это может случиться с каждым
10632
Стоматологическая отрасль медицины растет и развивается уже не одно столетие, достигая всe больших высот.
Сегодня помимо лечения доступно протезирование альвеол верхней и нижней челюсти полноценными копиями зубов (с закреплением их на особом, заменяющем корень стержне – имплантате). Этот метод довольно не прост.
В нем используются прочные, не реагирующие на биологические процессы титановые сплавы. Имплантаты вживляются в кость и мягкие ткани особым образом: так, чтобы организм «принял» замену.
Устанавливаемые поверх искусственные зубы столь же прочны: не стираются и не ломаются даже при высоком давлении. Зубное протезирование посредством имплантации заменило вчерашний тренд – «вставную челюсть».
Но, к сожалению, процесс все еще не доведен до совершенства, и в некоторых случаях пациенты все же сталкиваются с осложнениям.
Причины и виды
Чтобы любое хирургическое вмешательство прошло успешно, пациенту нужно знать все причины осложнений, варианты развития событий и рекомендации по тому, как их избежать. Возможными
- Недостаточная квалификация врача: в ходе хирургического вмешательства может быть неправильно удалена коронка, задет лицевой нерв или артерия.
Чрезмерно раздражены и срезаны мягкие ткани, неплотно установлен имплантат, плохо зашиты швы и в совсем «запущенном» случае – занесена инфекция;
- Личная непереносимость пациентом материалов, веществ, и физиологические особенности: даже форма челюсти и непосредственно альвеол имеет большое значение, свертываемость крови, скорость заживления тканей и нароста кости.
Все эти пункты необходимо заблаговременно обсудить со специалистом, чтобы он был в курсе всего во время имплантации;
- Несоответствующая подготовка к операции и небрежное отношение к себе после, несоблюдение требований специалиста, халатность в отношении к симптомам осложнений: приводит как минимум к неудобствам, а как максимум к отторжению имплантата;
- Некачественный материал или оборудование: достаточно редкий случай, но также встречается.
Проблемы во время операции
Во время имплантации иногда возникают проблемы:
- Специалист без достаточного опыта может ввести имплантат недостаточно глубоко либо переусердствовать, пробив важные подчелюстные или надчелюстные каналы;
- Обильное кровотечение вследствие плохой свёртываемости крови или перебитых сосудов;
- Задетый нерв;
- Боль сквозь анестезию.
Всё это может быть вызвано, как неточностью действий стоматолога, так и неправильным поведением пациента.
Перфорация дна гайморовой пазухи и полости носа
Перфорация – это пробитие перегородки между двумя полостями (в данном случае: ротовой и носовой
В результате врачу приходится восстанавливать образовавшееся отверстие и переносить операцию до нарастания нового слоя кости в проблемном месте.
Чтобы избежать подобных ситуаций, предварительно проводится компьютерная томография или рентген, по которому вычисляют размер плотной челюсти и выбирают соответствующую длину имплантата.
Повреждение стенки нижнечелюстного канала и нервов нижней челюсти
Та же ситуация, только для нижней челюсти. Последствием пробития может стать частичное онемение десен и щеки в результате надавливания имплантатом на нерв либо попадания крови в пазуху.
В случае серьёзного повреждения нерва ощущается острая боль (даже несмотря на анестетик), а кровь, попавшая в челюстную полость не опасна: жидкость рассосётся через некоторое время, после чего пропадут и все симптомы. Обычно такие проблемы проходят за пару недель, иногда за месяц.
Кровотечение
Действительное осложнение в виде обильной кровопотери случается крайне редко. В остальных случаях крови просто больше, чем ожидал пациент, что вполне нормально.Даже при повреждении глубоких крупных сосудов бояться нечего: современная медицина насчитывает множество способов эффективной остановки кровотечения, даже в труднодоступных местах.
Послеоперационные проблемы
Симптомы могут проявиться как на второй-третий день после операции (ранние), так и спустя месяцы, а иногда и годы (поздние осложнения).
Чтобы отличить истинные сигналы от ложных, нужно проследить за собственными ощущениями: при заживлении самочувствие улучшается, а при осложнении постепенно ухудшается, начиная со второго-третьего дня приживления.
Обычная реакция организма, которую часто путают с осложнением – это боль, отёк, повышение температуры, гематома и онемение. В норме может длиться до недели.
Более серьёзная причина для беспокойства, требующая безоговорочного вмешательства – это воспаление, расхождение швов, периимплантит и отторжение имплантата.
Боль
Вполне естественная реакция для подобных вмешательств. Спустя несколько часов после окончания операции анестезия и входящий в её состав адреналин прекратят своё действие, и нервы вновь начнут посылать мозгу сигналы о «повреждениях».
Для избавления от болевых ощущений на первые 2-3 дня специалист выпишет дополнительные обезболивающие. Если боль по прошествии этого времени сохранится или будет проявляться даже под действием таблеток, стоит обратиться к врачу.
Отек
Также вполне естественная реакция организма (расширение сосудов и каналов для ускоренного заживления). Чтобы этого избежать, стоит приложить к щеке что-то холодное сразу после операции, но не держать долгое время.
Переохлаждение может сделать даже хуже, вызвав некроз мягких тканей, а набухание при этом так и не спадёт. Отечность не должна сохраняться дольше недели.
Гематома
Бывает видна не только на десне, но и на наружной поверхности щеки. Свидетельствует об обильном внутреннем кровоизлиянии. Организм сам способен справиться с подобным осложнением. А к врачу обратиться стоит только в случае, если желто-коричневый оттенок не ослабевает в течение 4-5 дней.
Повышение температуры
Вполне нормальная реакция тела на попадание в него инородной «субстанции» (в данном случае – имплантата). Повышенная до 37-38 градусов температура тела не должна вызывать беспокойство потому, что организм таким образом ускоряет все (в том числе восстановительные) процессы.
Расхождение швов
Достаточно редкое явление, причины которого вполне предсказуемы: чрезмерные нагрузки на прооперированную челюсть, касание швов языком, несоблюдение гигиены.
Онемение
Может продолжаться до недели. Связано с попаданием крови в пазухи челюсти и избыточным давлением на нервы. Такой эффект должен носить локальный и непродолжительный характер.
Воспаление
Достаточно серьёзный признак, который не стоит путать с гематомой. В результате воспаления появляется неприятный привкус и болевое ощущение во рту, мягкие ткани вокруг имплантата меняют цвет, изо рта отдаёт неприятным запахом.
Чувство тяжести в гайморовой пазухе
Зачастую возникает в результате проваливания имплантата внутрь гайморовой полости. Это случается при неточном расчете длины искусственного корня или истонченной кости челюсти. При возникновении подобного симптома стоит обратиться к врачу и сделать рентген.
В случае подтверждения опасений имплантат извлекается, после стоматолог проводит наращивание костной ткани и повторную имплантацию (спустя 2 месяца).
Периимплантит
Серьезное и неприятное осложнение. Может проявиться как сразу, так и через неделю или даже годы после операции. В данном случае воспаление проходит не только в мягких тканях, но и в самой кости.
Под действием процессов разложения убывает костная ткань, появляется гной. Часто периимплантит возникает из-за отсутствия гигиены и соответствующего ухода.
Последствия гораздо серьёзнее, чем у обычного отёка. Зачастую, воспаление перетекает в отторжение имплантата и сопровождается чувством «движения» последнего относительно кости.
Меры предосторожности
Негативные варианты развития событий после операции чаще всего реализуются по вине самого пациента. Врач по окончании имплантации в обязательном порядке дает перечень рекомендаций по питанию, медикаментам и ежедневным процедурам, но далеко не каждый следует им неукоснительно.
Первое правило в данном случае созвучно с лозунгом врачей: «Не навреди!». Ради собственного же блага стоит отказаться от многих вредных привычек, в том числе курения, по крайней мере, на 1-2 месяца.
Слишком сладкие, горькие, острые продукты могут спровоцировать раздражение и отёк, поэтому их также стоит
Перед операцией
Первая и очень важная составляющая успеха – это выбор клиники и хорошего специалиста. В данном вопросе важны реальные отзывы и опыт.
Квалифицированный стоматолог перед имплантацией проводит общую консультацию для выявления проблем и особенностей организма, затем осмотр ротовой полости и при необходимости чистку зубов.
Для построения плана операции пациент проходит рентгеноскопию, показывающую толщину и целостность кости челюсти. В результате выявляются противопоказания к имплантации и скрытые проблемы, в число которых входит и кариес.
Послеоперационный уход
В этом вопросе важно следовать рекомендациям врача: принимать обезболивающие, кальцийсодержащие препараты (в паре с витамином D), комплексные поливитамины, использовать антисептические ополаскиватели.
В период заживления нужно абсолютно исключить физические нагрузки и походы в сауну/баню, чтобы кровь не приливала чрезмерно к голове (в результате может появиться отёк десны).Из питания убираются все твёрдые и раздражающие (соленые, перчёные) продукты. В первое время к щеке можно прикладывать лед.
Отзывы
Реальный опыт людей, которые прошли через имплантацию, очень важен для тех, кто только решается на нее. Множество клиник и частных кабинетов предлагают свои услуги в каждом городе, а выбрать между ними порой очень трудно.
Поэтому мы предлагаем поделиться собственной историей с другими посетителями сайта и внести свой вклад в общее дело!
В заключение рекомендуем посмотреть ознакомительное видео о методах диагностики, которые помогают врачу узнать наиболее полную информацию о ротовой полости пациента:
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите
Понравилась статья? Следите за обновлениями
Каждая серьезная стоматологическая клиника на сегодняшний день предлагает своим пациентам процедуру имплантации зубов. Метод имплантации не является в современной стоматологии чем-то новым, а потому в подавляющем большинстве случаев такая процедура проходит успешно и на долгие годы восстанавливает человеку природную красоту улыбки.
Однако в некоторых случаях могут возникнуть определенные осложнения как во время данной процедуры, так и после ее проведения, о чем мы и поговорим в данной статье.
Осложнения, возникающие после установки импланта
Осложнений, возникающих в послеоперационный период может быть несколько. Рассмотрим наиболее частые:
- Расхождения швов.
- Кровоизлияния и гематомы.
- Болевой синдром.
- Возникновение воспалений в околочелюстных мягких тканях.
Такие виды осложнений наблюдаются весьма редко. Обычно их можно объяснить наличием осложнений при проведении операции или же несоблюдение пациентом врачебных рекомендаций.
Более части возникают такие проблемы, как:
- Периимплантит.
- Отторжение импланта.


Причины периимплантита могут заключаться в некорректном проведении препарирования костного ложа, образования над внутрикостным имплантом гематомы, плохое состояние ротовой полости и недостаточный уход за ней и т. д.
Лечение периимплантита предполагает следующие действия со стороны врача:
- С наружной части имплантата удаляется налет.
