Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Киста зуба, на корне зуба – симптомы, последствия.

Позвонить

Как проехать

 

• Недорогая стоматология на Волоколамском шоссе в Тушино — Медцентр ВТВ
• Новости — Медцентр ВТВ
• Киста зуба, на корне зуба – симптомы, последствия.

Киста зуба – это небольшое капсульное образование, располагающееся в костной ткани челюсти, вызывающее острую боль при жевании и активной артикуляции. На первых порах стоматологическая аномалия не проявляет себя, из-за чего может оставаться незамеченной вплоть до критической стадии, на которой возникает постоянное воспаление и отек лица.

Своевременные проверки у специалиста позволяют выявить кисту как можно раньше и своевременно начать лечение, не дожидаясь разрушения зуба. Снизить риск пропуска заболевания помогают также профилактические осмотры через две-три недели после пломбировки корня. Доведение патологии до крайности нередко приводит к необходимости удаления части корня. Чтобы избежать этого, следует обратиться к стоматологу сразу же после того, как проявятся первые симптомы кисты зуба – дискомфорт при пережевывании и свищи на десне.

Киста зубов — симптомы

Большая часть признаков заболевания приходится на последнюю стадию, хотя неприятные ощущения при смыкании челюсти пациенты отмечают уже в первый месяц развития кисты. Выделить пострадавший зуб при этом сложно: кажется, что болит скорее область, чем конкретное место. Установить точную причину дискомфорта можно только при помощи рентгенограммы.

К основным симптомам кисты относят:

• Появление на корне новообразования, похожего на закрытую капсулу. Со временем капсула увеличивается в размерах, поражая все большую область корневых тканей.
• Деформация десен и челюсти в области поражения. Мягкие ткани десен опухают, создавая отечность. Кость десны может начать слегка выдаваться вперед, что особенно заметно в сравнении с соседними зубами.
• Периоды обострения с усиливающимися болевыми ощущениями. Пораженная зона периодически «успокаивается», но от малейшего стресса – например, переохлаждения или приема лекарств, угнетающих иммунитет – боль возвращается в удвоенном объеме.

Хотя обострение при кисте нежелательно, в большинстве случаев именно оно позволяет заметить заболевание. Если обостряется киста на корне зуба, проявляются следующие симптомы:

• Отечность на стороне пораженного корня. Лицо заметно меняет форму, появляется ярко выраженный перекос, нередко принимаемый за флюс.
• Высокая температура. Киста провоцирует повышение температуры тела, из-за чего ее иногда путают с ОРВИ или другим «общим» заболеванием.
• Увеличение лимфатических узлов. Прощупать узлы можно самостоятельно: они расположены на шее, под челюстью. Из-за обострения лимфоузлы становятся крупными, при ощупывании возможны болезненны ощущения.
• Слабость, плохое самочувствие. Силы организма направлены на бесплодную борьбу с кистой, из-за чего пациент чувствует себя больным.
• Резкие приступы острой зубной боли. Провоцируются преимущественно жеванием, могут слегка облегчаться ополаскиванием рта водой комнатной температуры.

Самостоятельно вылечить кисту невозможно. При наличии такой деформации обращение к стоматологу – это вопрос времени. Чем раньше Вы запросите профессиональную помощь, тем более благоприятным будет прогноз на лечение.

Методы лечения кисты

В зависимости от того, какие симптомы кисты зуба наблюдаются, подбирается способ лечения. Современная стоматология позволяет избавиться от новообразования без необходимости умерщвлять или удалять зуб – при условии, что зубной корень сохранился в достаточно крепком состоянии, а его основные части не были затронуты заболеванием.

