Хлоргексидин после удаления зуба: Рекомендации после удаления зуба, препараты, гигиена, патологии и норма

Зуб

Содержание

Полоскание рта хлоргексидином после удаления зуба

Не секрет, что любая инфекция в организме человека может спровоцировать развитие серьезных и даже смертельных заболеваний. Именно поэтому использование антисептиков играет важную роль в лечении различных инфекционных недугов. Эти препараты применяются местно, не оказывая побочных эффектов. Одним из наилучших антисептических средств, используемых в хирургической и терапевтической отрасли, является хлоргексидин. В стоматологической практике применяют его в виде 0,5-1,0% водного раствора. Как правильно полоскать рот антисептиком после удаления зуба, расскажут наши эксперты.

Фармакологические свойства препарата

В составе этого антисептика содержится всего два вещества — хлоргексидин биглюконат 20% и очищенная вода. Рассматриваемое средство эффективно против большого количества бактерий, вирусов и грибов. Не действует хлоргексидин лишь на те формы микроорганизмов, которые обладают устойчивостью к кислоте и микробным спорам.

В стоматологии антисептик используют для обработки полости рта после удаления зуба или чистки зубного камня. Хлоргексидин в течение длительного времени сохраняет антибактериальный эффект, даже в присутствии гноя, крови, слюны и других органических веществ в ротовой полости. Концентрация антисептического вещества, оказывающего губительное воздействие на микроорганизмы, сохраняется в течение суток. Кроме того, препарат усиливает активность многих антибиотиков. Однако важно отметить, что в присутствии некоторых веществ, входящих в состав зубной пасты, активность хлоргексидина резко снижается.

Как применять препарат после удаления зуба?

В стоматологической хирургии раствор хлоргексидина используют для обеззараживания раны после вскрытия абсцесса десны или удаления зуба. Для этого 0,05% раствор применяют трижды в день по 20-30 секунд в виде ротовых ванночек. Следует подчеркнуть, что активное полоскание рта в первые трое суток после операции может привести к развитию кровотечения. Поэтому стоматологи рекомендуют просто держать раствор в ротовой полости, слегка наклоняя голову в разные стороны. Через три дня можно уже полоскать рот раствором трижды в день, уделяя процедуре не более минуты.

Для профилактики гнойных осложнений данный раствор используют в виде спрея, орошая ним всю ротовую полость. Таким образом, устраняется бактериальная флора во рту и предупреждается инфицирование близлежащих зубов или десен.

Раствор хлоргексидина также можно использовать для полосканий рта в следующих ситуациях:

При стоматите. Полоскать рот необходимо трижды в день. Курс лечения занимает около 10 дней. При кровоточивости десен и подвижности зубов. Такая ситуация возникает при бактериальном поражении зубной эмали и поддесневых карманов. Антисептик применяют во время процедуры снятия налета, а также закладывают препарат в пародонтальные карманы. В домашних условиях раствор используют для полосканий. Такая схема лечения позволяет устранить бактериальную инфекцию полости рта за 14 дней. При пародонтите и гингивите раствор хлоргексидина позволяет заменить зубную пасту. Также его рекомендуется использовать для обеззараживания ротовой полости в первые сутки после удаления зуба, чтобы лишний раз не тревожить лунку зубной щеткой.

Альтернативный вариант

Наиболее близким по назначению и применению аналогом хлоргексидина является раствор мирамистина. Также заменить данный антисептик способны раствор фурацилина или марганцовки. Кроме того, хлоргексидин часто входит в состав лекарств, например, таких торговых марок, как: Дезихэнд, Дезитель, Дезискраб, Дезин, Гибитан, Гексикон, Элюдрил, Себидин, Хибитан и другие.

Противопоказания к применению

Стоматологи предупреждают, что при длительном использовании хлоргексидина зубы и язык могут окраситься в желто-коричневый цвет. Этот побочный эффект легко предупредить, ограничив потребление кофе, чая, красного вина и сигарет. Кроме того, желто-коричневый налет на зубах можно удалить с помощью методов профессиональной чистки. Выходом также является применение раствора «CURASEPT», в состав которого входит хлоргексидин с антиокрашивающей системой ADS.

Обращаем ваше внимание на то, что хлоргексидин нельзя применять одновременно с содержащими йод растворами, а также сразу после чистки зубов пастой. Курс лечения не должен превышать 14 дней. При беременности и лактации данный препарат можно использовать только после предварительной консультации с врачом. Это правило распространяется и на детский возраст.

22.06.2017 4:27:02

Антисептики и их роль в гигиене ротовой полости

PERIO-AID — максимум эффективности, минимум побочных эффектов!

Препараты с хлоргексидином отличаются между собой концентрацией активного вещества (хлоргексидина), наличием ароматических масел и спирта, вкусом и проявлением побочных эффектов.

Концентрация хлоргексидина в средствах для ухода за полостью рта может достигать 0.2%. Доказано, что 0.2% раствор хлоргексидина наиболее эффективно борется с болезнетворными бактериями, вирусами, грибами. Но одновременно побочные эффекты (окраска зубного налета в темно-коричневый цвет, изменение в восприятии вкуса, поражение слизистой оболочки) при его применении наиболее выражены.

Компания DENTAID в результате проведения многих исследований обнаружила, что концентрацию хлоргексидина можно уменьшить без потери лечебной эффективности, если добавить в раствор хлорид цетилпиридина! В 1992 году была разработана серия

PERIO-AID с содержанием хлоргексидина 0.12% и 0.05%.

Активными веществами PERIO-AID 0.12% являются: 0.12% хлоргексидина и 0.05% хлорид цетилпиридина. Благодаря комбинированному воздействию этих двух компонентов достигается такой же максимальный результат, как и от средств с концентрацией 0.2% хлоргексидина. Но при применении PERIO-AID 0.12% побочные эффекты выражены гораздо меньше, чем у 0.2% препаратов!

PERIO-AID 0.12% выпускается в форме ополаскивателя, геля и спрея. Ополаскиватель в основном назначается как часть комплексного лечения пародонтита. Гель и спрей позволяют нанести препарат прицельно на необходимый участок (например, после удаления зуба или операций на мягких тканях ротовой полости) и помешать бактериям и другим патогенным микроорганизмам вызвать воспаление, что непременно приведет к осложнениям. Также врачи-стоматологи часто рекомендуют гелем PERIO-AID чистить зубы как зубной пастой — для достижения лучшего и более быстрого результата лечения пародонтита.

PERIO-AID 0.12% относится к лечебной серии и должен применяться по назначению врача.

PERIO-AID с концентрацией 0.05% относится к лечебно-профилактической серии и носит название MAINTENANCE (в переводе: защита, поддержание). PERIO-AID MAINTENANCE назначают людям, которые прошли курс лечения пародонтита и им необходим постоянный контроль над количеством болезнетворных бактерий, вирусов, грибов — этот препарат помогает поддерживать гигиену полости рта на должном уровне и тем самым не допустить повторения осложнения болезни. Также PERIO-AID MAINTENANCE пригодится людям с повышенной степенью образования зубного налета.

Средства PERIO-AID имеют легкий мятный вкус, который понравится всем и не станет препятствием для правильного применения препарата.

PERIO-AID не содержит спирт — нет характерного запаха (это особенно важно для тех, кто водит автомобиль, для преподавателей, лекторов и других публичных людей). Кстати, комбинация хлоргексидина со спиртом чаще вызывает изменение в восприятии вкуса и приводит к большему выражению этого побочного эффекта.

Следует помнить, что препараты с хлоргексидином относятся к лечебным и лечебно-профилактическим. Не рекомендуется их применять длительное время, поскольку это может спровоцировать дисбактериоз ротовой полости, который в свою очередь будет способствовать стремительному увеличению количества патогенных бактерий, вирусов и грибов. Обычно врачи назначают препараты с хлоргексидином в стадии обострения заболевания десен (обильные серозно-гнойные выделения из пародонтальных «карманов» и т.п.). Рекомендуемый срок использования 2-4 недели для препаратов с высоким содержанием хлоргексидина, и до года — с низким содержанием. Длительность применения должен определять ваш врач-стоматолог, который учтет все ваши индивидуальные особенности.

После ликвидации острых признаков рекомендуется перейти на препараты, предназначенные для профилактики заболеваний десен, например VITIS GINGIVAL.

Может быть интересным, что хлоргексидин пагубно влияет на бактерию Streptococcus mutans, являющейся причиной кариеса. Доказано, что для профилактики кариеса лучше всего работают TOOTH MOUSSE и MI PASTE PLUS, а также препараты с ксилитолом и фторидами. Поэтому препараты с хлоргексидином обычно не назначают для профилактики кариеса, если нет необходимости контролировать степень образования зубного налета.

Также полезно будет помнить, что нельзя использовать зубную пасту или ополаскиватель, содержащие лаурилсульфат натрия, одновременно с препаратами с хлоргексидином. Потому что в такой комбинации действие хлоргексидина значительно ослабляется, и не достигается нужный лечебный эффект. Часто врачи назначают в этот период в качестве зубной пасты

PERIO-AID GEL.

Может ли болеть зуб после удаления нерва?

Понятно, что, задавая вопрос «Может ли болеть зуб после удаления?», пациент подразумевает болевые ощущения в челюсти, откуда был извлечен зуб.

После того как прекратилось действие анестезии, умеренная боль, локальная отечность, незначительные кровяные выделения являются нормой. Во время хирургического вмешательства травмируются ткани периодонта, фиксирующие корневую часть в альвеоле. В сложных случаях требуется выполнить рассечение десны с последующим наложением швов.

Для того чтобы заживление прошло быстро, без осложнений, стоматолог назначает антибактериальные, заживляющие полоскания.

Мирамистин.
Хлоргексидин.
Раствор соды с каплей йода.
Настои лекарственных растений (ромашка, шалфей, эвкалипт).

МОЖЕТ ЛИ БОЛЕТЬ ЗУБ ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ СПУСТЯ 3 ДНЯ БОЛЕЕ ИНТЕНСИВНО?

Если после операции прошло время, а боль в альвеолярной лунке усилилась и анальгетики не помогают, следует срочно обратиться к стоматологу – возможно развитие альвеолита.

ПРИЧИНЫ ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА В АЛЬВЕОЛЯРНОЙ ЛУНКЕ

Травматичный характер операции при извлечении зуба частями.
Инфицирование альвеолярного углубления при попадании зубного камня или кариозных тканей.
Периодонтит окружающих тканей.
Разрушение кровяного сгустка, защищающего альвеолярную полость от бактерий.

При отсутствии своевременного адекватного лечения альвеолит может осложниться воспалением костной ткани и надкостницы. Если Ваши ощущения дают повод задаться вопросом «Может ли болеть зуб после удаления?», немедленно обратитесь к стоматологу-хирургу.

МОЖЕТ ЛИ БОЛЕТЬ ЗУБ ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ НЕРВА?

Депульпирование с последующим пломбированием канала – довольно травматичная манипуляция. Во время процедуры пациент не чувствует боли. Однако по мере того как заканчивается действие анестетика, могут появиться неприятные ощущения. Их наличие и интенсивность зависят от индивидуальных особенностей случая. Наиболее характерна боль при надавливании.

МОЖЕТ ЛИ БОЛЕТЬ ЗУБ ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ НЕРВА: КАК ПОМОЧЬ БОЛЬНОМУ?

Справляться с неприятными ощущениями в течение нескольких дней помогут следующие меры.

Нейтральная диета (мягкая, теплая пища без резких вкусовых проявлений).
Прием анальгетиков.
Частые полоскания теплым раствором соды.

Тот факт, что на вопрос «Может ли болеть зуб после удаления нерва?» мы отвечаем положительно, не означает полного исключения патологии. К сожалению, при недостаточной квалификации врача во время манипуляции могут быть допущены ошибки (оставлен фрагмента пульпы, не полностью запломбирован канал), выявить которые можно только при помощи рентгенографии.

Мазь Левомеколь для десен: инструкции по применению

Состав мази Левомеколь

Левомеколь выпускается в виде мази, продается в банках и тюбиках, отпускается в аптеках без рецепта. Препарат предназначен для наружного применения, универсальное средство содержит два основных вещества.

Основные компоненты:

Хлорамфеникол – производное вещество на основе антибиотика левомицетина, действие направлено на уничтожение распространенных видов грибков, бактерий и возбудителей инфекции (синегнойная палочка, стрептококк, стафилококк). Именно эти микроорганизмы являются причиной образования гноя в придесневом кармане или ране.
Метилурацил — анаболическое средство местного действия, быстро проникающий в мембраны эпителия. Действие направлено на стимуляцию размножения и укрепление стенок, средство насыщает кислородом, оказывает положительное воздействие на местный иммунитет. После нескольких нанесений повышается естественный интерферон, снижается активность воспалительных процессов. Подробней о способах укрепления зубов и десен при пародонтозе читайте тут.

Основой мази является полиэтиленоксид, компонент моментально проникает в верхние слои слизистой оболочки, после чего происходит активизация лечебных свойств препарата.

В отличие от многих аналогов в составе Левомеколь отсутствуют витамины и ароматические отдушки. Препарат не требует особого хранения, не провоцирует аллергии.

Прочие эффективные средства

Особый вид медикамента, который поможет вылечить пародонтоз, – Криогель. Препарат является биоактивным и обладает отличным воздействием. Его действие направлено на пародонтальный карман. Состав препарата является полимерным, в нем содержится биополимерная высокопористая матрица, которая образуется благодаря синтезу крахмала при помощи криоконструирования. Такая матрица помогает достичь хороших гемостатических показателей, так как структура быстро набухает. Кроме того, хороший эффект обусловлен гидрофильными качествами и наличием большого количества хлорида натрия в составе.

Свойства для слизистой рта

Мазь широко известна своими ранозаживляющими и противовоспалительными свойствами. Препарат представляет собой комбинированное антибактериальное средство, одно из немногих, формула которого не изменилась за несколько десятилетий.

Другие свойства Левомеколя на слизистые ротовой полости:

тонизирующее;
противомикробное;
регенерирующее.

Мазь широко применяется при лечении инфицированных и гнойных ран слизистой оболочки ротовой полости (катарального, язвенного стоматита) и кожных покровов.

Максимальную пользу от препарата можно получить только при условии соблюдения правил применения.

Показания и противопоказания в стоматологии

Мазь может использоваться в лечебных и профилактических целях в стоматологии, препарат широко используется при гнойных ранах, инфицирование которых произошло смешанной микрофлорой. Действие направлено на приостановку активных воспалительных процессов, устранение отечности, очищение полостей от гноя и некротических масс.

При лечении десен и других тканей полости рта Левомеколь используется в следующих случаях:

любая стадия пародонтита;
обострения гингивита;
свищи после формирования кист в корне зуба;
вскрытые новообразования, послеоперационные надрезы;
термические травмы после употребления горячей пищи и напитков;
гнойник при периостите или абсцессе зуба;
запущенные некрозы на десне.

Левомеколь назначают также для предотвращения образования зубного камня, при установки протезов или удалении «восьмерки». Больше подробностей касательно удаления зуба мудрости читайте в этом материале.

Средство активно используется в педиатрии, проктологии и хирургии, в том числе для обработки послеоперационных швов, геморроидальных трещин, гнойников на коже. Препарат помогает избавиться от подростковых прыщей и эрозии, при обморожениях и ожогах.

Показания к применению при пародонтите:

набухание слизистой ротовой полости;
расшатывание зубов, затруднения при жевании, еде холодных и горячих блюд;
кровотечение после надавливания пальцем или чистки зубов;
повышенная чувствительность эмали.

В период обострения происходит размягчение и разрыхление десен, шейки зубов оголяются, становятся шаткими. В обнажившиеся пародонтальные карманы свободно проникают бактерии, в результате развиваются воспалительные процессы. Из полости начинают выделяться гной, прозрачный экссудат, дыхание обретает гнилостный запах.

Густоватая консистенция затрудняет впитывание средства, поэтому средство лучше всего использовать в виде аппликаций.

Противопоказания

Перед применением мази необходимо провести проверку аллергической реакции, для этого на сгиб локтя наносится необходимо аккуратно нанести средство. Аллергическая реакция проявляется в виде крапивницы, высыпаниях на слизистой, зуде. Другие противопоказания:

грибковые поражения кожных покровов;
псориаз;
экзема.

Препарат предназначен только для наружного использования, при попадании а горло или глаза пораженный участок следует прополоскать водой.

Инструкция по применению: как правильно наносить на десна

По инструкции при лечении воспалений средство рекомендуется наносить осторожными круговыми движениями в пораженные участки, процедуру рекомендуется повторять 2-3 р. в сутки. Густая консистенция препятствует впитыванию в ткани, лучше всего средство прикладывать в виде аппликации. Подробней о том, почему возникает воспаление при пародонтозе смотрите далее.

Рот следует предварительно полоскать отваром шалфея или противовоспалительной жидкостью.

Скрученные из стерильной ваты жгуты следует пропитать лекарством, обложить ими покрасневшие участки, оставить на несколько часов. Процедуру рекомендуется проводить после гигиенической очистки.

После применения препарат рекомендуется в течение 30 мин. воздерживаться от еды и питья.

С чем можно сочетать при пародонтозе и стоматите

При лечении пародонтоза допускается совместное использование с другими средствами и процедурами. После снятия ультразвуком зубного налета наносится Левомеколь. При образовании нагноений и болезненного свища показано вскрытие новообразования с помощью скальпеля.

В домашних условиях показано промывание пораженного участка Хлоргексидином или перекисью водорода, после чего на открытый свищевой ход накладывается тампон с Левомеколем. Препарат необходимо держать на деснах не менее получаса, за это время компоненты проникают вглубь максимально глубоко. Состав рекомендуется также использовать для обработки швов после удаления дренажа.

Одновременный прием Левомеколя с другими мазями аналогичного действия противопоказан.

Подбор средства для лечения

Важно отметить то, что лечение пародонтоза проводится в комплексе. Для того чтобы устранить недуг, врачом могут быть назначены разнообразные препараты от пародонтоза, которые дают хороший результат только в совместном применении. Это могут быть таблетки, мази или специальные растворы для ополаскивания полости рта. В первую очередь врач должен заняться повышением иммунитета пациента. Все дело в том, что если у больного есть какие-либо заболевания, то нужно их лечить, так как пародонтоз сопровождается понижением иммунитета.

Это говорит о том, что лечение недуга выходит за рамки стоматологического кабинета. Стоит отметить, что каждое лекарство от пародонтоза имеет ряд достоинств, недостатков и противопоказаний. Особое внимание стоит уделить мазям и гелям от пародонтоза. В целом лечение пародонтоза при помощи мази не будет эффективным, если использовать это средство без вспомогательных медикаментов. Мазь – средство на основе жира, и в этом ее минус, так как она не сможет как следует удержаться на нанесенной области. Это чревато сокращением срока воздействия на проблемную зону. Мазь плохо проникает в десну. Гели являются наиболее эффективным средством.

По своему составу и активным веществам они схожи с мазью, однако имеют более удобную для полости рта консистенцию. Гель может хорошо зафиксироваться на слизистой оболочке рта, он быстро проникает в болезненную область. Так как гель хорошо держится на деснах, то его действие более продолжительное, нежели действие мази. Время воздействия возрастает, что является еще одним преимуществом геля.

Аналоги

Аналогами Левомеколя считаются следующие препараты:

Троксевазин. Противовоспалительный препарат, его действие направлено на укрепление капилляров и сосудов десен, стимуляцию обменных процессов и улучшение питания десневых тканей. При регулярном применении наблюдается купирование воспалительных процессов, восстановление пораженных участков. Препарат противопоказан при непереносимости компонентов, на ранних сроках беременности, при нарушениях целостности кожи на участках нанесения, в возрасте до 15 лет;

Элюгель. Антисептическое средство, его рекомендуется использовать при зубом налете и отложениях, заболеваниях пародонта, затяжном гингивите, поверхностных и средних формах кариеса, других поражениях твердых тканей зубов, ранах в ротовой полости, воспалительных процессах слизистых рта и десен. От применения средства следует отказаться при повышенной чувствительности к компонентам, при лечении детей младше года. Элюгель можно применять во время беременности и грудного вскармливания;
Эльгифлюор. Средство обладает противомикробным и противокариесным действием, его назначают при гингивите, кариесе, заболеваниях пародонта, зубных отложениях и других болезнях твердых тканей зубов. Основным противопоказанием считается повышенная чувствительность к компонентам, мазь допускается к применению во время беременности и в детском возрасте.

Перечень гелей, используемых для лечения пародонтоза

Гели от пародонтоза относятся к медикаментозным препаратам, которые имеют ряд противопоказаний и побочных явлений. Поэтому назначать лекарство и схему лечения должен исключительно врач.

Перечень гелей для лечения пародонтоза:

Метрогил Дента.
Камистад.
Асепта.
Троксевазин.
Холисал.
Элюгель.
Эльгифлуор.
Мундизал.
Пародонтоцид.
Левомеколь.

Важно! Гелевая текстура позволяет препарату распределиться мягче и равномернее. Кроме того, так действующие вещества быстрее впитываются и меньше смываются слюной.

Метрогил Дента

Гель для дёсен при пародонтозе, профилактическое и лечебное средство. Отпускается свободно, без рецепта. В аптеках присутствует постоянно.

Действующее вещество: метронидазол и хлоргексидина биглюконат. Таким образом, гель является антибиотиком и оказывает антисептический эффект.

Метронидазол борется прежде всего с анаэробными бактериями, вызывающими пародонтоз:

Porphyromonas gingivalis.
Prevotella intermedia.
Fusobacterium fusiformis.
Wolinella recta.
Eikenella corrodens.
Borrelia vincentii.
Bacteroides melaninogenicus.
Selenomonas spp.

Биглюканат хлоргексидина давно известен как эффективный антисептик. Подавляет анаэробные и аэробные бактерии:

Treponema spp.
Neisseria gonorrhoeae.
Trichomonas spp.
Chlamydia spp.
Ureaplasma spp.
Bacteroides fragilis.

Важно! При данном заболевании, Метрогил Дента закладывается врачом непосредственно в пародонтальные карманы.

При заболевании гелем обрабатываются десна и пародонтальные карманы под контролем стоматолога. Врач наносит достаточное для больного количество препарата, так чтобы были покрыты указанные области.

Аппликации с препаратом делаются два раза в день по 30 минут в течение полутора-двух недель.

Местное обезболивающее средство. Действующими веществами являются лидокаин и экстракт цветков аптечной ромашки.

Благодаря лидокаину быстро проходят болевые ощущения, как следствие воспалительного процесса.

Ромашка обладает противовоспалительным, противомикробным действием, а также помогает регенерации тканей слизистой оболочки рта.

Наносится местно. Из тюбика выдавливается полоска средства длиной 0,5 сантиметра и массирующими движениями распределяется на болезненные участки полости рта. Процедура проводится три раза в день.

Асепта содержит в составе метронидазол, хлоргексидин и экстракт прополиса.

Об антисептическом и противомикробном действии метронидазола и хлоргексидина подробно описано в пункте о геле Метрогил Дента, в этом препараты совпадают.

Однако Асепта гель имеет в составе ещё и прополис, который обладает выраженным заживляющим действием.

Кроме того, дополнительные вещества в составе средства способствуют снятию зуда и болевых ощущений.

Гель наносят тонким слоем, распределяя по всей повреждённой поверхности два-три раза в день на протяжении 7-10 дней.

Читать также: От чего возникает пародонтоз

Троксевазин

Препарат с действующим веществом троксерутином.

Фото 1. Гель Троксевазин 2%. Производитель БАЛКАНФАРМА-ТРОЯН, АД Болгария. Укрепляет стенки сосудов, улучшает кровообращение, способствует регенерации клеток.

Помогает снять отёк, ломкость капилляров, воспаление, обладает антиоксидантным свойством. Это универсальное средство, которое применяется при различных заболеваниях. При пародонтозе предполагается нанесение геля втирающими действиями на поражённую область. Наносится также как и вышеуказанные средства. Курс лечения продолжается до 10 дней.

Применение геля стоматологического с метронидазолом и хлоргексидином для лечения альвеолита | Иорданишвили

1. Иорданишвили А. К. Применение оксицелодекса при лечении альвеолитов // Военно-медицинский журнал. 1991. №11. С. 50-51.

2. Иорданишвили А. К. Лечение альвеолитов солкосерилом-желе и кремом «Дермазин» // Здравоохранение Белоруссии. 1992. №2. С. 59-61.

3. Иорданишвили А. К. Анализ и структура стоматологической заболеваемости среди военнослужащих // Военно-медицинский журнал. 1992. №1. С. 68.

4. Иорданишвили А. К. Опыт лечения альвеолита гелевином // Стоматология. 1993. Т. 72. №1. С. 82.

5. Иорданишвили А. К. Стоматологические заболевания у летного состава. — СПб.: Изд-во «Ривьера», 1996. — 76 с.

6. Иорданишвили А. К. Хирургическое лечение периодонтитов и кист челюстей. — СПб.: Нордмедиздат, 2000. — 217 с.

7. Иорданишвили А. К. Клиническая ортопедическая стоматология. — М.: МедПресс, 2008. — 208 с.

8. Иорданишвили А. К., Васильченко Г. А. Экспертиза и ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при затрудненном протезывании зубов мудрости и осложнениях: учебное пособие. — СПб.: Нордмедиздат, 2011. — 14 с.

9. Иорданишвили А. К., Васильченко Г. А., Сагалатый А. М., Ильина О. Ю. Медицинские, социальные и экономические аспекты затрудненного прорезывания зубов «мудрости» // Институт стоматологии. 2011. №1 (50). С. 28-29.

10. Музыкин М. И., Иорданишвили А. К., Рыжак Г. А. Периоститы челюстей и их лечение. — СПб.: Изд-во «Человек», 2015. — 112 с.

11. Moore A., Edwards J., Barden J. et al. Bandolier,s Little Book of Pain. — Oxford: Oxford Universiti Press, 2003. — 279 p.

12. Malmstrom K. et al. Etoricoxib in acute pain associated with dental surgery: a randomized, double-blind, placebo- and comparator-controlled dose-ranging stady // Clin. Ther. 2004. №26 (5). P. 667-679.

13. Витт А. А., Гудкова Е.И., Ласточкина Т. М. Сравнительная антимикробная активность антисептических препаратов в качественном суспензионном методе // Медицинский журнал БГМУ. 2008. №4. С. 11-12.

14. Грудянов А. И. Заболевания пародонта. — М.: МИА, 2009. — 328 с.

15. Безденежных Д. С., Русанова Е. В., Никитин А. А., Малыченко Н. В. Сравнительная характеристика in vitro антибактериальных свойств антисептических препаратов, применяемых в пародонтологии // Стоматология». 2012. №3.

16. Грудянов А. И., Фоменко Е. В. Изучение эффективности отечественного препарата на основе метронидазола и хлоргексидина в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта // Пародонтология. 2015. №2.

Болит зуб после удаления — Стоматология Северное Бутово Делия только качественные услуги

Можно ли испытывать болевые ощущения после удаления зуба? Такой вопрос можно часто услышать от пациентов. Чем она вызвана?

Незначительные болевые ощущения могут возникнуть после того, как прекращается действие анастезирующего препарата. Локальная отечность и небольшие кровяные выделения не считаются отклонением от нормы. Это связано с тем, что при хирургическом вмешательстве повреждается ткань, которая фиксирует корневую часть зуба в альвеоле.

При осложнении лечащий врач для быстрого заживления тканей и во избежание воспалительного процесса может рассечь десну и наложить швы. При этом обязательно назначаются антибактериальные препараты и полоскания, стимулирующие заживление поврежденной ткани:

мирамистин;
настой шалфея, ромашки или эвкалипта;
хлоргексидин;
слабый раствор соды с йодом.

Важно! Если по прошествии нескольких дней боль усилилась, срочно обратитесь к лечащему врачу!

Этиология воспалительного процесса

Первопричиной воспалительного процесса после удаления больного зуба может стать:

травма, полученная в ходе извлечения разрушенного зуба частями;
периодонтит окружающих тканей;
бактериальное заражение альвиолярного углубления.

Важно! Своевременное обращение к стоматологу предотвратит развитие воспалительного процесса костной ткани и надкостницы!

Зубная боль после удаления нервных окончаний

Ни для кого не секрет, насколько болезненным может оказаться пломбирование зубного канала после проведенного депульпирования. Находясь под действием обезболивающего препарата, пациент во время проведения процедуры, как правило, не испытывает боли. Однако, после окончания действия анастезии боль может о себе дать знать и это не является отклонением от нормы.

Первая помощь после удаления нерва

Неприятные ощущения после удаления нерва могут продолжаться несколько дней. Облегчить состояние пациента помогает:

нейтральная диета;
отвар из лекарственных трав или содовый раствор;
анальгетики.

Все перечисленное выше подтверждает возможность появления болевых ощущений после удаления нерва. Однако при их появлении не стоит откладывать визит к стоматологу. Только квалифицированный врач может своевременно выявить проблему, и не допустить развития воспалительного процесса.

Как полоскать рот хлоргексидином после удаления зуба

Категория: Общее

Полоскание рта хлоргексидином после удаления зуба — как правильно полоскать

Лунка после удаления зуба

Врачи-стоматологи в своей профессиональной деятельности очень часто слышат вопросы о том, чем лучше полоскать рот после удаления зуба. Как правило, если процедура удаления протекала без осложнений и с течением времени не диагностировано послеоперационных осложнений, тогда любые полоскания строго запрещены. Лунка после удаления должна быть заполнена кровяным сгустком. Если же постоянно лазить в лунку языком или иными предметами, или активно полоскать полость рта, тогда сгусток разрушается, что может закончиться коварным стоматологическим заболеванием – альвеолитом. Чтобы предупредить этот недуг не нужно прибегать к методам самолечения и самоназначения.

Иногда случается, что стоматологи все же вынуждены после удаления зуба назначить больному полоскание рта. Обычно для этого выбирается раствор Хлоргексидина. Это доступное для любого пациента в финансовом плане средство. Его можно приобрести в любой аптечной сети. Многие пациенты не знают, как полоскать рот Хлоргексидином после удаления зуба. Вообще это должен подробно рассказать стоматолог, но если после консультации всё же остались вопросы, данная статья поможет с ними разобраться.

Показания для назначения Хлоргексидина

Хирурги-стоматологи назначают пациенту раствор Хлоргексидина в следующих ситуациях:

Если в процессе удаления зуба организм находился в состоянии воспалительного процесса.
Если в ротовой полости пациента диагностирован неудовлетворительный уровень гигиены, характеризующийся большим скоплением наддесневых и поддесневых зубных отложений. В них обитают патогенные микроорганизмы, которые способны спровоцировать инфекционный процесс, сопровождающийся в последующем нагноением и разрушением кровяного сгустка.
Если процедура удаления протекала сложно. Обычно это характерно для зубов мудрости.

Почему стоматологи отдают предпочтение данному средству

Многих пациентов интересует не только то, как полоскать рот хлоргексидином после удаления зуба, но и почему врачи назначают именно этот раствор. Ответ заключается в преимуществах Хлоргексидина:

Тизерная сеть

1. Невысокая стоимость лекарственного средства.
2. Длительный и выраженный антибактериальный эффект.
3. Длительное антисептическое действие за счёт того, что после полоскания в полости рта сохраняется своеобразная плёнка.

Однако перед назначением отмеченного средства, стоматолог должен выяснить, нет ли у пациента чувствительности к компонентам Хлоргексидина биглюконата, иначе можно спровоцировать аллергический эффект.

Как полоскать хлоргексидином

Как было сказано ранее, сложное удаление обычно характерно для 8-ых зубов. В данной ситуации и возникают чаще всего вопросы, связанные с тем, как полоскать рот Хлоргексидином после удаления зуба мудрости. Также не менее часто встречаются вопросы «Можно лм полоскать рот Хлоргексидином после удаления зуба мудрости (8-го зуба)?». Да, техника сложного удаления зуба мудрости – основное показание для полоскания.

В аптечной сети можно приобрести Хлоргексидин любой формы выпуска: гели, спреи, растворы. Однако для полоскания подойдёт только раствор в концентрации 0,05%. Он ни в коем случае не должен быть спиртовым. Раствор Хлоргексидина уже полностью готов к пользованию, открывай и полощи.

Специалисты рекомендуют не делать активных полоскательных движений. Нужно просто набрать раствор в рот, на сторону удалённого зуба, и подержать его в течение 60 секунд. После чего сплюнуть. Процедуру повторяют от 2 до 3 раз в день. Курс лечения не должен превышать 10 дней. После пройденного курса нужно обязательно посетить стоматолога, чтобы он посмотрел динамику лечения и, если возникнут симптомы альвеолита, диагностировал и ликвидировал их на начальных этапах развития.

Видео по теме: лечение после удаления зуба, чем полоскать

Как восстановиться после челюстно-лицевой хирургии

После челюстно-лицевой хирургии вы можете предпринять несколько простых шагов, чтобы уменьшить боль и помочь своему рту быстро восстановиться. Следуйте этим рекомендациям, чтобы ускорить выздоровление и избежать заражения.

Do’s

Успокойтесь. Отдыхайте дома, избегая физических нагрузок. Держите голову подпертыми подушками, чтобы уменьшить отек и кровотечение.
Используйте лед . Прикладывайте к лицу пакеты со льдом на 15 минут, а затем на 15 минут, чтобы отек не уменьшился.
Ешьте мягкую пищу. В течение нескольких дней после операции придерживайтесь жидкой или мягкой пищи. Выбирайте супы, йогурты, фруктовые молочные коктейли, смузи и картофельное пюре.
Принимайте назначенные антибиотики. Если ваш стоматолог или хирург-стоматолог прописывает вам антибиотики, завершите курс в соответствии с указаниями.
Держите рот в чистоте. По прошествии 24 часов осторожно промыть теплой соленой водой (одна чайная ложка соли на стакан теплой воды) четыре раза в день. Обязательно ополаскивайте после каждого приема пищи и перекуса, следя за тем, чтобы вода удаляла остатки пищи вокруг хирургической области. Ваш стоматолог может также порекомендовать полоскание с хлоргексидином для уничтожения бактерий.
Осторожно почистите щеткой. Не чистите зубы в хирургической области и не пользуйтесь нитью до полного заживления, а продолжайте чистить зубы зубной нитью и остальную часть рта.
Ешьте продукты, богатые витамином А и С. Эти витамины поддерживают процесс заживления. Ешьте больше таких продуктов, как яйца, рыба, сладкий картофель и тушеная морковь.

Нельзя

Не перенапрягайтесь. Избегайте физических упражнений в течение двух-трех дней после операции. Повышенный кровоток может вытеснить сгустки крови, которые образуются по мере заживления ротовой полости.
Не ешьте горячую пищу и напитки. Избегайте горячей еды и напитков, пока действие местной анестезии не пройдет. Вы не чувствуете боли, пока онемел, и можете обжечь рот.
Не ешьте твердую или хрустящую пищу. В течение шести-восьми недель не кусайте такие предметы, как морковь или попкорн, в зоне операции.
Не курите и не употребляйте алкоголь. Курение и алкоголь могут помешать процессу заживления.

Следуйте инструкциям стоматолога, чтобы заживить быстро и без осложнений.Тем не менее, вам следует немедленно связаться со своим стоматологом, если вы испытываете любое из следующего:

Пульсирующая боль, не поддающаяся лечению
Кровотечение, которое продолжается даже при надавливании
Лихорадка, сохраняющаяся более 24 часов после операции
Гной, который может указывать на инфекцию
Проблемы с глотанием или дыханием

Ссылки по теме

Последнее обновление: июль 2018 г.

Информация о здоровье полости рта на этом веб-сайте предназначена только для образовательных целей.По любым вопросам, касающимся здоровья полости рта, всегда следует обращаться к лицензированному стоматологу или другому квалифицированному специалисту в области здравоохранения.

Послеоперационные инструкции: Зубные имплантаты

Уход за полостью рта важен для правильного заживления. Следование этим послеоперационным инструкциям обеспечит максимальный долгосрочный результат от вашего зубного имплантата или имплантатов.

Чтобы помочь вам в вашем выздоровлении, стоматологические и челюстно-лицевые хирурги Beacon предоставляют полный послеоперационный набор для вашего удобства.Ваш набор будет содержать марлевые пакеты, пакеты для полоскания солевым раствором, успокаивающий бальзам для губ Beacon Oral & Maxillofacial Surgeons и купон на вкусное угощение.

Большинство хирургических пациентов не знают, что такое нормальное послеоперационное восстановление, а что необычно. Вот несколько вещей, на которые стоит обратить внимание:

Кровотечение

Прерывистое кровотечение или мокнутие — это нормально. Кровотечение никогда не должно быть сильным. Если это так, попробуйте переместить свежие пакеты, чтобы вы могли сильно надавить на пораженный участок.Всегда удерживайте давление минимум 45 минут за раз. Если кровотечение не проходит, вы можете заменить марлю чайным пакетиком. Смочите чайный пакетик горячей водой, отожмите насухо и заверните во влажную марлю. Надавите на хирургическую область на 45 минут. Если кровотечение остается неконтролируемым, позвоните в наш офис. Когда кровотечение контролируется, марля будет выглядеть светло-розовой, пятнистой или ржавой. Когда кровотечение остановлено, марлю можно не использовать.

Набухание

Часто возникает припухлость, связанная с хирургическим вмешательством в полости рта.Вы можете свести к минимуму это, используя пакет с холодом или пакет со льдом, завернутый в полотенце и плотно приложенный к лицу или щеке, прилегающей к области хирургического вмешательства. Его следует наносить на 20 минут и перерыв на 20 минут в течение первых 12 часов после операции.

Тошнота

Почти во всех случаях тошнота, скорее всего, вызвана назначенным вам наркотическим обезболивающим. Дайте тошноте утихнуть и примите меньшую дозу в следующий интервал. Часто для снятия боли без тошноты достаточно разбить таблетку пополам.Если тошнота не проходит, позвоните в наш офис.

Диета

НЕ ЖЕВАЙТЕ НОВЫЙ ИМПЛАНТАТ. Жевание имплантата до того, как хирург определит, что он полностью зажил, может привести к его сбою. Вынимайте марлевые пачки во время еды. Ешьте любую питательную пищу, которую можно принимать с комфортом. Избегайте очень горячей пищи. Избегайте таких продуктов, как орехи, семена подсолнечника, попкорн и т. Д., Которые могут застрять в области розеток. В течение следующих нескольких дней вы можете переходить на твердую пищу в своем собственном темпе.Важно не пропускать приемы пищи! Если вы будете регулярно принимать пищу, вы почувствуете себя лучше, наберетесь сил, у вас будет меньше дискомфорта и вы быстрее заживете. Если вы страдаете диабетом, старайтесь как можно больше придерживаться своих обычных привычек в еде. Следуйте инструкциям от нас или вашего врача относительно графика приема инсулина. В день операции не используйте соломинку, слюны и ничего не сосите. После дня операции можно использовать соломинку, если у вас больше не будет кровотечения.

Дополнительные инструкции после операции:

Соблюдайте осторожность

Не беспокойте операционную зону сегодня.Не ополаскивайте и не прощупывайте пораженный участок какими-либо предметами или пальцами. НЕ КУРИТЬ минимум 2 недели, так как это пагубно сказывается на заживлении.

Щеткой

Начните нормальную гигиену на следующий день после операции. Болезненность и припухлость могут не допускать энергичной чистки всех областей, но, пожалуйста, сделайте все возможное, чтобы чистить зубы в пределах комфорта.

НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ a Sonicare ^{^®} вокруг своих имплантатов, пока хирург не даст вам разрешение.Обычно это от 4 до 6 месяцев.

НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ Waterpik ^{^®} или электрическую нить.

Помните о любых других устройствах или механизмах, которые могут создавать вибрацию! Эти устройства могут вызвать проблемы с интеграцией имплантата!

Острые края

Если вы чувствуете острые края в области хирургического вмешательства языком, вероятно, это костные стенки, которые изначально поддерживали зубы. Иногда небольшие кусочки кости могут исчезнуть в течение первой или двух недель после операции.Это не кусочки зубов, но если они надоедают, мы их удалим. Пожалуйста, позвоните в офис, если вас что-то беспокоит.

Ополаскиватели для полости рта

Очень важно поддерживать чистоту рта после операции. Вам выписали рецепт для полоскания полости рта Peridex ^™: полощите в течение 30 секунд 15 мл Peridex 2 раза в день. Используйте Peridex только в течение первых 2 недель заживления. ПРИМЕЧАНИЕ: Peridex может вызвать изменение вкусовых ощущений во время использования и может усилить окрашивание зубов и других поверхностей полости рта.Чтобы этого избежать, используйте Peridex только в течение первых 2 недель процесса заживления. Нет необходимости в длительном использовании. Не ешьте и не пейте в течение 30 минут после полоскания.

Временное оборудование

В большинстве случаев стоматолог общего профиля предоставляет временное приспособление для эстетики и ухода за помещениями. Этот прибор не должен оказывать давление на ткань. Давление со стороны прибора может привести к выходу имплантата из строя. Если в приборе ощущается давление, его необходимо отрегулировать в нашем офисе или у стоматолога общего профиля.

Бактериемия, вторичная по отношению к удалению зуба: Протоколы профилактики хлоргексидином — Просмотр полного текста

Исследовательская группа будет сформирована из пациентов, которым проводится удаление зубов под местной анестезией в отделении стоматологии и челюстно-лицевой хирургии больницы общего профиля Санто-Антонио (Порту, Португалия). Будут применяться следующие критерии исключения: пациенты младше 18 лет; лечение антибиотиками в предыдущие три месяца; рутинное использование оральных антисептиков; и любой тип врожденного или приобретенного иммунодефицита или другого заболевания, которое может способствовать развитию инфекции или геморрагических осложнений.Применяя эти критерии и после статистического теста мощности, выборка будет составлять 208 пациентов. Отобранным пациентам будет случайным образом присвоено количество участников, и они будут распределены на четыре группы:

Контрольная группа: 52 пациента, которые не будут принимать профилактический режим с хлоргексидином (CHX).
CHX для полоскания рта (группа CHX-MW): 52 пациента будут выполнять полоскание рта с 0,2% CHX (10 мл в течение 1 минуты, рекомендации BSAC) (Oraldine Perio®, Johnson and Johnson, Барселона, Испания) перед удалением зуба.
Группа полоскания рта / поддесневого орошения CHX (группа CHX-MW / SUB_IR): 52 пациента, которые будут выполнять полоскание рта 0,2% CHX (10 мл в течение 1 минуты) (Oraldine Perio®), а затем подвергнутся поддесневой ирригации 1% CHX на удаляемом зубе; ирригация будет проводиться интралигаментальным шприцем Heraeus Citojet (CIS) (Kulzer Heraeus S.A., Мадрид, Испания) в шести точках на каждом зубе (3 точки на вестибулярной поверхности и 3 на небной поверхности).
Группа полоскания рта / наддесневого орошения CHX (группа CHX-MW / SUPRA_IR): 52 пациента, которые будут выполнять полоскание рта с 0.2% CHX (10 мл в течение 1 минуты) (Oraldine Perio®), а затем будет проведено наддесневое орошение с 1% CHX на зуб, который нужно удалить; орошение будет производиться непрерывно вокруг зуба, который будет извлечен обычным шприцем.

Ополаскиватель для рта и поддесневое или наддесневое орошение будут выполнены перед инъекцией местного анестетика.

После регистрации пола и возраста каждого пациента один стоматолог проведет внутриротовое обследование за 2 дня до вмешательства, собрав следующую информацию: отложения зубного налета (упрощенный индекс гигиены полости рта Грина и Вермиллиона), отложения зубного камня (индекс исчисления Рамфьорда), наличие кровоточивости десен (индекс десен Лёэ и Силнеса), глубина пародонтальных карманов (индекс Рамфьорда), степень подвижности зубов (индекс подвижности зубов Рамфьорда), количество кариеса (включая остатки корня) и наличие подслизистых абсцессов, свищей и периапикальных очаги выявляются клинически и / или рентгенологически.Каждому пациенту будет присвоен общий статус здоровья полости рта с использованием шкалы, разработанной авторами и опубликованной ранее; шкала включает критерии здоровья зубов и пародонта.

Всем пациентам будет проведена местная анестезия с использованием традиционных методов (регионарная блокада и / или инфильтрация). Анестетик будет лидокаин плюс адреналин (1: 100 000) и не более 2 картриджей для любого пациента.

Распространенность базовой бактериемии будет определяться путем взятия пробы периферической венозной крови (10 мл) у каждого пациента перед выполнением каких-либо манипуляций.Распространенность бактериемии, вызванной полосканием рта и поддесневым или наддесневым орошением, будет определяться путем взятия пробы периферической крови (10 мл) через 30 секунд после каждого из этих действий. Дополнительные образцы (10 мл) будут взяты через 30 секунд и 15 минут после завершения удаления зуба, чтобы определить распространенность и продолжительность постэкстракционной бактериемии.

Внутривенный доступ будет обеспечен с использованием катетера «angiocath» калибра 18-22 (Becton Dickinson, Sparks, MD, USA), введенного в переднекубитальную ямку или тыльную часть руки после дезинфекции области спиртом и повидон-йодом.Катетер промывают 3 мл физиологического раствора после каждой экстракции, и первые 2 мл крови удаляются. Равные объемы каждого образца будут засеяны в две бутылки, содержащие аэробные и анаэробные питательные среды (Bactec Plus, Becton Dickinson), и флаконы будут немедленно переданы в лабораторию. Весь процесс обработки и транспортировки образцов будет выполняться в соответствии с рекомендациями Испанского общества инфекционных заболеваний и клинической микробиологии.

Бутыли для культур крови, в которые будут вводиться образцы крови и обрабатываться в Bactec 9240 (Becton Dickinson). Окрашивание по Граму будет выполнено на всех положительных культурах. Положительные аэробные культуры крови будут субкультивированы на кровяном агаре и шоколадном агаре в атмосфере с 5-10% CO2 и на агаре МакКонки в аэробных условиях. Тот же протокол будет использоваться для положительных анаэробных культур крови, но включает пересев на агаре Шедлера и инкубацию в анаэробных условиях.Выделенные бактерии будут идентифицированы с использованием набора биохимических тестов, предоставленных системой Vitek (bioMérieux Inc., Хейзелвуд, Миссури, США) на грамположительные бактерии Neisseria spp./Haemophilus spp. и облигатные анаэробные бактерии. Применяя критерии Руоффа, Streptococcus viridans можно разделить на пять групп: mutans, salivarius, bovis, anginosus и mitis.

Инструкции по пересадке кости | Кингстон, Нью-Йорк

После костной пластики

Костная пластика перед установкой дентальных имплантатов — это настоящая хирургическая процедура.Послеоперационный уход чрезвычайно важен. Если следовать инструкциям, можно уменьшить ненужную боль и осложнения в виде инфекции и отека. Иногда последствия операции минимальны, поэтому не все эти инструкции применимы. Здравый смысл часто подсказывает, что вам следует делать. Однако в случае сомнений следуйте этим инструкциям или позвоните в наш офис в любое время для получения разъяснений.

Сразу после операции

Марлю, наложенную на хирургическую область, следует держать на месте в течение 30 минут и регулярно менять до тех пор, пока кровотечение не утихнет.Обычно в течение 60 минут кровотечение стихает до тонкой струйки. После уменьшения кровотечения можно прекратить использование марли. Следует избегать полоскания рта или прикосновения к области раны сразу после операции. Это может вызвать кровотечение. Рекомендуется осторожное полоскание перед сном. Используйте перидекс (хлоргексидин), который прописал доктор Хилми. Принимайте прописанные обезболивающие по назначению врача. Это произойдет, когда действие местного анестетика закончится.

Ограничьте свою активность в день операции и возобновите нормальную активность, когда почувствуете себя комфортно.Нет ничего необычного в том, чтобы пройти от одной недели до десяти дней, прежде чем вы почувствуете себя нормально и сможете возобновить упражнения и нормальный режим питания. Приложите пакеты со льдом к сторонам лица, где была проведена операция. Не курите, так как это поставит под угрозу успешность установки костного трансплантата.

После операции следует ожидать определенного количества кровотечений. Незначительное кровотечение, мокнутие или покраснение слюны не редкость в течение трех дней после операции. Чрезмерное кровотечение можно контролировать, сначала вытирая все старые сгустки изо рта, если они есть, затем накладывая на это место влажную марлевую салфетку и сильно прикусывая в течение 30 минут.По мере того, как кровотечение утихнет, каждая смена марли должна быть более белой и менее красной. Если кровотечение продолжается, прикусите смоченный чайный пакетик на тридцать минут. Дубильная кислота в чайном пакетике способствует образованию сгустка, сужая кровоточащие сосуды.

Чтобы свести к минимуму дальнейшее кровотечение, сядьте прямо и избегайте упражнений. Избегайте наклоняться и поднимать предметы весом более трех фунтов. Курение, сильное плевание и использование соломинки могут вызвать кровотечение. Не стесняйтесь звонить нам, если у вас есть какие-либо опасения по поводу кровотечения.

Отек

Набухание ожидаемо. Отек вокруг рта, щек, глаз и боковых сторон лица — довольно распространенное явление. Это нормальная реакция организма на операцию и возможный ремонт. Припухлость не проявится до следующего дня после операции и не достигнет максимума в течение двух-трех дней после операции. Однако отек можно свести к минимуму, если сразу использовать пакеты со льдом. Два пакета Ziplock, заполненные льдом, следует приложить пакеты со льдом к сторонам лица, где была проведена операция.Пакеты со льдом следует использовать в течение 20 минут, а во время следующей операции — 20 минут во время бодрствования. Пейте много холодной жидкости. Если отек или скованность челюсти сохраняются в течение нескольких дней, поводов для беспокойства нет. Это нормальная реакция на операцию. Обратите внимание, что после операции важно держать голову в приподнятом положении в течение двух-трех дней, чтобы минимизировать отек. Кресло с откидной спинкой или дополнительные подушки подойдут для того, чтобы держать голову в приподнятом положении.

Боль

При легкой боли можно принимать одну или две таблетки тайленола каждые четыре часа.Вы можете использовать безрецептурный ибупрофен (мотрин или адвил), принимая от двух до четырех таблеток по 200 мг каждые три-четыре часа, если хотите. Вы не должны принимать более 2400 мг ибупрофена в течение 24 часов. При сильной боли примите наркотическое обезболивающее в соответствии с указаниями нашего хирурга.

Диета

После общей анестезии или внутривенного введения. седация, сначала следует принять прозрачные жидкости. НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ СОЛОМУ. Пейте из стакана. Вы можете есть что-нибудь мягкое, но постарайтесь не пережевывать пищу в течение следующих восьми недель.Особенно важно большое количество калорий и белка. Вы должны предотвратить обезвоживание, регулярно принимая жидкости. В первые несколько дней потребление пищи будет ограничено. Вы должны компенсировать это увеличением потребления жидкости. Ежедневно следует выпивать не менее восьми стаканов жидкости. Хорошая гидратация также предотвращает тошноту и рвоту. Старайтесь не пропускать приемы пищи. Вы почувствуете себя лучше, получите больше сил, меньше дискомфорта и быстрее вылечитесь, если продолжите есть. Мы рекомендуем калорийные добавки, такие как Ensure или аналогичный продукт.Две-три банки в день помогут сохранить силы и ускорить заживление. Перед едой снимите марлю. Также рекомендуется избегать очень горячей пищи в течение первых 72 часов. Избегайте таких продуктов, как орехи, попкорн, семена подсолнечника и любой другой пищи, частицы которой могут оставаться под тканями в области хирургического вмешательства в течение трех месяцев.

Гигиена полости рта

Осторожно налейте воду в рот, дайте ей покрутиться и стечь в раковину. Не сплевывайте, так как это может сместить сгусток крови.Подойдет полоскание теплой водой или ½ чайной ложки соли на восемь унций. теплой воды следует употреблять два-три раза в день, особенно после еды. В дополнение к этому также будет прописано полоскание для рта Peridex (Chlorhexidine Gluconate 0,12%). Его следует использовать утром, когда вы просыпаетесь, и ночью перед сном. Смойте Peridex в течение 60 секунд, а затем дайте ему выпасть изо рта. Перидекс следует использовать не менее десяти дней.

Использование WaterPik для ирригации полости рта можно проводить через две недели.Через две недели постарайтесь держаться подальше от сайта или используйте более низкие настройки для сайта. Используйте щетку с мягкой щетиной и зубную пасту с низким истиранием, например Original Crest. Сначала будьте осторожны, когда чистите место хирургического вмешательства. Важно, чтобы операционные зоны были как можно более чистыми. Если вы решите использовать ополаскиватель для рта, используйте тот, который не раздражает ткань десен, например Crest Pro-Health. Это ополаскиватель для рта не содержит спирта, который может вызвать раздражение естественных тканей десен.Первые десять дней вы будете использовать ополаскиватель Peridex.

Изменение цвета

В некоторых случаях изменение цвета кожи следует за отеком. Появление черного, синего, зеленого или желтого обесцвечивания происходит из-за распространения крови под тканями. У некоторых пациентов это нормальное явление, которое может произойти через два-три дня после операции. Воздействие влажного тепла на эту область может ускорить удаление пигментных пятен. У более молодых пациентов синяки возникают редко и иногда представляют собой легкое изменение цвета на желтый.У пожилых пациентов, особенно пожилых людей, синяки могут быть довольно значительными и представлены в виде черно-синего обесцвечивания. Это может охватывать большую площадь, иногда даже шею и верхнюю часть груди. Синяк такой степени рассасывается примерно через две недели.

Антибиотики

Пожалуйста, примите антибиотики в соответствии с указаниями доктора Хилми. Обязательно выпейте весь рецепт, даже если чувствуете, что все в порядке. Прекратите использование антибиотиков в случае сыпи или другой реакции и сообщите нам 845-340-1962 .Принимайте пробиотик одновременно с назначенным антибиотиком. Если вы принимаете противозачаточные таблетки, противозачаточные средства могут стать неэффективными; используйте резервную форму контроля над рождаемостью.

Тошнота и рвота

В случае тошноты и / или рвоты после операции не принимайте ничего внутрь в течение как минимум часа, включая прописанные лекарства. Затем выпейте холодный чай. Пейте медленно в течение 15 минут. Когда тошнота утихнет, можно начинать принимать твердую пищу и назначенные лекарства.Пожалуйста, позвоните, если тошнота не пройдет в течение трех часов.

Дополнительная информация

Незначительное повышение температуры сразу после операции — не редкость. Если температура не исчезнет, сообщите об этом в офис. Для снижения температуры следует принимать тайленол или ибупрофен.

Если уголки рта растянуты, они могут высохнуть и потрескаться. Губы должны быть влажными с помощью мази, например вазелина.

Боль в горле и боль при глотании — не редкость.Мышцы опухают, и нормальный акт глотания может стать болезненным. Это утихнет через 48-72 часа.

Скованность мышц челюсти может затруднять открытие рта в течение нескольких дней после операции. У некоторых пациентов это нормальное послеоперационное событие. Помассируйте мышцы и нанесите влажное тепло, и обычно со временем это проходит.

При трансплантации костей верхней челюсти (верхней челюсти), особенно в задней части рта, существует возможность сообщения пазухи.Если это произойдет, у вас может развиться кровотечение из носа. Обычно это временно и не продлится несколько дней. Постарайтесь не сморкаться в течение нескольких дней.

Швы обычно накладываются в зоне операции, чтобы минимизировать послеоперационное кровотечение и ускорить заживление. Иногда они вытесняются. Не пугайтесь. Просто снимите шов со рта и выбросьте его. Швы рассасываются сами по себе через семь-десять дней после операции.

Боль и отек должны уменьшаться с каждым днем после операции.Если послеоперационная боль, отек усилились или появились необычные симптомы, позвоните в наш офис для получения инструкций. Ваш случай индивидуален, ведь нет двух одинаковых ртов.

Если вы регулярно занимаетесь спортом, помните, что ваше обычное потребление пищи сокращается. Физические упражнения могут ослабить вас. или хирург настоятельно рекомендует, чтобы вы сделали перерыв как минимум на неделю от любой высокой физической активности . Когда вы все же вернетесь к своему режиму упражнений, начните с легкости и постепенно увеличивайте его в течение нескольких дней.

Наш персонал будет назначен на неделю для проверки хирургических участков. Если вам не назначили встречу, позвоните в наш офис, и мы назначим вам ее. Доктор Мэтью Хилми также увидит вас через три месяца после первой операции, чтобы проверить место трансплантата, чтобы убедиться, что он хорошо зажил и готов к установке имплантата. Затем он обсудит с вами операцию по имплантации.

Если у вас есть какие-либо вопросы относительно вашего состояния, лучше всего позвонить в офис в обычные рабочие часы.Последующий визит предоставляется в качестве вежливости бесплатно. Если у вас возникла неотложная ситуация, с нашим хирургическим персоналом можно связаться 24 часа в сутки, семь дней в неделю.

после однократной экстракции | Issaquah, Washington

Сразу после операции

После удаления зуба важно сформировать тромб, чтобы остановить кровотечение и начать процесс заживления. По этой причине мы наклеиваем марлю на место операции и просим вас не снимать ее, пока вы не приедете домой.Если красное кровотечение не проходит, промойте его листерином или прописанным средством для полоскания рта, осторожно прополоскав его. Кроме того, вы можете приложить плотный шарик марли к кровоточащей хирургической области и надавить на марлю пальцем в течение 10 минут. Если у вас закончилась марля (обратите внимание: марля входит в комплект, который вы забираете домой), вместо марли можно использовать увлажненный чайный пакетик. Возможно, вам придется проделать это несколько раз.

После того, как сгусток крови образуется, важно не повредить и не сместить сгусток, поскольку он способствует заживлению.Не смывать энергично. Не используйте соломинку в течение 2 недель. Не чистите и не чистите зубы рядом с местом удаления до вечера дня операции. Эти действия вытеснят или растворят сгусток и замедлят процесс заживления. Ограничьте интенсивные упражнения в течение следующих 24 часов, так как это повысит кровяное давление и может вызвать еще большее кровотечение из места удаления.

После удаления зуба вы можете почувствовать боль и отек. Приложите к пораженному участку пакет со льдом или небольшой неоткрытый пакетик замороженного гороха или кукурузы, чтобы свести отек к минимуму.Отек обычно начинает уменьшаться через 48 часов.

Используйте обезболивающее в соответствии с указаниями (прокрутите вниз, чтобы просмотреть краткую информацию о лекарствах). Если прописаны антибиотики, принимайте их в соответствии с инструкциями, даже если признаки и симптомы инфекции исчезли. В день удаления пейте много жидкости и ешьте мягкую питательную пищу. Как правило, вы можете есть, как только почувствуете себя комфортно.

Важно вернуться к обычному режиму приема внутрь через 24 часа. Это должно включать чистку зубов щеткой и зубной нитью не реже одного раза в день.Это ускорит заживление и поможет сохранить свежесть и чистоту во рту.

Через несколько дней вы почувствуете себя хорошо и сможете вернуться к своей обычной деятельности. Если у вас сильная боль, отек продолжается более 3-4 дней или возникает реакция на лекарство, немедленно позвоните в наш офис.

Лекарства

• Принимайте антибиотики в соответствии с предписаниями. Доктор Клейхолд изучит это и сообщит время начала, прежде чем вы отправитесь из офиса домой.

• Вы будете принимать 800 мг генерического ибупрофена или адвила на завтрак, обед, ужин и перед сном в течение следующих 7–10 дней.Для безрецептурного ибупрофена он продается в виде таблеток по 200 мг, поэтому вам понадобится 4 таблетки на каждую дозу. Если через час после приема ибупрофена вы все еще испытываете боль, принимайте ЛИБО экстрасильный тайленол, также известный как ацетаминофен, каждые 6 часов ИЛИ прописанный наркотик, викодин или гидрокодин, продолжая при этом продолжать прием ибупрофена. Не водите машину и не работайте с тяжелым оборудованием во время приема наркотика, так как это замедляет вашу реакцию. Пожалуйста, свяжитесь с нами в офисе, если у вас есть какие-либо вопросы или какие-либо разъяснения.

• Начните принимать обезболивающие примерно через 90 минут после процедуры, чтобы они подействовали после того, как прекратится действие местной анестезии. Прежде чем вы покинете офис, доктор Клейхолд сообщит вам конкретное время для начала приема ибупрофена. Важно съесть пищу или выпить огромный стакан воды или другой жидкости с обезболивающим, чтобы предотвратить расстройство желудка.

• Если у вас появилась сыпь, диарея или другая неприятная реакция, не типичная для вас, это может быть связано с одним или несколькими лекарствами, которые мы вам дали, немедленно прекратите их прием и позвоните в офис.Вам могут дать или не дать другой рецепт.

Диета

• Не используйте соломинки! Не пережевывайте область, на которой вам была сделана операция, до тех пор, пока не обратитесь к врачу.

• Вам следует придерживаться мягкой диеты (смузи, яйца, хорошо приготовленные макаронные изделия и т. Д.) В течение 1-2 недель или до обращения к врачу. Для получения более подробной информации и предложений, пожалуйста, посетите раздел «Питание во время восстановления после челюстно-лицевой хирургии».

Другое

• Немедленное нанесение льда минимизирует набухание.Приложите пакет со льдом или небольшой неоткрытый пакетик с горошком или кукурузой на щеку за пределами области хирургического вмешательства в течение 48 часов. По прошествии 48 часов лед не оказывает положительного воздействия, а воздействие тепла на боковые стороны лица более эффективно для уменьшения отека. Пакет со льдом, предоставленный нашей командой, можно нагреть в микроволновой печи или в горячей воде на плите. После операции часто возникают отеки вокруг рта, щек, глаз и боковых сторон лица. Это нормальная реакция организма на операцию, которая играет важную роль в вашем исцелении.Отек не достигнет своего пика до 36-48 часов после операции. Если отек или скованность челюсти сохраняется в течение нескольких дней, поводов для беспокойства нет. Все немного разные, и это нормальная реакция на операцию.

• Используйте антисептическое полоскание для рта, например Listerine (хлоргексидин или Peridex ™, если назначено), начиная с вечера процедуры. Это поможет избавиться от неприятного привкуса или запаха изо рта. На следующий день после операции следует полоскать листерином 5-10 раз в день, особенно после еды.Обратите внимание, что инструкции к прописанной жидкости для полоскания рта предназначены для 2 полосканий в день, но вы можете использовать листерин между ними.

• Чистка рта щеткой и зубной нитью важны. Только убедитесь, что не наносите кистью прямо на область, над которой вы работали. Вы можете чистить зубы в ночь перед операцией, но осторожно работайте в заживающей области.

• Любые швы рассасываются сами по себе, если мы не укажем иное.

Использование хлоргексидина для профилактики альвеолярного остита после удаления третьего моляра [метаанализ]

Дата: 8 мая 2018 г.

Альвеолярный остит или сухость лунки — одно из наиболее частых осложнений, возникающих при удалении постоянных зубов.Хотя это состояние может возникнуть при удалении любого зуба, оно в 10 раз более вероятно на третьих молярах, чем на других зубах.

Этиопатогенез альвеолярного остита мало изучен. Однако одна из ведущих теорий считает, что это связано с разложением фибринового сгустка крови, который образуется на дне лунки после удаления зуба. Состояние может быть очень болезненным и может продолжать вызывать дискомфорт через несколько дней после удаления, а также может сопровождаться неприятным запахом изо рта.

Это часто приводит к увеличению экономического бремени для пациентов из-за дополнительных посещений стоматолога и потери рабочего времени. В результате было использовано множество стратегий для уменьшения возникновения сухой лунки, включая антибиотики, антисептические полоскания, полоскания солевым раствором, противовоспалительные стероиды, среди прочего.

Однако метаанализ пришел к выводу, что хлоргексидин (в различных составах и концентрациях) был единственным методом, который продемонстрировал некоторые доказательства снижения риска альвеолярного остита.Целью систематического обзора было определение эффективности и действенности хлоргексидина в профилактике альвеолярного остита после удаления третьего моляра.

Хотя было проведено несколько исследований, ни одно не предоставило достаточных клинических доказательств. Следовательно, авторы исследования «Предотвращает ли хлоргексидин альвеолярный остит после удаления третьего моляра?» Систематический обзор и метаанализ », Фабио Родригес Санчес, Карлос Родригес Андрес и Ичиар Артеагоитиа Кальво, провели новый метаанализ, который включает наибольшее количество высококачественных рандомизированных контролируемых испытаний для получения более надежных результатов.

Основной целью данного исследования было:

● Сравните частоту появления сухой лунки у пациентов, получавших хлоргексидин и без него
● Сравните эффективность и действенность полоскания с хлоргексидином и геля

Материалы и методы

Для метаанализа была сформирована исследуемая популяция, которая содержала все опубликованные статьи об эффективности хлоргексидина в предотвращении альвеолярного остита после удаления третьего моляра. Эти исследования проводились с 1979 по 2015 год, и критерии отбора, которые должны были быть включены в метаанализ, составляли:

● Исследования должны быть рандомизированными контролируемыми испытаниями (РКИ) (с плацебо или без него).
● Пациентам (независимо от возраста и пола) в этих исследованиях должно быть выполнено удаление третьих моляров верхней или нижней челюсти.
● В этих исследованиях должна быть проанализирована роль только хлоргексидина (независимо от концентрации, состава или схемы лечения) в предотвращении сухости лунки.

Согласно вышеуказанным критериям, всего было идентифицировано 122 записи. После тщательного анализа этих записей 18 испытаний были определены как соответствующие цели и включены в количественный синтез.После включения в метаанализ 2 исследователя извлекли и изучили данные всех 18 исследований.

Данные 18 исследований с 1979 по 2015 гг. Выявили в общей сложности 2824 удаления третьих моляров (1458 в экспериментальной и 1366 в контрольной группе), которые были включены в исследование. После изучения этих извлечений метаанализ дал следующие результаты:

● Общий относительный риск был определен как 0,53, что указывает на то, что лечение пациентов хлоргексидином помогает предотвратить сухость лунки.

● Общее количество пациентов, нуждающихся в лечении, составило 8 (95% ДИ, 7–11). Это говорит о том, что 8 пациентов необходимо лечить хлоргексидином, чтобы предотвратить 1 случай альвеолярного остита.

● Фракция, которую можно предотвратить, показала, что 47% случаев сухости лунок можно было бы избежать, если бы контрольная группа лечилась хлоргексидином.

● Сравнение эффективности двух наиболее часто используемых составов хлоргексидина (геля и полоскания) показало, что гель сравнительно более эффективен для предотвращения альвеолярного остита, чем полоскание.Однако эта разница статистически незначима.

● Некоторые пациенты сообщали о следующих осложнениях при применении хлоргексидина в 3 из 18 исследований:
— Окрашивание зубных протезов и слизистой оболочки полости рта
— Изменение вкуса
— Неприятный вкус полоскания с хлоргексидином
— Глоссит или воспаление языка ( 1 случай)
— Кратковременное расстройство желудка (1 случай, пациент из контрольной группы)
— Стоматит (1 случай, пациент из контрольной группы)

Заключение

В этом исследовании было предложено разработать протокол профилактики альвеолярного остита, поскольку это обычное явление после удаления третьего моляра.Кроме того, это состояние приводит к увеличению затрат на медицинское обслуживание и сильной боли, продолжающейся в течение длительного времени. В заключение, хлоргексидин, используемый в любой рецептуре, концентрации или режиме, эффективен для предотвращения сухости лунки или альвеолярного остита у пациентов после удаления третьего моляра.

Ограничения

Авторы этого метаанализа не смогли прийти к выводу относительно:

● Оптимальный режим дозирования; поскольку в разных исследованиях использовались разные протоколы.

● Оценка различной эффективности геля и составов для полоскания для улучшения клинических рекомендаций по применению.

Как показало исследование, хлоргексидин — единственный курс лечения, который помогает предотвратить альвеолярный остит. ICPA, как один из лидеров в индийском сегменте ухода за полостью рта, рекомендует стоматологам следующие два продукта для предотвращения высыхания лунок при удалении третьих моляров:

● Антисептический гель для полости рта Hexigel (раствор хлоргексидина глюконата I.P. эквивалентно глюконату хлоргексидина 1,0% по массе на основе с приятным вкусом)

● Гексидиновая жидкость для полоскания рта (раствор хлоргексидина глюконата I.P., разбавленный до 0,2% хлоргексидина глюконата на основе с приятным вкусом)

Чтобы прочитать полное исследование, щелкните здесь.

зубов в дневной хирургии — всего 4

После общей анестезии или внутривенного введения. седация, сначала следует принимать прозрачные жидкости, чтобы поддерживать водный баланс. НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ СОЛОМУ , когда пьете. Сосание может вызвать еще большее кровотечение.Вы можете есть что-нибудь мягкое, но постарайтесь не пережевывать пищу в течение следующих 8 недель. Очень важно потребление калорий и белков. Питание следует принимать регулярно. В течение первых нескольких дней потребление пищи будет ограничено; однако вы должны компенсировать это увеличением потребления жидкости.