельчать пищу.У вас восемь коренных зубов.

Первый моляр

Верхний

Когда появляется зуб: от 13 до 19 месяцев

Когда выпадает зуб: от 9 до 11 лет

Нижний

Когда появляется зуб: от 14 до 18 месяцев

Когда выпадает зуб: от 9 до 11 лет

Второй моляр

Верхний

Когда появляется зуб: в возрасте от 25 до 33 месяцев

При выпадении зуба: от 10 до 12 лет

Нижний

Когда появляется зуб: от 23 до 31 месяца

При выпадении зуба: от 10 до 12 лет

Постоянные зубы у вашего ребенка должны появиться примерно в возрасте шести лет.

У некоторых детей первыми появляются первые постоянные коренные зубы, а у других — резцы. Большинство из 28 постоянных зубов должны быть на месте к 13 годам. К 17–21 годам могут появиться от одного до четырех третьих коренных зубов или зубов мудрости, в результате чего общее количество постоянных зубов достигнет 32.

Основываясь на этой информации, вот несколько ответов на другие распространенные вопросы, которые родители задают нам о зубах своего ребенка:

1. Какие детские зубы появляются в первую очередь?

Обычно первые молочные зубы начинают прорезаться деснами в возрасте шести месяцев.Два нижних центральных резца обычно являются первыми двумя зубами.

2. У моего ребенка опаздывают зубы?

Молодые родители с нетерпением ждут, когда у их ребенка начнут показываться первые крошечные белые бутоны, что является признаком того, что у них вот-вот появятся первые молочные зубы. Поэтому, когда они не появляются, родители начинают беспокоиться, что что-то не так. Для большинства детей без зубов эта задержка обычно не является поводом для беспокойства. Однако у некоторых младенцев может быть и основная причина.

Итак, согласно Американской академии педиатрии (AAP), если у вашего ребенка не выскочил первый зуб к 18 месяцам, вам следует отвести его к детскому стоматологу. Нормальный срок появления первого зуба составляет от четырех до 15 месяцев. После этого другие зубы начинают прорезываться в обычном порядке.

3. Когда у детей прорезываются зубы?

У большинства детей первый зуб прорезывается в возрасте от четырех до шести месяцев.Однако у некоторых детей зубы появляются раньше или позже.

4. Когда мой ребенок может есть твердую пищу?

Большинство младенцев готовы начать есть твердую пищу вместе с искусственным вскармливанием или грудным вскармливанием в возрасте от четырех до шести месяцев.

Уникальные ситуации и возможное влияние на развитие зубов

К тому времени, когда вашему ребенку исполнится три года, у него уже должен быть полный набор из 20 молочных зубов, дающих ему блестящую улыбку. Чтобы перейти от беззубой улыбки к полной улыбке, нужно время.И у многих родителей возникает много вопросов, когда речь идет о молочных зубах их детей.

Однако есть некоторые уникальные ситуации, которые могут повлиять на точное время, когда у вашего ребенка начинают прорезаться зубы, а также на то, когда и как появляются постоянные зубы. Вот некоторые из этих ситуаций:

1. Что делать, если мой ребенок родился рано?

В среднем первый зуб появляется у ребенка примерно в шесть месяцев, но все дети разные. Детей, рожденных недоношенными, следует рассчитывать по скорректированному возрасту.Например, если ваш ребенок родился на месяц раньше срока, его зубы могут прорезаться в семь месяцев вместо шести.

Проблемы с прорезыванием зубов чаще всего возникают у недоношенных детей, а также у детей, не имеющих достаточного доступа к медицинской помощи. Вам следует обратиться к одному из наших детских стоматологов, если вы заметили, что у вашего ребенка не было прорезывания зубов к тому времени, когда ему исполнится 18 месяцев. Однако рекомендуется, чтобы младенцы обращались к детскому стоматологу не позднее своего первого дня рождения.

Несмотря на то, что не должно быть слишком много серьезных проблем с более поздним порядком появления, вам следует проконсультироваться с нашим детским стоматологом, если у вашего ребенка не прорезывались зубы к первому дню рождения.Вы не должны слишком беспокоиться, если у вас нет семейной истории отсутствия зубов или у вашего ребенка нет другого основного заболевания.

2. Что происходит, если зубы выходят из строя?

Поскольку у всех младенцев разное расписание, не беспокойтесь, если у вашего ребенка прорезываются зубы в другое время, чем у большинства младенцев. Некоторым зубам может потребоваться немного больше времени, чтобы прорезаться, в то время как в других случаях зубы прорезываются раньше, чем обычно, даже в возрасте четырех месяцев.

Зубы вашего ребенка могут прорезаться по другому типу, нежели то, что считается нормальным.Например, у вашего ребенка первыми могут прорезаться передние верхние зубы. Когда это произойдет, не о чем беспокоиться. Не имеет значения, в каком именно порядке появляются зубы, если к третьему дню рождения у вашего ребенка будет блестящий набор из 20 зубов.

Теперь, когда зубы прорезываются не в порядке, могут возникнуть потенциальные осложнения. Все возможные осложнения следует устранять немедленно, чтобы избежать долгосрочных последствий. Например, если постоянные зубы находятся в неправильном положении, это может повлиять на расстояние между постоянными зубами.

3. Что произойдет, если я увижу скученность в зубах моего ребенка?

Скученность — это когда зубам не хватает места для нормального размещения в челюсти. Зубы могут быть смещены или повернуты. Скученность может быть связана с поздней или ранней потерей молочных зубов, генетическим дисбалансом между размером зубов и челюстью или неправильным прорезыванием зубов. Скученность молочных зубов часто приводит к скученности постоянных зубов, поэтому расстояние или скученность зубов у вашего ребенка могут быть хорошим предиктором того, как все будет выглядеть по мере взросления.

У вас должно быть исправлено скопление, поскольку оно может:

Повышение риска кариеса молочного зуба
Усложняет правильную очистку поверхности зубов
Повышают риск заболевания десен

4. Что произойдет, если я увижу закладку зубов у ребенка?

Иногда, если молочные зубы прорезываются не в порядке, позже это может препятствовать прохождению некоторых постоянных зубов, потому что молочные зубы еще не выпали.Часто постоянный зуб все равно прорастет. Это создает более высокий риск развития кариеса, поскольку в этом случае зубы труднее чистить. В этом случае также возможно преждевременное выпадение окружающих молочных зубов, что может повлиять на рост и развитие челюсти и других лицевых костей.

5. Что произойдет, если у моего ребенка поранились зубы?

Ретинированные молочные зубы встречаются очень редко. Уколы чаще возникают в случае постоянных зубов. При нехватке места некоторые постоянные зубы могут не прорасти, потому что они полностью заблокированы.При ретинировании зубов возможно повреждение окружающих тканей костей и десен, а также корней зубов.

Если вас беспокоят какие-либо осложнения, проконсультируйтесь с детским стоматологом вашего ребенка.

6. Что произойдет, если у моего ребенка возникнет кариес?

Другая проблема — кариес, и молочные зубы, к сожалению, подвержены более высокому риску. Когда есть кариес, это может привести к другим осложнениям, указанным ниже, и потребовать обследования и возможного лечения у нашего детского стоматолога:

Ранняя потеря зуба: при ранней потере молочных зубов, будь то один зуб или пара, может остаться место, которое еще не готово для пломбирования.Очень важно проконсультироваться с детским стоматологом, чтобы узнать, нужно ли лечение, чтобы предотвратить будущие ортодонтические проблемы в будущем в жизни вашего ребенка.
Инфекции: Зараженные зубы из-за кариеса могут вызвать неправильное питание, кривые зубы, проблемы с речью и повреждение зубов взрослого человека.
Целлюлит: это воспаление, которое распространяется на окружающие мягкие ткани рта. Это неотложная стоматологическая помощь, потому что если ее не лечить, это может привести к серьезной инфекции. Ваш ребенок, скорее всего, испытает покраснение, боль и сильный отек.Нашему стоматологу нужно будет прописать антибиотики, и если это состояние влияет на зубы вашего ребенка, может потребоваться удаление.
Гингивит (заболевание десен): при заболевании десен ткань десен обычно краснеет, опухает и легко кровоточит. Заболевания десен поддаются лечению и профилактике с помощью регулярной гигиены полости рта и профессионального ухода за зубами.
Желтые или коричневые пятна на зубах: белые пятна на молочных зубах на самом деле являются ранними признаками кариеса. Они вызваны потерей минералов эмали.Если их не лечить, они могут стать коричневыми или желтыми и потребовать более обширного стоматологического лечения.
Кариес: кариес у детей раннего возраста может вызвать кариес.
Низкая самооценка: полный рот кариес или смещенные зубы могут привести к низкой самооценке. Вот почему вы не должны стесняться приводить ребенка к стоматологу.

Как узнать, что с зубами моего ребенка что-то не так?

Хотя вариации совершенно нормальны, важно предотвратить раннюю потерю места и болезни.Поскольку молочные зубы меньше взрослых зубов (постоянные зубы), между ними должно быть достаточно места, чтобы оставить место для будущих зубов. Если вас беспокоит, что зубы вашего ребенка растут слишком близко друг к другу, обратитесь к детскому стоматологу.

Когда обращаться к нашему детскому стоматологу из Портленда

Вам следует назначить ребенку первый визит к стоматологу после прорезывания первого зуба, а затем, если появятся другие проблемы. Детский стоматолог — лучший вариант, так как у него есть дополнительные годы обучения, что делает их экспертами в области молочных зубов, и у них есть большой опыт решения детских стоматологических проблем.

Опять же, не нужно паниковать, если зубы у вашего ребенка растут не в порядке. Причин задержки может быть несколько, но, как правило, большинство, если не все, молочные зубы будут вставлены вовремя. Если вы не заметили осложнений, проявите терпение.

Кроме того, даже если молочные зубы вашего ребенка со временем будут заменены постоянными, это не означает, что вы должны игнорировать надлежащую гигиену полости рта вашего ребенка с его молочными зубами. Здоровое развитие и правильная гигиена полости рта настроят вашего ребенка на правильное здоровье полости рта в будущем.Свяжитесь с Fox Kids в Портленде сегодня по телефону 503-223-5039, чтобы назначить первую встречу вашего ребенка или решить любые проблемы, которые у вас есть. Нам не терпится познакомиться с вами и вашим малышом!

Краткое содержание

Название статьи

Детские зубы — Порядок появления

Описание

Младенцу требуется несколько лет, чтобы превратиться из очаровательной липкой улыбки в рот, полный зубов. Хотя первый зуб — это важная веха, и вам, как родителю, так приятно видеть, вы, вероятно, захотите знать, когда вы можете ожидать, что он появится, а также другие, которые последуют за ним.

Автор

Доктор Дана Фокс

Имя издателя

Детская стоматология и ортодонтия Fox Kids

Логотип издателя

Проблемы с прорезыванием зубов | Блог HealthEngine

Прорезывание молочных зубов

Проходят молочные зубы

Обычно первый набор зубьев начинает прорезаться примерно после того, как сформировалась половина зуба.Обычно мы не думаем, что у новорожденного ребенка есть зубы, однако при рождении верхняя половина зуба почти полностью сформирована, но скрыта от глаз в кости.

Несмотря на множество теорий, никто на самом деле не понимает и не знает точного механизма прорезывания зубов первичных и взрослых зубов . Считается, что периодонтальная связка, которая соединяет зуб с костью, отвечает за проталкивание зуба от челюстной кости к рту.

