Польза и вред профессиональной гигиены полости рта
Рис. 1. Твёрдый зубной налёт.
Зубной налёт бывает мягким и твёрдым. Кальцифицированный налёт называется ещё зубным камнем. Зубной камень и налёт могут располагаться над десной и под десной. Наддесневой зубной камень, как правило, более светлый, поддесневой – темнее.
Рис. 2. Зубной камень.
Мягкие зубные отложения можно самостоятельно устранить путём эффективной очистки обычной зубной щёткой. Вращающаяся электрическая щётка может частично убрать твёрдый наддесневой налёт. Полностью удалить его, а также зубной камень можно только в кресле стоматолога. Эта процедура называется профессиональной гигиеной полости рта.
Рис. 3. Мягкий зубной налёт.
Ранее чистка проводилась с использованием ручных экскаваторов и кюрет Грейси. С конца XX века этот метод стал постепенно уступать место ультразвуковой и воздушно-абразивной обработке (AirFlow). Воздушно-абразивной обработкой можно удалить только наддесневой налёт. Наддесневой зубной камень AirFlow устраняет с трудом – лучше использовать в этом случае ультразвук. Ультразвуком убираются любые виды зубных отложений, но наддесневой налёт удалять им не рекомендуется, поскольку это может привести к появлению трещин эмали. Таким образом, наилучшим вариантом гигиенической чистки является комбинация этих двух вариантов.
Рис. 4. Наконечник для воздушно-абразивной обработки Airflow (EMS, Швейцария).
Альтернативным вариантом профессиональной чистки зубов является система Вектор. Аппарат Vector Paro более щадяще действует на зубы, но при этом качество очищения ниже по сравнению с ультразвуком.
Рис. 5. Наконечник Vector Paro (Durr, Германия).
Польза
Вопреки распространённому убеждению доказательств полезности профессиональной гигиены в отношении предотвращения развития кариеса в настоящее время нет.
Зато профессиональная чистка является хорошей профилактикой пародонтита. Более того, при гингивите и лёгких формах пародонтита она может оказаться единственным методом лечения. Устраняя зубной камень, снимается воспаление маргинальной десны – таким образом состояние пародонта нормализуется, и других способов лечения не требуется.
Удаление наддесневого тёмного пигментированного налёта улучшает внешний вид. Иногда даже профессиональную гигиену путают с отбеливанием. При отбеливании изменяется структура тканей зуба химическим путём, при чистке только устраняет налёт, прилипший к поверхности (сам цвет зубов не меняется, но визуально они выглядят светлее, чем с тёмным налётом).
Вред
Воздушно-абразивная обработка представляет собой частицы соды NaHCO3 (или оксида кремния SiO2,карбоната кальция CaCO3 и др.), под давлением вылетающие из стоматологического аппарата и выбивающие поверхностный слой зубных отложений. Кроме зубных отложений снимается и наружная часть эмали (совсем незначительное, незаметное глазу количество). Опасения ежегодными чистками сточить себе полностью эмали не обоснованы, однако после применения AirFlow поверхность зуба становится неровной. Причём не только там, где был налёт, но и на соседних участках (куда попадает порошок соды). Это приводит к быстрому повторному прилипанию налёта. Для устранения этого недостатка рекомендуется полировка зубов щётками и пастами после чистки в кресле стоматолога. Однако, следует понимать, что вращающаяся щётка может добраться далеко не до всех мест зуба, где побывали мини-частицы соды. Контактные поверхности в большинстве своём отполировываются плохо.
Другой недостаток воздушно-абразивной обработки – неизбежная травма десны. Десна при наличии зубных отложений в той или иной степени воспалена, и попадание струи порошка соды вызывает её кровоточивость. У чувствительных пациентов – ещё и болезненностью. Кровоточивость проходит в тот же день, но полностью посттравматические симптомы проходят в течение недели. Хотя большинство людей на эти мелкие неприятности не обращает внимания, некоторые испытывают заметные неудобства.
Чрезвычайно редко, но всё же встречается такое осложнение как воздушная эмфизема. При повреждении краевого прикрепления воздух из аппарата AirFlow под давлением проникает в мягкие ткани. Десна, щека увеличиваются в объёме, при надавливании на них слышен крепитирующий звук. Внешний вид распухшего лица сильно пугает самого пациента. Но серьёзных проблем и осложнений эмфизема в подавляющем большинстве случаев не даёт. Какие-либо вмешательства для её устранения не нужны. Через небольшое время она проходит самостоятельно. Для профилактики инфицирования можно пропить курс антибиотиков.
Для предотвращения образования воздушной эмфиземы при последующих профессиональных чистках следует AirFlow проводить до ультразвуковой обработки, а не после.
Ультразвуком при неосторожном или неправильном использовании способен создать трещины эмали. Такие трещины сами по себе не ведут к последующему разрушению. Но механическая прочность всё же снижается, и при присоединении других факторов (травмы или кариеса) ослабленная эмаль отлетает чаще. Трещина спустя годы может накапливать пигменты пищи и прокрашиваться в тёмный цвет. К кариесу это не приводит, но внешний вид ухудшается.
Болезненность от ультразвуковой чистки выше, чем от воздушно-абразивной. Она проходит также обычно в течение недели, но вытерпеть ультразвук труднее. Примерно 98% пациентов обходятся без анестезии, для наиболее чувствительных 2 процентов рекомендуется делать профессиональную гигиену с обезболиванием. Для полной «заморозки» полости рта требуется 6-10 уколов. «Побрызгать» или «помазать» десну в этом случае не получится – аппликационная анестезия обезболивает только мягкие ткани, а при ультразвуковой чистке болят зубы, а не десна. Большое количество инъекций может не лучшим образом отразиться на общем состоянии пациента, поэтому желательно разбить процедуру на два приёма. Почистить под анестезией сначала, например, только верхние зубы, а нижние – в следующий визит.
Влияние профессиональной чистки на стоматологические реставрации
AirFlow на реставрации влияет так же, как и на собственные зубы – убирает прикрепившийся налёт и создаёт незначительную шероховатость. Керамические и металлические конструкции в норме имеют гладкость поверхности более высокую, чем эмаль собственных зубов. Налёт к ним прилипает намного реже, и обрабатывать их при отсутствии необходимости вообще не нужно. Если всё же потребовалась воздушно-абразивная обработка керамических, металлокерамических или металлических коронок, то полировать их следует не щёткой и пастой для зубов, а специальным полировочным набором.
Отдельные средства полировки применяются и для пломб, пластмассовых, композитных или металлопластмассовых коронок. Эти материалы имеют меньшую гладкость, чем эмаль зубов, а следовательно – быстрее аккумулируют зубной налёт. Сошлифовка наружного слоя таких реставраций может немного улучшить их внешний вид, поскольку данные материалы темнеют со временем и сами, а потемнение наиболее выражено именно на поверхностных участках. Однако прокрашенная граница пломбы и зуба таким образом устраняется не всегда.
Ультразвуковая обработка может привести к выпадению некачественных реставраций. Даже если внешне пломба выглядела хорошо и никаких проблем не создавала, её выпадение во время ультразвуковой чистки свидетельствует, что адгезия к зубу уже снизилась до минимальных значений. Через некоторое небольшое время такая пломба и сама бы выпала. А вот качественно выполненную реставрацию врач-стоматолог не снимет ультразвуком, даже если очень захочет и весь день будет над ней колдовать.
Для чистки зубов используются металлические ультразвуковые насадки. Композитные пломбы могут окрашиваться при контакте с ними (образовавшиеся полосы затем легко сошлифовываются). Керамическим реставрациям (коронкам, вкладкам, накладкам, мостовидным протезам) контакт с металлической ультразвуковой насадкой противопоказан – могут образоваться трещины. Для их обработки используются особые полимерные ультразвуковые насадки, не повреждающие керамику. Такие же насадки используются при чистке имплантатов.
Рис. 6. Ультразвуковая насадка для имплантатов и керамических реставраций.
Заключение
Профессиональная гигиена полости рта в большинстве случаев – полезная стоматологическая процедура, улучшающая внешний вид и предотвращающая развитие заболеваний пародонта. Однако абсолютно безвредной считать её нельзя. Поэтому рекомендация проводить её раз в полгода не совсем корректна. При отличной личной гигиене полости рта она вовсе не нужна. При хорошей – необходима, но с меньшей частотой. При неудовлетворительной – может потребоваться раз в 3 месяца и даже чаще. В каждом случае следует оценить соотношение предполагаемой пользы и возможного вреда для пациента индивидуально. Количество и качество реставраций, персональная чувствительность и некоторые другие факторы также играют роль в определении периодичности и особенностей проведения профессиональной чистки.
Сайт разработан Heapsort
Профессиональная чистка зубов ультразвуком в Санкт-Петербурге в Красносельском районе на Ленинском проспекте
Возможность обрести белые гладкие зубы в комплексе с профилактикой кариеса является отличным стимулом записаться на приём к гигиенисту для профессиональной чистки полости рта.
Многие задаются вопросом, зачем нам гигиенист, если есть зубная щётка и другие средства гигиены. Специалистами доказано, несмотря на большое количество средств гигиены полости рта, безупречно очистить зубы от налёта с их помощью всё равно не удастся.
Дело в том, что на поверхности зубов имеются труднодоступные места – межзубные промежутки и поддесневое пространство, обработать которые зубной щёткой практически невозможно. При чистке в домашних условиях удаляется лишь 60% налёта и остатков пищи. Оставшихся 40 % вполне достаточно для развития кариеса и воспаления дёсен. Более того, накапливающийся налёт со временем минерализуется, превращаясь в зубной камень коричневого цвета.
Учитывая всё вышесказанное, можно говорить о минимум трёх причинах, по которым следует регулярно обращаться к стоматологу за профессиональным уходом.
Во-первых, гигиеническая чистка зубов, цена которой существенно ниже стоимости лечения того же кариеса, поможет предупредить многие заболевания полости рта и избавит в дальнейшем от лишних походов к стоматологу.
Во-вторых, профессиональная гигиена даёт видимый эстетический результат, зубная поверхность становится более светлой, а улыбка выглядит очень ухоженной.
Любой стоматолог обязательно советует своим пациентам профессиональную чистку не менее двух раз в год, а кому-то и чаще. Проф. гигиена не только избавляет от налёта и зубного камня, но и является эффективной профилактической процедурой против множества заболеваний полости рта. Без помощи гигиениста не обойтись обладателям имплантатов, брекетов и различных реставраций, коронок и виниров. Ортопедические конструкции и зубы с брекет-системой требуют особого ухода. Гигиеническая чистка также рекомендована тем, кто планирует отбелиание или лечение зубов. Она повысит эффективность процедур и даст возможность стоматологу обнаружить кариес на самой ранней стадии.
Сегодня современная стоматологи предлагает аппаратные способы профессионального ухода за полостью рта, а сама комплексная чистка состоит из четырёх этапов:
- Снятие зубного камня ультразвуком.
Первое, что делает врач-гигиенист, — это удаляет зубной камень. Для этого он использует ультразвуковой скайлер, воздействующий на отложения микровибрациями. Сопровождает процесс водяной напор, который оказывает охлаждающее действие, снижает неприятные ощущения и облегчает удаление зубного камня. Процедура практически безболезненная, однако при повышенной чувствительности зубов могут возникнуть неприятные ощущения, в этом случае врач предложит вам местную анестезию.
- Удаление налёта воздушным потоком мелких частиц. После снятия камня гигиенист приступает к очищению зубной поверхности от мягкого налёта пескоструйным аппаратом методом Air-flow. Под большим давлением из наконечника прибора подаётся аэрозоль, состоящий из мелкодисперсной взвеси частиц воды и соды. При помощи данного состава происходит эффективное удаление налёта и поверхностной пигментации, а также лёгкая шлифовка эмали по всему периметру зубной поверхности. После процедуры возвращается гладкость и естественный цвет, поэтому метод Air-flow.
часто называют отбеливанием. Отметим, что пескоструйная чистка не заменяет ультразвуковую.
- Полировка поверхности зубов.
- Покрытие фторлаком. В завершении процедуры, зубы покрываются фторлаком для укрепления эмали и предотвращения возникновения повышенной чувствительности. Он, как плёнка, обволакивает зубную поверхность и сохраняется на ней от одного дня до недели.
Зубы – это не только показатель здоровья человека, но и частичка красоты. С этим тяжело не согласиться, ведь красивая улыбка с белоснежными зубами – это залог успеха и восхищенных взглядов окружающих. Более того, иметь здоровые и чистые зубы приятно и самому себе. Неправильный уход за ними, не соблюдение норм гигиены, чреваты последствиями кариеса, возникновением неприятного запаха изо рта и рядом других заболеваний.
Профилактическая гигиена – это целый ряд гигиенических и профилактических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения стоматологических заболеваний.
Профессиональная гигиена является рекомендуемым мероприятием перед началом лечения или удаления зубов, имплантацией, ортодонтическим лечением, протезированием или отбеливанием. После проведения проф. Гигиены меняется микрофлора полости рта, резко снижается количество болезнетворных бактерий, повышается иммунитет, что позволяет, прежде всего, предупредить развитие кариеса, продлить срок службы реставраций, ортопедических и ортодонтических конструкций, во время лечения зубов более точно подобрать цвет материала для пломбы, при хирургических операциях свести к минимуму возникновение вторичной инфекции.
Профессиональную гигиену полости рта желательно проводить один раз в шесть месяцев.
Из всех стоматологических услуг, проф. гигиена — самая приятная. Профессиональная гигиена – это, прежде всего, снятие зубных отложений (зубной налет, зубной камень), которые являются основной причиной развития кариеса и заболевания десен. Снятие твёрдых зубных отложений проводится с помощью ультразвукового аппарата «Pieson Master» (производство Швейцарии). Затем, с помощью специальных гигиенических паст и щеток, проводится тщательная очистка каждого зуба, его шлифовка. С помощью системы «Air Flow» (производство Швейцарии) удаляется мельчайший налет. Каждый зуб дополнительно полируется ультрадиспертной пастой и полировальными губками. Ведь на гладко отполированные зубы не крепится зубной налет. Далее все зубы покрываются фтор и кальций содержащими средствами для снятия чувствительности и профилактики развития кариозного процесса.
Затем врач-гигиенист проводит обучение пациента правильному уходу за зубами и полостью рта в целом и подбирает пациенту, в зависимости от диагноза, индивидуальные средства гигиены — необходимые ему зубные пасты и щётки.
Можете ли вы слишком часто чистить зубы?
by Lyme Road Dental · · чтение через 3 мин. Но, можно ли слишком часто чистить зубы ? Стоматологи говорят да!
Чрезмерная чистка зубов или чрезмерная чистка зубов могут повредить зубы и десны. Что такое чрезмерная чистка и какой ущерб она может нанести? Есть ли что-то, что вы можете с этим сделать? Наша статья ответит вам на эти важные вопросы.
Серьезные последствия чрезмерной чистки зубов
Регулярная чистка жизненно важна для здоровья зубов и десен, но эксперты-стоматологи предупреждают, что вы можете переусердствовать. Чрезмерная чистка зубов , известная как «истирание зубной щеткой», может привести к повышенной чувствительности зубов и опущению десен .
Когда вы слишком усердно чистите зубы, вы можете стереть внешний слой зубов. Потеря эмали означает меньшее защитное покрытие для ваших зубов, что может привести к тому, что ваши зубы станут чувствительными к горячему и холодному. Жесткая чистка также повреждает нежную ткань десны и в конечном итоге может привести к ее рецессии, обнажая чувствительные корни зубов и делая их уязвимыми для заболеваний пародонта и кариеса.
Наиболее подвержены риску повреждения зубов или десен в результате чрезмерной чистки те, кто слишком энергично чистит зубы зубными щетками со средней или жесткой щетиной. На какие признаки следует обратить внимание, которые могут указывать на то, что вы чрезмерно чистите зубы?
- Растопыренные щетинки на зубной щетке
- Опухшие или красные десны после чистки
- Кровоточивость десен
- Рецессия десен
Итак, как вы можете эффективно чистить зубы и десны, не повреждая их?
Как чистить зубы?
Целью чистки зубов является удаление налета, белого липкого материала, вызывающего кариес. Для удаления зубного налета важнее всего хорошая техника чистки, а не чистка с усилием.
Аккуратная чистка поверхности зуба круговыми движениями — идеальный способ очистки эмали и удаления налета. Электрические зубные щетки используют это круговое движение очень эффективно и являются хорошим вариантом, если у вас возникают проблемы с правильной чисткой зубов стандартной зубной щеткой. Что такое хорошая техника чистки? Вот рекомендуемые стоматологом шаги:
- Используйте зубную щетку с мягкой щетиной.
- Держите щетку под углом 45 градусов и нацеливайте ее на линию десен.
- Щетка круговыми движениями, а не пилящими движениями вперед и назад.
- Приложите достаточное усилие, чтобы почувствовать щетинки на деснах.
- Чистка в течение двух минут – 30 секунд на каждый квадрант.
Как часто нужно чистить зубы? Идеально чистить зубы два-три раза в день. Если вы будете чистить зубы один раз после каждого приема пищи — завтрака, обеда и ужина — вы поможете предотвратить рост бактерий. Но, и это очень важно, подождите час после каждого приема пищи: слишком ранняя чистка также может привести к повреждению эмали зубов.
Наконечник : Щетинки зубной щетки при использовании ломаются и изнашиваются, что может повредить нежные ткани десен. Не забывайте менять зубную щетку или насадку каждые три месяца. Простой способ запомнить это — менять зубную щетку со сменой сезонов и покупать щетки или насадки в упаковках по четыре штуки.
Расслабься!
Слишком распространенная проблема, но ее можно исправить! Если вы заметили, что ваши десны опустились или ваши зубы стали чувствительны к горячему или холодному, немедленно обратитесь к стоматологу. В противном случае следуйте советам, которые мы упомянули выше, и немедленно внесите необходимые коррективы в технику чистки зубов, чтобы наслаждаться чистой щеткой.0013 и здоровой улыбки!
Содержание этого блога не предназначено для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к квалифицированным поставщикам медицинских услуг с вопросами, которые могут у вас возникнуть относительно заболеваний.
Повторно опубликовано с разрешения: источник.
Чрезмерная чистка зубов: слишком много хорошего
Лучшие статьи
Другие статьи
Поле даты публикации Последнее обновление:
Медицинская оценка Colgate Global Scientific Communications
Если вы добросовестно относитесь к гигиене полости рта, то, вероятно, чистите зубы не менее двух раз в день. Вы даже можете чувствовать потребность чистить зубы после каждого приема пищи, потому что знаете, что регулярная чистка зубов — это хорошая привычка для удаления налета и предотвращения кариеса. Итак, вы, вероятно, задаетесь вопросом: «Можете ли вы слишком часто чистить зубы?» Как оказалось, когда дело доходит до чистки зубов, хорошего может быть слишком много.
Риски чрезмерной чистки зубов
Чрезмерная чистка зубов относится не только к тому, «сколько» вы чистите зубы, но и к тому, «как» вы их чистите. Навязчивая или чрезмерная чистка зубов может привести к проблемам со здоровьем полости рта и подвергнуть рот риску стирания зубов, повышенной чувствительности зубов и рецессии десен.
Истирание зубной щеткой
Истирание зубов относится к потере структуры зуба под действием механических сил от постороннего предмета согласно Школы стоматологии Германа Остроу Университета Южной Калифорнии . В этом случае активное использование вашей зубной щетки стирает зубную эмаль и, в конечном счете, более мягкие структуры дентина и цемента. Вы можете идентифицировать истирание по стертым, блестящим и часто желтым или коричневым пятнам на зубе возле линии десны. Выемка — клиновидное или V-образное углубление зуба вдоль линии десны — также является признаком истирания.
Чувствительность зубов
Когда зубная щетка стирает зубную эмаль, нервные окончания слоя дентина либо обнажаются, либо располагаются достаточно близко к поверхности, что приводит к чувствительность зубов . Эта чувствительность может вызвать у вас дискомфорт или боль, когда ваши зубы подвергаются воздействию горячего, холодного, сладкого или кислого раздражителя или когда вы чистите зубы.
Рецессия десен
Чрезмерная и неправильная чистка зубов также может привести к рецессии десен. Когда это происходит, более мягкий цемент корня обнажается и становится уязвимым. Мало того, что обнаженный цемент легко стирается и надрезается, что приводит к чувствительности и боли, он также подвергается большему риску распада.
Средства для защиты зубов после чрезмерной чистки зубов
Если их не лечить, истирание зубов и рецессия десен могут привести к кариесу и даже потере зубов. Чтобы устранить истирание зубной щеткой и повышенную чувствительность зубов, стоматолог может порекомендовать лечение, чтобы защитить зуб и скрыть обнаженный дентин. Эти процедуры могут включать в себя использование фторсодержащего лака для укрепления поверхности зубов, наклеивание пломбы цвета зуба на истираемую область или покрытие открытой поверхности шпоном. Если из-за чрезмерной чистки ваши десны опустились, они могут никогда не вернуться в прежнее положение. В некоторых случаях вам может потребоваться операция по пересадке десны, чтобы заменить отсутствующую ткань десны и защитить обнаженный цемент.
Профилактика с помощью правильной техники чистки зубов и инструментов
Хорошей новостью является то, что предотвратить чрезмерную чистку зубов так же просто, как использовать правильную технику чистки зубов и соответствующие инструменты. Начните здесь:
- Используйте зубную щетку с мягкой щетиной. Вы можете подумать, что жесткая щетина лучше чистит зубы. Тем не менее, они увеличивают ваши шансы на истирание зубов и рецессию десен.
- Проверьте свою зубную пасту. Зубная паста с высоким содержанием абразивных веществ также может ускорить процесс потери зубов. Вместо этого поищите зубную пасту, богатую кальцием и фтором, которые помогут укрепить зубную эмаль.
- Используйте правильную технику.
Хотите узнать, не слишком ли сильно вы чистите зубы? Проверьте свою зубную щетку. Если щетинки сплющиваются и изнашиваются в течение нескольких недель, возможно, вы применяете слишком сильное давление. Попробуйте вместо этого использовать эту технику кисти .
- Не чистите зубы сразу после еды. Подождите не менее 60 минут после еды или питья, чтобы почистить зубы, особенно если вы съели что-то кислое, например, лимоны или газированные напитки. Вместо этого выпейте воды или пожуйте жевательную резинку без сахара, чтобы освежить дыхание во время ожидания.
- Проверьте свои другие привычки. Чрезмерная чистка — не единственная причина истирания. Предположим, у вас есть привычка открывать бутылки зубами, держать во рту гвозди или булавки или грызть ногти. В этом случае эти действия также могут привести к истиранию зубов или даже к поломке зуба. Пирсинг губы или языка также может стирать эмаль.