схема расположения, название и виды
Количество зубов у здорового взрослого человека равняется 32, тогда как у детей вырастает два десятка молочных зубиков. Врачи-стоматологи сталкиваются с необходимостью вести историю болезни. При этом требуется оформлять записи о лечении или удалении так, чтобы через промежуток времени доктор мог их расшифровать. Для этого есть стоматологические схемы и нумерация зубов.
Для чего нужно нумеровать зубы?
Зачем нумеровать зубы – разве невозможно обходиться отдельными наименованиями? На самом деле нумерация – это оптимальный способ фиксации информации: записи об удалении или лечении получаются краткими, емкими. То есть систему присвоения номеров в дополнение к названиям зубов можно рассматривать как своеобразный «стоматологический алфавит».
Специалисты выделяют 4 вида зубов человека. Использовать для записей полные наименования неудобно, намного проще обозначать их числами. То есть нумеровать зубы требуется для удобства закрепления и восприятия информации о стоматологических заболеваниях конкретного пациента.
Различные виды схем зубов в стоматологии
Для зубных дуг и рядов человека характерны свои уникальные особенности. Если обратить внимание на общность строения зубных дуг, премоляры, резцы, клыки и моляры у всех расположены в одинаковом порядке. Кроме зубных дуг у человека выделяют базальную дугу – по линии, проведенной по верхушкам корней и альвеолярную дугу – по гребню альвеолярной части. Базальная и зубная дуги имеют разную ширину.
Зубные ряды и дуги располагаются в челюсти симметрично. При этом в каждой челюсти присутствует равное количество элементов с одинаковыми названиями.
На основании сходств в строении зубных рядов и строятся современные системы в стоматологии. Начало счета в стоматологии — серединная лицевая линия зубного ряда. Сейчас стоматологами используется четыре основные схемы зубных рядов, наглядно ознакомиться с примером можно на фото к статье.| Название | Краткое описание | Примечание |
| Система Виола | Двухцифровой метод, основанный на разделении каждой из челюстей на два сегмента (то есть во рту у человека 4 сегмента). Первая цифра в числовом обозначении – порядковый номер сегмента в челюсти, вторая – положение в сегменте. Для взрослых сегменты нумеруются от 1 до 4, у детей – от 5 до 8. | Самая популярная современная система, принято считать ее наиболее лаконичной. |
| Универсальная | Зубы нумеруются, начиная с правой половины верхней зубной дуги. В качестве точки отсчета выступает зуб мудрости, нумерация ведется по направлению движения часовой стрелки. Для молочных используются конкретные числа. Применяются латинские буквы. | Нумерация очень простая. Схему зубов легко запомнить, воспроизвести и использовать. Подходит для всех случаев. |
| Система Зигмонди-Палмера | Используются цифры от 1 до 8, точка отсчета – срединная лицевая линия. Составляя историю болезни, требуется прикладывать дополнительные схемы зубных дуг. | Создана полтора века назад, называется квадратно-цифровой. Считается наименее удобной и практически не применяется зарубежными специалистами. |
| Система Хадерупа | В зависимости от расположения присваиваются номера от 1 до 8. Чтобы обозначить челюсть, применяются дополнительные значки: «+» для верхней и «-» для нижней. Точка отсчета – срединная лицевая линия, если зуб находится справа, то дополнительный значок ставится после числа, если слева – то перед ним. Для молочных зубов используется дополнительный знак – «0». | Считается усовершенствованной версией системы Зигмонди-Палмера. |
Зубы во рту у взрослого: обозначение
Во рту у взрослого человека располагается 32 зуба, 16 в зубном ряду верхней челюсти и столько же снизу. В зависимости от того, какая система нумерации использована, обозначение каждого из зубов может варьироваться, поэтому, прежде чем уточнять какой именно зуб имел в виду стоматолог, делая записи, требуется определить, какую из систем он использовал.
Обычно это не вызывает затруднений, так как в одной системе – номера двухзначные, в другой – однозначные с дополнительными символами и так далее.
Верхняя челюсть
Если рассматривать верхнюю челюсть, основываясь на нумерации системы Виола, то можно отметить, что зубная дуга условно разделена срединной лицевой линией на два симметричных равных сегмента. Правому верхнему сектору присваиваются номера от 11 до 18, тогда как для левого верхнего сектора предусмотрены обозначения от 21 до 28.
Нижняя челюсть
Используя систему Виола для нумерации, следует основываться на аналогичных принципах формирования обозначения. Зубная дуга нижней челюсти условно разделяется на правый и левый сегмент. Отсчет в любом из сегментов ведется, начиная от срединной лицевой линии в сторону коренных зубов. В левом нижнем сегменте используются номера от 31 до 38, тогда как в правом – от 41 до 48.
Стандартная классификация: рисунок
Стандартный классификатор зубов человека основывается на их функциях. Некоторые из типов зубов предназначены для пережевывания пищи, другие – для откусывания кусочков, нельзя забывать об ограничительной функции, которую они выполняют при смыкании челюстей. Чтобы ознакомиться с наглядной классификацией, рассмотрите рисунок к статье.
Как обозначаются передние зубы — резцы?
В норме у взрослого человека в двух зубных рядах присутствует 8 резцов – по 4 в дуге (рекомендуем прочитать: зубная формула взрослого человека и ребенка). Это самые передние зубы. В верхней челюсти более крупными являются 2 центральных резца, а пара боковых уступает им по размеру, в нижней – боковые резцы несколько крупнее центральных (см. также: функции небного и других отростков верхней челюсти). Самые крупные резцы – центральные верхние, с одним коническим корнем и долотообразной коронкой. Изначально на их режущих краях присутствуют три бугорка, стирающиеся со временем. Резцы обозначаются:
| Челюсть | Резец | Система | ||
| Универсальная | Виола | Хадерупа | ||
| Верхнего | Первый справа | 8 | 11 | 1+ |
| Первый слева | 9 | 21 | +1 | |
| Второй справа | 7 | 12 | 2+ | |
| Второй слева | 10 | 22 | +2 | |
| Нижнего | Первый справа | 25 | 41 | 1- |
| Первый слева | 24 | 31 | -1 | |
| Второй справа | 26 | 42 | 2- | |
| Второй слева | 23 | 32 | -2 | |
Обозначения клыков
В каждой из челюстей расположено по паре клыков. Клык имеет конусовидную форму, сужающуюся к одному краю, и заостренный конец. Клыки верхней челюсти крупнее и длиннее аналогичных зубов из нижней. Совместно с резцами клыки образуют зубную дугу, переход к зубам жевательным от зубов режущих образован углом дуги. По универсальной системе 27 зуб – это нижний правый клык, а в системе Виола ему соответствует число 33. Порядок таков:
| Челюсть | Клык | Система | ||
| Универсальная | Виола | Хадерупа | ||
| Верхняя | Правый | 6 | 13 | 3+ |
| Левый | 11 | 23 | +3 | |
| Нижняя | Правый | 27 | 33 | 3- |
| Левый | 22 | 43 | -3 | |
Правильное обозначение премоляров и моляров
Функция коренных зубов — перемалывание и раздавливание кусочков пищи. В стоматологии их подразделяют на два типа зубов: премоляры и моляры. Во рту взрослого человека насчитывается 12 моляров и 8 премоляров.
Особый интерес представляют моляры, которые в обиходе часто называют зубами мудрости. В отличие от остальных зубов они могут иметь различную форму и количество корней, к тому же для них нет определенных сроков прорезывания – у некоторых людей эти зубы не выходят вообще. Также они часто подвергаются удалению.
На основании представленной таблицы можно увидеть, что 46 зуб (по системе Виола) – это расположенный в нижнем зубном ряду первый правый моляр, а 47 – его ближайший «сосед». 15 зуб – это второй правый премоляр в верхнем зубном ряду, а 26 зуб находится в верхней зубной дуге и носит название первого левого моляра. Заглянув в таблицу, Вы легко установите, что 24 зуб – это первый левый премоляр в зубной дуге верхней челюсти. Коренные зубы обозначаются:
| Челюсть | Коренной зуб | Система | ||
| Универсальная | Виола | Хадерупа | ||
| Премоляры | ||||
| Верхняя | Первый справа | 5 | 14 | 4+ |
| Первый слева | 12 | 24 | +4 | |
| Второй справа | 4 | 15 | 5+ | |
| Второй слева | 13 | 25 | +5 | |
| Нижняя | Первый справа | 28 | 44 | 4- |
| Первый слева | 21 | 34 | -4 | |
| Второй справа | 29 | 45 | 5- | |
| Второй слева | 20 | 35 | -5 | |
| Моляры | ||||
| Верхняя | Первый справа | 3 | 16 | 6+ |
| Первый слева | 14 | 26 | +6 | |
| Второй справа | 2 | 17 | 7+ | |
| Второй слева | 15 | 27 | +7 | |
| Третий справа | 1 | 18 | 8+ | |
| Третий слева | 16 | 28 | +8 | |
| Нижняя | Первый справа | 32 | 46 | 6- |
| Первый слева | 17 | 36 | -6 | |
| Второй справа | 31 | 47 | 7- | |
| Второй слева | 18 | 37 | -7 | |
| Третий справа | 30 | 48 | 8- | |
| Третий слева | 19 | 38 | -8 | |
Особенности расположения молочных зубов у ребенка
Расположение молочных зубов у детей отличается от того, как растут постоянные зубы у взрослых, из-за их количества (см. также: до какого возраста молочные зубы у детей меняются на коренные?). Часто задают вопрос, во сколько лет молочные зубки у ребенка начинают сменяться постоянными? В 5-6-летнем возрасте родители отмечают появление у ребенка 21-го по счету зубика. По квадратно-цифровой системе это шестерка – моляр.
Для строения зубных дуг характерны отличительные черты. Во второй половине прошлого века была разработана система для молочных зубов, аналогичная взрослой системе Виола.
Чтобы правильно посчитать зубки, можно воспользоваться соответствующей системой. Для нумерации молочных зубов используются числа, начиная с 51.
Детский зубной ряд включает в себя 20 зубов трех видов:- резцы – 8 шт.;
- клыки – 4 шт.;
- моляры – 8 шт.
Как разобраться в записях стоматолога?
Просматривая записи стоматолога, можно встретить отметки об удалении 38 зуба. О каком зубе идет речь, если указано число 17? Где расположен 36, и какая функция с точки зрения биологии у 46-ого? Разобраться в этом не так сложно, как кажется.
В первую очередь, нужно узнать, какой системой пользовался доктор. Если встречаются обозначения зубов 33, 34 и так далее, то речь идет о системе Виола. В этом случае можно воспользоваться приведенными выше таблицами и узнать, что при удалении 26 зуба доктор вырвет первый левый моляр в верхнем ряду. Где расположен 38 – третий левый моляр в нижней зубной дуге.
Поделитесь с друьями!
pro-zuby.com
Зачем стоматологи пользуются схемами нумерации зубов
Зачем стоматологам нужна нумерация зубов: самая важная и полезная информация в одной статье
На приеме у стоматолога можно услышать странные слова, например, о том, что требуется лечить 37-й или 42-й. Многих людей такая система нумерации зубов заставляет задуматься, ведь все мы знаем, что у нас от природы только 32 единицы, и то при условии, что прорезались «восьмерки» и пока еще не выпали остальные. Откуда берутся такие странные цифры, и что означают числовые виды зубов? Об этом и предлагаем поговорить далее.
Зачем стоматологи пользуются схемами нумерации
Нумерация зубов нужна чтобы идентифицировать проблему и понимать друг друга без сложных объяснений
Несмотря на индивидуальные анатомические особенности каждого отдельного человека, все мы имеем схожее строение челюстно-лицевого аппарата. И у всех нас есть разные виды зубов, каждый из которых выполняет свою функцию, но при этом одинаково подвержен кариесу и разрушениям. Чтобы идентифицировать проблему и понимать друг друга без сложных объяснений, врачи придумали схемы нумерации зубов и успешно применяют их на практике. А простым обывателям только остается разобраться во всех подробностях, чтобы хоть немного приблизиться к тому, что практически негласно передают друг другу стоматологи.
Нумерация в стоматологии была придумана для того, чтобы облегчить процесс диагностики патологических состояний, упорядочить информацию и упростить ее подачу. Одни врачи применяют нумерацию для того, чтобы без труда можно было заполнить личную карту пациента, а другим она нужна для того, чтобы «прочитать» информацию из медицинских документов без необходимости проводить повторное обследование пациента. Это помогает экономить время и ориентироваться в действиях других специалистов.
Согласно нумерации, каждый зуб во рту у человека имеет свой порядковый номер. При этом нумерация у взрослых будет существенно отличаться от той, которая применяется у детей.
Древние люди и современники: о том, что мы потеряли в ходе эволюции
По заверениям антропологов и исследователей, пещерные древние люди имели куда более мощный и здоровый челюстно-лицевой аппарат, чем те, кто живет на Земле в наши дни. Выглядел он не очень привлекательно, зато помогал без труда разгрызать и пережевывать любую пищу. А в древние времена, как известно, еда была преимущественно твердой, грубой, сырой, термически необработанной.
На фото показана эволюция изменения челюсти
Интересный факт! Чтобы человек справлялся с такой грубой пищей, природа предусмотрела для него наличие мощных, выдвинутых вперед клыков и острых резцов – похожих по своему строению на те, которые были у диких животных или собак. Клыки, резцы, моляры и премоляры у первобытных обитателей планеты почти никогда не подвергались кариесу, хоть естественным образом и изнашивались в течение жизни. Более того, по данным некоторых раскопок, их у древних людей было больше, чем у современных. Например, у древнего человека из эпохи Плейстоцена было обнаружено 56 единиц зубного ряда.
Однако в ходе эволюции, введения в рацион термически обработанной пищи и улучшения условий жизни анатомия человека изменилась. Так, клыки встали в линию прикуса, челюсть сузилась, а зубов стало меньше. В здоровом молочном прикусе у ребенка их должно насчитываться 20 штук, у взрослого человека – 32 или 28 штук (если не выросли «мудрецы»). При этом наличие «восьмерок» для современного человека совсем необязательно, ведь им порой не хватает места на челюсти, и они все чаще признаются стоматологами ничем иным, как атавизмом, т.е. пережитком прошлого.
Какие бывают размеры у зубов
Верхние резцы в два раза крупнее своих «собратьев», расположенных на нижней челюсти. Остальные единицы сверху и снизу достаточно симметричны и схожи по размерам между собой. Однако, чтобы высчитать идеальные параметры улыбки, врачам недостаточно визуального осмотра, они применяют специальную формулу, и делят длину зубной коронки на ширину. Идеальный параметр при этом равен 0,75 миллиметрам. Если же коронки слишком большие, то это называется макродентией, слишком маленькие – микродентией. Обе патологии вызваны нарушением формирования прикуса, аномалиями развития челюстного аппарата, и требуют лечения.
Интересно знать! Индийский подросток попал в книгу рекордов Гиннесса, потому что имел самый длинный клык в мире, высота коронковой части которого составляла 4 сантиметра. Однако от подобного дефекта пришлось избавиться путем его удаления, т.к. он мешал нормальному пережевыванию пищи, приносил дискомфорт, травмировал мягкие ткани полости рта и очень неэстетично выглядел.
Как различают зубы по видам
Давайте рассмотрим, какие виды зубов вообще бывают и сколько видов выделяют стоматологи.
На фото показала схема размещения зубов
1 вид: резцы
Если откроете рот, то это центральные или первые единицы, которые будут видны в зоне улыбки. Их по четыре на каждой челюсти (2 точно по центру и 2 по бокам от центральных), они выполняют функцию откусывания.
2 вид: клыки
Они имеют заостренную книзу форму. Расположены по бокам от резцов, по две штуки на каждой челюсти. Они отрывают, раскусывают и удерживают пищу, особенно твердую.
3 вид: премоляры
Расположение премоляров во рту и их строение (наличие характерных бугорков и фиссур на поверхности) обязывает их быть жевательными, т.е. отвечать за пережевывание пищи. Однако из-за небольшого размера их прозвали малыми жевательными. Их по четыре на каждой челюсти (по два с каждой стороны), они идут сразу после клыков.
4 вид: моляры
Это крупные жевательные единицы, которые принимают на себя основную нагрузку и эффективно измельчают пищу, подготавливая ее к комфортному проглатыванию и перевариванию. Всего их должно быть 8-12 штук (если считать еще и «восьмерки»).
Существуют ли альтернативные названия
Нередко можно встретить такое понятие, как глазные зубы. Это какие? Это обычные клыки, которые из-за близости корневой системы к глазному нерву прозвали глазными. При их воспалении или прорезывании человек может испытывать определенные трудности, например, слезотечение, болезненные ощущения в области глаз.
На фото показано расположение зубов мудрости
«Мудрые» – это те, которые являются третьими молярами, расположенными в самых отдаленных концах челюсти. Их прозвали мудрыми, потому что они начинают прорезываться не в детстве и даже не при смене молочного прикуса на постоянный, а уже ближе к 20-ти и даже к 30-ти годам у некоторых пациентов. У некоторых людей они отсутствуют или же присутствуют в количестве 1, 2 или только 3-х штук, что сегодня тоже является нормой.
Однако подобные названия распространены лишь при неформальном общении, ни в какие медицинские документы они не записываются и не фигурируют в таком качестве. Называют их в медицине клыками и соответственно, «восьмерками» или третьими молярами.
Зубы любят счет или о том, как их правильно считать
Обе наши челюсти в идеальном состоянии должны быть симметричны. Более того, симметрия прослеживается и на каждой отдельно взятой челюсти, ведь зубы на ней, как уже рассказывалось в предыдущем разделе, и с правой, и с левой стороны от центра лица повторяются. Если посмотреть в зеркало, то и в одну, и в другую сторону на одной челюсти идут одни и те же единицы зубных рядов. Начиная с центра в правую сторону идут 2 резца, 1 клык, 2 премоляра, 2 моляра и третий моляр, если он прорезался. Итого 8 штук. В левую сторону все точно также, а на нижней челюсти все идентично верхней.
Исходя из симметрии, заложенной природой, стоматологи решили считать зубы на каждой челюсти и в право, и в лево от центра лица таким образом:
- резец, который находится по центру имеет № 1,
- идущий за ним боковой резец – № 2,
- клык имеет порядковый № 3,
- первый премоляр назван номером «четыре»,
- второй премоляр – это № 5,
- первый моляр – № 6,
- второй моляр имеет порядковый номер «семь»,
- третий моляр, если он вырос, зовется «восьмеркой».
Однако исходя только из этих данных, определить местонахождение конкретного зуба будет сложно. Ведь если врач запишет, например, что у пациента кариес на 6-й единице, то будет совершенно непонятно, на какой из них. Это тот моляр, который на верхней челюсти или на нижней? Тот, который справа или слева от центра лица? Чтобы не было путаницы в этом вопросе, врачи также ориентируются на сегменты челюстно-лицевого аппарата, который условно разделен на четыре части.
На фото показана схема нумерации в стоматологии
Первая часть – это правая сторона верхней челюсти. Вторая часть – это левая сторона верхней челюсти. Третья часть – к ней относится нумерация нижних зубов слева. Четвертая область – нижняя челюсть и все единицы, которые расположены справа от центра лица.
Применяя такую двухзначную систему нумерации можно понять, о какой единице идет речь. Так, например, единица под № 46 – это премоляр, который расположен на нижней челюсти справа. Все это актуально для постоянного прикуса. А об особенностях нумерации у детей поговорим чуть позже.
Идеальная зубная формула: что это такое и для чего нужно
Если говорить кратко и понятно, то это общая, т.е. сводная информация о том, сколько зубов находится во рту у человека. С давних времен было принято латинское обозначение разных видов зубов: dentes incisivi или сокращенно I (резцы), dentes canini или C (клыки), dentes premolares или P (премоляры), dentes molares или М (моляры). Так, если во рту у здорового человека находится все 32 единицы, то идеальная формула будет выглядеть так:
I2/2 C1/1 P2/2 M3/3=32
Это значит, что во рту у человека в общей сложности расположено восемь резцов, четыре клыка, восемь премоляров и двенадцать моляров.
Особенности счета и нумерации в молочном прикусе
На фото схема подсчета молочных зубов
Виды молочных зубов не сильно отличаются от тех, что присутствуют в постоянном прикусе, однако есть небольшое отличие. У детей всего 20 единиц, и все потому что в прикусе отсутствуют премоляры, которые появляются уже ближе к подростковому возрасту. Также не стоит забывать о том, что под молочными в челюстной кости прячутся зачатки постоянных, которые отчетливо видны на рентгене или панорамном снимке, если его сделать. Из-за этих особенностей правила подсчета здесь меняются.
Во-первых, врачи учитывают зачатки постоянных единиц, т.к. их формирование и развитие тоже необходимо контролировать. Они, соответственно, нумеруются, как и у взрослых: челюсть разделяется на четыре сегмента – 1-й, 2-й, 3-й, 4-й, на каждом из которых находится по 8 единиц.
Во-вторых, стоматологи считают и молочные единицы. Они также разделены на четыре сегмента от центра лица, но имеют другую нумерацию – 5-й сегмент, 6-й, 7-й и 8-й сегмент. В каждом сегменте находится по 5 молочных зубов: первый резец – № 1, второй резец– № 2, клык – № 3, первый моляр – № 4, второй моляр – № 5.
Схема элементов молочного прикуса с названиями поможет более наглядно разобраться в этом вопросе.
| Сегмент | Челюсть | Сторона от центра лица | Вид зуба и его номер | Порядковый № в системе |
| Пятый | Верхняя | Справа | первый резец – 1, второй резец – 2, клык – 3, первый моляр – 4, второй моляр – 5 | 51, 52, 53, 54, 55 |
| Шестой | Верхняя | Слева | первый резец – 1, второй резец – 2, клык – 3, первый моляр – 4, второй моляр – 5 | 61, 62, 63, 64, 65 |
| Седьмой | Нижняя | Слева | первый резец – 1, второй резец – 2, клык – 3, первый моляр – 4, второй моляр – 5 | 71, 72, 73, 74, 75 |
| Восьмой | Нижняя | Справа | первый резец – 1, второй резец – 2, клык – 3, первый моляр – 4, второй моляр – 5 | 81, 82, 83, 84, 85 |
Так, к примеру, если врач скажет, что ребенку нужно лечить «номер 52», то речь будет идти о втором резце, расположенном на верхней челюсти справа.
На заметку! Изучив подобную таблицу, некоторые заботливые родители начинают беспокоиться, увидев в медицинской карте ребенка сразу несколько противоречащих друг другу обозначений. Например, 62 и 21. Одна нумерация взята из взрослой схемы, а вторая из детской. Как такое может быть? Все просто, у ребенка происходит постепенная смена прикуса, т.е. он становится смешанным, а во рту одновременно присутствуют и постоянные, и временные единицы.
Самая распространенная схема нумерации у взрослых
Врачи большинства стоматологических клиник сегодня применяют международную нумерацию, а именно двухцифровую систему Виола, которая мы уже была детально рассмотрена выше. Она предполагает деление челюстей на четыре равных сегмента, а всем зубам в зависимости от вида присваивается номер от 1 до 8. Это самая простая, логичная и доступная для понимания схема, а потому самая популярная. Появилась еще в 1971 году, быстро получила распространение в Европе и в России, применяется в большинстве развитых стран стоматологами, ортодонтами и челюстно-лицевыми хирургами. Однако помимо системы Виола в мире используются и другие схемы, о которых хотя бы нужно иметь представление.
Разновидности систем классификации и нумерации
Некоторые системы построены на латинских терминах и названиях, некоторые используют цифровую нумерацию и даже схематичные зарисовки. Давайте рассмотрим каждую из них более подробно.
1. Универсальная система
Порядок нумерации по этой системе определяется набором цифр и букв. Система была разработана и одобрена американской ассоциацией стоматологов ADA.
Буквы в данной системе обозначают название видов зубов на латинском языке:
- incisors: это резцы, они обозначаются буквой I,
- canines: это клыки, обозначаются как С,
- premolars: премоляры имеют обозначение P,
- molars: или М – моляры.
К каждой букве в зависимости от порядкового номера зуба добавляется цифра – 1, 2 или 3. Как и в системе Виола, челюсти подразделяются на четыре сектора, в каждом из которых будет по два I (I1 и I2 – первый и второй резцы), по два P (P1 и P2 – первый и второй премоляры), по три M (M1, M2, M3 – 1-й, 2-й и 3-й моляры соответственно) и один С (в каждом из четырех секторов расположен один клык, ведь всего на двух челюстях их четыре).
Названия молочных зубов у детей по универсальной системе обозначаются латинскими буквами от А до К. Считаются они по часовой стрелке, начиная от самого крайнего правого зуба, расположенного на верхней челюсти.
2. Схема Хадерупа
В данной схеме для взрослых присутствуют цифры от 1 до 8, для детей – от 1 до 5 (в молочном прикусе также добавляется ноль, т.е. 01, 02, 03, 04, 05). Считаются они также от центра лица направо и от центра налево. Только единицы верхней челюсти обозначаются знаком «+», а нижней – знаком «–».
3. Схема Зигмонди-Палмера
Это одна из самых древних систем, начало которой было положено А.Зигмонди еще в 1876 году. От этого она кажется современникам более сложной чем те, которые были разработаны позднее. Как идет нумерация зубов согласно этой системе? В молочном прикусе они обозначаются римскими цифрами от I до V, исчисляются от середины челюсти. В постоянном взрослом – нумеруются арабскими цифрами от 1 до 8.
Система по-другому называется квадратно-цифровой, потому что помимо цифр в ней присутствуют и прорисованные уголки, которые указывают на расположение зуба в том или ином сегменте челюсти, а их как мы помним – всего четыре.
Правила нумерации в особых случаях
Если у пациента присутствуют дефекты, а именно диагностируется частичная адентия, то порядковая нумерация совсем при этом не нарушается. Просто врач напротив отсутствующей единицы ставит 0.
Если у пациента, наоборот, диагностируется полиодонтия, т.е. наличие сверхкомплектных или лишних единиц, или же они прорезываются в неположенном для них месте, то врач составляет индивидуальную формулу и отказывается от традиционной системы нумерации. Специалист вынужден составлять подробный отчет с описанием проблемы и локализацией дефектов.
anzub.ru
Нумерация зубов в стоматологии (схема и фото)
Нумерация зубов в стоматологии используется при осмотре и лечении в кабинете дантиста. Каждый зуб, находящийся в ротовой полости, врач называет номерным или буквенно-номерным обозначением. Стоматологическая нумерация: зачем она нужна, какие виды подсчёта сущесвуют и расшифровка значений.
В стоматологии применяются разные методы нумерации зубов
Для чего нужна нумерация зубов?
В полости рта взрослого человека находится от 28 до 32 зубов. Точное число зависит от наличия или отсутствия зубов мудрости. А у ребёнка старше 2 лет должно быть 20 молочных, после они заменяются и дополняются коренными.
При диагностике и лечении дантист записывает в медицинскую карту данные о всей ротовой полости. Он должен указать название каждого жевательного органа, а также описать протекающие в нём патологии или отсутствие таковых.
Сокращённые названия в стоматологии необходимы для меньших затрат времени: маркировка номерами или буквенно-численными обозначениями помогает быстрее заполнить медицинскую документацию.
Виды нумерации зубов
Существует несколько типов нумерования, созданных в разное время в разных странах.
В стоматологических клиниках распространены:
- универсальная;
- квадратно-цифровая;
- система Хадерупа;
- буквенно-численная;
- двухцифровая.
Универсальная
В системе подсчёт происходит по часовой стрелке, начиная с 3 верхнего моляра справа. Постоянные жевательные органы обозначаются числами от 1 до 32, молочные – буквами латинского алфавита от A до K.
Это простой способ нумерования, с помощью которого легко учитывать положение каждого зуба, а также следить за сменой молочных жевательных органов постоянными.
Универсальная система нумерации зубов
Квадратно-цифровая система Зигмонди-Палмера
Этот способ существует больше века, и до сих пор активно применяется в стоматологии и ортодонтии. В нем применяются арабские и римские числа: от 1 до 8 для взрослых, от I до V для детей.
Каждая челюсть разделяется на 2 одинаковых части, называемые квадратами. Существует 4 сектора: правый и левый сверху и снизу. Чтобы указать, в каком секторе находится зуб, применяют линии, пересекающиеся под углом 90 градусов. Они напоминают букву «L» или «Г», повёрнутую в разные стороны.
Система несовершенна: из-за специфического знака при её использовании могут происходить ошибки. Сейчас она считается устаревшей, и чаще всего применяется в ортодонтии и челюстно-лицевой хирургии.
Посмотреть, как это выглядит, вы можете на фото.
Система нумерации Зигмонди-Палмера является одной из самых старейших
Метод Хадерупа
Здесь тоже используются цифры: от 1 до 8 для взрослых, от 01 до 05 для детей. Принцип подсчёта основан на разделении верхней и нижней челюсти: рядом с цифрой ставится значок «-» для нижних зубов, «+» для верхних.
Нумерация зубов по системе Хадерупа не учитывает различия между левой и правой стороной
Данный способ не учитывает различия между правой и левой стороной челюсти. Для уточнения используют слова или знаки: «+» или «-» ставится слева или справа.
Буквенно-численная
Схема широко распространена в Америке, и практически не встречается в других странах. В ней используются буквы, с которых начинается латинское название: «I» для резцов, «C» для клыков, «P» для премоляров и «M» для моляров.
Постоянные зубы обозначаются заглавными буквами, молочные – прописными. Так как в челюсти несколько резцов, премоляров и моляров, для уточнения используются числа: от 1 до 2 или 3, в порядке удаления от центра челюсти.
Буквенно-численная система распространена в США
Способ полезен для диагностики детских зубиков: он наглядно демонстрирует замену молочных жевательных органов на постоянные. Однако метод не учитывает расположение, поэтому считается сложным и неудобным в применении.
Двухцифровая система Виола
Международная система обозначения, созданная около полувека назад. Порядок нумерования следующий: челюсть делится на 4 части, после каждому сегменту даётся свой индивидуальный номер. Для взрослых это числа от 1 до 4, для детей – от 5 до 8.
Внутри каждого сегмента нумерование ведётся от центрального резца до третьего или второго моляра. Номера зубов для взрослых 1-8, для детей 1-5. Итоговое значение складывается из этих цифр: так, значение 43 будет значить, что речь идёт о правом нижнем клыке взрослого человека.
Система нумерации Виола является наиболее современной и точной
Важно!
Этот способ подсчёта – самый современный, точный и востребованный на данный момент. Всемирная организация здравоохранения рекомендует использовать его во всех стоматологических кабинетах.
Как считать зубы у взрослого человека
Подсчёт зависит от используемой схемы. Подробная таблица со значениями для взрослых.
| Название | Универсальная | Американская | Хадерупа | Зигмонди-Палмера | Виола |
| 3 в. п. моляр | 1 | В. п. M3 | 8+ | 8┘ | 18 |
| 2 в. п. моляр | 2 | В. п. M2 | 7+ | 7 ┘ | 17 |
| 1 в. п. моляр | 3 | В. п. M1 | 6+ | 6┘ | 16 |
| 2 в. п. премоляр | 4 | В. п. P2 | 5+ | 5┘ | 15 |
| 1 в. п. премоляр | 5 | В. п. P1 | 4+ | 4┘ | 14 |
| В. п. клык | 6 | В. п. C | 3+ | 3┘ | 13 |
| В. п. боковой резец | 7 | В. п. I2 | 2+ | 2┘ | 12 |
| В. п. центральный резец | 8 | В. п. I1 | 1+ | 1┘ | 11 |
| В. л. центральный резец | 9 | В. п. I1 | +1 | 1└ | 21 |
| В. л. боковой резец | 10 | В. л. I2 | +2 | 2└ | 22 |
| В. л. клык | 11 | В. л. C | +3 | 3└ | 23 |
| 1 в. л. премоляр | 12 | В. л. P1 | +4 | 4└ | 24 |
| 2 в. л. премоляр | 13 | В. л. P2 | +5 | 5└ | 25 |
| 1 в. л. моляр | 14 | В. л. M1 | +6 | 6└ | 26 |
| 2 в. л. моляр | 15 | В. л. M2 | +7 | 7└ | 27 |
| 3 в. л. моляр | 16 | В. л. M3 | +8 | 8└ | 28 |
| 3 н. л. моляр | 17 | Н. л. M3 | -8 | 8┌ | 38 |
| 2 н. л. моляр | 18 | Н. л. M2 | -7 | 7┌ | 37 |
| 1 н. л. моляр | 19 | Н. л. M1 | -6 | 6┌ | 36 |
| 2 н. л. премоляр | 20 | Н. л. P2 | -5 | 5┌ | 35 |
| 1 н. л. премоляр | 21 | Н. л. P1 | -4 | 4┌ | 34 |
| Н. л. клык | 22 | Н. л. C | -3 | 3┌ | 33 |
| Н. л. боковой резец | 23 | Н. л. I2 | -2 | 2┌ | 32 |
| Н. л. центральный резец | 24 | Н. л. I1 | -1 | 1┌ | 31 |
| Н. п. центральный резец | 25 | Н. п. I1 | 1- | 1┐ | 41 |
| Н. п. боковой резец | 26 | Н. п. I2 | 2- | 2┐ | 42 |
| Н. п. клык | 27 | Н. п. C | 3- | 3┐ | 43 |
| 1 н. п. премоляр | 28 | Н. п. P1 | 4- | 4┐ | 44 |
| 2 н. п. премоляр | 29 | Н. п. P2 | 5- | 5┐ | 45 |
| 1 н. п. моляр | 30 | Н. п. M1 | 6- | 6┐ | 46 |
| 2 н. п. моляр | 31 | Н. п. M2 | 7- | 7┐ | 47 |
| 3 н. п. моляр | 32 | Н. п. M3 | 8- | 8┐ | 48 |
Сокращения, используемые в таблице: в. п. – верхний правый, в. л. – верхний левый, н. л. – нижний левый, н. п. – нижний правый.
Нумерация зубов у детей
У детей старше 2 лет во рту 20 молочных зубов: 8 резцов, 4 клыка и 8 моляров. Их обозначения в разных нумерационных стоматологических системах.
| Название | Универсальная | Американская | Хадерупа | Зигмонди-Палмера | Виола |
| 2 в. п. мол. | A | В. п. m2 | 05+ | V ┘ | 55 |
| 1 в. п. мол. | B | В. п. m1 | 04+ | IV┘ | 54 |
| В. п. клык | C | В. п. c | 03+ | III┘ | 53 |
| В. п. боковой рез. | D | В. п. i2 | 02+ | II┘ | 52 |
| В. п. центральный рез. | E | В. п. i1 | 01+ | I┘ | 51 |
| В. л. центральный рез. | F | В. п. i1 | +01 | I└ | 61 |
| В. л. боковой рез. | G | В. л. i2 | +02 | II└ | 62 |
| В. л. клык | H | В. л. c | +03 | III└ | 63 |
| 1 в. л. мол. | I | В. л. m1 | +04 | IV└ | 64 |
| 2 в. л. мол. | J | В. л. m2 | +05 | V└ | 65 |
| 2 н. л. мол. | K | Н. л. m2 | -05 | V┌ | 75 |
| 1 н. л. мол. | L | Н. л. m1 | -04 | IV┌ | 74 |
| Н. л. клык | M | Н. л. c | -03 | III┌ | 73 |
| Н. л. боковой рез. | N | Н. л. i2 | -02 | II┌ | 72 |
| Н. л. центральный рез. | O | Н. л. i1 | -01 | I┌ | 71 |
| Н. п. центральный рез. | P | Н. п. i1 | 01- | I┐ | 81 |
| Н. п. боковой рез. | Q | Н. п. i2 | 02- | II┐ | 82 |
| Н. п. клык | R | Н. п. v | 03- | III┐ | 83 |
| 1 н. п. мол. | S | Н. п. m1 | 04- | IV┐ | 84 |
| 2 н. п. мол. | T | Н. п. m2 | 05- | V┐ | 85 |
Зубная формула при аномалиях
Стандартные типы нумерования могут применяться при нехватке зубов: их отсутствие в результате болезни, из-за возрастных изменений или патологий развития описывается после указания номера.
Но существуют аномалии, при которых классическая формула меняется:
- Неправильная форма или размер: когда один зуб занимает место нескольких или напротив, вырастает меньше положенного, весь зубной ряд смещается.
- Изменение количества: переизбыток жевательных органов деформирует зубной ряд из-за смены положения и недоразвития зубов.
- Неправильное расположение: прорезание в неположенном месте затрудняет развитие «соседей» и может сказываться на их числе и форме.
При зубных аномалиях создается индивидуальная зубная формула
При таких патологиях для человека составляется индивидуальная зубная формула, учитывающая количество разных жевательных органов в ротовой полости.
Нумерование в таких случаях не применяется: описывая состояние и патологии в медкарте пациента, врач использует полное название зуба, а также указывает его положение, форму и другие характерные особенности.
Это – основные принципы, по которым считают зубы в стоматологических кабинетах. Зная расшифровку всех значений, вы сможете понять, что именно у вас болит и какой жевательный орган будут лечить.
Зубы и рот
lechusdoma.ru
схема зубов человека с номерами, номера зубов в стоматологии
Людям, которых можно обозначить хэштегом #bornintheUSSR, хорошо известен занимательный советский мультфильм о прелестях арифметики – где настойчивый козленок стремится всех пересчитать. Он учит детей, как полезна математика, и что подсчет необходим в любой сфере жизни. Так же он важен и в стоматологии, поэтому существуют схемы нумерации зубов. И они немного отличаются от тех, которые используют «простые смертные» (они же – пациенты).
46-й зуб – как это может быть?
Нумерация зубов в стоматологии – это не банальное «рассчитайсь» на 1-8. Это наука, и в современной медицине применяются 4 системы:
- Популярный «постсоветский» метод Зигмонда-Палмера, где постоянные зубы от 1 до 8 нумеруют арабскими цифрами, а молочные – римскими от 1 до 5. Недостаток в том, что он не исключает ошибок при направлении на рентген или панорамный снимок.
- Всем знакомая схема зубов человека с подсчетом от правой половины верхней челюсти, начиная от зуба мудрости и по часовой стрелке. Нумерация – от 1 до 32.
- Распространенная в США нумерация зубов у человека, сочетающая цифровой и буквенный коды. Очевидный недостаток – не учитывается левостороннее и правостороннее расположение зуба.
- Принятая Международной Ассоциацией Стоматологов двухцифровая система, в которой соединяются порядковый номер от 1 до 8 и расположение зубов в пределах квадранта. Поэтому верхние зубы мудрости – это 18 и 28, а нижние – 48 и 38. Созданная таким образом зубная карта наиболее совершенна и исключает возможность ошибки. И если вам говорят, что нужно поставить пломбу на 46 зуб, не пугайтесь – у взрослых 46 зуб находится, где и нижняя правая «шестерка».
Счет зубов в стоматологии – задача важная, но это не «парафия» пациента. Если вам не ясно, о каком зубе идет речь, не бойтесь спрашивать – ведь между врачом и пациентом недопустимо недопонимание.
Интересный факт: если у однояйцевого близнеца отсутствует зуб, то именно этого зуба не будет и другого близнеца.
Знаменитый «полиодонт» Фредди Меркьюри
Некоторые люди могут отличаться от остальных самым неожиданным образом. К примеру, у вечного и незабываемого солиста группы Queen была нестандартная схема зубов – 36 вместо «общепринятых» 32-х.
Неправильный прикус был одной из его визитных карточек. Вызван он был полиодонтией – дефектом, приобретенным с рождения, при котором у человека отмечается сверхкомплектный набор зубов. Фредди до самой смерти не прибегал к оперативному вмешательству, так как боялся, что исправленный прикус может изменить его голос.
В современных реалиях певцу удалили бы «лишние» зубы, а затем провели ортодонтическую корректировку. Весь процесс занял бы не больше полугода (при том, что использование элайнеров или лингвальных брекетов сделало бы лечение абсолютно незаметным для окружающих).
Любая стоматологическая проблема решаема, единственное условие – это своевременная и точная диагностика.
Сеть клиник iOrtho оказывает качественные услуги по исправлению прикуса элайнерами Invisalign, запишитесь на консультацию уже сейчас!
iorthocenter.ru
Способы нумерации зубов которые используют стоматологи
Наверняка все сталкивались с такой ситуацией на приеме у стоматолога: врач тщательно проводит осмотр полости рта и зубного ряда, а затем начинает говорить помощнице под диктовку непонятные словосочетания, например, 14, 36 и 46 зуб. Для нас это остается загадкой, а вот специалист без труда понимает лишь по набору этих незамысловатых цифр, какие дефекты улыбки ему предстоит вылечить в ближайшее время. Он знает, что такое нумерация зубов.
Редакция портала UltraSmile.ru считает, что читателям будет полезно научиться разбираться в этом вопросе. Давайте вместе проникнем в таинство медицинских символов и раскроем их секрет. Представляем вашему вниманию 4 самых известных во всем мире способа, на которые ориентируются профессиональные стоматологи.
Откуда берутся большие цифры
Для начала разберемся, почему стоматологи присваивают номера, совсем, как нам кажется, не соответствующие действительности. Ведь известно, что каждый взрослый человек от природы имеет у себя во рту 32 неотъемлемых элемента улыбки и то только в том случае, если все «восьмерки», то есть зубы мудрости на месте и прорезались в полном количестве. У ребенка их и подавно меньше, всего двадцать штук.
Как нумеруются зубы в стоматологии?Это утверждение справедливо только при условии, что у человека нет аномалий челюстно-лицевой системы, а также для тех, у кого рот «укомплектован» полностью, то есть в течении жизни не имели место травмы и заболевания, приведшие к потере элементов зубного ряда.
Так откуда же берутся цифры 12, 46, 72? А 28 зуб, например, это какой? Рассказываем по порядку. Дело в том, что любая нумерация зубов в стоматологии составляется, исходя из их вида и области локализации, то есть расположения. У нас имеются верхняя и нижняя челюсти, и если нет аномалий прикуса, то от природы они абсолютно симметричны.
Что же мы имеем в полости рта? Вооружитесь зеркальцем и внимательно разглядывайте:
- резцы: их всего 8 штук, то есть на каждой из челюстей вы насчитаете по четыре отличных помощника, которые помогают нам беспроблемно откусывать любые кусочки пищи,
- клыки: их всего 4, то есть по две штуки на каждую челюсть. Эти элементы улыбки в состоянии здоровья и целостности справляются даже с самыми твердыми и не податливыми продуктами питания,
- премоляры: их в общей сложности 8. Именно они помогают нам с комфортом пережевывать еду,
- моляры: при условии, что у вас выросли мудрые «восьмерки», всего их будет 12 штук.
Представьте себе, что зубы назывались бы не только по счету в стоматологии, но и по названию и расположению. Например: левый нижний премоляр. Согласитесь, что такое обозначение было бы очень неудобно, гораздо быстрее назвать лишь одно число. Так, появилась первая схема.
А теперь расскажем обо всех возможных схемах зубов человека с номерами, которые придумали стоматологи в разное время для того, чтобы облегчить свою профессиональную участь и понимать друг друга практически без слов.
1. Виола
Концепция была впервые предложена на рассмотрение в 1971 году, а выдвинули ее специалисты Международной Стоматологической Ассоциации. Благодаря такому подходу, как «Виола», сегодня стоматологи всего мира с легкостью могут выполнять свое основное предназначение и верно диагностировать расположение различных элементов улыбки. Такая метода считается одной из самых удобных.
Итак, номера зубов в стоматологии, согласно данной методике, представлены на картинке.
Нумерация зубов по системе ВиолаКак видите, вся полость рта здесь поделена на 4 сегмента. В каждом из них расположено по 8 зубов. Так вот, первая цифра здесь показывает принадлежность к одному из сегментов. Вторая же обозначает номер, согласно его расположению относительно центра челюсти. Так, получается, что первый элемент улыбки, рассчитанный по методике «Виола», имеет число 11 – это первый правый верхний резец.
Например, 26 зуб, это тот моляр, какой расположен первым на верхней челюсти слева. Смотрите внимательно на фото выше, и станет понятно, о чем идет речь. Соответственно, так можно с легкостью определить 27 и 6, и любой зуб, и где они находятся.
По этой же схеме можно просчитать и расположение элементов молочного прикуса у ребенка. Но с номерами здесь будет все по-другому. Челюсти также разделены на четыре сегмента, но нумеруются они не 1,2,3,4 как в случае с взрослыми, а 5,6,7,8. Ведь после прорезывания молочного прикуса под ним скрываются зачатки постоянного, который уже имеет свою «взрослую» систему нумерации. Смотрите на схему расположения молочных зубов у человека по номерам ниже.
Схема нумерации молочных зубов по системе ВиолаВот и получается, что каждый ребенок, у которого сформировался правильный прикус, имеет во рту всего двадцать штук зубов. И не забывайте, что у малышей нет «мудрых» третьих моляров и малых коренных, в отличие от взрослых. А именоваться они могут и семьдесят вторыми, и восемьдесят пятыми.
2. Хадерупа
Как считать зубы в стоматологии по этой системе, смотрите на фото, а иначе можно запросто запутаться.
Нумерация зубов по системе ХадерупаЗдесь каждому элементу челюсти помимо арабской цифры присваивается еще положительный или отрицательный знак, то есть минус или плюс. На верхней челюсти – плюс. На нижней – по номерам со знаком минус. А нумерация здесь включает цифры от 1 до 8 на каждом сегменте челюсти. Чтобы было наглядно понятно, как считаются отдельные элементы улыбки по такой схеме: +6 – это будет правый малый коренной зуб на верхней челюсти или, проще говоря, шестерка со знаком плюс.
Схема с номерами составлена и для детей. Плюс и минус также присутствуют, цифр всего пять, смотрите фото. Но перед каждым молочным зубом также ставится еще и 0. Что получаем в итоге? Например, +01, -02 и так далее.
Схема нумерации молочных зубов по системе Хадерупа3. Зигмонди-Палмер
Придумал ее венгерский стоматолог Зигмонди в 1861 году. Она получила второе название «военная» и долгое время считалась несовершенной. Так как элементы взрослого прикуса врач обозначал цифрами от 1 до 8, а детского – буквами латинского алфавита. Немного позже эта оплошность была устранена стоматологом Палмером из штата Огайо, он предложил поменять все буквы на цифры, чтобы свести к минимуму неверную интерпретацию данных. Однако детский прикус по этой схеме обозначается римскими цифрами, а у взрослого – арабскими.
Нумерация зубов по системе Зигмонди-ПалмераТакую нумерацию в стоматологии, как на схеме Зигмонди-Палмер, очень любят использовать великобританские врачи. Также сегодня она активно применяется среди врачей других стоматологических специальностей. Ей любят пользоваться помимо обычных стоматологов также и челюстно-лицевые хирурги и даже ортодонты, занимающиеся исправлением аномалий прикуса.
Каким образом сегодня считают зубы стоматологи, если различных схем существует неограниченное количество? ВОЗ все же рекомендует придерживаться разработки «Виола», она является самой простой и совершенной.
4. Универсальная система
При помощи данной системы, зубы по счету можно определять по цифрам и по буквам одновременно. Каким образом? Все зависит от предназначения конкретного элемента улыбки, от того, какой он имеет вид, и от места его расположения (верхняя или нижняя челюсть, справа или слева).
Например, латинской буквой I обозначаются все резцы. Моляры имеют букву М. Клыки – С, а премолярам присвоена Р. Нумерация у взрослого человека начинается с заглавной буквы. У ребенка – с прописной.
Универсальная система нумерации зубовА вы знаете, что в медицинской карте пациента при прохождении стоматологического осмотра делаются записи о заболеваниях полости рта, каждое из которых обозначается определенной буквой? Так, С – это кариес, Р – пульпит, Ф – флюороз, Г – гипоплазия, Pt – периодонтит, О – отсутствующий элемент улыбки, К – искусственный протез или коронка, И – имплантат. Теперь можете смело подглядывать в карточку, будете знать, где у вас какой дефект присутствует.
Глядя на все эти схемы, можно сказать, что нумерация элементов улыбки в стоматологии кажется простой и понятной лишь самим специалистам. Нам же придется долго разглядывать фото, схемы и картинки, чтобы понять, как считать зубы по номерам. Но главное – это иметь общее представление о челюстно-лицевой системе и непрестанно расширять свой кругозор, а остальное доверим профессионалам.
Оцените статью:
Загрузка… профилактикаКонсультирующий специалист
Комментарии
Темы
Акции
Обсуждаемые темы
ultrasmile.ru
схемы и обозначения у взрослых и детей
Сидя на приеме у стоматолога или ортодонта, можно краем уха услышать числовые термины, используемые врачом для обозначения зубов человека. И если «шестерка» или «восьмерка» не режет нам слух, то цифры «35-й» или «48-й» могут не на шутку встревожить, ведь у человека должно быть всего 32 зуба. Не пугайтесь, это вовсе не значит, что зубов у вас больше положенного количества. Просто специалист использует особую систему обозначений, которая упрощает ему работу. Нумерацию зубов стоматологи делают несколькими способами. Сегодня мы попробуем разобраться в этих системах и рассмотрим их основные принципы.
Зачем нужна нумерация?
Нумерация зубов в стоматологии используется для того, чтобы специалист мог внести в личную карту пациента предельно точную информацию о выявленных особенностях, необходимом или уже проведенном лечении. Она требуется и при диагностике, если нужно проведение рентгена или других процедур. Нумерация проводится в соответствии с особенностями строения челюсти человека.
У каждого зуба есть своя функция и обусловленные этим особенности строения. Одними мы откусываем пищу, другими – измельчаем ее. Чтобы врачу сразу стало понятно, о каком из них идет речь, были разработаны различные системы. Посмотрите на фото, где вашему вниманию предложена одна схема, чтобы вы могли составить представление о способе цифровых обозначений зубов у людей.
Сегменты челюстей
Методика нумерации начинается с деления челюсти на сегменты. Существует всего четыре сегмента, отсчет которых идет с правого угла верхнего зубного ряда по часовой стрелке. Каждому из них присвоено свое числовое обозначение. Называя цифру, специалист указывает номер сегмента и зуба, расположенного в нем. При этом за сегмент принимается половина верхнего или нижнего ряда.
- Правый верхний ряд – «десятки».
- Левый верхний ряд – «двадцатки».
- Левый нижний ряд – «тридцатки».
- Правый нижний ряд – «сороковки».
В детской практике предусмотрена несколько другая схема, чем при лечении взрослого человека. Дело в том, что у ребенка присутствуют не только молочные зубы, но и зачатки коренных. Некоторые из них уже могут прорезаться, сменив временные молочные. Поэтому система нумерации у ребенка более объемная. Постоянные зубы и их зачатки обозначаются так же, как и у взрослых от 11 до 48, а для молочных добавляют отдельные секторы.
- Правый верхний молочный ряд – «пятидесятые».
- Левый верхний молочный ряд – «шестидесятые».
- Левый нижний молочный ряд – «семидесятые».
- Правый нижний молочный ряд – «восьмидесятые».
Таким образом, нумерация для детей более сложна из-за наличия постоянных и временных зубов. На следующем фото вы можете увидеть рентгеновский снимок с нанесенными на него цифровыми обозначениями порядковых номеров.
Существующие системы нумерации
Существует несколько разных методик и схем, которые могут использоваться в стоматологической практике. Давайте рассмотрим принципы и особенности каждой из них.
- Универсальная. Одна из самых простых методик, в которой постоянные зубы обозначаются цифрами от 1 до 32, а молочные – буквами. Отсчет ведут с правого края верхней челюсти.
- Система Зигмонди-Палмера. Эта система несовершенна, поэтому практически не используется в современной стоматологии. Зубам присваиваются номера, но их локализация при этом не уточняется. Постоянные элементы отмечаются арабскими цифрами, а молочные – римскими. Использование этой методики не исключает ошибок при лечении или диагностических мероприятиях, поэтому ее используют преимущественно врачи-ортодонты. Если необходимо сделать пометку в амбулаторной карте, то для этого используется специальная схема, на которую и наносятся данные.
- Система Хадерупа. Это числовая система с использованием арабских цифр от 1 до 8 в каждом сегменте. Нижние при этом помечаются знаком «минус», верхние – «плюс». При обозначении молочных зубов перед цифрой добавляется «0». Обозначение стороны отсутствует, поэтому ее приходится указывать дополнительно.
- Американская система. Используются цифровые и буквенные обозначения. Буквами при этом отмечают постоянные, молочные, премоляры, моляры, клыки, резцы, а цифрами – расположение зуба при нормальном прикусе. Обозначение стороны отсутствует, так что и этот способ сложно назвать совершенным.
- Европейская международная система нумерации Виола считается самой современной, точной и удобной при работе с зубами. Именно она получила самое широкое распространение в стоматологической практике. Рассматривая сегменты челюстей и принципы нумерации, для примера мы использовали именно ее. Деление на сегменты значительно упрощает работу, а риск ошибок сводится к минимуму. Удобство заключается в отсутствии объемных названий, точном указании расположения проблемного зуба. Система незаменима, если необходимо пронумеровать панорамный снимок или направить пациента на обследование.
Теперь вы представляете себе, как проводится нумерация. Непонятные цифры больше не смогут напугать вас, когда вы в очередной раз отправитесь в стоматологический кабинет. А сейчас предлагаем вам немного отвлечься от темы и посмотреть очень интересное видео, в котором вы найдете всю правду о зубах и некоторых распространенных мифах.
tvoibreketi.ru
Номера зубов в стоматологии, расположение зубов по номерам у взрослого и детей
Любой из нас, хоть раз в своей жизни, бывал на приеме у стоматолога. Иногда вызывает удивление, когда врач говорит вам, например, вылечить 36-й зуб, или удалить 46-й. Конечно, люди удивляются, ведь все из нас, даже дети, знают, что количество зубов у каждого человека равно 32. И то, это при условии, что у вас есть зубы мудрости.
Откуда же стоматологи берут такие цифры? На самом деле зубов у вас конечно не 40, просто они используют определенные нумерации зубов, о которых вы можете узнать ниже.
Именно нумерация зубов дает точно заполнить медицинские документации, кроме того, помогает ориентироваться в работе других стоматологов. В данной статье вы узнаете, как нумеруются зубы, а также мы рассмотрим схемы нумерации, которые применяют сегодня.
Для чего нужна нумерационная система?
В первую очередь, чтобы диагностировать ротовую полость и точно ввести все данные в медицинскую карту пациента. Все зубы в вашей потовой полости абсолютно разные, поскольку они заняты разными делами. Одними вы кусаете пищу, другими ее пережевываете.
Вот для чего была придумана нумерационная система, так намного легче понять, какой именно зуб нам нужен.
Стоматологические названия зубов и их номера
Вначале мы разберемся в вопросе схем и нумераций, нужно рассмотреть несколько основных моментов. Нумерация ряда начинается в середине, после этого в левом направлении и вправо от него. Передние зубы называют – резцы. Их задача только откусывать еду.
Нумерация зубов:
- Резцы находятся в списке под номером 1. Также есть вторые резцы.
- Под номером 3 у нас клыки, расположены они сразу после резцов, они тоже откусывают пищу, но предназначены для более твердых продуктов.
- Далее следуют 4 и 5, под этими цифрами у нас скрываются жевательные зубы, имеют название, премоляры.
- Под цифрами 6 и 7 находятся моляры, они больше премоляров, также служат для пережевывания.
- Почетное место под номером 8 занимают зубы мудрости.
Кроме этих обозначений челюсть разделили на 4 части, чтобы узнать точное расположение зуба, находится он сверху или снизу, слева или справа. Такой отсчет проводится по часовой стрелке справа.
Верхний ряд справа называется десятки, левый верхний ряд – двадцатки. Нижний левый ряд – тридцатки, правый – сороковые. Номер порядка приписывают к номеру части, где он находится. В результате каждому зубу назначается уникальный номер.
Вообще у человека 6 молярных зубов, у некоторых бывает и 4, это вполне нормально. Эти два моляра, вырастают уже у взрослых людей, их называют – зубы мудрости. Ученые выяснили, что зубы мудрости – это знак, оставшийся от наших предков.
По мнению экспертов, человеку, в наше время, они не нужны, потому что у него нет нужды перетирать жесткую твердую еду, а продукты питания мы можем приготовить с помощью техники. Также эволюция не обошла мимо наши челюсти, они стали намного меньше. Для зубов мудрости у нас мало места, поэтому когда они начинают расти возникают неприятные ощущения, в частых случаях боль. Тут вы найдете фото зуба мудрости.
Также нужно упомянуть о молочных зубах: их насчитывается 20, вырастать они начинают в возрасте 4-7 месяцев, а к 3 годам заканчивается формирование прикуса. Их функция та же, что и у обычных.
Есть и несколько отличий между ними:
- Молочные зубы маленькие, в сравнении с постоянными;
- У них другой оттенок
- У них тоньше слой дентина, а пульпа – больше;
- Эмаль молочных зубов меньше минерализована.
Основные системы нумерации
Универсальная система
Начнем с универсальной системы. Другое название универсальная цифровая буквенная система. В ней, в отличие от других, есть буквы в обозначениях, зависит обозначение от того клык это, резец либо моляр. Буква обозначающая резцы — I (всего их 8), буквой С называют клыки (4 клыка), P – премоляры (8 штук). Буквой М обозначают моляры, их число вместе с зубами мудрости 12.
Насчет молочных зубов, их обозначают с верхнего правого зуба по часовой, буквами от А до К.
Квадратно-цифровая или система Зигмонди-Палмера
Эту систему принято считать самой недоработанной, ее трудно воспринимать. Челюсть разделяют на 4 части, как и в системе Виола. Каждой части дается номер от 1 до 8. Рядом каждого зуба нарисован уголок, означающий принадлежность к части.
Как располагается уголок:
- Зуб правый верхний – справа снизу.
- Левый вверху – слева снизу
- Нижний левый – слева вверху
- Правый нижний – верхний справа
Для вас может показаться, что это очень тяжело и запутано, но для специалиста все довольно просто как дважды два. Когда врач смотрит на зуб, он четко знает его номер.
Система Хадерупа
Данная система практически копия системы Виола за одним исключением. Отличие только в том, что вместо названия «десятки» тут пользуются знаками «плюс» и «минус».
По этой системе легко различать зубы:
- «Минус» значит нижний ряд, «плюс» — верхний
- Если знак расположен с правой стороны от цифры значит он указывает на правую сторону, слева на левую.
Например, запись в карте «3+» означает клык с правой стороны, верхний ряд. Насчет молочных зубов, перед ними ставится цифра ноль. Запись же выглядит как «04 минус» — первый правый нижний премоляр.
Нумерация в Соединенных Штатах Америки или буквенно-цифровая система
Данную систему используют стоматологи в Соединенных Штатах. Эта система работает на назначении каждой группе зубов определенного значения. Прописные буквы здесь для молочных, заглавные для постоянных зубов.
Значение зубов:
- I (i) – резцы, в скобках молочные.
- C (c) – клыки.
- P – премоляры
- М (m) – моляры.
В США не учитывают стороны расположения зуба, из-за этого могут возникать трудные ситуации.
Европейская международная нумерация Виола
Новейшая система на данный момент, считается самой совершенной среди всех систем.
Её суть:
- Челюсть разделяют на две части по две снизу и сверху, каждой части назначается номер.
- Значения у взрослых людей от одного до четырех.
- Значения у детей от пяти до восьми.
Двузначный номер получает каждый зуб, где первое число означает часть, второй – номер.
Эта система считается самой совершенной, поскольку в ней отсутствуют различные буквы или какие-то знаки, все довольно просто, точно, и минимально рискованно.
Детская нумерация зубов
В этой нумерационной системе действуют немного другие законы, связано это с детской анатомией челюсти.
Молочные зубы режутся когда ребенку наступает от 3 до 6 месяцев, в это же время зачатки постоянных зубов уже начинают формироваться.
На рентгеновском снимке ребенка предположим 5 лет будет видно как молочные, так и постоянные зубы. Но, поскольку постоянные зубы пронумерованы от 11 до 48, для молочных придумали десятки.
- Справа в верхнем ряду находятся 5-ти десятые.
- Слева там же – 6-ти десятые.
- Левый нижний ряд зубов – 7-ми.
- Правый ряд же — 8-ми десятые.
В данной статье мы обговорили, пожалуй, самые основные моменты, связанные с обозначением зубов, уделили внимание каждой системе в разных уголках мира. Надеемся, вам понравилась данная статья, и вы узнали для себя, что-то новое!
zubi32.com