Зубы схема расположения у взрослых: Строение зуба человека, зубы верхней челюсти

показания, трудности, особенности удаления воьмерки

31.05.2018

Зубы мудрости вырастают нормально только в 20% случаев, а 8 из 10 пациентам их нужно удалять еще во время прорезывания. Даже если они заняли физиологическое положение во рту, на них часто развивается кариес и пульпит. При этом лечение осложнено затрудненным доступом и запутанным строением корневой системы.

Происхождение и роль «восьмерок» в зубочелюстной системе

Проблемы с прорезыванием зубов мудрости заключаются в:

  • недостаточном пространстве на челюсти;
  • отсутствием предшественников – молочных зубов;
  • времени появления – третьи моляры вырастают в 18 – 25 лет, когда костные ткани уже полностью сформированы и уплотнены.

Даже нормальный рост сопровождается неприятными симптомами: набуханием десны, болью, зудом, кровоточивостью, субфебрильной температурой (до 37,5°С). Если же прорезывание осложненное, эти симптомы усиливаются, развивается воспаление слизистой, подчелюстных лимфоузлов.

Сложности обусловлены происхождением 3-их моляров. Они – яркий пример атавизма. Предкам человека приходилось пережевывать пищу плохо или вовсе не обработанную термически. Была нужна большая площадь для первичной обработки еды. Со временем продукты стали мягче, а пережевывать их – проще. Поэтому необходимость в дополнительных зубах отпала. В ходе эволюции зубочелюстная дуга уменьшилась на 10 – 12 мм, для «восьмерок» не осталось места.

Зубы мудрости – рудиментарный орган. Они почти не участвуют в измельчении пищи. С этой функцией справляются 1-е и 2-е моляры – «шестерки» и «семерки». Однако не стоит спешить избавляться от них. Иногда они могут пригодиться.

Их стараются сохранить, когда были удалены «семерки» и соседние «шестерки» или высока вероятность потерять их в ближайшее время. В этом случае их используют как опору для протезирования зубов.

Но к таким мерам прибегают редко. У последних элементов слабые корни, они с трудом выдерживают ту малую нагрузку, которая приходится на них и не удержат протез долго. Также из-за отдаленного расположения за ними сложно ухаживать. Будет постоянно скапливаться налет, который приведет к отложению камня, гиперемии десен и потере «моста» через пару лет. Поэтому лучше решение – установить имплантат.

Возможные трудности с зубами мудрости

Проблемы с третьими молярами возникают еще на этапе их прорезывания. К ним относят:

  1. Дистопию – неправильное положение зубов. Аномалийное положение сопровождается травмами слизистой, что может привести к развитию патологических изменений эпителия, в том числе злокачественных; упираясь в соседние, интактные зубы, «восьмёрки» провоцирует деформацию зубной дуги.
  2. Ретенцию – полное или частичное непрорезывание. Полуретенированные зубы обязательно удаляют, так как они приводят к травмам и воспалению десен, смещению интактных коронок.
  3. Перикоронарит – воспаление наддесневого капюшона. Заболевание развивается из-за скопления остатков пищи и бактериального налета в свободном пространстве под десной. Вычистить их щеткой невозможно. Постепенно развивается покраснение и отечность, образуется жидкость с гнойным содержимым (экссудат), возникает болезненность, нарушается симметричность лица, повышается температура, увеличиваются региональные лимфатические узлы.

Даже если «восьмерки» нормально прорезались, они часто подвергаются кариозным поражениям. Связано это с их отдаленным расположением и, как следствие, затрудненной гигиеной.

Полностью убрать налет сложно. Скапливаясь, отложения приводят к поражению эмали и дентина. Если не устранить дефект на этом этапе, он перетечет в пульпит (поражение сосудисто-нервного пучка), а затем – в периодонтит (инфекционное поражение верхушки зуба). Положение может осложняться гингивитом (воспалением десен), формированием гранулем и кист на корнях – капсул с гноем.

Показания для лечения и удаления

Решение о сохранении или удалении принимает только врач, основываясь на клинической картине и данных рентгенологической диагностики. Зуб оставляют, если:

  • он нормально прорезался и не мешает другим единицам;
  • у него есть антагонист – еще одна «восьмерка» с той же стороны на противоположной челюсти;
  • он устойчив, играет роль «сдерживающего» фактора – предотвращает смещение соседних коронок.

Лечение зуба мудрости мало отличается от терапии других зубов. При кариесе также убирают поврежденные ткани, обеззараживают полость, устанавливают пломбу. Единственное ограничение – материал для восстановления. Предпочитают использовать стеклоиономерный цемент, а не светоотверждаемый полимер. Так как щека находится близко к коронке, невозможно полноценно высушить полость и подвести полимеризационную лампу к обрабатываемому участку.

Иначе выглядит ситуация при пульпите. В этом случае большинство стоматологов склоняются к экстракции. У 3-их моляров запутанная корневая система, непредсказуемое количество корневых каналов, ложных и микроканальцев. Из-за осложненного доступа трудно работать эндодонтическими инструментами.

Даже с дентальным микроскопом полноценно очистить и запломбировать каналы почти невозможно.

Врач клиники обязательно консультирует пациента о возможных осложнениях.

Удаление обязательно проводят при:

  • осложненном прорезывании;
  • дистопии и ретенции;
  • нехватке места;
  • невозможности терапевтического лечения;
  • периодонтите, гранулемах, кистах;
  • рецидивирующем перикороните;
  • разрушении соседней «семерки»;
  • угрозе искривления прикуса.

Еще одно показание для удаления – планируемое выравнивание прикуса. Для этого необходим запас пространства на челюсти, куда будут передвигаться скученные единицы. А если «восьмерки» начнут расти уже после исправления прикуса, они исказят ее повторно.

Особенности удаления зубов мудрости и реабилитация

Так как экстирпация сопровождается высокой травматичностью, невозможно избежать некоторых осложнений. Они считаются нормальными и проходят самостоятельно. К ним относят:

  • болит десна после удаления зуба мудрости;
  • отек слизистой;
  • незначительное посинение десны;
  • незначительное увеличение температуры.

Иногда развиваются серьезные последствия:

  • выпадение кровяного сгустка из лунки – он нужен, чтобы предотвратить попадание пищи и патогенных микроорганизмов в рану;
  • альвеолит или «сухая лунка» – инфицирование полости, происходит из-за вымывания сгустка;
  • длительное первичное или вторичное кровотечение – появляется при обширных повреждениях тканей, его развитию способствуют сахарный диабет, плохая свертываемость крови, прием кроворазжижающих препаратов (аспирина и др.).

Чтобы избежать патологических осложнений, необходимо четко следовать указаниям врача стоматологии. Для предотвращения рекомендуют:

  • наложить швы: даже если рана небольшая, ее лучше ушить – это снизит риск последствий на 90%;
  • принимать антибиотики – обычно назначают «Амоксициллин», «Линкомицин», «Амоксиклав», их выписывают обязательно, если экстирпация проводилась на фоне инфекционного процесса;
  • первые часы после экстракции не есть и не пить;
  • придерживаться диеты несколько дней – исключить горячую, холодную пищу, напитки и продукты, которые раздражают слизистую;
  • не греть прооперированный участок;
  • чтобы снять отек, можно прикладывать к щеке холодные компрессы на 5 – 10 минут;
  • снять боль можно анальгетиками и противовоспалительными препаратами – «Кетанов», «Нимесил» и др.
    ;
  • тщательно поддерживать гигиену ротовой полости;
  • использовать антисептические растворы для полоскания – хлоргексидин, «Мирамистин», «Стоматофит», первые 2 – 3 суток делают ротовые ванночки, чтобы не вымыть сгусток.

Если удаление зуба мудрости проводил квалифицированный стоматолог, а пациент четко придерживался его советов, заживление пройдет быстро и без последствий. Уже через пару дней лунка начнет затягиваться, а спустя несколько недель от раны не останется следа.

Таблица чистки зубов

для взрослых Archives — Aspects Dental & Referral

Как мы все знаем, обучение детей чистке зубов является важной частью их развития, и поэтому мы делимся следующей БЕСПЛАТНОЙ таблицей чистки зубов для детей и детей, а также часть цифровой кампании National Smile Month 2020 в этом году.

