Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Керамические зубные коронки — статьи на mextodent.ru

Керамика в реставрации зубов. Несмотря на уверенную поступь технологий изготовления зубных протезов из самых совершенных материалов, керамические коронки остаются популярными и актуальными и в наши дни.

Лёгкость, цветовые и светопроводящие свойства фарфора и керамики делают их незаменимыми при протезировании на фронтальных зубах, а умеренная цена на керамические коронки объясняет их популярность и широкое распространение.

Не так давно в ассортимент протезирования на безметалловой основе ворвались протезы из оксида циркония, но стоимость их несопоставима с простой керамикой.

Передние зубы – только керамика

Щербатая улыбка смотрится вполне адекватно только на лице у хулигана из подворотни. Приличные люди при утрате одного или нескольких зубов немедленно обращаются в стоматологическую клинику MextoDent. И первое, что предложит врач – керамические коронки.

Почему именно керамика? По нескольким очевидным причинам.

Плюсы и минусы

+ Эстетическая составляющая: свойства керамики как материала подразумевают естественную белизну и полупрозрачность, идентичную естественным зубам;

+ Широкая гамма оттенков позволяет выбрать именно тот, который наиболее соответствует оттенку ваших зубов;

+ Гипоаллергенность;

+ Лёгкость;

+ Резистентность к различным красителям;

+ Доступная цена на керамические коронки.

— Недостаточная прочность;

— Срок службы керамических коронок не превышает 5-6 лет.

Виды керамических коронок

• Виниры – очень тонкие керамические пластинки, приклеиваемые на зубы с целью улучшения внешнего вида или закрытия межзубной щели. Большим преимуществом этого вида протезирования является то, что перед установкой виниров не требуется глубокой шлифовки зубной эмали.
• Вкладки – микропротезы, восстанавливающие небольшие участки коронковой части зуба. Они не стираются со временем, идеально подходят для боковых поверхностей зубов.
• Собственно керамические коронки, из обычных керамических сплавов или из оксида циркония. Из-за лёгкости материала такие протезы абсолютно не чувствуются во рту и процесс привыкания к ним сокращён до минимума.

Разные технологии – разная стоимость

Цена керамических коронок зависит от качества композита и технологии изготовления. Привычные всем фарфор и керамика на месте отсутствующих передних зубов относительно дёшевы. Запас их прочности невелик, такова и цена.

Что касается протезов на основе оксида циркония, стоит отметить, что конструкции, выполненные по современным технологиям, обладают сверхпрочностью и впечатляющими эстетическими свойствами. Именно это делает их очень дорогими по сравнению с изделиями из обычной керамики.

Красота или прочность?

Фронтальным зубам нужно и то и другое. Обычная керамика обладает всеми качествами, дающими зубам нужный уровень комфорта и естественности, но недолговечна.  Керамические коронки из циркония уникальны во всех смыслах, но дороги. Взвесьте все за и против и выберите керамические коронки, цена и качество которых вас устроит.

Керамические коронки в стоматологии «Талисман» в Челябинске

Особенности керамических конструкцийПоказания и противопоказанияУстановка керамических коронокВопросы-ответы

Особенности керамических конструкций

Керамическая коронка — высокопрочный и эстетичный колпачок с каркасом из сплава металла с керамическим покрытием, который может устанавливаться на жевательные и на передние зубы. Керамика считается полностью безопасной, не вызывает аллергии, окислительных реакций и воспаления десен. Она полностью повторяет прозрачность, структуру, оттенок натуральной костной ткани. Рекомендации по эксплуатации за керамическими коронками соответствуют стандартной гигиене.

Коронки изготавливаются из трех материалов: фарфора, диоксида циркония и стеклокерамики. Фарфор используется для протезирования передних зубов. Диоксид циркония (циркониевые) — при реставрации жевательных зубов, на которые приходится большая нагрузка. Обладают высокой прочностью. Стеклокерамика — для установки на любую часть зубного ряда. По эстетическим качествам материалы похожи.

Показания и противопоказания

Протезирование ортопедической керамической конструкцией рекомендовано в следующих клинических случаях:

• потеря зуба;
• разрушение зубов;
• дефекты: скол, трещина или изменение оттенка эмали;
• восстановление зуба, если есть здоровый корень;
• при наличии аллергии на металлы.

Противопоказаниями к установке коронок из прессованной керамики являются воспалительные процессы, неправильный прикус, бруксизм, острый период любого заболевания и беременность. Врач на этапе диагностики состояния зубов рассматривает возможность установки керамической коронки в индивидуальном порядке. При некоторых противопоказаниях процедура возможна только после предварительного лечения.

Установка керамических коронок

Включает санацию полости рта, диагностику, шлифование зубов. Ортопед делает 3D-сканирование челюсти и отправляет данные в нашу лабораторию.

Технология производства керамических протезов происходит при помощи компьютерного моделирования или горячего прессования с нанесением керамики.

Фиксация протеза к зубу происходит на цементный высокопрочный состав с композитной смесью или устанавливается на винт, который затем полимеризуется под световой лампой.

Стоимость керамической коронки

Вид протезирования	Цена
Восстановление зуба коронкой металлокерамической	7500
Восстановление зуба коронкой металлокерамической с фрезеровкой	8600

Часто задаваемые вопросы

Сколько стоит установить керамические коронки?

В цену протезирования в клинике «Талисман» входит обследование полости рта, при необходимости лечение заболеваний, обработка эмали, снятие старых протезов при наличии, препарирование, снятие слепков, установка коронки. Цена услуги будет озвучена вам после первичной консультации и не изменится в процессе всего лечения.

Как ухаживать за керамическими коронками?

Специфического ухода керамические коронки не требуют — за ними можно ухаживать точно также как за своими родными зубами. Важно соблюдать гигиену полости рта: чистить зубы 2 раза в день, ополаскивать рот после приема пищи, а также избегать чрезмерной нагрузки на зубы.

Как записаться на прием?

Чтобы записаться на посещение или узнать преимущества и недостатки того или иного типа коронок, вы можете обратиться по адресу нашей клиники в Челябинске, по форме обратной связи или номеру телефона. Наши специалисты запишут вас в удобное для вас время. Мы предлагаем самые доступные цены на наши услуги.

Что отличаются керамические коронки от металлокерамических? Что лучше выбрать?

Коронки производятся из разных материалов и каждый вид имеет свои плюсы и минусы. Для фронтальной части зубного ряда технически подходят оба варианта, при этом цельнокерамические коронки наиболее эстетичны, прочны и надежны. По прочности они немного уступают металлическим, которые прослужат на 5-7 лет дольше. Для жевательных зубов лучшим вариантом будет металлокерамика. Однако выбор коронок это дело сугубо индивидуальное. Чтобы сделать правильный выбор необходимо проконсультироваться со стоматологом. Он расскажет все основные отличия коронок-аналогов, и подберет идеальный и недорогой вариант съемного или несъемного протезирования с учетом показаний и противопоказаний.

Устойчивость к сколам циркониевой керамики для зубных коронок

• Список журналов
• Джей Дент Рез
• PMC3275336

Дж Дент Рез. 2012 март; 91(3): 311–315.

doi: 10.1177/0022034511434356

, ^{1, *} , ² , ³ и ³

Информация об авторе Примечания к статье Информация об авторских правах и лицензии Отказ от ответственности Плотные конструкции из диоксида циркония со стеклоинфильтрацией теперь могут производиться с эстетичным качеством, что делает их привлекательной альтернативой. В этом исследовании мы рассмотрели гипотезу о том, что такие инфильтрированные структуры гораздо более устойчивы к сколам, чем обычные фарфоровые изделия, и, по крайней мере, так же устойчивы к сколам, как диоксид циркония без инфильтрации. Острый индентор использовался для получения сколов в плоских и анатомически правильных материалах для коронок из диоксида циркония с пропиткой стекловолокном, а критические нагрузки измерялись в зависимости от расстояния от края образца (плоский) или боковой стенки (коронка). Контрольные данные были получены на образцах из диоксида циркония без инфильтрации и на коронках, облицованных фарфором.

Результаты подтвердили, что устойчивость к сколам градуированного диоксида циркония более чем в 4 раза выше, чем у облицованного фарфором оксида циркония, и, по крайней мере, такая же высокая, как у необлицованного оксида циркония.

Ключевые слова: скалывание краев, зубные коронки, градуированная керамика, диоксид циркония, вдавливание, вязкость разрушения

Поликристалл тетрагонального диоксида циркония иттрия (Y-TZP), самая прочная и жесткая из стоматологической керамики, в настоящее время широко используется в качестве основного материала в коронках с полным покрытием и несъемных зубных протезах (FDPs) (Sailer et al. ., 2007, 2009; Denry and Kelly, 2008; Swain, 2009; Al-Amleh et al. ., 2010). Но обычный Y-TZP не эстетичен, поэтому обычно необходимо облицовывать сердцевину соответствующей керамикой. Это вводит слабое звено: фарфор хрупкий, с сопротивлением разрушению, подобным зубной эмали (Chai 9).0035 и др. ., 2011). Фарфоровые виниры особенно склонны к сколам (Sailer et al. ., 2007, 2009), усугубляемым любыми остаточными напряжениями от термической обработки (Swain, 2009; Mainjot et al. ., 2011a,b; Tholey et al. ). , 2011). Крупные выкрашивающие трещины в коронках, облицованных фарфором, могут расслаиваться на границе облицовки и культи, но, как правило, не проникают в саму культю. Примеры таких сколов в коронках и передних зубах показаны на рис.

