Зуб пятерка: Что значат – «шестерки» и «тройки», или нумерация зубов в стоматологии?

Содержание

Что значат – «шестерки» и «тройки», или нумерация зубов в стоматологии?

Медицинская терминология непонятна непосвященному обывателю. И часто пациенты стоматологов, долго описывая, что болит «вон тот зуб, который между тем и вон тем», с удивлением смотрят, как направляя на снимок, врач дает им маленький квиток, на котором может быть всего одно число. Переговариваясь между собой, специалисты произносят «восьмёрка», «тройка» в отношении зубов. Что же означают эти термины? По какому критерию нумеруются зубы?

 Критерии нумерации зубов

 Чтобы оптимизировать время диагностики и записей в амбулаторных картах стоматологи договорились нумеровать зубы в зависимости от их назначения и задач.

 Счёт начинается с середины. Два передних резца, помогающих откусывать пищу – это «однёрки». «Двойки» следуют прямо за ними. «Тройки» – это клыки, с их помощью человек отрывает самые твёрдые кусочки, чтобы их пережёвывали «четвёрки» и «пятёрки» – премоляры. Измельчают еду моляры, те самые – «шестёрки», «семёрки», а также зубы мудрости – «восьмёрки».

 То есть, исчисление зубов идёт от 1 до 8. Чтобы определять, где именно находится «тройка», нуждающаяся в лечении – слева или справа, сверху или снизу, стоматологи разделили челюсть условно на четыре сегмента. Отсчет таких сегментов начинается с правой верхней челюсти. Каждый сегмент придает к номеру зуба ещё цифру. Похоже на нумерацию офисов в бизнес-центре – кабинет 405 находится на четвёртом этаже, а 809 следует искать на восьмом. Так на верхней челюсти у нас располагаются десятки и двадцатки, а на нижней – тридцатые и сороковые.

 

Нумерация детских зубов

 Расположение зубов у детей иное, чем у взрослых – сначала появляются временные зубы, а после формируются и постоянные. При этом разные виды могут находиться в челюсти одновременно. Рентгеновский снимок челюсти рта шестилетнего ребёнка, может показать, что под ещё не выпавшим молочным зубом, развивается коренной.

 Чтобы не путаться, временные зубы получили номер с числа 51. Система проста – справа сверху идут зубы «пятидесятки», слева – «шестидесятки», а снизу – семидесятые и восьмидесятые.

 Существуют и другие системы нумерации, но данная двухцифровая признана самой удобной. Ведь каждый зуб имеет свой порядковый номер, и врач, посмотрев записи другого специалиста, сразу понимает, о чём речь.

Стоматология для подростков

Только со временем, во взрослом возрасте, происходит окончательное формирование верхушек корней, укрепление (за счет минерализации) внутренних тканей зубов и эмали, и за счет этого – «уменьшение» коронковой пульпы. А раз уж есть особенности в строении зубов, то при их лечении необходим особый подход…

Возраст пациентов подросткового стоматолога

Важно понимать, что в случае «подростковой стоматологии» мы говорим не о как таковом периоде пубертата, то есть собственно подросткового возраста. Речь идет именно о периоде сменного прикуса, когда молочные зубы постепенно меняются на постоянные.

Таким образом, подростковая стоматология начинается с 6 лет. Именно в этом возрасте появляются первые постоянные зубы. Если до этого момента проблемами молочных зубов занимается детский стоматолог, то с появлением первого коренного зуба (и первых проблем с ним) малыш должен посещать двух врачей – детского, пока во рту еще есть молочные зубки, и подросткового, под «юрисдикцию» которого попадают прорезавшиеся постоянные. Полностью смена прикуса завершается к 13 годам. И в 14 лет подросток переходит в руки уже взрослых докторов.

Основные проблемы и особенности лечения

Даже у шестилетних детей нам приходится сталкиваться с ситуацией, когда только что прорезавшийся постоянный зуб уже поражен кариесом, а также с осложнениями этого заболевания – пульпитами и периодонтитами. В этих случаях приходится частично удалять корневую пульпу и временно (!) пломбировать каналы лечебной пастой. В дальнейшем в динамике наблюдаем такой зуб: возможно, через какое-то время корень зуба доформируется и апикальное отверстие начнет сужаться, и мы обтурировать корневые каналы постоянным пломбировочным материалом.

Но в сложных случаях такие зубы подлежат удалению. И связано это с тем, что качественно обтурировать и создать герметизм в корневом канале с незавершенным формированием корня невозможно, а это может привести к дальнейшим осложнениям. Вот представьте: в канале 6-го жевательного зуба продолжается воспалительный процесс из-за плохой герметизации, в результате этого образуется киста, которая может серьезно повлиять на зачаток соседнего 7-го, зуба, вызвав и там воспаление. В результате малыш может лишиться обоих зубов, участвующих в акте жевания. Чтобы не допустить этого, нам приходится удалять «возмутителя спокойствия». Однако после удаления зуба у ребенка на помощь приходит врач-ортодонт: в его силах «подвинуть» постоянные 7-е и 8-е зубы, которые прорежутся позже, на место утраченной «шестерки» и таким образом полностью восстановить зубной ряд.

Наиболее подвержены кариесу жевательные (постоянные) зубы, такие как 6-е, - они самыми первыми прорезаются и первыми же становятся жертвами кариозного процесса. Связано это, в первую очередь, с затрудненной гигиеной, которая нередко бывает свойственна даже взрослому человеку, а зачастую и с полным ее отсутствием, так как малыши еще не могут или ленятся сами чистить зубы. Как мы говорили в самом начале, у «детских» коренных зубов коронковая пульпа расположена слишком близко к твердым тканям зуба. Из-за этого стремительно развивающийся кариес довольно быстро переходит в пульпит, то есть в воспаление нерва.

В целом возникновение осложнений кариеса – это, конечно, ошибка родителей. Причиной кариеса является несоблюдение гигиены и своевременной профилактики, а пульпит и периодонтит – результат запущенного процесса. Очевидно, что ребенок еще не в состоянии контролировать и оценить возникшие проблемы самостоятельно, не может сам сходить к врачу на профосмотр и т.п. И эту ответственность, безусловно, родители должны взять на себя…

Все как у взрослых

Прорезавшиеся коренные зубы – довольно крупные с большим нервом, пораженные пульпитом, – беспокоят детей ничуть не меньше, чем взрослых, как говорится, по полной программе. Пульпит вызывает жуткую боль, не дает есть, спать по ночам, чистить зубы…

Еще одна напасть, которая чаще всего касается маленьких непосед. В процессе активных игр и занятий спортом дети получают различные травмы, в том числе и травмы зубов – отлом коронковой части зуба, перелом корня, скол со вскрытием пульпы зуба. В этих случаях мы прибегаем к щадящим методам лечения с сохранением пульпы. На вскрытый рог пульпы устанавливается лечебная прокладка, и затем мы в динамике наблюдаем, как пойдет процесс формирования заместительного дентина. В целом у детей пульпа имеет свойство быстро регенерировать. Но очень важно, чтобы в открытую, незащищенную пульпу не попала инфекция. Именно поэтому на успех применения этой методики очень сильно влияют временные рамки. Например, достичь наилучших результатов можно в том случае, если ребенка привели на прием в течение 24 часов после травмы.

А вот если с момента травмы прошло более двух суток, то придется полностью экстерпировать коронковую и корневую пульпу (то есть удалить нерв). А дальнейшее лечение будет зависеть от возраста ребенка. Если каналы зуба еще не полностью сформированы, то пломбируем их временной пастой и наблюдаем, как будет идти процесс в дальнейшем. Вероятно, что в дальнейшем, в случае если каналы правильно сформируются, мы сможем заменить временную пасту на постоянный материал. Если же апикальное отверстие достаточно сформировано (в более позднем возрасте) и у нас есть возможность хорошо обтурировать канал, мы сразу используем постоянные материалы, которые применяются во взрослой стоматологии. В случае травмы действует правило: чем раньше Вы обратитесь к стоматологу, тем легче спасти такой зуб, а в случае позднего обращения, тем более не благоприятный прогноз на будущее Вас ожидает.

Ортопедия у подростков

Во взрослой стоматологии пролеченные и депульпированные зубы в обязательном порядке закрывают коронкой. Аналогично и с подростками. Главная задача - сохранить корень зуба, поэтому если коронковая часть была разрушена более чем на 50%, такой зуб необходимо покрыть коронкой.

Однако в подростковой стоматологии бывают некоторые временные исключения. Например, если пациент готовится к ортодонтическому лечению, то зачастую мы делаем временную реставрацию зуба с помощью пломбировочного материала. Это дает возможность ортодонту поставить брекет-систему и полностью исправить прикус. И уже после этого делается культевая вкладка и на зуб покрывают коронкой.

Да, весь этот процесс растягивается на долгое время, иногда на несколько лет, но ставить брекет-систему на «коронованные» зубы нельзя. Дело в том, что искусственная коронка ставится на полмиллиметра под десну, с тем чтобы полностью закрыть коронковую часть зуба. И когда зубы начнут двигаться под воздействием брекет-системы, то это неизбежно повлияет на состояние десны, край коронки может оголиться. В результате после исправления прикуса придется делать новую коронку и… снова тратить деньги на ортопедическое лечение. А это, согласитесь, нецелесообразно.

Особенности при удалении постоянных зубов

Основная сложность заключается в сохранении зачатков еще не прорезавшихся постоянных зубов, соседствующих с пораженным зубом. Поэтому необходимо максимально нетравматичное, аккуратное обращение с хирургическим инструментарием, так как чрезмерная сила может повредить стоящий рядом зачаток.

Бывает и так, что образовавшаяся киста граничит с зачатком соседнего зуба или возникли глубокие и серьезные в костной ткани. В этом случае нужна особо тщательная, буквально ювелирная, работа. Если киста достигла очень больших размеров, то ребенка приходится направлять в стационар.

И конечно, после удаления при необходимости назначается антибактериальная терапия, если больной зуб был удален, мы в обязательном порядке наблюдаем за зачатком соседнего зуба в динамике до тех пор, пока не убедимся, что с ним все в порядке. Если зачаток зуба развивается нормально, то впоследствии вырастет нормальный здоровый зуб.

Что делать на этапе сменного прикуса, чтобы избежать поражений зубов кариесом и более тяжелых осложнений?

В первую очередь, необходима тщательная гигиена полости рта: она предполагает правильную чистку зубов (Как чистить зубы правильно!) 2 раза в день – утром и вечером. Это очень важно, так как от техники чистки зубов, на самом деле, зависит их здоровье. Даже если чистить зубы по 5-7 минут, но делать это, не соблюдая необходимых правил, все равно будет накапливаться налет в пришеечной области и поражаться эмаль. Произойдет ее деминерализация и образование кариеса. Поэтому очень важно хорошо вычищать зубы, но при этом не переусердствовать. Если прилагать, наоборот, слишком много усилий, то возникают некариозные поражения зубов: клиновидный дефект, стираемость в области шейки зуба и оголение внутренних тканей (дентина) зуба. Что уж говорить, даже не все взрослые в совершенстве владеют этим, казалось бы, незамысловатым «искусством»… Все наши доктора, независимо от возраста пациента, с удовольствием покажут и расскажут, как это нужно делать.

Не менее важно и подобрать подходящую зубную щетку. В целом жесткость щетки зависит от структуры эмали. Что касается детей и подростков, то мы советуем приобретать, как и взрослым, щетку средней жесткости при условии, что зубы нормально минерализованы, а эмаль крепкая, здоровая. Но при наличии флюороза (избыточного количества фтора) эмаль становится очень хрупкой, и в этом случае нужно применять мягкие зубные щетки. В детском и подростковом возрасте не стоит применять электрические зубные щетки – ребенок, по сути, еще и с обычной не очень-то хорошо ладит. А электрическая щетка при неправильном использовании может нанести только вред: повредит эмаль в пришеечной области, что приведет к появлению эрозии. Помочь сделать правильный выбор опять же должен доктор.

Для подростков используются обычные взрослые пасты, которые нужно выбирать с учетом структуры эмали. Например, при флюорозе рекомендуется применять пасту с кальцием.

Посещения стоматолога должны быть регулярными

Регулярные профосмотры позволяют выявить кариес на его начальных стадиях или даже предотвратить его развитие. Например, если мы замечаем во рту ребенка зубы с глубокими уже пигментированными фиссурами (а нередко пигментированными могут быть даже только что прорезавшиеся зубки), то в этом случае мы, чтобы предотвратить развитие кариеса, проводим инвазивную или не инвазивную герметизацию фиссур, то есть очищаем фиссуры и заливаем их специльным герметиком. Такие процедуры проводятся раз в 3-6 месяцев (так как герметик имеет свойство раскалываться) в зависимости от состояния зубов и… гигиены в домашних условиях. Если ребенок сам не справляется с чисткой зубов дома, то также нужно посещать врача-гигиениста для профессиональной чистки зубов раз в 1-3 месяца. Если же малыш научился тщательно прочищать зубы и у него нет склонности к кариозным поражениям, то тогда навещать клинику достаточно раз в полгода.

Первые признаки кариеса родители могут выявить и сами. Старайтесь иногда заглядывать в рот малышу – в прямом смысле этого слова. Увидели изменения цвета зубной эмали – бегом к врачу! Ведь под пигментацией уже может скрываться кариес. Чем менее запущен процесс, тем легче будет предотвратить его дальнейшее развитие.

Кроме того, регулярные осмотры ребенка у стоматолога также позволяют отследить какие-либо изменения прикуса. Если патология прикуса достаточно выражена, подростковый стоматолог сам может увидеть и, например, слишком узкую челюсть, и нехватку места для постоянных зубов и т.д. Такого пациента мы незамедлительно направляем к ортодонту. Однако мы рекомендуем посещать этого специалиста всем детям без исключения. То, что не увидит терапевт или хирург, безусловно, не скроется от опытного взгляда специалиста по прикусу. И только в его силах предотвратить его неправильное формирование на начальных «незаметных» стадиях.

Также мы в обязательном порядке осматриваем малыша на наличие коротких уздечек. Например, при несвоевременном иссечении короткой уздечки верхней губы может образоваться диастема (щель между зубами). А это уже эстетический дефект, который мы стараемся предотвратить. Для подрезания уздечек применяется лазерный бескровный метод без наложения швов. Рана затягивается сама в течение двух недель при соответствующей антисептической обработке и применении мазей.

Особенности коммуникации с подростками

Конечно, найти психологический подход к малышу – это отдельное искусство. Доктору, который не работал с детьми, будет очень сложно принимать подростков. Здесь есть особая грань – этот человечек вроде бы еще ребенок, но уже «полувзрослый», понимаете? Бывают детки капризные, испуганные, неусидчивые. Требуются и терпение, и умение подбирать правильные слова. Это взрослому легко сказать: «Откройте рот!» С детьми это далеко не всегда работает.

Есть дети 6-7 лет, с которыми приходится обращаться, как с совсем маленькими детьми: например, вместо «сделаем укол» мы говорим, что «польем зуб сонной водичкой» или положим «снежинку» и т.п. То есть стараемся найти альтернативные способы, чтобы объяснить малышу, что с ним будет происходить, при этом не напугав. В некотором смысле, такая полуправда.

Есть дети, не поверите, напуганные своими же родителями. Одно неправильное слово способно вывести малыша «из душевного равновесия». Поэтому нередко нам приходится, прежде чем приступить к лечению или даже осмотру, проводить «воспитательные» беседы с родителями.

Сложные моменты возникают с детьми, напуганными неудачным посещением доктора в прошлом. И процент таких детей довольно высок – порядка 30%. Подобные страхи, к сожалению, сидят глубоко, как говорится, в подкорке. И в таких ситуациях на первых порах приходится применять седацию (внутривенную или закись азота) или даже наркоз для ребенка. Тогда мы работаем в тесном сотрудничестве с нашими анестезиологами и вместе стараемся найти пути выхода из этой ситуации, с тем чтобы малыш понял, что лечить зубки совсем нестрашно, и впоследствии нам не приходилось применять никаких седативных препаратов. Со временем дети привыкают к посещению стоматологов, и им это нравится. У нас даже есть программа, позволяющая избавить наших пациентов от стоматофобии – то есть страха перед лечением зубов.

Как связаны зубы и органы?

Когда у нас болит зуб, мы начинаем лечить зуб. А вылечив, забываем о его существовании, пока не заболит следующий. Однако не стоит рассматривать зубы отдельно от остального организма: это в прямом смысле слова "верхушка" айсберга, который спрятан в человеческом теле. Проблемы с одним и тем же зубом могут свидетельствовать о "неполадках" конкретного органа, с которым связан зуб.

В профессиональной лексике стоматологов зубы называют "двойка, тройка, четверка" и так далее - по мере отдаления от центральной линии, которой можно мысленно разделить лицо и челюсть человека на две части. По этим номерам и можно определить, какие проблемы гнездятся в организме.

• единица и двойка: если эти зубы разрушаются, значит, есть проблемы с мочеполовой системой;
• тройка - печень и желчный пузырь;
• четверка и пятерка верхней челюсти связаны со здоровьем кишечника, нижней - желудка и молочных желез;
• шестерка и семерка нижней челюсти, напротив, отвечают за кишечник, тогда как те же "номера" в верхней челюсти ответственны за пищевод, желудок и молочные железы;
• последние зубы связывают с болезнями сердца.

Даже если все зубы целы, это еще не значит, что организм тоже в порядке. Заболевания органов можно определить и по цвету зубной эмали. Если у зубов неприятный коричневый налет, то причины этого, как правило, банальны: чрезмерное употребление кофе или курение. При "передозировке" фруктов и соков эмаль может слегка порозоветь, при любви к морковке - приобрести рыжеватый оттенок. Однако в остальных случаях есть, о чем задуматься.

Что значит цвет зубов?

1. Темно-желтый. Как правило, это означает нарушение функционирования надпочечников.
2. Зеленоватый и темно-коричневый. Такой цвет вызывают грибы, размножающиеся в ротовой полости.
3. Серый. Это цвет болезни желчного пузыря, а также печени и селезенки.
4. Зубы матового оттенка. Отсутствие привычного блеска свидетельствует о недостатке минеральных веществ в организме.

Странный цвет зубов далеко не всегда связан с конкретной болезнью, но провериться у специалиста будет совсем не лишним. Здоровые зубы имеют кремовый оттенок – это значит, что в них достаточно фтора и других веществ, и ваш организм не страдает от дефицита жизненно необходимых элементов.

Адентия: отсутствие закладки одного или нескольких коренных зубов у детей

Очень важно в 5-7 лет перед сменой молочных зубов у детей сделать панорамный снимок зубного ряда чтобы убедится что все коренные зубы присутствуют в закладке. Т.к. все чаще встречается отсутствие коренных зубов в закладке у детей и тогда сохраняют как можно дольше молочные. Если об отсутствии коренных зубов не знать и удалить молочный, придется использовать более радикальный метод для восстановления зубного ряда, например, имплантологию.

Постоянные зубы закладываются у ребенка на первом году жизни, именно в этот период прием антибиотиков детьми не желателен и должен назначаться врачами с большой осторожностью.

Что такое адентия

Термин «адентия» — не самый распространенный в стоматологии, поэтому не каждый пациент с первой попытки понимает, о чем идет речь. Явление адентии – врожденного или приобретенного отсутствия зубов – не такое уж и редкое. Полная адентия (отсутствие всех зубов) – редкость, а частичная (при потере нескольких) – обычное явление.

Адентия – полное или частичное отсутствие постоянных или молочных зубов. Различают несколько типов адентии:

  • полная;
  • частичная;
  • первичная;
  • вторичная.

Если проанализировать этот список, то можно увидеть закономерность классификации по принципу появления – первичная (второе название – врожденная) и вторичная (по-другому — приобретенная) и по типу распространенности (полная или частичная). Причины возникновения адентии полностью не изучены. Есть мнение, что она возникает после рассасывания фолликула, возникающего под влиянием общих заболеваний или воспалений.

Адентия постоянных зубов  может появиться как осложнение для зубов молочных, особенно, если последние не вовремя и некачественно лечили. Не исключают медики и наследственный фактор, проблемы в эндокринной системе, вследствие которых возникают отклонения при формировании зубных зачатков. В большинстве случаев при наличии адентии у пациентов могут наблюдаться неправильное формирование ногтей, волос и других органов актодермального происхождения.

Есть закономерность в отсутствии некоторых постоянных зубов – боковых резцов, нижних премоляров, зубов мудрости. По статистике, вторых резцов стоматологи не наблюдают у 0,9%. Зачатки второго нижнего премоляра отсутствуют у 0,5 % детей. Причины этого явления объясняют тем фактом, что жевательный аппарат в современных условиях не имеет такой серьезной нагрузки, как у далеких предков. Эволюция изменила размеры челюсти, количество зачатков постоянных зубов, так как места для них в изменившейся челюсти нет – редукция челюсти приводит к редукции зубов.

При симметричном неполном числе зубов велика роль наследственных факторов. Встречаются случаи, когда зубные зачатки есть все, но часть из них не прорезывается, оставаясь ретенированной в альвеолярной кости. Этот факт подтверждается и рентгенографией. В молочном прикусе такое явление встречается редко. Ретенированный зуб может создавать для челюсти множество проблем: смещения соседних зубов, деформации прилегающих корней. Нередко такой зуб вызывает боль невралгического характера, может служить источником очаговой инфекции.

В детском возрасте надо учитывать и вероятность прорезывания зубов с опозданием, иногда за пределами физиологического срока. Может зуб задерживаться из-за отсутствия места в зубном ряду. Здесь важно своевременное ортодонтическое вмешательство.

 

Первичная полная

Полная первичная адентия – это очень серьезная аномалия, встречающаяся, к счастью, очень редко. Возникает она в прикусе молочных или постоянных зубов. Пациент полностью лишен зачатков всех постоянных зубов. Такое состояние неизбежно провоцирует нарушения симметрии лица. Одновременно неправильно развиваются альвеолярные отростки обеих челюстей. Слизистая оболочка ротовой полости бледная и сухая.

При адентии молочных зубов их зачатков нет совсем, при ощупывании челюсти это легко диагностировать. На рентгенограмме полностью отсутствуют зачатки молочных зубов, а челюсти недоразвиты, что вызывает сильное уменьшение нижней части лица.

Адентию постоянных зубов обычно выявляют при смене молочных на постоянные. На рентгенограмме доктор наблюдает отсутствие зачатков постоянных зубов, подтягивание нижней челюсти к верхней с последующей асимметрией лица.

Первичная частичная

Первичная частичная адентия встречается намного чаще, чем полная. В зубном ряду при этой форме отсутствует несколько или один молочных или постоянных зубов. На рентгенограмме нет зачатков отсутствующих зубов, а между прорезавшимися зубами появляются промежутки – тремы. Если в зубном ряду отсутствует значительная часть зубов, то челюсть формируется недоразвитой.

Частичная адентия бывает симметричной и асимметричной. При симметричной адентии в зубном ряду отсутствуют одноименные зубы справа и слева – например, правый и левый резцы. При асимметричной – нет разноименных зубов с разных сторон.

 

Вторичная полная

Вторичная адентия имеет другое название — приобретенная. Зубы в зубном ряду отсутствуют полностью при вторичной форме, причем и на верхней, и на нижней челюсти. Вторичная адентия бывает как у постоянных, так и у молочных зубов. Наблюдается это явление после выпадения или удаления зубов.

При полной вторичной адентии во рту пациента совсем нет зубов, поэтому нижняя челюсть приближается к носу, а мягкие ткани области рта заметно западают. При полной вторичной адентии атрофируются альвеолярные отростки и тело челюсти. Больному не удается откусывать или пережевывать пищу, он не способен четко проговаривать звуки.

Вторичная частичная

Частичная вторичная адентия более распространенная форма. При этом заболевании в зубном ряду нет нескольких (или одного) молочных или постоянных зубов. При недостаточности зубной эмали стираются твердые ткани зуба, вызывая гиперестезию. Болезнь затрудняет прием горячей или холодной пищи, формируя привычку к жидкой еде, которую не надо пережевывать. На фото – адентия полная и частичная, адентия у детей.

Симптомы адентии

Симптомы адентии простые – полное или частичное отсутствие зубов. Кроме прямого симптома встречаются и косвенные:

  • редукция одной или обеих челюстей;
  • западание мягких тканей приротовой части лица;
  • атрофирование альвеолярных отростков;
  • формирование сетки морщин у рта;
  • атрофированные мышцы в зоне рта;
  • отупление угла челюсти.

При частичной адентии формируется глубокий (искаженный) прикус. Зубы постепенно смещаются в сторону отсутствующих. В зоне, где нет зубов-антагонистов, зубоальвеолярные отростки здоровых зубов удлиняются.

Диагностика адентии

Диагностировать адентию не сложно. При осмотре полости рта пациента стоматолог отмечает полное или частичное отсутствие зубов в ряду. Обязательно рентгенологическое исследование обеих челюстей, особенно при первичной адентии, так как только на снимке можно увидеть отсутствие зачатков постоянных или молочных зубов.

При диагностике адентии у детей делают панорамную рентгенографию челюсти – именно она позволяет определить отсутствие зачатков зубов, строение корней зубов и костной ткани альвеолярного отростка.

При диагностике надо исключить факторы, не позволяющие проводить срочное протезирование. Стоматолог выделяет следующие моменты:

  • наличие неудаленных корней, прикрытых слизистой;
  • наличие экзостозов;
  • наличие опухолей и воспалений;
  • наличие заболеваний слизистой оболочки ротовой полости.

После окончательного устранения всех провоцирующих факторов можно начинать протезирование.

Лечение адентии

Наиболее эффективный метод лечения адентии — ортопедический. Схему лечения доктор составляет на основании степени атрофии альвеолярных отростков и бугров. При лечении первичной адентии в зависимости от возраста пациента оформляют на диспансерный учет, и ему устанавливают преортодонтический трейнер.

При частичной первичной адентии у детей надо стимулировать правильное прорезывание зубов для предотвращения деформации челюсти. Когда прорежутся седьмые постоянные зубы, стоматолог изучает варианты протезирования отсутствующих зубов:

  • протезирование металлокерамическими коронками и вкладками;
  • изготовление адгезивного моста;
  • имплантация отсутствующих зубов.

Лечение первичной адентии у детей при помощи протезирования проводится протезироанием с 3-летнего возраста ребенка. Такие дети должны быть под постоянным контролем специалиста – из-за давления протеза есть опасность нарушения роста челюсти у малыша.

При лечении вторичной полной адентии стоматолог восстанавливает функциональность зубочелюстной системы, не допуская развитие осложнений и патологий и после восстановления занимается протезированием с применением съемных пластинчатых протезов. При лечении вторичной адентии важно устранить причину, обуславливающую патологический процесс, провоцирующий адентию.

При полной адентии проводят предварительную имплантацию зубов.

При лечении адентии протезированием возможны осложнения

  • нарушение нормальной фиксации протеза из-за атрофии челюсти;
  • аллергичесая реакция на зубопротезный материал;
  • воспалительный процесс;
  • образование пролежней.

Важный момент — психологическая помощь пациентам, испытывающим психологический дискомфорт от потери зубов.

Последствия адентии

  • Адентия — сложное стоматологическое заболевание, и без грамотного лечения качество жизни пациента может заметно пострадать. При полной адентии происходит нарушение речи, она становится нечленораздельной. Пациент не способен пережевывать и откусывать твердую еду. Неполноценное питание приводит к проблемам ЖКТ, авитаминозу.
  • При полном отсутствии зубов неправильно функционирует височно-нижнечелюстной сустав, что нередко приводит к развитию воспалительных процессов.
  • Нельзя не учитывать и психологический дискомфорт, понижение социального статуса пациента, самооценки. Все это провоцирует регулярные стрессы и возникновение нервных расстройств.

Адентию надо лечить обязательно, и без долгих размышлений.

 

Сроки прорезывания постоянных зубов у детей

Спешите! До начала летних каникул имеется уникальная возможность воспользоваться 15% скидкой на детскую стоматологию!

Интерактивная зубная формула

Сроки прорезывания зубов могут характеризовать как биологический, так и паспортный возраст ребенка. Процесс и сроки прорезывания зубов зависят не только от унаследованных генетических параметров. На сроки прорезывания зубов могут влиять внешние и внутренние факторы (климатические условия, характер питания, качество питьевой воды и другое). В связи с этим в разных регионах сроки прорезывании постоянных зубов колеблются.

У человека в течение жизни происходит смена 20 зубов один раз, а остальные 8-12 зубов не меняются, они прорезываются изначально постоянными (коренными).

До трех лет у ребенка прорезываются все молочные зубы, которые к 5 годам начинают постепенно заменятся постоянными.

Всего молочных зубов 20: на каждой челюсти располагается 4 резца (4 центральных зуба), 2 клыка (третьи от центра или «глазные») и 4 моляра (четвертые и пятые от центра «жевательные» зубы).

У взрослого человека в норме 28-32 постоянных зуба: на каждой челюсти располагается по 4 резца, 2 клыка, 4 премоляра и 4-6 моляров. Развитие третьего моляра («зуба мудрости») может не произойти вообще (при врожденной адентии третьих моляров), что считается тоже нормой. Возможна и другая ситуация: зуб «мудрости» закладывается в толще челюсти, но никогда не прорезывается (из-за неправильного положения или недостатка места в челюсти). Такая ситуация встречается очень часто.

После прорезывания всех молочных зубов между ними отсутствуют тремы (щели, промежутки), что является нормой. Но по мере роста челюсти перед сменой молочных зубов на постоянные должны появляться промежутки между молочными зубами. Этот процесс необходим, так как постоянные зубы по размеру больше молочных и если промежутки не образуются, то постоянные зубы не помещаются в челюсти и ребенок  получает «кривые» постоянные зубы.

Параллельно с образованием промежутков между временными зубами, происходит «рассасывание» корешков молочных зубов, после чего зубы поочередно расшатываются и выпадают.

Общего мнения о нормальных сроках прорезывания постоянных зубов не существует, так как научные исследования разных авторов проводились в разных регионах и в разные годы прошлого и нашего столетия. Приведем нормы прорезывания постоянных зубов по нескольким авторам:

Центральные резцы 5-6 лет (Виноградова Т.С. 1982)
6-8 лет (Колесов А.А.1985)                                
7-8 лет(Магид Е.А. с соавт. 1987,Быков В.Л. 1998)
6-9 лет (Калвелис Д.А. 1994)

Боковые резцы  7-9 лет (Виноградова Т.С. 1982)
8-9 лет (Колесов А.А.1985, Магид Е.А. с соавт. 1987, Быков В.Л. 1998)
7-10 лет (Калвелис Д.А. 1994)

Клыки 12-13 лет (Виноградова Т.С. 1982 , Быков В.Л. 1998)
9-11 лет (Колесов А.А.1985)
10-13 лет (Магид Е.А. с соавт. 1987)
9-14 лет (Калвелис Д.А. 1994)

Первые премоляры 9-11 лет (Виноградова Т.С. 1982 , Быков В.Л. 1998)
9-10 лет (Колесов А.А.1985, Магид Е.А. с соавт. 1987)
9-13 лет (Калвелис Д.А. 1994)

Вторые премоляры 9-11 лет (Виноградова Т.С. 1982)
11-12 лет (Колесов А.А.1985, Магид Е.А. с соавт. 1987, Быков В.Л. 1998)
10-14 лет (Калвелис Д.А. 1994)

Первые моляры 4,5 -7 лет (Виноградова Т.С. 1982)
6 лет (Колесов А.А.1985)
5-6 лет (Магид Е.А. с соавт. 1987)
5-8 лет (Калвелис Д.А. 1994)
6-7 лет (Быков В.Л. 1998)

Вторые моляры 12-13 лет (Виноградова Т.С. 1982, Колесов А.А.1985, Магид Е.А. с соавт. 1987, Быков В.Л. 1998)
11-14 лет (Калвелис Д.А. 1994)

Третьи моляры («зубы мудрости») 18-25 лет (Магид Е.А. с соавт. 1987)
18-20 лет (Калвелис Д.А. 1994)
18-30 лет  (Быков В.Л. 1998)

Приводим наиболее часто встречающуюся последовательность  прорезывания постоянных зубов:

  1. Первые моляры («шестые зубы»)
  2. Центральные резцы
  3. Боковые резцы
  4. Первые премоляры («четвертые зубы»)
  5. Клыки(«глазные зубы») и (или) вторые премоляры («пятые зубы»)
  6. Вторые моляры («седьмые зубы»)
  7. Третьи моляры («зубы мудрости»)

Важно! Каждый молочный зуб в норме расшатывается и заменяется на постоянный

Центральный молочный резец на одноименный постоянный

Боковой молочный резец на одноименный постоянный

Клык молочный на одноименный постоянный

Первый молочный моляр на первый постоянный премоляр («четвертый зуб»)

Второй молочный моляр на второй постоянный премоляр («пятый зуб»)

Первый постоянный моляр («шестой зуб») появляется сразу постоянным  в 5-7 лет.

Второй постоянный моляр («седьмой зуб») появляется сразу постоянным в 9-12 лет.

Поэтому даже если у Вашего ребенка не выпал ни один молочный зуб в 5-7 лет, это не означает, что у него нет постоянных моляров («шестые зубы»). Появление этих зубов далеко не всегда сопровождается повышением температуры и общим недомоганием.

Так же не стоит отчаиваться и паниковать, если у ребенка в 5-7 лет повышается температура и он плохо ест, возможно, у него режутся первые моляры!

А.И. Редько врач-стоматолог

2013


Смена молочных зубов на постоянные: что важно знать?

Многие родители до сих пор думают, что детская стоматология нужна только для исключительных случаев: если у ребёнка сильно болит зуб и боль не проходит сама. Также существует мнение, что с молочными зубами не нужно ничего делать, ведь они всё равно выпадут и уступят место коренным. Это ошибочные мнения, которые врачи нашей клиники назвали бы даже опасными.

Для чего ребёнку детский стоматолог? В первую очередь — для профилактических осмотров и наблюдения за ростом зубов, их сменой. На здоровье молочных зубов влияет множество факторов. В свою очередь, здоровье первых зубов сказывается на состоянии коренных ещё до их прорезывания. Далее мы разберёмся в том, как происходит процесс смены. Каждый родитель должен знать это, чтобы помочь своему малышу получить ровные, красивые зубы и не испытывать проблем во взрослом возрасте.

Если вы всё ещё не привыкли водить ребёнка к детскому стоматологу раз в полгода, самое время записать в календарь дату следующего визита и заранее записаться к нам в клинику. Это простое действие поможет предотвратить неприятные проблемы, положительно повлияет на формирование прикуса и состояния полости рта.

Кроме того, раннее знакомство с врачом поможет детям сформировать хорошее впечатление о клинике. Забота о зубах в детской стоматологии Красноярска Mira будет ассоциироваться у них с чем-то праздничным и увлекательным! Это абсолютно противоположно ситуации, когда вы приводите в клинику малыша с сильной зубной болью, которая требует лечения. Визит к стоматологу неизбежно запомнится ему как что-то малоприятное.

Что делать при прорезывании?

Первые зубы при прорезывании вызовут у ребёнка дискомфорт, и это естественный процесс. В этот период увеличивается слюноотделение, может возникнуть насморк из-за прорезывания верхних зубов. Нормальный темп предполагает появление новых зубов раз в несколько недель.

Будьте готовы к тому, что ребёнок будет капризничать и отказываться от еды, у него может подняться температура. Для того чтобы облегчить этот период, можно использовать специальные игрушки-прорезыватели. В этот период дёсны воспаляются и вызывают неприятные ощущения — могут чесаться, болеть. Посоветуйтесь со стоматологом: для детей существуют безопасные охлаждающие гели, которые помогут уменьшить интенсивность симптомов прорезывания и смены зубов у детей.

Также рекомендуется заменить напитки на простую воду. Соки и другое питьё, которое содержит сахар, создаёт в полости рта кислую среду. Из-за этого может начаться воспалительный процесс. Следует уделять внимание дезинфекции соски и игрушек, которые дети могут поместить в рот.

Первые зубы появляются в возрасте полугода. Первые жевательные зубы возникают в возрасте от 1 до 1,5 лет. Клыки режутся в период до 2 лет. После этого, к 3 годам, появляются следующие жевательные зубы. Каждая новая группа требует внимания. Так, жевательные зубы важно хорошо чистить после еды, так как эмаль молочных зубов достаточно слабая. Задержка пищи на поверхности может легко вызвать воспаление.

Также важно проследить за тем, чтобы ребёнок отвык от соски и перестал класть пальцы в рот. Если этого не произойдёт, будет сформирован неправильный прикус.

Когда у детей выпадают молочные зубы?

В возрасте около 5 лет молочные зубы начинают выпадать, уступая место коренным. Важно не стимулировать этот процесс. Не нужно удалять зубы, так как это негативно отразится на росте коренных. В исключительных случаях врач может назначить хирургическое вмешательство, если имеет место серьёзный кариес, слишком раннее или запоздалое прорезывание.

Что делать с шатающимся молочным зубом?

Если зуб шатается и готовится выпасть, не нужно ему помогать. Лучше отведите малыша к врачу, чтобы получить индивидуальную рекомендацию и уверенность в том, что процессы идут естественным образом.

Не забывайте водить ребёнка к врачу примерно раз в 3 месяца, чтобы вовремя проводить минерализацию, фторирование и лечение возникшего кариеса. Если боль при прорезывании очень сильная, разрешается давать детям обезболивающие препараты.

Порядок смены молочных зубов у детей по возрастам

После возраста 3 лет родители могут немного отдохнуть от изменений. А затем, примерно в 5-летнем возрасте, происходит смена молочных зубов на постоянные. Начинается процесс с нижних резцов. Далее, примерно через год, режутся жевательные «шестёрки», которые родители по ошибке могут принять за молочные. Ещё через год меняются верхние резцы.

Чтобы пройти это путешествие вместе с ребёнком без проблем и боли, регулярно посещайте стоматолога. Дети могут испытывать боль просто от расширения челюсти. Причину неприятных ощущений вам легко назовёт врач. Возраст 6–7 лет показывает перспективу формирования прикуса. Здесь можно быстро исправить возникающие проблемы, чтобы к подростковому возрасту у ребёнка была ровная красивая улыбка.

Далее порядок замены молочных зубов продолжается верхними боковыми резцами к 8 годам. В возрасте 9–10 лет появляются коренные первые премоляры, а через год за ними следуют вторые премоляры. 12–13 лет — это возраст появления клыков, а в 14 лет режутся последние вторые моляры.

Заканчивается порядок замены молочных зубов полным формированием прикуса в количестве 24 зубов.

Когда нужно обращаться к детскому стоматологу?

Приводить малыша к зубному врачу рекомендуется сразу после того, как начнёт резаться первый зуб. В некоторых случаях, при наличии проблем, это нужно делать раньше. Вы уже знаете, что взрослым рекомендуют посещать стоматолога раз в полгода для профилактики и лечения проблем на ранних стадиях.

Если же говорить о детях, то им профилактические встречи с врачом нужны чаще. Рост, состояние и смену зубов у детей необходимо внимательно отслеживать. Молочные зубы отличаются меньшей устойчивостью к кариесу, поэтому для выявления воспалительных процессов на ранних стадиях нужно ходить к стоматологу чаще.

Безусловно, любой неприятный симптом в полости рта требует обращения к врачу. Но, даже если всё хорошо, посещать клинику очень рекомендуется. Ребёнок не всегда может сообщать родителям о каких-то симптомах, а стадию белого пятна, с которой начинается кариес, очень сложно заметить неопытным глазом.

Что мы делаем в рамках профилактики? Молочные зубы можно укреплять, насыщать минералами. Периодическая минерализация укрепит эмаль и защитит от кариеса.

Родители, которые водят малышей в детскую стоматологию регулярно, могут не переживать за формирование прикуса и здоровье коренных зубов: стоматолог всегда предупредит о возможных рисках, исправит ситуацию и порекомендует необходимые процедуры. Кроме того, именно детский врач способен объяснить родителям важность и правила домашней гигиены детских зубов. Ребёнку он может легко привить интерес и желание правильно чистить зубки самостоятельно.

Также плюсом регулярных осмотров будет положительное отношение вашего ребёнка к зубным врачам. Он не будет бояться лечения, привыкнет посещать клинику, научится следить за зубами сам.

Отдавая своего ребёнка команде детских стоматологов Mira, вы можете не волноваться. Малыш выйдет из детского кабинета в хорошем настроении и без неприятных симптомов!

Источник фото: © ru.depositphotos.com/ oksun70

Имплантация собственного зуба при аутизме у взрослых. Пересадка зуба на место 5 нижнего.

Пациенту 20 лет. У молодого человека – аутизм. Привела его мама, причина – сильно разрушен зуб, нижняя пятерка. В данном клиническом случае мы описываем операцию по трансплантации / переносу зуба пациента, а точнее - аутоимплантации.

Аутоимплантация зуба – это имплантация собственного зуба пациента, путем его пересадки на место другого зуба. В данном случае использовался сверхкомплектный зуб, который как живой имплант зуба пациента был установлен на место нижнего зуба пятерки, ранее пораженной кариесом и несостоятельной к восстановлению. Особенностью имплантации послужил тот факт, что у нашего пациента – аутизм.

Как проводилась пересадка зуба на место 5


Вы видите заранее изготовленную стереолитографическую модель зуба, которая выполнена на 3D принтере на основании компьютерной томографии. Модель изготавливается из специальной пластмассы, которую можно использовать в стоматологии. Задача стереолитографии – припасовать зуб, то есть помочь ему точно встать на место удаленного зуба, повторяя все его конфигурации при соединении с тканями.  

После пересадки нам нужно, чтобы как можно меньше времени зуб, который мы удалили, был вне полости рта. Если зуб находится долго вне полости рта, то связка зуба начинает отмирать, и шанс на то, что он приживется – уменьшается.  

Сколько по времени припасовка должна находиться в лунке зуба?

Временный зуб – наша стереолитографическая модель – на месте удаленного зуба, в зависимости от ситуации, может находиться в лунке от 2 до 10 минут максимум. С помощью припасовки мы обеспечиваем сохранение места для нового зуба.

Сначала удаляется зуб, который нам нельзя спасти. Пустота на месте зуба длится считанные секунды, стереолитографическая модель припасовывается, а зуб, который мы планируем пересадить – он еще не извлечен и находится в полости рта. Как только хирург сделал припасовку модели зуба, установив модель зуба в лунку в наиболее выгодную для пересадки позицию, происходит извлечение зуба донора, который будет имплантироваться на место удаленного зуба. 

В случае нашего пациента мы пересаживали т.н. сверхкомплектный зуб. Такая зубная аномалия называется полиодонтия или гипердонтия. Сверхкомплектные зубы отличаются от обычных зубов своей формой и местоположением в полости рта. Чаще всего сверхкомплектные зубы вырастают за пределами зубного ряда.

На фото вы можете видеть, что с одной стороны у пациента на нижней челюсти – остался только корень 5-го зуба, который разрушен под десну. В корне зуба имеется кариозный процесс, ткани зуба размягченные, спасать зуб смысла не имело. И соответственно, с противоположной стороны виден дополнительный, сверхкомплектный зуб. Почему было принято решение перенести и имплантировать именно его?

В любом случае, такой сверхкомплектный зуб подлежит удалению в стоматологии, так как этого зуба в норме не должно существовать, он никакой пользы не приносит, только собирает зубной налет. И из-за этого соседние зубы имеют высокий риск развития кариеса. Но в данном случае этот зуб сыграл роль запасного варианта для пациента, послужил донором и принес огромную пользу. Как говорится, этому сверхкомплектному зубу просто повезло! 
 
Вы видите сверхкомплектный зуб крупным планом. 

