Зубы мудрости: удалить нельзя лечить
Зубы мудрости и все, что с ними связано, овеяно множеством мифов. Начать хотя бы с того, что многие убеждены: «восьмерки» – это патология и рудимент, которого у современного человека быть уже не должно. Нужны ли в ХХI веке зубы мудрости? Приносят ли они людям реальную пользу или это бесполезный «девайс», от которого можно спокойно избавиться? Ответы на эти и другие вопросы о зубах мудрости – в этом материале.
Зубы мудрости можно назвать подарком от наших далеких предков, которым приходилось питаться очень жесткой, с точки зрения сегодняшнего человека, пищей. В рационе древних людей было много грубых кореньев, твердых плодов, жесткое волокнистое мясо и даже кости. Чтобы утолить голод, приходилось интенсивно жевать. И вот тут-то на помощь и приходили зубы мудрости (они же «восьмерки», восьмые зубы), выполняющие вместе с остальными молярами свою природную жевательную функцию. Их задачей было размалывать наиболее грубую пищу, и они с ней успешно справлялись.
Такое положение вещей сохранялось довольно долго. Но эволюция не стоит на месте, и постепенно привычки и облик человека начали меняться: объем головного мозга увеличился, а размер челюстей, напротив, уменьшился. С приходом культурных традиций изменился и рацион питания: еда стала мягкой, термически обработанной и частично гомогенной. Потребность в жевании по-настоящему твердых продуктов практически исчезла, а вместе с ней потеряли свое первоначальное значение и зубы мудрости. Именно поэтому «восьмерки» называют рудиментом – остаточным органом, который когда-то был полноценным, но со временем перестал им быть.
Сказать, что зубы мудрости полностью утратили свою основную – жевательную функцию нельзя: она актуальна и сегодня, но только отчасти. Если «восьмерки» выросли корректно и заняли в зубном ряду правильную позицию, то они участвуют и в процессе пережевывания пищи. Однако так происходит не всегда и чаще всего зубы мудрости – рудимент, наследие исторического прошлого.
Зубы мудрости: быть или не быть?
Прорезаются «восьмерки» достаточно поздно: в среднем в возрасте от 14 до 21 года.
Любопытно, что зубам дали такое мудреное название. Но объяснить его довольно просто. Раньше считалось, что к этому моменту человек уже становится взрослым, здравомыслящим и умудренным жизненным опытом. Времена изменились, а название зубов так и осталось.
32 – цифра, накрепко связанная со стоматологией. Именно это количество зубов у взрослого человека считается обычным. Однако на практике далеко не каждый оказывается владельцем «полного комплекта». Подавляющее большинство людей по-прежнему рождается с зачатками зубов мудрости. Но примерно у 3–5% населения земного шара «восьмерки» полностью отсутствуют.
Зубы мудрости прорезываются по-разному: у одних раньше, у других позднее, а у третьих и вовсе не показываются над поверхностью десны. Происходит это по разным причинам, в числе которых: нехватка места, анатомические особенности, неправильное положение «восьмерок». Факт остается фактом: иногда зубы мудрости так и остаются ретинированными – полностью сформированными в челюсти, но не прорезавшимися наружу или полуретинированными, то есть частично погруженными в десну и, значит, не прорезавшимися должным образом.
Случается и такое, что у человека вылезли три моляра, а четвертый остался под капюшоном из тканей десны.
И наличие, и отсутствие зубов мудрости считается вариантом нормы. И цифра 32 уже перестает быть для стоматологов сакральной. Судите сами: полные съемные протезы челюстей сейчас изготавливают из расчета на 28 зубов.
Всегда ли прорезывание «восьмерок» – это больно?
Появление зубов мудрости обычно сопровождается неприятными ощущениями. С перикоронитом – воспалением десны во время прорезывания «восьмерок» сталкивается примерно половина их обладателей. Это связано с тем, что места в челюсти для них попросту не хватает и они не могут занять в зубном ряду свое законное место. В таком случае зуб мудрости может быть повернут в сторону щеки, языка или в сторону ближайшего соседа – «семерки».
У тех, у кого «восьмерки» расположены неправильно, могут появиться боли при прорезывании, а также кариес между седьмым и восьмым зубом, если зуб мудрости лежит на боку, упираясь в соседний моляр.
Даже отсутствие анатомических особенностей, затрудняющих появление зуба мудрости на свет, не гарантирует отсутствия некоторых временных неудобств. Это связано с изменениями слизистой в этот период. Поэтому определенный дискомфорт присутствует при прорезывании как постоянных, так и молочных зубов. Разница лишь в интенсивности ощущений.
Что должно насторожить?
При прорезывании зуба мудрости следует быть внимательным, если появляется боль, которая не купируется анальгетиками, отек, температура, болезненные ощущения при глотании. Все эти симптомы говорят о том, что нужно обратиться к стоматологу-хирургу или к терапевту, который проведет осмотр и направит к профильному специалисту.
Если зуб мудрости растет неправильно, он способен вызвать серьезные проблемы, начиная от травмирования языка и щеки до образования кисты или воспаления тканей челюсти, расположенных вокруг зуба. «Восьмерка», частично или полностью скрытая под десной, тоже таит в себе опасности. Такой зуб невозможно прочистить при помощи щетки и пасты, а под капюшон нередко попадают остатки пищи, что провоцирует усиленное размножение бактерий.
Результатом становится кариес и его осложненные формы.
Как избежать проблем?
Ответственно подходить к домашней гигиене и лично отвечать за стоматологическое здоровье, для чего дважды в год посещать своего стоматолога. Именно специалист может с точностью определить: сохранить зуб мудрости или удалить его во избежание дальнейших осложнений.
Так, иногда «восьмерки» рекомендуют убирать еще на стадии зачатка. Это актуально для тех, кто планирует ортодонтическое лечение. Имеет смысл удалить зуб мудрости заранее и в том случае, если по снимку видно, что он растет не в ту сторону и представляет угрозу для своих «соседей».
Впрочем, подарок природы в виде зубов мудрости не всегда означает проблемы. Если места в челюсти достаточно и «восьмерки» прорезаются правильно, не мешая остальным зубам, они имеют полное право на существование. Еще один важный фактор – тщательная гигиена, которая возможна лишь в том случае, когда «восьмерки» выходят на поверхность целиком и доступны для зубной щетки.
На практике выполнение всех этих условий встречается довольно редко. Чаще всего «восьмерки» приходится удалять по причине того, что они стоят неправильно, делая невозможным нормальный гигиенический уход, либо потому что они закрыты слизистой или упираются в соседний зуб, вызывая развитие межзубного кариеса. С другой стороны, если зубы мудрости расположены правильно, полноценно выполняют свою функцию и при этом человек может их нормально очищать, тем самым предотвращая их разрушение, они могут стоять всю жизнь.
Лечить нельзя удалить
Некоторые считают, что зубы мудрости не нужно лечить, а в случае появления первых проблем их лучше сразу же удалять. Это мнение связано с тем, что лечение «восьмерок» бывает крайне затруднительным. Довольно часто они стоят так, что их перекрывает соседний зуб, и эндодонтическое лечение невозможно. Тогда пациента направляют в кабинет хирурга на удаление.
Встречаются анатомические особенности, когда зубы мудрости нельзя нормально терапевтически пролечить.
Если их сохранение влечет за собой риски для соседних зубов или доступ к ним для проведения гигиены затруднен, «восьмерки» рекомендуют убирать. В числе частых показаний к удалению – и ортодонтическая терапия.
Ай, болит!..
Когда речь заходит об удалении зуба мудрости, то самый первый вопрос пациентов к хирургам: «Будет больно?!» На самом деле все не так страшно. Даже самый «сложный» зуб мудрости опытный специалист может удалить безболезненно и без осложнений. Затруднить задачу может начавшееся воспаление, «восьмерка», лежащая в десне на боку, и другие нюансы. В каждом случае процесс удаления индивидуален и зависит от сложности конкретного случая и анатомических особенностей зуба. Доктор оценивает картину по состоянию полости рта и по снимку. Если зуб мудрости стоит относительно ровно, то вероятность проблем минимальна. И наоборот: чем неправильнее он расположен, тем сложнее может быть удаление. Чаще всего процедура проходит без осложнений и не требует долгого восстановления.
Однако в любом случае необходимо прислушиваться ко всем рекомендациям лечащего врача.
Зубы мудрости: вред или польза?
Несмотря на то, что «восьмерки», по сути, являются рудиментом, утратившим свое изначальное значение для человеческого организма, назвать их полностью бесполезными нельзя. Зуб мудрости, выросший правильно, может пригодиться в случае потери шестого и седьмого жевательных зубов. В такой ситуации «восьмерка» выступает в качестве одной из двух точек опоры для мостовидного протеза, заменяющего собой отсутствующие зубные единицы. Кроме того, зуб мудрости можно пересадить и тем самым заменить им другой, по какой-либо причине утраченный. Обычно операция по пересадке проводится в один этап: удаляется разрушенный жевательный зуб и на его место устанавливается здоровая «восьмерка». Конечно, если такое возможно по медицинским показаниям. Стоить иметь в виду, что шансы аутотрансплантации на успех при этом значительно меньше, чем при имплантации.
— Универсальных советов: когда зуб мудрости можно сохранить, а когда нужно обязательно удалить, не существует, потому что каждый случай индивидуален, но есть полезная работающая рекомендация для всех – приходить на профосмотры два раза в год.
Если специалисты увидят проблемы, они направят пациента к хирургу, который оценит состояние зуба мудрости и определит, что с ним делать дальше. Попасть в число счастливчиков, чьи «восьмерки» служат долго и не доставляют проблем, легче, если соблюдать полноценную домашнюю гигиену: дважды в день пользоваться щеткой и пастой, а также ирригатором. При выполнении этих условий шансы на то, что зубы мудрости сохранятся до глубокой старости, значительно повышаются. Ну а в случае появления первых тревожных симптомов нужно как можно раньше показаться лечащему стоматологу, – отметил врач – стоматолог-хирург-имплантолог семейной клиники «Доктор Альбус» Константин Драгомирецкий.
Напоминаем, что перед прохождением любой процедуры необходима предварительная консультация специалиста. Если у вас есть аллергия или другие заболевания, непереносимость каких-либо препаратов, обязательно предупредите об этом своего доктора.
Мнение ортодонтов о зубах мудрости
- Статьи
- Всё об исправлении прикуса
- Как зубы мудрости влияют на прикус
org/ListItem»>
ГлавнаяПациенты часто интересуются, нужно ли удалять зубы мудрости, и положительные ответы имеют множество оснований. Убедительные аргументы находятся и у терапевтов, и у хирургов, но в этот раз специалисты Star Smile предлагают взглянуть на проблему с позиции ортодонта.
Что такое зубы мудрости
Зуб мудрости — это восьмой по счету зуб с каждой стороны, третий моляр. У далеких предков они прорастали стабильно: жесткая пища требовала больших жевательных усилий, поэтому у древних людей и челюсти оказывались шире.
Сейчас уже неясно, зачем зубы мудрости современному человеку. Блага цивилизации сделали пищу мягче, и необходимость в третьих молярах отпала.
Эволюция продолжается, и по прошествии столетий челюсть человека становится все уже: в результате у некоторых людей отсутствуют даже зачатки «восьмерок», а те, кто их не лишился, сталкиваются с рядом проблем.
Основные проблемы с зубами мудрости
Первая «восьмерка» появляется после 18-20 лет. Необязательно прорежутся все четыре — возможны разные комбинации:
- один третий моляр;
- два на одной челюсти;
- два с одной стороны;
- два диагонально противопоставленных;
- три (во всех вариантах сочетаний).
Неравномерное прорезывание третьих моляров может повлиять на прикус. Когда на одной половине челюсти семь зубов, а на другой — восемь, их исходная расстановка рискует нарушиться.
Важно и то, как растет зуб мудрости. Если он дистопированный (прорезался криво), он неизбежно будет подталкивать и «правильных» соседей, тем самым смещая весь зубной ряд.
Ретинированная (непрорезавшаяся) «восьмерка» вообще ведет себя непредсказуемо, в этом случае многое зависит от того, как она расположена и выйдет ли когда-нибудь на поверхность.
Необходима помощь?
Необходима помощь?
Записаться на бесплатную консультацию
Нажимая на кнопку «Жду звонка», вы подтверждаете свое согласие на обработку пользовательских данных
Спасибо за вашу заявку, наш менеджер свяжется с вами
Как дистопированный зуб мудрости влияет на прикус
Ортодонты наблюдают различные типы дистопии, в том числе и на третьих молярах:
- медиальная — выдвижение вперед относительно зубного ряда;
- дистальная — отклонение назад;
- вестибулярная — направление вбок;
- супрапозиция — прорезывание выше уровня зубного ряда;
- тортопозиция — поворот вокруг оси зуба.
Широко обсуждается, как дистопированный зуб мудрости травмирует щеку или язык. Не менее вреден он и для прикуса, особенно при вестибулярном типе нарушения:
- Обращен на «семерку» — давит на нее, вызывая смещение. Она подталкивает «шестерку» — в итоге весь зубной ряд по принципу домино клонится вбок.
- Обращен к щеке — на уровне режущих поверхностей образуется пробел. Зубной ряд «ползет» по направлению к нему – почти так же, как при пустой лунке.
Бывает, что подобное явление наблюдается только на одной челюсти. На другой зубы остаются в прежнем положении и уже не могут правильно сомкнуться с антагонистами, тем самым формируется перекрестный прикус.
Почему ретинированный зуб мудрости мешает коррекции прикуса
Ретинированный зуб мудрости довольно непредсказуем — он может замереть в челюсти на несколько лет, а потом продолжить прорезывание, а может навсегда остаться скрытым. К сожалению, спрогнозировать его траекторию роста нельзя.
Стоматолог определяет по рентгеновскому снимку состояние зуба мудрости: где он находится, какого размера, есть ли дистопия на данном этапе. Но продолжит ли он расти ровно, неизвестно.
Начинать коррекцию элайнерами при его наличии нежелательно по следующим причинам:
- внезапно возобновившееся прорезывание вызывает воспаление десны, сопровождаемое нежелательным увеличением числа бактерий;
- дальнейшее его появление может спровоцировать искривление зубного ряда;
- стоматолог не сможет точно рассчитать нагрузку, пока он окончательно не вырастет.
Таким образом, ретинированный третий моляр становится относительным противопоказанием для исправления прикуса.
Удалять или нет?
Этот вопрос обычно решается комплексно с учетом всех условий. Если «восьмерка» полностью прорезалась, ровно вписалась в ряд и не подвержена кариесу, причин избавляться от нее нет.
Посмотрим, как выглядит зуб мудрости: если он дистопирован, он угрожает даже идеальному прикусу.
Ретинированный зуб мудрости — какой бы по счету он ни был (первый или уже четвертый) — угрожает своей непредсказуемостью. Даже если остальные три не принесли проблем своему обладателю, не факт, что и четвертый окажется таким же «покладистым». Но следует учитывать, когда с его сюрпризами можно мириться, а когда — нет.
В обычных условиях за «восьмеркой» можно понаблюдать. Тем не менее, «просыпаться» она может несколько раз — и каждый из них будет сопровождаться болью и воспалением. Во избежание этого скрытый третий моляр рекомендуется удалять.
Если пациент нуждается в ортодонтическом лечении, возможны два варианта:
- Ретинированная «восьмерка» долгое время не прорезывается вообще. Удаление обязательно.
- Третий моляр едва показался и перестал расти. Допускается немного подождать, пока он прорежется полностью.
Но прежде, чем взять паузу, следует подумать, есть ли смысл откладывать исправление прикуса ради сохранения зуба, в котором современный человек не нуждается, ведь третьи моляры — атавизмы.
Иногда лучше сразу удалить «восьмерку», а после заживления десны начать носить элайнеры.
Вы можете пройти бесплатную диагностику и получить бесплатную консультацию
Врач-ортодонт даст медицинское заключение: вам лучше подходят брекеты, виниры или элайнеры
Записаться на прием в Вашем городе
Необходима помощь?
Необходима помощь?
Записаться на бесплатную консультацию
Нажимая на кнопку «Жду звонка», вы подтверждаете свое согласие на обработку пользовательских данных
Спасибо за вашу заявку, наш менеджер свяжется с вами
Читайте также:
- Противопоказания к ортодонтическому лечению
- Чем грозит неправильный прикус и его нарушение?
- Хирургическое исправление прикуса
- Ортодонтическая пустышка
- Пластинки для выравнивания зубов
- Лингвальные брекеты
Улыбка на миллион по выгодной цене!
Нажимая на кнопку «Жду звонка», вы подтверждаете свое согласие на обработку пользовательских данных
Спасибо за заявку! в ближайшее время с вами свяжется менеджер.
кодов зубьев
кодов зубьевКОДЫ ЗУБОВ
| Название зуба | Код зуба |
| Постоянный зубной ряд | |
| Постоянный третий правый моляр верхней челюсти | 1 |
| Постоянный второй правый моляр верхней челюсти | 2 |
| Постоянный первый правый моляр верхней челюсти | 3 |
| Постоянный второй правый премоляр верхней челюсти | 4 |
| Постоянный правый первый премоляр верхней челюсти | 5 |
| Постоянный правый клык верхней челюсти | 6 |
| Постоянный правый латеральный резец верхней челюсти | 7 |
| Постоянный правый центральный резец верхней челюсти | 8 |
| Постоянный левый центральный резец верхней челюсти | 9 |
| Постоянный левый латеральный резец верхней челюсти | 10 |
| Постоянный левый клык верхней челюсти | 11 |
| Перманентный левый первый премоляр верхней челюсти | 12 |
| Постоянный второй левый премоляр верхней челюсти | 13 |
| Постоянный первый моляр верхней челюсти слева | 14 |
| Постоянный второй левый моляр верхней челюсти | 15 |
| Постоянный третий левый моляр верхней челюсти | 16 |
| Постоянный третий левый моляр нижней челюсти | 17 |
| Постоянный второй левый моляр нижней челюсти | 18 |
| Постоянный первый моляр нижней челюсти слева | 19 |
| Постоянный второй левый премоляр нижней челюсти | 20 |
| Перманентный левый первый премоляр нижней челюсти | 21 |
| Постоянный левый клык нижней челюсти | 22 |
| Постоянный левый латеральный резец нижней челюсти | 23 |
| Постоянный левый центральный резец нижней челюсти | 24 |
| Постоянный правый центральный резец нижней челюсти | 25 |
| Постоянный правый латеральный резец нижней челюсти | 26 |
| Постоянный правый клык нижней челюсти | 27 |
| Перманентный правый первый премоляр нижней челюсти | 28 |
| Постоянный правый левый второй премоляр нижней челюсти | 29 |
| Постоянный правый первый моляр нижней челюсти | 30 |
| Постоянный второй правый левый моляр нижней челюсти | 31 |
| Постоянный правый третий моляр нижней челюсти | 32 |
| Название зуба | Код зуба |
Основной зубной ряд | |
| Молочный второй правый моляр верхней челюсти | (А) 41 |
| Молочный правый первый моляр верхней челюсти | (Б) 42 |
| Первый моляр верхней челюсти, правый клык | (К) 43 |
| Первичный правый латеральный резец верхней челюсти | (Д) 44 |
| Первичный правый центральный резец верхней челюсти | (Е) 45 |
| Первичный левый центральный резец верхней челюсти | (Ж) 46 |
| Первичный левый латеральный резец верхней челюсти | (Г) 47 |
| Первичный моляр верхней челюсти, левый клык | (Н) 48 |
| Молочный первый левый моляр верхней челюсти | (И) 49 |
| Молочный второй левый моляр верхней челюсти | (Дж) 50 |
| Первичный второй левый моляр нижней челюсти | (К) 51 |
| Первичный нижний левый первый моляр | (Л) 52 |
| Первичный моляр нижней челюсти, левый клык, | (М) 53 |
| Первичный левый латеральный резец нижней челюсти | (Н) 54 |
| Первичный левый центральный резец нижней челюсти | (О) 55 |
| Первичный правый центральный резец нижней челюсти | (П) 56 |
| Первичный правый латеральный резец нижней челюсти | (к) 57 |
| Первичный правый моляр нижней челюсти, клык | (П) 58 |
| Первичный нижний правый первый моляр | (С) 59 |
| Первичный правый второй моляр нижней челюсти | (Т) 60 |
| Нештатный правый квадрант верхней челюсти | 61 |
| Нештатный верхнечелюстной левый квадрант | 62 |
| Дополнительный левый квадрант нижней челюсти | 63 |
| Дополнительный правый квадрант нижней челюсти | 64 |
Ножницы для истончения волос, 46 зубцов, 6 дюймов, одинарный разрез, нержавеющая сталь, немецкий Золинген (82551)
Было: 99,95 долларов США
Сейчас: 79,99 долларов США
(пока отзывов нет) Написать обзор
Roseline от K-R Witte/Solingen
Roseline — ножницы для профилирования волос, 46 зубцов, 6 дюймов, одинарная насечка, нержавеющая сталь, немецкий Золинген (82551)
Рейтинг Обязательно Выберите рейтинг1 звезда (худший)2 звезды3 звезды (средний)4 звезды5 звезд (лучший)
Имя Обязательно
Электронная почта Обязательно
Тема отзыва Обязательно
комментариев Обязательно
- Артикул:
- 2113
БЕСПЛАТНАЯ ДОСТАВКА для заказов на сумму более 50 долларов США
Текущий запас: 3
Количество:
Добавление в корзину… Товар добавлен
- Описание
Roseline — ножницы для прореживания волос, 46 зубцов, 6 дюймов, нержавеющая сталь.