Кюретаж пародонтальных карманов
Кюретаж пародонтальных карманов – основная процедура при лечении заболеваний десен. При заболеваниях пародонта в полости рта образуется пародонтальный карман, в котором скапливаются остатки пищи, способствующие размножения микроорганизмов. Если глубина кармана более 3 миллиметров, очистить его с помощью обычных гигиенических процедур не удается, потому единственным способом устранения данной проблемы является кюретаж. Кюретажем называется чистка десневых карманов (вместе с выскабливанием грануляций, удалением зубного камня) и последующее введение в полость лекарственных препаратов.
В настоящее время на сайте ведутся работы по изменению прайс-листа, актуальную информацию уточняйте по тел: 640-55-25 или оставьте заявку, с Вами свяжется оператор.
Цены на услуги
- Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога — пародонтолога повторный 550a
- Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога — пародонтолога первичный 850a
- Закрытый кюретаж (1 ед) 2150a
Информация и цены, представленные на сайте, являются справочными и не являются публичной офертой.
Наши клиники в Санкт-Петербурге
Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону
Записаться на прием
Показания к проведению кюретажа пародонтальных карманов:
- Воспаления десен;
- Глубина пародонтальных карманов более 3 мм;
- Пародонтит легкой и средней степени тяжести;
- Обильные отложения налета и зубного камня.
Отсутствие соответствующего лечения приводит к воспалениям десен, отложению налета, образованию зубного камня, разрушению тканей и последующей потере зуба. Противовоспалительная терапия и поверхностная чистка дают кратковременный эффект: все бактерии остаются внутри зубодесневого кармана и провоцируют дальнейшее прогрессирование заболевания. Поэтому оптимальным вариантом является проведение кюретажа.
Для ликвидации измененных тканей и устранения болезнетворных факторов могут проводиться закрытый или открытый кюретаж. Методы преследуют одну цель. Однако в зависимости от глубины зубодесневого кармана и степени хирургического вмешательства выбирается тот или иной вид кюретажа.
Закрытый кюретаж
Закрытый кюретаж проводится в случае, если глубина пародонтальных карманов не превышает 5 мм, отсутствуют костные карманы, десна имеет плотную структуру. Цель кюретажа: убрать грануляции, зубные отложения, патологически измененные ткани и продукты их распада. Минусом закрытого кюретажа является отсутствие возможности визуально контролировать процесс проведения операции, то есть возможен риск недостаточно тщательного удаления грануляций, ротового эпителия и других тканей.
Противопоказания:
- Выделение гноя из пародонтального кармана;
- Наличие костных карманов;
- Глубина пародонтальных карманов более 5 мм;
- Чрезмерная подвижность зуба;
- Истонченность десневой ткани;
- Острые инфекционные заболевания полости рта.
Этапы
Лечение пародонтита начинается с профессиональной чистки зубов ручными или ультразвуковыми инструментами и полировки корней зубов. После проведения подготовительных манипуляций под местной анестезией начинается чистка пародонтальных карманов. Во время процедуры используются специальные инструменты, и целостность тканей десен не нарушается. Завершающий этап кюретажа – полировка зубных корней, промывание карманов антисептическим раствором и накладывание защитной повязки. После процедуры не следует принимать пищу в течение 3-4 часов, а в ближайшие 2-3 дня рекомендуется ограничитьупотребление твердых продуктов.Если через один-два месяца глубина зубодесневых карманов не уменьшилась, назначается открытый кюретаж.
Во время операции от врача требуется особая аккуратность, так как неосторожность может привести к различным осложнениям и увеличению времени заживления.
Открытый кюретаж
Если глубина пародонтальных карманов более 5 миллиметров или закрытый кюретаж оказался неэффективен, проводится открытый вид процедуры. Открытый кюретаж предполагает хирургическую операцию по рассечению десны. Цель открытого кюретажа: не только удалить зубные отложения и патологические ткани, но и восстановить костную ткань.
Противопоказания:
- Истонченные ткани десны;
- Некротические изменения десневого края;
- Абсцесс и гной в пародонтальном кармане;
- Острые воспалительные и инфекционные заболевания полости рта.
Этапы
Для начала проводится обработка полости рта антисептиком и обезболивание. После чего делается разрез для отслаивания слизистой оболочки шеек зубов (лоскутная операция). Посредством разреза удается проникнуть в костную ткань, облегчить доступ вдесневые карманы и увидеть отложения в них. Затем при помощи ультразвукового скалера и хирургических кюрет пародонтальный карман очищается от грануляционной ткани. Поверхность корней зубов и костной ткани обрабатывается антисептическим средством, полируется. После этого для уменьшения десневых карманов в них подсаживают синтетическую кость и накладывают швы, которые снимают через 7-10 дней. Десну закрывают защитной повязкой. В течение 2-3 дней после кюретажа рекомендуется к лицу, в область послеоперационной раны, прикладывать холод, а также исключить употребление в пищу твердых и раздражающих продуктов.
Отзывы
Тарасова Ольга
07.12.2020
20:55
medi-center.ru
Клоконос Никита Сергеевич хороший врач, внимательный, обязательно спросит, как, хорошо ли, ответственно относится к работе. Делал ультразвуковую чистку зубов и лечил два кариеса. Большое спасибо центру, что берет на работу хороших специалистов.
Давлетова Рената Равилевна
16.11.2020
10:42
medi-center.ru
В самый неподходящий момент выпала пломба, зуб оказался «голым». Ни есть, ни пить нормально не могла. Сразу набрала Медицентр, часов в 6-7 вечера. Во-первых, большое спасибо, что нашли окно для оказания услуги. Во-вторых, зуб мне лечил Степанчук М. А. Отличный специалист! Рассказывал на каждом этапе, что делает и зачем это нужно. Показывал в зеркало каждый этап работы, сразу дал рекомендации по лечению остальных зубов, указал на проблемные места. Во время работы постоянно интересовался, комфортно ли я себя чувствую, не больно ли мне. Очень рекомендую специалиста и стоматологию!
Даша Егорова
Сообщество VK
Большое спасибо стоматологу Андрееву Петру Александровичу! Была на проф. гигиене, доктор все рассказал, дал рекомендации, ответил на все вопросы. Впечатление очень положительное, спасибо и до скорых встреч, Медицентр ????
Келих Анна Александровна
30.07.2020
10:23
medi-center.ru
Выражаю огромную благодарность врачам клиники «Медицентр», в особенности Степанчуку Максиму Андреевичу. Лечится у Максима Андреевича — одно удовольствие. Чуткое и внимательное отношение к пациентам, отзывчивость и переживание за свою работу. Я очень долго искала такую клинику и такого врача! Чуткий подход к пациенту, отзывчивость и доброта, согласитесь, такое не часто встретишь в наше время. Спасибо всем, кто облегчает наши страдания. Доктора клиники «Медицентр» — это настоящая команда во главе с заведующим стоматологического отделения Ветухом Вадимом Сергеевичем! Еще раз спасибо за добросовестную работу!!!
Забавникова Ю.С
11.07.2020
00:10
medi-center.ru
Посетила стоматолога Андреева Петра Александровича. Очень классный врач!!! Спасибо ему огромное за качественную, душевную, а главное (для меня) безболезненную работу над моими зубами! Очень терпеливый и понимающий человек. Кажется, среди огромного кол-ва стоматологов я нашла своего врача!!! 🙂
Катерина Мурзилка
28. 05.2020
17:48
Сообщество VK
В данном центре делали удаление 8-го зуба, попала на прием к доктору Сари и очень этому рада, что именно он делал данную операцию. Удаление зуба было сложное, но благодаря терпению, высокому профессионализму, внимательности и пониманию проблем пациента результат и цель все таки были достигнуты. Рекомендую доктора Араби Сари теперь всем своим знакомым, и мне действительно важно быть уверенной в профессионализме специалиста а также, теперь уже всегда со спокойствием и доверием понимаю, что любую проблему по стоматологии мне помогут решить и я знаю к кому обратиться)
Все отзывы
Объяснение пародонтальных карманов — Центр Койса
Вспомните, когда вы в последний раз проходили стоматологический осмотр, когда гигиенист или стоматолог неоднократно называл ряд цифр, например, «4, 3, 3…3, 2, 3….3, 2, 4…», а вы слушали. Цифры либо записывались ассистентом, либо вводились в компьютер.
Если у вас есть все зубы, кроме четырех зубов мудрости, которые были удалены, возможно, в молодости, ваш гигиенист только что перечислил 168 конкретных измерений. Это по шесть на каждом из оставшихся 28 зубов.
Что такое пародонтологическое зондирование?
Эти измерения представляют собой глубину лунки или пародонтального кармана в шести определенных точках на каждом зубе. Дно «кармана» — это место прикрепления десны к корню зуба. Маленький зонд с миллиметровыми отметками в миллиметрах вводится под десну, пока не упирается в дно кармана. Затем записывается соответствующее измерение на краю десны, чтобы ваш стоматолог знал, насколько глубок каждый карман.
Мы называем этот процесс пародонтологическим осмотром или зондированием.
Имеет ли значение глубина десневых карманов?
Глубина здоровой десневой борозды может достигать 3 мм. Мы считаем это «в пределах нормы». Но когда бактерии зубного налета, воспаление и болезнь начинают развиваться, ткани на дне кармана начинают отделяться от зуба. В этот момент образуется пародонтальный карман, что приводит к появлению множества других симптомов, включая:
- Потеря костной опоры
- Покраснение и отек
- Галитоз
- Подвижность зубов
- Рецессия десны
.
В зависимости от глубины пародонтального кармана, протокол лечения будет отличаться. Умеренная потеря прикрепления (карманы глубиной 5-6 мм) может потребовать пародонтального сканирования и корневого строгания («глубокой чистки») для удаления инфекционных бактерий. Сильная потеря кармана обычно требует более интерцептивного лечения, такого как пересадка кости и десны или направление к специалисту.
Очистка пародонтальных карманов
Единственным способом очистки внутри пародонтального кармана является регулярная чистка зубной нитью и/или использование водного флоссера. К сожалению, зубная нить не проникает под ткани десны более чем на 2-3 мм. Если у вас умеренный или сильный пародонтальный карман, будет физически невозможно поддерживать чистоту корневых поверхностей зубов с помощью традиционной зубной нити. Некоторые исследователи утверждают, что водные флоссеры могут очищать до 7 мм под деснами, что делает их более полезными, чем нить.
Хотя потеря зубов обычно является самой большой проблемой, связанной с пародонтальными карманами, инфекция представляет значительный риск для вашего здоровья в целом. Активное заболевание десен резко повышает риск и тяжесть таких системных заболеваний, как:
- Сердечный приступ
- Инсульт
- Высокое кровяное давление
- Диабет
- Бесплодие
- Эректильная дисфункция
- Преэклампсия
- Пневмония
- Респираторное заболевание
…и, возможно, болезнь Альцгеймера.
Посещение стоматолога для пародонтологического лечения важно не только для вашей улыбки, но и для вашего здоровья. В следующий раз, когда вы будете проходить осмотр у стоматолога Kois Center, спросите, как выглядят размеры вашего пародонтального кармана!
Как уменьшить жвачные карманы? (Пародонтальные карманы)
Знаете ли вы, что почти половина всех взрослых в США старше 30 лет имеют какую-либо форму пародонтита? О заболевании десен говорят не так часто, но это серьезная проблема, затрагивающая многих людей.
Как узнать, подвержены ли вы риску развития заболеваний пародонта? Иногда этому предшествует гингивит, а иногда у людей появляются пародонтальные карманы или карманы десен на стадии легкого заболевания десен. Если вы сможете поставить диагноз на ранней стадии, очень вероятно, что вы сможете справиться с карманами десен, прежде чем они приведут к более серьезным проблемам со здоровьем.
Продолжайте читать, чтобы узнать больше о о том, как сжимать жевательные резинки .
Что такое пародонтальные карманы?
В здоровых деснах и зубах между верхней частью ткани десны и зубами имеется небольшое пространство; это пространство обычно составляет от 1 до 3 миллиметров в глубину. Однако, если это пространство углубляется более чем на 3 мм, это может быть пародонтальный (десневой) карман. В этих карманах может застревать пища и другой мусор, что приводит к росту бактерий и воспалению десен. Если их не лечить, они могут даже вызвать кариес и другую потерю костной массы.
Причины и факторы риска
Десневые карманы в первую очередь возникают из-за плохой гигиены полости рта, хотя существует несколько других факторов, которые также могут представлять риск:
- Использование сигарет, электронных сигарет и/или жевательного табака
- Диета с высоким содержанием сахара или низким содержанием витамина С
- Хронический стресс
- Сухость во рту
- Гормональные изменения, особенно связанные со старением или беременностью
- Определенные методы лечения рака
- Генетические факторы или семейный анамнез пародонтита
- Другие факторы здоровья, такие как диабет, болезни сердца, болезнь Крона и ревматоидный артрит
Признаки и симптомы
Многие из ранних симптомов десневых карманов аналогичны симптомам других форм заболеваний десен:
- Неприятный запах изо рта
- Опухшие десны
- Кровоточивость десен
- Нежные зубы и десны
- Подвижные зубы
- Чувствительные зубы
Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, вам следует проконсультироваться со своим стоматологом, который сможет официально диагностировать наличие пародонтальных карманов.
В дополнение к визуальному осмотру стоматолог также использует пародонтальный зонд для измерения глубины кармана. Любое измерение более 3 мм указывает на наличие десневых карманов, а любое измерение более 5-7 мм указывает на наличие прогрессирующего заболевания десен.
Ваш стоматолог может также осмотреть ткань десны на наличие признаков отека и кровотечения или проверить наличие гноя внутри ткани. В области с глубоким карманом они могут сделать рентген, чтобы определить, есть ли потеря кости возле кармана десны.
Как уменьшить зубодесневые карманы
К счастью, образование зубодесневого кармана не означает конец вашего хорошего здоровья полости рта. Существует несколько способов естественного уменьшения десневых карманов в дополнение к другим вариантам профессионального ухода за зубами.
Домашнее лечение
Если у вас пародонтальный карман на ранней стадии, ваш стоматолог, скорее всего, проведет профессиональную чистку, чтобы удалить скопления зубного налета как выше, так и ниже линии десны. Немедленно это должно помочь уменьшить воспаление и удалить бактерии, вызывающие инфекцию. Тогда вам нужно будет проявлять особую осторожность, чтобы правильно чистить зубы в домашних условиях. В дополнение к регулярной чистке зубов щеткой и зубной нитью ваш стоматолог может дать вам антибактериальный ополаскиватель для рта, который вы будете использовать в течение нескольких дней. Они могут даже поместить антибактериальный гель прямо в десневой карман во время чистки, чтобы ускорить процесс заживления.
Варианты лечения провайдера
Для людей с большими карманами домашнего лечения, вероятно, будет недостаточно для решения проблемы.
Иногда процедура удаления зубного камня и полировки корней — это все, что вам нужно, чтобы восстановить здоровье десен. Эта процедура включает в себя стандартную чистку для удаления налета и зубного камня. Затем стоматолог сгладит поверхность корня зуба, что позволит ткани десны снова прикрепиться к зубу. В идеале это закроет десневой карман, предотвратив дальнейшее инфицирование и потерю зубов.
Если пародонтальный карман по-прежнему не исправляется или уже началась потеря костной массы, возможно, вам потребуется лоскутная операция. Пародонтолог или челюстно-лицевой хирург отодвинет часть ткани десны, чтобы получить более широкий доступ к пародонтальному карману. Затем они очистят область, удалят поврежденную костную ткань, изменят форму оставшейся кости и вернут десневую ткань на место.
В зависимости от степени утраты костной массы и ткани эта операция может также включать костную пластику, тканевую пластику или и то, и другое. Другим потенциальным вариантом является направленная регенерация тканей, а также использование белков для стимулирования роста костей.
Профилактика
Как говорится, «Унция профилактики стоит фунта лечения». Большинство карманов десен можно предотвратить, соблюдая дома правильную гигиену полости рта.
Во-первых, чистите зубы два раза в день либо электрической зубной щеткой, либо зубной щеткой с мягкой щетиной. Обязательно используйте зубную пасту с фтором, которая может помочь предотвратить кариес. Использование зубной нити хотя бы раз в день удалит частицы пищи из промежутков между зубами, недоступных для зубной щетки. Регулярно меняйте зубную щетку, чтобы предотвратить накопление бактерий.
Во-вторых, придерживайтесь диеты, богатой здоровой пищей, включая продукты с высоким содержанием витамина С и низким содержанием сахара. Пейте много воды в течение дня.
Наконец, планируйте регулярно посещать стоматолога. Профессиональная чистка каждые шесть месяцев будет иметь большое значение для предотвращения накопления налета и зубного камня на ваших зубах.
Возьмите свое здоровье в свои руки сегодня
Заболевания пародонта являются серьезной проблемой. Своевременное устранение десневых карманов поможет вам избежать негативных долгосрочных последствий для здоровья полости рта.
Если вы испытываете какие-либо симптомы образования десневых карманов, свяжитесь с нами сегодня, чтобы записаться на прием в Wayzata Dental. Мы позаботимся о том, чтобы вы получили необходимое лечение!
Инфицированные карманы в деснах
Стоматологи иногда сталкиваются с незавидной задачей сообщать своим пациентам, что у них есть « инфицированные карманы » в их деснах, также известные как пародонтальные карманы. Большинство пациентов озадачены этим утверждением и нуждаются в дополнительной информации.
Чтобы понять значение пародонтального кармана, пациенты должны знать, как он образуется, как его обнаружить, как и почему его нужно лечить, а главное, можно ли его вылечить. Все это законные вопросы, которые заслуживают серьезных ответов.
Пародонтальный карман
Между зубом и десной находится узкая щель, называемая десневой бороздой. Он простирается на 360 градусов вокруг каждого зуба. На дне борозды десна прикрепляется к зубу. В здоровых деснах борозда очень мелкая — менее трех миллиметров в глубину. Когда глубина этой борозды увеличивается, считается, что она является результатом «потеря прикрепления» и больше не считается здоровой бороздой, а скорее инфицированным пародонтальным карманом.
Переход от борозды к карману начинается с образования липкой, прозрачной, наполненной бактериями субстанции, называемой бактериальным налетом. Он начинает образовываться на зубах через несколько часов после чистки щеткой и зубной нитью. Если пациент позволяет даже небольшому количеству зубного налета оставаться на месте, токсины, выделяемые бактериями, раздражают ткань десны, окружающую борозду, и вызывают воспалительную реакцию, называемую гингивитом. Он характеризуется покраснением и отечностью. У людей с гингивитом также может быть кровотечение, когда они чистят зубы щеткой и зубной нитью. Гингивит считается неразрушающим, и его можно вылечить с помощью профессиональной гигиенической чистки.
Однако, если налет продолжает оставаться на месте, он начинает проникать глубже в десневую борозду, где бактериальная популяция становится более вирулентной. Со временем этот поддесневой налет кальцифицируется и образует твердое вещество, известное как зубной камень. Бактериальные токсины конкремента продолжают раздражать окружающие ткани, вызывая дальнейшее воспаление основания борозды. Это, в свою очередь, вызывает дополнительную потерю прикрепления, и борозда становится глубже.
Все пародонтальные карманы следует обрабатывать как можно скорее. В противном случае они, вероятно, будут прогрессировать вглубь и станут трудными или невозможными для лечения.
На данный момент гингивит перешел в пародонтит. Если процесс продолжится, произойдет потеря костной массы, и сам зуб в конечном итоге окажется под угрозой.
Пародонтальные карманы обычно бессимптомны, но стоматологи и пародонтологи, т.е. стоматологи, специализирующиеся на заболеваниях десен, легко обнаруживают их с помощью пародонтального зонда. Наконечник этого инструмента осторожно вводится в борозду или карман, после чего можно определить глубину по калиброванным меткам на кончике зонда. Когда глубина превышает три миллиметра, это считается карманом.
Исключение составляют так называемые «псевдокарманы». В остальном это здоровая борозда, размер которой превышает три миллиметра только из-за избытка десневой ткани, а не из-за потери прикрепления. Псевдокарманы не требуют специального лечения, но за ними следует внимательно следить, поскольку их очистка может быть затруднена, и они могут легко превратиться в настоящие карманы.
Лечение пародонтальных карманов
Все пародонтальные карманы следует лечить как можно скорее. В противном случае они, вероятно, станут более глубокими и более сложными, если не невозможными для лечения. Общие стоматологи иногда могут проводить лечение, но пациентов обычно направляют к пародонтологу для более сложных процедур.
Неглубокие пародонтальные карманы размером от трех до пяти миллиметров обычно лечат без хирургического вмешательства с помощью процедуры, известной как удаление зубного камня и полировка корней или глубокая очистка. Это обычно выполняется стоматологом или стоматологом-гигиенистом под местной анестезией.
Во время лечения скалер используется для соскабливания поверхности зуба и удаления зубного камня и токсинов. Потеря прикрепления и глубина кармана могут немного улучшиться после этого лечения, но, как правило, не восстанавливаются до полного здоровья. Однако такое лечение устранит источник воспаления, а при тщательной гигиене полости рта и частых профессиональных чистках можно сохранить здоровье зуба или зубов.
Некоторые врачи также используют во время лечения лазерную технологию, которая может уничтожать бактерии и одновременно прижигать ткань десны. Лазеры могут воздействовать на нездоровые ткани, не затрагивая окружающие области.
Для более глубоких карманов от шести миллиметров и выше также необходимо масштабирование и строгание корней. Тем не менее, пародонтальная хирургия может потребоваться в сочетании , чтобы получить доступ к поверхности зуба, скрытой глубоко в кармане. Кроме того, костные дефекты, созданные болезнью, могут быть устранены хирургическим путем. Иногда во время операции размещают материалы для трансплантации, чтобы стимулировать рост новой кости.
Долгосрочное ведение
После завершения лечения, независимо от того, является ли оно хирургическим или нехирургическим, пациенты с пародонтитом почти всегда помещаются на бессрочную программу лечения у своего стоматолога или пародонтолога.