Атравматично удалили кариозную нижнюю пятерку, которую нельзя было спасти и зафиксировали припасовку, о которой говорили в самом начале описания клинического случая:

Пластмассовая модель поставлена (припасована) четко на свое место. Естественно, у нас нет такого зуба, который бы идеально подошел, но этого от нас и не требуется. Задача припасовки, чтобы имплантируемый зуб встал на место без проблем и прижился.
Теперь можно приступать к аккуратному изъятию донора – сверхкомплектного зуба. 
  

Пересадка удаленного зуба

Зуб-донор был извлечен самым аккуратным атравматичным способом, с помощью люксаторов и элеваторов, чтобы не сломать корень. Нам зуб нужен исключительно целиком с корнем. Только такое условие позволяет пациенту поставить новый зуб, чтобы он прижился. 

На фото вы видите этот удаленный зуб, имплантированный на место, которое для него сохранила в целости припасованная модель. Новый зуб на месте удаленного смотрится так, как будто он там и был всегда. 

Зуб-донор установлен, и наложены направляющие швы, чтобы не было пустых пространств. Эти швы стягивают края раны и убирают все пустоты вокруг зуба, чтобы плотно все закрывалось. Имплантация зуба при аутизме пациента путем пересадки собственного сверхкомплектного зуба успешно завершена. 
 

Результаты аутотрансплантации зуба


У пересаженного зуба корни были уже сформированы. А когда сформирована верхушка корня, надо обязательно потом удалять нерв. Как правило, нерв удаляется в пересаженном зубе через 2 недели. Фактически это выглядит так: зуб вскрывается, удаляется нерв, и ставится пломба. Все, как на обычном зубе.
Пересаженный зуб прижился как обычный имплант, даже лучше импланта.

Учитывая статус пациента (аутизм), никакого ортодонтического лечения зубов при аутизме не предполагалось изначально, задача была только пересадить зуб и снять зубные отложения (профгигиена). С чем мы успешно и справились.  

Какие ограничения у пациента после имплантации?

В принципе, никаких особых ограничений у пациента после аутоимплантации нет.  Пересадка зубов имеет такие же ограничения по образу жизни, как и имплантация титановых (циркониевых) имплантов. Главное – в течение недели стараться специально не надкусывать в этой области.  Не есть грубую пищу на этой стороне. Через две недели пациент может уже нормально пережевывать пищу. 

P.S. Кстати, в роли импланта очень часто выступают собственные зубы мудрости пациента. Но об имплантации (пересадке) зубов мудрости – читайте в наших следующих описаниях клинических случаев.

Направление: Имплантация зубов, Удаление зубов, Профессиональная гигиена зубов и десен, Лечение под седацией, Аутотрансплантация. Пересадка зуба

Понимание пяти стадий кариеса

Знаете ли вы, что существует пять различных стадий кариеса? И что на первой стадии распада вы действительно можете предпринять шаги, чтобы обратить вспять прогрессирование болезни? Действительно, это правда. На первой стадии кариеса, будь вы ребенок или взрослый, нанесение фторида с помощью фторсодержащих препаратов, зубной пасты и даже местного водоснабжения может предотвратить проникновение кариеса через эмаль и достижение второй стадии.Даже слюна во рту и пища, которую вы едите, могут снова минерализовать зуб в случае опасности. Но это только первый этап! А что насчет остальных? Понимание того, как развивается кариес, может помочь вам предотвратить каждую последующую стадию у ваших детей. В этом маленьком рту всегда много чего происходит!



Первый этап:
Белые пятна На первом этапе зуб начинает проявлять признаки напряжения от воздействия сахаров и кислот, а белые пятна начинают появляться чуть ниже поверхность эмали.Эти белые пятна представляют собой деминерализацию зуба, и их легко пропустить, потому что они могут появиться на коренных зубах вашего ребенка. Стоматологический осмотр, конечно же, предназначен для выявления таких полостей! Вы понимаете, почему рекомендуется регулярное посещение стоматолога? Как упоминалось ранее, на этом этапе полость может быть восстановлена ​​без необходимости выкапывать зуб.

Вторая стадия:
Разрушение эмали Вторая стадия знаменует начало конца поражаемой поверхности эмали.Первоначально зуб разрушается снизу наружу, поэтому в течение первой половины второй стадии внешняя эмаль остается нетронутой. Как только полость прорвется через поверхность эмали, пути назад уже не будет, и вашему ребенку нужно будет исправить полость с помощью пломбы.

Стадия третья:
Распад дентина Если полость во рту вашего ребенка выйдет за пределы второй стадии без вашего ведома, вы, как правило, заметите это, когда она начнет достигать третьей стадии, потому что она, вероятно, начнет вызвать некоторую боль.На этом уровне полость начинает разъедать второй уровень зубного материала, который находится под эмалью: дентин. По-прежнему можно использовать пломбу, чтобы остановить нападение бактерий на зуб, чтобы предотвратить попадание в полость самого важного компонента зуба - пульпы.

Четвертый этап:
Вовлечение пульпы Как только полость достигает пульпы, она начинает болеть. Много. Так что, если вы, к сожалению, пропустили все признаки к этому моменту, кричащий ребенок или стонущий подросток непременно сообщит вам о большой проблеме.Четвертая стадия - серьезная, и корневой канал - единственный вариант лечения на этой стадии, за исключением полного удаления. [Здесь вы можете упомянуть специалистов, с которыми вы работаете по лечению зубов, достигших этой стадии. Что-то вроде: «Если у вас зуб, который достиг этой стадии, мы будем работать с нашим партнером-эндодонтом, доктором. XYZ, чтобы помочь в лечении вернуть вам хорошее здоровье ».]


Этап 5:
Формирование абсцесса На пятой и последней стадии полости инфекция достигла кончика корня и вышла из кончика структура зуба.Это, в свою очередь, поражает окружающие ткани и, возможно, костную структуру. Отек будет обычным явлением, а боль будет сильной. У детей (как и у взрослых) абсцесс может быть смертельным, если его не лечить немедленно. Если гниение достигнет этой стадии, в порядке дня будет удаление корневого канала или его удаления.

Хотите нас увидеть? Звоните нам по телефону 918-787-5800!

Как видите, кариес не возникает в одночасье.На ранних стадиях регулярные посещения могут остановить и обратить вспять развитие этих подлых маленьких дьяволов, поэтому посещение стоматолога через заранее выбранные промежутки времени действительно окупается. Вы можете держать своих детей подальше от пятой стадии всю их жизнь, и если немного подтолкнуть их к стоматологу, вы сможете отдыхать спокойно, несмотря на схватки.

5 причин, почему вам может понадобиться удаление зуба

Опубликовано 21 сентября 2019 г. в Зубной мост, зубные коронки, удаление зуба, пародонтоз или заболевание десен

Иногда вам нужно удалить зуб.Это не прогулка по парку, но это необходимая часть поддержания здоровья зубов в тех случаях, когда оставление рассматриваемого зуба может вызвать множество других - часто гораздо более серьезных - проблем со здоровьем.

Ущерб, кариес, заболевания пародонта и десен, травмы или скученность зубов - все это причины, по которым стоматолог может порекомендовать удаление зуба. Некоторых из этих состояний, таких как кариес или некоторые заболевания десен, можно избежать с помощью профилактических мер, таких как общие осмотры и зубные герметики, в то время как другие (удар, травма и перенаселенность) являются просто случайностью.

Когда мне следует делать удаление зуба?

Как следует из названия, существует пять основных причин, по которым вам может потребоваться удаление зуба:

Удар

Удар зуба возникает, когда рост одного зуба непосредственно соприкасается с другим. Зуб подвержен инфекции, вызывающей покраснение, опухание, болезненность или кровоточивость десен. Люди, страдающие этим заболеванием, часто сообщают о боли и отеке вокруг челюсти, а также о затруднениях при открывании рта.

Как правило, причиной этого состояния являются зубы мудрости, третий набор коренных зубов, у которых во рту недостаточно места для вертикального роста, поэтому они растут внутрь к остальным зубам.В этих случаях лучше всего удалить зубы мудрости как можно скорее, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение других зубов.

Разрушение зуба

Наращивание зубного камня и зубного налета вызывает кариес. Эти отложения разъедают эмаль зубов, делая их слабыми и ломкими. Если состояние ухудшится, может развиться инфекция, вызывающая сильную боль, отек и покраснение. Когда зуб достигает этой точки, может потребоваться полностью удалить зуб и заменить его мостовидным протезом, чтобы избежать дальнейших проблем со здоровьем.

Заболевания пародонта или десен

Подобно кариесу, заболевания пародонта и десен часто возникают из-за образования налета и зубного камня на зубах. Хотя у людей может развиться множество различных состояний в деснах и костях, окружающих зубы, двумя наиболее распространенными являются гингивит и пародонтит.

Гингивит - это воспаление десен, окружающих зубы, а пародонтит - это воспаление костей и тканей, окружающих зубы.

Если целостность кости или десны вокруг зуба слишком сильно ухудшается, может потребоваться удаление зуба в пользу зубного моста или зубной коронки, чтобы сохранить окружающие зубы.

Травма

Зубы часто становятся одними из первых пострадавших в авариях. Будь то случайный бейсбольный мяч, летящий на вас с рекордной скоростью или попавший в автомобильную аварию, несчастные случаи могут нанести серьезный ущерб вашим зубам.

Иногда в результате несчастного случая зуб становится слишком поврежденным, чтобы его можно было спасти.В этом случае удаление зуба является необходимой частью процесса восстановления. В противном случае поврежденный зуб может серьезно инфицироваться и в конечном итоге потребовать такой же болезненной процедуры, как удаление корневого канала.

Перенаселенность

Помимо боли, сдавление зубов может также вызвать их перенаселенность, что в противном случае может привести к тому, что прямые и хорошо выровненные улыбки станут кривыми. Удаление проблемных зубов в задней части рта может освободить свободное пространство для остальных зубов, чтобы они могли раздвинуться по мере необходимости, сохраняя вашу прямую улыбку без подтяжек.

Чего ожидать во время удаления зуба?

При простом удалении зуба стоматолог обычно удаляет зуб с помощью щипцов и местного анестетика. В случае ретинированного зуба может потребоваться хирургическое удаление, которое включает разрезание десны и удаление зуба.

Важно отдыхать и ограничиваться мягкой диетой после экстракции. Посетите нашу страницу удаления зуба, чтобы получить более подробное объяснение процедуры удаления и восстановления.

Также важно помнить, что ваш стоматолог попробует все возможные средства, прежде чем решит удалить ваш зуб. Однако в некоторых случаях единственный способ защитить рот - это полностью удалить зуб.

Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов или хотите получить дополнительную информацию об удалении зуба, запишитесь на онлайн-консультацию или позвоните в наш офис по телефону (575) 524-3722.

Характеристики пяти имеющихся в продаже приборов для измерения цвета зубов

Цель: Визуальная оценка цвета зубов не является ни точной, ни точной из-за различных субъективных и объективных факторов.Поскольку недавно разработанные устройства для измерения цвета зубов для стоматологического применения предоставляют возможность более объективных средств определения цвета, их характеристики in vitro и in vivo должны быть оценены. Целью этого исследования было оценить точность и точность пяти имеющихся в продаже устройств для измерения цвета зубов в стандартизированных и клинических условиях.

Материалы и методы: В исследовании in vitro стандарты (A1, A2, A3, A3.5 и A4 теней Vita Lumin) были измерены пять раз с помощью пяти электронных устройств (ShadeScan, Easyshade, Ikam, IdentaColor II и ShadeEye) двумя операторами. В исследовании in vivo у 25 студентов-стоматологов были измерены правые верхние центральные резцы с помощью одних и тех же электронных устройств одним оператором. Коды табуляции оттенков Vita были выражены как значения L * a * b * CIE (Международной комиссии по освещению) и с точки зрения точности и точности цветовых различий DeltaE. Статистический тест Манна-Уитни использовался для анализа различий между двумя операторами в исследовании in vitro, а односторонний дисперсионный анализ Краскела-Уоллиса по рангам с апостериорным тестом Тьюки использовался для анализа точности и точности. электронных устройств.

Полученные результаты: Статистически значимой разницы между разными операторами в исследовании in vitro обнаружено не было. Полученная точность: Easyshade> ShadeScan примерно равна Ikam> IdentaColor II> ShadeEye. Полученная точность Easyshade> ShadeScan примерно равна Ikam> ShadeEye> IdentaColor II. В исследовании in vivo Easyshade и Ikam были наиболее точными, а ShadeEye и IdentaColor II были более точными, чем ShadeScan.Что касается точности, не было статистической разницы между ShadeScan, Ikam и Easyshade. IdentaColor II был признан неточным (DeltaE (a) = 3,4).

Выводы: В клинических условиях наиболее надежными оказались системы Easyshade и Ikam. Другие протестированные устройства оказались более надежными in vitro, чем in vivo.

Пять забавных способов встретить Зубную фею

Из поколения в поколение Зубная фея оставляла маленький подарок детям, которые засовывали выпавшие молочные зубы под подушки.Эта очаровательная традиция - идеальное время, чтобы помочь детям больше узнать о том, как заботиться о своих зубах. Вот пять восхитительных и недорогих советов от mouthhealthy.org для семей, которые приветствуют этот волшебный спрайт.

1. Квитанция на зуб вашего ребенка

Этот небольшой документ можно оставить в спальне вашего ребенка на память о событии. Купите блокнот и напишите его сами - или скачайте нашу версию! Включите имя вашего ребенка, дату, описание полученного зуба и награды, а также небольшую заметку, например: «Спасибо за этот прекрасный зуб! Я вижу, что вы чистите зубы каждый день.Продолжайте хорошую работу!"

2. Блюдо для зубной феи

Вот сладкая альтернатива трюку с под подушкой (и тот, к которому гораздо легче получить доступ): помогите своему ребенку выбрать или создать специальную тарелку, чтобы удерживать зубы. Посетите местный комиссионный магазин или магазин товаров для дома, чтобы найти его, или раскрасьте свой собственный в местной керамической студии. Поговорите с ребенком о том, что, по его мнению, могло бы порадовать глаз Зубной феи… возможно, такое, что будет сиять и сиять, как здоровая улыбка!

3.Памятная книга

Простую пустую записную книжку можно превратить в долговременную запись посещений Зубной феи. Предложите ребенку выбрать один из них в магазине канцелярских товаров или в книжном магазине. Вы можете весело украсить блокнот, указав имя вашего ребенка, родной город и любые другие детали, которые он / она хотели бы сообщить Зубной фее. Попросите ребенка писать Зубной фее перед сном каждый раз, когда он теряет зуб. Оставляя подарок ребенку, запишите дату и сделайте небольшую пометку, например: «Это очень красивый зуб! Знаете ли вы, что когда-нибудь у вас будет 32 взрослых зуба? "

4.Календарь с яркой улыбкой

Визит Зубной феи - прекрасное время, чтобы приучить детей к здоровому стоматологическому образу жизни. Наряду с подарком Зубной феи, оставьте в детской комнате календарь чистки зубов в качестве дополнительного подарка. Вы также можете сделать его многоразовым, ламинировав его в местном магазине канцелярских товаров и предоставив вашему ребенку красочный маркер для сухого стирания, чтобы он мог записывать каждый раз, когда он или она чистит зубы, пользуется нитью или посещает стоматолога.

5. Зубная фея «Smilestone» альбом для вырезок, стр.

Может быть интересно записать, как меняется улыбка вашего ребенка, когда выпадают молочные зубы и появляются взрослые.Создайте исторический памятный альбом с «камнями улыбки», чтобы увековечить каждое посещение Зубной феи. Если вы хотите сделать свой собственный, выберите альбом в долларовом магазине или магазине поделок - или получайте удовольствие, создавая его вместе с цветной бумагой, наклейками, пряжей и другими принадлежностями. Вы также можете просто добавить страницу альбома для вырезок в свою детскую книгу. Поговорите с ребенком об опыте потери зуба и запечатлейте воспоминания на страницах альбома. Оставьте его в спальне вашего ребенка, чтобы Зубная фея тоже могла насладиться этим, и подумайте о том, чтобы поделиться им со стоматологом при следующем осмотре!

Фактов о пяти зубах акулы - Shark Week

Это самая любимая неделя в году: Неделя акул!

У некоторых акул за всю жизнь может быть до 50 000 зубов.Итак, в честь наших улыбающихся друзей мы решили наградить вас 50 000 фактов об акулах.

Ладно, да, это была шутка. Но как звучит пять?

1. У некоторых акул в течение жизни может быть до 50 000 зубов

Теперь мы знаем, о чем вы думаете: «вы только что сказали это». Да, но это безумие! Нет, у них не все зубы одновременно. Но, в зависимости от типа акулы, на разных этапах жизни у них может быть до 300 зубов. Зуб акулы не очень крепкий и легко может выпасть.Их зубы не имеют корней. Некоторые акулы могут потерять зубы всего за неделю. Вот почему их так легко найти на пляжах. В отличие от людей, акулы легко заменяют утраченные зубы новыми. Они могут стесняться говорить с отсутствующим зубом, поэтому им нужно найти способ как можно быстрее заменить их.

2. У многих акул слои зубов

В среднем у акул 15 рядов зубов на каждой челюсти. У большинства их всего около пяти. Но акула-бык для них не ровня.У них до 50 рядов зубов по 7 зубов в каждом ряду. В среднем это около 350 зубов одновременно. Это тот бык, с которым мы не хотим связываться.

3. Самый большой зуб акулы был 7 5/8 ″

Владелец этого зуба? Мегладонское чудовище. Самая большая акула из когда-либо существовавших. Это четыре самых больших зуба размером более семи дюймов. Мегладон был 70 футов и 70 000 фунтов. Зуб размером 7 1/4 дюйма был найден в прибрежном русле реки в Южной Каролине Вито Бертуччи. Представьте, как вы и ваши друзья видите, как он плавает, наслаждаясь днем ​​на пляже… нет, спасибо!

В отличие от большинства животных на планете, верхняя и нижняя челюсти акул движутся.Верхняя челюсть большинства животных прикреплена к черепу. Но у акул верхняя челюсть находится ниже черепа, чтобы она могла оторваться при нападении на добычу. Из-за этого акулы при атаке могут высовывать всю пасть вперед.

Не у всех акул есть огромные заостренные зубы. В то время как у акулы, которая охотится на рыбу и морских львов, могут быть большие страшные зубы, у других более мелких акул может быть система фильтрации. У них все еще меньшие ряды зубов, но они обычно не используются для жевания. Их пасть очень похожа на пасть кита.Они используют свои зубы, чтобы фильтровать вещи, а не жевать.

Итак, теперь каждый раз, когда вы поете «Baby Shark», помните: то, что она бабушка-акула, не означает, что она липкая акула.

Но, в отличие от акул, у нас, людей, зубы есть на всю жизнь. Итак, позаботьтесь о своих зубах. Посетите ProGrin Dental или позвоните в любой из наших офисов, и мы будем рады предоставить вам больше фактов об акулах.

Пять советов по первоклассной чистке зубов

Октябрь - это национальный месяц гигиены полости рта, и это прекрасное время, чтобы подтвердить свою приверженность здоровью полости рта.Всем известно, что, чтобы наслаждаться чистыми зубами и свежим дыханием, нам нужно чистить зубы щеткой и пользоваться зубной нитью каждый день. Но когда дело доходит до тонкой чистки зубов, возникает множество недоразумений. Итак, вот пять советов, которые помогут вам добиться максимальной отдачи от кисти.

Go Soft
Мягкая щетка намного лучше для вашего рта, чем средняя или жесткая. Это связано с тем, что более жесткая щетина может фактически повредить мягкую ткань десен, а чрезмерная чистка зубов может привести к рецессии десен; это может привести к повышенной чувствительности зубов и увеличению вероятности возникновения кариеса.Поэтому всегда выбирайте зубную щетку с мягкой щетиной - и меняйте щетку каждые три или четыре месяца, когда щетина начинает затвердевать по мере использования.

Это не (просто) кисть…
Рука держит ее. Не чистите зубы слишком сильно и слишком долго. Если вы постоянно чистите слишком сильно, попробуйте взять кисть всего тремя пальцами, чтобы прикладывать меньшее усилие. А если у вас есть вопросы или вам нужно что-то напомнить, просто попросите нас продемонстрировать правильную технику чистки зубов щеткой и зубной нитью в следующий раз, когда вы будете здесь.

Think Fluoride First
Какой из компонентов зубной пасты с различными ароматизаторами, отбеливателями и другими ингредиентами выбрать? Вам решать, если ваша зубная паста содержит один жизненно важный ингредиент - фтор. Доказано, что этот природный минерал укрепляет зубную эмаль и борется с кариесами. Обратите внимание на печать Американской стоматологической ассоциации (ADA) на тюбике с зубной пастой: это свидетельствует о том, что она прошла испытания на безопасность и эффективность.

2x2 = потрясающие зубы
Согласно ADA, мягкая чистка зубов в течение двух полных минут два раза в день - лучший способ избавиться от зубного налета и предотвратить образование кариеса.Вот почему это должно быть неотъемлемой частью вашей повседневной гигиены полости рта. И пока вы этим занимаетесь, не забудьте использовать зубную нить (или другой метод), чтобы очистить промежутки между зубами. Если вы не удалите налет с этих участков, ваша очистка не будет полной.

Сохраните эмаль
Бывают случаи, когда вам следует избегать чистки зубов, например, после того, как вы выпили газировку или заболели желудком. Это потому, что кислоты, содержащиеся в газированных напитках и желудочном соке, действительно смягчают зубную эмаль, а чистка зубов может быстро стереть ее.В таких случаях прополощите рот водой и подождите не менее часа, прежде чем чистить зубы.

Соблюдение правил гигиены полости рта - лучшее, что вы можете сделать для своих зубов дома. Но не забывайте приходить в офис для регулярных осмотров и профессиональной уборки! Потому что как бы тщательно вы ни были, вы не сможете удалить с зубов твердые отложения (зубной камень или зубной камень) в домашних условиях: для этого требуются специальные инструменты и квалифицированная рука вашего гигиениста или стоматолога.

Если вам нужна дополнительная информация о чистке зубов и гигиене полости рта, свяжитесь с нами или назначьте встречу для консультации.Вы можете узнать больше, прочитав статьи журнала Dear Doctor «Выбор размера зубных щеток» и «10 советов по ежедневному уходу за полостью рта в домашних условиях».

Пять стадий кариеса

Автор: Espire Dental Опубликовано: 18 ноября 2019 г. Категория:

Разрушение зуба происходит по пяти различным фазам. Каждый последующий этап более неудобен, чем предыдущий, и каждый этап требует уникального метода лечения.

Разрушение зуба состоит из пяти различных фаз, каждая из которых более неприятна, чем предыдущая. Каждый человек подвержен риску возникновения кариеса, и этот риск увеличивается с высоким потреблением сахара. Хотя кариес - очень частое последствие наших сладких диет, его легко предотвратить с помощью правильных знаний.

Что такое кариес?

Процесс разрушения зубов начинается с зубного налета, тонкой биопленки, содержащей смесь бактерий, полисахаридов и других микроскопических частиц.Хотя зубной налет возникает естественным образом, сладкая пища может «перекормить» бактерии в зубном налете. Избыточные бактерии производят кислоту, которая разрушает вашу эмаль. Если не лечить, кислотный налет разъедает эмаль и повреждает более глубокие слои зуба.

Первый этап: The Spot

Первая стадия кариеса - это обесцвеченное пятно (обычно белое или желтое) на поверхности зуба. Это пятно вызвано недостатком минералов из-за образования зубного налета.Сначала вы можете не почувствовать это пятно, но его нужно обратить вспять, прежде чем оно приведет к более серьезному разложению. Чтобы обратить вспять деминерализованное пятно, регулярно чистите зубы щеткой и зубной нитью, а также поговорите со своим стоматологом о лечении фтором. При осторожности и внимании деминерализованное пятно исчезнет без клинической процедуры.

Второй этап: незначительная чувствительность

Если деминерализованное пятно не обработать, кислотный налет начнет разрушать вашу эмаль.Этот процесс делает вашу эмаль мягкой и пористой, что может вызвать чувствительность зуба. Это начало зубной полости, которую невозможно восстановить в домашних условиях. В случае кариеса на ранней стадии стоматолог, скорее всего, порекомендует пломбу.

Третий этап: основная чувствительность

Если не лечить полость, бактерии могут полностью проникнуть через эмаль. Вещество под эмалью называется дентин , он более мягкий и чувствительный.Когда кариес достигнет вашего дентина, вы почувствуете повышенную чувствительность, а также боль при жевании. На этой стадии кариеса ваш стоматолог, скорее всего, порекомендует большую пломбу или, возможно, зубную коронку.

Четвертая стадия: болезненная инфекция

В центре зуба находится мягкая масса пульпы зуба. Если бактерии пройдут через дентин без лечения, пульпа будет инфицирована. Это называется инфекцией корневого канала, которая может повредить нервы у корня зуба.На этой стадии кариеса вы почувствуете сильную зубную боль и трудности при жевании. Чтобы вылечить инфекцию корневого канала, ваш стоматолог, скорее всего, проведет процедуру, известную как корневой канал . Во время корневого канала из инфицированного зуба удаляется жидкость, удаляется разлагающаяся ткань и большая полость заполняется искусственным наполнителем.

Пятая стадия: набухший абсцесс

Последняя стадия разрушения зубов - самая серьезная и самая болезненная.Если оставить инфекцию корневого канала гноиться, разлагающиеся бактерии достигнут основания вашего корня. Эта стадия вызывает сильную боль и часто приводит к инфицированию других областей рта, таких как десны, челюстная кость и даже язык. Зубная инфекция пятой стадии потребует хирургического вмешательства и, возможно, удаления зуба.

Остановить разрушение зуба в его следах

Хорошая гигиена полости рта может остановить начало кариеса. Регулярная чистка зубной нитью и щеткой, а также обработка фтором могут помочь предотвратить гниение и обратить вспять потерю минералов.Сведение к минимуму потребления сахара также может уменьшить образование зубного налета.

Регулярные походы к стоматологу - не реже двух раз в год - рекомендуются для предотвращения ранней стадии кариеса. В случае кариеса, который уже достиг стадии кариеса, потребуется клиническая процедура, чтобы восстановить зубы.

Для решения всех ваших стоматологических проблем Espire предлагает ориентированную на пациента стоматологическую помощь в спокойной атмосфере. Чтобы предотвратить или лечить кариес, позвоните нам или посетите одно из наших четырех офисов в метро Денвера.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *