Восстановление культи зуба под коронку: Восстановление культи зуба Фиксация безметалловой коронки

Содержание

Восстановление культи зуба Фиксация безметалловой коронки

Просьба о повторной фиксация безметалловой коронки, которая расцементировалась, чаще всего единственная просьба пациента. Вновь провести цементирование коронки при сохранившейся культе зуба не составляет особого труда. Но совсем другая ситуация, когда расцементировка сопровождается дефектом, и необходимо восстановление культи зуба.

Григорьев Александр.

Член SCAD, руководитель учебного центра «Dental Academy». Международный лектор по вопросам адгезии и междисциплинарному восстановлению.

Высокоэстетичные работы из металлокерамики, пресс-керамики и каркасной керамики на оксиде циркония и алюминия—сегодня это состоявшаяся реальность. Навыки и мастерство команды врач-техник создают шедевры, ошеломляющие пациентов своим результатом. Сегодня услуги по эстетической реабилитации способны повышать личный статус пациента, порой менять и судьбу.

Но есть и обратная сторона этого счастья: откол фрагмента керамики, скол винира, расцементровка ортопедической коронки, а порой, еще и с дефектом культи зуба. Мгновения счастья в это момент для нашего пациента останавливаются. Любимая реставрация уже не радует глаз.

На примере одного клинического случая я покажу как можно эффективно и точно провести метод инверсионного (обратного) протезирования.

Пациентка М. 35 лет, обратилась в клинику с жалобами на расцементировку коронки из оксида алюминия на 2.1.

Обьективно: коронка имела подвижное положение на культе зуба 2.1 и без усилий извлеклась. Отмечался откол 1/3 культи зуба ( внутренняя часть коронки была заполнена отделившимся фрагментом).

Дефект культи 2.1 зуба

Зуб в прошлом подвергался эндолечению с последующим восстановлением с использование полимерного штифта . Отмечалось полное сохранение полимерного штифта на всем протяжении. Откололась только внутренняя поверхность коронки с фрагментом культевого материала.

Этапы восстановление культи зуба под коронку

1 Этап. Подготовка культи зуба

Подготовка культи зуба заключается в небольшом  препарировании с целью удаления малонадежных фрагментов композитного культевого материала .

После этого по адгезивному протоколу нанесли кислоту на 15 секунд, обильно смыли, оставили поверхость слегка увлажненной и нанесли адгезивную систему.

Я воспользовался адгезивом All Bond 3 (Bisco IL, USA). Это универсальный адгезив двойного отверждения, у него изменена структура полимерной матрицы и он максимально стабилен на дентинной субстанции после полимеризации за счет своей гидрофобности. После подготовки и полимеризации поверхность дентина имеет блестящий вид. Это хорошо.

2 Этап. Подготовка коронки

Внутренняя поверхность коронки покрывается изоляционным материалом. Я применил PRO-V-COAT (BISCO, IL USA)

Этот материал создает абсолютно инертную поверхность, препятствующую фиксации любого композита. Кроме того, он хорошо смывается и изначально предназначался для изоляции поверхности ткани зуба от временного композитного материала в случаях с InLay & Overlay. Но вы можете воспользоваться и глицерином или водорастворимым гелем-любрикантом.

Материалы используемые для адгезивной техники фиксации: Адгезив
All Bond 3, праймер для оксида циркония, алюминия и металла Z-PRIMER
PLUS, композитный цемент светового отверждения Choise2.

 

Подготовленная культя зуба к восстановлению

 

Культя восстановленная по коронке.

Коронка аккуратно снимается с восстановленной культи зуба. Этот процесс сопровождаться легким усилием . Коронка очень четко припасована к восстановленной культе зуба. Применение разделительных жидкостей (в моем случае это PRO-V COAT) позволяет всегда делать эту процедуру предсказуемой.

3 Этап Фиксация коронки на зубе

Я использую адгезивную фиксацию для коронки из оксида алюминия. Для этого внутренняя поверхность коронки из оксида алюминия пескоструится с применение порошка оксида аллюмиия 50 мкр при давлении до 2 атм. под непрямым углом к поверхности .

Обезжиривается в спирте или ацетоне, просушивается . На внутреннюю поверхность коронки наносится праймер для оксида циркония и алюминия Z-PRIMER PLUS ( BISCO ,IL USA) несколько слоев на 30 секунд. Высушивается . Поверхность коронки готова.

