Почему растут зубы мудрости и стоит ли их удалять?
Зубы мудрости находятся в самой задней части рта и служат дополнительными парами коренных зубов на верхней и нижней челюсти. Обычно они активно растут, когда их владельцу от 17 до 21 года. Поэтому их называют зубами мудрости.
Василий Макаров
Рассказываем, почему удаляют зубы мудрости и можно ли этого избежать
Правда ли, что у всех людей есть зубы мудрости?
Зубы начинают развиваться у плода и уже находятся в организме, когда ребенок рождается. Сначала появляются и выпадают 20 молочных «молочных» зубов, прежде чем вырастают 32 взрослых зуба. Первые взрослые зубы появляются в возрасте 6–7 лет, последующие – до 14 лет; а потом зубы мудрости появляются до 21 года.
Древние люди нуждались в зубах мудрости, чтобы жевать очень твердую пищу. Они ели корни, листья, мясо и орехи. Сегодня еду готовят, а потом режут столовыми приборами. Вот почему нам больше не нужны зубы мудрости, поэтому у некоторых людей их может вообще не быть. Но генетическая программа по-прежнему дает большинству людей зубы мудрости. 53,9 % взрослых людей имеют хотя бы 1 зуб мудрости.
Со временем наши челюсти стали меньше. Это связано с изменениями в питании и анатомии. В результате современные люди часто оказываются в ситуации, когда у них есть зубы мудрости, но им не хватает места для роста, поэтому они остаются в деснах. Такие зубы приводят к разным проблемам:
- «Лишние» зубы растут под разными углами в челюсти, иногда горизонтально, и давят на соседние зубы.
- Они двигают другие зубы, что приводит к боли и проблемам с прикусом.
- Они застревают в челюсти, что приводит к инфицированию и повреждению других зубов и костной ткани.
- Они растут и поражают носовые ходы, вызывая боль, давление и заложенность носа.
В некоторых случаях зубы мудрости могут выступать из десны лишь частично.
Как определить проблемы с зубами мудрости
Посетите стоматолога. Они осмотрят ваш рот и сделают рентген, чтобы увидеть, есть ли у вас скрытые зубы мудрости и не давят ли они на другие зубы.
Очень часто подросткам рекомендуют удалять зубы мудрости до полного формирования корневой системы и костной структуры. Это помогает избежать потенциальных проблем еще до их появления. Кроме того, перед установкой брекетов вам, возможно, придется удалить зубы мудрости, потому что они могут вырасти позже и испортить прикус.
Но большинство проблем, связанных с зубами мудрости, возникают в возрасте от 15 до 25 лет. Лишь немногие люди старше 30 лет имеют проблемы, требующие удаления зубов мудрости.
Можно ли избежать удаления зубов мудрости
Зубы мудрости не нужно удалять, если они:
- Полностью здоровы
- Полностью проросли сквозь десны
- Правильно расположены
- Не влияют на прикус
- Их можно достать зубной щеткой
В этих случаях зубы мудрости выполняют обычные функции и не нуждаются в удалении.
Стоматолог Лапушкина объяснила, почему зубы мудрости растут не у всех и зачем их удалять
Здоровье
- Фото
- pexels.com
Между собой стоматологи называют их «восьмерками», правильно их называют третьими молярами, а простые люди знают их как зубы мудрости. Именно эти зубы могут приносить человеку массу неприятных ощущений, страха и боли только одним свои повелением на свет. Прорезывание «восьмерок» редко бывает простым, у большинства людей эти зубы растут вбок, повреждают рядом расположенные «семерки» или провоцируют осложнения — выраженное кариозное поражение, перикоронариты, периоститы.
Нередко стоматологи при осмотре «приговаривают» эти зубы к удалению, но это тоже не просто сделать. Верхние зубы мудрости удалить обычно проще, чем нижние. Но всем ли это нужно, и в каком возрасте вообще ожидать прорезывания восьмерок, могут ли они послужить на пользу своему хозяину, мы расспросили у врача-стоматолога Юлии Лапушкиной.
врач-стоматолог, консультант по здоровому питанию
Они есть не у всех
На сегодняшний день счастливцев, у которых зубов мудрости нет вообще, они имеют всего 28 постоянных зубов — около 35% от всего взрослого населения. У остальных есть зачатки либо всех «восьмерок», либо нескольких — одной, двух или трех.
Сказать точно, сколько у вас зубов мудрости может обзорная отопантомограмма. На ней видны все зачатки и уже прорезывающиеся зубы.
Есть ситуации, когда отсутствие зубов закрепляется на уровне генов одной семьи. Например, если у родителей нет третьих моляров, у ребенка, вероятнее всего, их тоже не будет.
От 16 до 90 и старше
Хотя в учебниках по стоматологии указывают сроки прорезывания зубов мудрости в пределах от 16-18 до 25 лет, в реальности врачи видят совершенно иную ситуацию.
Один или сразу все зубы мудрости, тут кому как повезет, могут прорезываться в неопределенный промежуток времени.
Так, самые возрастные случаи — прорезывание зубов мудрости в 80 и 92 года. Причем, у восьмидесятилетней дамы это был первый зуб из 4-х, которые были обнаружены по данным рентгена.
Зачем они нам нужны?
Большое количество мощных и крепких зубов нужно было нашим предкам, которые не имели таких благ цивилизации как супермаркеты, холодильники и разная кухонная техника. Они питались жесткой пищей, ели мясо, корешки, зерна, овощи, фрукты, которые нужно было тщательно и долго пережевывать. Поэтому эволюцией сформировались жевательные зубы — премоляры и моляры. Сегодня мы едим преимущественно мягкую пищу, не сильно напрягая свои челюсти, и по большому счету, зубы мудрости нам не нужны.
Сразу удалить?
Да, долгие годы во многих странах мира стоматологи практиковали удаление зубов мудрости «для профилактики» сразу после появления их в челюстях. Мотивировали это различными аргументами — «все равно заболят и нужно будет удалять», «они могут повредить соседние зубы» или «в юном возрасте удаление переносится лучше». Но сегодня в стоматологии подход иной, все зубы врачи стараются сохранять до последнего, если они могут быть вылечены и нет осложнений со стороны окружающих тканей. Показаниями к удалению «восьмерок» сегодня служат:
сильно воспаленные ткани вокруг и поврежден сам зуб;
в челюсти не хватает для них места, их появление может негативно отразиться на других зубах, прикусе;
прорезывание третьих моляров может привести к повреждению вторых моляров или окружающих тканей.
Чтобы избежать этих проблем, нужно посещать стоматолога чаще и контролировать, как растут зубы мудрости.
Можно ли удалить «восьмерку» и поставить ее на место недостающего зуба?
Как ни странно — можно! Зубы мудрости могут заменить отсутствующие жевательные зубы. Удаление третьих моляров не влияет на функцию пережевывания, а также эстетику улыбки (их попросту не видно, когда мы улыбаемся). Заменить зубом мудрости можно любые моляры на верхней или нижней челюсти. Причем пересаживать могут не только уже прорезавшийся зуб, но и фолликулы, то есть зачатки зуба, которые расположены еще в толще челюсти.
Несмотря на все преимущества операции, до сих пор нет единого мнения и полного одобрения со стороны стоматологов. После операции могут возникнуть некоторые осложнения:
Риск отторжения пересаженного зуба — 5-20%, причем повышать эту вероятность может множественная форма кариеса, болезни десен.
В некоторых случаях после трансплантации зубов в течение 2-3 лет происходит рассасывание корней, что приводит к подвижности зубов и даже их потере.
При нарушении в процессах приживления, например, когда зуб срастается не с периодонтальной связкой, а костной тканью, его ткань довольно быстро начинает разрушаться.
Корневая система зубов мудрости имеет свои особенности, поэтому пересадка может потребовать дополнительных травмирующих манипуляций.
Независимо от рисков, возраста пациента, после пересадки зуба мудрости всегда следует ортодонтическая и терапевтическая коррекция, человеку потребуется долгий период лечения.
Алена Парецкая
Теги
- Стоматология
У всех ли есть зубы мудрости?
Для многих подростков запись на операцию по удалению зубов мудрости является обрядом посвящения. Но представьте, что у вашего стоматолога есть для вас интересные новости: рентген показал, что у вас нет зубов мудрости или их меньше стандартных четырех.
Подождите секунду, вы можете подумать, у всех ли есть зубы мудрости? Не совсем. Хотя у большего количества людей есть зубы мудрости, чем нет, есть и такие, у кого отсутствует хотя бы один из зубов мудрости. У других их вообще нет.
У скольких людей во всем мире отсутствуют зубы мудрости?
Трудно сказать точно, у скольких людей отсутствует один или несколько зубов мудрости. В исследовании, опубликованном в журнале Dental Research Journal , отмечается, что от 5% до 37% населения имеют врожденное отсутствие зубов мудрости, что означает, что зубы никогда не формировались.
Ваш стоматолог может также назвать это состояние агенезией третьих моляров. A Гарвардский университет 9В диссертации 0004 было рассмотрено 92 исследования, посвященных частоте агенезии зубов мудрости или третьих моляров. Из 63 314 человек частота агенезии третьих моляров во всем мире составила 22,63%. В диссертации также отмечается, что у женщин чаще отсутствует один или несколько зубов мудрости. И у мужчин, и у женщин чаще отсутствовали зубы мудрости на верхней челюсти, чем на нижней.
Почему у некоторых людей отсутствуют зубы мудрости? Исследователи не знают наверняка, но они считают, что определенную роль могут играть гены, жевательная функция, факторы окружающей среды, диета и болезни, как показало исследование, опубликованное в PLOS ONE объясняет.
Есть ли проблема, если у вас нет зубов мудрости?
Если ваш стоматолог сообщает вам, что у вас нет одного или нескольких зубов мудрости, стоит ли вам волноваться? Нисколько. Некоторые люди шутят, что отсутствие зубов мудрости делает их более высокоразвитыми, поскольку современным людям зубы мудрости не нужны для жевания или речи. Если ваш стоматолог скажет вам, что у вас отсутствует один или два зуба мудрости, вы можете считать себя счастливчиком, так как вы либо вообще пропустите операцию по удалению зуба мудрости, либо, возможно, пройдете менее сложную процедуру, если она вам понадобится. .
Агенезия третьего моляра по сравнению с ретинированными зубами мудрости
Наличие ретинированных зубов мудрости — это не то же самое, что отсутствие зубов мудрости. Когда ваши зубы мудрости ретинированы, они застревают в челюсти или деснах и не могут полностью прорезаться, как отмечает Американской стоматологической ассоциации . Они могут оставаться под десной или появляться лишь частично.
Ретинированные зубы мудрости могут быть болезненными и могут подвергать вас повышенному риску накопления бактерий или инфекции в деснах. В других случаях ретинированные зубы могут не вызывать никаких проблем, и стоматолог может их контролировать, объясняет Клиника Мэйо . В диссертации Гарвардского университета также рассматривалось количество людей, у которых ретинировались зубы мудрости во всем мире. Он рассмотрел 49 исследований с участием 83 484 человек и обнаружил, что около 24,4% населения имеют ретинированные зубы мудрости.
Всегда ли нужно удалять зубы мудрости?
Если вам не повезло, что у вас отсутствуют некоторые или все зубы мудрости, вам может быть интересно, означает ли их наличие хирургическое вмешательство в будущем. Хотя раньше было обычной практикой удалять зубы мудрости, даже если они не вызывали никаких проблем, обзор исследований, проведенных Cochrane Oral Health предполагает, что недостаточно доказательств, показывающих, нужно ли удалять бессимптомные зубы мудрости.
У всех есть зубы мудрости? Нет, но независимо от того, делаете вы это или нет, вы и ваш стоматолог должны решить, что лучше для здоровья вашей полости рта и общего состояния здоровья. Если вы беспокоитесь о своих зубах мудрости или у вас есть вопросы по поводу их удаления, поговорите со своим стоматологом. Они доступны, чтобы дать вам руководство и помочь вам принять решения, которые лучше всего подходят для вас.
У всех ли есть зубы мудрости?
В Челюстно-лицевая хирургия 13 января 2021 г.
Зубы обычно прорезываются поэтапно, начиная с резцов и клыков и заканчивая премолярами и молярами. У детей развивается первоначальный набор зубов, он теряет его и заменяется другим набором. Зубы мудрости появляются последней группой зубов, и они развиваются в задней части рта.
Большинство молодых людей прорезывают зубы мудрости в возрасте от 17 до 21 года. Зубы называются мудростью, потому что они появляются, когда молодые люди поступают в колледж и учатся быть независимыми. У многих людей бывает четыре зуба мудрости, но это нормально, если их меньше четырех или вообще нет. К моменту появления зубов мудрости условия уже очень тесные.
Почему у вас может не быть зубов мудростиХотя зубы мудрости когда-то были необходимы для питания древних людей орехами, кореньями, мясом и листьями, эти третьи моляры больше не нужны. Сегодня наш рацион состоит из более мягкой пищи, которую легко раздавить. Так зачем они нам, если они нам не нужны?
Исследования показывают, что зубы мудрости являются пережитком человеческой эволюции. Развитие кухонного оборудования означает, что теперь люди могут готовить более мягкую пищу, что делает зубы мудрости излишними. Ученые также связывают изменение количества зубов мудрости с происхождением и генетикой. Например, у американцев азиатского происхождения и афроамериканцев меньше четырех зубов мудрости чаще, чем у лиц европейского происхождения. Ваш стоматолог проанализирует рентгеновский снимок, чтобы определить, есть ли у вас зубы мудрости.
Иногда зубы мудрости застревают в челюсти или под деснами и не могут полностью прорезаться. Если зуб мудрости не прорезается правильно, он может ретинироваться, что приведет к инфекции, повреждению нерва или боли.
Основной причиной непрорезавшихся зубов мудрости является недостаточное пространство в полости рта. Смежный второй моляр также может препятствовать прорезыванию зуба мудрости. Если ваши зубы мудрости не прорезались, ваши стоматологи будут использовать рентген и клинические обследования, чтобы предсказать их прорезывание и определить, необходимо ли их удаление.
Все люди разные, и вы не можете точно знать, когда у вас прорежутся зубы мудрости. Наиболее распространенным признаком ретинированных зубов мудрости является боль в задней части рта, хотя некоторые люди не чувствуют боли. Хотя вы можете ожидать некоторую боль в деснах или челюсти, не игнорируйте сильную боль, которая может указывать на абсцесс зуба.
Удаление зубов мудрости снижает вероятность:
- инфекции
- кариеса
- Потеря костной опоры
- Нервная боль
- Смещение зубов
Большинство стоматологов рекомендуют удалять зубы мудрости, даже если они не вызывают никаких проблем. Хотя они могут существовать во рту без проблем, они могут вызвать проблемы позже, когда их будет сложнее удалить.
Ваш стоматолог сделает рентген, чтобы увидеть, как расположены зубы мудрости, и определить, достаточно ли места для их роста. Процесс экстракции несложный и проводится под наркозом.
Если зуб прорезался не полностью, стоматолог сделает небольшой надрез в десне, чтобы получить к нему доступ. Оральный хирург может разрезать зуб на более мелкие кусочки, чтобы облегчить удаление. Они также могут удалить кость, которая блокирует доступ к корню зуба.
Вы можете ожидать боли, отека и кровотечения, и вам не следует чистить зубы в течение 24 часов. Вы также должны придерживаться мягкой пищи в течение этого времени и воздерживаться от употребления табака в течение как минимум 72 часов.
Общие осложнения включают:
- Отек и покраснение : При прорезывании зубов мудрости через десны можно ожидать небольшой отек. Отек может ухудшиться, если вокруг области есть застрявшие частицы пищи. Если она не уменьшается после использования холодных компрессов, лучше обратиться к стоматологу.
- Боль : Вы, вероятно, будете испытывать некоторый дискомфорт при прорезывании зубов мудрости.
Стоматолог также может определить, вызвана ли боль заболеванием десен, кариесом или кистами. Некоторые люди также жалуются на давление в задней части рта или ощущение пульсации.
- Ретинирование : Зубы мудрости, которые остаются застрявшими под десной или в челюсти, могут быстро ретинироваться. Пища и бактерии могут попасть в частично прорезавшиеся зубы мудрости и привести к их разрушению. Обратитесь к стоматологу, если вам трудно широко открывать рот или у вас неприятный запах изо рта.
- Инфекция : Десна вокруг частично прорезавшегося зуба мудрости может задерживать частицы пищи и инфицироваться. Эта инфекция называется перикоронитом и приводит к опуханию десен.
- Скученность: Зубам мудрости часто не хватает места для правильного роста, что приводит к переполнению полости рта. Зубы мудрости могут также смещать другие зубы и вызывать еще больше осложнений.
Если у вас нет зубов мудрости, не стоит беспокоиться, так как у многих людей они не растут.