Открыть в отдельном окне

Выкрашивающие переломы облицованных фарфором зубных протезов: (a) зубная коронка с полным покрытием, сломанная ex vivo ; и (b) несъемный частичный протез, сломанный in vivo . Фотография в (b) предоставлена ​​Иреной Сайлер.

Недавно мы разработали градуированную керамику с высокой механической прочностью путем пропитки плотного диоксида циркония (или оксида алюминия) соответствующими составами стекла (Zhang and Kim, 2009; Zhang et al. ., 2010; Ren et al. 9).0036., 2011б). Глубина инфильтрации обычно составляет порядка 0,1 мм, что обеспечивает тонкое, но эластичное облицовочное покрытие. Хотя прозрачность инфильтрированных продуктов не так высока, как у стоматологического фарфора, их эстетика улучшена по сравнению с обычными культевыми материалами, что делает их привлекательными кандидатами для замены жевательных зубов. Более того, инфильтрованная керамика может быть окрашена в цвет путем разумного контроля состава стекла. Теперь можно производить инфильтрированные оксиды циркония анатомически правильной формы и размера. Примеры коронок из диоксида циркония со стеклянной инфильтрацией в двух разных цветовых оттенках, изготовленных в наших лабораториях, а также для сравнения с обычными облицованными фарфором и монолитными коронками из диоксида циркония показаны на рис.

Открыть в отдельном окне

Цельнокерамические коронки: (a,b) градуированный монолитный GZG, с двумя вариациями оттенка для демонстрации способности сочетаемости цветов; (c) монолитный диоксид циркония; и (d) облицованный фарфором цирконий.

В этом исследовании тесты на скалывание проводились на градуированных коронках из диоксида циркония с анатомически правильной геометрией. Мы использовали простую процедуру испытаний, состоящую из острого индентора для получения стружки вблизи боковых стенок коронки. Для количественной оценки сопротивления разрушению таких структур были измерены критические силы, необходимые для образования стружки, как функция расстояния от боковой стенки. Контрольные тесты проводились на образцах из диоксида циркония без инфильтрации и на образцах из диоксида циркония с фарфоровыми винирами. Сравнительные испытания были проведены на плоских образцах с ортогональными боковыми стенками для подтверждения методики испытаний.

Подготовка образца

Приготовление основного инфильтрованного стеклом материала Y-TZP проводили, как описано в более ранних работах (Zhang and Kim, 2009; Zhang et al. ., 2010). Образцы диоксида циркония были спечены без давления из коммерческого порошка (марка TZ-3Y-E, Тосох, Токио, Япония). Квадратные пластины с длиной стороны 15 мм были вырезаны из одного набора блоков, а затем отшлифованы наждачной бумагой из карбида кремния 400 меш до толщины 2 мм с ортогональными боковыми стенками. Некоторые из этих планшетов были отложены для контрольного тестирования. Они были уплотнены термообработкой при 1450°C в течение 2 часов на воздухе. Остальные пластины сначала предварительно нагревали до 1350°C в течение 1 часа на воздухе, затем охлаждали и покрывали суспензией порошка силикатного стекла, соответствующего КТР (65,5% SiO 9 ).0083 2 , 11,7 % Al ₂ O ₃ , 10,0 % K ₂ O, 7,3 % Na ₂ O, 3,0 % CaO). Коэффициент теплового расширения (КТР) как для диоксида циркония, так и для стекла составлял (10,4 ± 0,1) × 10 ^-6 °C ^-1 (от 25 до 450 °C) (Zhang and Kim, 2009). Пластины с покрытием затем повторно нагревали до 1450°C в течение 2 часов на воздухе. Это привело к получению слоистых структур стекло/цирконий/стекло (GZG) с глубиной инфильтрации d ~ 120 мкм и средним размером зерна 0,4 мкм в сердцевине из диоксида циркония. Поверхности всех пластин прошли окончательную полировку алмазной пастой 0,5 мкм.

Анатомически правильные коронки были изготовлены методом CAD-CAM с помощью фрезерной системы LAVA CNC 500 из предварительно спеченных блоков диоксида циркония LAVA (3M ESPE Dental Products, Зеефельд, Германия) в форме стандартной модели зубной коронки со средней толщиной 1,5 мм. Опять же, некоторые из них были уплотнены термообработкой при 1450°C в течение 2 часов на воздухе и отложены для контрольных испытаний. Остальные коронки были предварительно прогреты (1350°С в течение 1 часа) и пропитаны стеклом (1450°С в течение 2 часов) таким же образом, как и пластины. Поверхности всех образцов коронок оставляли в исходном, неполированном состоянии.

Другой набор контрольных образцов коронок был изготовлен из блоков Vita Y-TZP (In-Ceram Zirconia YZ-14 Cube, Vita Zahnfabrik, Бад-Закинген, Германия). Этот набор был подготовлен до средней толщины 0,5 мм, а затем образцы были вручную облицованы соответствующим фарфором (Vita VM9, Vita Zahnfabrik, Бад-Закинген, Германия) толщиной 1 мм, , т. е. ., снова с сеткой. средняя толщина 1,5 мм.

Плоские образцы приклеивались к плоскому поликарбонатному блоку с помощью эпоксидной смолы. В случае моделей коронок, копии дентина зуба, на который должны были крепиться коронки, были изготовлены из модели коронки. Оттиски (поливинилсилоксан Aquasil, Dentsply) модели заполняли слоями композита на основе смолы (Z100, 3M ESPE, Сент-Пол, Миннесота, США) с модулем Юнга 16-18 ГПа ( т.е. ., аналогичный дентину) и отвержден. Реплики хранились в дистиллированной воде при температуре 37°C в течение 30 дней для обеспечения гидратации и минимизации влияния поглощения воды на расширение в размерах после фиксации коронки. Коронки были зацементированы (Multilink Automix, Ivoclar Vivadent AG, Шаан, Лихтенштейн) на аналог зуба с максимальной толщиной фиксации 100 мкм. Коронка-зуб в сборе была залита акриловой смолой (Orthoresin, Degudent, Германия) в трубке из ПВХ диаметром 25 мм с щечным краем коронки на 2 мм выше поверхности смолы.

Для количественной оценки эстетики экспериментальных материалов мы использовали коммерческий протокол окраски наших тестовых материалов. Образцы были превращены в диски (толщиной 0,45 мм) и отшлифованы (шероховатость 0,5 мкм). Полупрозрачность измеряли с помощью спектрофотометра цветового пространства CIELAB (SpectroShade micro, MHT S.P.A., Via Milano 12, 37020 Arbizzano di Negrar [VR], Италия) с источником света CIE illuminant D65. Параметры прозрачности были рассчитаны по цветовым различиям на белом и черном фоне (Johnston и др. , 1995). В этом тесте высокое значение TP указывало на большую прозрачность (Ahn and Lee, 2008).

Испытания на выкрашивание

Испытания на выкрашивание проводили с помощью индентора с алмазной пирамидой Виккерса, нагруженного вертикально на предварительно выбранном расстоянии ч от боковой стенки (см. вставки в и ) (Chai et al ., 2011). Для плоских образцов отпечатки располагались на ортогональных боковых стенках с осью нагрузки, параллельной границе раздела G-Z (), а диагонали отпечатков параллельны и перпендикулярны краю образца. Для анатомически правильных образцов углубления располагались на верхней поверхности, примыкающей к бугоркам сбоку (врезка справа). Это было практично только для больших значений положения индентора ч . Для ч < 300 мкм индентор имел тенденцию соскальзывать с закругленных контуров бугорка, и в этом случае коронка была распилена вертикально через центр, а углубления располагались рядом с поверхностью среза полуобразца (врезка слева). В этом исследовании нас не столько интересовала абсолютная , сколько относительная стойкость к сколам GZG, Y-TZP и керамических виниров, поэтому такие варианты тестовой конфигурации не должны умалять клинической значимости данных.

Открыть в отдельном окне

Критические нагрузки P _C для образования сколов в зависимости от расстояния h от края образца для плоских образцов. Данные для ГЗГ ( n = 17) и Y-TZP ( n = 9) взяты из текущих испытаний; данные для монолитного фарфора ( n = 11) взяты из предыдущего исследования (Chai and Lawn, 2007a). Сплошные линии лучше всего соответствуют уравнению На вставке показана ориентация образцов относительно оси нагрузки. Вертикальная пунктирная линия указывает толщину d диффузионного слоя в образцах ГЗГ.

Открыть в отдельном окне

Критические нагрузки P _C для образования сколов в зависимости от расстояния h от края образца для анатомически правильных образцов коронок. Данные для GZG (n = 17), Y-TZP (n = 32) и Y-TZP с фарфоровой облицовкой (n = 32). Сплошные линии – для плоских образцов; пунктирные кривые представляют собой простые расширения данных. Пунктирная линия на ч ≈ 300 мкм разграничивает испытания на краях срезов (вставка слева) и закругленных поверхностях короны (вставка справа) для всех комбинаций материалов. Серая область указывает на градуированный слой (GZG) или фарфоровую облицовку (Porc/Y-TZP). Эти серые области не предназначены для масштабирования, так как толщина слоя GZG намного меньше (120 мкм), чем у облицовочного фарфора (1 мм).

Все образцы были установлены в машине для механических испытаний для испытания на вдавливание. Видеокамера использовалась для регистрации развития разрушения индентора Виккерса. Индентор нагружали со скоростью 0,1 мм/мин до тех пор, пока стружка не отрывалась от боковой стенки. Соответствующие критические нагрузки P _C были записаны в зависимости от расстояния между чипами ч для каждого набора образцов.

Тесты на прозрачность показали следующие значения ТР (n = 6 измерений/образец): фарфор Vita, 41,45 ± 0,38; ГЗГ, 13,58 ± 0,13; и монолитный Я-ТЗП, 90,73 ± 0,12. t-тесты показали значительные различия между любой парой материалов (p < 0,05). Таким образом, GZG можно считать эстетически превосходным по сравнению с Y-TZP, хотя и значительно ниже уровня обычного фарфора.

Результаты испытаний на скалывание плоских образцов Y-TZP и GZG нанесены логарифмически в виде критической нагрузки на скалывание P _C по сравнению с . расстояние ч . Каждая точка данных представляет собой отдельный тест. Сплошные линии лучше всего соответствуют соотношению сколов (Chai and Lawn, 2007a; Chai 9).0035 и др. ., 2011),

P _C = β T H ^3/2

, где T ^{. безразмерный коэффициент. Данные Y-TZP и GZG перекрываются, указывая на неразличимые значения ударной вязкости для этих материалов — отсюда и общая подогнанная линия через эти два набора данных. Критерий Стьюдента был проведен для значений величины P _C / h 3/2 рассчитано по данным P–h для каждого материала: Различия в этом количестве оказались незначительными ( p < 0,05). Напомним, что для образцов GZG слой инфильтрации распространяется только на глубину d = 120 мкм под внешними поверхностями, так что некоторые из сколов фактически инициируются во внутреннем слое оксида циркония на пути через градуированный слой к боковая стенка. Тем не менее, анализ данных критической нагрузки GZG не показал явного разрыва с расположением отпечатка 9.0035 h} по обе стороны от глубины инфильтрации стекла d дюймов .

Также показаны данные и наиболее подходящие сплошные линии для монолитной облицовочной керамики из более ранней публикации (Chai and Lawn, 2007a). Критические нагрузки P _C для этого материала примерно в 4 раза ниже, чем для Y-TZP и GZG при любых данных ч . Этот фактор, равный 4, согласуется со значениями относительной ударной вязкости керамики на основе фарфора и диоксида циркония (Chai and Lawn, 2007a). Т-тест на наборах данных из диоксида циркония и фарфора подтвердил значительную разницу в этих двух классах материалов (p > 0,05).

Аналогичные данные для испытаний на скалывание анатомически правильных образцов показаны на рис. На вставках показано, как располагались углубления относительно плоской поверхности сечения по малому h (слева) и закругленной боковой стенке по большому h (справа). Сплошные линии на маленьких h лучше всего подходят для наборов данных плоских образцов, взятых непосредственно из . Пунктирные кривые являются продолжением этих подогнанных линий по данным на больших ч . Тот факт, что данные в целом h отклоняются от линейных представлений и демонстрируют несколько больший разброс, что свидетельствует о том, что закругленная геометрия коронки является фактором, создающим критические условия для крупномасштабного выкрашивания. Тем не менее, анализ данных Y-TZP и GZG снова показал несколько заметных взаимных различий. Напротив, набор данных для облицованного фарфором Y-TZP снова оказался примерно в 4 раза ниже по оси P _C по сравнению с Y-TZP и GZG.

Во всех случаях глубина скола на боковых стенках образца ниже поверхности вдавливания находилась в диапазоне от 3 до 5-кратного расстояния от контакта до стенки h , что соответствует размерам чипов, о которых сообщалось в более ранних исследованиях (Chai and Lawn, 2007a; Chai et al. ., 2011). Самые крупные сколы проходили вдоль боковых стенок короны. Можно повторить, что в образцах GZG в и стружка обычно проникала через относительно тонкий (120 мкм) градуированный слой в подложку из диоксида циркония. Поскольку материал GZG имеет ударную вязкость, подобную ударной вязкости диоксида циркония, пересечение границы раздела не оказало заметного влияния на распространение трещины (Zhang и др. ., 2010). В облицованных образцах Y-TZP в , сколы содержались внутри относительно толстого (1 мм) фарфора, за исключением более высоких значений ч , где трещины отклонялись на поверхность раздела подложки, прежде чем отслаиваться от боковых стенок. Эта последняя неравномерность в траектории трещины может объяснить более высокий разброс данных Y-TZP для шпона при больших ч дюймов.

Наше исследование демонстрирует улучшение свойств керамики на основе диоксида циркония путем инфильтрации стеклянных композиций на открытые поверхности. Ранее мы указывали, что такая пропитка может улучшить прочность, износостойкость и сопротивление усталости циркониевой керамики за счет уменьшения растягивающих напряжений, вызванных как изгибом, так и контактом, на внешней поверхности диффузионного слоя (Ким 9). 0035 и др. ., 2007, 2010b; Чжан и Ким, 2009 г.; Чжан и Ма, 2009 г.; Чжан и др. ., 2010; Рен и др. ., 2011a,b). Настоящие результаты по GZG показывают, что сопротивление скалывающему излому намного выше, чем у облицованных фарфором конструкций из диоксида циркония, по крайней мере, в 4 раза, и, по крайней мере, так же высоко, как у неклассифицированного Y-TZP. В более широком контексте наше исследование показывает, что механические характеристики градуированных цельнокерамических конструкций коронок могут быть оценены просто, эффективно и точно путем систематического тестирования стружки на небольших тестовых образцах.

Стружкообразование вблизи краев хрупких структур происходит за счет начального стабильного роста так называемой «срединной» трещины под острым контактом с последующим неустойчивым ускорением трещины в сторону боковой стенки на заключительных стадиях (Chai and Lawn, 2007a). ). В облицованных структурах это распространение легче из-за относительно низкой ударной вязкости фарфора (Chai et al . , 2011). Более того, прочность поверхности раздела между керамической связкой и сердцевиной из диоксида циркония всегда ниже, чем у самого фарфора (Kim и др. ., 2006; Guess и др. ., 2008). При больших расстояниях от контакта до края срединная трещина, вероятно, пересекает эту слабую поверхность, вызывая преждевременное расслоение. Эта проблема решается в структурах GZG из-за более прочной связи между градуированным слоем GZG и нижележащим субстратом из диоксида циркония. В этом последнем случае любые аналогичные трещины, пересекающие границу раздела GZG, будут проникать в подслой диоксида циркония без расслаивания, что приведет к значительному повышению устойчивости к сколам.

Некоторые другие вопросы требуют комментариев: (1) Термические напряжения в фарфоровых винирах могут усугубить сколы в коронках и FDP даже в хорошо подобранных системах субстратов (Swain, 2009; Mainjot et al ., 2011a,b; Tholey ). и др. ., 2011). Несоответствие КТР и низкая теплопроводность каркаса из диоксида циркония менее вероятно проявляются в GZG, поскольку химическая граница между верхним слоем и подложкой менее резкая (Zhang et al . , 2010). В поддержку этого утверждения является перекрытие между данными GZG и Y-TZP в . (2) Инфильтрация Y-TZP повышает химическую стойкость за счет стабилизации против термического и химического разложения (Шевалье и др. ., 1999; Шевалье, 2006 г.; Чжан и Ким, 2009 г.; Ким и др. ., 2010а). (3) Хорошо задокументировано, что конфигурационные сложности и наклонные нагрузки могут оказать существенное влияние на критические условия для образования щебня (Чай и Лоун, 2007b). Принимая во внимание, что в первую очередь нас интересует взаимное сравнение систем материалов, использование нами простых, распространенных геометрических форм образцов хорошо подходит для относительных оценок с минимальной сложностью. (4) Присутствие стекла в градуированном слое обеспечивает некоторое улучшение эстетики структуры диоксида циркония с потенциалом согласования цвета с окружающим зубом за счет контроля состава стекла. Хотя эстетика не так хороша, как у облицовочной керамики, она превосходит эстетику чистого диоксида циркония, что позволяет предположить, что коронки и мостовидные протезы из GZG могут быть полезны, по крайней мере, в качестве жевательных протезов.

Финансирование предоставлено Национальным институтом стоматологических и черепно-лицевых исследований США (грант R01 DE017925), Национальным научным фондом (грант CMMI-0758530), Израильским научным фондом (грант ISF-0605414391) и NIST ( через ). Дакота Консалтинг Инк.).

В отношении этой статьи не сообщалось о конфликтах интересов. Информация о названиях продуктов и поставщиках в этом документе не предназначена для одобрения NIST.

• Ан Дж.С., Ли Ю.К. (2008). Различие светопрозрачности цельнокерамики в зависимости от источника света. Дент Матер 24:1539-1544 [PubMed] [Академия Google]
• Аль-Амле Б., Лайонс К., Суэйн М.В. (2010). Клинические испытания диоксида циркония: систематический обзор. J Оральная реабилитация 37:641-652 [PubMed] [Академия Google]
• Чай Х, Лужайка BR. (2007а). Универсальное соотношение для выкрашивания кромок от острых контактов в хрупких материалах: простой способ оценки ударной вязкости. Acta Mater 55:2555-2561 [Академия Google]
• Чай Х, Лужайка BR. (2007б). Выкрашивание кромок в хрупких материалах: влияние наклона боковой стенки и угла нагрузки. Int J дробь 145:159-165 [Академия Google]
• Чай Х, Ли Дж.Дж., Лоун Б.Р. (2011). О сколах и расщеплении зубов. J Mech Behav Биомед Мат 4:315-321 [PubMed] [Академия Google]
• Шевалье Дж. (2006). Какое будущее у диоксида циркония как биоматериала. Биоматериалы 27:535-543 [PubMed] [Академия Google]
• Шевалье Дж., Калес Б., Друэн Дж.М. (1999). Низкотемпературное старение керамики Y-TZP. Джей Ам Керам Сок 82:2150-2154 [Академия Google]
• Денри I, Келли JR. (2008). Современный цирконий для стоматологических применений. Дент Матер 24:299-307 [PubMed] [Академия Google]
• Guess PC, Кулис А., Витковски С., Волькевиц М., Чжан И., Страб Дж. Р. (2008). Сила сцепления при сдвиге между различными сердечниками из диоксида циркония и облицовочной керамики и их восприимчивость к термоциклированию. Дент Матер 24:1556-1567 [PubMed] [Google Scholar]
• Джонстон В. М., Ма Т., Кинле Б.Х. (1995). Параметр прозрачности красителей для челюстно-лицевых протезов. Int J Протезирование 8:79-86 [PubMed] [Академия Google]
• Ким Дж.В., Бхоумик С., Германн И., Лоун Б.Р. (2006). Поперечный перелом хрупких слоев: отношение к разрушению цельнокерамических зубных коронок. J Biomed Mater Res 79: 58-65 [PubMed] [Академия Google]
• Ким Дж.В., Бхоумик С., Чай Х., Лоун Б.Р. (2007). Роль материала подложки в разрушении короноподобных слоистых структур. J Biomed Mater Res 81:305-311 [PubMed] [Академия Google]
• Kim JW, Covel NS, Guess PC, Rekow ED, Zhang Y. (2010a). Опасения по поводу гидротермальной деградации оксида циркония CAD/CAM. Джей Дент Рез 89:91-95 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Ким Дж. В., Лю Л., Чжан Ю. (2010b). Улучшение сопротивления скользящему контактному повреждению диоксида циркония с использованием эластичных градиентов. J Biomed Mater Res 94:347-352 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Mainjot AJ, Schajer GS, Vanheusden AJ, Sadoun MJ. (2011а). Измерение остаточного напряжения в облицовочной керамике путем сверления отверстий. Дент Матер 27:439-444 [PubMed] [Академия Google]
• Mainjot AJ, Schajer GS, Vanheusden AJ, Sadoun MJ. (2011б). Влияние скорости охлаждения на профиль остаточных напряжений в облицовочной керамике: измерение путем сверления отверстий. Дент Матер 27:906-914 [PubMed] [Академия Google]
• Ren L, Liu L, Bhowmick S, Gerbig YB, Janal MN, Thompson VP, et al. (2011а). Улучшение сопротивления усталости глинозема за счет сортировки поверхности. Джей Дент Рез 90:1026-1030 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Рен Л., Джанал М.Н., Чжан Ю. (2011b). Скользящая контактная усталость градуированного диоксида циркония с наружным эстетическим стеклом. Джей Дент Рез 90:1116-1121 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Зайлер И., Фехер А., Филзер Ф., Гауклер Л.Дж., Люти Х., Хаммерле Х. (2007). Пятилетние клинические результаты каркасов из диоксида циркония для задних несъемных частичных протезов. Int J Протезирование 20:383-388 [PubMed] [Академия Google]
• Зайлер И., Готтнер Дж., Канель С., Хаммерле Х. (2009 г.). Рандомизированное контролируемое клиническое исследование диоксидциркониево-керамических и металлокерамических несъемных зубных протезов (ЗДП) боковых зубов: 3-летнее наблюдение. Int J Протезирование 22:553-560 [PubMed] [Академия Google]
• Суэйн МВ. (2009). Нестабильное растрескивание (выкрашивание) облицовочной керамики на цельнокерамических зубных коронках и несъемных бюгельных протезах. Акта Биоматер 5:1668-1677 [PubMed] [Google Scholar]
• Толи М.Дж., Суэйн М.В., Тиль Н. (2011). Термические градиенты и остаточные напряжения в облицованных Y-TZP каркасах. Дент Матер 27:1102-1110 [PubMed] [Google Scholar]
• Чжан И, Ким Дж.В. (2009). Градиентные структуры для устойчивых к повреждениям и эстетичных цельнокерамических реставраций. Дент Матер 25:781-790 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Чжан И, Ма Л. (2009). Оптимизация прочности керамики с помощью упругих градиентов. Acta Mater 57:2721-2729 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Чжан И, Чай Х, Лужайка Б.Р. (2010). Градиентные структуры для цельнокерамических реставраций. Джей Дент Рез 89:417-421 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

---

Здесь представлены статьи из Journal of Dental Research, любезно предоставленные Международной и Американской ассоциациями стоматологических исследований

---

Стоматологические коронки Jackson AL | Керамические коронки Джексон | 251.246.3385

Dental Crowns Jackson, AL

Стоматология – это не только наука, но и искусство; Зубные коронки являются прекрасным примером этого. Зубная коронка или «колпачок» — это покрытие, которое надевается на поврежденный, разрушенный или непривлекательный зуб. Он даже может полностью заменить зуб в составе мостовидного протеза.

Коронка полностью покрывает зуб выше линии десны. Это отличается от зубного винира, который покрывает только переднюю поверхность зуба и нуждается в естественной структуре зуба для его поддержки. Поэтому, если в зубе отсутствует значительная часть структуры над линией десны, предпочтительным вариантом реставрации будет коронка.

Коронки укрепляют поврежденные зубы, позволяя им снова нормально функционировать. При изготовлении из современного высокотехнологичного фарфора (стоматологической керамики) коронки практически неотличимы от естественных зубов. Они даже могут быть разработаны для улучшения первоначального вида зуба.

Помимо фарфора существуют и другие материалы, которые мы можем использовать для изготовления зубных коронок, в зависимости от того, какие качества наиболее важны. Литое золото не имеет себе равных по долговечности. Однако это не всегда самый эстетичный выбор, особенно в области передней части рта. Мы будем рады обсудить с вами все ваши варианты.

Установка коронки или покрытия зуба

Установка коронки или покрытия зуба обычно требует двух-трех посещений. При первом посещении мы подготовим ваш зуб к установке новой коронки. Сначала мы придадим ей форму, чтобы она поместилась внутри нового покрытия. Это потребует некоторого сверления, чтобы придать зубу однородную форму. Предварительно обезболим зуб и область вокруг него. Если с самого начала осталось очень мало ткани зуба, нам, возможно, придется нарастить зуб пломбировочным материалом, а не удалять структуру зуба для поддержки коронки.

После препарирования зуба мы снимем слепки ваших зубов цифровым способом или с помощью надежных слепочных материалов, похожих на замазку, и отправим их в зуботехническую лабораторию. Там слепки будут использованы для изготовления моделей ваших зубов для изготовления коронки. Модели послужат руководством для высококвалифицированных лаборантов, которые позаботятся о том, чтобы ваша новая коронка была разработана так, чтобы улучшить вашу улыбку и хорошо функционировать в пределах вашего прикуса.

Перед тем, как вы покинете кабинет, мы прикрепим к вашему зубу временную коронку, чтобы защитить его, пока не будет готова постоянная коронка. Во время второго посещения ваша постоянная коронка будет прикреплена к зубу либо смолой, которая затвердевает под воздействием специального источника света, либо постоянным цементом.

Создание мостовидного протеза

Коронки также можно использовать для создания реалистичной замены отсутствующего зуба. Это делается с помощью мостовидного протеза, который охватывает пространство отсутствующего зуба и требует как минимум трех коронок. Две из этих коронок будут помещены на здоровые зубы по обе стороны от отсутствующего зуба; эти здоровые зубы называются опорными зубами. Два опорных зуба с коронками становятся опорами для третьей коронки, помещенной между ними; эта третья коронка называется промежуточной. Если отсутствует более одного зуба, потребуется больше коронок, чтобы закрыть зазор между опорными зубами.

Количество опорных зубов, необходимых для замены отсутствующих зубов, зависит от количества отсутствующих зубов, размера и длины корней опорных зубов, степени костной поддержки каждого опорного зуба, а также от того, где во рту отсутствует отсутствующий зуб. зуб находится. Например, если у вас отсутствуют три зуба, могут понадобиться четыре опорных зуба, что позволит создать мост из семи зубов. Разработка и проектирование мостовидного протеза требует понимания того, как замещать зубы, а также биологии поддерживающей десны и костной ткани.

Уход за коронками и мостовидными протезами

Коронки и мостовидные протезы требуют такого же добросовестного ухода, как и ваши естественные зубы. Обязательно чистите зубы щеткой и зубной нитью между всеми своими зубами — восстановленными и естественными — каждый день, чтобы уменьшить накопление зубного налета. Когда у вас есть коронки, еще более важно соблюдать регулярный график чистки здесь, в стоматологическом кабинете. Не используйте зубы в качестве инструментов (например, для открытия пакетов). Если у вас есть привычка скрежетать зубами, ношение ночной защиты было бы хорошей идеей, чтобы защитить ваши зубы и ваши инвестиции.

Связанные статьи

Коронки и мосты Замена отсутствующих зубов — даже задних — важна для восстановления жевательной способности, а также для сохранения контуров лица и восстановления приятной улыбки.