Внутрення поверхность каркасной керамики обрабатывается праймером Z-PRIMER PLUS(BISCO, IL)

Вновь созданная культя зуба подвергается адгезивному протоколу: протравливается, наносится адгезив All Bond 3, полимеризуется.

В коронку вносим композитный цемент светового отверждения.

Коронка адаптируется на культе зуба. Излишки цемента подвергаются 2 секундной полимеризации,. убираются с краев коронки и проводится транскоронковая полимеризации с каждой стороны по 30 секунд.

Некоторые комментарии и уточнения по цементу для фиксации зубных коронок:

  1. При работе с металлокерамикой я использую в качестве культевого материала композиты химического или двойного отверждения (Luxa-Core ( DMG), Core-Flo, Bisfill 2B ( Bisco) ).
  2. Поверхность культи зуба при использовании материалов химического или двойного отверждения должна покрываться адгезивными системами совместимыми с такими материалами.

Адгезивная фиксация коронок [Вывод]

Отдаленные клинические наблюдения показывают надежность и точность метода повторной адгезивной фиксации коронок. Данная методика может с успехом применяться в сложившихся клинических ситуациях.

Восстановление культи зуба под коронку - материал, установка

2 Ноябрь 2019

Содержимое

Культя зуба – уменьшенный вариант зуба, на который впоследствии фиксируется коронка. Если собственных тканей зуба достаточно, культя без затруднений формируется методом препарирования. Если же естественного материала не достаточно, необходимо проведение восстановления культи под протез. Сделать это можно несколькими способами.


Когда требуется восстановление культи

Придать оставшимся тканям верхней части зуба нужную форму необходимо для того, чтобы впоследствии успешно закрепить протез – коронку или мост. Культя правильной формы необходима:

  • После эндодонтического лечения, когда восстановление зуба пломбой или вкладкой нежелательно.
  • При сильном разрушении коронки, когда реставрация другими методами нецелесообразна.

Важно обеспечить коронке надежную опору. В этом случае корень зуба удастся сохранить надолго.

Как происходит формирование культи

Используется несколько способов в зависимости от ситуации:

  • Формирование культи без штифта. Это возможно в случае, если зуб разрушен не сильно и есть достаточно здоровых тканей для обеспечения надежной опоры коронки.
  • Создания культи с опорой на штифт. В этом случае канал, который был предварительно плотно запломбирован, расширяется и в него вводится штифт. Штифт фиксируется на прочный цемент и служит для удерживания материала и компенсирования жевательной нагрузки в дальнейшем.
  • Установка культевой вкладки. Этот подход применяется в случае, если собственных тканей мало и создание культи из композитного материала нецелесообразно.

Протезирование

Когда вкладка готова, на нее может быть установлена коронка. Если речь идет о передней части зубного ряда и коронке из керамики или диоксида циркония, вкладка должна быть светлой. Коронки из этих материалов максимально приближены по внешнему виду к натуральным зубам. В том числе имеют нужный уровень прозрачности. Металлическая культевая вкладка будет просвечивать через слой керамики. Поэтому важно, чтобы опора соответствовала требованиям эстетики. Может быть использована композитная культя на основе штифта или внутрикорневая культевая вкладка из диоксида циркония.

Для протезирования жевательных зубов прочность гораздо важнее эстетики. В этой области часто применяется металлокерамика, для которой не важен цвет культи и главную роль играет ее способность выдерживать нагрузки. Когда культя готова, с челюсти снимается слепок для изготовления модели. По этой модели в дальнейшем изготавливается коронка.

С точки зрения надежности предпочтительным считается вариант с протезированием на основе культевой внутрикорневой вкладки. Укрепление штифтами считается менее надежным и связано с риском разрушения реставрации.

Уход после установки коронок

В основе долгой службы и отличного внешнего вида протезов лежит гигиена полости рта. Чем тщательнее пациент будет следить за чистотой и здоровьем зубов – тем дольше прослужит реставрация. Основные правила:

  • Чистить зубы необходимо дважды в день. Для этого отлично подходит щетка средне жесткости в сочетании с неагрессивной пастой.
  • Для полного удаления зубного налета также можно использовать зубную нить.
  • Полоскание поможет поддерживать десны здоровыми, а также будет дополнительным инструментом для избавления от надета и бактерий.
  • Посещать стоматолога необходимо каждые полгода.

Метод восстановления зубов подбирается индивидуально после осмотра.

Восстановление культи зуба - Стоматологическая клиника Доктор Зет

     Восстановление культи зуба выполняется культевыми вкладками и винирами. Современные технологии дают возможность спасти зубы, которые сильно разрушились.

     Культей принято называть зуб, который уменьшился в размере в результате заболевания, травмы, лечения. Фактически, от такого зуба остался только корень. Возможно ли его восстановление?

     Да, современные стоматологические технологии позволяют выполнить реставрацию культи зуба. Правда, успешность восстановления во многом зависит от ряда факторов:

  • корень должен быть устойчивым;
  • стенки корня должны быть прочными, без последствий кариеса;
  • корневой канал должен быть длинным, без искривлений, с хорошей проходимостью.

     Восстановление культи может производиться различными способами. Если вам необходимо на основе хорошо сохранившейся культи создать новый зуб, обращайтесь в стоматологию «Доктор Зет» (Dr.Z).

Как восстанавливают зубы на основе культи?

     Для работы на основе культи зуба порой используют различные вкладки или накладки, но эти технологии далеко не всегда дают хороший результат, не говоря уже о том, что для их использования требуется несколько посещений стоматолога. Сегодня большей популярностью пользуется другая методика восстановления серьезно поврежденного зуба на основе культи, предполагающая применение композитных материалов.

     Восстановление зуба начинается с установки стекловолоконного штифта. Штифт вставляется в заранее подготовленный и тщательно обработанный корневой канал, и на его основе стоматолог фактически лепит новый зуб из композитного светоотверждаемого материала. Восстановление культи зуба по этой технологии позволяет также изменить положение зуба, если это необходимо.

     Композитный материал затвердевает тогда, когда это нужно стоматологу – для этого применяется специальная лампа. Это значит, что врачу не нужно торопиться, и он может спокойно завершить свою работу. Восстановление культи с помощью этой методики можно выполнить за одно посещение, в том числе в день обращения в клинику. Неудивительно, что эта технология пользуется большой популярностью.

Восстановление зуба с использованием штифта из стекловолокна, полное или частичное восстановление культи зуба от 3 400,00 ₽

Восстановление культи зуба

Методы восстановления культи зуба

Не переживайте, если сломался зуб. Культю можно восстановить до полноценного настоящего зуба. Просто позвоните нам по телефону (812) 602-25-00, наши специалисты проконсультируют Вас

Восстановление штифтами

Штифты применяются при реставрации зубных коронок. Также они позволяют изменить расположение зубов, выходящих за дугу и мешающих другим зубам.

Корень зуба под штифт должен иметь достаточную длину, крепкие стенки и не искривлённый канал с хорошей проходимостью.

Штифт должен нести значительные нагрузки, подходить под зубной корень, быть устойчивым к коррозии, обеспечивать герметичность, смыкание и смену ретенционного элемента в необходимый момент. Штифт не должен самостоятельно проворачиваться или самоблокироваться.

Идеальных штифтов, которые подходят всегда и везде - не существует. Однако есть проверенные практикой модели штифтов из дорогих сплавов или титана, которые выполнены в нескольких типоразмерах и обладают хорошей ретенцией к цементам.

Надкорневая часть зуба шлифуется, расширяется канал корня, подготавливается посадочное место и нарезается резьба. Со стороны губы твердые ткани зуба сошлифовываются до уровня десневого края, поверхность корня выравнивают. Канал промывается водой, проходит сушку, дезинфицируется и обезжиривается. Штифт вкручивается в корень и закрепляется в канале цементом. После того, как цемент затвердел, формируют надкорневую часть штифта, придавая ей форму культи зуба, которую затем можно использовать для опоры под коронку.

Так выглядит восстановление культи зуба стекловолоконным штифтом:

Восстановление литыми вкладками Inlay-Core

Литые вкладки Inlay-Core используются для щадящего восстановления сильно разрушенных зубов с полным возвращением функциональности и эстетики.

Литые вкладки делаются в лабораторных условиях. Они позволяют решить гораздо больше задач, чем обычные зубные пломбы. Литые вкладки обеспечивают качественное смыкание, возможность восстановления рельефа зуба, цветостабильность, устойчивость к красителям, хорошее замещение тканей зуба и продолжительный срок службы. Установка литых вкладок - более дорогой процесс в сравнении с традиционным пломбированием, занимает больше времени и требует привлечения зубного техника и других специалистов.

На время, пока делается слепок восстанавливаемого зуба, пациенту устанавливается временная пломба. В лаборатории на основе зубного слепка изготавливают зубную вкладку. После изготовления вкладки стоматолог ставит вкладку в корень реставрируемого зуба, закрепляя ее цементом. В завершение на вкладке фиксируется зубная коронка.

Восстановление культи без штифтов

При необходимости культя реставрируется без применения штифтов:

  • применяются особые композитные материалы;
  • применяется особая керамика, устойчивая к изгибам, сама соединяющаяся с композитом;
  • зубная коронка воссоздается при помощи адгезивных систем и инновационных светоотвердеваемых композитов.

Восстановление культи зуба под коронку и протезирование


Восстановление культи зуба под коронку и протезирование


Назад в раздел "Терапия"

Восстановление культи зуба под коронку и протезирование.

Не так давно стоматологи затруднялись в случаях восстановления культи зуба, когда из не разрушенных частей остается корень, являющийся полем деятельности для манипуляций стоматолога. На сегодняшний день технологии позволяют нам без труда справиться с этой проблемой и восстановить зуб, придав ему весьма эстетичную форму.

Проведя осмотр пациента, стоматолог самостоятельно выбирает наиболее подходящий метод восстановления культи – либо восстановление под коронку, либо восстановление культи под протез.

Реставрация зубов может происходить двумя способами, а именно:

· С использованием литого штифта. Здесь стоматологи используют культевые вкладки для восстановления зубов, но при очень сильной разрушенности зуба такой метод не рекомендую, так как вполне возможно разрушение корня.

· Методика прямого воссоздания. При помощи анкерных штифтов и композитного материала можно полностью воссоздать разрушенный зуб. Этот способ наиболее популярен ввиду того, что стоматолог может выбрать подходящий оттенок восстанавливаемого зуба, который в точности повторит цвет настоящих зубов у пациента.

Если же в разрушенном зубе появились большие полости, то стеклоиономерный материал для восстановления культи зуба подойдет лучше всего. Он используется как в чистом виде, так и в совокупности с прочными композитами.

Такой материал имеет несколько преимуществ:

  • Низкотоксичен;
  • Высокоэстетичен;
  • Весьма прочен;

Долго затвердевает, что позволяет стоматологу создать необходимую форму зуба.

Как устанавливают штифт при восстановлении культи зуба:

  • На первоначальном этапе стоматолог подготавливает корень зуба: шлифуется коронковая часть, расширяется и формируется канал, происходит нарезание резьбы.
  • Далее штифт фиксируется в полости зуба при помощи стоматологического цемента;
  • После того, как цемент полностью затвердел, стоматолог переходит к следующему шагу: формируется видимая часть штифта.
  • Одним из недостатков такого способа восстановления является наличие большой нагрузки на корень зуба. Зачастую к этому методу прибегают при восстановлении зубов в зоне улыбки.

При восстановлении культи таким способом требуется обратить внимание на следующее:

  • Учесть анатомию корня;
  • Обеспечить полную герметичность при работе;
  • Необходима возможность для повторного лечения;
  • Проверить риск появления признаков коррозии.

Штифт для каждого случая подбирают индивидуально по форме, а так же он должен сочетаться с материалом, который будет использоваться для пломбировки полости зуба.

Поверхность штифта может быть:

  • Рифленой;
  • Гладкой;
  • Иметь резьбу винтовую;
  • Иметь комбинированный тип.

Как восстановить культю зуба не используя штифт?

Два типа современной реставрации позволяют привести зуб в порядок, не прибегая к использованию штифтов:

  • Специальный раствор композитного цемента. Но одним из недостатков этого метода является недостаточная прочность, поэтому его нельзя применять в особо запущенных случаях;
  • Использование прессованой керамики. Этот способ восстановления является более надежным, ведь при соединении керамики и композита создается особая прочность материала.

Восстановление культи зуба, цена на которое весьма доступна каждому, можно выполнить, обратившись в стоматологическую клинику "Dr.Grek". Мы гарантируем качественное восстановление культи под протезирование или под коронку в день обращения пациента! Спешите записаться на прием к высококвалифицированному стоматологу уже сегодня! Следите за здоровьем ваших зубов и не откладывайте лечение.

Восстановление культи зуба под коронку | Стоматология "Имплант-Эксперт"

Культевая вкладка под коронку

Культевая вкладка под коронку

Восстановление культи зуба под коронку, это новая процедура, которая получила распространение в последнее время. Она позволяет восстановить резцы или моляры при полном разрушении коронковой части, когда от зуба остался один корень.

В чем особенность культевой вкладки

Культевая вкладка это индивидуальная ортопедическая конструкция позволяющая восстановить разрушенную часть зуба. Ее крепление в корневом канале позволяет создать устойчивую конструкцию для последующего установления коронки. Существует два вида данного ортопедического изделия:

1. Литая вкладка имеет две части одна, из которых восстанавливает зуб, а другая (фиксирующие штыри) вживляется в корневую систему.

2. Разборная вкладка применяется, если зубной корень имеет три или четыре канала.

Культевая вкладка из сплава

Культевая вкладка из сплава

Показания к установке

Практикующие специалисты рекомендуют устанавливать культевую вкладку в следующих ситуациях:

- когда часть зуба полностью разрушена;

- если возникает необходимость выполнения мостовой конструкции;

- отсутствие возможности восстановления с помощью пломбы.

Разрушен зуб полностью

Разрушен зуб полностью

Виды реставрации

Реставрировать часть разрушенной единицы можно ми двумя способами. Ими являются:

1. Восстановление разрушенной единицы посредством конструкции с применением штифта. Недостатком этого метода считается возможное разрушение корневой системы.

Восстановление зуба на штифте

Восстановление зуба на штифте

2. Метод прямого воссоздания. Сочетает в себе одновременное применение анкерных штифтов и композитных материалов. Из-за разнообразия цветов материала достаточно легко подобрать нужный оттенок. Это обеспечивает изделию эстетичный вид.

Восстановление без применения штифтов

Существует два способа, которые можно применить при восстановлении единиц челюстного ряда не используя штифты. К ним относят:

1. Конструкции из композитных материалов. Отрицательным моментом в проведении данного метода является малая прочность.

2. Применение армированной керамики в сочетании с композитным материалом обеспечивает изделию необходимую прочность и гибкость.

Использование литых вкладок

Данный вид конструкции создается как моноблок (из одного вида материала). Постепенно он утрачивает свою актуальность из-за отсутствия амортизации нагрузки в процессе акта жевания. Это способствует быстрому разрушению корневой системы.

Литые вкладки на разрушенный зуб

Литые вкладки на разрушенный зуб

Установка

Перед восстановлением целостности единицы производится санация ротовой полости, а восстанавливаемый зуб должен быть идеально вылечен (корневые ходы пломбируются до самого верха).

После этого производится следующий алгоритм действий:

- перед установлением вкладки над десной удаляют все оставшиеся ткани зуба;

- для установления штифтового крепления происходит частичное снятие пломбы с корневого канала;

- с обеих челюстей снимаются слепки, по которым в лабораторных условиях создают индивидуальную вкладку;

С двух челюстей снимаются слепки на индивидуальную вкладку

С двух челюстей снимаются слепки на индивидуальную вкладку

- в период изготовления постоянной вкладки и коронки на место отсутствующего зуба одевается временная конструкция;

- готовая вкладка фиксируется цементирующим составом с последующим креплением на нее коронки.

Большим преимуществом после установки данного вида протеза является то, что ортопедическое изделие не предполагает особого ухода. За ним ухаживают как за естественными зубами, производя очищение щеткой дважды в день, а при ее отсутствии используют ополаскиватели или зубную нить.

Чистка зубов зубной нитью

Чистка зубов зубной нитью

Источник: перейти

Вам может быть интересно

Восстановление разрушенного зуба анкерным штифтом

Восстановление зуба под искусственную коронку

Что такое вкладки EMPRESS?

Что такое временная пломба и для чего она ставится? Зубная боль при временной пломбе

Восстановление разрушенного зуба стекловолоконным штифтом

Современные методы пломбирования зубов в стоматологии

• Препарирование зубов под штампованную коронку

«Имеются противопоказания. Необходима консультация врача.» Данный сайт носит информационный характер и не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) ГКРФ.

«Имеются противопоказания. Необходима консультация врача.» Данный сайт носит информационный характер и не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) ГКРФ.

Восстановление культи зуба под коронку в Краснодаре.

Восстановление культи зуба

Зачастую после эндодонтического лечения сохраняется незначительное количество твердых тканей зуба. Этих тканей недостаточно для фиксации ортопедической коронки, при этом твёрдые ткани хрупкие и легко разрушаются. Таким образом после лечения каналов необходимо укрепить коронки зубов.

В большинстве случаев пациенту предлагается восстановление коронки на штифте или с помощью культевой вкладки. Выбор делает обычно лечащий врач.

 


Штифты, используемые в «ДЕНТиК ЛЮКС»

Штифты в стоматологии используются уже очень давно. Данный элемент является опорной конструкцией, которая позволяет устанавливать любые виды протезов (съемные или несъемные). Штифт — это стержень, при помощи которого врач имеет возможность укрепить разрушенную коронку. Фиксируется элемент в зубном канале, из которого предварительно удаляется нерв.

В нашей клинике мы используем титановые штифты фирмы DENTSPLY (США) и волоконные штифты фирмы VDW.

  • Титановые штифты выполнены из титанового сплава, обеспечивают прочность и полную биосовместимость с организмом человека. Титан обладает высокой стойкостью к

    18 Quintas

    коррозии и гипоаллергенностью. Эта прочность необходима в тех случаях, когда присутствует минимальная структура зуба или у зуба тонкие каналы. Однако эти штифты могут способствовать переломам корней. Почти все заранее изготовленные штифты являются коническими, тогда как корни и каналы зубов имеют конусность.

  • Волоконные штифты не такие прочные, как металлические, однако они менее склонны к перелому корня, так как их модуль упругости совпадает с модулем упругости дентина зуба. Также волоконные штифты обладают высокой светопроводимостью, благодаря чему достигается высокий эстетический результат, который необходим для обеспечения эстетики во фронтальном отделе. К недостаткам можно отнести лишь трудное извлечение штифтов из канала, без микроскопа практически невозможно. Извлечение может потребоваться в том случае, если есть необходимость в перелечивании каналов.

 


Вкладки, применяемые в «ДЕНТиК ЛЮКС»

Сегодня в стоматологии для качественного возобновления функциональных и визуальных свойств зубов используются специальные вкладки. Зубная вкладка представляет собой

искусственный миниатюрный протез, устанавливаемый на месте удаленных пораженных тканей для воспроизведения анатомической формы каждого зуба.

 

В клинике «ДЕНТиК ЛЮКС» используются литые и циркониевые вкладки.

 

  • Литые культевые вкладки применяются при сильно разрушенном зубе, даже когда от зуба остается корень. При этом качество пломбирования канала должно быть идеальным. Штифтовые вкладки изготавливают индивидуально с учетом строения и толщины корней зубов. Штифтово-культевая вкладка обеспечивает зубу надежную прочность, позволяет равномерно распределить нагрузку на весь зуб.

Мы в клинике для изготовления вкладок используем кобальтохромовый сплав. Это прочная конструкция может выдержать нагрузку жевательных зубов. К недостаткам можно

отнести длительность лечения, потребуется два визита к стоматологу.

Также в связи с тем, что вкладка имеет металлический цвет, он может просвечиваться через керамическую коронку. Применение этих вкладок возможно только с

металлокерамическими коронками или коронками из диоксида циркония.

 

  • Оксид-циркониевые культевые вкладки – уникальная современная разработка. Материал практически не уступает по прочности металлическим изделиям, абсолютно биосовместим с человеческим организмом и не вызывает аллергических реакций. Также они имеют отличную эстетику. Идеально подходят с любым видом коронок. Такие конструкции успешно применяются для установки как на жевательных, так и на передних зубах.

 


Восстанавливайте культи зуба с «ДЕНТиК ЛЮКС»!

Исправить гниение под существующими коронками | Кенора стоматолог

Коронка (колпачок) обычно выполняется при обширном разрушении структуры зуба над линией десен.


Это долговечная реставрация, и если пациенту важна прочность, она может быть прочнее оригинального зуба. Я заметил, что некоторые из моих пациентов думают, что, поскольку после изготовления коронки, над линией десен не видно первоначальной структуры зуба или почти не видно никакой, шансов на кариес на этом зубе нет.Коронка прикрепляется к естественному зубу под ней. Из-за этого по краям коронки может образоваться гниль. Единственный способ навсегда исправить коронку с гниением по краям - это удалить старую коронку, удалить гниль и сделать новую коронку.

Самый простой способ избежать кариеса под коронкой - это уделить особое внимание в домашних условиях краям коронки, где она крепится к зубу. Щетка и зубная нить обязательны для долгой жизни коронки. Также могут потребоваться специальные чистящие средства.Спросите своего стоматолога или стоматолога-гигиениста о том, что необходимо для поддержания чистоты ваших коронок.

Со временем коронка изнашивается. При тщательной уборке дома это будет через много лет после его установки. Для белых коронок типичная причина необходимости замены заключается в том, что оттенок (цвет) коронки и окружающих зубов с течением времени не совпадает. Кроме того, часто можно увидеть край (край), поскольку десны постепенно отступают. Короче корона становится некрасивой. Еще одна причина износа коронки - перелом фарфора.Люди, которые скрипят зубами по ночам, гораздо более подвержены такому типу поломки коронки. Если у вас белые коронки и вы скрипите зубами по ночам, спросите стоматолога, что можно сделать, чтобы избежать перелома. Другая причина, по которой коронка может выйти из строя, - это кариес на краю зуба. Конечно, разрушение происходит не на коронке, а на зубе. Когда это происходит, кариес быстро распространяется под коронкой. Обычно под фарфор помещается металл или заводная головка целиком изготавливается из металла.Этот металл не позволяет увидеть структуру зуба внутри коронки на рентгеновском снимке.

Когда кариес под короной небольшой, его часто трудно обнаружить. На рентгеновском снимке (рентгеновском снимке) рентгеновский луч должен быть помещен точно под прямым углом, чтобы увидеть распад. Если ваш стоматолог сказал вам, что рентгенограмма показывает кариес под коронкой, и вы хотите получить второе мнение, обязательно, чтобы рентгенограмма, сделанная первым стоматологом, была показана дантистом, предоставившим второе мнение.Если кариес небольшой и второй стоматолог не имеет возможности увидеть рентгенограмму, которая показывает кариес, малейшее изменение положения рентгеновской головки или датчика (или пленки) при выполнении новой рентгенограммы не покажет пораженную область. потому что он будет скрыт металлом в короне. В зависимости от размера зуба, под коронкой может остаться драгоценная небольшая структура зуба, прежде чем пульпа (нерв) разрушится кариесом. В этом случае новая коронка не зафиксирует зуб.В этих обстоятельствах потребуется корневой канал вместе с новой коронкой - если зуб вообще можно сохранить. Кроме того, новую коронку на зуб, у которого уже была коронка, без сомнения, будет намного сложнее сделать, чем первую коронку. Это связано с тем, что края (края коронки) должны быть более глубокими, чтобы покрыть область, где нужно было удалить гниль после снятия старой коронки. Иногда технические проблемы настолько велики, что может потребоваться специалист по коронке (протезист).В этом случае стоматолог направит вас к специалисту.

В заключение, коронки долговечны. Однако, как и все, что делают люди, они со временем изнашиваются. Распад под короной - распространенный путь, по которому корона в конечном итоге выходит из строя. Раннее обнаружение кариеса на краях коронки снижает степень разрушения зуба, вызванного кариесом. Необходим высокий уровень диагностических навыков, чтобы обнаружить ранний кариес на краях коронки. Своевременная замена необходима, чтобы избежать образования корневого канала или даже сохранить зуб при обнаружении кариеса под существующей коронкой.Спросите у стоматолога, как сохранить коронки как можно дольше.

- Эта статья была написана доктором Майком Кристенсеном и опубликована в Daily Miner

.

Под моей короной гниет, что теперь?

Меня направили к доктору Моррису 4 года назад, когда я переехал в Атланту. Я не мог поверить, как мне повезло, что я нашла такого замечательного дантиста, у которого к тому же отличный персонал! Независимо от того, приезжаю ли я для чистки, регулировки коронки или ночного защитного устройства, они следят за тем, чтобы обо всем позаботились, и всегда оставляют дверь открытой, чтобы вернуться в случае необходимости.Доктор Моррис и персонал знакомятся со своими пациентами и происходящим, они не просто номер пациента. Даже если бы я переехал с того места, где живу сейчас, я все равно поеду к доктору Моррису!