Таблица чистки зубов для детей и детей…
СКАЧАТЬ ИЛИ РАСПЕЧАТАТЬ ЗДЕСЬ — Национальный месяц улыбки 2020 — Таблица БЕСПЛАТНОЙ чистки зубов для детей и детей

Приведенная выше Таблица БЕСПЛАТНОЙ чистки зубов для детей и детей является отличным стимулом для родителей и детей регулярно участвовать в совместной чистке зубов. Это может помочь создать распорядок для регулярной чистки зубов утром и вечером, каждый день недели для всей семьи.

БЕСПЛАТНАЯ таблица чистки зубов для детей и детей содержит области, в которые можно добавлять наклейки или просто ставить галочки ручкой. Это может помочь гарантировать, что ни одно время чистки зубов не будет пропущено, и в то же время поддерживать мотивацию вашего ребенка или детей к заполнению Таблицы вознаграждений за чистку зубов.

Если возможно, постарайтесь не поощрять своего ребенка или детей сладкими лакомствами и, возможно, замените поощрения наклейками, которые им нравятся, или альтернативными полезными закусками, которые будут лучше для их здоровья полости рта в долгосрочной перспективе, когда они вырастут.

Стоматологическая статистика Фонда здоровья полости рта…

Как мы недавно подчеркивали в одной из наших последних новостных статей – Национальный месяц улыбки 2020 – Стоматологическая статистика и инфографика – Слишком много сахара, безусловно, является одной из самых больших проблем для Здоровье полости рта детей:

  • В некоторых случаях потребление сахара почти в 3 раза превышает рекомендуемое суточное количество.
  • В среднем 3 школьных дня пропускают каждый год из-за проблем с зубами.
  • 7926 Детям до 5 лет удалили зубы. Кариес – самая частая причина госпитализации ребенка.

Основные советы по чистке зубов вместе с детьми…
  • Тщательно чистите зубы и десны зубной пастой с фтором в последнюю очередь на ночь и, по крайней мере, один раз в течение дня, в идеале перед завтраком.
  • Дети в возрасте до 3 лет должны иметь не более мазка зубной пасты с содержанием фтора не менее 1000 ppm.
  • Детям старше 3 лет следует использовать не больше зубной пасты размером с горошину с содержанием фтора не менее 1000 частей на миллион.
  • Нанесите зубную пасту на сухую зубную щетку и чистите зубы не менее 2 минут.
  • Чистить верхние и нижние зубы, снаружи и внутри, сзади и спереди, включая жевательные поверхности.
  • Ваш ребенок должен выплюнуть лишнюю зубную пасту и не полоскать рот после чистки зубов.
  • Детям нужна помощь в чистке зубов, пока им не исполнится 7 лет.

Другие важные советы по уходу за зубами вашего ребенка…
  • Сладкие продукты и напитки могут повредить зубы, сведите их к минимуму и старайтесь употреблять только во время еды.
  • Между приемами пищи пейте воду или молоко и старайтесь не перекусывать, особенно сладкими лакомствами.
  • Стоматологический осмотр важен, и каждый должен регулярно посещать стоматолога.

Если вы ищете дополнительные советы по проведению Национального месяца улыбки 2020 года, посетите здесь — Национальный месяц улыбки 2020 года — 5 лучших советов по уходу за полостью рта . Забота о здоровье полости рта сейчас может помочь предотвратить более серьезные проблемы с зубами в будущем.

Здесь, в Aspects Dental, мы гордимся тем, что заботимся о всей семье, поэтому мы разработали ежемесячные стоматологические планы для

взрослых и детей . Если вы заинтересованы в том, чтобы присоединиться к Aspects Dental, как только будет снята изоляция от коронавируса, пожалуйста, Свяжитесь с нами или Забронируйте онлайн !

Мы очень надеемся, что приведенная выше диаграмма «Национальный месяц улыбки 2020 — БЕСПЛАТНАЯ чистка зубов для детей и детей» будет полезна тем временем, особенно пока школы закрыты из-за коронавируса. Удачи с таблицей чистки зубов, и до скорой встречи!

СКАЧАТЬ ИЛИ РАСПЕЧАТАТЬ ЗДЕСЬ – Национальный месяц улыбки 2020 – Таблица БЕСПЛАТНОЙ чистки зубов для детей и детей7
  • Основные выводы
  • Какой процент взрослых имел кариес постоянных зубов?
  • Какой процент пожилых людей имел кариес постоянных зубов?
  • Какой процент взрослых не имел потери постоянных зубов?
  • Насколько распространена полная потеря зубов (адентия) среди пожилых людей?
  • Резюме
  • Определения
  • Источник данных и методы
  • Об авторах
  • Список литературы
  • Рекомендуемая ссылка

Краткий обзор данных NCHS № 197, май 2015 г.

PDF-версиязначок pdf (609 КБ)

Брюс А. Дай, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения; Джина Торнтон-Эванс, DDS, MPH; Сяньфэнь Ли, MS; и Тимоти Дж. Яфолла, D.M.D., M.P.H.

Ключевые выводы

Данные Национального обследования состояния здоровья и питания, 2011–2012 гг.

  • Среди взрослых в возрасте 20–64 лет 91 % страдали кариесом, а 27 % — нелеченым кариесом.
  • Невылеченный кариес был выше у латиноамериканцев (36%) и неиспаноязычных чернокожих (42%) взрослых по сравнению с неиспаноязычными белыми (22%) и неиспаноязычными азиатами (17%) в возрасте 20–64 лет.
  • Взрослые в возрасте 20–39 лет в два раза чаще имели все свои зубы (67%) по сравнению с лицами в возрасте 40–64 лет (34%).
  • Примерно у каждого пятого взрослого человека в возрасте 65 лет и старше кариес не лечился.
  • Среди взрослых в возрасте 65 лет и старше полная потеря зубов была ниже у пожилых латиноамериканцев (15%) и неиспаноязычных белых (17%) по сравнению с пожилыми чернокожими неиспаноязычными взрослыми (29%).

Кариес зубов и потеря зубов являются важными показателями здоровья полости рта для взрослых и ключевыми показателями для мониторинга прогресса в достижении целей укрепления здоровья, поставленных Healthy People 2020 (1,2). Хотя кариес и полная потеря зубов снижаются в Соединенных Штатах с 1960-х годов между некоторыми группами сохранились различия (3,4). С возрастом качество жизни взрослых, связанное со здоровьем полости рта, ухудшается из-за потери и разрушения зубов (5). В этом отчете описывается кариес зубов и потеря зубов у взрослых в США по возрасту, расе и латиноамериканскому происхождению за 2011–2012 годы.

Ключевые слова: кариес, адентия, диспропорции, NHANES

У какого процента взрослых был кариес постоянных зубов?

Приблизительно 91% взрослого населения США в возрасте 20–64 лет имел кариес постоянных зубов в 2011–2012 гг. (рис. 1). Кариес зубов у взрослых в возрасте 35–64 лет был выше (94%–97%) по сравнению со взрослыми в возрасте 20–34 лет (82%). Распространенность кариеса среди взрослых в возрасте 20–64 лет была ниже у латиноамериканцев (85%), неиспаноязычных чернокожих (86%) и неиспаноязычных азиатских (85%) взрослых по сравнению с неиспаноязычными белыми взрослыми (94%).

Рисунок 1. Распространенность кариеса постоянных зубов среди взрослых в возрасте 20–64 лет в разбивке по возрасту, расе и латиноамериканскому происхождению: США, 2011–2012 гг.
2 Достоверно отличается от возраста 35–49 лет, p < 0,05.
3 Достоверно отличается от возраста 50–64 лет, p < 0,05.
4 Значительно отличается от взрослых неиспаноязычных чернокожих, p < 0,05.
5 Значительно отличается от взрослых латиноамериканцев, p < 0,05.
6 Достоверно отличается от взрослых неиспаноязычных азиатских народов, p < 0,05.
ПРИМЕЧАНИЕ. Доступ к таблице данных для значка PDF на рис. 1 [PDF — 88 КБ].
ИСТОЧНИК: CDC/NCHS, Национальное обследование состояния здоровья и питания, 2011–2012 гг.

В 2011–2012 годах около 27% взрослых в возрасте 20–64 лет страдали от нелеченного кариеса постоянных зубов. Небольшая разница была замечена в распространенности нелеченого кариеса зубов между обследованными возрастными группами. Распространенность нелеченного кариеса зубов была почти в два раза выше среди чернокожих взрослых неиспаноязычного происхождения (42%) по сравнению с белыми неиспаноязычными (22%) и азиатами (17%). Невылеченный кариес был ниже среди неиспаноязычных белых и азиатских взрослых по сравнению со взрослыми латиноамериканцами (36%).

У какого процента пожилых людей был кариес постоянных зубов?

В 2011–2012 годах почти у всех взрослых жителей США в возрасте 65 лет и старше (96%), имеющих какие-либо постоянные зубы, был кариес (рис. 2). Распространенность кариеса была одинаковой среди лиц в возрасте 65–74 лет и лиц в возрасте 75 лет и старше. Распространенность кариеса была ниже у неиспаноязычных чернокожих (91%) и латиноамериканцев (86%) по сравнению с неиспаноязычными белыми взрослыми (98%).

Рисунок 2. Распространенность кариеса постоянных зубов среди взрослых в возрасте 65 лет и старше в разбивке по возрасту, расе и латиноамериканскому происхождению: США, 2011–2012 гг.

image icon

1 ​​ Включает невылеченный и вылеченный (восстановленный) кариес зубов.
2 Значительно отличается от взрослых неиспаноязычных чернокожих, p < 0,05.
3 Значительно отличается от взрослых латиноамериканцев, p <0,05.
4 Значительно отличается от взрослых неиспаноязычных азиатских народов, p < 0,05.
ПРИМЕЧАНИЕ. Доступ к таблице данных для значка PDF на рис. 2 [PDF — 88 КБ].
ИСТОЧНИК: CDC/NCHS, Национальное обследование состояния здоровья и питания, 2011–2012 гг.

Приблизительно 19% взрослых в возрасте 65 лет и старше имели нелеченый кариес в 2011–2012 гг. Различий в распространенности нелеченого кариеса зубов между людьми в возрасте 65–74 лет и людьми в возрасте 75 лет и старше не наблюдалось. Невылеченный кариес был значительно выше у неиспаноязычных чернокожих взрослых (41%) по сравнению с латиноамериканцами (27%), неиспаноязычными белыми (16%) и неиспаноязычными взрослыми азиатского происхождения (27%). Пожилые неиспаноязычные азиаты и латиноамериканцы с большей вероятностью имели невылеченный кариес зубов по сравнению с пожилыми неиспаноязычными белыми взрослыми.

Какой процент взрослых не имел потери постоянных зубов?

Сорок восемь процентов взрослых в возрасте от 20 до 64 лет имели полный набор постоянных зубов (за исключением третьих моляров) (рис. 3). В два раза больше взрослых в возрасте 20–39 лет (67%) сохранили все свои постоянные зубы по сравнению со взрослыми в возрасте 40–64 лет (34%). Сохранность зубов была ниже среди неиспаноязычных чернокожих взрослых (38%) по сравнению с неиспаноязычными белыми (51%), неиспаноязычными азиатами (49%) и латиноамериканцами (45%). Взрослые латиноамериканцы также реже сохраняли все свои зубы по сравнению с белыми взрослыми неиспаноязычного происхождения. Не было отмечено различий между мужчинами и женщинами в процентном соотношении взрослых, не страдающих потерей зубов из-за стоматологических заболеваний.

Рисунок 3. Распространенность сохранения постоянных зубов среди взрослых в возрасте 20–64 лет в разбивке по возрасту, полу, расе и латиноамериканскому происхождению: США, 2011–2012 гг.

image icon

1 ​​ р < 0,05.
2 Значительно отличается от взрослых неиспаноязычных чернокожих, p < 0,05.
3 Значительно отличается от взрослых латиноамериканцев, p <0,05.
ПРИМЕЧАНИЕ. Доступ к таблице данных для значка PDF на рис. 3 [PDF — 88 КБ].
ИСТОЧНИК: CDC/NCHS, Национальное обследование состояния здоровья и питания, 2011–2012 гг.

Насколько распространена полная потеря зубов (адентия) среди пожилых людей?

Почти 19% взрослых в возрасте 65 лет и старше страдали адентией в 2011–2012 гг. (рис. 4). Адентулизм был в два раза более распространен среди взрослых в возрасте 75 лет и старше (26%) по сравнению со взрослыми в возрасте 65–74 лет (13%). Большее число чернокожих неиспаноязычных взрослых в возрасте 65 лет и старше страдало адентией (29%) по сравнению с белыми неиспаноязычными (17%) и латиноамериканскими (15%) взрослыми. Хотя распространенность полной потери зубов была выше среди пожилых неиспаноязычных азиатских взрослых (24%) по сравнению с пожилыми латиноамериканцами и неиспаноязычными белыми взрослыми, эта разница не была статистически значимой. Распространенность адентии была одинаковой у мужчин (18%) и женщин (19%).%).

Рисунок 4. Распространенность полной потери зубов (адентулизма) среди взрослых в возрасте 65 лет и старше в разбивке по возрасту, полу, расе и латиноамериканскому происхождению: США, 2011–2012 гг. более, р < 0,05.
2 Значительно отличается от взрослых неиспаноязычных чернокожих, p < 0,05.
ПРИМЕЧАНИЕ. Доступ к таблице данных для значка PDF на рис. 4 [PDF — 88 КБ].
ИСТОЧНИК: CDC/NCHS, Национальное обследование состояния здоровья и питания, 2011–2012 гг.

Резюме

Различия по возрасту, расе и латиноамериканскому происхождению в отношении кариеса зубов и потери зубов существовали среди взрослого населения США в 2011–2012 гг. У взрослых в возрасте 20–64 лет кариес был ниже у латиноамериканцев, чернокожих неиспаноязычных и неиспаноязычных азиатских взрослых по сравнению с белыми неиспаноязычными взрослыми, тогда как нелеченный кариес был более распространен среди чернокожих латиноамериканцев и неиспаноязычных взрослых по сравнению с белые и азиатские взрослые неиспаноязычного происхождения. У девяти из 10 взрослых в возрасте от 20 до 64 лет был кариес, и кариес был более распространен среди взрослых в возрасте 35-64 лет, чем среди более молодых людей. Напротив, немногим более четверти взрослых в возрасте от 20 до 64 лет (27%) имели нелеченый кариес, и распространенность нелеченного кариеса не менялась с возрастом взрослых.

Около половины взрослых в возрасте 20–64 лет, проживающих в США, не потеряли ни одного зуба в 2011–2012 гг. Сохранение зубов было в два раза чаще среди взрослых в возрасте 20–39 лет по сравнению с людьми в возрасте 40–64 лет. Неиспаноязычные чернокожие взрослые с большей вероятностью потеряли один или несколько зубов по сравнению с латиноамериканцами, белыми неиспаноязычными и азиатскими взрослыми неиспаноязычного происхождения.

Различия в состоянии здоровья полости рта в зависимости от возраста, расы и латиноамериканского происхождения также существовали для пожилых людей в 2011–2012 гг. Хотя почти все взрослые старше 65 лет страдали кариесом зубов, распространенность кариеса была выше среди пожилых белых неиспаноязычных взрослых по сравнению с пожилыми неиспаноязычными черными и латиноамериканскими взрослыми. Однако в этой возрастной группе неиспаноязычные чернокожие взрослые с большей вероятностью имели нелеченный кариес по сравнению с латиноамериканцами, белыми неиспаноязычными и азиатскими взрослыми неиспаноязычного происхождения.

В целом 19% взрослых в возрасте 65 лет и старше страдали адентией в 2011–2012 гг. Адентулизм был в два раза более распространен среди взрослых в возрасте 75 лет и старше по сравнению с лицами в возрасте 65–74 лет. Хотя в распространенности адентии между мужчинами и женщинами было мало различий, в 2011–2012 годах существовали различия по расе и латиноамериканскому происхождению в отношении полной потери зубов. Пожилые чернокожие неиспаноязычные взрослые с большей вероятностью страдали адентией по сравнению с пожилыми неиспаноязычными белыми или латиноамериканскими взрослыми, и в 2011–2012 годах почти каждый четвертый пожилой неиспаноязычный азиатский взрослый страдал адентией.

Определения

Невылеченный кариес зубов : Полости зубов (кариес), которые не прошли надлежащего лечения.

Кариес зубов : Зуб, пролеченный надлежащим образом по поводу кариеса, или имеющий нелеченный кариес.

Сохранение зубов: Наличие всех естественных постоянных зубов, за исключением третьих моляров.

Адентия: Отсутствие всех естественных постоянных зубов, включая третьи моляры.

Источник данных и методы

Для подготовки этого отчета были использованы данные Национального обследования состояния здоровья и питания (NHANES). NHANES — это поперечное исследование, предназначенное для наблюдения за состоянием здоровья и питания гражданского населения США, не находящегося в интернатных учреждениях. Участники обследования отбираются с помощью сложного многоэтапного процесса, включающего избыточную выборку для получения надежных оценок показателей здоровья и питания для подгрупп населения. В 2011–2012 годах избыточная выборка включала латиноамериканцев, чернокожих нелатиноамериканцев и выходцев из Азии неиспаноязычного происхождения. Опрос состоит из интервью, проводимых на дому у участников, и стандартизированных медицинских осмотров в мобильных экзаменационных центрах (МЭК). Доступна дополнительная информация о NHANES.

С 2011 по 2012 год оценка состояния полости рта NHANES проводилась в MEC подготовленными стоматологами. Оценка включала подсчет зубов для определения наличия или отсутствия постоянных или молочных зубов, включая ретенированные кончики корней зубов и зубные имплантаты. Каждая поверхность зуба оценивалась на наличие кариеса и реставраций. Стоматологические осмотры проводились с использованием стоматологического светильника для освещения, стоматологического зеркала и зонда. В целом предварительный анализ достоверности данных, проведенный за 2011–2012 гг., показывает, что эффективность работы экспертов была такой же, как и в предыдущие периоды опроса (1999–2004) с использованием тех же методов исследования кариеса зубов.

Оценки населения и стандартные ошибки были рассчитаны в программном обеспечении SUDAAN, вызываемом SAS, выпуск 11.0 (RTI International, Research Triangle Park, NC). Для анализа использовались веса контрольной выборки для учета различных вероятностей отбора, неполучения ответов и неполного охвата. Стандартные ошибки процентных значений были оценены с использованием линеаризации ряда Тейлора, чтобы учесть сложный план выборки. Различия между группами оценивали с помощью t статистика на уровне значимости p < 0,05. Все представленные результаты имеют относительную стандартную ошибку менее 30%. Все обсуждаемые различия являются статистически значимыми, если не указано иное. Расчетные оценки не были скорректированы по возрасту, и корректировки для множественных сравнений не производились.
 

Об авторах

Брюс А. Дай работает в Национальном институте стоматологических и черепно-лицевых исследований Национального института здравоохранения (NIH). Джина Торнтон-Эванс работает в Национальном центре профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья CDC, отдел гигиены полости рта. Сяньфен Ли работает в Национальном центре статистики здравоохранения CDC, в Управлении анализа и эпидемиологии. Тимоти Дж. Яфолла из Национального института стоматологических и черепно-лицевых исследований Национального института здравоохранения.

Каталожные номера

  1. HHS. Внешний значок Healthy People 2020.
  2. HHS. Здоровье полости рта в Америке: отчет главного хирурга pdf icon[PDF – 4. 7MB]внешний значок. 2000.
  3. Краситель Б.А., Тан С., Смит В. и др. Тенденции состояния здоровья полости рта — США, 1988–1994 и 1999–2004 гг. Национальный центр статистики здравоохранения. Жизненный показатель здоровья 11 (248). 2007.
  4. Краситель Б.А., Ли Х, Бельтран-Агилар ЭД. Отдельные показатели состояния полости рта в США, 2005–2008 гг. Сводка данных NCHS, № 96. Hyattsville, MD: Национальный центр статистики здравоохранения. 2012.
  5. Томсон ВМ. Эпидемиология заболеваний полости рта у пожилых людей. Геродонтология 31 Приложение 1: 9–16. 2014.

Рекомендуемая ссылка

Дай Б.А., Торнтон-Эванс Г., Ли С., Яфолла Т.Дж. Кариес зубов и потеря зубов у взрослых в США, 2011–2012 гг. Краткий обзор данных NCHS, № 197. Hyattsville, MD: Национальный центр статистики здравоохранения. 2015.

Информация об авторских правах

Все материалы, представленные в этом отчете, являются общественным достоянием и могут быть воспроизведены или скопированы без разрешения; однако ссылка на источник приветствуется.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *