Зуб шестерка: Лечение «шестых» зубов

Зуб

Содержание

Удаление зуба 6 – особенности процедуры

Найти:

Правила, которые станут гарантией успешного проведения удаления зуба
Причина запрета одновременного удаления всех проблемных зубов

Удаление зубов – достаточно серьезная процедура, которая требует определенных опыта и знаний у стоматолога. Существует несколько безусловных правил, которые станут гарантией успешного проведения данной процедуры:

Необходимо правильно подобрать инструменты. Дело в том, что существует несколько видов щипцов и элеваторов (специнструмент), которые могут использоваться только при удалении конкретных зубов. Ошибка в выборе инструмента приводит к достаточно неприятным последствиям: например, удаление зуба 6 верхней/нижней челюсти не может проводиться узкими щипцами — это приведет к тому, что он либо будет раскрошен, либо пациент будет чувствовать сильнейшую боль в момент непосредственного удаления.
Обязательно перед процедурой нужно грамотно подобрать анестезию. В большинстве используется местная анестезия – укол лидокаина/ультракаина творит «чудеса». Но в некоторых случаях подобные препараты не подойдут – например, у пациента имеется гиперчувствительность/индивидуальная непереносимость к лекарственным средствам. Еще один момент, который стоматологи обычно не берут во внимание — боязнь зубных врачей, доходящая до стоматофобии. Для успокоения можно провести пациенту седацию – манипуляции врача по удалению пройдут абсолютно спокойно, без криков/слез/истерик/обмороков пациента.
Обследование ротовой полости перед удалением зуба – обязательная процедура. Связано такое правило с тем, что после удаления некоторых зубов могут начаться проблемы с соседними. Например, удаление шестерки подразумевает некоторое воздействие на весь ряд – при вытаскивании зуба применяется метод расшатывания или выкручивания, поэтому следует исключить повышенную чувствительность зубов.

Важно: если в ротовой полости имеется множественный кариес, гнойному воспалению подвержены многие корни, то одновременное удаление всех проблемных зубов категорически запрещено. Некоторые пациенты просят, даже настаивают, о проведении необходимых манипуляций для двух-трех зубов сразу в один прием – стоматолог не должен идти на поводу у таких клиентов. Дело в том, что имеется риск развития обширного отека, распространение гнойного воспаления по всей челюсти с переходом на костную ткань. Считается, что за одно посещение стоматолога вообще нельзя проводить сразу две процедуры – например, удаление зубного камня, несмотря на простоту работы, нельзя осуществлять даже одновременно с отбеливанием зубов.

Удаление всегда сопровождается образованием раневой поверхности (лунки), период заживления не превышает двое суток. Если кровотечение из десны продолжается более 2 суток, отек не спадает и появилась пульсирующая боль, то это повод обращения к стоматологу – скорее всего, в ротовой полости развивается воспалительный процесс.

В чём опасность преждевременного удаления молочных зубов

Многие родители, желая оградить ребёнка от лечения зубов, считают, что лучше удалить молочный зуб ― ведь он же временный! Но это заблуждение приносит самые плачевные последствия для организма ребёнка. Почему так происходит?

Функция временных зубов

Молочные зубы являются временными структурами в организме. Первые очень маленькие зубки прорезываются через 6 месяцев после рождения ребёнка, когда его челюсти еще не полностью сформированы. В результате меняется способ питания малыша – от сосания он переходит к жеванию. Жевательные движения способствуют развитию челюстей и лицевой мускулатуры. Формируется правильное пропорциональное соотношение частей лицевого скелета.

В кости под корнями зубов молочного прикуса проходят последовательные стадии созревания их постоянных аналогов. С шести лет молочные зубы начинают выпадать, им на смену прорезаются более крупные постоянные. В кости челюстей происходит синхронный процесс рассасывания молочных корней и продвижения постоянных зубов к альвеолярному гребню. Последний жевательный молочный зуб выпадает в 12-14 лет.

Последствия раннего удаления

В молочном прикусе обычно первыми начинают разрушаться жевательные зубы, которые должны служить до выпадения не менее десяти лет. К сожалению, после их удаления процесс прорезывания постоянных зубов не ускоряется – ведь они ещё находятся в челюстной кости в незрелом состоянии, их корни ещё не сформированы.

В результате удаления молочных зубов:

Ребёнок лишается возможности полноценного пережёвывания пищи. Передний отдел зубного ряда не справляется с возложенной на него нагрузкой. Часть пищи проглатывается в недостаточно измельчённом виде. Это приводит к заболеваниям желудочно-кишечного тракта.
Жевательная мускулатура получает неравномерную нагрузку, что сказывается на развитии челюстных костей. Те отделы челюсти, которые оказываются выключенными из жевательного процесса вследствие отсутствия зубов, замедляют рост. Так закладываются челюстно-лицевые аномалии, требующие длительного ортодонтического лечения.

Если молочные зубы удалены задолго до срока смены прикусов, то прорезывание их постоянных аналогов затруднено из-за наличия толстого слоя кости на альвеолярном отростке. В таком случае зубы прорезаются или вне зубной дуги (дистопия) или вообще оказываются замурованными в челюсти (ретенция).
Первый постоянный зуб, «шестёрка», прорезается в 6 лет. По нему выравнивается весь постоянный зубной ряд. Если перед «шестёркой» отсутствуют молочные зубы, то она смещается ближе к центру челюсти, а остальным зубам не хватает места. Так образуется скученность зубов в переднем отделе, которая является серьёзным косметическим недостатком.

Недоразвитие челюсти происходит как следствие укорочения зубного ряда. Недоразвитие челюстей проявляется в нарушении пропорций лица, изменении конфигурации его отделов. Формируются психологические комплексы, требующие длительного лечения у специалиста.
Появляются проблемы с дикцией, а отсюда – психологический дискомфорт, который испытывает ребёнок при общении со сверстниками.
Дистопия приводит к пародонтиту – воспалению мягких и костных тканей, окружающих скученные зубы.
Воспалительные процессы в пародонте и кишечнике становятся причиной снижения иммунитета. Вследствие частых простудных заболеваний замедляется психическое и физическое развитие ребёнка.

Бережное отношение к молочным зубам в детстве избавит от многих проблем в будущем.

Лечение в клинике SHiFA

В клинике «Шифа» трудятся опытные детские стоматологи, которые в своей деятельности руководствуются принципом «noli nocere» ― не навреди!

Не жалея времени и сил, специалисты борются за каждый зуб, стараясь продлить его срок службы. Они убеждают родителей и детей в необходимости сохранить целостность зубного ряда. Умение и кропотливый труд профессионалов приносят отличные результаты – безболезненное и качественное лечение молочного прикуса становится гарантией гармоничного развития челюстно-лицевой области.

Использование шести выбранных зубов в популяционных измерениях состояния пародонта

Сравнительное исследование

. 1983 март; 54(3):155-9.

doi: 10.1902/jop.1983.54.3.155.

Г. Геттингер, М. Р. Паттерс, М. А. Теста, Х. Лё, А. Анеруд, Х. Бойсен, П. Б. Робертсон

PMID: 6573472
DOI: 10.1902/jop.1983.54.3.155

Сравнительное исследование

G Gettinger et al. J Пародонтол. 1983 март

. 1983 март; 54(3):155-9.

doi: 10.1902/jop.1983.54.3.155.

Авторы

Г. Геттингер, М. Р. Паттерс, М. А. Теста, Х. Лё, А. Анеруд, Х. Бойсен, П. Б. Робертсон

PMID: 6573472
DOI: 10. 1902/jop.1983.54.3.155

Абстрактный

Выбранные зубы использовались для представления всего зубного ряда во многих эпидемиологических и клинических исследованиях. Настоящее исследование стремилось оценить взаимосвязь между шестью выбранными зубами, описанными Ramfjord, и зубным рядом в целом по индексу зубного налета, индексу десны, индексу зубного камня и потере прикрепления. Расчеты проводились на основе измерений, полученных в ходе исследований естественного течения заболеваний пародонта в Норвегии и Шри-Ланке. Устойчиво сильная корреляция наблюдалась между подмножеством зубов и всей полостью рта по всем показателям в обеих популяциях. Эта взаимосвязь сохранялась, несмотря на то, что отдельные элементы или пары подмножества зубов были исключены из расчетов. Некоторая предвзятость, однако, наблюдалась по всем показателям. Индексы зубного налета и десны, полученные для шести зубов, занижали оценки всей полости рта в низком диапазоне (менее 1,0) и завышали оценки в высоком диапазоне (более 2,0).

Использование подмножества зубов для зубного камня и потери прикрепления постоянно завышало оценки для всего зубного ряда.

Цитируется

Оптимизация обучения родителей для улучшения поведения и результатов ухода за полостью рта у малообеспеченных детей с расстройством аутистического спектра.

Феннинг Р.М., Баттер Э.М., Норрис М., Чан Дж., Маклин Э.А., Маккиннон-Бермингем К., Олбрайт С., Стефенсон К.Г., Шерр Дж., Моффитт Дж., Гесс А., Стейнберг-Эпштейн Р., Култау К.А. Феннинг Р.М. и др. J Аутизм Dev Disord. 2022 г., 14 июля. doi: 10.1007/s10803-022-05660-6. Онлайн перед печатью. J Аутизм Dev Disord. 2022. PMID: 35831693
Эффективность геля метронидазола и службы коротких сообщений по мобильному телефону с напоминанием о гингивите у ортодонтических пациентов.

Махмуд Х.Т., Фатима Ф., Фида М., Сухия Р.Х., Ирфан С., Малик Д., Юнус А., Афзал Э. Махмуд Х.Т. и др. Угол Ортод. 2021 1 марта; 91 (2): 220-226. дои: 10.2319/052920-490.1. Угол Ортод. 2021. PMID: 33378447 Бесплатная статья ЧВК. Клиническое испытание.
Здоровье полости рта у детей с нарушением дыхания во сне: перекрестное исследование.

Грилло К., Ла Мантия I, Заппала Г., Кокуцца С., Чипранди Г., Андалоро К. Грилло С. и др. Акта Биомед. 2019 10 июля; 90 (7-S): 52-59. doi: 10.23750/abm.v90i7-S.8661. Акта Биомед. 2019. PMID: 31292428 Бесплатная статья ЧВК.
Здоровье полости рта и качество жизни, связанное со здоровьем полости рта, у детей с обструктивным апноэ во сне.

Тамасас Б., Нельсон Т., Чен М. Тамасас Б. и соавт. J Clin Sleep Med. 2019 15 марта; 15 (3): 445-452. doi: 10.5664/jcsm.7672. J Clin Sleep Med. 2019. PMID: 30853038 Бесплатная статья ЧВК.
Оценка периодонтита у населения: систематический обзор достоверности протоколов частичного осмотра полости рта.

Tran DT, Gay I, Du XL, Fu Y, Bebermeyer RD, Neumann AS, Streckfus C, Chan W, Walji MF. Тран Д.Т. и др. Дж. Клин Пародонтол. 2013 Декабрь; 40 (12): 1064-71. doi: 10.1111/jcpe.12165. Epub 2013 8 октября. Дж. Клин Пародонтол. 2013. PMID: 24192071 Бесплатная статья ЧВК.

Типы публикаций

термины MeSH

[Ретинированные зубы и шесть воплощений резорбции]

. 2015 декабрь;86(4):277-86.

doi: 10.1051/orthodfr/2015030. Epub 2015 14 декабря.

[Статья в Французский]

Адриан Беккер, Стелла Чаушу

PMID: 26655414
DOI: 10. 1051/ортодфр/2015030

[Статья в французский]

Adrian Becker et al. Православный о. 2015 9 декабря0003

. 2015 декабрь;86(4):277-86.

doi: 10.1051/orthodfr/2015030. Epub 2015 14 декабря.

Авторы

Адриан Беккер, Стелла Чаушу

PMID: 26655414
DOI: 10.1051/ортодфр/2015030

Абстрактный

Существует шесть различных типов резорбции твердых тканей зуба, которые возникают в связи с непрорезавшимися и ретинированными постоянными зубами. Эти патологические образования заметно отличаются друг от друга с точки зрения их этиологии, их лечения и их прогноза. В некоторых из них дальнейшее существование пораженного зуба может оказаться под угрозой, в других консервативное лечение может остановить процесс резорбции и обеспечить успешный результат. Подход к лечению специфичен для каждого типа и полностью зависит от диагноза. В этой презентации будут обсуждаться распространенность, этиология, симптомы и клинические признаки, рентгенологические особенности, гистопатология, дифференциальный диагноз, лечение и прогноз в отношении каждого из состояний.

Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом