Что лучше керамика или металлокерамика?
Отвечая на этот вопрос попробуем разобраться в чем плюсы и минусы металлокерамики и безметалловой керамики.
1. Металлокерамические коронки
Металлокерамические коронки – наиболее удачный на сегодняшний день компромисс между прочностью, эстетикой и стоимостью при протезировании зубов. Металлокерамические коронки получили свое название из-за того, что они:
- имеют внутри литой металлический каркас (рис.1) –
такой каркас имеет толщину 0,3 – 0,5 мм. Как правило, он делается из специально разработанного для стоматологии кобальто-хромового или никель-хромового сплавов. Однако также возможно применение сплавов из драгоценных металлов, состоящих из золота, платины, палладия и др. в различных пропорциях.
Отсюда, принято различать и виды металлокерамических коронок:
→ металлокерамика на кобальто-хромовом сплаве (рис.2,3),
→ металлокерамика на золоте (рис.3) и т.д.
Использование сплавов на золоте имеет большой плюс, т.к. за счет желтизны металла удается добиться более естественного оттенка коронок, что особенно важно при протезировании передних зубов.
- металлический каркас сверху покрывается керамической массой –
Облицовка каркаса проходит в виде послойного ручного нанесения слоев керамики. После нанесения каждого слоя происходит обжиг коронки в специальной печи при температуре 800 – 950 градусов. Именно при такой технологии нанесения слоев керамики и температуре обжига достигается прочная химическая связь керамики и металла.
Достоинства металлокерамических коронок
- Достаточно приемлемая эстетика –
в случае, если металлокерамические коронки изготовлены качественно – они будут в значительной мере соответствовать внешнему виду ваших естественных зубов. Однако, несомненно металлокерамика будет уступать в эстетике коронкам из безметалловой керамики. - Долговечность и прочность –
литой металлический каркас обеспечивает прочность конструкции, керамическая облицовка не подвержена кариесу или истиранию. Иногда возможны лишь небольшие сколы керамической массы, но это случается весьма не часто. Кроме того, существует возможность ремонта сколов керамики прямо в полости рта.
Недостатки металлокерамических коронок
- Необходимость сошлифовывания большого объема тканей зуба –
эта необходимость определяется минимальной толщиной стенок металлокерамической коронки. Сошлифовывание обычно производится на глубину 1,5-2 мм со всех сторон зуба
Поэтому желательно: при восстановлении передних зубов отдавать предпочтение винирам, при восстановлении жевательных зубов –восстановительным вкладкам. К сожалению, для этого не всегда есть условия.
- Необходимость депульпирования зубов –
в большинстве случаев – связи с большим объемом сошлифовки твердых тканей зуба создаются условия, при которых в процессе сошлифовки возможен термический ожег пульпы зуба и ее гибель. Порой гибель пульпы и развитие воспаления развивается не сразу, а спустя длительное время после фиксации коронки. Это может потребовать снятия коронки, перелечивания зуба, и соответственно ведет к необходимости повторного протезирования.
Поэтому, в целях предупреждения термического ожега пульпы – производят депульпирование зуба и пломбирование корневых каналов. Чаще всего удается оставлять живыми большие коренные зубы, у которых большой размер коронки и большой объем твердых тканей (эмали и дентина). Конечно, по возможности необходимо оставлять зубы под коронками – живыми, т.к. зубы в этом случае не становятся такими же хрупкими как депульпированные, и соответственно смогут прослужить дольше.
Проблемные области при протезировании металлокерамикой:
- Синюшность краевой десны –
в большинстве случаев непосредственно сразу после протезирования или в отдаленном будущем можно заметить появившуюся синюшность десневого края в области коронок (рис.4). Это связано с наличием металлического каркаса. Если Вы улыбаетесь широко (при улыбке хорошо видна десна), то синюшность может бросаться в глаза.
- Коронка может быть заметна на фоне собственных зубов –
это также связано с наличием металлического каркаса, благодаря которому у металлокерамики отсутствует некоторая полупрозрачность, свойственная настоящим зубам. Поэтому металлокерамика выглядит несколько искусственно на фоне собственных зубов (рис.5-6).
Это особенно значимо в области передних зубов, т.к. при разговоре и улыбке на них всегда падает естественный свет, который будет подчеркивать прозрачность собственных зубов и одновременно – непрозрачность металлокерамических.
Важно:
→ Если Вы протезируете сразу несколько зубов, например, все передние зубы от «клыка до клыка», то эта искусственность не будет сильно бросаться в глаза, т.к. в линию улыбки будут преимущественно попадать только зубы под коронками (рис.1-3).
→ Если Вы протезируете только один или два передних зуба, то готовьтесь к тому, что коронки в любом случае в какой-то мере будут заметны. Эта заметность будет более выражена, если под металлокерамику берется только один передний зуб (рис.6). Это связано с тем, что глаз человека в первую очередь обращает внимание на отличия симметричных объектов.
Поэтому, если для Вас нужна полная незаметность, то в этом случае нужны коронки только из безметалловой керамики.
Металлокерамическая коронка и ее альтернативы
Если Вы протезируете передние зубы:
Основной альтернативой в этом случае будет безметалловая керамика из фарфора или диоксида циркония.
Безметалловая керамика
Способы применения безметалловой керамики
Из безметалловой керамики изготавливают коронки (здесь зуб обрабатывается полностью), виниры (обрабатывается лишь передняя часть зуба), так называемые керамические вкладки и накладки (инлэй, онлэй) во всех тех случаях, когда необходимо заменить старые обширные пломбы и продлить жизнь зуба с минимальными потерями твердых тканей. Здесь решается масса проблем в пользу пациента. Если у Вас от природы темные зубы, старые пломбы потемнели, имеются незначительные сколы на передних зубах, иногда Вам не нравится форма своих зубов, которой наградила Вам природа, то, скорее всего, стоматолог посоветует Вам именно безметалловую керамику. Остальное в Ваших руках. Керамика — это единственный материал, на который не бывает аллергической реакции организма.
Как видно из самого названия, коронки из этого материала выполняются полностью без содержания металла. А именно, в отличие от металлокерамической, которая представляет собой металлический колпачок, облицованный керамикой, безметалловая керамика целиком фарфоровая. Именно эта особенность и определяет основные положительные свойства безметалловой керамики.
Керамика бывает нескольких видов. В стоматологии для изготовления керамических коронок чаще всего используется фарфор и диоксид циркония (изредка – оксид алюминия). Однако из фарфора делают только одиночные коронки. Если Вам необходимо сделать мост (например, из 3-х коронок), то он автоматически делается из керамики на основе диоксида циркония. По эстетике эти два материала ни чем не отличаются.
1. Коронки, изготовленные из фарфора –
При изготовлении коронок из фарфора может быть использованы две технологии:
→ технология послойного нанесения фарфоровой массы,
→ технология литьевого прессования под давлением и высокой температурой. Получаемую таким методом керамику еще называют «прессованная керамика».
Это важно, т.к. коронки, изготовленные из прессованного фарфора значительно прочнее, чем из непрессованного. Прессование фарфора повышает надежность коронок и уменьшает риск сколов керамики. Поэтому желательно узнавать метод изготовления перед началом протезирования.
2. Коронки, изготовленные из диоксида циркония –
Диоксид циркония – наиболее современный материал для изготовления одиночных коронок и мостовидных протезов. Прочность диоксида циркония сопоставима с прочностью металла, к тому же он имеет прекрасные эстетические свойства.
Достоинства безметалловой керамики –
- Эстетика высочайшего уровня, которая полностью передает цвет, прозрачность настоящих зубов. Т.е. отличить зуб, покрытый качественно изготовленной коронкой из безметалловой керамики от настоящего зуба практически невозможно. Это достигается тем, что керамика максимально соответствует натуральной эмали зуба по своим оптическим свойствам.
- Высокая стабильность эстетических свойств, которая гарантирует, что коронка на передний зуб будет иметь превосходную эстетику в течение очень длительного периода времени. Керамика не темнеет, не желтеет и не теряет блеск со временем.
- Безметалловая керамика не имеет металлического каркаса при этом применяется достаточно прочная основа из особой керамики. Эта технология позволяет решать проблемы передних зубов. Внешне такая коронка ничем неотличима от живого зуба.
- Безметалловая керамика позволяет изготавливать протезы. Эта технология на сегодняшний день названа ведущими стоматологами мира самой безопасной и преимущественной. Фарфор — материал инертный, он не оказывает никакого воздействия на окружающую среду. Таким образом, безметалловая керамика не причиняет вред организму человека. Коронки из безметалловой керамики изготавливаются строго в соответствии с формой и цветом зубов пациента. Для пациента очень важны все качества зубного протеза. И здесь безметалловая керамика может показать себя с наилучшей стороны.
- Безметалловая керамика по эстетическим свойствам очень похожа на настоящий зуб. Безметалловая керамика имеет ту же степень преломления света, что и эмаль зуба. Внешне коронка, изготовленная из безметалловой керамики, всегда с учетом индивидуальных особенностей естественных зубов пациента, даже для высококвалифицированного специалиста-стоматолога нисколько неотличима от живого зуба пациента. Так что с косметической точки зрения безметалловая керамика — это самый идеальный материал для моделирования зуба. Однако, необходимо напомнить, что практичность в использовании важна не менее, чем красота. Еще совсем недавно считалось, что коронки из безметалловой керамики можно ставить только на передние зубы, то есть использовать её было можно было скорее из эстетических соображений.
- Безметалловая керамика в принципе не была рассчитана на нагрузки, которые приходится выдерживать жевательным зубам, к примеру, при приёме пищи. Но в последнее время при изготовлении безметалловой керамики применяют литьевую технологию. Коронки, полученные таким способом, гораздо прочнее тех, что изготавливались раньше. Безметалловая керамика — это идеальное решение как с точки зрения стоматолога, так и с точки зрения пациента. Именно поэтому безметалловая керамика приобретает всё большую популярность у пациентов.
- Безметалловая керамика — это одно из новейших достижений в стоматологии, которое позволяет изготавливать легкие, надежные и эстетичные протезы (коронки). Внешне такая коронка даже для стоматолога неотличима от живого зуба.
- Безметалловая керамика абсолютно безвредна для организма. Керамические коронки изготавливаются целиком в соответствии с формой и цветом зубов пациента.
- Качество и надежность – благодаря современным материалам и технологиям изготовления. На качество влияет и то, что при данном способе изготовления – участие врача и зубного техника сводится к минимуму, что позволяет минимизировать человеческий фактор и ошибки. Все это позволяет добиться стабильно высокого качества и надежности конструкции.
Недостаток коронок из керамики –
- выше стоимость по сравнению с металлокерамикой.
Источник: http://24stoma.ru/
Более подробно о том что лучше для Вас керамика или металлокерамика Вы можете узнать на консультации с врачом, записаться можно по тел. 89272892934
Металлокерамика или керамика, что лучше выбрать для установки коронок
В современном зубном протезировании металлокерамика и керамика являются одними из наиболее популярных материалов. Однако едва ли их можно считать взаимозаменяемыми вариантами – в каждом конкретном случае индивидуально определяется подходящий материал, ведь безметалловая керамика и металлокерамика имеют существенные функциональные и конструкционные отличия.
Безметалловая керамика
Цельнокерамические коронки и мосты изготавливаются без использования металлического каркаса, а прочность конструкции обеспечивается использованием твердой закаленной керамической массы. Такие протезы обладают удивительными показателями эстетичности благодаря способности преломлять и пропускать свет по аналогии с натуральной эмалью зубов. Кроме того отсутствие металлического каркаса позволяет делать коронки более тонкими, ведь не нужно использовать толстый слой керамики, чтобы замаскировать просвечивающий металл.
В свою очередь уменьшение размера коронки определяет необходимость меньшего объема препарирования живых тканей зуба. Все эти преимущества повлияли на ценообразование – цельно керамическая коронка при прочих равных условиях имеет стоимость на 20-30% выше металлокерамической.
Технология изготовления и установка керамических коронок
Керамические коронки изготавливаются в передовых зубопротезных лабораториях с использованием современного оборудования. После препарирования зуба с него снимаются слепки, которые анализируются компьютерной программой, и полученные данные передаются высокотехнологичному фрезеровочному станку.
Основные подходы к изготовлению протезов:
- Пресс-керамика, или метод прессованного литья – в этом случае фарфор наносится послойно.
- Компьютерное моделирование цельнокерамических протезов (технологии CAD/CAM).
Уход и срок службы
Если речь идет о цельнолитой керамике (а не керамике с каркасом из диоксида циркония или оксида алюминия), прочность ее все же уступает металлокерамическому изделию. Срок службы определяется 5-8 годами при условии надлежащего ухода и выполнения рекомендаций врача.
Важно регулярно чистить зубы, отказаться от использования флосса (или использовать его предельно аккуратно) во избежание «снятия» коронки, не забывать о необходимости профессиональной чистки раз в 3-4 месяца.
Металлокерамические коронки на зубы
В качестве металлического каркаса в современной ортопедии используются кобальт-хром, никель-хром, а к премиальному классу относятся керамические коронки на золотом основании.
Обычная металлокерамика имеет ряд положительных качеств:
- прочность;
- долговечность;
- быстрое изготовление;
- объективно доступная цена.
К недостаткам можно отнести:
- Невозможность устанавливать пациентам с аллергией на металлы.
- Вероятность опущения десны и просвечивания нижней металлической кромки (актуально для протезирования фронтальной зоны).
Технология изготовления и установки
После препарирования зубов с них снимаются слепки, по которым зубной техник создает металлический каркас. Далее на каркас наносится послойно фарфоровая масса, обжигаясь в печи после каждого слоя. В результате получается прочный и долговечный протез.
Перед установкой конструкция примеряется пациенту, при наличии дискомфорта металлокерамика корректируется до достижения полной аутентичности с анатомическими особенностями зубного ряда.
Уход и срок службы
При рачительном выполнении рекомендаций врача качественный металлокерамический протез может прослужить 12-15 лет. Для этого важно соблюдать правила гигиены, регулярно посещать стоматолога, без промедления отправляться к ортопеду, заметив шатание коронки или другие признаки нарушения ее фиксации.
Владельцам мостов и коронок стоит предельно осторожно пользоваться флоссом или исключить его из списка гигиенических процедур.
Что выбрать?
Подытоживая вышесказанное, можно сделать следующий вывод.
Для фронтальной части зубного ряда технически подходят оба варианта. При этом цельнолитая керамика будет более эстетичной, а металлокерамика прослужит лет на 5-7 дольше. Для жевательной зоны при отсутствии аллергии на металл лучшим вариантом будет металлокерамика.
Какие коронки лучше: керамические или металлокерамические?
Коронки используются в стоматологии для восполнения потерь зубного ряда, а также для закрытия поврежденных, дефектных зубов. Долгое время лидером среди материалов для этих конструкций оставалась металлокерамика. Но сегодня появляются альтернативные варианты, расширяется ассортимент коронок. В частности, успехом пользуется безметалловая керамика.
Естественно, у человека, планирующего зубное протезирование, возникает вопрос: какие коронки лучше – керамика или металлокерамика? Чтобы подробно ответить, стоит разобраться во всех особенностях обоих материалов.
Такие коронки состоят из каркаса на основе сплава хрома с никелем или кобальтом, на который нанесено керамическое покрытие.
Металлокерамика используется в зубопротезировании уже более 35 лет и заслужила доверие многих пользователей. Ее чаще всего применяют для создания мостовидных протезов.
Материал нового поколения для создания коронок и мостов. Главное отличие его от металлокерамики – отсутствие металлического каркаса. Для изготовления используется медицинский фарфор (оксид циркония). При этом сама конструкция менее громоздкая – безметалловая керамика тонка и полупрозрачная.
Безметалловая керамика и металлокерамика: плюсы и минусы
Металлокерамика в роли материала для протезирования зубов имеет ряд достоинств:
- Универсальность – подходит как для передних, так и для жевательных зубов
- Ценовая доступность – обходится примерно вдвое дешевле, чем безметалловая керамика
- Прочность – легко выдерживает нагрузку
- Эстетичность – подбирается под цвет зубного ряда
- Долговечность – служит в среднем около 10 лет
Однако у данного материала есть и недостатки:
- Необходимость депульпирования и сильной обточки опорных зубов
- Несовместимость с организмом пациентов, имеющих аллергию на металлы
- Риск оседания десны, всл6дствие чего обнажается часть металлической основы
- Слабая способность к светопропусканию – из-за этого при определенном освещении заметна разница между «родными» зубами и коронками
Если в роли материала для зубопротезирования выбирается безметалловая керамика, пользователь получает следующие плюсы:
- Высокий уровень биологической совместимости – за счет отсутствия металла, конструкция не вызывает аллергических реакций и раздражения, она хорошо контактирует со слюной, слизистой оболочкой и тканями, не влияет на кислотность желудочного сока
- Хорошая способность к светопропусканию – не отличается по виду от естественных зубов
- Легкость конструкции – за счет этого может устанавливаться даже на ослабленные зубы, не способные выдержать металлической нагрузки
- Отсутствие необходимости в сложной подготовки опорных зубов – они не нуждаются в депульпировании, а при обтачивании снимается тонкий слой поверхности
- Высокая эстетичность, сохраняющаяся на долгое время – безметалловая керамика не тускнеет и не окрашивается
- Отсутствие излишней чувствительности – в отличие от металлокерамики, безметалловая не реагирует на перепады температур
- Длительность эксплуатации – около 10-15 лет и более
- Максимально плотное прилегание к десне – за счет этого отсутствует сера полоска у основания протеза
Из минусов можно назвать разве что высокую цену. Также есть некоторые ограничения в плане места установки. Тонкий медицинский фарфор не подходит для протезирования в жевательной области, там лучше использовать оксид циркония, стоимость которого выше.
Проанализировав указанные плюсы и минусы, каждый пациент сам решает, что ему подходит: металлокерамика или безметалловая керамика. Ведь каждый случай протезирования уникален и требует индивидуальных решений. Также можно посоветоваться с врачом – он поможет подобрать подходящий материал.
Особенности монтажа коронок: безметалловая керамики и металлокерамика
Процесс протезирования с помощью этих материалов имеет общие черты. Вначале составляется компьютерная модель будущей улыбки, проводится подготовка ротовой полости. Обязательным условием является препарирование опорных зубов – поверхность стачивается, чтобы будущая коронка могла плотно сесть. Однако безметалловая керамика требует меньших объемов стачивания, чем металлокерамика.
После того, как зубы подготовлены, снимается слепок челюстей. По нему будут делаться протезы. Когда используется металлокерамика, сначала формируется металлическая основа. Затем на нее послойно наносят керамическую массу. Каждый из слоев обжигается в специальной печи, что позволяет добиться прочности протеза.
Если в качестве материала выбрана безметалловая керамика, технология изготовления может варьироваться:
- Прессованное литье – слои формируются поочередно, каждый проходит обжиг
- Гальванопластика – создаются каркасы, которые затем облицовываются
- Компьютерное 3D-моделирование – прогрессивный метод, при котором сканируется слепок челюсти и создается трехмерная модель, на основе которой затем изготавливается коронка
Когда протезы готовы, стоматолог проводит санацию ротовой полости и устанавливает их, используя цементирующие составы. Что удобнее в плане установки – металлокерамика или керамика? Безметалловая керамика дает больше возможностей для использования современных технологий, позволяющий быстрее изготовить протезы. И в этом его главный плюс.
Срок службы
Когда устанавливается металлокерамика, стоматологи прогнозируют, что она служит 7-8 лет, но при бережном уходе и регулярном посещении стоматолога период эксплуатации может продлиться и на 10-15 лет. Длительность ношения цельнокерамических конструкций зависит от качества используемого материала.
Безметалловая керамика из медицинского фарфора обычно служит 5-7 лет, и устанавливать его на жевательные зубы не рекомендуется. Оксид циркония может простоять 15 лет и дольше, при этом хорошо выдерживает жевательную нагрузку.
Что проще в плане ухода: металлокерамика или безметалловая керамика?
Металлокерамика довольно неприхотлива – нужно просто соблюдать гигиену ротовой полости, не отличающуюся от обычной. Однако есть ограничение – стоит быть аккуратнее с использованием флоссов, либо вообще от них отказаться.
Безметалловая керамика требует тщательной гигиены – нужно прочищать межзубные промежутки, места между коронкой и десной. Также рекомендуется отказаться от абразивных зубных паст и слишком твердой пищи.
Стоимость коронок: безметалловая керамика и металлокерамика
Когда человек выбирает, какие коронки лучше, керамика или металлокерамика, всегда учитывает свои финансовые возможности. На металлокерамические конструкции цена демократичнее, что является весомым аргументом в их пользу. Поэтому они до сих пор считаются самыми популярными.
В каких случаях лучше металлокерамика?
Это идеальный вариант для пациентов с ограниченным бюджетом, желающих получить качественные и прочные зубные протезы. Металлокерамические коронки не зря на протяжении долгих десятилетий находятся в ТОПе.
Также они подходят людям, ставящим протез не впервые. Если до этого человек использовал металлокерамическую конструкцию, и его зубы сильно обточены и депульпированы, других вариантов кроме металлокерамики нет.
Также этот материал подходит пациентам, которые нуждаются в протезировании жевательной зоны ротовой полости. Ничто не выдерживает эту нагрузку лучше, чем металлический каркас.
Когда лучше подходит безметалловая керамика?
Существует ряд случаев, когда цельнокерамические коронки будут самым разумным решением:
- Протез ставится впервые – особенно это касается молодых пациентов, у которых опорные зубы здоровые и крепкие. Депульпировать и сильно стачивать их будет неразумно – лучше как можно дольше сохранить зубы «живыми», ведь человеку еще не раз придется ставить на них протезы.
- У пациента аллергия на металл – в этом случае не существует других вариантов – только безметалловая конструкция.
- Клиент заинтересован в максимальном эстетическом эффекте – здесь подойдет только безметалловая керамика, неотличимая от натуральных зубов.
- У пациента проблемы с желудочно-кишечным трактом – в такой ситуации металл в ротовой полости нежелателен, поскольку вступает в реакцию со слюной и нарушает кислотность желудка.
- У пациента опорные зубы слабые и хрупкие – в этом случае ставится легкая безметалловая конструкция, оказывающая минимальную нагрузку.
Противопоказания к установке коронок разного типа
Метталокерамику нежелательно ставить людям, у которых:
- Ротовая полость поражена кариесом
- Пародонтит
- Аллергия на металлы
- Хрупкие истонченные зубы, не способные выдержать нагрузку от металлической опоры
Безметалловая керамика противопоказаний не имеет, но есть некоторые ограничения. Например, конструкцию нежелательно ставить в период беременности, обострения воспалительных процессов во рту, выраженном остеопорозе.
Подводим итоги
Оба материала отлично подходят для протезирования, поэтому выбор (металлокерамика или керамика) остается за клиентом – зависимо от целей и финансовых возможностей.
В целом же, для передних зубов подходит безметалловая керамика, для жевательныы – металлокерамика. Цельнокерамические коронки подходят людям, заинтересованным в максимальной эстетичности. Зато металлокерамика наиболее доступна по цене.
Стоматология «Мед-Део» предлагает установку зубных протезов из современных материалов: металлокерамика, безметалловая керамика и т д.
Здесь используются технологии компьютерного моделирования будущей улыбки, а опытные доктора советуют пациентам подходящий вариант.
Запишитесь на прием, чтобы выбрать коронки!
Металлокерамические коронки для зубов и их минусы: фото протезов от Dominanta74
Металлические и металлокерамические зубы применялись в стоматологии длительное время, потому что не было замены. Металлические изделия не ставят в Европе более 30 лет, потому что это сильно устаревший способ реставрации. Количество минусов у металлокерамических коронок превосходит все преимущества, которыми обладает изделие.
С помощью коронок исправляют внешний вид зубного ряда. Они покрывают видимую (коронковую) часть зубов, восстанавливая их форму, функциональность.
Коронка — единичный протез, который устанавливают при кариозном разрушении на 50 и более процентов, при сколах, других эстетических дефектах. Протез представляет собой «колпачок», которым накрывают поврежденный или разрушенный зуб.
Коронка выполняет следующие функции:
- защищает эмаль от истирания,
- укрепляет,
- восстанавливает жевательную функцию,
- покрывает зубной имплант,
- служит опорой для мостовидного протеза.
Протезы устанавливают на всем зубном ряду. Выделяют три основных типа конструкции по виду материала, из которого она изготовлена.
Металлические
Изготавливают из сплавов: титан, сталь, из золота, платины. Неэстетичные внешне. Восстанавливают жевательную функцию на 100%.
Металлокерамические
Металлокерамические. Внешне близки к натуральной эмали. Это двухслойная конструкция. Основа изготовлена из металла, сверху покрыта керамикой. Часто со временем под действием жевательной нагрузки происходит опускание десны. При этом оголяется железная основа, что выглядит некрасиво. Исправляют это двумя способами: используют диоксид циркония для основы или накладывают плечевую массу. Диоксид циркония — белый металл, поэтому будет незаметен при опускании десны. Плечевая масса — это слой керамики у основания протеза, который закрывает стык коронки из металлокерамики и десны.
Керамические
Прочные, цельные, цвет идентичен натуральному цвету эмали.
Металлические и металлокерамические зубы применялись в стоматологии длительное время, потому что не было замены. Металлические изделия не ставят в Европе более 30 лет, потому что это сильно устаревший способ реставрации. Количество минусов у металлокерамических коронок превосходит все преимущества, которыми обладает изделие.
Металлокерамические конструкции применялись в стоматологии в течение нескольких десятков лет, не имея альтернативы. Их устанавливают с опорой на зуб и на имплант — титановый корень. Прочность каркаса, приемлемый внешний вид длительное время устраивали пациентов и врачей. Развитие технологий, открытие, исследование новых материалов помогло найти достойную замену — керамику.
Керамические протезы внешне не отличаются от натуральной эмали, что делает улыбку естественной. Естественность изделия достигается за счет способности керамики пропускать свет, как эмаль. Стоматологи длительное время искали прочный материал с подходящим цветом и пропускной способностью света. Керамика дала возможность для развития новых технологий в стоматологии.
Изготовление керамических протезов на высокоточной фрезерной установке Cerec помогает добиться максимальной точности изделия до 15 мкм. За счет этого увеличивается гарантийный срок службы конструкции.
Коронки из металлокерамики отличаются высокой прочностью. Но при этом наружный слой конструкции очень хрупкий. Для сравнения: эмаль выдерживает нагрузку до 110 МПа, а тонкий слой керамики, покрывающий основу металлокерамического зуба, скалывается при давлении в 50-80 МПа. Толщина керамического напыления 0.5-1мм. При неправильном распределении нагрузки, резких механических повреждениях, других факторах керамика легко скалывается с металла. Что значительно сокращает срок службы изделия.
Керамика рассчитана на нагрузку до 400 МПа. Это одно из главных преимуществ, которыми обладают изделия из керамики перед металлокерамикой. Не придется постоянно думать о том, что твердая пища или другие факторы приведут к сколу покрытия. Изделие из керамики по функциональности не отличается от родных зубов.
Ключевые минусы металлокерамики зубов зависят от способа установки. Также есть общие недостатки, свойственные для обоих видов конструкции.
Металлокерамика обладает невысокой эстетичностью. Единичный металлокерамический зуб в зоне улыбки будет заметен — металл просвечивает через тонкий покрывающий слой. Еще возможен эффект тени: свет проникает через фарфор и отражается от темной основы. Керамические изделия по внешнему виду идентичны натуральной эмали за счет характеристик материала и цельности изделия.
На кобальт-хромовую или никелевую основу металлокерамического зуба возникают аллергические реакции . Керамика не вызывает аллергию, поэтому легко приживается.
На зубах, находящихся рядом с коронкой из металлокерамики, происходит истираемость эмали. Плотность и твердость металлической основы приводит к стиранию эмали на рядом стоящих зубах и на антагонистах — находящихся на противоположной челюсти, соприкасающихся жевательной поверхностью с протезируемыми. Изделия из керамики по свойствам идентичны здоровым зубам, поэтому не приводят к разрушению, дефектам соседних единиц в зубном ряду.
Возле коронки из металлокерамики появляется синюшность десны. Ее вызывает длительный контакт с металлом, чего нет при эксплуатации керамики.
Сильное стачивание эмали и дентина необходимо для установки металлокерамики. У двухслойной конструкции толстые стенки, поэтому для идеальной посадки зуб стачивают со всех сторон на 2мм, иногда толщина стачивания достигает 3мм. Цифровое протезирование зубов из керамики отличается высокой точностью изготовления изделия, позволяет максимально сохранить восстанавливаемый зуб — стачивают 0.8-1.1 мм со всех сторон. За счет используемого компьютерного моделирования стенки протеза врач регулирует индивидуально.
Обязательное депульпирование — удаление нервов делают перед установкой металлокерамики. Из-за сильного стачивания нагревается и повреждается пульпа — мягкая ткань под эмалью и дентином, что вызывает болезненные ощущения под протезом. Чтобы этого избежать, удаляют нервы и цементируют каналы, даже если стачивание щадящее. Применение безметалловых керамических протезов позволяет сохранить нервы, потому что не требует снятия толстого слоя эмали и дентина — твердой ткани зуба.
Для фиксации металлокерамического зуба на импланте используют цемент. Это снижает срок службы коронки из металлокерамики — цемент скалывается, конструкция снимается.
Цемент при установке заходит в десневые карманы, что вызывает воспалительный процесс в дальнейшем.
Винт обеспечивает крепкое сцепление с имплантом. Его использование возможно для цельной керамики. На металлокерамических зубах напыление скалывается при сверлении отверстия для винта.
Материал, из которого он изготовлен, обеспечивает долговечность изделия. Именно поэтому керамика стала достойной заменой привычным коронкам из металлокерамики.
Коронки из металлокерамики видно после установки на передних зубах. Она отличается отсутствием естественного блеска и прозрачности, которые характерны для эмали.
Металлокерамическую конструкцию нельзя отбелить. Со временем металлокерамический зуб впитывает в себя красители и принимает неэстетичный вид. Частично это исправляют путем ультразвуковой чистки. Для восстановления эстетики требуется замена коронки из металлокерамики.
При сильной жевательной нагрузке происходит скол напыления и открывается металлическая основа металлокерамического зуба. Это требует ремонта или полной замены коронки.
Так выглядит коронка из металлокерамики в процессе эксплуатации — открылся металл у основания.
Коронки из металлокерамики в России используют еще во многих стоматологиях, хотя в Европе от них уже давно отказались. В лучших стоматологических клиниках Челябинска врачи тоже отказываются от работы с металлокерамическими зубами, заменяя их качественной керамикой, которая обеспечивает эстетичность, долговечность изделия.
Уточните подробности у стоматолога Записаться на консультацию Кузнецов Борис Главный врач стоматологии «Доминанта». Победитель чемпионата России по стоматологическому мастерству. Стаж клинической практики: 17 лет Подробнее о враче
Что лучше керамика или металлокерамика? — Керамика
Отвечая на этот вопрос попробуем разобраться в чем плюсы и минусы металлокерамики и безметалловой керамики.
1. Металлокерамические коронки
Металлокерамические коронки – наиболее удачный на сегодняшний день компромисс между прочностью, эстетикой и стоимостью при протезировании зубов. Металлокерамические коронки получили свое название из-за того, что они:
такой каркас имеет толщину 0,3 – 0,5 мм. Как правило, он делается из специально разработанного для стоматологии кобальто-хромового или никель-хромового сплавов. Однако также возможно применение сплавов из драгоценных металлов, состоящих из золота, платины, палладия и др. в различных пропорциях.
Отсюда, принято различать и виды металлокерамических коронок:
→ металлокерамика на кобальто-хромовом сплаве (рис.2,3),
→ металлокерамика на золоте (рис.3) и т. д.
Использование сплавов на золоте имеет большой плюс, т. к. за счет желтизны металла удается добиться более естественного оттенка коронок, что особенно важно при протезировании передних зубов.
- металлический каркас сверху покрывается керамической массой –
Облицовка каркаса проходит в виде послойного ручного нанесения слоев керамики. После нанесения каждого слоя происходит обжиг коронки в специальной печи при температуре 800 – 950 градусов. Именно при такой технологии нанесения слоев керамики и температуре обжига достигается прочная химическая связь керамики и металла.
Достоинства металлокерамических коронок
- Достаточно приемлемая эстетика –
в случае, если металлокерамические коронки изготовлены качественно – они будут в значительной мере соответствовать внешнему виду ваших естественных зубов. Однако, несомненно металлокерамика будет уступать в эстетике коронкам из безметалловой керамики.
Недостатки металлокерамических коронок
- Необходимость сошлифовывания большого объема тканей зуба –
эта необходимость определяется минимальной толщиной стенок металлокерамической коронки. Сошлифовывание обычно производится на глубину 1,5-2 мм со всех сторон зуба
Поэтому желательно: при восстановлении передних зубов отдавать предпочтение винирам, при восстановлении жевательных зубов –восстановительным вкладкам. К сожалению, для этого не всегда есть условия.
- Необходимость депульпирования зубов –
в большинстве случаев – связи с большим объемом сошлифовки твердых тканей зуба создаются условия, при которых в процессе сошлифовки возможен термический ожег пульпы зуба и ее гибель. Порой гибель пульпы и развитие воспаления развивается не сразу, а спустя длительное время после фиксации коронки. Это может потребовать снятия коронки, перелечивания зуба, и соответственно ведет к необходимости повторного протезирования.
Поэтому, в целях предупреждения термического ожега пульпы – производят депульпирование зуба и пломбирование корневых каналов. Чаще всего удается оставлять живыми большие коренные зубы, у которых большой размер коронки и большой объем твердых тканей (эмали и дентина). Конечно, по возможности необходимо оставлять зубы под коронками – живыми, т. к. зубы в этом случае не становятся такими же хрупкими как депульпированные, и соответственно смогут прослужить дольше.
Проблемные области при протезировании металлокерамикой:
- Синюшность краевой десны –
в большинстве случаев непосредственно сразу после протезирования или в отдаленном будущем можно заметить появившуюся синюшность десневого края в области коронок (рис.4). Это связано с наличием металлического каркаса. Если Вы улыбаетесь широко (при улыбке хорошо видна десна), то синюшность может бросаться в глаза.
- Коронка может быть заметна на фоне собственных зубов –
это также связано с наличием металлического каркаса, благодаря которому у металлокерамики отсутствует некоторая полупрозрачность, свойственная настоящим зубам. Поэтому металлокерамика выглядит несколько искусственно на фоне собственных зубов (рис.5-6).
Это особенно значимо в области передних зубов, т. к. при разговоре и улыбке на них всегда падает естественный свет, который будет подчеркивать прозрачность собственных зубов и одновременно – непрозрачность металлокерамических.
→ Если Вы протезируете сразу несколько зубов, например, все передние зубы от «клыка до клыка», то эта искусственность не будет сильно бросаться в глаза, т. к. в линию улыбки будут преимущественно попадать только зубы под коронками (рис.1-3).
→ Если Вы протезируете только один или два передних зуба, то готовьтесь к тому, что коронки в любом случае в какой-то мере будут заметны. Эта заметность будет более выражена, если под металлокерамику берется только один передний зуб (рис.6). Это связано с тем, что глаз человека в первую очередь обращает внимание на отличия симметричных объектов.
Поэтому, если для Вас нужна полная незаметность, то в этом случае нужны коронки только из безметалловой керамики.
Металлокерамическая коронка и ее альтернативы
Если Вы протезируете передние зубы :
Основной альтернативой в этом случае будет безметалловая керамика из фарфора или диоксида циркония.
Безметалловая керамика
Способы применения безметалловой керамики
Из безметалловой керамики изготавливают коронки (здесь зуб обрабатывается полностью), виниры (обрабатывается лишь передняя часть зуба), так называемые керамические вкладки и накладки (инлэй, онлэй) во всех тех случаях, когда необходимо заменить старые обширные пломбы и продлить жизнь зуба с минимальными потерями твердых тканей. Здесь решается масса проблем в пользу пациента. Если у Вас от природы темные зубы, старые пломбы потемнели, имеются незначительные сколы на передних зубах, иногда Вам не нравится форма своих зубов, которой наградила Вам природа, то, скорее всего, стоматолог посоветует Вам именно безметалловую керамику. Остальное в Ваших руках. Керамика — это единственный материал, на который не бывает аллергической реакции организма.
Как видно из самого названия, коронки из этого материала выполняются полностью без содержания металла. А именно, в отличие от металлокерамической, которая представляет собой металлический колпачок, облицованный керамикой, безметалловая керамика целиком фарфоровая. Именно эта особенность и определяет основные положительные свойства безметалловой керамики.
Керамика бывает нескольких видов. В стоматологии для изготовления керамических коронок чаще всего используется фарфор и диоксид циркония (изредка – оксид алюминия). Однако из фарфора делают только одиночные коронки. Если Вам необходимо сделать мост (например, из 3-х коронок), то он автоматически делается из керамики на основе диоксида циркония. По эстетике эти два материала ни чем не отличаются.
1. Коронки, изготовленные из фарфора –
При изготовлении коронок из фарфора может быть использованы две технологии:
→ технология послойного нанесения фарфоровой массы,
→ технология литьевого прессования под давлением и высокой температурой. Получаемую таким методом керамику еще называют «прессованная керамика».
Это важно, т. к. коронки, изготовленные из прессованного фарфора значительно прочнее, чем из непрессованного. Прессование фарфора повышает надежность коронок и уменьшает риск сколов керамики. Поэтому желательно узнавать метод изготовления перед началом протезирования.
2. Коронки, изготовленные из диоксида циркония –
Диоксид циркония – наиболее современный материал для изготовления одиночных коронок и мостовидных протезов. Прочность диоксида циркония сопоставима с прочностью металла, к тому же он имеет прекрасные эстетические свойства.
Достоинства безметалловой керамики –
- Эстетика высочайшего уровня, которая полностью передает цвет, прозрачность настоящих зубов. Т. е. отличить зуб, покрытый качественно изготовленной коронкой из безметалловой керамики от настоящего зуба практически невозможно. Это достигается тем, что керамика максимально соответствует натуральной эмали зуба по своим оптическим свойствам.
- Высокая стабильность эстетических свойств, которая гарантирует, что коронка на передний зуб будет иметь превосходную эстетику в течение очень длительного периода времени. Керамика не темнеет, не желтеет и не теряет блеск со временем.
- Безметалловая керамика не имеет металлического каркаса при этом применяется достаточно прочная основа из особой керамики. Эта технология позволяет решать проблемы передних зубов. Внешне такая коронка ничем неотличима от живого зуба.
- Безметалловая керамика позволяет изготавливать протезы. Эта технология на сегодняшний день названа ведущими стоматологами мира самой безопасной и преимущественной. Фарфор — материал инертный, он не оказывает никакого воздействия на окружающую среду. Таким образом, безметалловая керамика не причиняет вред организму человека. Коронки из безметалловой керамики изготавливаются строго в соответствии с формой и цветом зубов пациента. Для пациента очень важны все качества зубного протеза. И здесь безметалловая керамика может показать себя с наилучшей стороны.
- Безметалловая керамика по эстетическим свойствам очень похожа на настоящий зуб. Безметалловая керамика имеет ту же степень преломления света, что и эмаль зуба. Внешне коронка, изготовленная из безметалловой керамики, всегда с учетом индивидуальных особенностей естественных зубов пациента, даже для высококвалифицированного специалиста-стоматолога нисколько неотличима от живого зуба пациента. Так что с косметической точки зрения безметалловая керамика — это самый идеальный материал для моделирования зуба. Однако, необходимо напомнить, что практичность в использовании важна не менее, чем красота. Еще совсем недавно считалось, что коронки из безметалловой керамики можно ставить только на передние зубы, то есть использовать её было можно было скорее из эстетических соображений.
- Безметалловая керамика в принципе не была рассчитана на нагрузки, которые приходится выдерживать жевательным зубам, к примеру, при приёме пищи. Но в последнее время при изготовлении безметалловой керамики применяют литьевую технологию. Коронки, полученные таким способом, гораздо прочнее тех, что изготавливались раньше. Безметалловая керамика — это идеальное решение как с точки зрения стоматолога, так и с точки зрения пациента. Именно поэтому безметалловая керамика приобретает всё большую популярность у пациентов.
- Безметалловая керамика — это одно из новейших достижений в стоматологии, которое позволяет изготавливать легкие, надежные и эстетичные протезы (коронки). Внешне такая коронка даже для стоматолога неотличима от живого зуба.
- Безметалловая керамика абсолютно безвредна для организма. Керамические коронки изготавливаются целиком в соответствии с формой и цветом зубов пациента.
- Качество и надежность – благодаря современным материалам и технологиям изготовления. На качество влияет и то, что при данном способе изготовления – участие врача и зубного техника сводится к минимуму, что позволяет минимизировать человеческий фактор и ошибки. Все это позволяет добиться стабильно высокого качества и надежности конструкции.
Недостаток коронок из керамики –
- выше стоимость по сравнению с металлокерамикой.
Более подробно о том что лучше для Вас керамика или металлокерамика Вы можете узнать на консультации с врачом.
В нашей клинике работает Стоматолог — хирург, имплантолог, ортопед Мосягин Николай Васильевич.
Искреннюю благодарность, восхищение, признательность хочу выразить Мосягину Н. В. Вы настоящий «Профи». Большое спасибо!
Хочу от всего сердца поблагогодарить коллектив стоматологической клиники «Профи Дент» за отличную, профессиональную работу. Пользуюсь услугами этого центра уже несколько лет и ни разу не пожалел о своем выборе. Хочется особо отметить «волшебную работу» хирурга Мосягина Николая Васильевича. Здесь тепло и уютно как дома. Спасибо.
Керамические коронки
И в двадцать, и в сорок, и в семьдесят лет можно беззастенчиво улыбаться широкой здоровой улыбкой.
Можно и нужно!
Рано или поздно, но практически каждый из нас сталкивается со стоматологическими проблемами разного характера. Благо сегодня решить их гораздо легче. В арсенале современных стоматологов есть масса методов, с помощью которых вернуть здоровье зубов вполне реально.
Так, потерю зуба легко исправить с помощью протезирования, например, установить металлокерамические или коронки из керамики.
Металлокерамическая коронка
Качественные и прочные – этими и другими значимыми характеристиками обладают давно появившиеся и зарекомендовавшие себя на рынке стоматологической ортопедии коронки из металлокерамики. И, неудивительно, они долговечны в использовании и эстетичны на вид. Крепкий внутренний каркас такой коронки выполняется из сплавов металла, это позволяет обеспечить его длительную эксплуатацию.
металлокерамическая коронка фото
Керамическое покрытие, которым покрывают коронки на зуб, дает эффект максимальной естественности и натуральности.
ПЛЮСЫ:
- можно не бояться повреждений или трещин на коронках, они способны выдержать большую нагрузку;
- с зубом из металлокерамики при приеме пищи вы не будете ощущать никакого дискомфорта, так же как и с родными зубами;
- коронки такого типа обладают приемлемой для многих пациентов стоимостью.
МИНУС:
После нескольких лет эксплуатации становится заметен переход искусственной металлокерамической коронки в корень зуба.
Коронки на передние зубы
Имеете видимые повреждения передних зубов, не поддающиеся лечению?- Выберите протезирование керамическими коронками. Максимально схожие по цвету с натуральными зубами, они прекрасно заменяют их в эстетическом плане. Функциональные и относительно прочные керамические передние зубы подойдут тем, кто страдает от аллергической реакции на металл.
безметалловая керамика фото
Для передних зубов керамические коронки являются оптимальным вариантом: они обладают небольшим весом, не меняют цвет со временем, близки к естественному цвету эмали и служат долгие годы.
ПЛЮС: Эстетика керамических коронок с течением времени не страдает.
МИНУС: Стоимость выше, чем у металлокерамических.
Кому подойдут безметалловые коронки
Безметалловая керамика имеет следующие показания для установки:
- Если у вас отсутствует один или несколько зубов;
- Имеются дефекты зубов.
- Передние зубы неэстетичны.
- Требуется реставрация зубов.
- Необходимо выровнить зубной ряд.
Протезирование противопоказано, если:
- Имеются острые системные заболевания организма.
- Есть воспаления в полости рта.
- Организм ослаблен после заболевания.
- Беременность.
- При выраженном остеопорозе.
Как устанавливается коронка
Прежде чем установить коронки любого типа, необходимо провести санацию полости рта. Врач-стоматолог проведет комплексное лечение зуба, удалит некачественные пломбы и т.д.
Следующий этап установки — обтачивание зуба, его производят на толщину коронки. После этого специалист снимет слепки с челюстей пациента, далее идет изготовление временных коронок, их фиксирование. Затем стоматолог проведет подборку цвета зубной конструкции, так чтобы она была идентична к натуральному цвету вашей эмали.
Само изготовление коронки на зуб производится техником в зуботехнической лаборатории при помощью компьютерного моделирования. После этого этапа проводится обязательная примерка конструкции, затем ее фиксация на постоянную цементную основу.
Сколько стоит коронка
Как и любая другая стоматологическая процедура, стоимость расчета установки коронок на зубы строго индивидуален. Она зависит и от характера повреждения, выбора материала изготовления коронок, их количества и многих других факторов.
Конечно же, роль играют и наличие в стоматологии, куда вы обратились за услугой, собственной зуботехнической лаборатории, квалифицированного и опытного персонала для выполнения таких процедур.
Более точный расчет вы можете получить, обратившись непосредственно в стоматологическую клинику.
В идеале, такой несъемный одиночный протез как коронка на зуб, может прослужить более 15 лет. При этом быть абсолютно комфортной для пациента, незаметной и неотличимой от естественных зубов. Добиться высокого результата вполне реально: выбирайте надежную, оснащенную современным оборудованием и материалами клинику, где работает опытный персонал, и проблема восстановления зубов, не подлежащих лечению, будет решена.
Клиника «Космостом» проводит полный комплекс услуг по протезированию: качественное обследование полости рта пациента и консультацию, полноценную подготовку к процессу установки коронки, выполнение слепка, правильную обточку зуба, примерку и подгонку, установку коронки, а также дальнейшее наблюдение и гарантию на выполненную работу.
Керамика или Металлокерамика? в Вашем городе
25.04.2018
Керамика или Металлокерамика – какую коронку выбрать?
Когда заходит речь о протезировании, каждый человек хочет не просто восстановить функцию зубов, но сделать это как можно более красиво и на долгое время.
Прежде чем ответить на вопрос, что же выбрать? Давайте разберем что представляет из себя металлокерамическая и керамическая коронки, в чем их отличия, плюсы и минусы, а также в каких случаях стоит выбрать тот или иной вариант.
Металлокерамическая коронка – состоит из литого металлического каркаса , толщиной 0,3-0,5 мм, и покрыт керамической массой.
Основным достоинством металлокерамики является прочность конструкции, она достигается за счет металлического каркаса. Так же весомым преимуществом металлокерамических конструкций является цена – такие коронки несколько дешевле керамических.
На ряду с этими достоинствами есть и недостатки:
Во-первых, необходимо стачивать большую часть зуба: 1,5 – 2 мм. В связи с этим часто появляется необходимость депульпировать зубы. В процессе стачивания зуба возникает очень высокая температура, что может привести к термическому ожогу пульпы и привести к ее гибели. Не всегда это происходит сразу, порой только спустя длительное время после фиксации коронки может развиться воспаление. Это может привести к снятию коронки, для перелечивания зуба и повторному протезированию.
Депульпирование зуба — это удаление пульпы — сосудисто-нервного пучка зуба (нерва).
Во-вторых, очень часто появляется синюшность десневого края в области коронок. Это связано с наличием металла в конструкции и не плотном прилегании к десне. Это будет особенно заметным, если при улыбки видно десневой край. Из-за не плотного прилегания может возникнуть воспаление. Так как металлокерамические коронки фиксируются с помощью цемента, его излишки могут проникнуть в щель между коронкой и десной.
В-третьих, в металлокерамике отсутствует прозрачность, которая присуща естественным зубам. Это связано с наличием металлического каркаса в коронке, поэтому металлокерамика может выглядеть искусственно на фоне собственных зубов, особенно при попадание прямых лучей света. Это особенно видно при протезировании передних зубов. Но, если вы протезируете сразу несколько зубов, например все передние зубы, то искусственность не будет бросаться в глаза.
Если вам нужна полная незаметность, то стоить выбрать безметалловые коронки.
Керамические коронки полностью выполняются полностью без содержания металла. В нашей клинике используют керамику E-max, также из этого материала возможно выполнить вкладки и виниры.
У таких коронок целый ряд преимуществ:
-
Высокая эстетическая составляющая. Естественная прозрачность и максимальное прилегание к десне делает зубы максимально натуральными.
-
Керамическая коронка не вызывает рецессию (убыль) десны.
-
Является полностью гипоаллергенной, такая коронка не вызывает аллергических реакций.
-
На порядок легче
-
Фиксируется на композитный материал
Есть и недостаток у керамической коронки, но он один – стоимость выше, чем у металлокерамической. Но если учитывать все положительные моменты : биологическая совместимость, полное внешнее соответствие с натуральным зубом, лёгкость, долговечность – этот минус становится не так уж велик.
Итак, отвечая на вопрос – Какую коронку выбрать? Учитывая все плюсы и минусы, мы однозначно рекомендуем Керамическую коронку.
Но выбор всегда остается за Вами.
SMILE LINE | Все, что вам нужно знать о металлокерамической коронке
Что такое металлокерамика или металлокерамика?
Керамика плюс металл = металлокерамика / металлокерамика. Это действительно так просто!
Металлокерамические коронки и мостовидные протезы изготовлены методом напыления или литья на металлический каркас. Проще говоря, металлические зубы — это металлическая основа, повторяющая форму препарированного зуба, покрытая тонким слоем керамики. Керметный зуб — это гипоаллергенный биосовместимый материал, который в большинстве случаев, за редким исключением, например, при аллергии, не отторгается человеческим организмом.Кермет используется в стоматологии в основном для протезирования боковых зубов, где эстетика важна не столько, сколько функция.
Задние металлокерамические коронки, как было сказано выше, наиболее характерны для жевания, так как существенная прочность не так важна и внешний вид. Однако это не означает, что металлокерамические коронки или мостовидные протезы не эстетичны. Металлокерамические коронки хорошо имитируют структуру и оттенки естественного строения зуба. Однако в случае резцов, эмаль которых прозрачнее, чем у жевательной, металлический каркас может просвечивать через керамическое напыление.Поэтому ортопедическая зона улыбки обычно используется в цельном керамическом или керамическом корпусе из оксида или диоксида и циркония.
Цветовое шитье металлокерамической коронки / моста \
Керамика используется для изготовления металлокерамических коронок, чтобы имитировать цвет и текстуру эмали естественного зуба, делая протезный зуб максимально похожим на соседний , родные зубы пациента. Металлокерамическая коронка выбрана цветовой гаммой Vita, она не тускнеет и не меняется со временем, так как, в отличие от натуральной зубной эмали и композитных материалов, керамика не впитывает красящие вещества еды и питья, поэтому отбеливание металлокерамической коронки не требуется.Если вы чувствуете, что установили в ротовую полость керметы, пора отбеливать, скорее всего, вы захотите посетить гигиениста, чтобы удалить цветной налет.
Плюсы и минусы металлокерамики
Современные материалы для изготовления металлокерамических коронок не содержат токсинов. Однако стоит помнить, что разные виды металлокерамики могут по-разному вести себя во рту. Так, в случае коронок из хромоникелевого сплава в каркасе распространена аллергия на никель, и некоторые благородные металлы могут со временем окисляться под действием слюны.Среди достоинств металлокерамики можно назвать высокую прочность и длительный срок службы, а недостатки металлокерамики — это способность оголять металлический каркас при опускании десны.
ПРЕИМУЩЕСТВА МЕТАЛЛОКЕРАМИЧЕСКИХ коронок
1. Прочность металлокерамических коронок:
В настоящее время металлокерамические коронки как одиночные, так и мостовидные в большинстве случаев используются на зубах со значительной окклюзионной нагрузкой. Хотя до недавнего времени они были явным лидером вне зависимости от того, какие виды протезирования зубов использовали.
Керамические коронки, напротив, долгое время не пользовались популярностью из-за повышенной хрупкости конструкции и поэтому использовались только для протезирования передних зубов. Однако с появлением каркасов из оксида циркония или диоксида кремния все больше стоматологов и пациентов отдают предпочтение этим современным материалам для протезирования как жевательных, так и в некоторых случаях передних зубов.
2. Срок службы металлокерамических коронок:
Металлокерамические коронки довольно долговечны.Средний металлический зубной протез может прослужить 10–12 лет, если каркас изготовлен из сплава недрагоценных металлов. Однако следует учитывать, что протезирование следует изготавливать строго по индивидуальным слепкам, а пациент должен соблюдать все рекомендации по уходу.
3. Стоимость коронки:
Металлокерамические коронкистоят намного дешевле керамических коронок и коронок из Zarconia. Это зависит от используемых материалов, расположения в челюсти (например, переднего или заднего зуба) и объема процедуры.
НЕДОСТАТКИ МЕТАЛЛОКЕРАМИЧЕСКИХ КОРОН
1. Необходимость большого объема шлифовки конструкции зуба —
эта потребность определяется минимальной толщиной стенки металлокерамических коронок. Шлифование обычно проводится на глубину 1,5-2 мм со всех сторон зуба.
2. Эстетика умеренная, не всегда рекомендуется для коронки переднего зуба.
Коронка зуба: виды и история
Коронка зубаЕще в 1728 году стоматолог Пьер Фошар, будущее современной ортодонтии, придумал новаторский способ лечения зубов в то время.Он начал покрывать свои поврежденные зубы золотым колпачком, на который затем наносил тонкий слой фарфора. Так появилась широко используемая сегодня зубная коронка.
Пациент современной стоматологической клиники может выбрать материал коронки из более широкого списка — металл, керамика, высокопрочные сплавы… Какой из них предпочтительнее, вы узнаете из этой статьи.
Описание зубной коронки
Зубная коронка — это искусственный зуб, имитирующий настоящий. Его цель — спасти то, что осталось от поврежденного зуба, или полностью заменить его.
Если зуба нет, то в корневой канал вставляется штифт или культя (более надежный вариант) и к ним уже прикрепляется коронка зуба. Если зуб есть, но в неподходящем состоянии, то его обрабатывают по мере возможности, корневые каналы пломбируют, обтачивают на 1-2 мм со всех сторон и затем на него надевают коронку.
Коронка устанавливается, если зуб поврежден более чем наполовину (особенно если это был «мертвый» зуб — из которого был удален нерв).Если ткань зуба склонна к чрезмерному истиранию, если необходимо исправить визуальные недостатки — например, скрыть щель между зубами. Для справки, несколько зубных коронок, спаянных вместе, называются мостами. Это необходимо при разрушении двух и более зубов подряд.
Коронки различаются типом используемого материала — обычно металлические сплавы, керамика и их комбинации.
Существует несколько типов зубных коронок, например:
Металл
Металлическая зубная коронкаУстановка металлических коронок имеет много преимуществ.Они удобны, долговечны, оказывают минимальное негативное воздействие на соседние здоровые зубы, устойчивы к коррозии, обладают высокой прочностью и биосовместимостью. Их главный недостаток — неэстетичный вид, поэтому на передние зубы не устанавливаются металлические коронки. Но для жевания зубов они отлично подходят.
Противопоказанием к установке металлических коронок может быть аллергия на определенные виды металла, а также риск возникновения гальванического эффекта. Коронки этого типа отличаются от сплавов из драгоценных металлов.
Используются серебряно-палладиевые и золотые сплавы. В чистом виде золото не используется, потому что оно мягкое и поэтому недолговечно. Преимущество сплавов — гипоаллергенность; из сплавов других металлов. Использованная сталь, сталь с покрытием золотом, хромом, кобальтом. Такие зубные коронки служат десятилетиями и выдерживают большие нагрузки при жевании.
Следует отметить, что нельзя использовать коронки из нескольких металлов одновременно. Если вы когда-то устанавливали сталь, то в дальнейшем вам придется обратиться к этому металлу.В противном случае во рту могут возникнуть гальванические реакции, которые проявятся жжением и послевкусием металла.
Кермет
Такая корона — это своего рода компромисс между прочностью и эстетикой. Он состоит из керамической поверхности и металлической основы. Коронка долговечна — она служит около восьми лет, при этом ее сложно отличить от настоящих зубов.
Тем не менее, по эстетике он уступает неметаллической конструкции.
В редких случаях со временем на керамических массах появляются сколы и трещины, что связано с некачественным материалом или некачественной установкой протеза.Такие коронки бывают: на сплавах драгоценных металлов — золота, платины, палладия. Такие зубные коронки выглядят более естественно за счет желтизны используемого основного материала, что особенно важно при протезировании передних зубов. Кроме того, как отмечалось выше, такие сплавы гипоаллергенны. Надежен, но уступает по внешним показателям, может вызывать аллергические реакции.
В зависимости от используемых материалов, их эстетического вида и срока службы цена на каждый тип коронки будет разной.
Безметалловая керамика
Материал имеет высокие эстетические показатели, такие зубы не отличишь от настоящих.
При изготовлении коронок используются следующие материалы:
— Прессованная керамика (фарфор). Такие коронки дают наивысший эстетический результат, но при этом они самые хрупкие. Керамические коронки служат в среднем 5 лет.
— Оксид алюминия. Цвет этого материала светлее, чем цвет диоксида циркония, поэтому оксид алюминия считается предпочтительным в эстетической стоматологии, но он также менее прочен. Подходит для восстановления передних зубов, для жевания — не рекомендуется.Материал биоаллергенен, не темнеет, держится 10-15 лет.
— Диоксид циркония. Коронки имеют более длительный срок службы — 15–20 лет. Их главное преимущество — абсолютная биосовместимость. К тому же они не вызывают аллергических реакций. Но такие протезы дороже.
Подводя итог, отметим, что в случае конструкций из фарфора отличный внешний вид достигается за счет износостойкости и надежности. Такие зубные коронки хрупкие, не выдерживают значительной жевательной нагрузки.Обычно прессованные керамические коронки используются для протезирования верхних резцов. А вот их «коллеги» — коронки из диоксида циркония — наоборот, долговечны и эстетичны.
Металлопластиковые Коронки из металлопластика — один из самых экономичных видов протезирования. В качестве металлической основы используются недорогие виды металлов (никель, хром, кобальт) и их сплавы. Такой вариант подходит для временного протезирования. Коронка может прослужить 2-3 года. Зубные протезы хрупкие, могут вызывать раздражение и аллергические реакции, со временем материал темнеет.
Коронки на передние зубы: какие лучше. Передние зубы — это резцы и клыки. Благодаря этим зубам мы захватываем и откусываем кусочки пищи, которые затем пережевываем задними зубами. Жевательная нагрузка на передние зубы небольшая, главный показатель этих зубов — эстетика.
Поэтому для зубных коронок на передние зубы можно выбрать не самый прочный материал, главное, чтобы его нельзя было отличить от настоящих зубов. Для протезирования передних зубов подходят металлокерамика на основе драгоценных металлов, а также все виды неметаллической керамики.Наиболее предпочтительный материал — оксид алюминия. Минус этого вида протезирования — высокая цена. Однако передние зубы — это не тот случай, когда стоит экономить.
Жевательные зубы не попадают в зону улыбки, поэтому эстетика для них не так важна. Основные качества, которыми должны обладать жевательные зубы, — это прочность и долговечность. Поэтому коронки на эти зубы могут быть изготовлены из сплавов недрагоценных металлов (если нет аллергии на материалы), из металлокерамики. Оптимально использование диоксида циркония — такие коронки самые прочные среди всех неметаллических протезов.
Более того, эстетика зубного ряда в любой ситуации не подведет — даже если вы смеетесь или зеваете с широко открытым ртом.
Сегодня в стоматологии для изготовления зубных протезов используется широкий спектр материалов. У них разные показатели прочности, долговечности, эстетичности, биосовместимости и т. Д. Каждый человек может поставить коронку на зуб, вернуть себе привлекательную улыбку и тем самым избавиться от комплексов вне зависимости от своего материального достатка — ведь варианты есть. для другого кошелька.
Главное — принять окончательное решение о том, на какой зуб лучше поставить коронку, вместе с врачом. Только специалист может посоветовать, какой вариант вам подходит.
Свяжитесь с Sola Dental Spa и доктором Анной Гершковиц, нашим специалистом по коронкам, чтобы назначить вам зубную коронку в Статен-Айленде.
Определение металлокерамики от Merriam-Webster
cer · встретил | \ ˈSər-ˌmet \: композитный конструкционный материал из термостойкого компаунда (например, карбида титана) и металла (например, никеля), специально используемый для лопаток турбин.
На переднем крае
Проверенная технология
Керметы и керамика уже заменили стандартный карбид вольфрама примерно в 60 процентах всех видов промышленной металлообработки.Карбид пришел в деревообработку из металлообработки, и теперь кермет и керамика идут по тому же пути в наши цеха. Металлокерамика, используемая для создания наконечников на лезвиях для деревообработки, изготавливается из карбонитрида титана (TiCN), комбинации карбида титана и нитрида титана. Это те же материалы, которые используются для покрытия обычных марок карбидов, чтобы сделать их более износостойкими.
Наконечник из металлокерамики не просто покрыт материалом — это сплошной кусок материала. Хотя Патентное ведомство США принимает это как керамику, на самом деле это промежуточный сорт, который находится где-то между карбидом вольфрама и настоящей керамикой, такой как оксид алюминия, карбид кремния и диоксид циркония.В нем много положительных качеств настоящей керамики.
Как изготавливаются полотна
Каждое полотно пилы начинается с очень плоской пустой пластины, которая была тщательно термически обработана для достижения надлежащего уровня твердости без хрупкости. После термообработки пластины проверяются и при необходимости повторно выравниваются, поскольку для правильного расположения зубов и шлифовки их с допусками менее 1/1000 дюйма требуется абсолютная плоскостность.
Затем каждая пластина вырезается лазером, а выемки отдельно шлифуются для удаления зон термического влияния.Выемки аккуратно вырезаются, чтобы поверхность оставалась достаточно шероховатой для прочной и равномерной пайки при прикреплении наконечников.
ПайкаCarbide Processors удерживает зубья с большей прочностью на разрыв и создает эффект подвески. Эта небольшая «подача» снижает воздействие на фрезы, так же как подвеска автомобиля снижает удары. Марганец также добавляется в припой для укрепления соединения, уменьшения потери и поломки наконечника.
Затем кончики шлифуются. Кермет более износостойкий, чем твердый сплав, поэтому его труднее шлифовать, и требуется другой набор алмазных кругов.Если для шлифования металлокерамики используются стандартные твердосплавные круги, они справятся со своей задачей, но при этом будет происходить сильное трение и большое количество тепла, которое приведет к термической нагрузке на металлокерамику. Поэтому компания просит вернуть им лезвия для заточки.
Взгляд в будущее
В ближайшие несколько лет керамика может в значительной степени заменить карбид вольфрама, так же как карбид вольфрама в значительной степени заменил сталь. В настоящее время возражения вызывают цена материала и тот факт, что его сложно изготовить и трудно использовать.Вы также слышите возражения, что для него пока нет рынка и мало машин, которые могут воспользоваться всеми его преимуществами. Многие из этих причин идентичны тем, которые использовались 30 лет назад для объяснения того, почему карбид не может работать.
В настоящее время полотна и инструменты для металлокерамических пил разрабатываются одними из крупнейших производителей пил в мире, и они все время успешно используются во все большем количестве применений. Как цифровая замена аналоговой в нашей жизни или лазеры заменяют уровни, это лишь вопрос времени, когда керамика заменит почти любой другой режущий материал.И на этот раз первыми лидируют плотники.
За дополнительной информацией обращайтесь в Carbide Processors по телефону (800) 346-8274. worldsbestsawblades.com
Прочность на излом обработанных керамических коронок в зависимости от конструкции препарирования зуба и модуля упругости цемента
Цели: Определить посредством испытания статического разрушения влияние конструкции препарирования зуба и модуля упругости цемента на структурную целостность цементированного механически обработанного керамического комплекса коронка-зуб.
Методы: Извлеченные премоляры верхней челюсти человека были подготовлены под цельнокерамические коронки с использованием двух конструкций препарирования; стандартное препарирование в соответствии с установленными протоколами и новый дизайн с плоским окклюзионным дизайном. Цельнокерамические коронки из полевого шпата (Vita MK II) были фрезерованы для всех препарирований с использованием системы CAD / CAM (CEREC-3). Обработанные цельнокерамические коронки были прикреплены к структуре зуба одним из трех цементов с разными модулями упругости: Super-Bond C&B, Rely X Unicem и Panavia F 2.0. Образцы подвергали сжимающей силе через стальной шарик диаметром 4 мм при скорости крейцкопфа 1 мм / мин с использованием универсальной испытательной машины (Loyds Instrument Model LRX.). Нагрузку в точке разрушения регистрировали для каждого образца в ньютонах (Н). Эти значения сравнивали с контрольной группой неподготовленных / нереставрированных зубов.
Результаты: Существовала значительная разница между контрольной группой с более высокой прочностью на излом и цементированными образцами независимо от окклюзионной конструкции и типа полимерного цемента.Не было значительной разницы в средней нагрузке на перелом между двумя вариантами препарирования окклюзии с использованием Super-Bond C&B. Для цементов Rely X Unicem и Panavia F 2.0 предлагаемая конструкция препарирования с плоской морфологией окклюзии обеспечивает систему с повышенной прочностью на излом.
Значимость: Предложенная новая плоская конструкция показала меньшую зависимость от выбора полимерного цемента в отношении прочности восстановленного зуба на излом.Выбор цементной смолы с точки зрения модуля упругости более важен для анатомической конструкции, чем для плоской конструкции.
Ключевые слова: Анатомический дизайн; CAD / CAM; Модуль упругости; Плоский дизайн; Верхнечелюстной премоляр; Механический тест; Смола для фиксации; Vita MK II.
Наконечники для пил Cermet II
Режущие пластины, работающие 2, 4, 5 и 10 раз, а также твердосплавные
Они паяют и шлифуют как карбид.
Три дополнительных материала
Cermet II — проверенные сорта металлокерамики, которые всегда работают. Это сорта, которые хорошо зарекомендовали себя при полевых испытаниях в течение года и более. Они никогда не работали хуже карбида, и около 95% тех, кто пробует их, теперь заказывают их тысячами. Примерно в два раза дороже карбида, и оно того стоит, поскольку они могут дать результаты в пять-десять раз лучше.
Керметы — экспериментальные сорта различного химического состава, которые иногда работают, а иногда — нет.Иногда они намного лучше карбида, а иногда и хуже.
Керамика— экспериментальная — должна хорошо работать в паяных приложениях, как и в приложениях с механической фиксацией, но они еще не работали.
Обратитесь к Указателю материалов инструмента для получения дополнительной информации о других материалах инструмента.
Сплавы Cermet II режут быстрее и остаются острее, чем карбид C-4.
Преимущества, которые вы получаете
Ø Шлифуется как твердый сплав
Ø Дает лучшую кромку, чем у твердых сплавов.
Ø Остается острее, чем твердый сплав
Ø Значительное увеличение вязкости разрушения.
Ø Более устойчивый к коррозии
Ø Лучше при высоких температурах, достигаемых при резке и сверлении.
Ø Режет быстрее
Ø Режет быстрее и дольше, оставаясь более прочным. Более длительные пробеги и меньшее время простоя.
Испытания Cermet II — скорость резания
Проверено:
1. Лезвие Cermet II с 20 зубьями
2.Полотно с 20 зубьями VA со стандартными твердосплавными режущими кромками.
3. Лезвие BD с 18 зубьями.
4. Нож с 24 зубьями IR
5. Лезвие 36 зубьев OL
Тест производительности №l
Условия:
Резка ДСП средней плотности со свободным падением. Испытано по 10 лезвий из каждой группы. Среднее время для пяти резов на каждую.
Номер | Образец | Среднее время / 10 лезвий (сек) |
1. | Кермет II | 2,4 |
2. | ВА | 2,7 |
3. | BD | 4,6 |
4. | ИК | 3.3 |
5. | OL | 8,3 |
Тест производительности № 2
Условия:
Выберите по три лучших лезвия из каждой группы в тесте №1. Отрежьте 5 000 футов каждый через 8 футов ДСП средней плотности.
Номер | Образец | Среднее время / 10 лезвий (сек) |
1. | Кермет II | 3,4 |
2. | ВА | 7,3 |
3. | BD | 10,6 |
4. | ИК | 8.8 |
5. | OL | 48,4 |
Время резки
Это было сделано с помощью механически контролируемого постоянного нажатия на отрезную пилу.Мы запускали разные пильные полотна с разным числом зубьев из разных материалов. Тест продолжался до тех пор, пока часть пилы не затупилась.
До 20 зубов | Число зубцов | Ср. первый тест | Ср. Последний тест | Увеличение Время резки |
Кермет II | 18 | 2.41 | 2,55 | 106% |
Кермет II | 20 | 2,38 | 3,39 | 142% |
-П | 18 | 3.28 | 10,23 | 312% |
м | 16 | 2,96 | 49,07 | 1658% |
MS | 16 | 2.67 | 21,45 | 803% |
Тест Cermet II - срок службы лезвия
Пример 1
Материал: 45 фунтов.односторонняя и двусторонняя ВЛДП
Control: 5 лезвий со стандартным твердым сплавом C-4
Кермет II / старый сорт: 15088 метров / 6706 метров
225% от срока службы
Пример 2
Материал: 101,6 мм x 152,4 мм (4 "x 6") Лиственных пород зеленого цвета, дуба, гикори, клена и ореха
Оборудование: Пила промышленная КМ-16
Control: 11 лезвий со стандартным твердым сплавом C-4
Кермет II / старый сорт: 462 часа / 40 часов
1,155% от срока службы
Пример 3
Тип пилы: 406 мм (16 дюймов) 100 зубьев
Материал: Столешницы
Cermet II / старый сорт: 4 недели / 1 неделя (4 раза)
Срок службы на 400% меньше
Пример 4
Тип пилы: 406 мм (16 дюймов) 80 зубьев
Материал: плита МДФ
Кермет II / старый сорт: 10 дней / 2 дня (5 раз)
Срок службы на 500% меньше
Пример 5
Тип пилы: 305 мм (12 дюймов) 100 зубьев TCG Miter
Материал: Дуб, ДВП, Пластик
Кермет II / старый сорт: 154 часа / 28 часов (5.5 раз)
550% от срока службы
Пример 6
Тип пилы: 305 мм (12 дюймов) 60 зубьев
Материал: МДФ, ламинат высокого давления (Formica)
Кермет II / старый сорт: 56 часов / 8 часов (7 раз)
Срок службы на 700% меньше
Успешные заявки на Cermet II
Мы позвонили клиентам, которые заказывали и повторно заказывали, и именно это они сказали нам, что делают.Заявки и отзывы об успехе не так важны, как тот факт, что они постоянно меняют заказы.
Ø Обрезка по размеру на фанерном заводе, любое изготовленное на заказ лезвие, продольная резка, резка сосны и пихты, раскрой меламина
Ø токарно-раскроечные станки для инструментальной промышленности для стеллажей мебели и ЛДСП. Теперь он использовал класс C-4 и искал стойкость к истиранию.
Ø заметил улучшения и продолжает делать новые заказы для своего клиента, который делает лезвия.
Ø Лезвия только что вернули, и они служат дольше в дубе и осине.
Ø Наконечники стали длиннее без заточки.
Ø Нарезка шпал для рельсов
Ø Металл и все вторичные применения
Ø плита с покрытием Formica, двухсторонняя древесноволокнистая плита и ДСП для столярных изделий
Ø Все режущие
Ø Pecan — лезвия рабочего колодца вернулись более острыми, чем обычно, с C3
Ø Установка для соединения пальцев очень быстро режет очень сухую древесину.Раньше имелся твердый сплав с трещинами, но качество резки гвоздя решило проблему.
Купите пилы LongLife и убедитесь сами, насколько больше жизни вы можете получить от вашей пилы.
внешний вид, виды, этапы изготовления, протезирование и установка металлокерамики
Cermet занимает особую нишу в стоматологии благодаря разумному спросу. Протезы из этого материала сочетают в себе разумную стоимость, высокую прочность и то, что металлокерамические коронки выглядят максимально естественно — фото это прямо подтверждает.
Керметный протез: виды, конструкция и этапы изготовления
Понятие «металлокерамика» говорит само за себя. Это соединение металла (диоксида циркония) и керамики, обладающее высокими гипоаллергенными свойствами.
Процесс создания конструкции начинается с изготовления каркасной основы. По материалу данной детали различают следующие виды металлокерамических коронок:
- Из сверхпрочного медицинского сплава: никель и хром, кобальт и хром.
- Из элитных сплавов цветных металлов: золота, палладия, платины.
Использование благородных материалов повышает прочность и гипоаллергенность. Золотые сплавы не только обеспечивают прочность металлического каркаса, но и придают готовому изделию естественный вид. По своему оттенку такая коронка точно имитирует натуральный зуб, поэтому металлокерамика так распространена при протезировании передних резцов и клыков.
Когда основа рамы готова, создается керамическое покрытие, это последний этап изготовления металлокерамики.Массу наносят на основание каркаса методом литья или послойного напыления. Применение — это задача зубного техника, выполняемая по индивидуальным слепкам пациента, что позволяет создать протез максимальной точности, надежности и удобства.
После изготовления коронка обрабатывается в специальной печи: обжиг при температуре до 900 ° С. Это обеспечивает высокую адгезию и взаимодействие элементов изделия.
Способы наложения керамики различаются только технологией, выбор метода не влияет ни на прочность, ни на качество, ни на гипоаллергенность протеза.
На фото коронка на зуб из металлокерамики
Композит изделия, обладающий особой прочностью, невосприимчивостью к внешним факторам, износостойкостью и долговечностью, является оптимальным способом протезирования. Металлические керамические зубные коронки обладают естественной эстетической привлекательностью.
Как вставить металлокерамические зубы
Основные этапы протезирования металлокерамикой:
- подготовительный;
- лаборатория;
- финал.
Подготовительный этап
На этом этапе полость рта подготавливается для последующей установки протезов. Начало протезирования включает в себя следующие процедуры:
- При рентгенографии выявлены воспалительные процессы, патологии зубов. Стоматологи определяют схему лечения, проводят мероприятия по восстановлению полости рта, опорного зуба, подбирают коронку.
- Рассечение зуба (места установки протеза) или нескольких.Процедура обязательна при наличии воспалительных процессов в корне, поражении зуба, которое необходимо лечить до конца. Нужно лечить зуб.
- Установите штифт или культю. Штифт устанавливается в случае повреждения половины твердых тканей зуба. Вкладка культя необходима, когда она полностью разрушена.
- После проведения лечебных и восстановительных процедур абатмент затачивается для подготовки к отливке. Полученный отпечаток отправляем в лабораторию.
Лабораторный этап
Он сочетает в себе этапы изготовления металлокерамической коронки:
- Начало работы включает снятие слепка с зуба — основы. А также формирование гипсовой модели и каркаса будущего протеза.
- Изготовлен каркас для гипсовой модели или абатмента пациента.
- Если примерка прошла успешно, стоматолог начинает слой за слоем накладывать керамическую массу на металлическую основу каркаса, после чего готовая коронка «запекается».
Заключительный этап
На данном этапе выполняется временная установка металлокерамического протеза , которая возможна при отсутствии дискомфорта, наличии незначительных дефектов коронки. Ставится на временный замок. Специалист определяет период адаптации, привыкания к дизайну. Если отторжения не происходит, элемент временной фиксации удаляется, коронка устанавливается на зуб с постоянным.
Керамическое протезирование передних и жевательных зубов
Сочетание таких положительных качеств, как износостойкость, прочность, долговечность, естественный внешний вид, позволяет эффективно использовать металлокерамику для протезирования различных зубов вне зависимости от их функции.
Преимущества металлокерамического протезирования коренных зубов
Чаще всего изготавливают керамические коронки для жевательных зубов. Протезирование коренных зубов именно этим материалом объясняется его высокой прочностью, невосприимчивостью к внешним неблагоприятным факторам и износостойкостью. Эти свойства позволяют вставлять протез с сохранением всех необходимых физиологических функций.
Несмотря на то, что коренные зубы не так заметны, как передние зубы, установка металлокерамической коронки позволяет не только сохранить функциональное назначение коренных зубов , , но и создать привлекательный внешний вид.
Коронки из металла и керамики имеют широкую палитру оттенков, что позволяет точно воспроизвести естественность искусственного зуба.
Преимущества металлокерамического протезирования резцов и клыков
При наличии врожденных аномалий, приводящих к разрушению передних зубов, порче, истончению, сильному искривлению, скученности, их протезируют металлокерамикой. Устанавливая металлокерамическую коронку на один или несколько зубов, врач решает не только задачи правильного функционирования.
Трудно различимая граница соприкосновения коронки и десны, естественный цвет протеза, сохранность целостности десны максимально эффективно решают эстетический вопрос. После установки пациент может полностью улыбаться, зубов с металлокерамической композитной коронкой выглядят естественно и привлекательно.
Фото: зубы до и после установки металлокерамических коронок
Показания и противопоказания к установке
Протезирование металлокерамической коронкой показано в следующих случаях:
- отсутствие одного или нескольких зубцов;
- зуб разрушен более чем на 50%;
- необходимо восстановление челюстного ряда;
- одонтологических патологий наследственного характера;
- заболеваний, провоцирующих ускоренное стирание, кариес;
- восстановление жевательной функции коренных зубов;
- восстановление естественной формы зубов с сильной кривизной, истончением;
- пародонтоз первичной и вторичной степени;
- невозможность проведения ортодонтического лечения из-за неправильного размещения зубов;
- фиксация подвижных зубов — шинирование;
- тяжелых аллергических реакций на металлопластиковые коронки;
- острый флюороз, когда эмаль разрушается из-за избытка фтора;
- при замене металлических, пластиковых протезов и установке новых.
Металлокерамическая коронка — наиболее подходящее решение для устранения дефектов зубного ряда.
Несмотря на комплекс положительных свойств и качеств, использование металлокерамики и ее протезирования имеет ряд противопоказаний. :
- беременность;
- тяжелые заболевания пародонта;
- очагов воспаления в полости рта;
- психопатология, психоэмоциональные расстройства;
- неправильный прикус;
- период восстановления после тяжелой болезни;
- ОРЗ, ОРВИ;
- непроизвольное сокращение жевательных мышц — скрежет зубами;
- аллергических реакций на металлы, используемые при изготовлении коронок;
- миниатюрных зубов: вставлять протез не имеет смысла, небольшой размер зуба не даст держаться коронке.
Основные плюсы и минусы металлокерамики
Металлокерамические протезы имеют ряд преимуществ и недостатков, в том числе:
Преимущества | недостатки |
---|---|
Естественный цвет, богатая палитра оттенков, позволяющая естественным образом имитировать естественный оттенок и текстуру тканей зуба. | Депульпация. Установка металлокерамической коронки чаще всего требует удаления нерва, очистки и пломбирования. |
Высокая функциональность. Композитная коронка, как металлокерамические зубы изготавливаются в особых условиях, позволяет полностью воссоздать функциональную задачу протезирования. Моляры сохраняют жевательную, лобно-кусающую и эстетическую функции. | Необходимость стачивания зуба, из-за которой теряется до 2 мм собственной ткани. |
Создание и поддержание эстетической привлекательности. Кермет обеспечивает эстетику зубного ряда за счет широкой цветовой палитры, не допускает впитывания красящих веществ. | Может возникнуть сколы, возникающие при чрезмерной нагрузке на металлокерамические коронки. |
Гипоаллергенность. Риск аллергических реакций при производстве металлокерамики минимален за счет использования нетоксичных материалов. | Прочность и твердость протеза могут привести к ускоренному износу зубов противоположного ряда. |
Высокая прочность и устойчивость к внешним воздействиям. Коронка из металлокерамического композита выдерживает необходимую нагрузку.Плотно прилегая к твердой ткани зуба, материал не допускает его дальнейшего разрушения из-за высокой устойчивости к внешним факторам. | Противопоказания отсутствуют. |
Длительный срок службы. Правильный уход гарантирует, что будет носить металлокерамические коронки не менее 15 лет. | – |
Биосовместимость. Риск отторжения коронки минимален. | – |
Цена адекватная. | – |
Выбор металлокерамики с учетом характеристик разных производителей
Чтобы правильно понять, что такое металлокерамика, оценить ее актуальность в стоматологии, важно понимать, какого технического и практического уровня достигла эта стоматологическая область. При производстве материалов для металлокерамических коронок они используют новейшие технологии и научные открытия для улучшения своей продукции:
- Инновационные разработки позволяют керамической массе, используемой брендом, приобретать особые свойства, препятствующие скоплению налета на поверхности зуба.Эти качества обеспечивают сохранение первоначальной формы через несколько лет после протезирования. Керамическая масса
- содержит мельчайшие кристаллы, значительно повышающие ее прочность, износостойкость и срок службы. Современная керамика предотвращает сколы и другие дефекты.
- Vita VM 13. Материалы для изготовления протезов представляют собой последнее достижение немецких ученых в области металлокерамики. Коронки обладают отражательными, светоотражающими свойствами, не уступающими натуральной эмали.Это позволяет изготавливать максимально натуральные протезы.
- Протезы Duceram с высочайшими эстетическими свойствами. Красящие материалы и керамика, использованные при изготовлении этих коронок, максимально точно воссоздают естественную эмаль зуба. Это позволяет изготавливать протезы, которые визуально практически невозможно отличить от естественных зубов.
Металлокерамическое протезирование актуально не только в Москве, но и в других городах России.