Наибольшей популярностью пользуются следующие методы:

• Цистэктомия. Если симптомы кисты под зубом приносят слишком сильные мучения, проводится оперативное удаление кисты. Вместе с капсулой удаляется верхняя корневая часть. Процедура практически не сказывается на устойчивости зуба, но провести ее сможет не каждый зубной хирург, поскольку процесс требует высоких профессиональных навыков.
• Депофорез. Подходит для устранения новообразования на ранней стадии. Устье зубного канала вскрывается и очищается от бактерий при помощи слабого разряда тока, передающего в канал гидроокись меди-кальция. Нескольких сеансов достаточно для полного устранения симптомов кисты верхнего зуба, затем открытый канал запечатывается пломбой.
• Консервативное лечение. Канал вскрывается и дезинфицируется, после чего в открытую полость направляются активные препараты, разрушающие кисту и препятствующие возникновению бактериальной жизни. Затем пустое пространство заполняется пастой, способствующей восстановлению пораженного участка кости, сверху устанавливается пломба и – при необходимости – коронка. Состояние корня контролируется в течение полугода: примерно в четверти случаев происходят рецидивы, требующие дополнительного лечения.
• Гемисекция. Профессионалы утверждают, что страшны не столько симптомы кисты зуба, сколько последствия, среди которых – полное уничтожение корневой части. В этом случае наиболее эффективным будет хирургическое удаление новообразования, корня и одной из сторон верхней части зуба. Образовавшийся недостаток компенсируется композитными материалами или коронкой.

Лечение без удаления корня возможно на большинстве этапов заболевания, в том числе и в период обострения. Необходимость удалять зуб возникает только в случае крайней запущенности кисты, поэтому к сложной процедуре гемисекции прибегают нечасто.

Что делать при подозрении на кисту?

Если Вы подозреваете у себя кисту, не дожидайтесь острой боли – обратитесь к специалисту как можно быстрее! Стоматологическая клиника ВТВ принимает пациентов ежедневно. Опытный врач произведет осмотр, выполнит рентген больной области и на основании полученных данных расскажет, насколько опасна киста зуба в Вашем случае. Если же кисты на снимках не окажется, стоматолог определит истинную причину болезненных симптомов.

Наш стоматологический центр оказывает профессиональную медицинскую помощь пациентам, страдающих от зубных болей, с 2005 года. Обращаясь к нам, вы получаете качественный сервис по доступным ценам. Специалисты центра ВТВ обладают достаточной квалификацией для выполнения инновационных стоматологических процедур, что особенно важно при оперативном лечении зубной кисты.

Новости

Наши врачи

 

Удалить кисту зуба, проросшую в пазуху у Dr.Полетаева А.Л.

Киста зуба в гайморовой пазухе

admin2021-08-31T16:16:34+03:00

Операцию, по удалению кисты от зуба в гайморовой пазухе (цистэктомию), я провожу амбулаторно, под местной анестезией, абсолютно безболезненно. Доступ к пазухе  осуществляю со стороны полости рта без разрезов на коже. В проекции кисты  формирую небольшое окно, через которое аккуратно удаляю оболочку и её содержимое. Затем, с  помощью аутогенной мембраны, изолирую перфорационное отверстие,  накладываю швы и назначаю антибактериальную, симптоматическую терапию.

Почему необходимо серьёзно отнестись к выбору лечащего врача?

Почему следует проходить лечение у доктора Полетаева А.Л.?

Эффективное лечение – это, прежде всего, квалифицированный и опытный врач, который может поставить верный диагноз и назначить корректный курс лечения.

dr.Poletaev

Если у Вас образовалась киста от зуба и она проросла в полость гайморовой пазухи а Вы хотите его удалить, не прибегая к радикальной гайморотомии в условиях стационара, записывайтесь ко мне на консультацию и лечение.

8(904)-776-68-86

8(800)-100-68-86

Представляет собой шаровидное доброкачественное образование, округлой формы,  заполненное кистозной жидкостью и имеющее эластичные стенки. Киста формируется из-за закупорки железы, которая вырабатывает слизь. Сама железа при этом растягивается и напоминает шар. Киста от зуба в гайморовой пазухе или, по другому, одонтогенная киста – достаточно распространенная и весьма опасная проблема. Коварность данной патологии в том, что она длительное время может протекать бессимптомно, а пациент узнаёт о её наличии случайно, при обследовании по поводу гайморита или после проведения компьютерной томографии придаточных пазух носа. Причиной появления этого вида кист являются заболевания жевательной группы зубов на верхней челюсти – моляров и премоляров, верхушки корней которых находятся в полости гайморовой пазухи либо интимно расположены к её дну.

Пациентам, у которых размеры кисты достаточно большие, придется жить с постоянной головной болью и дискомфортными ощущениями. Так же существует опасность разрастания кисты на всю пазуху —  происходит перекрытие доступа воздуха в верхнечелюстной синус, что приводит к постоянной заложенности носа и затрудненному дыханию. Кроме того к возможным осложнениям относится:

• Хронический ринит
• Хронический гайморит или фронтит

При остром воспалительном процессе в кисте и её нагноении возможными опасными последствиями являются:

• Абсцесс;
• Тромбоз синуса;
• Флегмона;
• Энцефалит;
• Менингит.

Важно!

Для того, чтобы избежать таких осложнений, кисту рекомендуется удалять. А чтобы предотвратить возможные осложнения, следует придерживаться необходимых правил профилактики, и в первую очередь важно вовремя лечить и не запускать стоматологические заболевания!

Как проводится удаление кисты

Терапевтическое лечение не принесет желаемого результата.

При таких патологиях  показана только операция.

• Эндоскопический способ считается безопасным. Его преимуществами является эффективный и минимальный риск развития нежелательных осложнений после операции.
• Метод Денкера очень травматичный, однако к нему часто прибегают, когда возникают осложнения.
• Операция по Колдуэлл-Люку – радикальная. Недостатком считается появление рубцов на слизистой стенки пазухи, вследствие чего возможно развитие хронического гайморита.

Процесс восстановления после этих операций занимает длительное время, пациента на несколько суток оставляют в больнице для наблюдения.

8(904)-776-68-86

8(800)-100-68-86

Возможно Вас заинтересует

Типы, изображения, симптомы, причины и лечение

Кисты представляют собой закрытые капсульные или мешковидные структуры, обычно содержащие жидкий, полутвердый или газообразный материал, очень похожий на волдырь.

Кисты различаются по размеру от микроскопических до очень больших. Очень большие кисты могут смещать внутренние органы.

Киста не является нормальной частью ткани, в которой она возникает. Он имеет отчетливую мембрану и отделен от близлежащих тканей. Наружная, или капсульная, часть кисты известна как стенка кисты.

Если мешок заполнен гноем, киста инфицирована и превращается в то, что врачи называют абсцессом.

Как правило, они доброкачественные, но некоторые кисты могут быть раковыми или предраковыми.

В этой статье рассматриваются различные типы кист, их причины и симптомы, а также некоторые варианты лечения.

К некоторым распространенным типам кист относятся:

Кисты акне

Кистозные акне или узловато-кистозные акне — это тяжелый тип акне, при котором поры кожи закупориваются, что приводит к инфекции и воспалению.

Арахноидальные кисты

Национальный институт неврологических расстройств и инсульта отмечает, что арахноидальные кисты развиваются между паутинной оболочкой и головным или спинным мозгом. Эти кисты содержат спинномозговую жидкость.

Арахноидальные кисты могут поражать новорожденных. Врачи называют их первичными арахноидальными кистами.

Паутинная оболочка покрывает головной мозг. Во время развития плода он удваивается или расщепляется, образуя аномальный карман спинномозговой жидкости. В некоторых случаях врачу может потребоваться дренировать кисту.

Вторичные арахноидальные кисты развиваются в результате травмы головы, опухолей или менингита.

Кисты Бейкера

Кисты Бейкера также известны как подколенные кисты.

Некоторые не вызывают никаких симптомов. Тем не менее, человек с кистой Бейкера может испытывать:

• боль в колене
• припухлость за коленом
• чувство полноты позади колена
• отек в колене и голени
• скованность или скованность в задней части колено

Кисты Бейкера обычно развиваются из-за проблем с коленным суставом, таких как артрит или разрыв хряща.

Кисты бартолиновой железы

Кисты бартолиновой железы могут возникнуть при закупорке протоков бартолиновой железы, находящихся во влагалище.

В качестве лечения врач может порекомендовать операцию или назначение антибиотиков.

Кисты молочной железы

Кисты молочной железы встречаются часто и могут быть болезненными.

У женщин эти кисты могут развиваться или изменяться в размере в течение менструального цикла и часто исчезают сами по себе. Однако врач может слить жидкость, если она вызывает дискомфорт.

По данным Американского онкологического общества, простые кисты не увеличивают риск развития рака молочной железы. Тем не менее, существует небольшая вероятность того, что сложные кисты могут содержать рак или увеличивать риск развития рака у человека в дальнейшем, в зависимости от результатов биопсии.

Узнайте больше об уплотнениях в груди здесь.

Кисты халязиона

Очень маленькие железы век, известные как мейбомиевые железы, вырабатывают смазку, которая выходит из крошечных отверстий по краям век. Кисты могут образовываться здесь, если протоки закупорены. Они известны как кисты халязиона.

Коллоидные кисты

Коллоидные кисты развиваются в головном мозге и содержат студенистый материал.

Лечение зависит от того, вызывает ли киста симптомы или скопление жидкости в головном мозге. В этих случаях врач может порекомендовать операцию по удалению кисты или аспирацию (дренирование).

Зубные кисты

Зубные кисты окружают коронку непрорезавшегося зуба.

Дермоидные кисты

Дермоидные кисты включают зрелую кожу, волосяные фолликулы, потовые железы и пучки длинных волос, а также жировую, костную, хрящевую и ткань щитовидной железы.

Они могут образоваться на любом участке тела.

Эпидермоидная киста

В статье 2021 года отмечается, что люди могут также называть их «сальными кистами». Однако эти кисты не поражают сальные железы, и медицинские работники вместо этого называют их эпидермоидными кистами.

Эти кисты возникают на коже лица, спины, скальпа или мошонки и содержат кератиновый материал.

Кисты придатка яичка

Кисты придатка яичка, или сперматоцеле, образуются в сосудах, прикрепленных к яичкам.

Они доброкачественные и содержат белую мутную жидкость. Они также содержат сперму.

Они не представляют серьезной медицинской проблемы и редко нуждаются в лечении. Однако может потребоваться лечение, если они вызывают боль или становятся слишком большими.

Узнайте больше об опухолях яичка здесь.

Ганглиозные кисты

Ганглиозные кисты представляют собой небольшие доброкачественные кисты, которые формируются на суставе или вблизи него или на поверхности сухожилия.

Они обычно развиваются на запястьях и кистях, но могут также появляться на стопах, лодыжках или коленях.

Гидатидные кисты

Гидатидные кисты развиваются из-за относительно небольшого ленточного червя. Эти кисты образуются в легких или печени.

Варианты лечения включают хирургическое вмешательство и медикаментозное лечение.

Кисты почек

Существует несколько типов кист почек или кист почек. Обычно они безвредны.

Солитарные кисты содержат жидкости, иногда включая кровь. Некоторые присутствуют при рождении, в то время как закупорка канальцев вызывает другие.

У людей с заболеваниями почек могут быть кисты, образовавшиеся из-за расширения кровеносных сосудов.

Кисты яичников

Кисты яичников часто встречаются у женщин с регулярными менструациями. Они образуются во время овуляции.

Большинство кист яичников доброкачественные и не вызывают никаких симптомов. Однако некоторые могут стать настолько большими, что выпирает живот.

Синдром поликистозных яичников означает, что в яичниках образуется множество мелких кист.

Кисты поджелудочной железы

Медицинские работники могут называть их «псевдокистами», поскольку они не содержат типов клеток, присутствующих в истинных кистах.

Возникают при повреждении или воспалении клеток поджелудочной железы. Они также могут возникать при утечке ферментов поджелудочной железы и повреждении ткани поджелудочной железы.

Периапикальные кисты

Периапикальные кисты, также известные как корешковые кисты, являются наиболее распространенным типом одонтогенных кист, связанных с формированием и развитием зубов.

Эти кисты обычно развиваются из-за воспаления пульпы, гибели пульпы или кариеса.

Пилярные кисты

Пилярные кисты также известны как трихолеммальные кисты. Это заполненные жидкостью кисты, которые формируются из волосяного фолликула и обычно развиваются в коже головы.

Копчиковая киста

Копчиковая киста образуется в коже возле копчика или в нижней части спины и иногда содержит вросшие волосы.

Эти кисты могут расти группами, что иногда приводит к образованию отверстий или полостей в коже.

Кисты шишковидной железы

Это доброкачественные кисты, которые образуются в шишковидной железе головного мозга.

Согласно обзору от 2020 г., кисты шишковидной железы встречаются часто.

Кисты Тарлова

Кисты Тарлова — также известные как периневральные, периневральные или кисты корешков крестцового нерва — возникают в основании позвоночника и заполнены спинномозговой жидкостью.

Кисты голосовых складок

Кисты голосовых складок бывают двух типов: кисты, удерживающие слизь, и эпидермоидные кисты.

Кисты голосовых складок могут влиять на качество речи человека, иногда заставляя его голосовые связки производить:

• множественные звуки одновременно, известные как диплофония
• хриплая речь или дисфония
• охриплость

Признаки и симптомы сильно различаются в зависимости от типа кисты. Во многих случаях человек сначала узнает об аномальной шишке, особенно когда киста находится прямо под кожей.

Многие внутренние кисты, например, возникающие в почках или печени, могут вообще не вызывать никаких симптомов. Человек может не замечать их, пока их не обнаружит визуализирующее сканирование, такое как МРТ, КТ или ультразвуковое сканирование.

Некоторые кисты, такие как кожные кисты, редко вызывают боль, если они не разрываются, не инфицируются или не воспаляются. Однако кисты молочной железы могут вызывать боль.

Человек может также испытывать головные боли и другие симптомы, если в головном мозге развивается киста.

Кисты распространены и могут возникать на любом участке тела. Они могут быть результатом инфекции, закупорки сальных желез или пирсинга.

Некоторые другие причины кист включают:

• опухоли
• генетические состояния
• дефект органа развивающегося эмбриона
• дефект клеток
• хронические воспалительные состояния
• закупорка протоков в организме, вызывающая накопление жидкости
• паразит
• повреждение, вызывающее разрыв сосуда

Кисты обычно доброкачественные и развиваются из-за закупорки естественных дренажных систем организма.

Однако некоторые кисты могут быть опухолями, образующимися внутри опухолей. Они могут быть злокачественными или раковыми.

Кисты — это не то же самое, что опухоли.

Узнайте об опухолях и кистах здесь.

Варианты лечения кисты будут зависеть от ряда факторов, включая тип кисты, ее местонахождение, ее размер и степень дискомфорта, который она вызывает.

При очень больших кистах, вызывающих симптомы, врач может порекомендовать хирургическое удаление.

Иногда врач может дренировать или аспирировать кисту, вставив в полость иглу или катетер. Если доступ к кисте затруднен, они могут использовать рентгенологическую визуализацию для точного направления иглы или катетера.

Медицинский работник может исследовать удаленную жидкость под микроскопом, чтобы определить, присутствуют ли какие-либо раковые клетки. Если они подозревают, что киста злокачественная, они могут предложить хирургическое удаление, биопсию стенки кисты или и то, и другое.

Некоторые кисты развиваются в результате хронического или основного заболевания, например, при фиброзно-кистозной мастопатии или синдроме поликистозных яичников. В таких случаях основное внимание при лечении будет уделяться самому заболеванию, а не кисте.

Хотя кисты и фурункулы могут выглядеть одинаково, их причины и методы лечения различны.

Киста представляет собой закрытый мешок, состоящий из жидкого, газообразного или полутвердого материала.

Фурункул представляет собой опухоль, заполненную гноем и развивающуюся вокруг волосяных фолликулов. Обычно они возникают в результате бактериальной инфекции.

Узнайте больше о кистах и ​​фурункулах здесь.

Кисты представляют собой аномальные заполненные жидкостью мешочки, которые могут развиваться в тканях любой части тела. Они относительно распространены, и существует множество различных типов.

Инфекции, опухоли, паразиты и травмы могут вызывать кисты. Обычно они нераковые.

Если человека беспокоит киста или он заметил новое уплотнение, ему следует обратиться к врачу для постановки точного диагноза и, при необходимости, лечения.

Патология полости рта: отличить кисты от абсцессов

Классический вид кератоцитарной одонтогенной опухоли правой нижней челюсти на месте бывшего зуба мудрости. Однокистозное поражение, растущее вдоль кости. Поражение было замечено челюстно-лицевым хирургом на обычной панорамной рентгенографии без каких-либо симптомов. С разрешения Coronation Dental Specialty Group, Wikimedia Commons

Недавно я столкнулся с двумя ситуациями, которые вдохновили меня на написание этой статьи. Я наткнулся на периапикальную рентгенограмму нового пациента, у которого была рентгенопрозрачность, которая представляла собой четко очерченное поражение дистальнее удаленного второго моляра нижней челюсти. Экстракция была сделана около полугода назад.

Другой случай произошел, когда новый пациент с однокамерным поражением на верхушке № 29 был направлен к эндодонтисту. Эндодонт провел лечение корневых каналов. Тем не менее, поражение все еще присутствовало рентгенологически через несколько месяцев после лечения без изменений его внешнего вида и размера.

Киста и абсцесс

Иногда бывает сложно отличить кисту от абсцесса. Знание распространенных кист, их этиологии и особенностей сводит к минимуму ошибочный диагноз.

Киста представляет собой мешок, выстланный эпителиальной тканью и окруженный соединительной тканью, который может быть заполнен, например, жидкостью, волосами или кровью.

1 Типы кист определяются их происхождением и локализацией.

Абсцесс обычно возникает в результате:

• Грубая гниль, оставшаяся без лечения
• Вторичный по отношению к любому разрушению зубов
• Травма зуба
• Плохая гигиена полости рта
• Первичное лечение корневых каналов ^2,3

Тяжесть абсцесса зависит от уровня вирулентности бактерий (в основном анаэробов), индивидуальной гигиены полости рта и иммунного ответа. ^2,3 Эти бактерии могут попасть в зуб через любое отверстие, например, через неудачные реставрации, травмы мягких и твердых тканей зуба, переломы. ² Бактерии могут вызывать инфекцию внутри зуба, могут перемещаться к зубному каналу и затем скапливаться на верхушках зуба.

2,3

Накопление бактерий приводит к инфекции, которая может вызвать боль, свищ, неприятный привкус во рту и серьезные проблемы, такие как «септицемия, тромбоз кавернозного синуса, абсцесс головного мозга, шок и иногда смерть», если оставить необработанный ³ (см. рис. 1).

Изображение 1: Рентгенограмма тяжелого кариеса (зеленая стрелка) с хроническим периапикальным абсцессом (синие стрелки)
Изображение предоставлено Coronation Dental Specialty Group, CC BY-SA 3.0, Wikimedia Commons

Принято за абсцесс

Иногда бывает трудно отличить кисту от абсцесса. Знание общего расположения определенных кист и их внешнего вида может помочь свести к минимуму ошибочный диагноз. К некоторым кистам, которые потенциально проблематичны при постановке окончательного диагноза, относятся киста носо-небного протока, центральная гигантоклеточная гранулема, периапикальная киста, латеральная периодонтальная киста, зубочелюстная киста и одонтогенная кератоциста, поскольку они могут напоминать абсцесс.

1,2,5-7

Киста носонебного протока: Возникает вокруг нососебного канала, имеет форму сердца и четко очерченный вид. ¹ Боль может присутствовать или отсутствовать, и лечение включает удаление кисты. ¹ Рентгенологически сердцевидная (иногда слезовидная форма), однокамерное рентгенопрозрачное просветление на верхушках 8 и 9 зубов. ¹ (см. изображения 2 и 3) показывает хорошо выраженную припухлость в передней области неба.
Изображение предоставлено Патил Р., Патил А., Тупсахаре С. и др. Киста носонебного протока: история болезни и обзор литературы. Глобальные отчеты о хирургии. 2020; 2(2). https://www.sciencerepository.org/nasopalatine-duct-cyst-a-case-report-and-review-of-literature_GSCR-2020-2-104#_

Изображение 3: Киста носонебного протока: округло-овальная, одногнездная рентгенопрозрачность простирается от постоянного латерального резца верхней челюсти справа до постоянного латерального резца верхней челюсти слева.
Изображение предоставлено Патил Р., Патил А., Тупсахаре С. и др. Киста носонебного протока: история болезни и обзор литературы. Глобальные отчеты о хирургии. 2020; 2(2). https://www.sciencerepository.org/nasopalatine-duct-cyst-a-case-report-and-review-of-literature_GSCR-2020-2-104#_

Центральная гигантоклеточная гранулема: Выглядит как многоочаговое поражение на рентгенограмме и больше абсцесса по размеру и форме; поэтому его не следует путать с абсцессом ¹ (см. Изображение 4).

Фото 4: Рентгенограмма центральной гигантоклеточной гранулемы нежизнеспособного зуба и в основном вокруг передних зубов верхней челюсти. ^1,2 В основном протекает бессимптомно, рентгенологически имеется одногнездное четко очерченное просветление на верхушке зуба. ¹ Если кисту не лечить должным образом, она может привести к резидуальной кисте. ^1,5 Лечение заключается в удалении зуба и кисты. Однако, если ее ошибочно принимают за абсцесс зуба, киста остается в области после лечения корневых каналов. ¹ Чтобы просмотреть рентгенографические изображения радикулярной кисты, щелкните здесь.

Латеральная пародонтальная киста : Эта киста однокамерная, рентгенопрозрачная, четко очерченная и латеральная по отношению к зубу, которая обычно возникает вокруг премоляров и клыков нижней челюсти, хотя ее можно обнаружить и вокруг премоляров и клыков верхней челюсти. ¹ Эта киста протекает бессимптомно и возникает в витальных зубах, поэтому пациент может не знать о ее наличии. ¹ Эксцизионное лечение с отличным прогнозом ¹ (см. рис. 5).

Фото 5: A) Зеркальное изображение припухлости десны в язычной части клыка нижней челюсти (#33) и в области первого премоляра (#34). B) Рентгенограмма IOPA, показывающая овоидное просветление в мезиальной части № 34. C) КЛКТ-изображение, показывающее тень мягких тканей от разрастания десны в язычной части № 34, а также обширную потерю кости в язычной кортикальной кости.
Изображение предоставлено Рамеш Р., Садасиван А. Боковая периодонтальная киста – диагностическая дилемма: отчет о редком случае с КЛКТ и гистологическими данными. Международный журнал хирургических историй болезни. 2020; 75: 454-457. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2210261220307628

Стоматологическая киста: Бессимптомная и вторая по распространенности киста возникает вокруг коронки ретенированного зуба, непрорезавшегося зуба, сверхкомплектного зуба или одонтомы. ¹ Поэтому нет ничего неожиданного в том, чтобы увидеть эту кисту вокруг ретинированных третьих моляров у молодых людей. Эта киста хорошо очерчена на рентгенограмме. ¹ Для лечения этой кисты удаление зуба и эксцизионное удаление кисты показали отличный прогноз, хотя область необходимо регулярно обследовать на наличие амелобластомы ¹ (см. Изображение 6).

Изображение 6: Дентигерная киста правой нижней челюсти вокруг ретинированного 3-го моляра : Будучи очень деструктивной кистой, она составляет 10% всех одонтогенных кист, при этом в три раза чаще встречается на нижней челюсти, чем на верхней, и в некоторых случаях поражает ветвь. ^1,6,7 У человека может быть или не быть боли; однако киста может вызвать внешнюю резорбцию корня. ¹ Эта киста может быть как однокамерной, так и многокамерной. ⁴ Если зуб однокамерный, его можно принять за другую кисту или зубной абсцесс, если зуб нежизнеспособен. ⁴ Поскольку эта киста имеет высокую частоту рецидивов (около 60%), ее необходимо часто контролировать, выполняя соответствующие рентгенограммы и компьютерную томографию во время повторных приемов ¹ (см. рис. 7).

Изображение 7: Классический вид кератоцистной одонтогенной опухоли на правой нижней челюсти на месте бывшего зуба мудрости. Однокистозное поражение, растущее вдоль кости. Поражение было замечено челюстно-лицевым хирургом на обычной панорамной рентгенографии без каких-либо симптомов.
Предоставлено Coronation Dental Specialty Group, Wikimedia Commons

Следующая таблица помогает отличить эти распространенные кисты, которые можно принять за абсцесс.

Киста	Рентгенограмма	Общее расположение	С болью или без боли	Уникальная спецификация
Киста носо-небного протока	Одноглазый в форме сердца	Носонебный канал. Вокруг зубов № 8 и 9	Может присутствовать или не присутствовать	В форме сердца
Периапикальная киста, она же корешковая киста	Однокамерная рентгенопрозрачность на верхушке	Верхнечелюстная передняя часть, хотя может возникать вокруг всех вершин всех зубов	Бессимптомный	Наиболее распространенная киста, возникающая вокруг мертвых зубов
Латеральная пародонтальная киста	Одногнездная, хорошо очерченная, латеральнее зуба	Подходит для премоляров и клыков нижней челюсти	Бессимптомный	Возникает вокруг витальных зубов
Стоматологическая киста	Хорошо описан	Ассоциируется с ретенированными зубами, непрорезавшимися зубами, сверхкомплектными зубами или одонтомой	Бессимптомный	2 и наиболее распространенная киста
Одонтогенная кератоциста (ОКК)	Однокамерный или многокамерный	Зубы нижней челюсти в три раза выше, чем зубы верхней челюсти	Боль может присутствовать или отсутствовать	3 rd наиболее распространенная киста, может присутствовать наружная резорбция корня

 

Таким образом, киста может напоминать абсцесс. Лечение каждого поражения отличается. Пациенты обычно не испытывают боли при кисте, в отличие от абсцесса. ¹ Кроме того, лечение абсцесса может основываться на прогнозе, локализации и типе абсцесса. Таким образом, знание наиболее распространенных кист может помочь закрыть этот пробел. Если есть сомнения, лучше направить пациентов к эндодонтисту или челюстно-лицевому хирургу для дальнейшего обследования.

Перед отъездом ознакомьтесь с сегодняшними курсами самообучения RDH CE. Все курсы рецензируются и не спонсируются, чтобы сосредоточиться исключительно на высококачественном образовании. Нажмите здесь сейчас.

Послушайте сегодняшний подкаст RDH Dental Hygiene Podcast Ниже:

Ссылки

1. DeLong, L., Burkhart, N.W. (2012). Рентгенопрозрачные поражения. В Общая и оральная патология для стоматолога-гигиениста (2 ^{-е изд.} , стр. 517-548). Джонс и Бартлетт Обучение.
2. Сандерс, Дж. Л., Хоук, Р.К. Стоматологический абсцесс. [Обновлено 23 февраля 2022 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2022 янв. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK493149/
3. Света С., Пракаш К. Зубной абсцесс: микробиологический обзор. Журнал стоматологических исследований . 2022 г.; 10(5): 585-591. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3858730/
4. Дэйв М., Кларк Л., Гриндрод М. и др. Адаптация подходов к лечению зубочелюстных кист у детей и взрослых: серия случаев. Хирургия полости рта. 2019; 14(3): 277-284. https://doi.org/10.1111/ors.12575
5. Гнепп, Д.Р. (2021). Одонтогенные кисты и опухоли. В В.И. Ву, А.С. Чи, Б.В. Невилл, 9 лет0485 Диагностическая хирургическая патология головы и шеи Гнеппа (3 ^{-е изд.} , стр. 827-880). Эльзевир. https://doi.org/10.1016/B978-0-323-53114-6.00010-9
6. Боргези А., Нарди К., Джаннитто К. и др. Одонтогенная кератоциста: визуализирующие признаки доброкачественного образования с агрессивным поведением.