Зубы у взрослого человека схема расположения: Нумерация зубов и схема их расположения в стоматологии, названия и сроки прорезывания

Нумерация зубов в стоматологии: схема расположения, название и виды

Количество зубов у здорового взрослого человека равняется 32, тогда как у детей вырастает два десятка молочных зубиков. Врачи-стоматологи сталкиваются с необходимостью вести историю болезни. При этом требуется оформлять записи о лечении или удалении так, чтобы через промежуток времени доктор мог их расшифровать. Для этого есть стоматологические схемы и нумерация зубов.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: сколько должно быть зубов у здорового человека?

Содержание

Для чего нужно нумеровать зубы?

Зачем нумеровать зубы – разве невозможно обходиться отдельными наименованиями? На самом деле нумерация – это оптимальный способ фиксации информации: записи об удалении или лечении получаются краткими, емкими. То есть систему присвоения номеров в дополнение к названиям зубов можно рассматривать как своеобразный «стоматологический алфавит».

Специалисты выделяют 4 вида зубов человека. Использовать для записей полные наименования неудобно, намного проще обозначать их числами. То есть нумеровать зубы требуется для удобства закрепления и восприятия информации о стоматологических заболеваниях конкретного пациента.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: внутреннее и внешнее строение зуба человека

Различные виды схем зубов в стоматологии

Для зубных дуг и рядов человека характерны свои уникальные особенности. Если обратить внимание на общность строения зубных дуг, премоляры, резцы, клыки и моляры у всех расположены в одинаковом порядке. Кроме зубных дуг у человека выделяют базальную дугу – по линии, проведенной по верхушкам корней и альвеолярную дугу – по гребню альвеолярной части. Базальная и зубная дуги имеют разную ширину.

Зубные ряды и дуги располагаются в челюсти симметрично. При этом в каждой челюсти присутствует равное количество элементов с одинаковыми названиями. На основании сходств в строении зубных рядов и строятся современные системы в стоматологии. Начало счета в стоматологии — серединная лицевая линия зубного ряда. Сейчас стоматологами используется четыре основные схемы зубных рядов, наглядно ознакомиться с примером можно на фото к статье.

Название Краткое описание Примечание
Система Виола Двухцифровой метод, основанный на разделении каждой из челюстей на два сегмента (то есть во рту у человека 4 сегмента). Первая цифра в числовом обозначении – порядковый номер сегмента в челюсти, вторая – положение в сегменте. Для взрослых сегменты нумеруются от 1 до 4, у детей – от 5 до 8. Самая популярная современная система, принято считать ее наиболее лаконичной.
Универсальная Зубы нумеруются, начиная с правой половины верхней зубной дуги. В качестве точки отсчета выступает зуб мудрости, нумерация ведется по направлению движения часовой стрелки. Для молочных используются конкретные числа. Применяются латинские буквы. Нумерация очень простая. Схему зубов легко запомнить, воспроизвести и использовать. Подходит для всех случаев.
Система Зигмонди-Палмера Используются цифры от 1 до 8, точка отсчета – срединная лицевая линия. Составляя историю болезни, требуется прикладывать дополнительные схемы зубных дуг. Создана полтора века назад, называется квадратно-цифровой. Считается наименее удобной и практически не применяется зарубежными специалистами.
Система Хадерупа В зависимости от расположения присваиваются номера от 1 до 8. Чтобы обозначить челюсть, применяются дополнительные значки: «+» для верхней и «-» для нижней. Точка отсчета – срединная лицевая линия, если зуб находится справа, то дополнительный значок ставится после числа, если слева – то перед ним. Для молочных зубов используется дополнительный знак – «0». Считается усовершенствованной версией системы Зигмонди-Палмера.

Зубы во рту у взрослого: обозначение

Во рту у взрослого человека располагается 32 зуба, 16 в зубном ряду верхней челюсти и столько же снизу. В зависимости от того, какая система нумерации использована, обозначение каждого из зубов может варьироваться, поэтому, прежде чем уточнять какой именно зуб имел в виду стоматолог, делая записи, требуется определить, какую из систем он использовал.

Обычно это не вызывает затруднений, так как в одной системе – номера двухзначные, в другой – однозначные с дополнительными символами и так далее.

Верхняя челюсть

Если рассматривать верхнюю челюсть, основываясь на нумерации системы Виола, то можно отметить, что зубная дуга условно разделена срединной лицевой линией на два симметричных равных сегмента. Правому верхнему сектору присваиваются номера от 11 до 18, тогда как для левого верхнего сектора предусмотрены обозначения от 21 до 28.

Нижняя челюсть

Используя систему Виола для нумерации, следует основываться на аналогичных принципах формирования обозначения. Зубная дуга нижней челюсти условно разделяется на правый и левый сегмент. Отсчет в любом из сегментов ведется, начиная от срединной лицевой линии в сторону коренных зубов. В левом нижнем сегменте используются номера от 31 до 38, тогда как в правом – от 41 до 48.

Стандартная классификация: рисунок

Стандартный классификатор зубов человека основывается на их функциях. Некоторые из типов зубов предназначены для пережевывания пищи, другие – для откусывания кусочков, нельзя забывать об ограничительной функции, которую они выполняют при смыкании челюстей. Чтобы ознакомиться с наглядной классификацией, рассмотрите рисунок к статье.

Как обозначаются передние зубы — резцы?

В норме у взрослого человека в двух зубных рядах присутствует 8 резцов – по 4 в дуге (рекомендуем прочитать: зубная формула взрослого человека и ребенка). Это самые передние зубы. В верхней челюсти более крупными являются 2 центральных резца, а пара боковых уступает им по размеру, в нижней – боковые резцы несколько крупнее центральных (см. также: функции небного и других отростков верхней челюсти). Самые крупные резцы – центральные верхние, с одним коническим корнем и долотообразной коронкой. Изначально на их режущих краях присутствуют три бугорка, стирающиеся со временем. Резцы обозначаются:

Челюсть Резец Система
Универсальная Виола Хадерупа
Верхнего Первый справа 8 11 1+
Первый слева 9 21 +1
Второй справа 7 12 2+
Второй слева 10 22 +2
Нижнего Первый справа 25 41 1-
Первый слева
24 31 -1
Второй справа 26 42 2-
Второй слева 23 32 -2

Обозначения клыков

В каждой из челюстей расположено по паре клыков. Клык имеет конусовидную форму, сужающуюся к одному краю, и заостренный конец. Клыки верхней челюсти крупнее и длиннее аналогичных зубов из нижней. Совместно с резцами клыки образуют зубную дугу, переход к зубам жевательным от зубов режущих образован углом дуги. По универсальной системе 27 зуб – это нижний правый клык, а в системе Виола ему соответствует число 33. Порядок таков:

Челюсть Клык Система
Универсальная Виола Хадерупа
Верхняя Правый 6 13 3+
Левый 11 23 +3
Нижняя Правый 27 33 3-
Левый
22 43 -3

Правильное обозначение премоляров и моляров

Функция коренных зубов — перемалывание и раздавливание кусочков пищи. В стоматологии их подразделяют на два типа зубов: премоляры и моляры. Во рту взрослого человека насчитывается 12 моляров и 8 премоляров.

Особый интерес представляют моляры, которые в обиходе часто называют зубами мудрости. В отличие от остальных зубов они могут иметь различную форму и количество корней, к тому же для них нет определенных сроков прорезывания – у некоторых людей эти зубы не выходят вообще. Также они часто подвергаются удалению.

ИНТЕРЕСНО: сколько корней в зубе у человека?

На основании представленной таблицы можно увидеть, что 46 зуб (по системе Виола) – это расположенный в нижнем зубном ряду первый правый моляр, а 47 – его ближайший «сосед». 15 зуб – это второй правый премоляр в верхнем зубном ряду, а 26 зуб находится в верхней зубной дуге и носит название первого левого моляра. Заглянув в таблицу, Вы легко установите, что 24 зуб – это первый левый премоляр в зубной дуге верхней челюсти. Коренные зубы обозначаются:

Челюсть Коренной зуб Система
Универсальная Виола Хадерупа
Премоляры
Верхняя Первый справа 5 14 4+
Первый слева 12 24 +4
Второй справа 4 15 5+
Второй слева 13 25 +5
Нижняя Первый справа 28 44 4-
Первый слева 21 34 -4
Второй справа 29 45 5-
Второй слева 20 35 -5
Моляры
Верхняя Первый справа 3 16 6+
Первый слева 14 26 +6
Второй справа 2 17 7+
Второй слева 15 27 +7
Третий справа 1 18 8+
Третий слева 16 28 +8
Нижняя Первый справа 32 46 6-
Первый слева 17 36 -6
Второй справа 31 47 7-
Второй слева 18 37 -7
Третий справа 30 48 8-
Третий слева 19 38 -8

Особенности расположения молочных зубов у ребенка

Расположение молочных зубов у детей отличается от того, как растут постоянные зубы у взрослых, из-за их количества (см. также: до какого возраста молочные зубы у детей меняются на коренные?). Часто задают вопрос, во сколько лет молочные зубки у ребенка начинают сменяться постоянными? В 5-6-летнем возрасте родители отмечают появление у ребенка 21-го по счету зубика. По квадратно-цифровой системе это шестерка – моляр.

ИНТЕРЕСНО: маленькие зубы у взрослых

Для строения зубных дуг характерны отличительные черты. Во второй половине прошлого века была разработана система для молочных зубов, аналогичная взрослой системе Виола.

Чтобы правильно посчитать зубки, можно воспользоваться соответствующей системой. Для нумерации молочных зубов используются числа, начиная с 51. Детский зубной ряд включает в себя 20 зубов трех видов:

  • резцы – 8 шт.,
  • клыки – 4 шт.,
  • моляры – 8 шт.

Как разобраться в записях стоматолога?

Просматривая записи стоматолога, можно встретить отметки об удалении 38 зуба. О каком зубе идет речь, если указано число 17? Где расположен 36, и какая функция с точки зрения биологии у 46-ого? Разобраться в этом не так сложно, как кажется.

В первую очередь, нужно узнать, какой системой пользовался доктор. Если встречаются обозначения зубов 33, 34 и так далее, то речь идет о системе Виола. В этом случае можно воспользоваться приведенными выше таблицами и узнать, что при удалении 26 зуба доктор вырвет первый левый моляр в верхнем ряду. Где расположен 38 – третий левый моляр в нижней зубной дуге.

Нумерация и схемы зубов в стоматологии с фото: их расположение, типы и функции у взрослого человека Загрузка...
Способы нумерации зубов которые используют стоматологи

Наверняка все сталкивались с такой ситуацией на приеме у стоматолога: врач тщательно проводит осмотр полости рта и зубного ряда, а затем начинает говорить помощнице под диктовку непонятные словосочетания, например, 14, 36 и 46 зуб. Для нас это остается загадкой, а вот специалист без труда понимает лишь по набору этих незамысловатых цифр, какие дефекты улыбки ему предстоит вылечить в ближайшее время. Он знает, что такое нумерация зубов.

Редакция портала UltraSmile.ru считает, что читателям будет полезно научиться разбираться в этом вопросе. Давайте вместе проникнем в таинство медицинских символов и раскроем их секрет. Представляем вашему вниманию 4 самых известных во всем мире способа, на которые ориентируются профессиональные стоматологи.

Откуда берутся большие цифры

Для начала разберемся, почему стоматологи присваивают номера, совсем, как нам кажется, не соответствующие действительности. Ведь известно, что каждый взрослый человек от природы имеет у себя во рту 32 неотъемлемых элемента улыбки и то только в том случае, если все «восьмерки», то есть зубы мудрости на месте и прорезались в полном количестве. У ребенка их и подавно меньше, всего двадцать штук.

Как нумеруются зубы в стоматологии?

Это утверждение справедливо только при условии, что у человека нет аномалий челюстно-лицевой системы, а также для тех, у кого рот «укомплектован» полностью, то есть в течении жизни не имели место травмы и заболевания, приведшие к потере элементов зубного ряда.

Так откуда же берутся цифры 12, 46, 72? А 28 зуб, например, это какой? Рассказываем по порядку. Дело в том, что любая нумерация зубов в стоматологии составляется, исходя из их вида и области локализации, то есть расположения. У нас имеются верхняя и нижняя челюсти, и если нет аномалий прикуса, то от природы они абсолютно симметричны.

Что же мы имеем в полости рта? Вооружитесь зеркальцем и внимательно разглядывайте:

  • резцы: их всего 8 штук, то есть на каждой из челюстей вы насчитаете по четыре отличных помощника, которые помогают нам беспроблемно откусывать любые кусочки пищи,
  • клыки: их всего 4, то есть по две штуки на каждую челюсть. Эти элементы улыбки в состоянии здоровья и целостности справляются даже с самыми твердыми и не податливыми продуктами питания,
  • премоляры: их в общей сложности 8. Именно они помогают нам с комфортом пережевывать еду,
  • моляры: при условии, что у вас выросли мудрые «восьмерки», всего их будет 12 штук.

Представьте себе, что зубы назывались бы не только по счету в стоматологии, но и по названию и расположению. Например: левый нижний премоляр. Согласитесь, что такое обозначение было бы очень неудобно, гораздо быстрее назвать лишь одно число. Так, появилась первая схема.

А теперь расскажем обо всех возможных схемах зубов человека с номерами, которые придумали стоматологи в разное время для того, чтобы облегчить свою профессиональную участь и понимать друг друга практически без слов.

1. Виола

Концепция была впервые предложена на рассмотрение в 1971 году, а выдвинули ее специалисты Международной Стоматологической Ассоциации. Благодаря такому подходу, как «Виола», сегодня стоматологи всего мира с легкостью могут выполнять свое основное предназначение и верно диагностировать расположение различных элементов улыбки. Такая метода считается одной из самых удобных.

Итак, номера зубов в стоматологии, согласно данной методике, представлены на картинке.

Нумерация зубов по системе Виола

Как видите, вся полость рта здесь поделена на 4 сегмента. В каждом из них расположено по 8 зубов. Так вот, первая цифра здесь показывает принадлежность к одному из сегментов. Вторая же обозначает номер, согласно его расположению относительно центра челюсти. Так, получается, что первый элемент улыбки, рассчитанный по методике «Виола», имеет число 11 – это первый правый верхний резец.

Например, 26 зуб, это тот моляр, какой расположен первым на верхней челюсти слева. Смотрите внимательно на фото выше, и станет понятно, о чем идет речь. Соответственно, так можно с легкостью определить 27 и 6, и любой зуб, и где они находятся.

По этой же схеме можно просчитать и расположение элементов молочного прикуса у ребенка. Но с номерами здесь будет все по-другому. Челюсти также разделены на четыре сегмента, но нумеруются они не 1,2,3,4 как в случае с взрослыми, а 5,6,7,8. Ведь после прорезывания молочного прикуса под ним скрываются зачатки постоянного, который уже имеет свою «взрослую» систему нумерации. Смотрите на схему расположения молочных зубов у человека по номерам ниже.

Схема нумерации молочных зубов по системе Виола

Вот и получается, что каждый ребенок, у которого сформировался правильный прикус, имеет во рту всего двадцать штук зубов. И не забывайте, что у малышей нет «мудрых» третьих моляров и малых коренных, в отличие от взрослых. А именоваться они могут и семьдесят вторыми, и восемьдесят пятыми.

2. Хадерупа

Как считать зубы в стоматологии по этой системе, смотрите на фото, а иначе можно запросто запутаться.

Нумерация зубов по системе Хадерупа

Здесь каждому элементу челюсти помимо арабской цифры присваивается еще положительный или отрицательный знак, то есть минус или плюс. На верхней челюсти – плюс. На нижней – по номерам со знаком минус. А нумерация здесь включает цифры от 1 до 8 на каждом сегменте челюсти. Чтобы было наглядно понятно, как считаются отдельные элементы улыбки по такой схеме: +6 – это будет правый малый коренной зуб на верхней челюсти или, проще говоря, шестерка со знаком плюс.

Схема с номерами составлена и для детей. Плюс и минус также присутствуют, цифр всего пять, смотрите фото. Но перед каждым молочным зубом также ставится еще и 0. Что получаем в итоге? Например, +01, -02 и так далее.

Схема нумерации молочных зубов по системе Хадерупа

3. Зигмонди-Палмер

Придумал ее венгерский стоматолог Зигмонди в 1861 году. Она получила второе название «военная» и долгое время считалась несовершенной. Так как элементы взрослого прикуса врач обозначал цифрами от 1 до 8, а детского – буквами латинского алфавита. Немного позже эта оплошность была устранена стоматологом Палмером из штата Огайо, он предложил поменять все буквы на цифры, чтобы свести к минимуму неверную интерпретацию данных. Однако детский прикус по этой схеме обозначается римскими цифрами, а у взрослого – арабскими.

Нумерация зубов по системе Зигмонди-Палмера

Такую нумерацию в стоматологии, как на схеме Зигмонди-Палмер, очень любят использовать великобританские врачи. Также сегодня она активно применяется среди врачей других стоматологических специальностей. Ей любят пользоваться помимо обычных стоматологов также и челюстно-лицевые хирурги и даже ортодонты, занимающиеся исправлением аномалий прикуса.

Каким образом сегодня считают зубы стоматологи, если различных схем существует неограниченное количество? ВОЗ все же рекомендует придерживаться разработки «Виола», она является самой простой и совершенной.

4. Универсальная система

При помощи данной системы, зубы по счету можно определять по цифрам и по буквам одновременно. Каким образом? Все зависит от предназначения конкретного элемента улыбки, от того, какой он имеет вид, и от места его расположения (верхняя или нижняя челюсть, справа или слева).

Например, латинской буквой I обозначаются все резцы. Моляры имеют букву М. Клыки – С, а премолярам присвоена Р. Нумерация у взрослого человека начинается с заглавной буквы. У ребенка – с прописной.

Универсальная система нумерации зубов

А вы знаете, что в медицинской карте пациента при прохождении стоматологического осмотра делаются записи о заболеваниях полости рта, каждое из которых обозначается определенной буквой? Так, С – это кариес, Р – пульпит, Ф – флюороз, Г – гипоплазия, Pt – периодонтит, О – отсутствующий элемент улыбки, К – искусственный протез или коронка, И – имплантат. Теперь можете смело подглядывать в карточку, будете знать, где у вас какой дефект присутствует.

Глядя на все эти схемы, можно сказать, что нумерация элементов улыбки в стоматологии кажется простой и понятной лишь самим специалистам. Нам же придется долго разглядывать фото, схемы и картинки, чтобы понять, как считать зубы по номерам. Но главное – это иметь общее представление о челюстно-лицевой системе и непрестанно расширять свой кругозор, а остальное доверим профессионалам.


Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45

Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46
Нумерация зубов: 4 способа, придуманных стоматологами

Оцените статью:

Нумерация зубов: 4 способа, придуманных стоматологами Загрузка... профилактика

Консультирующий специалист

Комментарии

Темы

Акции

Обсуждаемые темы

Название зубов у человека: схема

Посещая стоматолога, можно просто указать ему на зуб, который болит или вызывает дискомфорт, но удобнее знать общепринятые названия зубов, потому что так значительно легче объясняться со специалистами и понимать, что они говорят друг другу. Удобнее всего ознакомиться с названиями зубов человека на схеме.

Молочный комплект

Временный прикус формируется у человека в первые годы жизни, сменяясь потом постоянным комплектом. Так как челюстные кости продолжают расти до 16-17 лет, то зубные дуги у ребёнка значительно короче, чем у взрослого человека. По этой причине не только размер, но и количество зубов у детей и взрослых отличается. Всего молочных зубов 20. Они выполняют функцию механической обработки пищи до 6-13 лет.

Из 20 зубов 8 – резцы, 4 – клыки и 8 – моляры.

Временный прикус (молочные зубы)

Первыми появляются центральные резцы. Это событие в норме происходит в возрасте до года, в среднем – около 6 месяцев. Обычно оно вызывает сильную симптоматику в виде слюнотечения, раздражительности, повышения температуры и пр.

Передняя часть дуги, которая больше всего видна при улыбке или во время разговора, носит название «фронтальная группа». В неё входят верхние и нижние резцы. Боковая группа представлена первыми и вторыми молярами.

Постоянный комплект

В постоянном комплекте человека нормальное количество зубов варьирует от 28 до 32. Такая разница возможна из-за нестабильного количества третьих моляров, которые ещё носят название зубы мудрости.

Если в комплекте элементов меньше, чем 28, речь идёт о недостатке, а если больше 32 – о сверхкомплекте зубного ряда у человека.

Резцы имеют такое название из-за функции: они нужны, чтобы разрезать и захватывать пищу, поэтому у детей они появляются самыми первыми, а при формировании постоянного прикуса выпадают в первую очередь, чтобы смениться постоянными.

Рядом с резцами растут клыки. Они имеют конусовидную форму, которая позволяет эффективно разрывать и удерживать пищу.

Премоляры – 4 и 5 элементы зубного ряда, иногда для них используют название малые коренные. Их назначение – пережёвывание пищи.

Назначение моляров – 6, 7 и 8 элемента зубного ряда – тщательное перетирание пищи. Их второе название – большие коренные.

Постоянный комплект зубов

Международная система

Кроме обычной номенклатуры специалисты пользуются международной системой ISO 3950:2016. Она предписывает принцип, по которому составляют названия зубов человека из двух арабских цифр.

У взрослых

Для пользования этой системой ротовую полость условно делят на 4 области:

  • левая сторона верхней челюсти – 1 квадрант;
  • правая сторона верхней челюсти – 2 квадрант;
  • правая сторона нижней челюсти – 3 квадрант;
  • левая сторона нижней челюсти – 4 квадрант.

Квадранты поочерёдно нумеруются по ходу движения часовой стрелки.

Из этих данных берут первую цифру для названия зуба. Например, у левого верхнего моляра первая цифра в названии будет 2, а у такого же моляра справа – 1, снизу справа – 3, а слева – 4.

Дальше нужно определить вторую цифру в названии. Для этого следует отсчитать порядковый номер, начиная от срединной линии, расположенной между двумя центральными резцами. Ориентируясь на эту линию, первый резец – 1, второй – 2, клык – 3 и т.д.

Нумперация и названия коренных зубов

Такая система очень удобна для стоматологов, так как из названия можно понять, о каком зубе идёт речь, на какой челюсти он растёт и с какой стороны расположен, то есть, при помощи номера можно получить исчерпывающую информацию по поводу местоположения зубного элемента.

Когда речь заходит о названиях при помощи цифр, следует помнить, что специалисты озвучивают их двумя равноценными способами. Они могут говорить десятки и единицы, например, «тридцать один» для правого резца на нижней челюсти, а могут сказать просто «три-один». Обе системы одно и то же и считаются правильными.

У детей

Подобная система используется и для молочного комплекта человека, но она имеет некоторые особенности. Зубные ряды после завершения прорезывания содержат 20 элементов на обеих челюстях. Ротовая полость тоже подразделяется на квадранты, но порядковые цифры у них будут другие:

  • левая сторона верхней челюсти – 5;
  • правая сторона верхней челюсти – 6;
  • правая сторона нижней челюсти – 7;
  • левая сторона нижней челюсти – 8.

В каждом квадранте во фронтальной зоне растут два резца и один клык, а в боковом участке – два моляра.  Так же, как и у взрослых, у детей эти секторы считают по ходу часовой стрелки, если смотреть на ротовую полость со стороны наблюдателя. В соответствии с этой схемой название правого первого резца на нижней челюсти – 71.

Международная система подсчета зубов у детей

Такая система очень удобна в стоматологической практике, так как она передаёт информацию не только о положении зуба, но без лишних описаний даёт понять, к молочному или постоянному комплекту относится зуб. Это очень важно в случаях дистанционного консультирования, когда врач не имеет возможности лично осмотреть зубные ряды человека, но должен ознакомиться с его историей болезни.

В сменном комплекте

Когда у ребёнка или у подростка происходит смена зубов, его комплект описывают тоже с использованием двух цифр, но первая будет зависеть от того, старый ли это элемент или уже новый. Поэтому первые цифры в номерах могут быть не четырёх, а восьми разрядов: от 1 до 8. Такая система наименования даёт врачу полную информацию о состоянии прикуса к моменту описания.

Этот принцип названий используют во время описания рентген-снимков или ортопантомограммы, где визуализируются не только те элементы, что уже прорезались, но и те, которые пока что скрыты от взгляда внутри слизистого слоя.

Читайте также:

Как считают зубы стоматологи: схема

У взрослого человека в норме 32 зуба, поэтому на приёме у стоматолога, который обозначает номер зуба как 38 или 45, может возникнуть удивление. Это связано с тем, что в стоматологии применяется особый принцип нумерации. Как считают зубы стоматологи и чем обусловлен такой подход – эти знания помогут ориентироваться в общении со специалистами.

Как считают зубы стоматологи

Система

Цифровые наименования в стоматологии не соотносятся с порядковыми номерами в зубном ряду. Существует единая международная система, которая описывает общий принцип, понятный стоматологам всего мира. Существует документ, содержащий правила стоматологической терминологии этого направления — «Система Обозначения для зубов и областей полости рта ISO 3950:2016».

Разработчиком данного подхода стал стоматолог Виола, который внедрил его во второй половине XX века. Всемирной Организацией здоровья он был принят в 1971 году. Последнее утверждение произошло 1 сентября 2016 года, и на данный момент стоматологи всего мира считают зубы по единым правилам, прописанным в стандарте ISO 3950:2016.

Как считают у взрослых

Каждый зуб по системе ISO 3950:2016 имеет в названии две цифры. Первая из них – порядковый номер квадранта. Вычисляют его так: ротовая полость пациента условно разделяется на четыре сектора (квадранта) с позиции человека, стоящего напротив:

  • левая сторона верхней челюсти – 1 квадрант;
  • правая сторона верхней челюсти – 2 квадрант;
  • правая сторона нижней челюсти – 3 квадрант;
  • левая сторона нижней челюсти – 4 квадрант.

Соответственно, первая цифра при подсчёте зубной единицы, расположенной справа в верхнем ряду, будет 1, а расположенной слева в верхнем зубном ряду – 2, и т.д.

Следующий этап подсчёта – определение второй цифры в наименовании. Для этого стоматолог считает зубы, начиная от центральной линии. Первый резец – 1, второй резец – 2, клык – 3 и т.д. Таким образом, двухзначное число, которым обозначают зуб, даёт информацию о том, на какой из челюстных костей расположен данный элемент и где именно он растёт.

Постоянные зубы по системе Виола

Также нужно помнить, что в стоматологии приемлемы две системы озвучивания номера при подсчёте. Могут использоваться десятки и единицы или две цифры первого десятка. Например, верхний правый резец может звучать как «двадцать один» или как «два-один».

Как считают у детей

Для детей с молочным комплектом зубные единицы считают по подобной системе, но с определёнными поправками. Такие зубные ряды после завершения прорезывания в норме содержат 20 элементов. На каждый квадрант их приходится пять: два резца, клык и два премоляра.

Для молочного комплекта квадранты считают иначе:

  • левая сторона верхней челюсти – 5;
  • правая сторона верхней челюсти – 6;
  • правая сторона нижней челюсти – 7;
  • левая сторона нижней челюсти – 8.

Если ориентироваться по схеме зубных рядов, нумерация секторов идёт по часовой стрелке, как и у взрослых. По этой системе центральный верхний резец верхнечелюстной кости считают 51-м.

Молочные зубы по системе Виола

Система ISO 3950:2016 очень удобна для стоматологов, потому что она позволяет определить не только местоположение пронумерованной единицы, но и даёт понять, к молочному или постоянному комплекту она принадлежит, что важно во время дистанционного консультирования или ознакомления с историей болезни пациента.

Как считают сменный комплект

Когда у ребёнка начинается смена молочных зубов постоянными, то зубы считают, применяя первую цифру в зависимости от того, к какому комплекту они принадлежат – к молочному или постоянному. Поэтому в формуле могут одновременно фигурировать как обозначения квадранта 1-4, так и 5-8. Это даёт стоматологу исчерпывающую информацию о состоянии зубных рядов на момент описания.

Также такая двухзначная система применяется для описания рентгеновских снимков, на которых визуализируются как прорезавшиеся, так и непрорезавшиеся зубы или зубные зачатки.

Другие системы

Кроме вышеописанной системы Виола существуют и другие, которыми нередко пользуются стоматологи. Самые распространённые из них:

  • Буквенно-цифровая. Считают номер зубной единицы в своём сегменте и рядом с ним указывают букву. Для резцов это латинская буква І (incisor), для клыков – С (canine), для премоляров – Р (premolar) и для моляров – М (molar). Цифра определяется конкретно для каждой группы зубов в своём секторе. Например, первый резец – І1, второй резец – І2, клык – просто С, так как он один с каждой стороны, и т. д. Для молочного комплекта используют маленькие буквы.
  • Зигмонди-Палмера. Используется с конца XIX века, поэтому её считают одной из первых, которые применяли стоматологи. По этой схеме в каждом сегменте зубы нумеруются от 1 до 8 у взрослых и от 1 до 5 у детей, но для взрослых используют арабские цифры, а для детей – римские. Недостатком является то, что при таком обозначении нет указаний на верхнюю и нижнюю челюсть и на правую-левую сторону.
  • Хадерупа. Принцип похож на схему Зигмонди-Палмера, но при обозначении добавляют знаки «+» для верхней зубной дуги и «-» для нижней. Например, верхний первый резец врач запишет «1+». У детей до смены зубных единиц на постоянные к цифре добавляют 0, и такой же резец стоматологи обозначат «01+».

Различные системы обозначения зубов

Читайте также:

Нумерация зубов в стоматологии у взрослых и детей – Доктор Зуб
Содержание статьи:

Каждому известно, что в ротовой полости у человека находится около 32 зубов. У маленьких детей их количество составляет около 20 молочных зубов. Специалист, который занимается осмотром ротовой полости, носит название стоматолог. Если же им будут обнаружены различные дефекты и нарушения, то стоматолог зафиксирует эту информацию и произведет соответствующее лечение. Таким образом, перед специалистом встает следующий вопрос: «Как произвести лечение проблемного зуба и не спутать его с другим, здоровым?». В данном вопросе постараемся разобраться в нашей статье.

С какой целью проводится нумерация зубов?

Зубная формула

Челюсть с обеих сторон является абсолютно идентичной и симметричной. В результате этого зубы тоже абсолютно идентичны.

Во рту они образуют зубной ряд сверху и снизу. Каждый зуб обладает особой функцией и индивидуальным строением. Таким образом, их следует разделить на следующие виды:

  • Резцы. Они необходимы для откусывания еды от общего куска;
  • Коренные зубы нужны для измельчения и пережевывания пищи.

Чтобы безошибочно определять тот или иной зуб специалистами была создана определенная схема. Данная схема является алфавитом для рта.

Благодаря четко разработанному для определенного зуба обозначению можно внести в карту больного информацию о проблемном зубе. Помимо этого внесенная информация также будет понятна другому врачу из данной области, и он будет понимать, о чем в карте говорится.

Схема нумерации зубов Виола

Схема нумерации зубов Виола

В 1971 году в такой организации как Международная стоматологическая ассоциация была разработана специальная схема определения зубов и называлась она Виола.

В ее основе лежит применение двух-цифрового метода обозначения зубов. Помимо этого она является очень популярной у стоматологов по всему миру. Благодаря этой системе вся челюсть разделяется на две части. В результате этого появляется 4 основных части или сегмента, которые состоят из восьми зубов. Эта схема используется для всех людей. Каждый сегмент имеет определенную цифру от 1 до 4. Каждый зуб, находящийся в сегменте снабжен двухзначным порядковым номером. Причем первая цифра считается номером сегмента, а вторая местом зуба в челюсти. У взрослого человека так и остается 32 зуба, но номер зуба может быть и 38, и 45. В результате этого зубной ряд первого сегмента имеет обозначения от 11 до 18, во втором сегменте от 21 до 28, в третьем – от 31 до 38, а в четвертом – от 41 до 48.

Нумерация зубов в стоматологии по схеме Виола

Нумерация зубов по схеме Виола

Помимо того что данная схема в основном используется для взрослых людей, но она может использоваться и для нумерации зубов у детей.

Отличием считается то, что части детской ротовой полости начинаются с 5 и идут до 8. Это от того, что у малыша начинают появляться молочные зубы, а под ними сразу появляются и постоянные зубы.

Исходя из этого зубной ряд первого сегмента будет иметь обозначения от 51 до 55, во втором сегменте будут обозначаться цифрами от 61 до 64, а третий сегмент будет начинаться с 71 и доходит до 75, а уже пятый с 81 и завершается 85. Следует отметить, что фиксация порядковых номеров у детей производится по часовой стрелке.

У детей обычно вырастает около 20 зубов. Благодаря тому, что эта система понятна и проста в использовании, она распространена у специалистов по всему миру.

Нумерация зубов у человека по схеме Хадерупа

Нумерация зубов по схеме Хадерупа

Данная система несколько отличается от предыдущей тем, что для обозначения зубов используются не цифры, а обозначения типа «-» и «+».

Зубам нижнего ряда ставятся отрицательные номера, а для верхнего ряда используются положительные номера.

В результате этого, каждый зуб имеет определенную арабскую цифру и знак. К примеру, 4+. Важно знать, что челюсть также делится на несколько половинок и каждая половинка имеет цифры от 1 до 8.

Примечательно то, что для зубного ряда, расположенного справа обозначения ставятся с правой стороны, а слева обозначения располагаются слева.

К примеру, +3 и 4+. Таким образом, для обозначения челюсти у детей ставятся цифры от 1 до 5, и перед каждой цифрой ставится 0. Последняя цифра и обозначает что это зуб ребенка. Для определения зуба ставится «+» и «-».

Нумерация молочных зубов по системе Зигмонди-Палмера


Нумерация зубов Зигмонди-Палмера

Обычно данная схема применяется для детской челюсти. В данной схеме один зуб имеет свою арабскую цифру от 1 до 8, а для детей используется схема римских цифр от I до V. Эта схема появилась в конце 1876 года.

Нумерация зубов взрослых по универсальной цифровой и буквенной схеме

Универсальная схема нумерации зубов у взрослых

В данной схеме используются латинские буквы и арабские цифры.

Буквы используются для тех зубов, которые участвуют в жевании еды. Цифровые обозначения применяются для определения место нахождения зуба в челюсти.

Данная система имеет следующую последовательность:

  • Цифра I обозначает зубы, находящиеся в нижней и верхней челюсти. Особенно это применимо к резцам. Во рту их 8. Около 2 резцов располагается в 1 части;
  • Буква C обозначает клыки;
  • Обозначением P обозначаются премоляры. В челюсти их также располагается около 8, два в каждом сегменте;
  • Буквой М обозначаются моляры. Во рту у человека обычно их располагается около 12.

Зубы обозначаются заглавными буквами, а детские зубы обозначаются прописными. При использовании универсальной цифровой и буквенной системы возможно использование одной цифры для зубов сходных по выполняемым функциям.

Помимо этого к детским зубам можно применять буквенную систему обозначения. Все номера фиксируется по часовой стрелке и начинается буквой А для верхнего ряда и К для нижних зубов. Данная схема разработана Американской ассоциацией стоматологов. Ее существенным преимуществом считается то, что буквенное или цифровое значение определенного зуба не фиксируется по месту его расположения.

Как проблемный зуб определяют специалисты при наличии большого разнообразия схем?

Наряду с большим разнообразием применяемых систем специалистами используется новейшая система Виола. Также следует отметить, что именно она рекомендуется Всемирной Организацией Здравоохранения.

Рассказать друзьям:
Зубы человека – фото, строение, нумерация, расположение

Зубы человека играют важную роль не только в пережевывании пищи. Они задействованы в работе дыхательной, пищеварительной и речевой систем. О строении, функциях и влиянии зубов на здоровье других органов читайте в статье Startsmile.

Зубы древних людей

Зубочелюстные аппараты доисторического и современного человека существенно различаются. Древние люди имели более 36 зубов, выдвинутые вперед клыки и массивную челюсть. Это объяснялось необходимостью пережевывать грубую пищу и сырое мясо. С добавлением в рацион термически обработанных продуктов зубные ряды стали меняться. Первыми трансформировались клыки, встав в линию прикуса. Затем сузилась челюстная дуга, исчезли межзубные промежутки, а сами зубы уменьшились в размере. В настоящее время 32 зуба у человека являются нормой, однако третьи моляры принято считать атавизмом.

Фото черепа неандертальца

Интересный факт!

Зубы древнего человека нельзя назвать эстетичными, зато они отличались здоровьем. По мнению ученых, пещерные люди никогда не страдали от кариеса и других заболеваний полости рта.

Название зубов у человека

В зависимости от расположения и строения зубные единицы имеют свои функциональные особенности и называются по-разному.

  • Резцы. На обеих челюстях располагаются по четыре передних зуба у человека — медиальные и латеральные резцы, которые служат для откусывания пищи.
  • Клыки. Острые зубы, предназначенные для пережевывания твердых продуктов.
  • Премоляры. «Четверки» и «пятерки» с левой и правой стороны каждой челюстной дуги перетирают мягкие или маленькие кусочки еды.
  • Моляры. Три крупных крайних зуба в каждом ряду нацелены на измельчение грубых веществ.
  • Клыки и резцы входят в переднюю группу, или «зону улыбки», коренные зубы человека — в жевательный сегмент.

Кроме того, зубы делятся на временные и постоянные. В первом случае речь идет о молочных, появляющихся у детей начиная с пятого месяца жизни до трех лет. Во втором — подразумевается окончательный прикус, формирующийся в период с шести до тринадцати лет. Молочные зубы отличаются от постоянных только по размеру, а по строению они идентичны.

Название зубов у человека в картинках

Сколько зубов у человека?

Количество зубов у человека зависит от возраста и анатомических особенностей. Ребенок имеет комплект из 20 молочных зубных единиц, которые сменяются постоянным прикусом из 28 зубов. Третьи моляры прорезываются, как правило, после двадцати лет или не вырастают вовсе, что не является патологией.

В стоматологии принята единая нумерация зубов человека. Врачи классифицируют зубы как нижние и верхние, выделяют правый и левый сегменты челюстей. Каждый из них включает два резца, клык, два премоляра и три моляра. Отсчет начинается от первого переднего зуба и заканчивается, соответственно, «восьмеркой». Иногда к порядковому номеру добавляется цифра, обозначающая зону расположения. К примеру, правый клык верхнего ряда пронумерован числом 13. Данный порядок в схематичном изображении называется формулой зубов человека.

Полиодонтия

В редких случаях наблюдается такая аномалия, как полиодонтия — сверхкомплектные, или лишние зубы у человека. Зубные единицы могут появиться в молочном и постоянном прикусе в любом месте челюсти, обособленные или сросшиеся с основными зубами. Дефект влияет не только на эстетику улыбки, но и приводит к формированию неправильной окклюзии, ухудшает качество пережевывания пищи, дикцию. Чаще всего сверхкомплектные зубы еще в детстве удаляют или встраивают в зубной ряд.

Адентия

Встречается и противоположное по смыслу отклонение под названием адентия — врожденное или приобретенное отсутствие зубных единиц. К причинам явления относят наследственность или неправильное развитие эмбриона в утробе. Люди без зубов не могут полноценно питаться и разговаривать, имеют деформированный контур лица и ослабленный иммунитет.

Схема нумерации зубов человека в картинках

Размеры зубов человека

Верхние центральные резцы в два раза шире своих антагонистов. Остальные одноименные зубные единицы обладают примерно равными параметрами. Размер определяется при помощи специальных таблиц с оптимальной величиной и допустимыми отклонениями. Опытные врачи рассчитывают пропорции, поделив длину зубов человека на ширину. Результат около 0,75 миллиметра считается близким к идеальному. Для более детальной диагностики используются другие профессиональные формулы и методики.

Отклонения размера от нормы возникают вследствие неправильного формирования челюсти, срастания зачатков зубов или генетической предрасположенности. Слишком большие зубы называются макродентией, аномально маленькие — микродентией. Патологии сопровождаются нарушениями прикуса и жевательных функций, однако успешно исправляются у стоматолога.

Интересный факт!

Самый длинный зуб в мире принадлежит индийскому подростку. Величина его коронки — почти четыре сантиметра. Около года назад зуб был удален, а юноша попал в Книгу рекордов Гиннеса.


Строение зуба человека

Анатомия

С точки зрения анатомии зуб человека состоит из трех частей.

  • Коронка. Видимая часть, выступающая над десной. Насчитывает четыре стороны: окклюзивный, или режущий край, соприкасающийся с зубами-антагонистами; контактную стенку, прилегающую к соседним зубным единицам; вестибулярную и лингвальную поверхности, обращенные к губам и языку соответственно.
  • Корень. Закреплен в лунке соединительной тканью, находится в углублении челюсти. Как правило, премоляры имеют по два корня, а моляры — по три, четыре или даже пять. Остальные зубные единицы обладают одним корневым каналом.
  • Шейка. Располагается между коронковой частью и корнем зуба человека, окружена пародонтом.
Строение зуба человека в картинках

Гистология

Из чего состоят зубы человека? Рассмотрим строение зуба человека в разрезе.

  • Эмаль. Прозрачное защитное покрытие коронки, практически полностью состоящее из неорганических микроэлементов.
  • Дентин. Твердая основа зуба, содержащая 80% минеральных компонентов и 20% органических веществ. Оттенок дентина отвечает за цвет зубных единиц, так как просвечивает сквозь эмаль.
  • Цемент. Костная ткань, покрывающая зубной корень. Играет роль крепежного элемента, соединяющего зуб с альвеолой.
  • Пульпа. Мягкая ткань, заполненная пучками нервов и капилляров. Болезненные ощущения при кариесе объясняются именно наличием нервных окончаний.
Фото зуба человека в разрезе

«Зубы мудрости» человека

«Зуб мудрости» — третий крайний моляр, имеющий от трех до пяти корней. По строению он ничем не отличается от «соседей». На вопрос «Сколько зубов мудрости у человека?» нельзя ответить однозначно. Прорезываются они примерно к двадцати годам, по одному с каждой стороны обеих челюстей. Однако существуют люди и без «зубов мудрости». Это вариант нормы, поскольку в процессе эволюции человека необходимость в «восьмерке» отпала, и строение челюстей претерпело соответствующие изменения. На сегодняшний день третьи моляры считаются рудиментарным органом.

Зубы мудрости на рентгеновском снимке

Здоровье зубов и здоровье человека

Связь зубов с органами человека на первый взгляд неочевидна, однако здоровье полости рта напрямую влияет на функционирование всего организма.

  • ЖКТ. Патологии зубных рядов снижают качество пережевывания пищи, нарушая пищеварение.
  • Иммунная система. Болезни полости рта ослабляют общий иммунитет. В результате организму трудно противостоять бактериям и вирусам, особенно активным в период эпидемий.
  • Сердце и сосуды. Воспаление тканей полости рта может сопровождаться нагноениями, которые, в свою очередь, служат причиной интоксикации, вызывающей сердечную недостаточность и приступы стенокардии.

На здоровье самих зубных рядов влияет питание, стресс, экология и вредные привычки. Зубы курящего человека, например, имеют желтый налет и склонны к раннему выпадению.

Употребление сладкого провоцирует развитие кариеса — разрушение твердых зубных тканей, начинающееся с деминерализации эмали. Плохой уход за зубами и несвоевременное лечение способствуют появлению таких воспалительных осложнений данного заболевания, как пульпит, периодонтит или киста зуба.

Фото глубокого кариеса

Здоровые зубы человека обеспечивают не только слаженную работу всего организма, но и внешнюю привлекательность. Сохранить идеальную улыбку на долгие годы поможет ответственное отношение к гигиене полости рта, отказ от курения и регулярное посещение стоматолога для профилактических осмотров.

Расположение зубов по номерам у взрослых — Болезни полости рта

Стандартная классификация: рисунок

Существует несколько типов нумерования, созданных в разное время в разных странах.

В стоматологических клиниках распространены:

  • универсальная;
  • квадратно-цифровая;
  • система Хадерупа;
  • буквенно-численная;
  • двухцифровая.

Универсальная

В системе подсчёт происходит по часовой стрелке, начиная с 3 верхнего моляра справа. Постоянные жевательные органы обозначаются числами от 1 до 32, молочные – буквами латинского алфавита от A до K.

Этот способ существует больше века, и до сих пор активно применяется в стоматологии и ортодонтии. В нем применяются арабские и римские числа: от 1 до 8 для взрослых, от I до V для детей.

Каждая челюсть разделяется на 2 одинаковых части, называемые квадратами. Существует 4 сектора: правый и левый сверху и снизу. Чтобы указать, в каком секторе находится зуб, применяют линии, пересекающиеся под углом 90 градусов. Они напоминают букву «L» или «Г», повёрнутую в разные стороны.

Расположение зубов по номерам у взрослых

Система несовершенна: из-за специфического знака при её использовании могут происходить ошибки. Сейчас она считается устаревшей, и чаще всего применяется в ортодонтии и челюстно-лицевой хирургии.

Посмотреть, как это выглядит, вы можете на фото.

Метод Хадерупа

Здесь тоже используются цифры: от 1 до 8 для взрослых, от 01 до 05 для детей. Принцип подсчёта основан на разделении верхней и нижней челюсти: рядом с цифрой ставится значок «-» для нижних зубов, « » для верхних.

Данный способ не учитывает различия между правой и левой стороной челюсти. Для уточнения используют слова или знаки: « » или «-» ставится слева или справа.

Буквенно-численная

Схема широко распространена в Америке, и практически не встречается в других странах. В ней используются буквы, с которых начинается латинское название: «I» для резцов, «C» для клыков, «P» для премоляров и «M» для моляров.

Постоянные зубы обозначаются заглавными буквами, молочные – прописными. Так как в челюсти несколько резцов, премоляров и моляров, для уточнения используются числа: от 1 до 2 или 3, в порядке удаления от центра челюсти.

Способ полезен для диагностики детских зубиков: он наглядно демонстрирует замену молочных жевательных органов на постоянные. Однако метод не учитывает расположение, поэтому считается сложным и неудобным в применении.

Международная система обозначения, созданная около полувека назад. Порядок нумерования следующий: челюсть делится на 4 части, после каждому сегменту даётся свой индивидуальный номер. Для взрослых это числа от 1 до 4, для детей – от 5 до 8.

Расположение зубов по номерам у взрослых

Внутри каждого сегмента нумерование ведётся от центрального резца до третьего или второго моляра. Номера зубов для взрослых 1-8, для детей 1-5. Итоговое значение складывается из этих цифр: так, значение 43 будет значить, что речь идёт о правом нижнем клыке взрослого человека.

Количество зубов у здорового взрослого человека равняется 32, тогда как у детей вырастает два десятка молочных зубиков. Врачи-стоматологи сталкиваются с необходимостью вести историю болезни. При этом требуется оформлять записи о лечении или удалении так, чтобы через промежуток времени доктор мог их расшифровать. Для этого есть стоматологические схемы и нумерация зубов.

Для зубных дуг и рядов человека характерны свои уникальные особенности. Если обратить внимание на общность строения зубных дуг, премоляры, резцы, клыки и моляры у всех расположены в одинаковом порядке. Кроме зубных дуг у человека выделяют базальную дугу – по линии, проведенной по верхушкам корней и альвеолярную дугу – по гребню альвеолярной части. Базальная и зубная дуги имеют разную ширину.

Зубные ряды и дуги располагаются в челюсти симметрично. При этом в каждой челюсти присутствует равное количество элементов с одинаковыми названиями.

На основании сходств в строении зубных рядов и строятся современные системы в стоматологии. Начало счета в стоматологии — серединная лицевая линия зубного ряда. Сейчас стоматологами используется четыре основные схемы зубных рядов, наглядно ознакомиться с примером можно на фото к статье.

Двухцифровой метод, основанный на разделении каждой из челюстей на два сегмента (то есть во рту у человека 4 сегмента). Первая цифра в числовом обозначении – порядковый номер сегмента в челюсти, вторая – положение в сегменте. Для взрослых сегменты нумеруются от 1 до 4, у детей – от 5 до 8.

Самая популярная современная система, принято считать ее наиболее лаконичной.

Зубы нумеруются, начиная с правой половины верхней зубной дуги. В качестве точки отсчета выступает зуб мудрости, нумерация ведется по направлению движения часовой стрелки. Для молочных используются конкретные числа. Применяются латинские буквы.

Нумерация очень простая. Схему зубов легко запомнить, воспроизвести и использовать. Подходит для всех случаев.

Используются цифры от 1 до 8, точка отсчета – срединная лицевая линия. Составляя историю болезни, требуется прикладывать дополнительные схемы зубных дуг.

Создана полтора века назад, называется квадратно-цифровой. Считается наименее удобной и практически не применяется зарубежными специалистами.

В зависимости от расположения присваиваются номера от 1 до 8. Чтобы обозначить челюсть, применяются дополнительные значки: « » для верхней и «-» для нижней. Точка отсчета – срединная лицевая линия, если зуб находится справа, то дополнительный значок ставится после числа, если слева – то перед ним. Для молочных зубов используется дополнительный знак – «0».

Считается усовершенствованной версией системы Зигмонди-Палмера.

Стандартный классификатор зубов человека основывается на их функциях. Некоторые из типов зубов предназначены для пережевывания пищи, другие – для откусывания кусочков, нельзя забывать об ограничительной функции, которую они выполняют при смыкании челюстей. Чтобы ознакомиться с наглядной классификацией, рассмотрите рисунок к статье.

На каждой челюсти находится по 16 зубов, половина из которых составляет один сегмент. Счет начинается от центральной линии. При этом различают всего четыре типа зубов по строению и назначению, каждый из которых выполняет определенные функции.

Расположены в самом центре челюстей по 4 на каждую. Соответственно в каждом сегменте находятся центральный и боковой резцы. К особенностям их строения можно причислить плоскую форму, тонкий заостренный край и одиночный корень.

Главным назначением является упрощение откусывания (острый край «отрезает»), чтобы не приходилось прикладывать чрезмерных усилий.

Расположены следующими, после боковых резцов. Имеют усиленную коронковую часть, и служат для откусывания и, даже, отрывания небольших порций от большого куска пищи.

Премоляры

После клыков располагаются два премоляра – малые корневые зубы, необходимые для пережевывания пищи.

Моляры

Это три крайних зуба в ряду, называются также большими жевательными. Они завершают процесс пережевывания, перемалывая и сильно измельчая пищу перед проглатыванием.

Нумерация зубов у детей

У детей старше 2 лет во рту 20 молочных зубов: 8 резцов, 4 клыка и 8 моляров. Их обозначения в разных нумерационных стоматологических системах.

Название Универсальная Американская Хадерупа Зигмонди-Палмера Виола
2 в. п. мол. A В. п. m2 05 V ┘ 55
1 в. п. мол. B В. п. m1 04 IV┘ 54
В. п. клык C В. п. c 03 III┘ 53
В. п. боковой рез. D В. п. i2 02 II┘ 52
В. п. центральный рез. E В. п. i1 01 I┘ 51
В. л. центральный рез. F В. п. i1 01 I└ 61
В. л. боковой рез. G В. л. i2 02 II└ 62
В. л. клык H В. л. c 03 III└ 63
1 в. л. мол. I В. л. m1 04 IV└ 64
2 в. л. мол. J В. л. m2 05 V└ 65
2 н. л. мол. K Н. л. m2 -05 V┌ 75
1 н. л. мол. L Н. л. m1 -04 IV┌ 74
Н. л. клык M Н. л. c -03 III┌ 73
Н. л. боковой рез. N Н. л. i2 -02 II┌ 72
Н. л. центральный рез. O Н. л. i1 -01 I┌ 71
Н. п. центральный рез. P Н. п. i1 01- I┐ 81
Н. п. боковой рез. Q Н. п. i2 02- II┐ 82
Н. п. клык R Н. п. v 03- III┐ 83
1 н. п. мол. S Н. п. m1 04- IV┐ 84
2 н. п. мол. T Н. п. m2 05- V┐ 85

Расположение молочных зубов у детей отличается от того, как растут постоянные зубы у взрослых, из-за их количества. Часто задают вопрос, во сколько лет молочные зубки у ребенка начинают сменяться постоянными? В 5-6-летнем возрасте родители отмечают появление у ребенка 21-го по счету зубика. По квадратно-цифровой системе это шестерка – моляр.

Для строения зубных дуг характерны отличительные черты. Во второй половине прошлого века была разработана система для молочных зубов, аналогичная взрослой системе Виола.

Чтобы правильно посчитать зубки, можно воспользоваться соответствующей системой. Для нумерации молочных зубов используются числа, начиная с 51.

Детский зубной ряд включает в себя 20 зубов трех видов:

  • резцы – 8 шт.;
  • клыки – 4 шт.;
  • моляры – 8 шт.

Нумерация и схемы зубов в стоматологии с фото: их расположение, типы и функции у взрослого человека

Подсчёт зависит от используемой схемы. Подробная таблица со значениями для взрослых.

Название Универсальная Американская Хадерупа Зигмонди-Палмера Виола
3 в. п. моляр 1 В. п. M3 8 8┘ 18
2 в. п. моляр 2 В. п. M2 7 7 ┘ 17
1 в. п. моляр 3 В. п. M1 6 6┘ 16
2 в. п. премоляр 4 В. п. P2 5 5┘ 15
1 в. п. премоляр 5 В. п. P1 4 4┘ 14
В. п. клык 6 В. п. C 3 3┘ 13
В. п. боковой резец 7 В. п. I2 2 2┘ 12
В. п. центральный резец 8 В. п. I1 1 1┘ 11
В. л. центральный резец 9 В. п. I1 1 1└ 21
В. л. боковой резец 10 В. л. I2 2 2└ 22
В. л. клык 11 В. л. C 3 3└ 23
1 в. л. премоляр 12 В. л. P1 4 4└ 24
2 в. л. премоляр 13 В. л. P2 5 5└ 25
1 в. л. моляр 14 В. л. M1 6 6└ 26
2 в. л. моляр 15 В. л. M2 7 7└ 27
3 в. л. моляр 16 В. л. M3 8 8└ 28
3 н. л. моляр 17 Н. л. M3 -8 8┌ 38
2 н. л. моляр 18 Н. л. M2 -7 7┌ 37
1 н. л. моляр 19 Н. л. M1 -6 6┌ 36
2 н. л. премоляр 20 Н. л. P2 -5 5┌ 35
1 н. л. премоляр 21 Н. л. P1 -4 4┌ 34
Н. л. клык 22 Н. л. C -3 3┌ 33
Н. л. боковой резец 23 Н. л. I2 -2 2┌ 32
Н. л. центральный резец 24 Н. л. I1 -1 1┌ 31
Н. п. центральный резец 25 Н. п. I1 1- 1┐ 41
Н. п. боковой резец 26 Н. п. I2 2- 2┐ 42
Н. п. клык 27 Н. п. C 3- 3┐ 43
1 н. п. премоляр 28 Н. п. P1 4- 4┐ 44
2 н. п. премоляр 29 Н. п. P2 5- 5┐ 45
1 н. п. моляр 30 Н. п. M1 6- 6┐ 46
2 н. п. моляр 31 Н. п. M2 7- 7┐ 47
3 н. п. моляр 32 Н. п. M3 8- 8┐ 48

Сокращения, используемые в таблице: в. п. – верхний правый, в. л. – верхний левый, н. л. – нижний левый, н. п. – нижний правый.

Универсальный метод нумерации зубов

Во рту у взрослого человека располагается 32 зуба, 16 в зубном ряду верхней челюсти и столько же снизу. В зависимости от того, какая система нумерации использована, обозначение каждого из зубов может варьироваться, поэтому, прежде чем уточнять какой именно зуб имел в виду стоматолог, делая записи, требуется определить, какую из систем он использовал.

Обычно это не вызывает затруднений, так как в одной системе – номера двухзначные, в другой – однозначные с дополнительными символами и так далее.

Верхняя челюсть

Если рассматривать верхнюю челюсть, основываясь на нумерации системы Виола, то можно отметить, что зубная дуга условно разделена срединной лицевой линией на два симметричных равных сегмента. Правому верхнему сектору присваиваются номера от 11 до 18, тогда как для левого верхнего сектора предусмотрены обозначения от 21 до 28.

Нижняя челюсть

Используя систему Виола для нумерации, следует основываться на аналогичных принципах формирования обозначения. Зубная дуга нижней челюсти условно разделяется на правый и левый сегмент. Отсчет в любом из сегментов ведется, начиная от срединной лицевой линии в сторону коренных зубов. В левом нижнем сегменте используются номера от 31 до 38, тогда как в правом – от 41 до 48.

Зубы служат для откусывания, измельчения и удержания во рту пищи во время ее употребления. Таким образом, они имеют отношение к системе пищеварения. Участие в формировании звуков является еще одной важной ролью зубов, а их здоровый ухоженный вид считается неотъемлемой частью имиджа современного человека.

Расположение зубов по номерам

Как определить номер зуба — практикуемся на примерах

Определить какие номера у зубов достаточно просто, необходимо лишь немного потренироваться на примерах.

Незнающему человеку, который не знаком с системами нумераций в стоматологии, может показаться, что речь идет о лишних 5 зубах во рту. Но это не так. По системе Виола зубы с номерами, начинающимися на тройку, располагаются на нижней челюсти слева. А порядковому номеру 7 соответствует второй моляр. Значит 37-й зуб — это второй нижний моляр слева.

В различных системах третий моляр будет обозначаться по-разному.

  • В универсальной числовой схеме — номер 1.
  • По схеме Зигмонди-Палмера — «верхняя правая восьмерка».
  • По системе Хадерупа — « 8 справа».
  • В американской схеме — «верхний М3 справа».
  • По системе Виола — цифрой 18.

У детей в 6-7 лет (реже в 8-9 лет) начинается смена молочных зубов. Поэтому во рту одновременно могут располагаться как зубы из временного комплекта, так и уже прорезавшиеся постоянные. В данной ситуации они пронумерованы по системе Виола, а их номера обозначают, что центральный верхний резец слева (номер 21) уже успел смениться на коренной зуб, а вот боковой резец еще из молочного прикуса (поэтому он маркируется под номером 62).

Когда у детей все взрослые зубы? (с картинками)

Всего в ротовой полости человека прорезаются 32 постоянных или взрослых зубов. За исключением третьих моляров, которые появляются через несколько лет после всех остальных, большинство из них протолкнет десны к тому времени, когда ребенку исполнится 13 лет или около того. По мере того как происходит этот переход, правильная стоматологическая помощь имеет решающее значение, и многим детям приходится корректировать, что и как они едят.

Girl with missing teeth. Девушка с отсутствующими зубами.
Общее руководство

Как правило, дети получают свои взрослые зубы в том же порядке, в котором они получают свои детские.Они обычно входят спереди назад, за исключением первых коренных зубов, и, как правило, те, что в нижней челюсти, имеют тенденцию обнаруживаться лишь немного впереди своих коллег в верхней челюсти. Порядок появления обычно - первые моляры и центральные резцы, боковые резцы, клыки и премоляры, вторые и третьи моляры. Все они прорезаются около шести или семи лет, не считая третьих моляров.

Boy with missing tooth. Мальчик с отсутствующим зубом.
Орден Потери

Обычно приходят центральные резцы.Обычно это происходит в возрасте шести или семи лет, и в большинстве случаев более низкие появляются первыми. В то же время, когда рот расширяется, он освобождает место для первых коренных зубов, которые часто появляются в возрасте от шести до восьми лет.

By about age 13, most of a person К 13 годам у большинства людей появились зубы.

За первыми коренными зубами и центральными резцами идут боковые резцы. Дети обычно теряют нижние, когда им около семи или восьми лет, а через год - верх. Нижние клыки появляются также около девяти или десяти, за которыми следуют верхние первые премоляры, также называемые первыми двустворчатыми, между 10 и 11.Нижние первые премоляры и верхние вторые премоляры появляются в любое время в возрасте от 10 до 12 лет, тогда как нижние вторые премоляры и верхние клыки появляются, когда детям около 11 или 12 лет.

Dental X-ray. Рентген зубов.

Рядом с сыпью находятся вторые моляры, которые обычно появляются, когда детям 11-13 лет.Нижний набор обычно проходит первым. После этого дети получают небольшой перерыв. Они не получают свои третьи моляры, пока они не между 17 и 21.

Функции зубов и проблемы с питанием

Каждый тип зуба во рту выполняет особую функцию, помогая человеку пережевывать пищу.Восемь резцов - четыре сверху и четыре снизу - это те, что находятся впереди, и они режут и режут. Клыки, которые находятся рядом с резцами, предназначены для разрыва, поэтому они обычно заостренные. Премоляры растираются и измельчаются, а моляры помогают перемещать пищу, смешивая и раздавливая ее до того, как человек проглотит.

Когда эти роли четко определены, для детей очень часто возникают проблемы с определенными видами продуктов в разные моменты.Например, яблоки и морковь могут быть проблемой, когда резцы ослаблены или отсутствуют, а позже, когда появляются премоляры, тщательное пережевывание прикусов является более серьезной проблемой. Тот факт, что дети имеют смесь детских и постоянных зубов в возрасте от шести до 13 лет, также может создавать общие трудности просто потому, что зубы не одинакового размера или роста, и потому что они могут чувствовать себя по-разному, если жевать одну сторону по сравнению с другой. Детям иногда приходится корректировать то, как они едят, чтобы заставить вещи работать, и им обычно нужно наращивать чистку щеткой и зубной нитью, чтобы убедиться, что частицы пищи не попадают в промежутки.

Роль стоматолога

Большую часть времени взрослые зубы выталкивают детские, которые по сути являются заполнителями, без каких-либо проблем. Тем не менее, иногда первый набор может вызвать проблемы, такие как полости, которые, если их не лечить, могут привести к преждевременной потере.У детей также иногда челюсти меньше нормы, что означает ограниченное пространство для развития. По этим причинам для детей важно регулярно посещать стоматолога, поскольку он может выполнять обычную чистку и делать рентген, чтобы определить, правильно ли все формируется. Большинство профессиональных стоматологических организаций рекомендуют начинать лечение очень рано из-за того, что впоследствии молочные зубы могут повлиять на постоянные, при этом основное правило заключается в том, чтобы заводить детей через шесть месяцев после того, как их первый молочный зуб появился, и не позднее, чем когда они пойдут в школу.

Соображения

Не все дети развиваются одинаково. Некоторые начинают получать свои первые взрослые зубы уже в четыре или пять лет, а некоторые все еще получают их, когда им 14-15.Точно так же коренные зубы несколько непостоянны - иногда они входят, а иногда нет. Родителям не обязательно беспокоиться, если их дети немного отклоняются от нормального графика, и при надлежащем уходе за зубами любые обнаруженные отклонения обычно исправимы. Таким образом, главное, на что нужно обратить внимание, когда приходит постоянный набор, это то, входит ли каждый зуб прямо и работает ли он хорошо без боли.

Children start to lose their baby teeth by about age 6. Дети начинают терять свои молочные зубы примерно к 6 годам.,
Что происходит, если ваши взрослые зубы просто не приходят?

Реклама

Нам всем нравится посещение зубной феи, но разве это не странно, что мы рождены практически беззубыми, когда мы становимся младенцами, вырастает ряд зубов, а потом мы их теряем, чтобы освободить место для наших сравнительно гигантские взрослые зубы? Подавляющее большинство млекопитающих отрастают два зуба в течение жизни. Наши молодые рождаются беззубыми, потому что млекопитающие производят молоко для своих детенышей, а матери определенно не хотят кормить детей с рядами острых зубов.Потеря наших молочных зубов - также называемых молочными зубами, потому что они выпадают из наших головок, как осенние листья - позволяет нам менять рацион по мере взросления и максимально использовать способность наших растущих челюстей размалывать пищу.

Итак, что произойдет, когда мы получим наши первичные зубы в младенчестве, но наши взрослые зубы не входят? Мы просто навсегда сохраним наши крошечные молочные зубы?

Есть несколько различных состояний, которые могут привести к тому, что кто-то не потеряет свои первичные зубы, и у стоматологов есть свои способы борьбы с каждым из них, в зависимости от того, сидят ли постоянные зубы прямо там, ожидая, пока тренер вставит их, или просто не попали ли они в игру.

Когда маленькие зубы покидают гнездо

Трудно предсказать продолжительность жизни молочного зуба, поскольку они должны выполнять свою работу только около десяти лет, давать или брать пару лет. Тем не менее, если постоянный зуб не нападает, чтобы занять его место, основной зуб может значительно превысить ожидаемую продолжительность своей жизни, или он также может просто полностью потерпеть неудачу без предупреждения. Когда срок годности основного зуба истекает, стоматолог, вероятно, будет следить за ним, чтобы убедиться, что он здоров, но в конечном итоге его придется удалить и заменить.

Если постоянным зубам требуется немного больше времени для развития, чем обычно, или они сидят в крыльях, но просто не появляются, стоматолог обычно хочет подождать, чтобы увидеть, что произойдет. В случае внематочного зуба постоянный зуб развивается нормально, но не прорезывается. В этих случаях положение и угол наклона зуба относительно уже прорезанных постоянных зубов помогут стоматологу или ортодонту решить, что делать. Часто делается попытка ортодонтически перетащить непокорный зуб в правильное положение.

Но с идеально сформированными постоянными зубами, которые как бы медленно появляются, это определенно лучший сценарий. Гораздо сложнее лечить пациента, у которого нет взрослых зубов, которые можно вытянуть.

постоянных проблем

Агенез зубов - это врожденное заболевание, при котором у рта пациента просто не было указаний сделать некоторые из своих постоянных зубов, когда они родились. Степень тяжести может варьироваться от гиподонтии, при которой пять или менее зубов отсутствуют, до олигодонтии, когда шесть или более постоянных зубов отсутствуют в действии - это редко, но часто связано с генетическими синдромами, такими как синдром Дауна, синдром Ван-дер-Вуде, Синдром Рейгера и эктодермальная дисплазия.Анодонтия - это редкое рецессивное генетическое заболевание, при котором у кого-то просто не бывает постоянных зубов - оно также часто связано с такими состояниями, как эктодермальная дисплазия.

«Врожденно отсутствующие зубы встречаются относительно редко», - пишет Джим Никман, президент Американской академии детской стоматологии, в электронном письме. «В первичном зубном ряду до 2 процентов детей будут испытывать отсутствие зубов, но в постоянных зубных рядах диапазон в различных исследованиях составляет от 0.15 процентов до 16 процентов. Наиболее часто отсутствующими постоянными зубами являются боковые резцы и премоляры, и очень часто отсутствующий молочный зуб также не имеет постоянного преемника ».

Чудеса современной стоматологии

Итак, допустим, у вас нет постоянных зубов. Что может сделать ваш стоматолог?

Это во многом зависит от того, что не так, но вы можете поспорить, что это, вероятно, будет дорого и отнимает много времени.В случае одного отсутствующего зуба ваш стоматолог может предложить решения, начиная от зубного имплантата и заканчивая каким-то фиксированным мостом. Лечение, часто используемое для детей, которые врожденно пропускают свои резцы, состоит в том, чтобы использовать ортодонтию, чтобы открыть некоторое пространство для будущего имплантата или моста, или протолкнуть другой постоянный зуб в пространство, чтобы скрыть промежуток.

По словам Никмана, при множественных отсутствующих зубах (в зависимости от их местоположения) пациенты могут в конечном итоге получить имплантаты, фиксированные мосты или съемные частичные зубные протезы.Но для полной потери зубов лечение будет состоять из съемных или фиксированных зубных протезов, в зависимости от того, насколько хорошо развита кость вокруг отсутствующих зубов.

Иногда стоматолог будет выполнять костные трансплантаты, чтобы заполнить место, где кость не выросла. Но, хотя стоматологи могут делать все виды причудливых исправлений, соединять и ввинчивать предметы в челюсть, любое лечение агенеза зубов должно постоянно поддерживаться. «Для маленького ребенка с олигодонтии или анодонтии это может быть пожизненное бремя, требующее нескольких« временных »частичных или полных зубных протезов до тех пор, пока они не станут достаточно физически развитыми для установки имплантата», - говорит Никман.

Итак, если у вас есть все постоянные зубы в голове, найдите время поблагодарить их за службу. Теперь иди почисти их. И не забывай нитью.

,
Анатомия зубов: зубы взрослого человека (постоянные зубы)

Введение в зубы

Взрослые зубы или постоянные зубы заменяют первичные зубы. Они помогают в пищеварении, речи и общем виде. Существует 32 постоянных зуба, главное отличие которых состоит в том, что в каждой арке 4 премоляра и 6 моляров. Постоянные зубы начинают прорезываться в возрасте 6 лет и заканчиваются в возрасте 21 года. У некоторых людей могут отсутствовать некоторые, если не все их 3-ий моляр, из-за эволюционных изменений, приводящих к недостаточному развитию этих зубов.3-ий моляры могут не прорезаться из-за того, что они врезались в челюсть Зуб состоит из коронки и корня, а зуб состоит из различных материалов, которые способствуют укреплению, сохранению и поддержанию его функции.

Назначение зубов

  • Разбить еду на более мелкие кусочки, чтобы помочь в процессе пищеварения
  • Помогает с речью
  • Личная внешность

Классификация и расположение зубов

  • Есть 32 постоянных зубов
  • На верхней и нижней челюсти имеется 16 зубов
  • Каждая челюсть состоит из определенных зубов, которые представляют собой резцы (режущие зубы), клыки (разрывные зубы) и моляры (шлифовальные зубы).
  • От средней линии одной стороны каждой челюсти состоит из 2 резцов, 1 клыка, 2 премоляров и 3 моляров.

Последовательность извержения постоянного зубного ряда

  • Центральные резцы = 6-8 лет
  • Боковые резцы = 6,5-8,5 лет
  • собак = 9-13 лет
  • 1-й Премоляр = 9,5-11,5 лет
  • 2 премоляры = 10-13 лет
  • 1-й моляр = 5,5-7 лет
  • 2-й моляр = 11-13 лет
  • 3-ий моляр = 17-21 год

Добейтесь успеха в стоматологии

Найти и моментально забронировать доступных стоматологов в Австралии

Найти стоматологов в Австралии

Пострадавшие зубы

  • Зубы, которые не могут прорезаться сквозь десны, - это зубы, пораженные зубами.
  • Также известен как не заточенные или не прорезанные зубы.
  • Чаще всего поражаются зубы 3-го моляра (зубы мудрости) из-за того, что они являются последними зубами, которые появятся.
  • Часто из-за маленькой челюсти, которая предотвращает прорезывание зубов.
  • Зубы, пораженные зубами, обычно не вызывают каких-либо проблем, однако они могут привести к злокачественному образованию соседних зубов или стать воспаленными, что приведет к боли и плохому дыханию.
  • Наличие пораженного зуба подтверждается рентгенологически.
  • Если пораженный зуб проблематичен, хирургическое удаление часто необходимо, но для лечения этого заболевания может быть достаточно обезболивающих и антисептического ополаскивателя.

Cross-section of a tooth

Структура зуба

  • Анатомия зуба состоит из корня (спрятана в деснах) и коронки (видимая часть зуба).
  • Корень зуба служит якорем для зуба и обеспечивает кровоснабжение и поступление нервов в зуб для поддержания его жизнеспособности.
  • Корона - это поверхность, которая позволяет расщеплять пищу, так как противоположные зубы соединяются во время жевания.
  • Корона и корень состоит из твердых и мягких тканей.
  • Твердая ткань, покрывающая корону, называется эмалью, твердая минеральная поверхность, где, поскольку корень покрыт цементом, твердая минеральная поверхность, однако, она мягче по сравнению с эмалью.
  • Следующим слоем под эмалью и цементом является дентин, основная масса зуба. Дентин считается твердой тканью, однако он намного более пористый, чем любая из других твердых тканей, что позволяет питательным веществам переноситься через слои зуба.
  • Следующий слой под дентином - это ткань пульпы, которая находится в полости пульпы. Полость пульпы имеет богатое кровоснабжение и нервное снабжение, что необходимо для поддержания здоровья зубов.
  • Корень зуба внедрен в кость, которая покрыта тканью, называемой десной. Корень удерживается на месте нитями ткани, которые происходят из окружающей кости и заделываются в цемент. Эти нити ткани называются периодонтальными связками.

Рекомендации

  1. Ash M: Стоматологическая анатомия, физиология и окклюзия Уилера.7-е издание, Филадельфия, В.Б. Компания Сондерс, 1993.
  2. Moore K, Dalley A: Клинически ориентированная анатомия. 4-е издание, Philadephia, Lippinocott Williams & Wilkins, 1999.
  3. Пакстон Дж, Мунро Дж, Уилкинсон Д, Маркс М: Педиатрический справочник. 8-е издание, Blackwell Publishing, 2005.
,
постоянных зубов для взрослых, следующих за зубами ребенка: зубы акулы
БЛИЗКО
  • Дом
  • Меню
    • Здоровье и гигиена полости рта
    • Детская стоматология
    • Прорезывание зубов
    • Еда и напитки
    • Фтор
    • Стоматология
    • Отбеливание зубов
    • Ортодонтия и брекеты
    • Неотложная стоматологическая помощь
    • Стоматологические расстройства и заболевания
  • О
    • Отказ от ответственности
    • Обо мне
    • Комментарии политики
    • Реклама
    • Политика конфиденциальности
  • Архивы
  • Задать вопрос
  • Дом
  • Меню
    • Здоровье и гигиена полости рта
    • Детская стоматология
    • Прорезывание зубов
    • Еда и напитки
    • Фтор
    • Стоматология
    • Отбеливание зубов
    • Ортодонтия и брекеты
    • Неотложная стоматологическая помощь
    • Стоматологические расстройства и заболевания
  • О
    • Отказ от ответственности
    • Обо мне
    • Комментарии политики
    • Реклама
    • Политика конфиденциальности
  • Архивы
  • Задать вопрос
Домашняя Детская Стоматология Взрослые Постоянные Зубы, Заходящие за Зубами Ребенка: Зубы Акулы
  • Детская стоматология
.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о