Зубная паста: на вкус и цвет
Размер шрифта Цветовая схема Изображения
x
Записаться на прием
Имя* Телефон* Взрослый Ребенок (до 18 лет)x
Записаться на анализ
Имя* Телефон*☆ ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)
Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)
пр-т Ударников, д. 19 (м. Ладожская)
ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский пр-т)
Выборгское шоссе, д. 17 (м. Пр-т Просвещения)
- Позвонить
435 55 55 Записаться
на прием
Средство по уходу за полостью рта, которое сегодня нам известно как зубная паста, претерпевало эволюцию от смеси пепла и мела до порошков и суспензий. На что мы ориентируемся, выбирая зубную пасту? На телевизионную рекламу? На упаковку? На цену? Или берем первый попавшийся тюбик, потому что все пасты одинаковые?
Пасты делятся на два класса: лечебно-профилактические и гигиенические.
Относитесь критичнее к слоганам, которые обещают что-то сделать с кариесом или деснами, потому что гигиенические пасты лишь очищают полость рта и придают дыханию свежесть.
Лечебные пасты содержат активные добавки, которые выполняют различные функции.
Антикариозные пасты содержат больше фтора и кальция. Но они не лечат кариес, а предупреждают его при условии чистки зубов не менее 5 минут.
Противовоспалительные пасты содержат антимикробные составляющие (экстракт шалфея, ромашки, мяты) и способствуют заживлению мелких ранок.
Отбеливающие пасты содержат перекись водорода и соду, которые тщательнее очищают от зубного налета. Вредны для людей со слабой эмалью.
Зубные пасты для десен обладают антисептическим и противовоспалительным действием за счет лекарственных трав в составе.
Пасты для чувствительных зубов блокируют болевые ощущения с помощью нитрата калия, хлорида стронция, хлорида калия. Но проблему чувствительности зубов правильнее решать у стоматолога, т.к. ослабление чувствительности зубов способно скрыть и другие болезни.
Детские пасты отличаются пониженной концентрацией фторида и других активных добавок. Детские средства должны быть как можно безопаснее, потому что дети часто эту самую пасту проглатывают.
Органические пасты составляют только натуральные компоненты. Такие пасты обладают специфическим запахом, но натуральные ингредиенты работают с проблемами полости рта не хуже синтетических.
Черные пасты – новинка, имеющая черный цвет за счет содержания березового угля. Он является отбеливающим и антибактериальным средством. Правда, такое средство стоит довольно дорого.
Пасты комплексного действия содержат одновременно противовоспалительные, абразивные, антикариозные и освежающие компоненты. Такие пасты следует приобретать только у надежных производителей, т.к. плохая совместимость компонентов может оказывать негативное действие на микрофлору.
Статья опубликована: 08.12.2015 г.
Последнее обновление: 21.04.2019 г.
Читайте также
Расшифровка 3 главных показателей крови
В результатах анализов может разобраться только врач, так как специалист может правильно соотнести жалобы пациента и историю болезни с показателями анализа. Но узна…
Как не дать смартфону сломать вам шею
С активным использованием смартфонов по всему миру невралгические заболевания, сопровождающиеся жгучей головной болью, участились в разы.
Как вытащить занозу
Вытащить занозу можно в домашних условиях, если она попала неглубоко под кожу и виднеется ее конец. Если заноза вошла глубоко, или оказалась под ногтем, придется об…
Хотите, мы вам перезвоним?
Оставьте заявку и мы подробно ответим на все Ваши вопросы!
Имя
Телефон *
Лицензии
ООО «Меди ком»
(проспект Ударников)
ООО «Меди ком»
(Выборгское шоссе)
ООО «Меди Лен»
(ул. Маршала Захарова)
ООО «Меди Проф»
(Дунайский проспект)
ООО «Меди Проф»
(ул. Малая Балканская)
Перейти в раздел лицензииПерейти в раздел правовая информация
запись с сайта СКИДКА 10%
Запись возможна только через контакт-центр.
Для записи заполните форму ниже, и с Вами свяжутся.
Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных
Вы записываетесь:
Клиника: {{department}}
Специальность: {{specialty}}
Врач: {{doctor}}
Дата и время: Выберите время приёма {{form.date | setTime(form.time) | dateTimeFormatted}}
Дата рождения: {{age | dateFormatted}}
{{appointmentReply}}
Нажимая «Записаться», я принимаю условия пользовательского соглашения, положения о защите персональных данных и даю свое согласие на обработку персональных данных.
Для того, чтобы пройти обязательную регистрацию необходимо подойти на регистратуру за 10 мин до времени вашего приема с паспортом.
Если пациент несовершеннолетний (дети до 18 лет) — обязательно сопровождение одним из родителей с предъявлением его паспорта и свидетельства о рождении ребенка.
Родственники и третьи лица при сопровождении несовершеннолетнего должны иметь нотариально заверенное согласие родителей или законных представителей.
Если вы записались к колопроктологу, ознакомьтесь с информацией о подготовке к приему
В стоимость консультации входит:
Сбор анамнеза, постановка предварительного диагноза и назначение обследования. Все дополнительные манипуляции врача на приеме оплачиваются согласно прейскуранту.
Если вы передумали, отпишитесь, пожалуйста, от приема по телефону +7 (812) 435-55-55
В стоимость консультации входит:
Сбор анамнеза, постановка предварительного диагноза и назначение обследования.
Если вы передумали, отпишитесь, пожалуйста, от приема с помощью Личного кабинета или по телефону +7 (812) 435-55-55.
Вы действительно хотите прервать запись?
Если у вас возникли вопросы, позвоните нам по телефону +7 (812) 435-55-55
Вы действительно хотите изменить текущую запись?
Если у вас возникли вопросы, позвоните нам по телефону +7 (812) 435-55-55
В отношении вас действуют некоторые ограничения по записи онлайн.
Запись возможна через контактный центр.
Записаться можно по телефону +7 (812) 435-55-55
Специалист не ведет прием пациентов указанного возраста. Для записи заполните форму ниже, и с Вами свяжутся.
Записаться на прием
Хотите мывам перезвоним?
Имя Телефон
Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных
С вами свяжутся для подтверждения заявки.
Запись на прием
Запись через сайт предварительная
Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту
Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных
Подробнее о гарантии качества медицинских услуг
Хотите, мы
вам перезвоним?
Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных
Оставьте заявку и наш специалист
подберет удобное время для сеанса связи с врачом
Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных
Получить купон на повторное посещение
Скриншот отзыва с Яндекс.Карт*
Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных
Записаться
на консультацию
Выберите клинику *Дунайский пр-т, дом 47пр-т Ударников, дом 19, корп. 1ул. Маршала Захарова, дом 20Выборгское шоссе, дом 17, корп. 1
Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных
Подробнее о гарантии качества медицинских услуг
Запись на анализы
Запись через сайт предварительная
Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту
Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных
Написать руководителю
службы клиентской поддержки СМ-Клиника
Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных
Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, вы соглашаетесь с использованием файлов cookie.
Принять
ГАУЗ Психиатрическая больница №22
Добро пожаловать
Здравствуйте, уважаемый посетитель официального сайта Государственного автономного учреждения здравоохранения Московской области «Психиатрическая больница № 22».
На нашем сайте у Вас будет возможность получить необходимую информацию справочного характера о нашем учреждении, ознакомиться с оснащением, медицинскими технологиями и медицинскими кадрами, которые делают все возможное для оказания своевременной, доступной и качественной медицинской и социально-психологической помощи. Здесь Вы можете получить полезную информацию о порядке оказания медицинской помощи, советы по профилактике заболеваний и здоровому образу жизни, а также получить ответы на заданные Вами вопросы. Наш коллектив имеет достаточно возможностей для сохранения Вашего здоровья.
Пилотный проект. Данная форма не предназначена для приема обращений граждан в порядке Федерального закона от 02.05.2006 № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» и предоставляет возможность направить электронное сообщение в рамках реализации пилотного проекта по внедрению «Единого окна цифровой обратной связи». Ответ на сообщение будет направлен не позднее 8 рабочих дней после дня его регистрации, а по отдельным тематикам – в укороченные сроки.
Первых пациентов больница приняла в 1972 г. В настоящем виде учреждение существует на основании Постановления Правительства Московской области от 10.12.2014 №1065/48 22.12.2014г. С 28.05.2015 года ГАУЗ МО «Химкинский наркологический диспансер» вошел в состав больницы.
ГАУЗ МО «Психиатрическая больница №22» является самостоятельной медицинской организацией, оказывающей первичную специализированную (консультативно-лечебную помощь и диспансерное наблюдение) при психических расстройствах и расстройствах поведения взрослому и детскому населению г.о. Химки, а так же специализированную медицинскую помощь взрослому населению г.о. Химки, г.о. Красногорска и Истринскому району.
Деятельность ПБ №22 как части сети внебольничных и стационарных психоневрологических учреждений для оказания медицинской помощи регулируется Законом РФ от 02.07.1992 N 3185-1 (ред. от 28.11.2015) «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании».
Оказание медицинской помощи пациентам осуществляется согласно приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17. 05.2012 N 566н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения» и приказу Министерства здравоохранения и социального развития от 30.12.2015 г. № 1034н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология» и Порядка диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ».
Врачи больницы находятся в постоянном совершенствовании и расширении своих медицинских навыков. Эта работа подразумевает не только накопление теоретической базы знаний, но и применение своих умений на практике. Наша основная задача — помочь пациентам сохранить крепкое здоровье на протяжении всей жизни. Профилактика болезней и пропаганда здорового образа жизни — одни из приоритетных направлений нашей работы.
Как главный врач, я всегда готов проконсультировать Вас по любому вопросу работы больницы и её специалистов. Мне всегда важно Ваше мнение о работе учреждения. Мы ценим Ваше доверие и готовы подтвердить это на практике!
Желаю крепкого здоровья, успешной работы, благополучия и всего самого доброго!
С уважением, главный врач Макаев Рустам Сеидович
Психиатр
Психиатр – это врач, занимающийся диагностикой и лечением нарушений психики сопровождающихся изменениями личности пациента (неврозы, тяжелые депрессии, психозы, наркотическая и алкогольная зависимости, шизофрения и т.п.). К психиатру направляют другие специалисты, или обращаются с такими проблемами, как: — галлюцинации — нарушения памяти (слабоумие) — бред — депрессия — безразличие ко всему, апатия — эмоциональная лабильность — снижение работоспособности — агрессивность — суицидальная попытка (попытка самоубийства)
Нарколог
Нарколог – это врач, занимающийся вопросами диагностики, лечения и профилактики психических расстройств и расстройств поведения, связанных с употреблением психоактивных веществ (алкоголь, наркотики, никотин и др. ) К наркологу обращаются самостоятельно или по направлению других специалистов с целью: — прерывания запоя — экстренного вытрезвления — детоксикации — лечения алкогольной зависимости — избавления от наркотической зависимости — бросить курить При оказании наркологической помощи предусмотрено сохранение врачебной тайны.
Детский психиатр
Детский психиатр помогает детям и их родителям выбрать приемлемую лечебную тактику при эмоциональном, физиологическом расстройстве или отклоняющемся поведении от обычных норм у ребенка. У детского психиатра необходимо проконсультироваться, если у Вашего ребенка обнаруживаются: — Страхи, нежелание ни с кем общаться — Энурез, энкопрез, тики — Проблемы со сном — СДВГ (синдром дефицита внимания и гиперактивность) — Повышенная агрессивность — Излишняя обидчивость, застенчивость, плаксивость и ранимость и др.
Психолог
Психолог — специалист, который проводит обследование, направленное на обнаружение причин и особенностей нарушенной деятельности и возможностей её восстановления. Консультация психолога с применением тестовых методик помогает узнать причины регулярно возникающих затруднений в общении и разрешить психологически трудную ситуацию. Наиболее частые мотивы обращения за консультацией: — проблемы взаимоотношений между родителями и детьми — семейные (супружеские) конфликты и разногласия — низкая успеваемость ребенка в школе, отсутствие контакта со сверстниками, постоянные жалобы со стороны учителей
Психотерапевт
В развитии любого заболевания большую роль играют стрессы, внутренние комплексы, конфликты с близкими и отсутствие эмоциональной поддержки. От того, каким образом каждый человек справляется с жизненными проблемами, зависит его психическое здоровье. На психотерапевтических сеансах в спокойной и доброжелательной атмосфере предоставляется возможность обсудить личные особенности и сложности и найти выход из затруднительной ситуации. Психотерапевт поможет обнаружить и устранить причины, приводящие к эмоциональным «срывам», депрессии, повышенной раздражительности, тревожности, страху перед общением и др.
Детский психотерапевт
Детский психотерапевт — врач, который специальными игровыми методиками помогает решить проблемы с психическим здоровьем у детей. Клинический психолог, подготовленный как специалист по лечению психических расстройств у детей, работает почти по тем же методикам, что и детский психотерапевт. В детском возрасте практически любая проблема со здоровьем или поведением решается преимущественно психологическим путем! Зачастую проблемы возникают после травмирующих событий, к которым относятся: — звод родителей — конфликты в семье — неправильное воспитание — переезд на новое место жительства и др.
Наши специалисты помогут установить причину неблагополучия и окажут содействие в её решении!
Своевременное обращение к специалисту поможет эффективно и качественно решить проблемы. Если вовремя начать лечение, часто удается полностью искоренить психическое неблагополучие![/vc_column_text]
Основные направления нашей больницы:
- Психиатрическая помощь
- Наркологическая помощь
- Психолого-психотерапевтическая помощь
Так же, у нас вы можете пройти:
- Освидетельствование на допуск к управлению ТС
- Освидетельствование для получения лицензии на оружие
Наши услуги и цены [/vc_column][/vc_row]
Уважаемые жители городского округа Химки
Министерством государственного управления, информационных технологий и связи Московской области (Министерство) проводятся мероприятия по обеспечению функционирования единой системы приема и обработки телефонных вызовов и электронных сообщений по вопросам деятельности Центральных исполнительных органов государственной власти и органов местного самоуправления Московской области, а также находящихся в их ведении организаций и учреждений, в том числе по вопросам обслуживания населения и качества оказываемых услуг (Единая система).
В ходе проводимых мероприятий организован контактный центр Губернатора Московской области (Контактный центр), обслуживающий заявителей по единому телефонному номеру 8-800-550-50-30
Единый телефонный номер колл-центра Губернатора МО 8-800-550-50-30
Влияние 10 % хлорида стронция и 5 % нитрата калия с фторидом на отбеленную бычью эмаль
1. Резенде М., Логуерсио А.Д., Коссац С., Рейс А. отбеливание: множественный регрессионный и логистический анализ. Дж. Дент. 2016; 45:1–6. doi: 10.1016/j.jdent.2015.11.003. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
2. de Paula E.A., Nava J.A., Rosso C., Benazzi C.M., Fernandes K.T., Kossatz S., Loguercio A.D., Reis A. Офисное отбеливание двух- и семидневные интервалы между клиническими сеансами: рандомизированное клиническое исследование чувствительности зубов. Дж. Дент. 2015;43(4):424–429. doi: 10.1016/j.jdent.2014.09.009. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
3. Bernardon J.K., Sartori N. , Ballarin A., Perdigão J., Lopes G.C., Baratieri L.N. Клиническая эффективность жизненно важных методов отбеливания. Опер. Вмятина. 2010;35(1):3–10. дои: 10.2341/09-008CR. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
4. Haywood V.B., Heymann H.O. Nightguard жизненно важное отбеливание. Квинтэссенция Инт. 1989;20(3):173–176. [PubMed] [Google Scholar]
5. Tay L.Y., Kose C., Loguercio A.D., Reis A. Оценка эффекта десенсибилизирующего агента, используемого перед отбеливанием зубов в кабинете врача. Варенье. Вмятина. доц. 2009 г.;140(10):1245–1251. doi: 10.14219/jada.archive.2009.0047. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
6. Kwon S.R., Wertz P.W. Обзор механизма отбеливания зубов. Дж. Эстет. Восстановить. Вмятина. 2015;27(5):240–257. doi: 10.1111/jerd.12152. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
7. Жустино Л.М., Тамес Д.Р., Демарко Ф.Ф. In situ и in vitro Влияние отбеливания пероксидом карбамида на эмаль человека. Опер. Вмятина. 2004;29(2):219–225. [PubMed] [Академия Google]
8. Маркович Л., Джордан Р.А., Лакота Н., Генглер П. Микроморфология поверхности эмали после отбеливания витальных зубов. Дж. Эндод. 2007;33(5):607–610. doi: 10.1016/j.joen.2007.01.011. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
9. Bistey T., Nagy I.P., Simó A., Hegedus C. In vitro ИК-Фурье исследование воздействия перекиси водорода на поверхностную зубную эмаль. Дж. Дент. 2007;35(4):325–330. doi: 10.1016/j.jdent.2006.10.004. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
10. Виганд А., Шрайер М., Аттин Т. Влияние различных режимов фторирования на микротвердость отбеленной эмали. Опер. Вмятина. 2007;32(6):610–615. дои: 10.2341/06-171. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
11. Квон Ю. Х., Хо М. С., Ким К. Х., Ким С. К., Ким Ю. Дж. Влияние перекиси водорода на коэффициент отражения света и морфологию эмали крупного рогатого скота. J. Оральная реабилитация. 2002;29(5):473–477. doi: 10.1046/j.1365-2842.2002.00856.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
12. Jiang T., Ma X., Wang Y., Zhu Z., Tong H., Hu J. Влияние перекиси водорода на структуру человеческого дентина. Дж. Дент. Рез. 2007;86(11):1040–1045. doi: 10.1177/154405910708601104. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
13. де Арруда А.М., душ Сантос П.Х., Сундфельд Р.Х., Бергер С.Б., Брисо А.Л. Влияние 35% перекиси водорода на морфологию эмали и вмешательство в процесс дереминерализации: исследование in situ . Опер. Вмятина. 2012;37(5):518–525. doi: 10.2341/11-112-L. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Потеря минералов и морфологические изменения зубной эмали, вызванные отбеливающим гелем с 16% пероксидом карбамида. Браз. Вмятина. Дж. 2013;24(5):517–521. дои: 10.1590/0103-6440201302225. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
15. Cadenaro M., Breschi L., Nucci C., Antoniolli F., Visintini E., Prati C., Matis B.A., Di Lenarda R. Влияние двух офисные отбеливатели на поверхности эмали in vivo : Морфологическое и бесконтактное профилометрическое исследование. Опер. Вмятина. 2008;33(2):127–134. дои: 10.2341/07-89. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
16. Колкер Дж.Л., Варгас М.А., Армстронг С.Р., Доусон Д.В. Влияние десенсибилизирующих средств на проницаемость дентина и окклюзию дентинных канальцев. Дж. Адхес. Вмятина. 2002;4(3):211–221. [PubMed] [Академия Google]
17. Thuy T.T., Nakagaki H., Kato K., Hung P.A., Inukai J., Tsuboi S., Nakagaki H., Hirose M.N., Igarashi S., Robinson C. Влияние стронция в сочетании с фтором на реминерализацию эмали in vitro . Арка Оральный биол. 2008;53(11):1017–1022. doi: 10.1016/j.archoralbio.2008.06.005. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
18. Гедалия И., Ярив С., Брайер Л., Гринбаум М. Поглощение стронция порошкообразным и неповрежденным корневым дентином человека. Арка Оральный биол. 1976;21(7):413–416. дои: 10.1016/0003-9969(76)
-2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
19. Kobler A., Kub O., Schaller H-G., Gernhardt C.R. Клиническая эффективность десенсибилизирующего агента, содержащего хлорид стронция, в течение 6 месяцев: рандомизированное, двойное слепое, плацебо -контролируемое исследование. Квинтэссенция Инт. 2008;39(4):321–325. [PubMed] [Google Scholar]
20. Арменио Р.В., Фитарелли Ф., Арменио М.Ф., Демарко Ф.Ф., Рейс А., Логерсио А.Д. Влияние использования фтористого геля на чувствительность к отбеливанию: двойное слепое рандомизированное контролируемое клиническое исследование. Варенье. Вмятина. доц. 2008;139(5): 592–597. doi: 10.14219/jada.archive.2008.0220. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
21. да Коста Дж.Б., Мазур Р.Ф. Влияние новых формул отбеливающего геля и применения фтора на микротвердость эмали: исследование in vitro . Опер. Вмятина. 2007;32(6):589–594. дои: 10.2341/06-166. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
22. Аттин Т., Бетке Х., Шиппан Ф., Виганд А. Потенциал фторированных гелей пероксида карбамида для поддержки повторного затвердевания эмали после отбеливания. Дж. Дент. 2007;35(9): 755–759. doi: 10.1016/j.jdent.2007.06.005. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
23. Урабе И., Накадзима С., Сано Х., Тагами Дж. Физические свойства области соединения дентин-эмаль. Являюсь. Дж. Дент. 2000;13(3):129–135. [PubMed] [Google Scholar]
24. Акал Н., Овер Х., Олмез А., Бодур Х. Влияние отбеливающих агентов, содержащих перекись карбамида, на морфологию и подповерхностную твердость эмали. Дж. Клин. Педиатр. Вмятина. 2001;25(4):293–296. [PubMed] [Академия Google]
25. Пинто С.Ф., Оливейра Рд., Кавалли В., Джаннини М. Влияние отбеливателя пероксида на микротвердость, шероховатость и морфологию поверхности эмали. Браз. Оральный Рез. 2004;18(4):306–311. doi: 10.1590/S1806-83242004000400006. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
26. Hegedüs C., Bistey T., Flora-Nagy E., Keszthelyi G., Jenei A. Исследование воздействия отбеливающих агентов на поверхность эмали с помощью атомно-силовой микроскопии. Дж. Дент. 1999;27(7):509–515. doi: 10.1016/S0300-5712(99)00006-8. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
27. Майя Э., Баратьери Л.Н., Калдейра де Андрада М.А., Монтейро С., младший, Виейра Л. К. Влияние двух отбеливающих средств домашнего применения на микротвердость эмали: исследование in situ . Дж. Дент. 2008;36(1):2–7. doi: 10.1016/j.jdent.2007.09.011. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
28. Zeczkowski M., Tenuta L.M., Ambrosano G.M., Aguiar F.H., Lima D.A. Влияние различных условий хранения на физические свойства отбеленной эмали: An in vitro по сравнению с in situ исследование. Дж. Дент. 2015;43(9):1154–1161. doi: 10.1016/j.jdent.2015.06.004. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
29. Sulieman M., Addy M., Mac Donald E., Rees J.S. Влияние концентрации перекиси водорода на отбеливание зубов: исследование in vitro . Дж. Дент. 2004; 32: 295–299. doi: 10.1016/j.jdent.2004.01.003. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
30. Столяр А. Отбеливание зубов: обзор литературы. Дж. Дент. 2006;34(7):412–419. doi: 10.1016/j.jdent.2006.02.002. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
31. Марковиц К. Оригинальные десенсибилизаторы: соли стронция и калия. Дж. Клин. Вмятина. 2009;20(5):145–151. [PubMed] [Google Scholar]
32. Орчардсон Р., Гиллам Д.Г. Эффективность солей калия в качестве средств для лечения гиперчувствительности дентина. Дж. Орофак. Боль. 2000;14(1):9–19. [PubMed] [Google Scholar]
33. Кавалли В., Родригес Л.К., Паес-Леме А.Ф., Соарес Л.Е., Мартин А.А., Бергер С.Б., Джаннини М. Эффекты добавления фторида и кальция к низкоконцентрированным перекисным реагентам карбамида на поверхности эмали и подповерхностно. Фотомед. Лазерная сург. 2011;29(5): 319–325. doi: 10.1089/фо.2010.2797. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
34. Chen H-P., Chang C-H., Liu J-K., Chuang S-F., Yang J-Y. Влияние фторсодержащих отбеливателей на свойства поверхности эмали. Дж. Дент. 2008;36(9):718–725. doi: 10.1016/j.jdent.2008.05.003. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
35. Пикок Дж. М., Орчардсон Р. Влияние ионов калия на проводимость потенциала действия в А- и С-волокнах спинномозговых нервов крысы. Дж. Дент. Рез. 1995;74(2):634–641. дои: 10.1177/00220345950740020301. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
36. Sharma N., Roy S., Kakar A., Greenspan D.C., Scott R. Клиническое исследование по сравнению пероральных составов, содержащих 7,5% фосфосиликата кальция-натрия (NovaMin), 5% нитрата калия и 0,4% фторида олова для лечения гиперчувствительности дентина. Дж. Клин. Вмятина. 2010;21(3):88–92. [PubMed] [Google Scholar]
37. Liu H., Hu D. Эффективность коммерческого средства для ухода за зубами, содержащего 2% хлорида стронция и 5% нитрата калия, при гиперчувствительности дентина: 3-дневное клиническое исследование у взрослых в Китае. клин. тер. 2012;34(3):614–622. doi: 10.1016/j.clithera.2012.01.027. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
38. Дуглас Р.Д. Точность in vivo колориметрических оценок зубов. Дж. Простет. Вмятина. 1997;77(5):464–470. doi: 10.1016/S0022-3913(97)70137-9. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
39. Вичи А., Феррари М., Дэвидсон К.Л. Изменения цвета и непрозрачности трех различных композитных материалов на основе смолы после старения в воде. Вмятина. Матер. 2004;20(6):530–534. doi: 10.1016/j.dental.2002.11.001. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Клиническое сравнение зубных паст, содержащих 5 % нитрата калия и 10 % хлорида стронция, в снижении гиперчувствительности дентина после ручного скалирования: пилотное исследование
Anam Zahid Kiani BDS, MSC
SOBIA HASSAN BDS, FCPS
TALHA RAFIQ BDS
Цель: Объектив этого исследования был для COMPARESTIFIRESIRESESTIALES ITRIDERESERIDES. уменьшение боли при чувствительности дентина.
МЕТОДОЛОГИЯ: Экспериментальное исследование было проведено в Исламской международной стоматологической больнице Исламабад, Пакистан (длительность две недели). Было отобрано 40 участников в возрасте от 18 до 40 лет с гиперчувствительностью дентина с минимальным баллом 4 по визуальной аналоговой шкале. Участникам случайным образом были назначены средства для ухода за зубами, содержащие 5 % масс. нитрата калия и 10 % масс. % хлорида стронция, и их попросили использовать их в течение 2 недель и вернуться для последующего наблюдения. Статистически значимые корреляции были обнаружены с помощью теста Мана-Уитни. Для получения информации о пациенте использовалась заранее разработанная проформа. Чувствительность определяли с помощью визуальной аналоговой шкалы.
РЕЗУЛЬТАТЫ: Наблюдалось большее снижение умеренной боли с 85,8% до 71,4% при приеме хлорида стронция и с 84,2% до 79% при приеме нитрата калия.
ВЫВОД: 10 % масс. хлорида стронция более эффективен, чем 5 % масс. нитрата калия, для лечения гиперчувствительности дентина.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: Зубные пасты, Чувствительность, хлорид стронция, нитрат калия : Пилотное исследование. J Pak Dent Assoc 2021;30(1): 56-60.
doi: https://doi.org/10.25301/jpda.301.56
Получен: 18 июня 2020 г., Принято: 14 ноября 2020 г.
Введение
Дентин. острая острая кратковременная боль из-за обнажения дентина в ответ на внешние раздражители, которую нельзя отнести ни к какой другой форме зубного дефекта и патологии».1,2 Это болезненная реакция на различные раздражители, такие как чистка зубов, сладкое и/или или кислая пища и т. д.3 Это одна из наиболее часто встречающихся клинических проблем в повседневной практике. Некоторые авторы также рассматривали его как хроническое болевое состояние.4,
Это многофакторное заболевание, вызванное потерей эмали, которая может быть вызвана любой травмой, рецессией десен, эрозией и износом зубов.1 Распространенность DH среди населения составляет от 10 до 30%, с преобладанием женщин. 5 Может быть поражена любая поверхность зуба, но наиболее распространенными локализациями являются щечная и цервикальная области клыков и премоляров.3 ДГ может поражать любой возраст, но обычно достигает пика на третьем и четвертом десятилетии жизни.3
Было высказано предположение, что дентин состоит из дентинных канальцев, которые покрыты минерализованными структурами на коронке эмали или на корне цементом. 6 Обнаженные дентинные канальцы из-за рецессии десны или потери эмали играют важную роль в гиперчувствительности дентина.7,8 Было предложено много теорий. для объяснения этого явления, включая «теорию рецепторов одонтобластов», «теорию иннервации дентина», но наиболее широко распространенной теорией является «гидродинамическая теория». Согласно этой теории, когда дентинные канальцы вступают в контакт с какими-либо раздражителями, дентинная жидкость, находящаяся в канальцах, имеет тенденцию двигаться к пульпе. Это движение стимулирует нервные окончания в пульпе, что приводит к болезненному дискомфорту, называемому гиперчувствительностью дентина.5 В настоящее время используются многие агенты для лечения ДГ, основанные на двух разных механизмах: либо путем блокирования активности нерва, либо окклюзии канальцев. При тубулярной окклюзии наиболее часто используемыми агентами являются двухвалентное олово, стронций, соли оксалатов, аргинин, диоксиды кремния и биоактивные стекла.5,
Эти агенты образуют солевые осадки на поверхности обнаженного дентина и внутри дентинных канальцев. Эти преципитаты эффективно уменьшают или блокируют движение жидкости в дентинных канальцах и оказывают эффект десенсибилизации.3 Другой подход – десенсибилизация нервных окончаний, блокирование передачи нервных импульсов в тканях пульпы и химическая деполяризация нервных синапсов.4 Наиболее часто используемый агент. в этом подходе используется нитрат калия.4 В идеале лечение гиперчувствительности дентина должно быть быстрым и простым и должно быть легко доступным для пациентов. Таким образом, использование зубных паст с особыми лечебными свойствами было принято в качестве одной из первых линий лечения7, 9.0124 Они неинвазивны и легко доступны в аптеках и даже в супермаркетах, и, согласно некоторым исследованиям, они имеют более высокое соотношение затрат и выгод по сравнению с профессиональными назначениями.7 Помня обо всех этих моментах, мы провели это пилотное исследование, чтобы сравнить десенсибилизирующую эффективность двух имеющихся в продаже средств для ухода за зубами с различными активными ингредиентами в условиях больницы в Исламабаде, поскольку, насколько нам известно, такое исследование не проводилось на региональном уровне.
МЕТОДОЛОГИЯ
Это пилотное исследование было основано на 40 здоровых взрослых, набранных в пародонтологическом отделении Исламской международной стоматологической больницы, Исламабад, с жалобами на чувствительность.
Размер образца был рассчитан с использованием Калькулятора размера образца ВОЗ с помощью исходных статей, которые использовались в качестве шаблона.9,10 Чувствительность пациентов была подтверждена
с помощью тройного шприца стоматологической установки, после чего было выполнено ручное масштабирование. студентами 3-го курса BDS Исламского международного стоматологического колледжа. Этическое одобрение было
, выданный Комитетом по этике Международного университета Рифа (номер ссылки: IIDC/IRC/2018/04/001). Весь процесс был объяснен пациентам, и перед началом процедуры было получено подписанное согласие.
Критерии включения:
Все участники после заполнения истории болезни были осмотрены главным исследователем до того, как они приняли участие в исследовании. Участники были отобраны на основе
следующих критериев:
- Пациенты как мужского, так и женского пола
- Возрастное ограничение от 18 до 40 лет
- Субъекты с хорошим здоровьем (без известных системных заболеваний)
- С минимальным баллом 4 по ВАШ (визуально-аналоговой шкале)
Критерии исключения:
Главный исследователь исключил участников это были:
- Уже использующие какие-либо десенсибилизирующие средства
- В настоящее время проходящие какие-либо стоматологические процедуры
- С любым назначением стоматологического лечения в течение следующих 2 недель, что может повлиять на их гиперчувствительность.
Проформа:
Проформа была основана на демографических данных участников, контрольном списке критериев включения, выполненной процедуре, визуальной аналоговой шкале (ВАШ) (11) до и после использования зубной пасты, оценке шкалы и дате последующего наблюдения. Минимальный балл по ВАШ был равен «0», а наивысший балл был установлен на уровне «10». VAS классифицировали следующим образом.
- 0 «нет боли»
- 0–6 «умеренная боль»
- 6–10 «сильная боль»
Участников попросили взглянуть на ВАШ и обвести баллы по шкале в зависимости от интенсивности от их чувствительности.
Методология:
Участники были отобраны в соответствии с нашими критериями отбора. Зубные пасты были обозначены главным исследователем как «Паста А», которая представляла собой Sensodyne Original 50 мг с 10 % по весу хлорида стронция в качестве активного ингредиента, и «Паста B», которая представляла собой Sensodyne 50 мг фторида с /w Нитрат калия. Оператор понятия не имел о пастах. Зубные пасты были розданы участникам жеребьевкой. Субъектам были даны письменные инструкции регулярно использовать зубную пасту два раза в день, используя горошину размером 9.0124 количество зубной пасты на щетке со средней щетиной с использованием техники чистки Modified Bass, которая была продемонстрирована им на модели зубов. Все участники были вызваны через две недели для наблюдения. 22 пациента вернулись вовремя для последующего наблюдения, а с 18 связались по телефону, отправили изображение ВАШ и попросили записать свои ответы. Ни один из пациентов не был потерян для последующего наблюдения или выбыл из исследования.
Статистическая методология:
Все данные, собранные через 2 недели, были введены в SPSS Statistics версии 17. Было рассчитано и сведено в таблицу среднее демографическое значение. Был применен тест МАННА-УИТНИ, а затем результаты были сведены в таблицу и подготовлены для чувствительности до и после использования зубных паст. Статистическая значимость была установлена на уровне 0,05.
РЕЗУЛЬТАТЫ
40 Пациентов обследовали в нашем исследовании, 21 участнику давали пасту А и 19 участникам давали пасту В. Из 40 субъектов 26 были мужчинами (65%) и 14 (35%) женщинами. Большинство пациентов были в возрасте от 20 до 30 лет. Никаких побочных эффектов не было зарегистрировано ни у одного пациента, включенного в это исследование. (См. Таблицу 1)
Таблица 1: Распределение паст среди участников
До начала исследования 18 пациентов из 21 жаловались на умеренную боль, а 3 жалобы на сильную боль. После использования пасты А в течение 2 недель 4 пациента не сообщили об отсутствии боли, 15 — об умеренной и 2 — о сильной боли. (См. Таблицу 2)
Таблица 2: Частота и процент пациентов до и после применения пасты A
В начале исследования 16 пациентов из 19 жаловались на умеренную боль, а у 3 — на сильную боль. После применения пасты Б в течение рекомендованного периода 4 пациента сообщили об отсутствии боли и 15 об умеренной боли. Ни один пациент не сообщил о сильной боли. (См. Таблицу 3)
Таблица 3: Частота и процент пациентов до и после применения пасты B
Полученные результаты были статистически значимыми, так как вычисленное значение p составило 0,004. Согласно частотам, паста А работала лучше, чем паста В.
ОБСУЖДЕНИЕ
Дентин Гиперчувствительность (ГГ), наиболее часто встречающееся состояние в стоматологической практике, не только трудно диагностируется, но и оказывает огромное влияние на качество жизни пациента. 3 В свете доступных исследований было обнаружено, что DH присутствует у 10-30% населения в целом. 12 Было проведено исследование, которое показало, что 42% зарегистрированных DH были у молодых пациентов в возрастной группе 18-35 лет. 13 Другое исследование показало этот пик в третьем и четвертом десятилетии жизни с преобладанием женщин, затрагивающих в основном премоляры и коренные зубы. 14 В нашем исследовании средняя возрастная группа составляла 20-30 лет с генерализованной чувствительностью и с преобладанием мужчин. В настоящее время доступно множество схем лечения со многими активными ингредиентами. Большинство этих агентов работают либо путем окклюзии дентинных канальцев, например, продукты на основе стронция (хлорид, ацетат), либо путем десенсибилизации нервных окончаний, например, продукты на основе калия (хлорид, цитрат, нитрат). 15,16
Исследование in vitro и in vivo было проведено на крысах для проверки того, что четыре различные зубные пасты закупоривают открытые дентинные канальцы. Группа, содержащая нитрат калия, хлорид стронция и цитрат калия
, имела меньшее количество открытых дентинных канальцев, что подтверждалось более низкой проницаемостью дентина после применения десенсибилизирующих средств. нитрат калия В нашем исследовании сравнивались две имеющиеся в продаже зубные пасты, содержащие нитрат калия и хлорид стронция в качестве основных активных ингредиентов. Хлорид стронция является белковым преципитантом, и его механизм действия заключается в преципитации нервных окончаний и формировании уплотнения во избежание движения жидкости.3,
Исследование, проведенное Minkoff и Axelrod, как сообщает Porto IC et al., показало, что регулярное домашнее использование зубной пасты, содержащей 10 % хлорида стронция, оказалось эффективным средством снижения Dh27, что согласуется с нашими результатами, показывая, что 10 % хлорида стронция является эффективным средством. для управления ЦТ. Кишор и др. оценили эффективность десенсибилизирующих агентов
и заявили, что 10% хлорид стронция продемонстрировал заметное снижение чувствительности дентина, в то время как 5% раствор нитрата калия этого не сделал. нитраты тоже.
Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование, проведенное с нитратом калия, показало, что жидкость для полоскания рта, содержащая смесь KNO3, NaF и CPC, снижает ДГ и воспаление десен.12 Ходош заявил, что местное применение 1-15% нитрата калия или паста, содержащая 10 % нитрата калия, была эффективна для минимизации гиперчувствительности дентина
.19 В нашем исследовании зубная паста содержала 5 % нитрата калия, который также был в некоторой степени эффективен, но не так сильно, как 10 % хлорида стронция. Увеличение
процентное содержание нитрата калия от 5% до 10% может быть полезным для лечения DH, как это было предложено в вышеупомянутом исследовании.
Другое исследование, проведенное с нитратом калия, показало, что применение нитрата калия два раза в день в течение двух минут в виде зубной пасты лучше, чем один раз в день в течение двух минут. 4 Наше исследование показало те же результаты с применением 5% нитрата калия два раза в день для лечения ДХ.
ОГРАНИЧЕНИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Это исследование опиралось только на проформу, а не на какой-либо клинический тест для определения гиперчувствительности дентина. Наши участники были в основном из Исламабада и Равалпинди; неразумно предполагать, что наши выводы применимы к более широкому географическому населению.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
В соответствии с ограничениями нашего исследования, 10 % вес./вес. хлорида стронция эффективнее при лечении гиперчувствительности дентина, чем 5 % вес./вес. нитрата калия. Поскольку это исследование было проведено в Исламской международной стоматологической больнице в Исламабаде с участием небольшого числа людей, для получения лучших результатов необходимо провести более всестороннее исследование.
ИСТОЧНИК ФИНАНСИРОВАНИЯ
Для этого исследования не было доступных источников финансирования.
КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ
Авторы прямо заявили об отсутствии конфликта интересов в связи с этой статьей.
ССЫЛКИ
- Alcantara PM, Barroso NFF, Botelho AM, Douglas-de-Oliveira DW, Goncalves PF, Flecha OD. Связанные факторы гиперчувствительности пришеечного дентина у взрослых: поперечное исследование. Здоровье полости рта BMC. 2018;18:155. https://doi.org/10.1186/s12903-018-0616-1
- Амит Б., Шалу Б.В. Увеличение десны, вызванное противосудорожными препаратами, блокаторами кальциевых каналов и иммунодепрессантами: обзор. ИРДП. 2012;3:116-9.
- Маджи П., Мурти К.Р. Клиническая эффективность четырех вмешательств по снижению гиперчувствительности дентина: 2-месячное исследование. Индиана Джей Дент Рез. 2016;27:477-82. https://doi.org/10.4103/0970-9290.195618
- Джеймс Дж.М., Пураник М.П., Совмя К.Р. Эффект окклюзии дентинных канальцев нитратом калия в различных формах, частоте и продолжительности: анализ SEM in vitro. J Clin Diag Res: JCDR. 2017;11:Zc06- zc8.
- Ашвини С., Сватика К., Камала Д.Н. Сравнительная оценка десенсибилизирующей эффективности средства для ухода за зубами, содержащего 5% фторфосфосиликата кальция, по сравнению с 5% фосфосиликата кальция-натрия: рандомизированное контролируемое клиническое исследование.
Контемп Клин Дент. 2018;9: 330-36.
- Якобсен П.Л., Брюс Г. Клиническая гиперчувствительность дентина: понимание причин и назначение лечения. J Contemp Dent Prac. 2001; 2:1-12. https://doi.org/10.5005/jcdp-2-1-27
- Pinto SC, Silveira CM, Pochapski MT, Pilatt GL, Santos FA. Влияние десенсибилизирующих зубных паст на дентин. Браз Орал Рез. 2012;26:410-17. https://doi.org/10.1590/S1806-83242012000500006
- Lynch MC, Perfekt R, McGuire JA, Milleman J, Gallob J, Amini P, et al. Ополаскиватель для полости рта с оксалатом калия снижает гиперчувствительность дентина: рандомизированное контролируемое клиническое исследование. J Am Dent Assoc (1939). 2018;149:608-18. https://doi.org/10.1016/j.adaj.2018.02.027
- Холл С., Мейсон С., Кук Дж. Исследовательское рандомизированное контролируемое клиническое исследование для оценки сравнительной эффективности двух окклюзионных зубных паст – зубной пасты с 5% содержанием фосфосиликата кальция и натрия. и зубная паста с 8% аргинином/карбонатом кальция – для долгосрочного облегчения гиперчувствительности дентина.
Джей Дент. 2017;60:36-43. https://doi.org/10.1016/j.jdent.2017.02.009
- Seong J, Parkinson CP, Davies M, Claydon NCA, West NX. Рандомизированное клиническое исследование по оценке изменений в окклюзии дентинных канальцев после 4 недель использования окклюзионной зубной пасты. Clin Oral Investig. 2018;22:225-33. https://doi.org/10.1007/s00784-017-2103-5
- Haefeli M, Elfering A. Оценка боли. Европейский позвоночник J. 2006;15 Suppl 1:S17-24. https://doi.org/10.1007/s00586-005-1044-x
- Hong JY, Lim HC, Herr Y. Влияние жидкости для полоскания рта, содержащей нитрат калия, фторид натрия и хлорид цетилпиридиния, на гиперчувствительность дентина: рандомизированное, двойное -слепое плацебо-контролируемое исследование. J период Implant Sci. 2016;46:46-56. https://doi.org/10.5051/jpis.2016.46.1.46
- West NX, Seong J, Davies M. Лечение гиперчувствительности дентина: эффективность профессиональных и самостоятельных агентов. Дж. Клин Пародонтол. 2015; 42 Приложение 16:S256-302.
https://doi.org/10.1111/jcpe.12336
- Rees JS, Addy M. Поперечное исследование щечной цервикальной чувствительности в общей стоматологической практике Великобритании и краткий обзор исследований распространенности. Int J Dent Hygiene. 2004; 2:64-9. https://doi.org/10.1111/j.1601-5029.2004.00068.x
- Карим Б.Ф., Гиллам Д.Г. Эффективность зубных паст с содержанием стронция и калия при лечении гиперчувствительности дентина: систематический обзор. Международная стоматология. 2013;2013:573258. https://doi.org/10.1155/2013/573258
- Орчардсон Р., Гиллам Д.Г. Эффективность солей калия в качестве средств для лечения гиперчувствительности дентина. J Орофациальная боль. 2000;14:9-19.
- Порту IC, Андраде AK, Монтес MA. Диагностика и лечение гиперчувствительности дентина. J устная наука. 2009;51:323-32. https://doi.org/10.2334/josnusd.51.323
- Кишор А., Мехротра К.К., Саимби К.С. Эффективность десенсибилизирующих средств. Дж Эндод. 2002; 28:34-5. https://doi.