Проходят молочные зубы

Время прорезывания зубов ( прорезывается, ) может варьироваться, но, как правило, зуб обычно прорезывается в течение 3-6 месяцев в указанные ниже сроки:

Проблемы при прорезывании временных зубов
Раннее и отложенное извержение
Наиболее частым заболеванием, ускоряющим прорезывание зубов, является гипертиреоз, то есть гиперактивность щитовидной железы.Молочные зубы очень быстро выпадают при гипертиреозе, а взрослые зубы прорезаются очень быстро. Другие заболевания, такие как нейрофиброматоз, также могут быть связаны с ранним прорезыванием молочных зубов.
Задержка прорезывания молочных зубов была отмечена при гипопитуитаризме, гипотиреозе, синдроме Дауна, кледокраниальном дизостозе, синдроме Гарднера, церебральном параличе и многих других. Заболевания, поражающие железы внутренней секреции и имеющие генетическую природу, чаще приводят к отсроченному высыпанию.

Киста прорезывания
Кисты прорезывания — это тип мешка, заполненного жидкостью, который формируется на вершине прорезаемого зуба. Кисты часто бывают синего цвета, приподняты, могут сдавливаться и иметь овальную форму. Он может образоваться в период прорезывания молочных или взрослых зубов. Чаще всего кисты прорезывания проходят по мере прохождения зуба.
В прошлом кисты с извержением часто ошибочно принимали за «зубные кисты», которые представляют собой другой тип кисты, требующий особого лечения, поскольку она не рассасывается по мере прохождения зуба.
Тип лечения при прорезывании кисты варьируется от полного отсутствия лечения до удаления зуба и удаления кисты. Лучшая форма лечения — оставить это в покое, поскольку прорезывающие кисты часто не имеют последствий и рассасываются, когда зуб прорезается.
Если после прорезания зуба улучшения не наблюдается, возможно, поражение не является кистой извержения, и следует рассмотреть другой способ лечения.

Неонатальные и родовые зубы
Натальные зубы (те, которые появляются во время родов) обычно встречаются примерно у 1 из 2 000–1 из 3 500 родов.Большинство родовых и неонатальных зубов (присутствующих при рождении) — это нормальные зубы, которые прорезываются быстрее, чем обычно. Есть вероятность, что родовой или неонатальный зуб на самом деле является лишним зубом (сверхкомплектным зубом). Обычно это причина примерно в 1-10%.
Если родовой или неонатальный зуб является лишним зубом, его обычно удаляет стоматолог. Удаление также лучше всего подходит для очень подвижных зубов из-за риска выпадения зуба и последующего проглатывания или вдыхания.
Синдром Риги-Федеса, встречается примерно в 6-10% случаев неонатальных или родовых зубов. По сути, это изъязвление и детский дискомфорт, возникающие при прорезании молочных зубов. Поскольку в этом молодом возрасте возникают проблемы с зубами, с синдромом Риги-Федеса можно справиться с помощью:
Удаление проблемного зуба;
Шлифовка или дисковая обработка для удаления шероховатостей, неровностей и любых острых краев, связанных с любым данным зубом;
Покрытие зуба / зубов пломбировочным материалом (композитный полимер) для обеспечения гладкой закругленной поверхности; и / или
Стоматогенные пластинки для покрытия зубов и обеспечения гладкой поверхности языка во время сосания.
Позаботьтесь о своем здоровье зубов
Находите и сразу же бронируйте доступного стоматолога в Австралии
Найти стоматологов в Австралии

Признаки и симптомы прорезывания зубов
История прорезывания зубов
На протяжении всей истории считалось, что прорезывание зубов является причиной множества детских болезней. Шумеры считали, что прорезывание зубов и заражение червями связаны. В индуистских трудах, а также в работах Аристотеля, Гомера, Цельса и других описываются связи между прорезыванием зубов и болезнью.
К 1839 году 5016 смертей в Англии и Уэльсе предположительно были связаны с прорезыванием зубов. Прорезывание зубов было использовано для объяснения следующих младенческих смертей в Лондоне:
4,8% всех смертей в возрасте до 1 года;
7,3% смертей в возрасте от 1 до 3 лет; и
12% всех смертей в возрасте до 4 лет.
Вера в прокалывание десен была широко и твердо придерживалась как медиков, так и общественности, что теперь считается устаревшим.
Еще в 1979 году родители и врачи определили прорезывание зубов как причину появления симптомов у детей, госпитализированных в больницу. Проблемы варьировались от инфекции верхних дыхательных путей до бактериального менингита, и было обнаружено, что большинство этих случаев можно легко отнести к другой причине.

Признаки и симптомы
В настоящее время существуют убедительные доказательства того, что прорезывание зубов связано в лучшем случае с незначительными и относительно редкими симптомами. Большинство медицинских работников согласны с тем, что прорезывание зубов не вызывает опасного для жизни заболевания.
Прорезывание зубов связано с:
Дневное беспокойство;
Сосание пальца;
Жевательная резинка;
Слюнотечение; и
Потеря аппетита.
Небольшая температура, сыпь на лице, нарушение сна и трение ушей могут быть связаны с прорезыванием зубов, однако следует подчеркнуть, что связь, скорее всего, будет небольшой, если она вообще существует.
Укусы, слюнотечение, трение десен, раздражительность и сосание — все это общие симптомы за 3 или 4 дня до и после прорезывания молочных зубов, в то время как снижение аппетита к твердой пищи, бодрствование, трение ушей, сыпь на лице и небольшая температура — все это проявляется Возможные симптомы за 1-2 дня до и после прорезывания зубов.
Считается, что прорезывание зубов — это козел отпущения для многих других событий, происходящих в возрасте от 6 до 24 месяцев после относительно благополучных первых 6 месяцев жизни. Они могут включать внезапный рост респираторных инфекций, инфекций среднего уха и диареи в этом возрасте, а также специфические инфекции, такие как вирус простого герпеса (преимущественно 1-го типа).
Тяжелые симптомы, такие как лихорадка, диарея, сильное мочеиспускание и восприимчивость к инфекциям, не связаны с прорезыванием зубов; можно с уверенностью сказать, что серьезные и опасные для жизни проблемы не связаны с прорезыванием зубов.

Лечение прорезывания зубов
Домашние средства и консервативное лечение
В продаже имеется широкий ассортимент зубных колец . Временное обезболивание обеспечивается давлением, создаваемым жеванием зубного кольца. Лучше всего этого добиться, если сначала охладить. Важно отметить, что кольца для прорезывания зубов должны быть прикреплены к одежде младенца, а не привязаны к шее, поскольку это может привести к удушению.
Другие домашние средства включают жевание хлебных палочек и закаленного хлеба, замороженного хлеба, различных свежих и замороженных фруктов и овощей, а также предоставление младенцам соски для временного облегчения боли.
Некоторые из этих средств включают надавливание на болезненную область. Вы также можете слегка надавить чистым пальцем (возможно, влажной марлей) или холодной ложкой. Избыточная слюна может попасть на кожу младенца. Ее следует регулярно вытирать, иначе может появиться сыпь на лице.

Медикаментозная терапия
Большинство родителей предпочитают избегать употребления наркотиков и лекарств во время прорезывания зубов; однако доступен широкий спектр эффективных местных (наносимых на зуб) и системных (влияющих на системы организма) лечения, когда простые средства не приносят облегчения. Эти средства действуют в лучшем случае всего несколько минут, поэтому их эффективность сомнительна, тем не менее, они широко используются.
Парацетамол, не содержащий сахара, снижает боль и жар и является наиболее распространенной формой лечения на основе лекарств.
Лигнокаина гидрохлорид — местный анестетик, который быстро всасывается во рту и дает быстрое, хотя и временное, облегчение боли. Он обычно используется при стоматологических процедурах, и его следует осторожно применять у младенцев, чтобы предотвратить передозировку.
Салицилат холина является активным ингредиентом нескольких небольших обезболивающих, которые продаются на рынке для лечения прорезывания зубов, и похож на аспирин. Хотя синдром Рея (заболевание печени и нервной системы) связан с применением аспирина у детей, похоже, салицилат холина не представляет проблемы.Однако многие педиатры и фармацевты теперь советуют людям избегать препаратов холина салицилата при прорезывании зубов из соображений безопасности.

Чего нельзя делать
Следует положить конец давним культурным представлениям о прорезывании зубов, и пора признать, что есть веские доказательства того, что проскальзывающие зубы не связаны со значительными симптомами. Те дети с симптомами, которые исторически считались связанными с прорезыванием зубов, например диарею, вирус простого герпеса и другие тяжелые инфекции не следует подвергать такому лечению, как прорезывание зубов, вместо этого следует обращаться за профессиональной помощью.
Добавление сахара, меда или варенья в бутылочки для кормления или погружение соски в мед или варенье не оказывает абсолютно обезболивающего эффекта и вызывает кариес. Повторное нанесение алкоголя на слизистую оболочку младенца неэффективно и из-за малой массы тела ребенка может привести к серьезным проблемам.

Ключевые моменты
Время, когда у ребенка прорезываются первые несколько зубов, называется прорезыванием зубов.
Большинство детей имеют все 20 молочных зубов к 3 90 485 годам -го дня рождения.
Часто образование десен вокруг новых зубов может вызывать:
Отечность и болезненность;
Беспокойство;
Раздражительность;
Плач;
Небольшая температура;
Чрезмерное слюнотечение, ведущее к возможной сыпи;
Нарушение режима питания и сна; и / или
Желание укусить что-нибудь твердое или потереть десны.
Прорезывание зубов не вызывает серьезных проблем со здоровьем, таких как высокая температура, рвота, судороги и диарея.
Управляйте прорезыванием зубов с помощью:
Слегка потирая или массируя десны пальцем, чтобы уменьшить дискомфорт у ребенка;
Природные средства, такие как завернутые в ткань кубики льда или холодные продукты; и / или
Кольца зубчатые.
Постарайтесь, чтобы лицо ребенка оставалось сухим. Часто протирайте его тканью, чтобы удалить слюну, чтобы на лице ребенка не образовалась сыпь.
Обезболивающие и лекарства, которые вы втираете в десны, не очень эффективны в течение длительного времени, поскольку они вымываются изо рта ребенка в течение нескольких минут.
Не принимайте лекарства, содержащие алкоголь, так как они могут быть токсичными. Также избегайте сахара, меда и варенья на пустышках, так как это приведет к кариесу.
Если симптомы продолжают ухудшаться, может быть рекомендовано использование таких лекарств, как парацетамол.
Любезно написано доктором Akhil Chandra BDSc. (С отличием UWA)
Стоматолог, Стоматологический центр Уитфорд и Член редакционного совета виртуального стоматологического центра
Дополнительная информация
Для получения дополнительной информации о здоровье зубов и гигиене у детей в возрасте от 0 до 5 лет см. «Здоровье зубов у детей».
Список литературы
Эшли МП. Это только прорезывание зубов… отчет о мифах и современных подходах к прорезыванию зубов. Br Dent J . 2001; 191 (1): 4-8.
Для стоматолога. Прорезывание зубов: молочные зубы. Дж. Ам Дент Асс . 2005; 136 (11): 1619.
Proffit W. Современная ортодонтия. 3-е изд. Сент-Луис: Мосби, Инк; 2000.
Marks SC Jr, Горски JP, Wise GE. Механизмы и медиаторы прорезывания зубов — модели для биологов развития. Инт Дж Дев Биол . 1995; 39 (1): 223-30.
Marks SC Jr, Schroeder HE. Прорезывание зубов: теории и факты. Анат Рек. . 1996; 245 (2): 374-93.
Арвистас MG. Раннее прорезывание временных и постоянных зубов: история болезни. Am J Orthod . 1974; 66 (2): 189-97.
Ламмерт М., Фридрих Р.Э., Фридман Дж. М., Маутнер В. Ф., Такер Т. Раннее прорезывание молочных зубов у лиц с нейрофиброматозом 1. Eur J Oral Sci . 2007; 115 (5): 425-6.
Бойден Т.В., Хэнсон Ф. Гипопитуитаризм, задержка роста и пустое турецкое седло. Am J Med Sci . 1981; 282 (2): 75-9.
Mg’ang’a PM, Chindia ML. Стоматологические и скелетные изменения при ювенильном гипотиреозе после лечения: клинический случай. Одонтостоматол Троп . 1990; 13 (1): 25-7.
Ондарза А., Хара Л., Муньос П., Бланко Р. Последовательность прорезывания молочных зубов в чилийском образце с синдромом Дауна. Arch Oral Biol . 1997; 42 (5): 401-6.
Smylski PT, Woodside DG, Harnett BE. Хирургическое и ортодонтическое лечение клидокраниального дизостоза. Int J Oral Surg . 1974; 3 (6): 380-5.
Buch B, Noffke C, синдром де Кока С. Гарднера — важность ранней диагностики: описание случая и обзор. SADJ . 2001; 56 (5): 242-5.
Папа Дж. Э., Керзон МЭ. Стоматологический статус детей с церебральным параличом. Педиатр Дент . 1991; 13 (3): 156-62.
Сури Л., Гагари Э, Вастардис Х.Отсроченное прорезывание зубов: патогенез, диагностика и лечение. Обзор литературы. Am J Orthod Dentofacial Orthop . 2004; 126 (4): 432-45.
Woldenberg Y, Goldstein J, Bodner L. Высыпание кисты у взрослого — отчет о случае. Int J Oral Maxillofac Surg . 2004; 33 (8): 804-5.
Aguilo L, Cibrian R, Bagan JV, Gandia JL. Высыпания кисты: ретроспективное клиническое исследование 36 случаев. ASDC J Dent Child . 1998; 65 (2): 102-6.
Боднер Л., Гольдштейн Дж., Сарнат Х.Высыпания кисты: клинический отчет о 24 новых случаях. J Clin Педиатр Дент . 2004; 28 (2): 183-6.
Альварес МП, Креспи П.В., Шанске А.Л. Натальные моляры при синдроме Пфайффера типа 3: история болезни. J Clin Педиатр Дент . 1993; 18 (1): 21-4.
Kates GA, Needleman HL, Holmes LB. Натальные и неонатальные зубы: клиническое исследование. Дж. Ам Дент Асс . 1984; 109 (3): 441-3.
Бьюкенен S, Дженкинс CR. Синдром Риги-Федеса: родовые или неонатальные зубы, связанные с изъязвлением языка.История болезни. Aust Dent J . 1997; 42 (4): 225-7.
Масслер М, Савара Б.С. Натальные и неонатальные зубы: обзор 24 случаев, описанных в литературе. Дж. Педиатр . 1950; 36 (3): 349-59.
Macknin ML, Piedmonte M, Jacobs J, Skibinski C. Симптомы, связанные с прорезыванием зубов у младенцев: проспективное исследование. Педиатрия . 2000; 105 (4 Пет 1): 747-52.
Swann IL. Осложнения при прорезывании зубов, стойкое заблуждение. Постградская медицина J .1979; 55 (639): 24-5.
Wake M, Hesketh K. Симптомы прорезывания зубов: перекрестное обследование пяти групп специалистов по детскому здоровью. BMJ . 2002; 325 (7368): 814
Wake M, Hesketh K, Allen M. Убеждения родителей о прорезывании зубов у младенцев: обзор австралийских родителей. J Детский педиатр . 1999; 35 (5): 446-9.
Wake M, Hesketh K, Lucas J. Прорезывание зубов и прорезывание зубов у младенцев: когортное исследование. Педиатрия . 2000; 106 (6): 1374-9.
Сьюард MH.Местные нарушения, связанные с прорезыванием первичного зубного ряда у человека. Опрос. Br Dent J . 1971; 130 (2): 72-7.
Корил Дж, Прайс Л., Барки Н. Распознавание и лечение прорезывания зубов среди педиатров Флориды. Clin Pediatr (Phila) . 1995; 34 (11): 591-8.
Баклер JMH. Справочное руководство роста и развития. 2-е изд. Оксфорд, Англия: Blackwell Science; 1997.
Департамент социальных служб штата Виктория. Здоровье юных победителей [онлайн].Мельбурн, Австралия: Департамент социальных служб штата Виктория. Октябрь 1998 г.] цитируется 26 августа 2009 г.]. Доступно по URL: http://www.health.vic.gov.au/ healthstatus / downloads / hyv.pdf
Тасанен А. Общие и местные последствия прорезывания временных зубов. Энн Педиатр Фенн . 1968; 14 (дополнение 29): 1-40.
Макинтайр GT, Макинтайр GM. Проблемы с прорезыванием зубов? Br Dent J . 2002; 192 (5): 251-5.
Замани А. База данных фактов для семей. Американская академия детской стоматологии: Калифорнийская программа по охране здоровья детей; 2005 г.
Сьюард MH. Лечение прорезывания зубов у младенцев. Обзор. Br Dent J . 1972; 132 (1): 33-6.
Терапевтические рекомендации: оральные и стоматологические. 1-е изд. Северный Мельбурн: ограниченные терапевтические рекомендации; 2007.
Формуляр для практикующих стоматологов 2000–2002 гг. Лондон: Британская стоматологическая ассоциация; 2002.
Стюард М. Уход за младенцами. Проблемы с прорезыванием зубов. Взгляд сообщества . 1988; 27-8.
Джонс М. Прорезывание зубов у детей и облегчение симптомов. J Fam Health Care . 2002; 12 (1): 12-3.
Развитие младенцев: вехи от 7 до 9 месяцев
Развитие ребенка: вехи от 7 до 9 месяцев
Ваш ребенок может удивить вас тем, как быстро он или она осваивает новые навыки. Вехи развития ребенка в возрасте от 7 до 9 месяцев включают сидение, стояние и смех.
Персонал клиники Мэйо
По мере того, как ваш ребенок становится более подвижным и любознательным, его развитие ускоряется.Может показаться, что ваш малыш каждый день узнает что-то новое. Поймите, что будет дальше с вашим ребенком и что вы можете сделать, чтобы способствовать его или ее росту.
Чего ожидать
Ваш ребенок будет продолжать расти и развиваться в своем собственном темпе. В возрасте от 7 до 9 месяцев ваш ребенок может испытывать:
Развитие моторики. К этому возрасту большинство младенцев могут переворачиваться в обоих направлениях — даже во сне. Некоторые дети могут сидеть сами по себе, а другим нужна небольшая поддержка.Вы можете заметить, что ваш ребенок начинает шевелиться, раскачиваться взад и вперед или даже ползать по комнате. Некоторые младенцы в этом возрасте могут подтянуться до положения стоя. Вскоре ваш ребенок может кататься по краю дивана или журнального столика.
Улучшена зрительно-моторная координация. Большинство младенцев этого возраста переносят предметы из одной руки в другую или прямо в рот. Притягивание предметов ближе сгребающим движением рук уступит место более изощренным движениям, таким как поднятие предметов только большим и указательным пальцами.Это улучшение ловкости поможет вашему ребенку обращаться с ложкой и мягкой пищей пальцами.
Развитие коммуникации. Ваш ребенок будет общаться с вами с помощью звуков, жестов и мимики. Вы, вероятно, услышите много смеха и визга. Некоторые дети могут повторять звуки, которые они слышат, или стараться изо всех сил. Лепет вашего ребенка, вероятно, будет включать цепочки звуков, таких как «ба-ба-ба». Вы даже можете иногда выбрать «мама» или «папа».
Беспокойство о незнакомце. Многие дети этого возраста опасаются незнакомцев. Ваш ребенок может сопротивляться тому, чтобы оставаться с кем-либо, кроме вас. Если ваш ребенок суетится, когда вы уходите, попросите человека, который остается с вашим ребенком, отвлечь его. Затем попрощайтесь с вами, обнявшись, поцеловав и напомнив, что скоро вернешься. Ваш ребенок, скорее всего, перестанет плакать, как только вы исчезнете из поля зрения.
Прорезывание зубов. Первый зуб можно ожидать в любой момент. Вы можете заметить, что ваш ребенок пускает слюни чаще, чем обычно, и грызет что угодно.Попробуйте осторожно потереть десны одним пальцем или предложите резиновое кольцо для прорезывания зубов. Когда у вашего ребенка появятся первые зубы, используйте зубную щетку с мягкой щетиной, чтобы чистить их два раза в день. Пока ваш ребенок не научится плевать — примерно в 3 года — используйте мазок фторсодержащей зубной пасты размером не больше рисового зерна.
Содействие развитию вашего ребенка
Для малышей любого возраста обучение и игра неотделимы друг от друга. Чтобы поддержать вашего подающего надежды искателя приключений:
Создайте безопасную для геологоразведочных работ среду. Храните в пределах досягаемости вашего ребенка только безопасные предметы. Переместите все, что может быть ядовитым, может стать причиной удушья или сломаться на мелкие кусочки. Закройте электрические розетки, используйте ворота на лестничных клетках, поместите шнуры от жалюзи или шторы вне досягаемости и установите детские замки на дверях и шкафах. Если у вас есть мебель с острыми краями, уберите ее из комнат, где играет ваш ребенок. То же самое и с легкими предметами, которые ребенок может использовать, чтобы встать, например, подставками для растений, декоративными столиками, деревьями в горшках и торшерами.Прикрепите к стене книжные шкафы, телевизоры и подставки для них.
Продолжайте болтать. Скорее всего, вы все время разговаривали со своим малышом. Так держать! Расскажите, что вы делаете, и дайте ребенку время ответить. Скажите что-нибудь своему ребенку и подождите, пока он или она повторит звуки. Пойте простые песни. Задавайте ребенку вопросы, на которые нужно больше, чем просто «да» или «нет». Возможно, вам не удастся подобрать слова из лепета вашего ребенка, но вы можете поощрять беседу вперед и назад.
Обучайте причине и следствию. Нажмите кнопку на музыкальной игрушке и танцуйте под мелодию. Откройте дверь игрушечного сарая и послушайте, как корова говорит «мычание». Помогите своему малышу сделать то же самое. Уверенность в себе будет расти по мере того, как ваш ребенок поймет, что он или она может добиться успеха.
Найдите время поиграть. К настоящему времени вы и ваш ребенок могли бы стать старыми профессионалами в классике, такой как пикабу, пирожное и крошечный паучок. Проявите творческий подход. Разложите подушки и подушки на полу, застеленном ковром, и поощряйте ребенка ползать по ним или ползать по ним.Сложите блоки и предложите малышу сбить их с ног. Если вы готовы к беспорядку, намажьте поднос детского стульчика яблочным пюре и дайте ребенку «порисовать» смесью. Во время купания обеспечьте небольшие емкости и пластиковую посуду для наливания и перемешивания.
Вытащите книги. Выделяйте время для чтения каждый день — даже если это всего несколько минут. Чтение вслух — один из самых простых способов улучшить языковое развитие вашего ребенка. Сделайте его более интересным с помощью мимики, звуковых эффектов и голосов различных персонажей.Храните книги в пределах легкой досягаемости, чтобы ваш ребенок мог изучать их в любое удобное время.
Когда что-то не так
Ваш ребенок может достичь некоторых этапов развития раньше запланированного срока и немного отстать от других. Это нормально. Тем не менее, неплохо знать признаки или симптомы проблемы.
Проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка, если вас беспокоит его развитие или состояние вашего малыша:
Не переворачивается ни в одну сторону и не садится с помощью
Не нагружает ноги
Не пытается привлечь внимание действиями
Не бормочет
Не проявляет интереса к играм на peekaboo
Доверяйте своим инстинктам.Чем раньше будет обнаружена проблема, тем раньше можно будет ее лечить. Тогда вы сможете нацелиться на предстоящие вехи.
25 июня 2020 г. Показать ссылки
6-9 месяцев: развитие вашего ребенка. От нуля до трех: Национальный центр для младенцев, детей ясельного возраста и семей. https://www.zerotothree.org/resources/82-6-9-months-your-baby-s-development. По состоянию на 25 мая 2017 г.
Прорезывание зубов. Американская стоматологическая ассоциация. http://www.mouthhealthy.org/en/az-topics/t/teething.По состоянию на 25 мая 2017 г.
Здоровые привычки. Американская стоматологическая ассоциация. http://www.mouthhealthy.org/en/babies-and-kids/healthy-habits. По состоянию на 30 мая 2017 г.
Шелов С.П., и др. Возраст от восьми месяцев до двенадцати месяцев. В: Уход за младенцем и маленьким ребенком: от рождения до 5 лет. 6-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Bantam Books; 2014.
Узнать больше Подробно
.
Прорезывание зубов | Признаки, симптомы и лечение | Когда у детей прорезываются зубы
Что такое прорезывание зубов?
Прорезывание зубов — это нормальная часть процесса роста младенцев: это когда молочные зубы проталкивают десны по мере их роста.Обычно это происходит в возрасте 6-9 месяцев. Ваш ребенок может быть более беспокойным, чем обычно, капать или хотеть пережевывать что-то большее, чем обычно.
Хотя молочные зубы развиваются, когда ребенок растет в утробе матери, зубы начинают расти по всей десне только в возрасте 6-9 месяцев (хотя это может быть до или после этого возраста). Когда зубы растут, организм выделяет специальные химические вещества, в результате чего часть десен отделяется, что позволяет зубам прорастать.
Зубы постепенно растут по всей десне. Обычно первыми проходят нижние передние зубы, а за ними — верхние средние зубы. Остальные зубы появятся в последующие месяцы. Ребенку обычно бывает около двух с половиной или трех лет, когда у него появляются полноценные первые зубы.
Каковы наиболее распространенные симптомы прорезывания зубов?
Младенцы и дети могут сильно различаться по симптомам прорезывания зубов. У многих детей прорезывание зубов приводит к легким симптомам, которые длятся всего несколько дней.Однако для других прорезывание зубов болезненно и может длиться намного дольше.
Симптомы прорезывания зубов часто возникают за несколько дней (или даже недель) до прорезывания зуба через десну. Общие симптомы и признаки включают:
Красные и опухшие десны.
Красный покраснение щеки или лица.
Потирают уши с той же стороны, что и проходящий зуб.
Дриблинг больше обычного.
Больше просыпается по ночам и в целом становится более беспокойным.
Непостоянное кормление.
Потирание десен, кусание, жевание или сосание.
Хотя существует мало доказательств того, что диарея вызвана прорезыванием зубов, часто кажется, что в это время часто происходят изменения в фекалиях (стуле). Очень небольшое повышение температуры может быть признаком прорезывания зубов. Прорезывание зубов не должно вызывать недомогания у вашего ребенка. Если у вашего ребенка лихорадка, диарея или другие симптомы и он плохо себя чувствует, вам следует обратиться к врачу, чтобы выяснить другую причину их симптомов.(Например, инфекция уха, инфекция грудной клетки или инфекция мочевыводящих путей.)
Лечение прорезывания зубов
У многих младенцев и детей во время прорезывания зубов симптомы минимальны или отсутствуют, поэтому они не нуждаются в лечении.
Тем не менее, следующее может быть полезно для тех, у кого есть симптомы:
Общий совет
Осторожно потирая пораженную десну чистым пальцем, можно облегчить боль. Многие дети считают, что кусание чистого и прохладного предмета успокаивает (например, охлажденное зубное кольцо или чистую, холодную, влажную фланель).Может помочь пережевывание охлажденных фруктов или овощей. Однако следует избегать прорезывания зубов (или сухарей), поскольку они содержат сахар.
Лекарство от боли
Если у вашего ребенка возникают боли при прорезывании зубов, может помочь парацетамол или ибупрофен. Их следует давать в дозах, рекомендованных для их возраста.
Нет никаких доказательств того, что дополнительные методы лечения приносят пользу при прорезывании зубов — например, травяной порошок для прорезывания зубов.
Гели для прорезывания зубов
Существуют гели для прорезывания зубов, которые содержат местный анестетик или мягкий антисептик (например, Bonjela® или Calgel®).Местным анестетиком обычно является лидокаин. Специалисты не рекомендуют использовать эти гели при прорезывании зубов. Это потому, что не так много доказательств того, что они помогают очень долго, и есть доказательства того, что они могут причинить вред. Известен ряд случаев, когда ребенок случайно проглотил слишком много анестетика, что имело серьезные последствия, включая смерть. Если вы все же решите использовать гель для прорезывания зубов, внимательно следуйте инструкциям производителя, чтобы убедиться, что он безопасен.
Нет никаких доказательств того, что использование гелей, содержащих салицилат холина, полезно для прорезывания зубов.Кроме того, существует риск того, что салицилат приведет к заболеванию печени, называемому синдромом Рея, у детей (в возрасте до 16 лет). Таким образом, следует избегать гелей, содержащих салицилат холина.
клиническое испытание нефармакологических средств
BMC Oral Health. 2015; 15: 88.
, , и
Mahtab Memarpour
Центр исследования заболеваний полости рта и зубов, Школа стоматологии, Ширазский университет медицинских наук, Шираз
, Эльхам
Soltanimehr
Кафедра детской стоматологии, Школа стоматологии, Ширазский университет медицинских наук, Шираз, Иран
Тахерх Эскандарян
Кафедра детской стоматологии, Школа стоматологии, Ширазский университет медицинских наук, Шираз, Иран
Исследовательский центр профилактики стоматологических и стоматологических заболеваний, Школа стоматологии, Ширазский университет медицинских наук, Шираз, Иран
Кафедра детской стоматологии, Школа стоматологии, Ширазский университет медицинских наук, Шираз, Иран
Корреспондент.
Поступило 12 декабря 2014 г .; Принято 14 июля 2015 г.
Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе. при условии, что оригинальная работа правильно указана. Отказ Creative Commons Public Domain Dedication (http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/) распространяется на данные, представленные в этой статье, если не указано иное.Эта статья цитировалась в других статьях в PMC.
Реферат
Предпосылки
Для оценки нарушений прорезывания молочных зубов и их лечения нефармакологическими средствами.
Методы
В этом нерандомизированном клиническом исследовании были отобраны 270 детей в возрасте от 8 до 36 месяцев, которые были разделены на 5 групп, по 54 ребенка в каждой группе. Дети наблюдались в течение 8-дневного периода во время прорезывания зубов. На каждом приеме записывались данные орального осмотра, измерения барабанной температуры и анкеты.Пять методов, используемых в качестве лечебных средств для уменьшения симптомов прорезывания зубов: 1) терапия объятиями, 2) лед, 3) растирание десен, 4) кольца для прорезывания зубов и 5) пища для жевания. Оценивались симптомы прорезывания зубов, тип прорезавшегося зуба, симптомы выздоровления и удовлетворенность матери лечением.
Результаты
Двести пятьдесят четыре ребенка (средний возраст 16 ± 7,2 месяца) завершили исследование. Наиболее частыми симптомами прорезывания зубов были слюнотечение (92%), нарушение сна (82,3%) и раздражительность (75%).6%). Эти симптомы были более выражены у детей с низкой массой тела при рождении ( p > 0,05). Клыки привели к большей потере аппетита, чем прорезывание резцов ( p = 0,033) или коренных зубов ( p = 0,014). Незначительное повышение температуры тела наблюдалось только в день извержения (36,70 ± 0,39 ° C), когда температура тела значительно отличалась по сравнению с днем до и днем после извержения (оба p <0,001). Не было значимой корреляции между лихорадкой, о которой сообщали матери, и показаниями температуры, полученными исследователями.Наиболее благоприятные результаты в отношении времени, необходимого для восстановления и удовлетворения матери, были получены при использовании зубных колец, сопровождаемых терапией объятиями и растиранием десен.
Выводы
Не было никакой связи между прорезыванием зубов и такими симптомами, как лихорадка или диарея. Дети с низкой массой тела при рождении могут иметь больше симптомов прорезывания зубов. Кольца для прорезывания зубов, терапия объятиями и растирание десен были наиболее эффективными методами уменьшения симптомов.
Ключевые слова: Прорезывание зубов, Молочные зубы, Средство, Прорезывание зубов, Симптомы
Предпосылки
Прорезывание зубов — это нормальный физиологический процесс, состоящий из внутрикостного движения зуба в челюсти до тех пор, пока зуб не появится в полости рта [1, 2].Прорезывание зубов происходит в течение 8-дневного окна, которое включает 4 дня до прорезывания зуба, день прорезывания и 3 последующих дня [3]. Системные и местные признаки и симптомы, приписываемые прорезыванию молочного зуба, включают общую раздражительность, нарушения сна, плач, суетливость, ринорею, покраснение лица, лихорадку, диарею, потерю аппетита, слюнотечение, трение ушей сбоку прорезающегося зуба, воспаление десна, покрывающая зуб, раздражение десен и усиление прикуса [3–8].Эпидемиологические исследования сообщили о различной распространенности нарушений во время прорезывания молочных зубов: от 95% по данным Cunha et al. [9] до 68% по данным Нур-Мохаммеда и Баши [10].
Хотя прорезывание зубов может вызвать проблемы у детей, существуют разногласия относительно прямой связи между прорезыванием зубов и системными симптомами. Некоторые исследования не обнаружили причинно-следственной связи между прорезыванием зубов и такими симптомами, как лихорадка, диарея, сыпь или инфекции [1, 3, 4].Однако другие исследования показали, что родители и медицинский персонал действительно воспринимают некоторые ассоциации [8, 11, 12].
На протяжении многих лет для облегчения симптомов прорезывания зубов использовалось несколько методов, основанных на популярных и традиционных верованиях и народных практиках. В некоторых культурах использовались агрессивные, потенциально опасные методы, такие как образование пузырей, прижигание [7] или прокалывание десен [13] для прорезывания зубов. Хотя некоторые методы считаются безопасными и простыми в использовании, например ожерелья для прорезывания зубов или шарлатанские средства, они увеличивают риск удушения или аспирации маленьких бусинок [14].Другие подходы включают использование опиатов, ядов, таких как ацетат свинца, ртути и бромида [7], или охлаждающих ванн для лечения лихорадки [15].
Некоторые стоматологи могут рекомендовать использовать гели для прорезывания зубов, которые могут содержать бензокаин или салицилат холина, чтобы уменьшить боль. Эти химические продукты следует использовать с осторожностью из-за риска метгемоглобинемии, нарушения рвотного рефлекса (и последующего удушья) [3, 16] и интоксикации [17]. Другими словами, фармакологические препараты, такие как местные анальгетики или системные препараты, могут вызывать осложнения или иметь побочные эффекты [6, 12, 18].Некоторые родители предпочитают использовать более безопасные нефармакологические методы для лечения проблем с прорезыванием зубов, такие как гомеопатические и натуральные средства [3], поведенческую терапию, жевание чистых прохладных предметов, таких как охлажденное прорезывание зубов или погремушку, охлажденные твердые овощи или массаж десен при простуде. , мокрая мочалка [12, 19–21]
Из-за разногласий относительно серьезности некоторых нарушений во время прорезывания зубов это исследование было разработано для оценки признаков и симптомов прорезывания зубов у детей младше 3 лет.Дополнительная цель состояла в том, чтобы сравнить клиническую эффективность пяти нефармакологических методов, используемых в качестве лечебных средств для лечения нарушений прорезывания зубов. Насколько нам известно, до настоящего времени не проводилось никаких клинических исследований для сравнения эффективности этих методов у очень маленьких детей.
Методы
Протокол исследования был одобрен Комитетом по этике человека стоматологического факультета Ширазского университета медицинских наук. В этом 5-месячном нерандомизированном клиническом исследовании, которое началось в июне 2013 г., приняли участие 270 неинституционализированных детей (т.е., получающие помощь на дому) были зарегистрированы в трех местных государственных медицинских центрах в Ширазе.
Критерии включения: Возраст детей от 8 до 36 месяцев. У всех был по крайней мере один прорезавшийся молочный зуб (без родных или неонатальных зубов), и родители были знакомы с симптомами прорезывания зубов. У детей также был хотя бы один молочный зуб в процессе прорезывания [22].
Критерии исключения: Критерии исключения включали в себя анамнез медицинского лечения любого системного заболевания, которое может повлиять на признаки и симптомы прорезывания зубов, текущее медикаментозное лечение, врожденную физическую или умственную инвалидность, оральные или стоматологические аномалии или инвалидность, а также отсутствие согласия родителей на участвовать в исследовании.
Запись данных
Все родители были опрошены и проинформированы о целях исследования и методах, которые будут использоваться, и все предоставили свое информированное согласие в письменной форме. Один обученный стоматолог (ES) отвечал за сбор данных из трех источников: 1) интервью с родителями и информация, записанная в анкете, заполняемой исследователем на каждом приеме, 2) барабанная температура, измеренная стоматологом, и 3) клиническое обследование, проводимое стоматологом. стоматолог.
Чтобы убедиться, что все данные были записаны правильно, сначала дантист получил инструкции от старшего автора (М.М.) о том, как провести устный осмотр, опросить матерей и записать симптомы прорезывания зубов у 25 детей (пилотное испытание). Стоматолога также научили регистрировать температуру тела с помощью барабанного термометра. В пилотном тесте с группой из 25 матерей все участники четко поняли все вопросы анкеты.
Признаки и симптомы прорезывания зубов
При первом посещении мать ребенка спросили о новых прорезывающихся зубах, если появились признаки прорезывания зубов, и данные были записаны для каждого ребенка с помощью вопросника, составленного на основе обширной литературы. обзор.В первой части анкеты записывалась демографическая информация о ребенке, включая возраст, пол, нормальный или низкий вес при рождении (<2500 г), общее состояние здоровья и стоматологический анамнез. Была также отмечена информация об уровне образования, занятости и возрасте матери. Анкета содержала 27 вопросов о местных и системных нарушениях прорезывания зубов, связанных с прорезыванием. Четыре стоматолога, специализирующиеся на детской стоматологии, оценили анкету, которая при необходимости была пересмотрена на основе их комментариев.Детей разделили на пять равных групп, которые получали различное немедикаментозное лечение в качестве средства от прорезывания зубов. Родителей попросили посещать регулярные контрольные встречи со своим ребенком в течение 8 дней.
Осмотр ротовой полости
Первичный осмотр полости рта проводился до прорезывания зуба; затем были отобраны дети. В течение 8-дневного окна для прорезывания зубов [8] все данные были собраны в течение 4 дней до прорезывания, в день прорезывания и 3 дня после прорезывания.Матерей попросили явиться в поликлинику, как только они заметят первые признаки прорезывания зубов. Затем они были опрошены, чтобы записать симптомы возникновения в течение предыдущих 24 часов, и был заполнен ежедневный журнал данных, включая нефармакологические методы лечения, используемые в качестве средств при прорезывании зубов. При осмотре полости рта поверхность десен очищали ватным тампоном. Внутриротовое обследование проводилось с помощью налобного светильника и пальпации альвеолярного гребня указательным пальцем для пальпации режущего края или кончика бугорка зуба.Днем прорезывания зуба считали день, когда коронка зуба заметно выступала в полости рта и была не длиннее 3 мм [22]. Также регистрировался тип прорезавшегося зуба (резец, клык или коренной зуб). Температуру тела измеряли барабанным термометром (MT 50, Microlife, Базель, Швейцария) на каждом приеме.
Экспериментальные группы
В качестве средств лечения прорезывания зубов сравнивали пять различных методов, в каждую группу первоначально было включено 54 ребенка.
Обнимательная терапия на основе детской поведенческой терапии. Это включало в себя дополнительное внимание, заботу и поддержку со стороны родителей. Участвующим матерям посоветовали обнимать или обнимать ребенка, когда ребенок чувствовал беспокойство или проявлял дискомфорт из-за симптомов прорезывания зубов. Также использовались занятия, отвлекающие ребенка, такие как чтение, пение или игра [7, 23].
Кусочки льда, завернутые в полотенце или другую мягкую ткань, помещали на десны и слизистую оболочку над прорезавшимися зубами на 1-2 минуты, и это повторялось по мере необходимости, когда у ребенка проявлялись симптомы прорезывания зубов [3].
Растирание десен ребенка: матери были проинструктированы делать легкий массаж чистыми кончиками пальцев или очень мягкой зубной щеткой для пальцев в течение 1-2 минут [3, 7].
Кольца для прорезывания зубов: Твердое пластиковое кольцо для прорезывания зубов (Панбериз, Бушер, Иран) выдавалось матерям, которых просили дать кольцо ребенку, чтобы он мог его жевать или укусить. Использованное нами зубное кольцо не вызывало кариеса или удушья и имело преимущества перед кольцами, заполненными жидкостью [3, 7].
Еда для жевания: Дети этой группы были выбраны среди тех, кто начал есть твердую пищу.Матери были проинструктированы давать ребенку маленькие кусочки замороженного фрукта или овоща, такого как банан, яблоко или огурец, чтобы он кусал или жевал под присмотром матери, чтобы предотвратить проглатывание кусков пищевого материала [3, 7].
Следующий прием был назначен для каждого ребенка после того, как матери и исследователь заметили первые признаки прорезывания зубов. Всех детей обследовали ежедневно (с 9:00 до 12:00), и регистрировали данные о симптомах прорезывания зубов, температуре тела [4] и выздоровлении после применения препарата.Мы определили переменную для восстановления от различных симптомов в день извержения и после извержения и сравнили результаты с периодом до извержения. Например, если у ребенка был симптом в течение 4 дней до извержения, и этот симптом исчез во время последующих посещений, считается, что ребенок выздоровел от этого симптома. Если симптом не исчезал или становился хуже, это фиксировалось как отсутствие выздоровления. Дети, у которых не было симптомов в течение периода исследования, были исключены из анализа выздоровления.В последний день всех матерей попросили оценить их удовлетворенность лекарством по 4-балльной шкале Лайкерта от 1 (полностью эффективно) до 4 (полностью неэффективно).
Если матери не следовали инструкциям или использовали другие методы или лечение в качестве средства лечения проблем с прорезыванием зубов, ребенка исключали из анализа. Если наблюдались системные симптомы, такие как лихорадка (температура выше 38 ° C) [24], тошнота, диарея или судороги, ребенка направляли к педиатру [4].Основными исходами были клинические проявления прорезывания зубов, лихорадка и восстановление после вмешательства. Удовлетворенность матерей рассматривалась как вторичный результат.
Статистический анализ
Все данные представлены здесь как частота (проценты) и среднее значение ± стандартное отклонение. Демографические переменные сравнивались между группами с помощью одностороннего дисперсионного анализа (ANOVA) и критериев хи-квадрат. Связь между различными симптомами прорезывания зубов и весовыми категориями при рождении (нормальный vs.низкая масса тела при рождении) определялись с помощью критерия хи-квадрат. Тенденции изменения температуры тела в течение периода исследования определяли с помощью дисперсионного анализа с повторными измерениями ( p <0,05). Согласие между температурой тела, сообщенной матерями и записанной дантистом, измерялось как коэффициент каппа. Для оценки восстановления в дни извержения и после извержения по сравнению с периодом до извержения использовались тесты хи-квадрат и точный тест Фишера. Все анализы были выполнены с помощью SPSS v.16 программ.
Результаты
Исходно в исследование были включены 270 детей в возрасте от 8 до 36 месяцев (средний возраст 16 ± 7,2 месяца, диапазон от 8,4 до 32,2 месяца). Во время наблюдения 16 детей были исключены из исследования из-за пропущенных посещений (n = 5), решения родителей не продолжать участие (n = 6), отсутствия прорезывания зубов (n = 3) или смены места лечения. место жительства (n = 2) (рис.). Окончательная выборка состояла из 254 детей, завершивших исследование [128 (50,4% девочек)].Не было значительных различий между группами по соотношению полов ( p = 0,813) или среднему возрасту ( p = 0,093). Средний возраст матерей составил 30,95 ± 6,37 года. Существенной разницы между матерями в разных группах по возрасту ( p = 0,121) или уровню образования ( p = 0,735) не выявлено (таблица).
Блок-схема участников исследования и методология исследования
Таблица 1
Демографическая информация для детей в каждой группе
4 Детский возраст (месяцы)
Переменная Группа p значение
1) Терапия объятиями 2) Кусок льда 3) Растирание резинки 4) Прорезывание зубов 5) Пища для жевания
16 ± 5.24 17,92 ± 6,37 15,72 ± 5,07 16,08 ± 7,10 18,31 ± 6,11 0,093
Пол Мальчик 29 (54,7%) 25 (50 48%) 22 (43,1%) 26 (52%) 0,813
Девушка 24 (45,3%) 25 (50%) 26 (52%) 29 ( 56,9%) 24 (48%)
Возраст матери (год) 32.08 ± 6,56 29,42 ± 6,15 30,33 ± 6,84 30,51 ± 5,68 29,31 ± 4,57 0,121
Уровень материнского образования Менее диплома 2097 ( %) %) 12 (24%) 11 (19,3%) 8 (16%) 0,735
Диплом 26 (49,1%) 28 (56%) 28 (56 %) 26 (45,6%) 25 (50%)
Университет 18 (34%) 12 (24%) 10 (20%) 20 (35.1%) 17 (34%)
Большинство детей [252 (99,2%)] имели один или несколько признаков и симптомов во время прорезывания зубов. В таблице приведены средние частоты различных нарушений прорезывания зубов за период исследования. Наиболее частыми симптомами прорезывания зубов были слюнотечение (92%), нарушение сна (82,3%) и раздражительность (75,6%).
Таблица 2
Частота (процент) клинических проявлений прорезывания зубов в исследуемой популяции
71 Число (в процентах)9 5,59 9
97
400
Клиническое проявление Четыре дня до прорезывания День прорезывания Три дня после прорезывания
n % n % n %
Слюни 234 92.2 160 63 55 21,7
Диарея 62 24,4 29 11,4 1 0,4 33,1 150 59,1 4 1,6
Летаргия 116 45,7 135 53,1 99 39 6 152 53,1 95 37,4
Недостаток сна 209 82,3 106 41,7 14

88 34,6 7 2,8
Жевательные предметы 180 70,9 132 52 22 8,7 9010 672
044
40 15,7 25 9,8
Раздражительность 192 75,6 162 63,8 167 66,7
80 31,5 62 24,4
Боль в десне 103 40,6 86 33,9 36 14.2
Плач 190 74,8 112 44,1 12 4,7
Потеря веса 214 84,3 106
Инфекция уха 9 3,5 4 1,6 0 0,0
Рвота и тошнота 24 9,4 24 9 4 22 8,7
Слюнотечение + потеря аппетита 187 73,6 213 83,9 118 46,5
180 70,9 63 24,8
Нет симптомов 1 0,4 1 0,4 2 0,8
средний вес 9 детей при рождении.91 ± 0,56 кг (от 1,50 до 4,20 кг). Дети с низкой массой тела при рождении [n = 79 (33,6%)] имели больше проявлений прорезывания зубов и имели в 2,9 раза большую вероятность развития диареи, чем дети с нормальной массой тела при рождении [OR = 2,90, CI 95% (1,56-5,40), p = 0,001]. У детей с низкой массой тела при рождении (66 детей, 83,5%) вероятность возникновения раздражительности в 1,9 раза выше, чем у их сверстников с нормальной массой тела [OR = 1,99, CI 95%, (1,00–3,97), p = 0,047], и больше нарушений сна (71 ребенок, 89.9%), чем у детей с нормальной массой тела при рождении [OR = 2,90, CI 95% (1,00–5,241), p = 0,045]. Не было значительных различий по другим симптомам между детьми с низкой и нормальной массой тела при рождении (все p > 0,05).
На рисунке показана средняя температура тела за период исследования. В день извержения средняя температура тела (36,70 ± 0,39 ° C) была на 0,16 ° C выше, чем до извержения, и на 0,17 ° C выше, чем после извержения. Разница была значимой для обоих сравнений ( p <0.001). Разница между температурой тела в дни до (36,54 ± 0,40 ° C) и после извержения (36,53 ± 0,39 ° C) не была значимой ( p = 0,601). Между температурами тела, сообщенными матерями и записанными стоматологом, наблюдались значительные расхождения (таблица).
Средняя барабанная температура (градусы Цельсия) 1) до извержения, 2) в день извержения и 3) после извержения
Таблица 3
Согласование температуры, сообщенной матерями и записанной стоматологом
97 0.006 различные типы прорезавшихся зубов: 131 резец (51,5%), 22 клыка (8,7%) и 101 коренной зуб (39,8%). Достоверных различий в нарушениях прорезывания зубов в зависимости от типа зуба не было (
p > 0.05). Только клыки были связаны со значительно большей потерей аппетита по сравнению с резцами ( p = 0,033) и молярами ( p = 0,014).
В таблице показана частота выздоровления от различных симптомов у детей с нарушениями прорезывания зубов, как указано в разделе, посвященном методам.
Таблица 4
Число (n) и процент (%) детей, у которых каждое лечение было эффективным при различных симптомах
Лихорадка Коэффициент Каппа p Значение
Сообщено матерями (n) Записано врачом (n)
Дней до извержения 83 1 0.008 0,484
День извержения 150 3 0,011 0,239
Дни после извержения 4 1
Lethar 9.9 ) ^a9797 n%
Группа p Значение *
Клиническое проявление 1) Терапия объятиями (n = 53) 2) Кусок льда (n = 50) 3) Растирание десен (n = 50) 4 ) Зубчатые кольца (n = 51) 5) Пища для жевания (n = 50)
Слюнотечение n% 47 (95.9) ^a 21 (44,7) ^b 29 (61,7) ^b 47 (94,0) ^a 37 (86,0) ^a <0,001
n% 13 (59,1) ^a 10 (83,3) ^a 17 (70,8) ^a 11 (33,3) ^b 9 (36,0) ^b 0,003
Потеря аппетита n% 21 (52.5) ^a 13 (27,7) ^b 22 (50,0) ^a 17 (89,5) ^a 31 (83,8) ^a <0,001
L сна n% 41 (97,6) ^a 45 (97,8) ^a 41 (100) ^a 40 (93,0) ^a 32 (86,5) ^b 0,042
Раздражение десен n% 36 (100) ^a 42 (100) ^a 36 (94.7) ^a 29 (96,7) ^a 29 (100) ^a 0,27
Жевательные предметы n% 29 (100) ^a86 39 (97,5) ^a 33 (78,6) ^a 21 (77,8) ^b 0,003
Сосание пальца ) n% n% n% ^a 40 (95,2) ^a 37 (92.5) ^a 40 (95,2) ^a 23 (85,2) ^a 0,525
Раздражительность n% 6 (17,1)
6 9060 ^a
6 (15,8) ^a 16 (42,1) ^b 16 (45,7) ^b <0,001
Красная и воспаленная резинка% 11 n 64,7) ^a 26 (96.3) ^b 29 (90,6) ^b 21 (72,4) ^a 15 (62,5) ^a 0,006
Боль в десне n% n% 90 ) ^a 29 (96,7) ^a 16 (69,6) ^b 10 (76,9) ^b 14 (73,7) ^b 0,012

41 (97,6) ^a 35 (89.7) ^a 38 (100) ^a 34 (91,9) ^a 32 (94,1) ^a 0,250
эффективность каждого средства. Ни в одной группе не сообщалось и не наблюдалось побочных или неожиданных эффектов. Между группами наблюдались значительные различия в удовлетворенности ( p <0,001), с наибольшей эффективностью в группе 4 (прорезывание зубов), за которой следовали группы 1 (объятия) и 3 (растирание десен).Самые низкие уровни эффективности были зарегистрированы в группе 2 (лед) и группе 5 (пища для жевания).
Таблица 5
Количество и доля матерей, которые были удовлетворены различными лекарствами
10971097 20,81097 30,01097 30,0
Группа Полностью эффективны Умеренно эффективны Незначительно эффективны Полностью неэффективны
n n n% % n % n %
1) Объятия 22 41.5 16 30,2 15 28,3 0 0,0
2) Ледяные куски 11 22,9 10 0,0
3) Резинки резиновые 20 40,8 19 38,8 10 20,4 0 0,0 0 0,0
46049 10 19,6 12 23,5 0 0,0
5) Пища для жевания 10 20,0 15 0,0
Обсуждение
Большинство детей в настоящем исследовании имели один или несколько признаков и симптомов во время прорезывания зубов, что согласуется с результатами предыдущих исследований [9–11, 25]. Однако распространенность каждого типа нарушений различалась, возможно, из-за влияния размера выборки, возраста, метода сбора данных и типов изучаемых нами симптомов [5, 6, 25].Как и в предыдущих исследованиях, мы обнаружили, что прорезывание зубов сопровождалось местными нарушениями, такими как слюнотечение и желание жевать предметы [9, 11, 12, 26]. Однако некоторые сообщили, что лихорадка, диарея и рвота были симптомами, наиболее часто связанными с прорезыванием зубов [4, 7, 10, 19, 25, 27]. Как и другие, мы не обнаружили взаимосвязи между системными симптомами и прорезыванием зубов [1, 3, 9, 11, 12, 20]. Прорезывание зубов — это физиологический процесс, и изучаемые нами проявления могут быть скорее совпадением с прорезыванием зубов, чем причинными последствиями [6].Более того, на сообщение о симптомах во время прорезывания зубов могут влиять факторы здравоохранения, а также знания, представления и убеждения родителей [1, 8, 11, 12, 19, 25, 28–30].
Как и в настоящем исследовании, в некоторых более ранних сообщениях было обнаружено, что слюнотечение является одним из наиболее частых проявлений прорезывания зубов [12, 26, 31]. Повышенное слюноотделение может быть следствием раздражения десен [10]. Избыток слюны может вызвать кашель или рвоту, что не должно вызывать тревогу, за исключением детей с другими признаками гриппа.Кроме того, слюнотечение может вызвать сыпь на подбородке при попадании слюны на кожу вокруг рта. Чтобы предотвратить сыпь, рекомендуется чистить ребенку рот и подбородок [7, 31].
Большинство детей в нашем исследовании предпочитали кусать предметы, чтобы уменьшить раздражение десен. Давление прорезывающихся зубов снимается противодавлением от прикусывания [3, 23]. Однако загрязнение предметов или пальцев ребенка может вызвать диарею. В связи с этим было высказано предположение, что проглатывание избыточной слюны [3] или высвобождение цитокинов IL-1beta и IL-8 [32] также способствует ослаблению стула во время прорезывания зубов.
Родители считают, что поведение их ребенка меняется во время прорезывания зубов. В частности, болезненность десен и боль могут привести к раздражительности [7, 21, 31]. Эта реакция в сочетании с повышенным уровнем интерлейкина (IL-1beta) может вызвать потерю аппетита и потерю веса [32]. В нашем исследовании некоторые матери сообщали о раздражительности и боли у своего ребенка; однако о достоверности их сообщений о боли судить было невозможно, потому что маленькие дети не могут словесно объяснить свой болезненный опыт.Поэтому матери интерпретировали поведение и жесты своего ребенка так, чтобы указывать на боль, например, на основе выражения лица, которое может отражать другие формы стресса или дистресса [33]. Боль также связана с повышенным уровнем медиаторов воспаления, таких как цитокины, в десневой трещинной жидкости и стимуляцией ноцицептивных рецепторов [21, 32].
Как и в настоящем исследовании, в некоторых более ранних отчетах было обнаружено небольшое повышение (хотя и в пределах нормы) температуры тела во время прорезывания зубов [4, 8, 32].Наши результаты показали незначительное повышение температуры, особенно в день высыпания, но не фактическое повышение температуры [4]. Мы обнаружили, что многие матери ошибочно считали, что прорезывание зубов приводит к лихорадке, тогда как настоящая лихорадка была обнаружена у нескольких детей в нашем исследовании. Это может отражать ошибочное мнение родителей о взаимосвязи прорезывания зубов и лихорадки [26, 28, 31]. Фактическая лихорадка может быть связана с изменениями в развитии ребенка, такими как снижение материнского иммунитета и повышенная восприимчивость к инфекции [7, 10, 19].Кроме того, высвобождение ИЛ-1бета и фактора некроза опухоли (ФНО) альфа могут быть случайными факторами лихорадки и нарушений сна [32]. Мы использовали барабанную температуру, которая дает более простые, быстрые и более точные показания, чем температура в подмышечных впадинах [34].
Наши результаты показали, что тип прорезавшегося зуба не влияет на нарушение прорезывания зубов. Только прорезывание клыков привело к значительно большей потере аппетита по сравнению с резцами и коренными зубами. Эта разница может быть связана с дискомфортом и болью ребенка.В одном исследовании сообщалось, что нарушения прорезывания зубов были более выраженными для резцов [10]. Необходимы дополнительные исследования для оценки нарушений, которые могут быть связаны с прорезыванием различных типов зубов.
Родители детей с низкой массой тела при рождении в нашем исследовании сообщали о большем количестве нарушений прорезывания зубов по сравнению с детьми с нормальной массой тела при рождении. Это может быть связано с более низкой «иммунной компетентностью и повышенной уязвимостью к инфекционным заболеваниям» в первой подгруппе [35]. Кроме того, материнская тревога при общении со своими детьми [36] может влиять на склонность родителей переоценивать нарушения прорезывания зубов у детей с низкой массой тела при рождении.
Два основных метода — фармакологический и нефармакологический — рекомендованы в качестве лечебных средств при прорезывании зубов. Мы использовали нефармакологические средства из-за отношения родителей к использованию средств, не угрожающих здоровью их ребенка [3, 23]. Согласно нашим результатам, некоторые методы, такие как прорезывание зубов, терапия объятиями и растирание десен, были более эффективными, чем другие. Однако ни один из методов не был полностью эффективным в решении всех изученных нами проблем прорезывания зубов.В настоящем исследовании прорезывание зубов кольцами и растирание десен уменьшали раздражение десен и сосание пальцев. Давление, вызываемое прикусыванием зубных колец или пустышек [7, 19, 20, 30] и массажа десен, может уменьшить боль за счет подавления сенсорных рецепторов [7, 9, 12].
Кусание или сосание холодных или замороженных предметов, включая фрукты, овощи или другие продукты, вызывает локальное сужение сосудов и уменьшает воспаление; кроме того, давление на десны уменьшает боль [3, 7, 11, 12, 19]. Однако эти средства следует использовать только детям, которые умеют есть твердую пищу.Также не следует употреблять очень твердую пищу, чтобы избежать боли, вызванной ушибом десны [23]. Кроме того, необходим родительский надзор, чтобы не подавиться маленькими кусочками пищи [3, 7, 19]. В настоящем исследовании кусочки льда или замороженные продукты не были эффективными, вероятно, потому, что матери сочли их трудными в использовании, и они не были хорошо приняты детьми. Эти проблемы могли повлиять на время выздоровления и на сравнительно низкий уровень удовлетворенности родителей.
Поведенческая терапия и когнитивное управление являются безопасными методами лечения нарушений сна и раздражения у детей [23].Наши результаты показали, что терапия объятиями эффективна в борьбе с нарушениями сна и плачем. Плач и беспокойство ребенка могут быть связаны с тревогой разлуки или стремлением к вниманию [21]. Поэтому внимание и забота родителей могут быть эффективными для облегчения некоторых симптомов. Эти методы направлены на уменьшение болевых ощущений во время таких действий, как игры с ребенком, которые могут отвлечь ребенка от боли [11, 23].
Потенциальным ограничением данного исследования является то, что некоторые матери могли неправильно следовать нашим инструкциям или могли неточно сообщать о признаках и симптомах.На их сообщения могут повлиять их убеждения в отношении популярных знаний о прорезывании зубов, что подтверждается их сообщениями о лихорадке, когда температура у их ребенка повышалась лишь незначительно. Кроме того, наши ограниченные географические условия и ограниченный размер выборки следует рассматривать как ограничения исследования [10].
С другой стороны, главной силой нашего исследования был вопросник, который мы разработали на основе всестороннего обзора литературы [9–11, 22, 25]. Кроме того, мы измерили температуру тела во время прорезывания зубов, зарегистрировали множество других симптомов во время прорезывания зубов разных типов и сравнили наши результаты для детей с нормальной массой тела при рождении и детей с низкой массой тела при рождении.Кроме того, мы использовали нефармакологические методы для уменьшения симптомов прорезывания зубов.
Выводы
Настоящее исследование не обнаружило связи между прорезыванием зубов и такими системными симптомами, как лихорадка и диарея. Однако матери неточно сообщали о небольшом повышении температуры тела как о повышении температуры тела. У детей с низкой массой тела при рождении прорезывания зубов было больше, чем у их собратьев с нормальной массой тела. Использование зубного кольца, обнимания и растирание десен были наиболее эффективными методами уменьшения симптомов.
Благодарности
Авторы хотят поблагодарить вице-канцлера исследований Ширазского университета медицинских наук, Шираз, Иран, за поддержку этого исследования (грант № 91–6317). Авторы также благодарят доктора М. Воссуги из Центра развития стоматологических исследований в Стоматологической школе Шираза за статистический анализ и К. Шашока (AuthorAID в Восточном Средиземноморье) за помощь с английским языком в рукописи.
Сноски
Конкурирующие интересы
Авторы заявляют, что у них нет конкурирующих интересов.
Вклад авторов
M: Разработал концепцию и дизайн исследования, критически рассмотрел рукопись и утвердил окончательную рукопись в том виде, в каком она была представлена. S: Инструмент сбора данных, Интерпретация данных для работы, подготовил первоначальную рукопись и утвердил окончательную рукопись в том виде, в каком она была представлена. E: Интерпретация данных для работы, составление первоначальной и отредактированной рукописи. Все авторы одобрили окончательную рукопись в том виде, в каком она была представлена, и соглашаются нести ответственность за все аспекты работы.
Ссылки
1. Уэйк М., Хескет К., Лукас Дж. Прорезывание зубов и прорезывание зубов у младенцев: когортное исследование. Педиатрия. 2000; 106: 1374–1379. DOI: 10.1542 / педы.106.6.1374. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 2. Крэддок Х.Л., Янгсон СС. Прорезывание зубов — современный уровень знаний. Бр Дент Дж. 2004; 197: 385–391. DOI: 10.1038 / sj.bdj.4811712. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Рамос Хорхе Дж., Пордеус И., Рамос Хорхе М., Пайва С. Проспективное продольное исследование признаков и симптомов, связанных с прорезыванием молочного зуба.Педиатрия. 2011; 128: 471–476. [PubMed] [Google Scholar] 5. Перец Б., Рам Д., Лаура Б., Мария Отеро М. Системные проявления во время прорезывания молочных зубов у младенцев. Дж. Дент Чайлд (Chic) 2003; 70: 170–173. [PubMed] [Google Scholar] 7. Макинтайр Дж., Макинтайр Дж. Проблемы прорезывания зубов? Бр Дент Дж. 2002; 192: 251–255. DOI: 10.1038 / sj.bdj.4801349. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 8. Макнин М.Л., Пьемонте М., Якобс Дж., Скибински С. Симптомы, связанные с прорезыванием зубов у младенцев: проспективное исследование. Педиатрия. 2000; 105: 747–752.DOI: 10.1542 / педы.105.4.747. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9. Cunha RF, Pugliesi DM, Garcia LD, Murata SS. Системные и местные нарушения прорезывания зубов: распространенность в детской поликлинике. Дж. Дент Чайлд (Chic) 2004; 71: 24–26. [PubMed] [Google Scholar] 10. Нур-Мохаммед Р., Баша С. Нарушения прорезывания зубов; распространенность объективных проявлений у детей в возрасте от 4 до 36 месяцев. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2012; 17: e491 – e494. DOI: 10.4317 / medoral.17487. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11.Какаткар Г., Нагараджаппа Р., Бхат Н., Прасад В., Шарда А., Асава К. Родительские представления о прорезывании зубов у детей в Удайпуре, Индия: предварительное исследование. Braz Oral Res. 2012; 26: 151–157. DOI: 10.1590 / S1806-83242012000200011. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Овайс А.И., Завайдех Ф., Батаинех О. Бросить вызов мифам родителей о прорезывании зубов у их детей. Int J Dent Hyg. 2010; 8: 28–34. DOI: 10.1111 / j.1601-5037.2009.00412.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Олабу Б.О., Окоро Д.О., Тигити Дж.М., Орамиси В.А.Влияние социокультурной практики прокалывания десен у детей грудного и раннего возраста во время прорезывания зубов. J Clin Pediatr Dent. 2013; 37: 355–359. DOI: 10.17796 / jcpd.37.4.l86784137776p346. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Тайлефер А, Касасопрана А, Каскариньи Ф, Клод И. Младенцы с ожерельями для прорезывания зубов. Arch Pediatr. 2012; 19: 1058–1064. DOI: 10.1016 / j.arcped.2012.07.003. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 15. Смитерман Л.С., Дженисс Дж., Матур А. Использование народных средств среди детей в городских чернокожих общинах: средства от лихорадки, колик и прорезывания зубов.Педиатрия. 2005; 115: e297 – e304. DOI: 10.1542 / peds.2004-1443. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 16. Balicer RD, Kitai E. Метгемоглобинемия, вызванная препаратом для местного прорезывания зубов: клинический случай. Научный мировой журнал. 2004; 4: 517–520. DOI: 10.1100 / tsw.2004.109. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17. Уильям Г.Д., Кирк Е.П., Уилсон С.Дж., Медоуз, Калифорния, Чан Б.С. Салицилатная интоксикация гелем для прорезывания зубов в младенчестве. MJA. 2011; 194: 146–148. [PubMed] [Google Scholar] 18. Уилсон PH, Мейсон С.Проблема с прорезыванием зубов — неправильный диагноз и неправильное употребление местного лекарства. Int J Paediatr Dent. 2002; 12: 215–218. DOI: 10.1046 / j.1365-263X.2002.00356.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 19. Эшли MP. Это только прорезывание зубов… отчет о мифах и современных подходах к прорезыванию зубов. Бр Дент Дж. 2001; 191: 4–8. [PubMed] [Google Scholar] 20. Гугвад С., Бомманавар С., Гаруд С. Прорезывание зубов: новый взгляд. Отчеты о случаях болезни Int J Dent. 2012; 2: 115–120. [Google Scholar] 21. Цанг АКЛ. Прорезывание зубов, боль при прорезывании зубов и средства от прорезывания зубов.Int Dent S Afr. 2010; 12: 48–61. [Google Scholar] 22. Киран К., Свати Т., Камала Б.К., Джайсвал Д. Распространенность системных и местных нарушений у младенцев во время прорезывания молочных зубов: клиническое исследование. Eur J Paediatr Dent. 2011; 12: 249–252. [PubMed] [Google Scholar] 23. Меер З., Меер А. Проблемы прорезывания зубов и их лечение у детей. Int J Dent Clin. 2011; 3: 75–77. [Google Scholar] 25. Feldens CA, Faraco IM, Ottoni AB, Feldens EG, Vítolo MR. Симптомы прорезывания зубов на первом году жизни и связанные с ними факторы: когортное исследование.J Clin Pediatr Dent. 2010; 34: 201–206. DOI: 10.17796 / jcpd.34.3.h418882h52616225. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 26. Демир Ф., Секретер О. Знания, отношение и заблуждения врачей первичной медико-санитарной помощи относительно лихорадки у детей: перекрестное исследование. Ital J Pediatr. 2012; 38: 40. DOI: 10.1186 / 1824-7288-38-40. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 27. Саррелл Э.М., Хорев З., Коэн З., Коэн HA. Убеждения родителей и медицинского персонала о прорезывании зубов у младенцев. Советы по обучению пациентов.2005. 57: 122–125. DOI: 10.1016 / j.pec.2004.05.005. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 28. Рамос-Хорхе Дж., Рамос-Хорхе М.Л., Мартинс-Жуниор П.А., Корреа-Фариа П., Пордеус И.А., Пайва С.М. Сообщения матерей о системных признаках и симптомах, связанных с прорезыванием зубов. Дж. Дент Чайлд (Chic) 2013; 80: 107–110. [PubMed] [Google Scholar] 29. Банколе О.О., Денлове О.О., Адеринокун Г.А. Отношение, убеждения и практика некоторых нигерийских медсестер в отношении прорезывания зубов у младенцев. Odontostomatol Trop. 2004; 105: 22–26. [PubMed] [Google Scholar] 30.Испас Р.С., Махони Е.К., Уайман Р.А. Признаки и симптомы прорезывания зубов: сохраняющиеся заблуждения среди медицинских работников Новой Зеландии. Н. З. Дент Дж. 2013; 109: 2–5. [PubMed] [Google Scholar] 31. Уэйк М., Хескет К., Аллен М. Убеждения родителей о прорезывании зубов у младенцев: опрос австралийских родителей. J Педиатр детского здоровья. 1999; 35: 446–449. DOI: 10.1046 / j.1440-1754.1999.355395.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 32. Шапира Дж., Беренштейн-Айзман Дж., Энгельхард Д., Кахан С., Каликман И., Барак В. Уровни цитокинов в десневой щелевой жидкости прорезывающихся молочных зубов коррелируют с системными нарушениями, сопровождающими прорезывание зубов.Педиатр Дент. 2003. 25: 441–448. [PubMed] [Google Scholar] 33. Duhn LJ, Medves JM. Систематический комплексный обзор инструментов оценки детской боли. Adv Neonatal Care. 2004. 4: 126–140. DOI: 10.1016 / j.adnc.2004.04.005. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 34. Робинсон JL, Jou H, Spady DW. Точность родителей в измерении температуры тела барабанным термометром. BMC Fam Pract. 2005; 6: 3. DOI: 10.1186 / 1471-2296-6-3. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 35. Ракиб Р., Алам Д.С., Саркер П., Ахмад С.М., Ара Г., Юнус М., Мур С.Е., Фукс Г.Низкая масса тела при рождении связана с изменением иммунной функции у сельских детей Бангладеш: когортное исследование новорожденных. Am J Clin Nutr. 2007. 85: 845–852. [PubMed] [Google Scholar] 36. Лковиц П., Папагеоргиу А., Бардин С., Ван Т. Постоянное материнское беспокойство влияет на взаимодействие между матерями и их детьми с очень низкой массой тела при рождении в 24 месяца. Early Hum Dev. 2009. 85: 51–58. DOI: 10.1016 / j.earlhumdev.2008.06.010. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Когда дети начинают ходить? Как стимулировать естественное развитие
Многие родители задаются вопросом: когда дети начинают ходить? Существует широкий спектр того, что считается нормальным, и все зависит от вашего уникального и удивительного ребенка!
Наблюдать, как ваш ребенок превращается из малыша в малыша (и, в конце концов, начинает говорить), — это потрясающее занятие, но вы можете задаться вопросом: Когда дети начинают ходить?
Короткий ответ: Младенцы начинают ходить в возрасте от 8 до 16 месяцев .
Более подробный ответ: младенцы достигают этого рубежа, когда они готовы! Как известно, все малыши разные и в разное время осваивают новые навыки.
Поймите, что даже ходьба на последнем конце спектра — это нормально. (Мы также сообщим вам, когда вы захотите проконсультироваться со специалистом.)
Видео
, когда дети начинают ходить
Когда дети начинают ходить? Как они прогрессируют? Какие детские игрушки для ходьбы они используют? Сколько времени нужно, чтобы перейти от ползания к ходьбе? Каков средний возраст ходьбы ребенка?
Посмотрите, как наша дочь Палома перестала ползать и начала ходить, как босс, в этом забавном небольшом видео.

Когда дети ходят?
Младенцы начинают ходить в возрасте от 8 до 16 месяцев. Некоторые дети начинают ходить даже позже.
Конечно, это также зависит от того, как вы определяете «ходьбу». Некоторые родители хвастаются, что их ребенок начал ходить в 9 месяцев, но обычно они говорят о том, как ребенок ходит, держась за что-то, — это известно как cruising .
В этом посте мы определяем ходьбу, как когда ребенок делает несколько шагов, не цепляясь за что-либо для устойчивости.
Получите бесплатные обновления в первый год жизни ребенка! — Бесплатные обновления в первый год [в статье]
Запишите меня! Признаки ходьбы по месяцам
Ваш ребенок начнет проявлять признаки готовности ходить уже в шесть месяцев. Ваш ребенок скоро будет двигаться? Вот на что обратить внимание:
6–9 месяцев: Ваш ребенок научится сидеть без посторонней помощи, а затем начнет экспериментировать с ползанием.Некоторые дети перестают ползать и сразу переходят к ходьбе, но обычно они возвращаются и в какой-то момент тоже начинают ползать. Это младенческий рубеж перед ходьбой, поэтому важно отметить его. Если ваш ребенок начал сидеть и ползать раньше, он может быть раньше в других этапах, например, при ходьбе.
То же самое и с младенцами позднего конца спектра, хотя это не жесткое правило, и уникальность каждого ребенка может быть совершенно непредсказуемой! Но если ваш ребенок не может сидеть без посторонней помощи до 9 месяцев, пора проконсультироваться с педиатром.
9-12 месяцев: Ваш ребенок начнет подтягиваться к стойке, держась за мебель. Он сможет стоять без посторонней помощи в течение нескольких секунд за раз и начнет понимать, как сесть обратно из положения стоя. Он также начнет курсировать (ходить, держа что-то в руках для устойчивости). Это когда вопрос: «Когда малыши начинают ходить?» сбивает с толку, потому что это вид ходьбы.
12–18 месяцев: Ваш ребенок — теперь малыш, названный так потому, что он бродит, — может ходить, хотя, вероятно, он очень шатко и неустойчиво стоит на ногах.Если ваш ребенок не ходит к 15 месяцам, проконсультируйтесь с педиатром. Это все еще в пределах нормы, но 15 месяцев — хорошее время для проверки, чтобы вы могли решить любые проблемы как можно раньше, на всякий случай.
Имейте в виду, что некоторые дети от природы более осторожны, чем другие, и могут ждать, пока не будут готовы к прогулке. Вы можете даже не знать, что у вас осторожный ребенок. Например, осторожный ребенок может сделать несколько шагов туда и сюда, но не будет пытаться преодолевать большие расстояния, потому что чувствует себя неуверенно, в то время как другой ребенок будет просто ходить и не против, если он упадет.
Когда недоношенные дети начинают ходить?
Недоношенные дети обычно достигают вех в развитии одновременно или немного позже, чем доношенные дети, если вы используете их скорректированный возраст. Итак, если ваш 12-месячный ребенок родился на 2 месяца раньше срока, его скорректированный возраст составляет 10 месяцев (сколько ему было бы лет, если бы он родился ближе к положенному сроку).
Недоношенные или недоношенные дети, у которых есть проблемы со здоровьем, могут не попадать в один и тот же график развития, поэтому вам следует поговорить со своим педиатром о том, когда ваш ребенок должен достичь вех в развитии.
Как помочь ребенку начать ходить
Если вы спросите своих друзей: «Как я могу помочь своему ребенку ходить?» вы, вероятно, получите миллион разных ответов. Некоторые родители предпочитают помогать, держа ребенка за руку, пока он идет. Другие могут купить прыгуны и ходунки, чтобы развить навыки ходьбы. Но правда в том, что вам ничего не нужно, кроме терпения и воздержания от вмешательства, что может быть невероятно сложно! Вот несколько советов по стимулированию естественного развития ходьбы:
Доверяйте своему ребенку. Лучший способ помочь вашему ребенку ходить — это позволить ему делать это в удобном для него темпе. Если подтолкнуть ее к чему-то, к чему она не готова, это не поможет и может иметь негативные последствия, например, создать у вашего ребенка впечатление, что того, где она сейчас находится, недостаточно. Такие тонкости могут уловить дети любого возраста.
Не используйте детские ходунки. Американская академия педиатрии (AAP) не рекомендует их использование из-за рисков для безопасности и отсутствия преимуществ. На самом деле, согласно исследованию, опубликованному в British Medical Journal, это может даже замедлить навыки ходьбы вашего ребенка.
Позвольте вашему ребенку развиваться естественным путем. Каждая физическая веха строится на предыдущей. Ребенок не может научиться ходить, если он не научился сидеть, и он не может научиться сидеть, если он не научился переворачиваться. Каждый раз, когда он узнает что-то новое, он наращивает мышечную силу и стабильность. Исследование, проведенное д-ром Эмми Пиклер, показало, что детям разрешено развиваться естественным путем (то есть без поддержки, «выгула» и т. Д.), Они могут проводить больше времени в переходных позах, когда они учатся переходить от одного развития к другому. Другой.Эти переходные позы иногда бывают очень странными и забавными! Но, подталкивая ребенка к следующему этапу развития (например, «гуляя»), ваш ребенок может потерять многие из этих переходных поз. Означает ли это, что вы испортили своего ребенка, держась за руки, пока он ходит? Конечно, нет! Это просто то, о чем нужно помнить, чтобы обеспечить наиболее естественное развитие вашего ребенка.
Детское доказательство . Ребенок с большей вероятностью будет ходить самостоятельно, если у него есть безопасное место для этого!
Как насчет вас?
Когда ваши малыши впервые пошли гулять? Чем это отличалось от других младенцев вокруг вас?
Список литературы
https: // www.emedicinehealth.com/infant_milestones/article_em.htm
.

Переменная		Группа					p значение
Переменная		1) Терапия объятиями	2) Кусок льда	3) Растирание резинки	4) Прорезывание зубов	5) Пища для жевания	p значение
	16 ± 5.24	17,92 ± 6,37	15,72 ± 5,07	16,08 ± 7,10	18,31 ± 6,11	0,093
Пол	Мальчик	29 (54,7%)	25 (50 48%)	22 (43,1%)	26 (52%)	0,813
Пол	Девушка	24 (45,3%)	25 (50%)	26 (52%)	29 ( 56,9%)	0,813	24 (48%)
Возраст матери (год)		32.08 ± 6,56	29,42 ± 6,15	30,33 ± 6,84	30,51 ± 5,68	29,31 ± 4,57	0,121
Уровень материнского образования	Менее диплома	2097 (	%) %)	12 (24%)	11 (19,3%)	8 (16%)	0,735
	Диплом	26 (49,1%)	28 (56%)	28 (56 %)	26 (45,6%)	25 (50%)
	Университет	18 (34%)	12 (24%)	10 (20%)	20 (35.1%)	17 (34%)

Клиническое проявление	Четыре дня до прорезывания		День прорезывания		Три дня после прорезывания
n	%	n	%	n	%
Слюни	234	92.2	160	63	55	21,7
Диарея	62	24,4	29	11,4	1	0,4						33,1	150	59,1	4	1,6
Летаргия	116	45,7	135	53,1	99	39	6	152	53,1	95	37,4
Недостаток сна	209	82,3	106	41,7	14
88	34,6	7	2,8
Жевательные предметы	180	70,9	132	52	22	8,7 9010 672 044	40	15,7	25	9,8
Раздражительность	192	75,6	162	63,8	167	66,7
80	31,5	62	24,4
Боль в десне	103	40,6	86	33,9	36	14.2
Плач	190	74,8	112	44,1	12	4,7
Потеря веса	214	84,3		106
Инфекция уха	9	3,5	4	1,6	0	0,0
Рвота и тошнота	24	9,4	24 9	4	22	8,7
Слюнотечение + потеря аппетита	187	73,6	213	83,9	118	46,5

	180	70,9	63	24,8
Нет симптомов	1	0,4	1	0,4	2	0,8

	Лихорадка		Коэффициент Каппа	p Значение
	Сообщено матерями (n)	Записано врачом (n)	Коэффициент Каппа	p Значение
Дней до извержения	83	1	0.008	0,484
День извержения	150	3	0,011	0,239
Дни после извержения	4	1

		Группа					p Значение *
Клиническое проявление		1) Терапия объятиями (n = 53)	2) Кусок льда (n = 50)	3) Растирание десен (n = 50)	4 ) Зубчатые кольца (n = 51)	5) Пища для жевания (n = 50)	p Значение *
Слюнотечение	n%	47 (95.9) ^a	21 (44,7) ^b	29 (61,7) ^b	47 (94,0) ^a	37 (86,0) ^a	<0,001
n%	13 (59,1) ^a	10 (83,3) ^a	17 (70,8) ^a	11 (33,3) ^b	9 (36,0) ^b	0,003
Потеря аппетита	n%	21 (52.5) ^a	13 (27,7) ^b	22 (50,0) ^a	17 (89,5) ^a	31 (83,8) ^a	<0,001
L сна	n%	41 (97,6) ^a	45 (97,8) ^a	41 (100) ^a	40 (93,0) ^a	32 (86,5) ^b	0,042
Раздражение десен	n%	36 (100) ^a	42 (100) ^a	36 (94.7) ^a	29 (96,7) ^a	29 (100) ^a	0,27
Жевательные предметы	n%	29 (100) ^a86	39 (97,5) ^a	33 (78,6) ^a	21 (77,8) ^b	0,003
Сосание пальца	) n%	n%	n% ^a	40 (95,2) ^a	37 (92.5) ^a	40 (95,2) ^a	23 (85,2) ^a	0,525
Раздражительность	n%	6 (17,1) 6 9060 ^a	6 (15,8) ^a	16 (42,1) ^b	16 (45,7) ^b	<0,001
Красная и воспаленная резинка% 11	n 64,7) ^a	26 (96.3) ^b	29 (90,6) ^b	21 (72,4) ^a	15 (62,5) ^a	0,006
Боль в десне	n%	n% 90 ) ^a	29 (96,7) ^a	16 (69,6) ^b	10 (76,9) ^b	14 (73,7) ^b	0,012
41 (97,6) ^a	35 (89.7) ^a	38 (100) ^a	34 (91,9) ^a	32 (94,1) ^a	0,250

Группа	Полностью эффективны		Умеренно эффективны		Незначительно эффективны		Полностью неэффективны
Группа	n	n	n%	%	n	%	n	%
1) Объятия	22	41.5	16	30,2	15	28,3	0	0,0
2) Ледяные куски	11	22,9	10		0,0
3) Резинки резиновые	20	40,8	19	38,8	10	20,4	0	0,0	0	0,0
	46049	10	19,6	12	23,5	0	0,0
5) Пища для жевания	10	20,0	15	0,0