- Далее, в течение одной минуты проводится детоксикация манжетки импланта, для чего используется раствор лимонной кислоты.
- Десневая манжетка обрабатывается антибактериальными гелями.
- Проведение медикаментозной терапии.
- Гигиена ротовой полости, которая предполагает полоскание антисептическими растворами.
Отторжением называют воспалительный процесс, который начинает в тканях, расположенных вокруг имплантата. Причиной возникновения данного явления может быть термическое повреждение костной ткани при проведении препарирования, остеопороз костной ткани. В данном случае имплантат подлежит удалению.
Осложнения, возникающие при протезировании
Здесь следует выделить три вида осложнений:
- При препарировании головки имплантата произошло его нагревание.
- Протезы были установлены некорректно.
- Головки имплантата были установлены некорректно.
Для того, чтобы имплантат не нагревался при осуществления препарирования головок, специалист должен осуществлять орошение как самого бора, так и зоны перпарирования.
Если головка импланта была соединена с внутрикостным элементом недостаточно плотно, то это может привести к тому, что другие опоры протеза будут перегружены, а в данном месте образуется скопление микробов и тканевой жидкости. Это, в итоге, станет причиной периимплантита.


При установке комбинированного протеза распространенной ошибкой является закручивание винтов в тот момент, когда уже происходит затвердевание цемента. Винты следует закручивать до того момента, как цемент схватится, в противном же случае, в результате закручивания цемент может попросту растрескаться.
Осложнения, возникающие в период функционирования имплантатов


К таким осложнениям относятся:
- Периимплантиты, которые развиваются вследствие хронических травм десневой манжетки, наличия в глубине манжетки остатков цемента и т. д. Это в конечном счете вызывает развитие воспалительного процесса. В таком случае лечение сводится к устранению причин, которые вызвали развитие воспалительного процесса.
- Синусит. Возникает вследствие развития периимплантита, если имплантат был установлен рядом с верхнечелюстной пазухой. В том случае, если имплант приобретает подвижность и появляются явные признаки периимплантита, то имплант подлежит удалению, после чего специалист назначает противовоспалительное лечение. Пластика, при этом, может быть проведена в течение полугода. Если же подвижности имплантата не наблюдается, то пациенту назначается противовоспалительная терапия.
- Возникновение механических повреждений вследствие воздействия на имплантат чрезмерных нагрузок. Такие проблемы возникают при наличии у пациента неправильного прикуса или бруксизма. В таком случае повреждения могут возникнуть даже на самых качественных протезах.
Неприятные последствия имплантации, которые находятся в пределах нормы


Начитавшись статей в интернете, человек, которому недавно установили имплантаты, может начать бить тревогу при каждом тревожном симптоме. Но здесь нужно понимать, что имплантация является сложной операцией, в ходе которой в организм вживляется инородное тело. А потому, в таких случаях вполне нормальной является ответная реакция организма на раздражитель. И проявляться она может следующим образом:
- Появление небольшого отека. Он появляется где-то на третий час после операции и может длиться около недели. В особенности такой отек заметен на третий день.
- В первые несколько дней могут наблюдаться умеренные боли. Для того, чтобы их минимизировать, специалист прописывает пациенту болеутоляющие препараты.
- Может наблюдаться небольшое кровотечение в первые дни после операции.
- В первые 5 часов после операции может наблюдаться онемение лица.
- Первые пару суток может наблюдаться повышение температуры до 37 градусов.


Как видите, у процедуры имплантации присутствует целый ряд осложнений, которых можно избежать при обращении к опытному специалисту, использовании качественных материалов и осуществлении тщательной гигиены ротовой полости.
Видео отзыв пациента о базальной имплантации через 8 лет
Недостатки имплантации зубов, несмотря на ее возросшую популярность, бывают весьма серьезными. Если процедура выполнена некачественно, не профессионально, то исправить результат трудно, а порой невозможно. Инородное тело в виде имплантата, который вживляется в десну, представляет определенную опасность для здоровья, потому что может спровоцировать осложнения, вызвать неприятные побочные действия.
Имплантация зубов – операция дорогостоящая, имеющая продолжительный послеоперационный период. Это усугубляет ее недостатки. В случаях, когда имплантат не прижился или расшатался, есть вероятность проведения операции заново, что приводит человека к стрессу, он вынужден снова подвергаться оперативному вмешательству, тратить время и немалые деньги.
Минусы имплантации
Кроме вышеперечисленных, есть еще несколько неприятных последствий неудачной операции:
- Отторжение установленной конструкции из-за нарушения по разным причинам остеоинтеграции
- Отторжение имплантата по вине пациента, не выполняющего рекомендации врача в послеоперационный период – курение, алкоголь, отсутствие или недостаточная гигиена ротовой полости, чрезмерная жевательная нагрузка на установленную конструкцию, игнорирование регулярных визитов к врачу
- Игнорирование со стороны имплантолога наличия серьезных противопоказаний для проведения имплантации, а также ограничений по возрасту
Противопоказания для имплантации
Так как имплантация зубов является одним из видов хирургической операции, то есть ряд противопоказаний и ограничений для ее проведения. Но в этом вопросе у врачей нет единства.
Уровень развития современной медицины растет. То, что раньше было серьезным препятствием для процедуры, сейчас разрешается благодаря новым технологиям и препаратам.
Для имплантации зубов есть абсолютные противопоказания и относительные. К абсолютном, большинство специалистов причисляют:
- Злокачественные опухоли
- Проблемы со сворачиваемостью крови, заболевания крови
- Аллергия на анестезию
- Алкоголизм, наркозависимость в хронической форме
- Тяжелые заболевания нервной, эндокринной, сердечно – сосудистой систем
- Почечная, печеночная недостаточность

По мнению многих специалистов не все противопоказания имплантации являются непреодалимыми
Но, судя по медицинским статьям и комментариям современных стоматологов, имплантологов, даже такие проблемы не всегда на сегодняшний день являются препятствием для имплантации. Например, вредные привычки не помешают заполучить нормальную улыбку и возможность восстановить жевательную функцию в полном объеме.
При благоприятных условиях установку имплантатов выполняют:
- Пожилым людям
- Заядлым курильщикам
- После лечения онкологического заболевания
- Если во время развития диабета 2 типа не пострадали обменные процессы в костной ткани
- После инсульта или инфаркта
- При наличии кардиостимулятора
Важно! Врач обязан отказать в проведении имплантации, если у пациента серьезно нарушена регенерация тканей и в случаях диагностики тяжелой, острой формы болезни или хронической болезни в декомпенсированной форме (с частыми обострениями).
Но и в этих случаях имеются варианты. Больному с ОРВИ, у которого высокая температура, насморк, кашель и боль в горле, для начала придется вылечить болезнь. Ведь в таком состоянии иммунитет ослаблен, качественная операция не удастся, вероятны серьезные осложнения и побочные эффекты. А через 10-14 дней после излечения ему уже можно проводить полноценную имплантацию.
Нарушение регенерации тканей – это всегда почти 100% вероятность отторжения имплантата. Примером является неудовлетворительное состояние тканей после проведения лучевой терапии в челюстно-лицевой области. Они теряют способность к восстановлению, обновлению и росту, поэтому установка имплантата бесполезна, он не приживется.
Беременность и имплантация
Беременность относят к относительным противопоказаниям для проведения имплантации. Сами по себе установленные имплантаты не несут угрозы здоровью будущей мамы и плода. Они не содержат веществ, влияющих на прохождение беременности и внутриутробного развития ребенка. Но ход операции включает несколько негативных факторов для здоровья беременной:
- Рентгеновское излучение – без снимков затруднительно выполнить полное обследование перед процедурой, проверить качество установки имплантата, поэтому в той или иной форме такое обследование обязательно
- Медикаменты, применяемые в ходе имплантации
Важно! Рентгеновское излучение в отношении беременных применимо лишь в экстренных, неотложных случаях с целью диагностики. В остальные моменты его нужно избегать.

Лучше отложить операцию по имплантации зубов во время беременности
Любой вид рентгенографии неприемлем в случае беременности пациентки. Но так как без рентгенографии невозможно провести имплантацию, то операцию необходимо перенести до более благоприятного времени.
Большинство медикаментов используемых в ходе установки имплантатов – анальгетики, анестетики, антигистаминные препараты, антибиотики, препараты местного действия для ротовой полости, успокоительные лекарства, беременным женщинам противопоказаны. Рисковать здоровьем будущего ребенка ради такой операции не позволительно.
Так ли опасна имплантация
Чем опасны импланты зубов? После их установки часто появляются осложнения в виде воспалительного процесса в мягких тканях. Причинами могут быть:
- Занесенная инфекция из-за несоблюдения гигиенических требований
- Неудовлетворительное состояние костной ткани
- Функциональные (окклюзионные) перегрузки
- Нарушения в мягких тканях
Факторами, влияющими на развитие воспаления, обычно являются – нарушение стерильности имплантата во время установки, некачественная, поверхностная гигиена полости рта в послеоперационный период.
В случае несоблюдения стерильности воспалительный процесс может затронуть глубокие слои костной ткани, может возникнуть переимплантит – проваливание имплантата глубже, в кость черепа. Чтобы избежать таких проблем, стоматолог часто устанавливает конструкцию под определенным углом.
При этом в случае повышенной нагрузки на имплантат от челюстной кости может отколоться кусочек в районе зубной лунки.

Сегодня, ни высокая квалификация врача, ни современное применяемое оборудование не являются гарантией успешности операции имплантации
Процедура наращивания костной ткани требует от врача высокой квалификации и точного соблюдения всех требований в соответствие с протоколом ведения хирургической операции. Но при любом, самом благоприятном течении имплантации и высокой квалификации врача каждый двадцатый имплантат по статистике все же не приживается.
Опасности во время имплантации
Любое хирургическое вмешательство – это определенный риск для пациента и даже для опытного врача.
Имплантация, как операция – не исключение. Есть несколько видов рисков, связанных с ее проведением:
- Неверный выбор методики проведения процедуры
- Неправильный подбор имплантата, его формы, размера
- Ошибки в ходе подготовительных процедур
- Некачественное наращивание костной ткани
- Установка имплантата под неверным углом
- Опасность возможного повреждения лицевого нерва
- Непереносимость пациентом определенного или любого вида местной анестезии, обнаруженная уже во время операции
Подобные врачебные ошибки проводят к негативным последствиям и во время, и после имплантации зубов. Кроме того, стресс, связанный с хирургическим вмешательством, все переносят по-разному, реакция организма может быть непредсказуемой.
Возможные осложнения в послеоперационный период
В послеоперационном периоде могут проявиться следующие осложнения:
- Нарушение остеоинтеграции, которое может выразиться в постепенном расшатывании имплантата под действием нагрузки, даже если он нормально прижился. Причина – неправильно рассчитанный или выполненный угол установки конструкции
- Если между абатментом и десной есть зазор, то в результате скопления в поддесневом пространстве частиц пищи, возможен воспалительный процесс
- В случае недостаточного объема костной ткани в верхней челюсти выступающий в гайморову пазуху имплантат может спровоцировать гайморит
Долгосрочные негативные последствия имплантации
Когда свои зубы заменены на имплантаты, то могут возникнуть долгосрочные проблемы:
- Пережевывая пищу с помощью имплантатов, можно не ощущать жевательной нагрузки. Но при этом мышцы будут в повышенном тонусе, подобное избыточное напряжение приведет к головной боли, болях в шее, патологическим изменениям в работе челюстного сустава.
- Коронки, которые устанавливают на абатмент, изготавливают из различных материалов. Малоизученным является влияние попадающих с пищей в организм человека микрочастиц этих материалов. Ведь только сам имплантат сделан из качественного биосовместимого, гипоаллергенного титана или его сплава. Коронки подбираются с ориентацией на финансовые возможности пациента, что не всегда обеспечивает их высокое качество и безопасность. Рекомендуется, во избежание подобной проблемы, использовать конструкцию, полностью выполненную из одного материала.
До проведения имплантации зубов пациент должен быть ознакомлен со всеми возможными рисками и опасностями этой операции.

Перевешивает ли восстановление полезных функций те риски от проведения имплантации – решать вам
В любом случае, польза от установки имплантатов в виде восстановления нормальной жевательной функции, которая обеспечит качественное пищеварение; эстетики внешнего вида, а значит психологического комфорта, значительно превышает любые риски, связанные с процедурой.
Возможные осложнения после имплантации зубов
2226
Самым надежным, с точки зрения долгосрочной перспективы, методом восстановления утраченных зубов, на сегодняшний день является дентальная имплантация. Замена корня зуба прочным металлическим стержнем с резьбой позволяет максимально продлить срок службы коронки.
Это не только дает возможность нормально принимать пищу и улучшить внешний вид зубного ряда.
С помощью вживления имплантатов пациент получает возможность не волноваться о своевременной замене протезов и установленных ортопедических конструкций. Все вместе это существенно повышает уровень жизни в целом.
Однако, с другой стороны, имплантация – это серьезное хирургическое вмешательство. Поэтому, даже учитывая высокий уровень современных медицинских технологий, сохраняются риски развития осложнений после проведения установки имплантата.
Именно о них сегодня и пойдет речь.
Что считать нормой?
Многие полагают, что раз операции проводятся с применением анестезии, то боль и подобные проявления не должны присутствовать вовсе. Однако это не совсем так. Как уже было сказано – даже самый простой случай установки имплантата является хирургическим вмешательством.
После окончания действия анестезии большинство людей испытывают очень болезненные и неприятные ощущения. Как долго они могут проявляться, и считается ли это нормой?
Боль
Это нормальная реакция нервной системы на травму, которой, по сути, и является вкручивание стержня в кость челюсти. Практически у всех пациентов, перенесших подобную операцию болевой синдром появляется, когда перестают действовать анестезирующие препараты.
В основном, это длиться около 2 – 3 дней, однако может продолжаться и до недели. Постепенно боль должна уменьшаться и проявляться только при механическом давлении на область установки стержня.
Если же ощущения не только не проходят, но даже усиливаются – это явное отклонение от нормы. В этом случае обязательно обратитесь к своему лечащему врачу во избежание серьезных последствий.
Отек
Так же как и боль, отек является непременным спутником повреждения мягких тканей и кости.
Появляется отечность в участке проведения установки. Причем этот процесс практически не бывает мгновенным. На протяжении первых 2–3 дней он может только постепенно нарастать. Однако к исходу первой недели после установки обычно проходит бесследно.
Осложнением будет считаться увеличение области отечности и отсутствие улучшения после первой недели-полутора.
Парестезия и онемение
Онемение – полная потеря чувствительности, а парестезия – состояние покалывания, щекотки и неполной чувствительности мягких тканей. Парестезия вызывается длительным возобновлением кровоснабжения мягких тканей в районе работ.
Обычно подобные явления имеют место сразу после прекращения действия анестезии. Слабое онемение верхней и нижней губы, а также частично языка и окружающих мягких тканей на щеке. Часто это происходит, если имплантат устанавливается вблизи участков прохождения нервов.
При серьезном повреждении нервных пучков онемение и парестезия могут присутствовать очень долгое время и вызывать частичную неподвижность лицевых мышц. Подобные ситуации требуют вмешательства врача и соответствующей терапии.
Кровотечение
Наблюдается обычно в течение нескольких часов после операции. Это совершенно нормально, ведь в большинстве случаев необходимо разрезать десну, потому повреждаются кровеносные сосуды.
Польза такого кровотечения в том, что вместе с выделениями из раны вымываются микробы и болезнетворные бактерии, которые могут спровоцировать последующее воспаление.
Обычно оно может длиться от одного до тех-пяти дней, в зависимости от индивидуальных показателей свертываемости крови. Однако в тех случаях, когда кровь выделяется из раны более чем неделю, следует обратиться к специалисту.
Дополнительно у некоторых пациентов может наблюдаться локальное воспаление в месте операции. Это провоцирует поднятие температуры тела до 37–38°C, иногда – больше.
Самые распространенные патологии
Расхождение швов
Чревато кровотечением, а также инфицированием всего участка.
Может произойти в нескольких случаях:
- Прежде всего, это механическое повреждение или травма ушитой области.
- Также инфицирование раны может быть не следствием, а причиной расхождения швов.
Возникновение подобного осложнения требует немедленной консультации врача и постоянного контроля, так как может привести к серьезным последствиям, вплоть до потери имплантата.
Отторжение имплантата
Может проявляться как самопроизвольное выкручивание и выхождение установленного металлического стержня.
Причины возникновения:
Появление гематом
Это связано с глубоким травмированием мягких тканей и вызывается мышечным кровоизлиянием. Постепенно гематомы уменьшаются в размере и исчезают полностью.
Рекомендуется проходить в этот период постоянное наблюдение у лечащего врача, а также применение различных мазей, способствующих уменьшению гематомы.
Фото: осложнение после операции имплантации зубов на нижней челюсти
После операции на верхней челюсти
Проведение имплантации верхних зубов намного сложнее, чем нижних. Это объясняется особенностями строения челюстей и затруднением доступа к нужным участкам.
Также в непосредственной близости к участку имплантации на верхней челюсти находятся важные органы.
Верхняя челюсть отличается меньшей плотностью. Из-за этого специалисты довольно часто выбирают для установки более длинные имплантаты.
С помощью увеличения длины можно добиться более прочной установки, чего требует безопасность и эстетика. Однако именно из-за этого чаще всего и начинаются осложнения:
- В центре, позади резцов находится носонебный пучок, который легко повредить при неверно подобранной длине стержня или нарушениях в процессе операции. Тогда возникает риск кровотечения и отсутствия интеграции имплантата в кость.
- Также есть возможность повреждения дна носовых полостей. В этом случае можно получить перфорацию внутренней слизистой носа и, как следствие, будущее инфицирование в апикальной (нижняя точка стержня) части имплантата.
- В области клыков располагаются нервно-сосудистые пучки, при повреждении которых может возникнуть онемение или парестезия верхней губы.
- Область синуса верхней челюсти наиболее сложна для проведения имплантации. Именно здесь возникает наибольшее количество осложнений. Объем этой зоны может быть очень разным, поэтому довольно легко пробить дно синуса. Тогда присутствие имплантата может спровоцировать развитие синусита.
- Протезирование небно-крылочелюстного массива также чревато осложнениями. В частности, повреждением палатинальной артерии и возникновением кровотечения.
Последствия неудачных вмешательств на нижнем ряду
Возможные осложнения могут возникнуть и при имплантации в нижнюю челюсть.
Здесь есть свои опасные участки, около которых все работы, в частности, сверление первоначального отверстия и установка имплантата, во избежание негативных последствий, должны проводиться с особой осторожностью.
Потеря чувствительности
Это одно из наиболее частых осложнений при установке имплантатов в нижнюю челюсть. Конечно, если речь не идет о первых часах после операции, когда онемение и потеря чувствительности связаны с действием анестезирующих препаратов.
Когда пациент не чувствует участка или же полностью челюсти спустя несколько часов, это уже свидетельствует об осложнении.
В любом случае, подобный симптом свидетельствует о каком-либо повреждении нижнечелюстной ветви тройничного нерва – ее сдавливании (компрессии) или разрыве. Причем это вызвано врачебной ошибкой.
Повреждение стенки нижнечелюстного канала
Чаще всего осложнения, связанные с подобными повреждениями проявляются не слишком остро.
Обычные проявления – чувство онемения нижней губы и прилегающей к ней мягких тканей, а также всего бокового отдела нижней челюсти.
Повреждение наружной ветви лицевой артерии
Довольно редкое явление, однако может возникнуть при проведении операции по установке имплантата в отдаленных труднодоступных областях.
В этом случае потребуется оказание неотложной помощи обычным хирургом.
Щечная перфорация
Подобное может привести к тому, что обнажается нарезка имплантата.
Само по себе это не является серьезной проблемой, так как ситуацию дольно легко исправить. Однако если не обратить на это внимания, то впоследствии можно потерять имплантат, который не сможет быть установлен повторно без соответствующей регенерации тканей и должной терапии.
Для того чтобы свести все последствия проведения дентальной имплантации к минимуму, необходимо, в первую очередь, полное соответствие процедуры проведения той технике и методике, которые определены планом лечения.
Также многое зависит и от самого пациента.
Как избежать осложнений после проведения имплантации, смотрите на видео:
Отзывы
Несмотря на кажущуюся сложность подобных операций в стоматологии, негативные последствия и серьезные осложнения – достаточно редкое явление. Этому способствует применение новейших методик для лечения и самой имплантации.
Своими отзывами о подобных неприятных последствиях восстановления зубов с помощью имплантатов можно поделиться, оставив комментарий к статье.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Понравилась статья? Следите за обновлениями
похожие статьи
Периимплантит: подробное описание заболевания, методы терапии Альфа-Био (Alpha-Bio) имплантаты – подробное описание конструкции и моделей, отзывыОсложнения после имплантации зубов
Возможные осложнения после имплантации зубов: причины и проявления
Имплантация зубов – наиболее эффективный способ восстановления целостности ряда, поэтому возможные осложнения чаще оправданы, чем представляют собой реальную проблему. Болевые ощущения в первые дни после проведения процедуры считаются нормой. Но даже при соблюдении всех правил стоматолог не может гарантировать, что не возникнут осложнения после имплантации зубов.
Проблемы имплантации зубов и основные причины их появления
Любая хирургическая манипуляция – стресс для организма, а рассечение десны и надкостницы для вживления искусственного корня – и подавно. Небольшие осложнения при имплантации зубов на верхней челюсти или нижней возникают в результате оперативного вмешательства, даже если процедура была проведена с ювелирной точностью. Причиной могут стать особенности организма пациента, например, нарушение свертываемости крови, а также несоблюдение рекомендаций стоматолога. Однако чаще прочего неприятные последствия имплантации зубов связаны с непрофессиональной работой врача.
Чтобы избежать подобных рисков, обращайтесь к опытным и компетентным специалистам. В клинике инновационной стоматологии DANA в Санкт-Петербурге работают именно такие стоматологи!

Ранние осложнения после имплантации верхних зубов и нижних
Основные неприятности, с которыми сталкиваются пациенты после процедуры:
- 1. Боль. Подобный дискомфорт – скорее норма после имплантации зуба, чем реальная проблема. Когда действие анестезии заканчивается, болевые ощущения могут сопровождать пациента еще несколько часов, а то и дней.
- 2. Кровотечение после имплантации зуба. Возникает в результате приема препаратов, ухудшающих свертываемость крови. Если спустя 10 дней после операции кровотечение не прекращается, скорее бегите к врачу. Есть риск, что травмированы сосуды, может образоваться гематома.
- 3. Повышение температуры тела. Нормальное явление (если до 37 градусов), ведь организм был подвержен стрессу. Хирургическое вмешательство по определению сопровождается таким «побочным эффектом».
- 4. Отечность прооперированной области, губ, щек. Проходит за неделю, а то и быстрее. Считается нормой в первые дни, но по истечении недели отеки могут свидетельствовать о воспалении мягких тканей.
- 5. Онемение. Такого рода осложнения после имплантации нижних зубов вполне ожидаемы, ибо именно в этой области расположен лицевой нерв. Состояние должно улучшиться уже через 5 – 7 часов после хирургического вмешательства, в противном случае можно предполагать, что нерв поврежден и требует лечения.
Затянувшиеся на 7 и более дней боль и другие дискомфортные ощущения свидетельствует о том, что возникли осложнения после имплантации зубов на нижней челюсти или верхней. Речь идет о травме нерва или наличии воспалительного процесса.
Поднялся зуб после имплантации – переимплантит или отторжение?
Помимо нормальных последствий операции можно столкнуться с более серьезными проблемами. Одной из таковых является переимплантит – заболевание, для которого характерно воспаление костной ткани вокруг вживленного искусственного корня.

Возникает по ряду причин:
- повреждена стенка гайморовой пазухи
- обильное кровотечение и нагноение поверх импланта
- воспалительный процесс локализован в соседних элементах ряда
- врач допустил ошибку при препарировании костного ложа или накладывании швов
Чаще такие осложнения возникают после имплантации зубов верхней челюсти. Не менее неприятно, когда организм пациента отказывается принимать искусственный корень. Отторжение импланта часто становится следствием переимплантита, и решается данная проблема также в стоматологическом кабинете.
Затянувшиеся боли, кровотечение и другие дискомфортные ощущения после операции – оправданный повод записаться на прием к врачу!
Осложнения во время процедуры
Осложнения в процессе хирургического вмешательства и установки импланта зуба при профессиональном подходе практически исключены, причем речь идет не только о квалификации врачей. Для установки имплантов изместных брендов, таких как немецких имплантов XiVE и ANKYLOS, швейцарских Straumann, используются специальные инструменты и особая техника обработки. В совокупности это минимизирует травмирование тканей и обеспечивает более щадящую и быструю подготовку ложа под установку импланта.
Инструменты в процессе процедуры охлаждаются, что предотвращает некроз костной ткани. С учетом вышесказанного перейдем непосредственно к тому, что может иметь место в послеоперационный период.
Осложнения после имплантации
Наиболее частыми осложнениями имплантации зубов являются гематомы и кровоизлияния, ведь подготовка ложа и установка имплантанта – это в буквальном смысле вторжение в кости и мягкие ткани. Однако небольшие гематомы достаточно быстро проходят, к тому же если использовать при установке имплантов специальный фирменный инструментарий, о чем уже говорилось, то вероятность образования гематом и кровоизлияний снижается многократно. После установки этих имплантов десна заживает быстро, и швы могут быть сняты уже через две недели.
Как осложнения после процедуры возможны также воспалительные процессы в окружающих имплант мягких тканях и резорбция костной ткани, на чем хотелось бы остановиться более подробно. Причиной развития этих воспалительных процессов являются бактерии, которые проникают в мягкие ткани через зазоры между имплантатом и абатментом. Именно воспалительный процесс в мягких тканях часто вызывает прогрессирующую резорбцию костной ткани вокруг имплантата — периимплантит. Раздражающее воздействие на костную ткань, в свою очередь, оказывает и микроподвижность импланта.
Периимплантит — одно из осложнений после имплантации, которое может привести к удалению ранее установленного импланта:
Избежать этих осложнений позволяет установка импланта, все-таки, более известных производителей. Никакой микроподвижности и микроподтекания и, как следствие, отсутствие факторов, вызывающих воспаление тканей. Кстати, даже при установке самых качественных имплантантов спровоцировать периимплантит может и неудовлетворительная гигиена полости рта. Что касается чисто «субъективных» осложнений имплантации зубов, то у людей с повышенной чувствительностью к боли после процедуры какое-то время сохраняются болевые ощущения и дискомфорт, но это уже вопрос индивидуальной переносимости.
Самое главное осложнение – отторжение импланта!
Очень большой процент пациентов концентрирует свое внимание на вероятности отторжения вживляемого в костную ткань импланта и задают один и тот же вопрос: «Что если имплант не приживется?» Много раз говорилось о том, что импланты изготавливаются только из биосовместимого материала – титана (а такие импланты, как ANKYLOS, производятся из чистого титана без напыления!). Однако полностью исключить вероятность отторжения невозможно, так как происходит это по разным причинам: запущенный воспалительный процесс, термическое повреждение костной ткани при препарировании, выполнение имплантации при наличии противопоказаний, и др.
Риск отторжения импланта есть, но он минимален – у тех же немецких имплантатов XiVE и ANKYLOS это всего 0,4%!
виды и причины развития Сайт «Мы О Здоровье»
Какие бывают осложнения после имплантации зубов? Этот вопрос неизбежно возникает при подготовке к данному методу протезирования. Практика показывает, что в некоторых случаях установка имплантов на самом деле влечет за собой определенные осложнения, о которых имплантолог должен предупредить пациента заранее.
Важно! Осложнения после имплантации зубов нередко развиваются прямо во время операции или в течение нескольких месяцев после ее проведения. Но существуют и те, которые дают о себе знать спустя несколько лет после установки системы. В первом случае проблема чаще всего бывает связана с процессом приживления имплантов. В других ситуациях определенные нарушения наблюдаются уже после полноценного срастания импланта с костной тканью – по вине самого пациента или по причине ухудшения здоровья.
Основные причины развития осложнений
- низкий уровень профессионализма врача: например, подобранный размер конструкции или его некорректное расположение в кости, не учтенные патологии здоровья пациента,
- отсутствие должной подготовки: недолеченные заболевания полости рта, присутствие налета и зубного камня, т.е. не стерильная среда,
- болезни, которые влекут за собой отторжение инородного тела: такая реакция организма зачастую обусловлена тем, что специалист провел не слишком тщательную диагностику и не сумел определить скрытые проблемы,
- хроническая болезнь в острой фазе,
- серьезные травмы зубочелюстной системы,
- низкий уровень гигиены и несоблюдение предписаний специалиста после установки имплантов.
Последствия имплантации – что считается нормой
По мнению практикующих экспертов в области имплантологии, следует четко разграничивать осложнения и последствия после установки имплантов. Первые требуют незамедлительного обращения за помощью к специалисту. Как правило, причина их появления кроется в проблемах, связанных с организмом в целом, или в низком качестве проведенной имплантации. Последствия процедуры – это естественный результат травмирования живых тканей, который обычно не представляет серьезной угрозы для здоровья пациента и является вполне нормальным явлением.
«Где-то три года назад я делала имплантацию на верхней челюсти. Очень боялась, поэтому долго выбирала подходящую клинику и врача. В итоге остановила свой выбор на одном частном центре, не самом известном, но осталась полностью удовлетворена результатом! Только вот в первый вечер после операции у меня опухла щека, и я жутко испугалась. Тут же бросилась звонить врачу, но он мне все подробно объяснил. Оказалось, это вполне нормальное явление, и осложнений у меня никаких нет. Приложила лед, и через день отечность спала, а жизнь вернулась в привычную колею».
Елена К., 53 года, отзыв с тематического сайта
Таким образом, среди естественных процессов, не требующих внимания специалиста, можно выделить следующие явления:
- умеренное кровотечение,
- болезненные ощущения, которые постепенно ослабевают,
- легкий отек,
- незначительное повышение температуры тела.
Все остальное требует консультации специалиста и оперативного решения проблемы!
Ранние осложнения после зубной имплантации
Отдельные осложнения после имплантации зубов на верхней и нижней челюсти развиваются во время проведения операции или в течение нескольких недель после. К наиболее распространенным ранним осложнениям относятся следующие явления:
- онемение челюсти: причина может скрываться в повреждении нервов. Онемение обычно держится несколько недель и даже месяцев. Может проходить самостоятельно, но консультация врача обязательно требуется,
- повреждение гайморовых пазух: чаще всего встречается при вживлении имплантов на верхней челюсти, а причиной тому становится неправильный подбор размера конструкции. В данном случае требуется проведение дополнительной операции для восстановления целостности оболочки. При этом возникает риск развития насморка и гайморита,
- расхождение швов: в данной ситуации потребуется повторная процедура их наложения,
- выпадение импланта: проблема чаще всего связана с неправильным размером конструкции или ослабленной челюстной костью.
Важно! Обильная кровоточивость, выраженные болезненные ощущения, не поддающиеся действию аптечных обезболивающих, сильный насморк, озноб, высокая температура и отек лица – острые симптомы, которые требуют незамедлительного визита к специалисту.
Поздние осложнения
Осложнения после операции по имплантации зубов могут возникнуть спустя довольно продолжительный отрезок времени. Обычно они развиваются на фоне резкого ухудшения состояния здоровья, получения травм или некачественной гигиены ротовой полости:
- периимплантит: данное явление сопровождается воспалением тканей, окружающих имплант. Обычно данный процесс развивается как результат низкого уровня гигиены полости рта,
- отторжение конструкции: причина проблемы может крыться в слабом креплении титанового винта, слишком ослабленной костной ткани или отторжении организмом пациента инородного тела,
- невозможность установки протеза: иногда возникает проблема, при которой невозможно установить ортопедическую конструкцию непосредственно на имплант. Обычно это связано с низкой квалификацией специалиста, который неправильно рассчитал место расположения конструкции или некорректно ее установил.
В настоящее время серьезные осложнения, которые могут повлечь за собой необходимость удаления конструкции, встречаются в крайне редких случаях – всего в 2-3%. Чтобы предупредить развитие подобных неприятных явлений, следует максимально ответственно подходить к выбору клиники, специалиста и бренда имплантов. Также необходимо строго следовать рекомендациям врача и не пренебрегать базовыми правилами гигиены.
По материалам сайта «Блог стоматолога DentConsult»
Осложнения зубных имплантатов: последствия
Осложнения зубных имплантатов возникают нечасто, современные технологии хорошо развиты, и неприятные симптомы могут беспокоить пациентов в очень редких случаях. Осложнения зубного имплантата могут быть вызваны как через несколько дней, так и через несколько лет.
Какие причины могут вызвать осложнения
Во-первых, это могут быть индивидуальные особенности пациента. Во-вторых, причиной может быть недостаточное обследование организма перед имплантацией.Неверный диагноз, пренебрежение противопоказаниями к хирургическому вмешательству. В-третьих, осложнения зубных имплантатов могут быть связаны с низким профессионализмом врача. В-четвертых, если пациент не соблюдает после имплантации зуба рекомендации, данные ему врачом.
Имплантация зубов — это небольшая операция, которая для организма в любом случае является стрессом, и реакция может быть разной. Например, если у пациента болезнь сердца или повышенное артериальное давление, после манипуляций может возникнуть аритмия, скачки давления, плохое самочувствие.Поэтому необходимо понимать, что любое скрытое заболевание может вызвать осложнения после имплантации. Существуют также риски аллергических реакций на препараты, применяемые при проведении стоматологических процедур — анестезирующие вещества в составе коронки и прочее.
Если до манипуляций с имплантатом не проводится рентген или КТ, то это значительно усложняет работу врача. Во время операции возможно повреждение нерва, и это станет известно только после возникновения осложнений. Пациент придет с жалобами на резкую боль, отек десен и т. Д.
При имплантации зубные имплантаты в рану могут заразиться. Это может произойти по вине имплантата или если пациент достаточно здоров, чтобы ухаживать за коронками. Когда это происходит воспаление, которое сопровождается покраснением десен, болью, нагноением и производит абсцесс, в этом случае вам может понадобиться даже удалить имплантат.
Бывает, что имплантат имплантируется в тонкую кость, а затем зуб становится подвижным. Это также может быть, если эксперт выбрал неправильный угол и имплантировал большое давление на кость.Пациент жалуется на ноющую боль, в то время как вся структура должна быть удалена.
При отсутствии надлежащего опыта и профессиональных навыков имплантанта стоматолог может разместить имплантат на верхней челюсти, но не нарастить кость. В случае небрежности стержень может проникнуть в верхнечелюстную пазуху и вызвать инфекцию и синусит. Редко, но бывает, что установка может негативно повлиять на челюстную кость, вызывая неприятные последствия зубных имплантатов, если такое явление происходит, необходимо полное удаление всех конструктивных элементов.
Осложнения хирургии
Осложнения зубных имплантатов также иногда встречаются. И здесь многое зависит от квалификации и профессионализма врача. Недостаточно опытный врач может имплантировать конструкцию на недостаточную глубину или слишком усердно и прокалывать нижнечелюстные или надалуттиевые каналы. Во время операции может открыться кровотечение, если у пациента плохая свертываемость крови или врач случайно сломал сосуд. В отсутствие рентгеновских исследований врач работает практически вслепую и может повредить нерв.
В некоторых случаях пациент не реагирует на анестезию и ощущает боль через нее. Эти проблемы могут быть результатом неопытности врача и ненадлежащего поведения пациента.
Ранние осложнения
Следует сказать, что боль неизбежна, как только в наркозе, место манипуляции начнет болеть. Норма есть, если зуб болит в течение трех дней после процедуры, была проведена имплантация. Врач предупреждает об этом и рекомендует дозу обезболивающих.Если боль сохраняется, то может образоваться воспалительный процесс или во время процедуры произошло повреждение нерва.
Отек — это нормальная реакция организма на повреждение тканей. Отек появляется через несколько часов после операции, и если он исчезает на несколько недель, то опасности нет. Желательно применять при отеках простуды. Если через неделю отечность не исчезла, предположительно при воспалении тканей.
Небольшое кровотечение приемлемо и является нормой в первые дни. Помимо естественных причин кровотечения, она все же может быть связана с тем, что пациент принимает лекарства, которые ухудшают свертываемость крови.Но если кровотечение сильное или она не прекращается в течение 10 дней, возможно, при манипуляциях были повреждены сосуды, и существует опасность возникновения гематомы. Одним из опасных последствий гематомы может быть образование абсцесса.
В большинстве случаев после операции температура пациента повышается, если она не превышает 37ºС и снижается через пару дней, это явление можно считать нормальным. Это часто происходит во время имплантации собак.
При воспалительном процессе температура будет выше и не спадает через 2-3 дня.В течение нескольких часов после манипуляции наблюдается онемение анестезии.
Но если через 5-7 часов десна продолжает оставаться нечувствительной, то повреждены нервы, это часто происходит при имплантации зубов в нижнюю челюсть, потому что есть лицевой нерв. После травмы нерв заживает очень долго, это может занять несколько месяцев.
Во время операции врач шьет, что должен держать мягкие ткани. Если пациент замечает, что целостность нитей нарушена, он должен немедленно обратиться к врачу, чтобы предотвратить открытие суставов.
Воспалительный процесс
Если воспаление возникает возле титанового «корня», который называется периимплантит. Это осложнение встречается очень редко, причина его инфекции в мягких тканях. Осложнение может появиться, если:
- произошло повреждение стенок носовых пазух;
- гигиена не соблюдается при ушивании раны; У
- есть воспалительные процессы в близко расположенных зубах;
- врач выбрал не ту корону;
- пациент не заботится о полости рта.
Это вызывает боль, десны красные, опухшие, онемение. Вы должны обратиться к врачу, чтобы провести хирургическое лечение, иначе заболевание станет хроническим и разрушит челюстную кость.
Отказ от имплантата.
Если врач опытный и пациент ответственно выполнит все рекомендации, то такой патологии возникнуть не может. Причины отклонения титанового стержня следующие:
- воспаление; Травма
- во время операции;
- накоплено достаточно костной ткани;
- Курение сразу после процедуры;
- обострение хронических заболеваний;
- аллергическая реакция на материал.
При отклонении структуры кости и десны болят, а дизайн разрушается.
Меры предосторожности
В основном все негативные последствия, которые могут возникнуть после имплантации зубов, — это вина пациента. После того, как все манипуляции завершены, врач дает очень подробные рекомендации по питанию, процедуры на ежедневной основе должны производить пациент, объясняет нюансы приема лекарств. Но не всегда эти рекомендации выполняются в строгом порядке.
загрузка…
Ради меня врач рекомендует избавиться от таких вредных привычек, как курение, или хотя бы воздержаться от него на 2 месяца. Не рекомендуется употреблять острую, горькую и сладкую пищу, так как они могут вызывать отеки и раздражать слизистую оболочку. Абсолютно все вязкие и твердые продукты пациенту запрещается принимать в течение 2 месяцев после завершения всех процедур.
Очень важно выбрать хорошую клинику и специалиста. Компетентный врач перед имплантацией однозначно объясняет все проблемы со здоровьем, которые существуют у пациента, он тщательно осматривает полость рта и при необходимости производит чистку зубов.Врач должен попросить пациента сделать рентген челюсти, чтобы определить толщину кости и ее целостность. На протяжении всех исследований можно обнаружить противопоказания к имплантации зубов. Разрушение зубов является одним из противопоказаний, прежде чем начинать имплантацию, врач должен вылечить все кариозные зубы.
После имплантации необходимо принять обезболивающие, которые прописал врач, и необходимые кальций, витамины, полость рта необходимо промыть антисептиком. Пока рана не заживает, вы должны устранить все физические нагрузки и перегрев, чтобы кровь не попадала на десны и не вызывала ее отечность.
Абсолютные противопоказания
Имплантация зубов абсолютно невозможна, если:
- у пациента нарушена свертываемость крови;
- сахарный диабет типа 1;
- имеются патологии соединительной ткани;
- нервных заболеваний;
- злокачественные новообразования;
- проблемы с иммунной системой;
- открытая форма туберкулеза;
- гипертонус жевательных мышц.
Относительные противопоказания
Не рекомендуется для имплантации, по крайней мере, до тех пор, пока сохраняется проблема:
- кариозная полость;
- воспаление в деснах;
- беременности;
- алкоголизм;
- выкуривают большое количество сигарет в день;
- наркомании;
- неправильный прикус;
- дефектов челюсти;
- в височно-нижнечелюстном суставе острая форма артрита или артрита.
Также с операцией следует подождать, если пациент измотан.Если жизненно важные признаки заставляют пациента принимать лекарства, которые влияют на свертываемость крови или могут стать причиной плохого заживления ран, необходимо подождать, пока лекарства не будут отменены. Нет необходимости проводить операцию, если у пациента депрессия или хронический стресс.
,Зубные имплантаты меняют жизнь. Для тех, кто потерял зубы и носит зубной протез, вы, вероятно, уже заметили многие недостатки полных и частичных зубных протезов. У тех, кто заменил отсутствующие зубы на постоянные мосты, прикрепленные к естественным зубам, у вас может быть не так много функциональных проблем по сравнению с зубными протезами, но в долгосрочной перспективе вы можете обнаружить, что даже у этих мостов есть проблемы, или они выходят из строя из-за разрушения десны. болезнь или перелом.
К счастью, зубные имплантаты могут преодолеть многие из этих недостатков. Зубные имплантаты являются безусловно лучшим методом замены зубов в долгосрочной перспективе, если учитывать преимущества, функции и долгосрочный успех. (Выращивание новых зубов с использованием стволовых клеток может в один прекрасный день стать еще лучшим решением, но до этого не менее 15 лет.) Исследования показывают, что у традиционных коронок и мостов в течение десяти лет частота отказов составляет 15-20%, а у имплантатов меньше 2% отказов после десяти лет.Если собирать более долгосрочные данные, скажем, от 15 до 20 лет, разница будет еще больше.
К сожалению, в жизни мало что длится всю жизнь, и зубные имплантаты ничем не отличаются. Несмотря на то, что менее 2% имплантатов терпят неудачу, это не очень утешительно, если вы один из этих 2% … насколько вы обеспокоены, вы пострадали 100%!
Так что же может привести к выходу из строя имплантата и что можно сделать, чтобы максимизировать шансы на успех? Чтобы объяснить это, мы должны отделить первоначальный или краткосрочный отказ от долгосрочного отказа.
Кратковременные осложнения с зубными имплантатами
Кратковременный отказ лучше всего описать как отказ, возникший до изготовления окончательных зубов. Это может быть сразу после операции, в течение первых нескольких месяцев лечения или даже через год.
1. Инфекция и плохое заживление
Установка имплантата является хирургической процедурой. При условии, что стоматолог следует асептическим / стерильным хирургическим методам и мерам предосторожности, вероятность заражения крайне мала, даже если мы считаем, что мы работаем во рту, который полон бактерий.Пациенты обычно покрываются антибиотиками в качестве дополнительной меры предосторожности. Дискомфорт после операции обычно слабый или умеренный и длится в среднем 1-4 дня, и, конечно, зависит от конкретной процедуры. Обязательно спросите своего стоматолога, что для вас является обычным ожиданием.
За более чем 20 лет установки имплантатов я видел только две немедленные инфекции (в течение одной-двух недель после операции), и в обоих случаях это было результатом плохого соблюдения требований и невыполнения инструкций от имени пациента.В некоторых случаях инфекция может развиться через месяц или более после операции, но до полной интеграции (заживления) имплантата. Если инфекция действительно происходит, это обычно происходит из-за наличия существующей проблемы или инфекции в зубе или области, смежной с хирургическим участком. Если в некоторых случаях это происходит на ранней стадии, с этим можно справиться, и операция все еще может быть успешной.
2. Состояние здоровья, влияющее на заживление
Вообще говоря, если вы потеряли зубы, вы являетесь потенциальным кандидатом на операцию по имплантации зубов.Тем не менее, существуют определенные состояния и заболевания, которые могут повлиять на то, подходят ли вам зубные имплантаты — вот где важна правильная медицинская оценка.
Такие состояния, как рак, облучение челюстей, алкоголизм, неконтролируемая болезнь десен или диабет, курение, некоторые лекарства и различные другие заболевания могут повлиять на способность вашего организма к заживлению и могут ли зубные имплантаты сраститься с вашей костью. Это не обязательно является абсолютными противопоказаниями, но, возможно, необходимо предпринять шаги, чтобы обеспечить правильное излечение.Ваш зубной хирург должен тщательно изучить историю болезни и убедиться, что он / она полностью осведомлен о любых недугах, а также о препаратах, которые вы принимаете в настоящее время, чтобы избежать ненужных осложнений.
3. Хирургическая техника
Опытный зубной хирург будет знать процесс остеоинтеграции (как зубной имплантат прикрепляется к кости челюсти) и уметь применять надлежащие хирургические методы. В этих случаях исцеление часто очень удобно и протекает без осложнений. Если нет, сайт более подвержен отекам, боли, инфекции и возможному выходу имплантата из строя.Это становится более критичным, если область немного недостаточна по объему кости или очень плотна… перегрев кости вызовет некроз (смерть кости), и имплантат, вероятно, не сможет интегрироваться.
4. Микроперемещение зубного имплантата
Зубные имплантаты должны оставаться неподвижными в течение достаточно длительного периода времени, чтобы происходила остеоинтеграция. Аналогия, которую я привожу своим пациентам, аналогична тому, когда мы ломаем кость на руке или ноге. Перелом иммобилизуется с помощью отливки, потому что, если есть движение, перелом кости не заживает.Имплантаты очень похожи.
Зубным имплантатам для полного излечения требуется целых 16-17 недель, и это основано на «сигме» кости… сигма — это время, необходимое для того, чтобы кость прошла процесс ремоделирования и минерализации. этот период времени постоянен от человека к человеку, независимо от возраста или этнической принадлежности.
Если в течение первых 8-12 недель происходит движение имплантата, имплантат не станет стабильным, потому что кость не будет расти на стороне имплантата. Вместо этого вы получите врастание мягких тканей, и полученный имплантат будет рыхлым и, возможно, болезненным.
Это очень важно для стоматологов, которые предлагают «немедленные зубы» или «немедленные имплантаты». В некоторых случаях мы можем сразу поставить зуб на имплантат, но мы должны предпринять шаги, чтобы гарантировать, что силы и функции на этом имплантате минимальны. Это может означать, что зуб становится короче, чтобы пища не давила на зуб, ела мягкую или жидкую диету в течение ~ 2-3 месяцев и / или приращивала зуб на другие имплантаты или естественные зубы.
Непосредственные зубы — это замечательный способ иметь имплантаты, особенно когда это передний зуб, но вам нужно знать, что он имеет или может увеличить риск отказа.Один последний комментарий… ваш «укус»… как ваши зубы сочетаются друг с другом… может сделать возможным или невозможным обеспечить немедленные зубы.
5. Отсутствие кости
Чтобы имплантат был успешным, в идеале необходимо, чтобы вокруг него росла кость со всех сторон. Если кость недостаточна по высоте или ширине, необходимо принять меры, чтобы кость действительно росла на имплантате.
Если у вас долгое время отсутствовал зуб, вы, вероятно, потеряли часть объема кости в этой области.Мы можем увеличить объем кости с помощью различных методов. В некоторых случаях это должно быть сделано как отдельный шаг, а в других случаях это может быть сделано одновременно с установкой имплантата.
Ваш стоматолог-имплантант должен быть достаточно опытным в способности вырастить кость с помощью костного трансплантата или манипулировать участком так, чтобы кость заполнила этот участок. Если объем кости недостаточен и зубной имплантат установлен без исправления этих недостатков, ваш имплантат, скорее всего, выйдет из строя.
Имейте в виду, что среди хирургов-имплантантов существует очень широкий спектр навыков и методов.У меня было много пациентов, пришедших ко мне после того, как им сказали, что «у них недостаточно кости и что у них никогда не будет имплантата (ов)». Какое чудесное переживание для меня — видеть радость на их лице, когда я говорю им, что это можно сделать… и еще большую радость, когда ставятся последние зубы, и вся работа сказана и выполнена !!
6. Несоблюдение инструкций доктора
Инструкции после операции обычно довольно просты и просты. Сведите к минимуму тяжелую физическую активность (обычно в течение нескольких дней), содержите в чистоте место хирургического вмешательства, избегайте употребления определенных продуктов питания, если это необходимо, и принимайте лекарства в соответствии с рекомендациями.Могут быть и другие конкретные рекомендации, которые даются вам в зависимости от выполняемой операции или ваших конкретных обстоятельств.
У меня были пациенты, которые замечательно справлялись с первыми парами дней и предполагали, что они просто очень быстрые целители, поэтому они продолжают свою обычную деятельность…. В некоторых случаях то, что им специально не говорили… например, плавание , тяжелые кардио или физические упражнения, есть определенные продукты и т. д. Затем они начинают испытывать повышенный дискомфорт, отек и / или другие осложнения и вскоре понимают, что я серьезно относился к инструкции.Имейте в виду, что некоторые лекарства, которые мы прописываем, помогают снизить обычные послеоперационные проблемы, которые ожидают люди, и если они начинают слишком переусердствовать, у них может возникнуть более трудное время заживления.
Долгосрочные осложнения с зубными имплантатами
1. Отсутствие чистоты и чистоты в области
Итак, у вас наконец-то есть свои зубные имплантаты и ваши последние зубы на месте, и теперь вы готовы кусать хрустящие яблоки и улыбаться больше, чем когда-либо прежде.
Теперь, прежде чем отправиться в путь на закате с новыми жемчужно-белыми, очень важно сохранить эти новые зубы и имплантаты.Хотя я упоминал в предыдущих блогах, что имплантаты не подвержены тем же проблемам, которые мы наблюдаем с естественными зубами, такими как разрушение перелома, и при инфекциях, которые они требуют обслуживания. Я лечил пациентов, которые потеряли зубы из-за длительного отсутствия заботы и отсутствия ухода … иногда эти самые люди, кажется, все еще забывают чистить зубы, когда у них есть имплантаты!
Если у вас есть зубные имплантаты, вы сделали серьезные инвестиции в здоровье зубов. Это должно быть поддержано с простой щеткой, зубной нитью и регулярной проверкой с Вашим общим дантистом и / или дантистом внедрения.
Если вы получаете чрезмерное количество пищи или бактериальный налет вокруг имплантата и не чистите его регулярно, это вызовет воспаление десен, которое может привести к потере кости, инфекции и проблемам и / или даже к потере имплантата.
По некоторым другим причинам, о которых я упомяну ниже, очень важно регулярно проверять зубы. Я вижу и лечу многих пациентов, у которых есть собственный «семейный» стоматолог, и они приходят ко мне только для лечения имплантата. Даже в тех ситуациях, когда я знаю, что их осматривает их собственный общий стоматолог, я заставлю их возвращаться для осмотра через месяц, год, а затем каждые 3-5 лет, чтобы убедиться, что все в порядке.
2. Слишком большое напряжение и нагрузки на имплантаты
После того, как имплантат интегрируется с костью, он становится чрезвычайно прочным… он очень похож на «гвоздь в бетоне». К сожалению, кость не является конкретной. Если на зубном имплантате возникает чрезмерное напряжение, то кость будет потеряна. Это может привести к образованию пародонтального (десневого) кармана, который, в свою очередь, позволит нездоровым бактериям расти и колонизировать…. Это создает каскад событий, в результате которого может быть потеряно больше кости, возникла инфекция и имплантат может быть в конечном итоге потерян.
Один из лучших способов предотвратить это — в начале, на этапе планирования лечения. Хотя мы работаем над зубами, людьми и человеческими телами … Многое из того, что мы делаем, связано с разработкой. Если мы не размещаем достаточно имплантатов, если имплантаты слишком малы, слишком коротки или находятся под слишком большим углом, нагрузка на имплант (ы) может быть чрезмерной. В этих случаях ваши имплантаты могут очень хорошо работать в течение первых пяти или около того лет, но затем вы можете начать видеть потерю костной массы и возникновение неудачи.
Вот почему очень важно знать о некоторых предложениях лечения, которые предлагают использовать меньше зубных имплантатов или мини-имплантатов. Существуют компании, занимающиеся имплантацией, чья главная директива заключается в том, чтобы продавать больше имплантатов и сделать процедуру простой, чтобы их мог поставить любой стоматолог. Я не говорю, что меньшее количество зубных имплантатов, мини-имплантатов или простых процедур никогда не будет успешным в долгосрочной перспективе. Но если силы, воздействующие на зубы, тип зубов, качество кости, объем и другие факторы, не учитываются при планировании лечения, у вас может возникнуть неприятный сюрприз, так как существует гораздо большая вероятность долгосрочного отказа.
Около двух лет назад ко мне пришла пациентка, у которой болели верхние имплантаты. У нее было установлено четыре имплантата, и они поддерживали набор постоянных зубов … операции прошли хорошо, и она зажила хорошо. Последние зубы были установлены за полтора года до того, как она увидела меня. К тому времени, когда она вошла в наш офис, три из четырех имплантатов вышли из строя и имели инфекцию вокруг них, и эта инфекция вызвала дальнейшую потерю костной массы! Был только один имплантат, который имел некоторую костную поддержку, но было ясно, что он уже начинает выходить из строя.Как только это не удалось, все зубы выпали бы. По моему мнению, ей не хватило поддержки имплантата для того, чтобы заменить тип и количество зубов, и это вызвало слишком сильную нагрузку на кость. Я объяснил некоторые другие варианты, которые были бы лучше и успешнее в долгосрочной перспективе, и она сказала, что кто-то другой сказал ей что-то очень похожее. По сути, она пошла с менее дорогим планом лечения, чтобы сэкономить некоторые расходы … к сожалению, она потратила тысячи (и тысячи) долларов, и я не думаю, что она смогла возместить любые расходы, которые она потратила.Теперь она потратит гораздо больше, чтобы исправить нанесенный урон, а затем восстановить идеальный рот.
3. Менее чем идеальное размещение или планирование лечения
В некоторых случаях пациентам имплантировали зубные имплантаты очень успешно и они заживали очень хорошо только для того, чтобы обнаружить, что при изготовлении зубов имплантаты использовать нельзя. В некоторых случаях это происходит из-за того, что имплантаты не находятся в нужном месте или под углом, или эстетика ситуации не позволит имплантату быть полезным.
Это обычно происходит из-за отсутствия планирования. Хирург-стоматолог, который устанавливает ваши зубные имплантаты, должен точно знать, какой тип зубов у вас будет в конечном итоге, потому что это точно определит, где, сколько и под каким углом имплантаты должны быть установлены. Поэтому лечение вашего имплантата должно начинаться не с хирурга, а с дантиста, который будет давать последние зубы. В некоторых случаях (например, в нашем офисе) стоматолог-имплантант обеспечит как хирургическую, так и протезную (зубы) фазы ваших зубных имплантатов.Однако некоторые стоматологи предоставляют только протезы, а некоторые — только хирургическое вмешательство. Это также может сработать при условии, что они оба общаются и что планирование лечения сначала выполняется зубным протезом… потому что (как описано выше) тип устанавливаемых зубов будет определять тип требуемой операции.
Не звучит так пессимистично, но некоторые пациенты приходили ко мне, чтобы сделать зубы после установки имплантатов, но без предварительной консультации с собой или с протезистом.В некоторых случаях эти имплантаты не подлежали восстановлению и должны были быть удалены из-за эстетических, медицинских или функциональных проблем.
Хорошие новости о зубных имплантатах!
Хотя поиск квалифицированного и квалифицированного стоматолога (ов), которому вы можете доверять и чувствовать себя комфортно, важен, успех или неудача дентальных имплантатов также зависит от пациента. Работая вместе, вы поможете свести к минимуму любые потенциальные риски, и, прежде чем вы узнаете об этом, вас прочтут, чтобы получить большой кусок жизни.
Несмотря на пессимистический прогноз, который вы можете получить после прочтения вышеупомянутых осложнений, зубные имплантаты по-прежнему являются наиболее успешным и наименее проблематичным методом замены зубов.На мой взгляд, вероятно, самая большая проблема заключается в том, что зубные имплантаты часто являются самым дорогим вариантом по сравнению с традиционными протезами и мостами. Поэтому, если у вас есть осложнения, потенциальная потеря ваших инвестиций может быть огромной. Обязательно спросите своего стоматолога (-ов), какая продолжительность жизни является разумной, и какова их политика в отношении «неудач». У меня есть много пациентов в офисе, у которых были имплантаты в течение 15+ лет без проблем, и несколько пациентов с имплантатами в течение 25-37 + лет, также с минимальными проблемами или без проблем.(Я устанавливаю и восстанавливаю имплантаты только в течение ~ 25 лет, поэтому я не могу взять кредит на некоторых из этих пациентов… но я упоминаю это, чтобы проиллюстрировать, как долго они могут длиться и терпеть)
Если у вас есть какие-либо вопросы, проблемы или проблемы вы всегда можете позвонить, написать нам или даже обратиться за консультацией. Мы здесь, чтобы помочь!
Имплантация зубов: осложнения и последствия
Современные технологии далеко продвинулись, и теперь каждый может рассчитывать на восстановление зубного ряда с помощью идентичных имплантатов — настоящих имплантатов, которые служат годами, не вызывая дискомфорта. К сожалению, несмотря на остроту По технологии и сравнительной простоте процедуры, имплантаты могут, как минимум, не успокаиваться, а как максимум, вызывать серьезные последствия и осложнения для организма. В этой статье мы рассмотрим, какое осложнение после имплантации зубов на нижней и верхней части челюсть может возникнуть, почему это происходит и как это предотвратить.
Почему возникают последствия после процедуры
Как и многие другие стоматологические манипуляции, имплантация — это мини-операция, которая является стрессовой для организма и может привести к совсем другой реакции. Например, при наличии пороков сердца или гипертонии, Можно вполне ожидать небольшую аритмию, скачки давления, общую депрессию состояния. То есть фактически любой скрытый недуг, патология или хроническое заболевание при подавлении иммунитета могут проявляться с новой силой — к этому следует быть готовым.
Также причиной побочных эффектов может быть банальная аллергическая реакция на лекарства, используемые во время анестезии и терапии, а также на компоненты, являющиеся частью имплантированных коронок (органические, металлические и т. Д.).
Аллергическая реакция на лекарственные препараты и состав имплантированных коронок является одним из осложнений после имплантации зубов.
В некоторых клиниках перед имплантацией искусственных зубов не проводится рентгенологическое исследование и компьютерная томография. работа стоматолога или качество работы хуже.Просто во время хирургического вмешательства можно дотронуться до нерва, и это становится известно только в виде последствий. Человек в то же время может ощущать резкие боли и судороги, полную потерю чувствительности некоторых мягких тканей, легкую припухлость области и т. д.
Иногда в зону заражения проникает инфекция по вине самого стоматолога или в случае несправедливого ухода за коронками. В этом регионе развивается воспалительный процесс, сопровождающийся покраснением, отеком, болезнью и кровотечением.Как правило, последствия могут быть устранены лекарственной терапией, но иногда требуется удаление имплантата.
Также бывает, что материал имплантируется в кость с недостаточной толщиной, что приводит к ослаблению имплантата, приобретая некоторую подвижность. Этот результат также можно получить, установив материал под неправильно выбранным наклоном, что приведет к нежелательному сжатию в кости. Все это вызывает у пациента сильный дискомфорт и требует удаления структуры.
Были случаи, когда неопытные или неграмотные стоматологи устанавливали имплантаты в верхней челюсти, не увеличивая необходимый объем костной ткани. Следствием такой небрежности могло стать появление стержней конструкции в верхнечелюстной пазухе. На их концах в итоге возникла инфекция, вызывающая синусит.
Установка пластинчатых (базальных) конструкций часто вызывает осложнения в челюстной кости, что требует полной разборки материала.
Типичные побочные эффекты после имплантации
Все осложнения после имплантации зубов (на снимке ниже) сопровождаются типичными симптомами, которые мы рассмотрим :
Если боль длится более 3 дней, обработайте мягко ткани
- Болевой синдром. Умеренная болезненность после процедуры в норме и проявляется сразу после отъезда местной или общей анестезии.Продолжительность неприятных ощущений не должна превышать 3 дня, в течение которых пациент принимает обезболивающие средства. Превышение этого периода указывает на то, что воспалительный процесс в мягких тканях мог начаться, возникла аллергия или во время операции был затронут нерв.
- Отечность . Жилище области также считается естественной защитной реакцией организма на введение постороннего предмета. Отек появляется через пару часов после события и может длиться неделю, постепенно уменьшаясь.
Если вы наблюдаете сильный отек мягких тканей дольше указанного периода, а также были замечены синие области или синяки, что указывает на воспаление.
- Кровотечение . Небольшое выделение крови и сифилиса в течение пары дней из оперируемой зоны вполне нормально. Если помимо приема аспирина и других препаратов, влияющих на коагуляцию, то недуг может продолжаться до 10 дней. Если кровотечение не проходит после этого периода, является интенсивным, а также сопровождается гематомами, тогда можно смело говорить о повреждении кровеносных сосудов и необходимости немедленно обратиться в клинику.
- Повышение температуры. Обычно в первые 3-4 дня после процедуры организм реагирует на инородное тело с низкой температурой — 37-37,5 ° С. Если температура не падает дальше, она поднимается выше этого уровня, и в области имплантации появляется гной (покраснение, сильные отеки, кровоподтеки, кровотечение), тогда можно говорить о воспалении.
Повышенная температура после имплантации зубов указывает на начало воспалительного процесса.
- Потеря чувствительности. Легкое онемение допустимо, как следствие действия анестезии, и не должно превышать 5-6 часов. Если чувствительность к вам не вернулась (это касается нижней челюсти), то можно говорить о повреждении в процессе лицевой нерв.
- Расхождение швов. Во время мероприятия стоматолог накладывает швы из искусственных нитей, которые прочно удерживают мягкие ткани. Если при визуальном осмотре дома вы заметите нарушение целостности нитей или расхождение, они могут быть повреждены и требуют немедленное наблюдение со стороны специалиста.
Осложнения после имплантации в разные периоды
Сначала давайте посмотрим на побочные эффекты, которые могут возникнуть в процессе приживления.
Серьезные осложнения после имплантации зубов возникают в период адгезии материала к челюстной кости.
- Воспаление титанового «заменителя» корня зуба, называемого «реимплант».
Это происходит крайне редко из-за инфекции в мягких тканях, которая возникает в случае:
- повреждения стенки носовой пазухи;
- нарушение технологии закрытия раны после имплантации;
- наличие воспалительных процессов, расположенных вблизи зубов;
- неправильно выбранная коронка;
- несоблюдение пациентом надлежащей гигиены полости рта.
Симптомы реимплантита: кровотечение из мягких тканей, боль, отек и покраснение области, онемение.
В случае этого заболевания необходимо хирургическое лечение, в противном случае заболевание становится хроническим, во время которого челюстная кость постепенно разрушается, а имплантат приобретает подвижность.
- Отказ от имплантата. У опытного врача и прилежного пациента эта патология встречается крайне редко. Иногда титановый стержень отклоняется по следующим причинам:
обострение после протеза
- повторная имплантация и другие воспалительные процессы;
- во время операции произошла ошибка, зона была повреждена;
- дефицит костной ткани;
- пациент курил сразу после процедуры;
- появились системные заболевания, хронические обострились;
- — это аллергия на материал.
Отклонение стержня проявляется в подвижности конструкции, дискомфорте и болевых ощущениях в области.
Как и в случае любой другой хирургической процедуры, существует множество внутренних и внешних факторов, которые вызывают осложнения или даже полную неудачу лечения. Зубные имплантаты не являются исключением. Зубные имплантаты предназначены для постоянной замены отсутствующего зуба или зубов и являются популярной альтернативой съемным протезам или фиксированным мостам. Они прикрепляют искусственные зубы непосредственно к челюстной кости, что делает их более функциональными и эстетически привлекательными.Тем не менее, они также являются более дорогими и имеют более длительные сроки лечения и восстановления.
В этом руководстве
Несмотря на впечатляющие результаты успешных процедур дентальной имплантации, некоторые пациенты испытывают некоторые осложнения. Ниже приведены некоторые из возможных причин и причин возникновения проблем с зубными имплантатами или сбоев, о которых вам следует знать, прежде чем принимать решение о приобретении зубных имплантатов или когда вы начинаете период послеоперационного заживления.
Показатели успеха
Более 95% выполняются без инцидентов (до 98%, если о них правильно заботятся).Большинство возникающих проблем незначительны и легко решаемы. Если что-то пойдет не так, обратитесь к своему стоматологу или хирургу как можно скорее. Быстрый ответ позволяет им предпринять корректирующие действия, прежде чем вам или имплантату угрожают дополнительные (более серьезные) проблемы, поэтому важно знать о возможных осложнениях. Другие способы повысить шансы на успех включают поиск опытного стоматолога, тщательное планирование графика лечения и следование инструкциям по уходу и гигиене полости рта.
1) Неудачная остеоинтеграция (имплантат ослаблен или выпал)
Остеоинтеграция описывает формирование прямой функциональной и структурной связи между костью человека и искусственным имплантатом. Этот процесс происходит в течение нескольких месяцев после установки имплантата. Отказ имплантата часто объясняется неспособностью челюстной кости правильно сраститься с имплантатом. Имплантат считается неудачным, если он подвижен, выпадает или демонстрирует признаки потери костной массы более 1 мм после первого года и более 0.2 мм после второго года. Это может произойти по нескольким причинам, включая неправильное позиционирование, недостаточную плотность или объем кости, перегрузку, повреждение окружающих тканей, внешнюю силу / внезапное воздействие, переломы имплантатов или даже реакцию на анестезию. Некоторые из этих причин описаны ниже.
Прежде чем имплантат сможет правильно интегрироваться в челюстную кость, должен быть здоровый объем и плотность кости. Для пациентов, которым не хватает адекватной высоты, ширины или длины кости, такие процедуры, как синуслифтинг или костный трансплантат, могут помочь увеличить пространство и костную массу, но значительно увеличить как общее время лечения, так и его стоимость.
Интересно отметить, что плотность кости под отсутствующими зубами со временем ухудшается, поскольку она не стимулируется силами жевания. Пациентам, у которых в течение нескольких месяцев или лет отсутствовали зубы, часто требуются костные трансплантаты, прежде чем они смогут получить имплантаты.
2) Периимплантит (инфекция)
Периимплантит или инфекция могут возникать, когда бактерии присутствуют во время операции на полости рта или в любое время после операции без надлежащей гигиены полости рта. Это также может быть вызвано зубным цементом, используемым для фиксации коронок на абатментах, когда он выходит из-под коронки во время цементации и попадает в десны.
Это состояние, которое включает воспаление десны и / или кости вокруг имплантата и является одним из распространенных осложнений. Форма заболевания пародонта, периимплантит может привести к потере костной массы и повреждению имплантата. Иногда это можно лечить, но в большинстве случаев имплантат необходимо удалить. Есть случаи, когда это не происходит в течение нескольких месяцев или лет после операции. Пациенты с диабетом, курильщики, пациенты с тонкими деснами и люди с плохой гигиеной полости рта подвержены большему риску развития инфекции.В частности, курение значительно снижает вероятность успеха имплантата.
3) Повреждение нервов и тканей
Другая возможная, но редкая проблема — повреждение тканей, окружающих имплантат, особенно нервов. Когда имплантат расположен слишком близко к нерву, пациенты могут испытывать хроническую боль, покалывание или онемение в щеках, деснах, языке, губах или подбородке. Повреждение нерва может быть временным или постоянным, и может потребоваться удаление имплантата. Почти во всех случаях эта проблема вызвана ошибками неопытного стоматолога.
Как и при других инвазивных операциях, некоторые повреждения тканей будут происходить во время процедуры дентальной имплантации. Некоторое кровотечение и боль следует ожидать в течение пары дней после операции, но если боль чрезмерная, кровотечение чрезмерное или оно продолжается дольше, чем несколько дней, вам следует обратиться к своему стоматологу.
4) Перегрузка
В некоторых случаях хирург может решить выполнить немедленную нагрузку во время процедуры дентальной имплантации. Немедленная нагрузка — это одностадийный метод лечения, при котором коронку и абатмент помещают на зубной имплантат сразу после хирургического вмешательства.Нормальный процесс состоит из двух этапов и обеспечивает время для интеграции имплантата с костью, прежде чем добавлять компоненты, которые выступают над деснами. Преимущества этого метода, если проблемы не возникают, включают меньше послеоперационного ухода, более быстрое выздоровление и более короткие сроки лечения. Однако эта универсальная процедура может привести к осложнениям, поскольку интеграция имплантатов не завершена.
Перегрузка — это термин, обозначающий отказы, вызванные чрезмерным давлением или усилиями, воздействующими на выступающий абатмент и / или коронку.Эти силы могут легко нарушить процесс остеоинтеграции. Пациенты с недостаточной костной массой могут не иметь права на немедленную нагрузку.
5) Проблемы с синусами
Синусы могут быть серьезной проблемой для зубных имплантатов, заменяющих зубы в верхнем ряду. В дополнение к наличию пазухи, недостаточное качество кости и количество в верхней части задней челюсти могут затруднить процедуры дентальной имплантации в этой области.
Для развития прочного костного основания оральный хирург может выполнить синусовое увеличение.Эта процедура включает в себя подъем существующей кости в полость пазухи, чтобы создать достаточно места для костного трансплантата. Цель состоит в том, чтобы создать больше кости в этой области для поддержки зубного имплантата.
Однако, если имплантат высовывается в полость пазухи, область может стать зараженной и / или воспаленной. Рентген или КТ могут легко обнаружить эту проблему, и тогда может быть выполнена корректирующая операция. Пациенты должны проинформировать своего орального хирурга о проблемах пазухи перед процедурой имплантации.
Другие риски и причины сбоя
Ниже приведены другие риски и причины проблем с зубными имплантатами, которые следует учитывать пациентам.
6) Отторжение инородного тела
Как и при пересадке органов, возможно, что тело пациента откажется от зубного имплантата. В этом случае тело пациента видит зубной имплантат как посторонний предмет, который не принадлежит, и выталкивает его.
7) Отказ самого имплантата
Даже если они сделаны из металла (обычно титана), возможно, что стойка изогнется или даже сломается.Это намного реже, чем это было много лет назад, благодаря достижениям в разработке имплантатов и материалов, но это все еще возможно. Имплантат может треснуть или сломаться, если он подвергается чрезмерным внешним воздействиям. Это может быть внезапное воздействие, например, удар по лицу или чрезмерное давление в течение определенного периода времени, например, скрип зубов или несбалансированная коронка.
8) Аллергическая реакция
Большинство современных имплантатов изготовлены из титанового сплава, содержащего следы никеля. В то время как довольно редко, у некоторых пациентов может быть аллергическая или воспалительная реакция на титан.Симптомы могут варьироваться от зуда до синдрома хронической усталости. Тест MELISA — это единственный научно доказанный способ определить, есть ли у вас аллергия на титан и какова его тяжесть.
Противопоказания
Кроме того, существует ряд условий и внешних факторов, которые могут быть достаточными причинами для того, чтобы стоматолог удерживал зубные имплантаты у конкретного пациента. Существует очень мало причин, которые бы абсолютно запретили имплантационную стоматологию, но следует учитывать следующие моменты.
- Неспособность определить первичный нерв в нижней челюсти
- Недостаточная высота кости, ширина или длина
- Неконтролируемый диабет II типа
- Оральные или внутривенные бисфосфонаты
- Бруксизм (растирание или стискивание зубов)
- Курение
Резюме
Хотя это может показаться длинным списком крайне неприятных проблем, помните, что серьезные проблемы встречаются редко, а вероятность успеха составляет 95% и более, если вы найдете надежного стоматолога, который сделает операцию и позаботится о ваших зубах.Регулярные визиты к стоматологу могут помочь легко справиться с большинством проблем благодаря раннему выявлению. Тем не менее, обязательно свяжитесь с вашим стоматологом как можно скорее, если у вас есть какие-либо из упомянутых симптомов, чтобы предотвратить отказ имплантата или, по крайней мере, избежать развития более серьезных проблем со здоровьем.
Что делать, если имплантат вышел из строя
Не все потеряно, если дентальный имплантат вышел из строя. Иногда можно сохранить имплантат (если помощь требуется достаточно быстро) путем наращивания ткани костей и десен, окружающей его.Тем не менее, в большинстве случаев имплантат часто необходимо удалить, а область оставить для заживления. Имплантация может быть предпринята после восстановления зоны, что может занять до года или до тех пор, пока стоматолог не определит, что место подходит. В зависимости от того, насколько хорошо заживает область, может потребоваться костный трансплантат, чтобы обеспечить лучшую основу для имплантата и повысить вероятность успеха.
Если имплантат выходит из строя второй или третий раз, то это признак того, что либо:
- Стоматолог не знает, что он делает / не способен успешно завершить процедуру, либо
- У вас недостаточно кости плотность, аллергия или иным образом непригодны для имплантатов
Лучший способ выяснить, в какой ситуации вы находитесь, — это получить честное второе мнение другого стоматолога, чтобы узнать, думают ли они, что имплантаты будут работать для вас, и осмотреть работа, которую сделал другой стоматолог.
В первом случае есть два основных курса действий:
- Попросите вернуть часть или все свои деньги и начните искать нового стоматолога.
- Проконсультируйтесь с юристом, чтобы определить, есть ли у вас основания предъявлять иск за халатность или халатность.
Если вы попадаете во вторую категорию (вы являетесь причиной проблемы), ваш стоматолог должен быть честен с вами и предложить другие решения по восстановлению зубов, такие как зубные протезы или мосты, поскольку имплантаты, вероятно, никогда не будут работать.
В любом случае самые уважаемые стоматологи возместят вам стоимость неисправных имплантатов или предложат вам кредит на альтернативное восстановление. Однако, в конце концов, ответственность вашего стоматолога зависит от того, что сказано в вашем соглашении.
Получите ответы на свои вопросы
Чтобы получить ответы на ваши вопросы от Али, нашего опытного стоматолога, пожалуйста, присоединяйтесь к нашему форуму, а затем оставьте тему. Проблемы могут быть довольно сложными для диагностики, поэтому, пожалуйста, предоставьте как можно больше подробностей.
Что читать дальше
Вам
Какие из этих проблем вы испытываете?