Как устанавливают импланты зубов – как и сколько по времени их ставят, этапы имплантации зубов

Содержание

как это делается? / Habr


Добрый день уважаемые друзья! Сегодня мне бы хотелось рассказать, а главное, показать вам — как проходит операция по установке имплантата — со всеми инструментами и прочим. Если про процесс удаления зуба, в частности зуба мудрости — я уже рассказывал, то настало время поговорить о чем-то более серьезном.
ВНИМАНИЕ!-Uwaga!-Pažnju!-Attention!-Achtung!-Attenzione!-ВНИМАНИЕ!-Uwaga!-Pažnju!

Ниже будут представлены фотографии сделанные во время операции! С видами зубов, дёсен, крови и расчлененки. Слабонервных прошу отказаться от прочтения данной статьи.


Вы ещё тут? Тогда поехали!

Консультация и обследование


Помимо визуального осмотра:

Нам требуется провести рентгенологическое исследование. В данном случае простого ОПТГ (Панорамного снимка зубов) нам будет недостаточно. Потребуется КЛКТ (Конусно-лучевая компьютерная томография).

В чем же разница?


ОПТГ (Ортопантомограмма) — обзорный снимок зубочелюстной системы. Данный снимок является плоскостным, а значит происходит наложение каждой детали снимка послойно друг на друга. Следовательно, рассмотреть объект исследования, в частности место планируемой имплантации, во всех плоскостях, под иным углом или другой проекции невозможно.

КЛКТ (Конусно-лучевая компьютерная томография) — 3D объемный снимок, напротив дает нам такую возможность.

В данном случае, объёмов костной ткани достаточно для стабилизации оптимального по размеру имплантата, а качество десны делает возможным формирование эстетического контура без дополнительных процедур:

После проведения необходимых обследований — переходим непосредственно к имплантации.

Все начинается, конечно, с анестезии. Никто ведь не хочет взвывать от боли во время операции, не так ли?

Для того, чтобы минимизировать все неприятные ощущения и вкол иглы был менее болезненным — используется так называемая аппликационная анестезия

Далее проводится инфильтрация анестетика в области планируемой операции. На фото представлен многоразовый карпульный шприц, который, естественно, после каждого пациента стерилизуется, как и любой другой инструмент. Две одноразовые карпулы с анестетиком и две иглы разной длины:

Как это выглядит в полости рта:

После проведенной анестезии, при помощи скальпеля производится — разрез, а так называемого распатора — скелетирование кости. (отделение надкостницы от компактного вещества кости).

Разрез:

Скелетирование кости:

Далее проводится подготовка лунки под имплантат (препарирование).

Ниже представлен набор одной из немецких имплантологических систем, которые я использую в своей практике.

Кроме хирургического набора, у нас есть специальный прибор называемый физиодиспенсером:

В отличие от обычной стоматологической бормашины, он позволяет не только точно регулировать частоту оборотов и охлаждать режущий инструмент физраствором, но и контролировать крутящий момент.

Имплантация начинается с разметки. Проводится это при помощи шаровидного бора:

Далее, с помощью пилотной фрезы диаметром 2 мм задаётся ось лунки будущего имплантата, которую контролируем при помощи пинов*


*Штуковина для контроля положения имплантата

Далее, коль ось лунки задана правильно, нам остаётся лишь довести лунку до нужного диаметра. Для этого используются основные рабочие фрезы. Первая из них — диаметром 3.0 мм:

После чего — контроль положения с помощью входящих в набор аналогов имплантатов:

На очереди следующая фреза, диаметром 3.4 мм:

И теперь на очереди самый ответственный этап — финишная фреза для нашего имплантата диаметром 3.8 мм. Теперь мы понижаем обороты на физиодиспенсере до минимума, чтобы избежать перегрева и травмы костной ткани, после чего очень-очень аккуратно проходим лунку:

Еще раз проверяем все с помощью аналогов имплантата. Как говорится, семь раз отмерь, один воткни:

Мы довели лунку до глубины 11 мм и диаметра в 3.8 мм. Но на этом подготовка лунки не заканчивается.

А всё потому, что костная ткань — упругая среда, и чтобы снять напряжение с кортикальной пластинки (и предотвратить периимплантит) мы используем специальную кортикальную фрезу:

При работе с очень плотной костной тканью мы дополнительно используем специальный метчик:

Теперь можно приступать к установке имплантата.

Имплантат нужного размера (3.8х11 мм) фиксируется на гексагональном ключе, после чего устанавливается в подготовленную лунку:

Еще раз проверяем положение имплантата:

Далее мы убираем временный абатмент, который в данном случае выполнял функцию имплантодержателя:

Следующий этап — установка формирователя десны:

С учётом клинических условий, мы подобрали к установленному иплантату формирователь Slim (без расширений) высотой 3 мм:

Заканчиваем нашу операцию наложением швов:

И контрольным снимком:

На интеграцию имплантата уходит, в среднем, 4 месяца. Одновременно с этим идёт формирование мягких тканей, поэтому где-то через 12 недель мы получим готовую для установки коронки систему.

Это все на сегодня.

Спасибо за внимание!

С уважением, Андрей Дашков

Что еще почитать про имплантацию зубов?

- Синус-лифтинг и одномоментная имплантация

habr.com

Установка имплантанта зуба – технология пошагово, основные этапы

Потеря одного или нескольких зубов – это распространенная проблема, с которой приходится сталкиваться людям, особенно пожилого возраста. В некоторых случаях выпадение зубов может быть вызвано развитием разных стоматологических заболеваний или травмами. Если раньше проблема решалась установкой съемных зубных протезов, то сейчас клиентам могут предложить другой, абсолютно новый метод – установку имплантанта. Подробнее о технологии имплантации зубов и пойдет речь в данной статье.

Установка имплантанта зуба – технология

Что это такое?

Содержание статьи

Процесс восстановления зубного ряда, удаленного вместе с корнями. Это и называется зубной имплантацией. Процесс выглядит так: имплантант, играющий роль зубного корня, устанавливается в костную ткань. Также его могут называть имплантом или имплантатом – это сути не меняет. Сверху на имплантат устанавливается коронка, внешне имитирующая здоровый живой зуб.

Установка импланта зуба

Еще в древние времена люди были знакомы с имплантацией зубов – об этом говорят результаты многочисленных археологических исследований. К попыткам восстановить утраченные зубы предки прибегали еще много лет назад, несмотря на то, что медицина начала стремительно развиваться относительно недавно. Но для этой цели они использовали кости умерших животных, а в редких случаях – человеческие зубы.

Особенности имплантации

В первую очередь, врач делает небольшой надрез на десне, после чего выполняется подготовка места для будущего импланта при помощи специального оборудования. Далее в это ложе вкручивается сам имплантат, после чего рана аккуратно зашивается. Условно эта процедура делится на 2 этапа — изготовление зубной коронки и интегрирование имплантата. Нередко специалисты используют метод немедленного протезирования, в ходе которого установка коронки происходит практически сразу же после ввинчивания имплантанта без месячного ожидания. При возможности имплантат устанавливается сразу же после того, как зуб был удален.

Болезненна ли операция?

Пациенты нередко задают этот вопрос своему лечащему врачу. Ответ прост: благодаря применению современных антисептических средств, выполнение любой операции, включая стоматологические, проходит безболезненно. К тому же установка имплантов, даже самая сложная, по времени и сложности выступает наряду с обычным удалением зуба в стоматологическом кабинете, с чем приходилось столкнуться большинству из нас.

Операция проходит безболезненно

Сроки установки

В зависимости от нескольких факторов, сроки процедуры могут меняться. На это влияет общее состояние здоровья пациента, возраст, целостность костной ткани, а также индивидуальные особенности организма. К примеру, для установки небольшого количества зубов здоровому пациенту потребуется лишь одно посещение кабинета врача. Спустя 3 дня с момента установки имплантанта необходимо посетить врача еще раз для установки постоянной коронки.

Что касается сроков, то они зависят от ряда факторов

При наличии относительных противопоказаний у пациента, процедура уже не может быть такой простой и быстрой. В таком случае врачи настоятельно рекомендуют применить классическую методику, двухэтапную. Намного легче будет некоторое время носить временную пластмассовую коронку или специальный иммедиат-протез, чем в итоге впустую потратить время, ведь имплантат может отторгнуться.

Виды имплантации

Наряду с развитием современной медицины, в стоматологической практике появляются все новые методы имплантации. Некоторые из них пользуются большей популярностью, а другие, наоборот, меньшей. Рассмотрим наиболее распространенные виды.

Таблица. Основные способы имплантации.

Название метода Описание

Внутрикостная

Считается одним из самых прогрессивных видов из-за использования наиболее естественного метода установки – введение имплантанта в десну пациента. Это обеспечивает высокую функциональность и быструю приживаемость инородного тела. Главное условие для проведения внутрикостной или эндоссальной имплантации – наличие большого альвеолярного отростка. При недостаточной его высоте необходимо проводить наращивание костной ткани.

Базальная

Данная технология применяется лишь в некоторых случаях. Например, при нехватке костной ткани, если нужно устанавливать несколько зубов в одном ряду. В таких случаях врачи настоятельно рекомендуют своим пациентам базальные импланты, особенность которых заключается в глубокой установке. То есть конструкция внедряется в костную ткань максимально глубоко.

Эндодонто-эндооссальная

В отличие от остальных методик, эта является самой устаревшей, поэтому в современной медицине используется крайне редко. Особенность заключается в сохранении корня, так что методика нередко применялась в стоматологической практике с целью укрепления подвижных зубов при наличии зубного перелома, кисты, периодонтита или других дефектов. Внешне такие импланты очень похожи на штифты. Для их установки надрез десны выполнять не нужно, поскольку они вводятся через зубной канал.

Внутрислизистая

Благодаря внутрислизистой имплантации, можно повысить комфорт съемного протезирования, в результате чего пациент не будет ощущать неудобств при ношении конструкции, к тому же при этом повышается эстетика улыбки. Нередко данный вид имплантации проводится, когда применение других методов невозможно или пациент имеет строгие финансовые ограничения. Суть метода заключается в улучшении фиксации зубных протезов при наличии различных дефектов, например, атрофии анатомической части верхней челюсти пациента (альвеолярного отростка) или проблем с развитием неба.

Лазерная

Часто представители стоматологических клиник предлагают клиентам лазерную имплантацию, суть которой заключается в применении лазера вместо привычного скальпеля для надрезания десны. Процедура считается менее болезненной и практически бескровной по сравнению с другими видами имплантации. К тому же после проведения операции не остается никаких швов, из-за чего процесс заживления проходит намного быстрее.

Безоперационная

Стоит отметить, что безоперационная имплантация – это не более чем рекламный ход той или иной клиники. Сама же операция проводится трансгингивальным способом, то есть лунка проделывается при помощи специального сверла, а в нее уже устанавливается имплант. Несмотря на свои преимущества, данный метод, который никак нельзя назвать безоперационным, имеет и свои противопоказания, поэтому подходит не всем пациентам.

Противопоказания к установке имплантов

Существуют определенные противопоказания, из-за которых не всем желающим можно проводить имплантацию зубов. Есть абсолютные и временные противопоказания, к первым относятся:

  • поражение костной ткани;
  • болезни ротовой полости хронического характера;
  • повышенный сахар в крови;
  • туберкулез;
  • слабый иммунитет;
  • возникновение злокачественных опухолей;
  • проблемы с центральной нервной системой;
  • плохая свертываемость крови.

Зубной имплант

К временным противопоказаниям стоит отнести:

  • наличие вредных привычек;
  • беременность или период грудного вскармливания;
  • атрофию костной ткани;
  • поражение челюстного сустава;
  • неправильный прикус;
  • воспаление в ротовой полости;
  • несоответствующее состояние гигиены рта пациента.

Видео: Противопоказания к имплантации зубов

Основные этапы имплантации

С особенностями процедуры имплантации и основными видами мы уже успели разобраться. Теперь рассмотрим основные этапы установки зубных имплантатов.

Предварительная оценка организма пациента

Вначале врач должен провести обследование пациента для определения общей ситуации и возможных осложнений после операции. Если есть какие-либо противопоказания – врач их выявит в ходе обследования.

Вначале проводится обследование

Осуществляется поиск болезней, которые исключают возможность проведения имплантации. Для этой цели делается несколько разных анализов, которые дают врачу красный/зеленый свет на проведения установки имплантанта.

На заметку! Внимание нужно уделять не только рту, но и внутренним органам пациента. Врач берет кровь для анализа на сахар и гепатит. Также проводятся анализы на основе рентгеновских снимков.

Подготовительные работы

Если какие-либо противопоказания отсутствуют, врач может приступать к следующему этапу – подготовке к будущей процедуре. Для этого проводится визуальный осмотр полости рта для выявления старых зубных протезов или пломб, которые необходимо заменить. Если имеются проблемы с деснами, их тоже следует сначала решить.

Ортопантомограмма

После этого врач делает ортопантомограмму и 3D-томографию. С их помощью можно определить проблемы челюстных тканей, если таковые имеются. Следовательно, выполнение снимков позволит выявить такие заболевания, о наличии которых не могут сказать простые анализы (к примеру, киста или гранулема). Лишь после этого можно приступать к основному этапу – установке.

Установка имплантанта

Шаг 1. С помощью скальпеля врач делает небольшой разрез на десне, обнажая тем самым надкостницу нижней или верхней челюсти.

Делается надрез на десне

Шаг 2. Далее происходит формирование посадочного места для будущего импланта. Для этой цели служат специальные сверла разных диаметров. В первую очередь, врач использует тонкое маркировочное сверло, которое будет указывать точное определение места имплантации.

Формирование посадочного места

Шаг 3. Измерив глубину созданного имплантационного канала в костной ткани, врач выполняет его расточку для последующей установки импланта. Частота вращения при расточке – до 800 об/мин.

Расточка имплантационного канала

Шаг 4. После того как врач расширит канал сверлами разного диаметра, он установит сам имплантат. Сначала это производится с помощью электрического прибора, а затем нужно довинчивать металлическую конструкцию вручную. При этом нужно следить за расположением специальных меток на поверхности изделия – это является обязательным условием оптимальной имплантации. Чаще всего для изготовления имплантата используется сталь.

Установка импланта

Шаг 5. На верхнюю часть имплантата устанавливается заглушка, после чего разрезанная десна зашивается для дальнейшего заживления.

Зашивается десна

Шаг 6. Спустя несколько месяцев зажившую десну нужно снова разрезать для извлечения заглушки. На ее место устанавливается формирователь десны, который вскоре тоже будет удален после адаптации ткани.

Устанавливается формирователь десны

Шаг 7. Теперь происходит крепление постоянной коронки к установленному импланту при помощи специального композитного материала. На этом процедура имплантации завершена.

Фиксация постоянной коронки

Видео: Установка имплантата за 7 минут

Последующий уход после операции

После того как врач установит зубные имплантанты, необходимо следовать некоторым рекомендациям по уходу за ротовой полостью. В первую очередь, на протяжении двух дней с момента имплантации не рекомендуется полоскать рот в области проведения операции, поскольку это может значительно замедлить процесс заживления (клетки крови могут вымыться из прооперированного участка). Но, несмотря на это, место установки протезов все-таки нужно чистить, пусть и предельно аккуратно. С этой целью используйте специальную пасту, оказывающую антисептическое действие, и зубную щетку.

Важно! Для чистки ни в коем случае не используйте щетку с твердыми щетинками, ведь она может повредить слизистую в месте проведения операции.

Правильная чистка зубов

На протяжении 3-4 дней врачи не рекомендуют заниматься тяжелым спортом, посещать солярий, баню или сауну, а также носить всякие тяжести. Если вы заметили какие-либо неприятные ощущения, сразу же посетите кабинет врача. При правильном уходе установленные имплантаты смогут прослужить верой и правдой не один десяток лет.

Возможные осложнения

В редких случаях может произойти отторжение зубного импланта организмом. Как правило, это происходит из-за банального несоблюдения рекомендаций врача. Если пациент пренебрегает гигиеной ротовой полости или занимается активными видами спорта на протяжении нескольких дней с момента установки, то, скорее всего, это обернется неприятными последствиями.

Отторжение зубного импланта — одно из возможных осложнений

Посещайте кабинет стоматолога 1-2 раза в год в целях профилактики, а также активно пользуйтесь электрической зубной щеткой. По статистическим данным, процент отторжения крайне мал, особенно среди молодых людей. С другой стороны, если пациент – пожилой человек, не ведущий здоровый образ жизни, то и вероятность отторжения значительно увеличивается. Точечный массаж при зубной боли читайте в нашей статье.

Видео — Виды и техника имплантации зубов

expertdent.net

Утрачен резец или коренной — не беда! Как ставят импланты зубов?

Процесс установки импланта зуба — стоматологическая процедура, при которой в челюстную кость под десну вживляют металлические штифты, служащие основой для искусственных зубов (протезов и мостов).

Является одним из способов восстановления всего ряда, если один или несколько зубов по какой-то причине отсутствуют.

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

Со скольки лет можно проводить имплантацию

Процедуру имплантации разрешено делать с 18 лет. До этого организм человека находится на стадии роста и развития, и на место отсутствия зуба ставится временный протез.

До какого возраста проводится процедура

Что же касается возрастного потолка, его теоретически не существует. Проблемы с зубами беспокоят чаще пожилых людей, поэтому имплантацию можно осуществлять и в 50, и в 70, и в 90 лет.

Однако нужно учитывать общее состояние здоровья, особенно наличие хронических заболеваний. Большинство из них являются противопоказаниями к проведению процедуры имплантации.

Некоторые стоматологии устанавливают свои возрастные ограничения, например, 55 или 65 лет.

Процесс операции пошагово

Процедура имплантации состоит из нескольких этапов.

Подготовительный этап

Его начало можно условно определить с того момента, когда человек впервые обратился к стоматологу с мыслью об имплантации зубов, понимая, что это небыстрая процедура. Прийти в клинику с «дыркой», а через час выйти с красивым протезом не получится. Этот процесс занимает, как правило, несколько месяцев, из которых некоторое количество недель уходит только на подготовку.

Первый этап импланта

32zuba.guru

Зубные импланты, как их ставят, поэтапное описание процедуры

Имплантация зубов — это современный хирургический метод восстановления целостности улыбки. Показана имплантация при полном отсутствии зубов, а также при утере одного или нескольких из них.  Вопрос, как делают имплантацию зубов интересует всех клиентов, готовящихся к этой процедуре. Расскажем, как происходит этот процесс пошагово и из каких этапов он состоит.

Диагностика и планирование

Процесс заключается во вживлении в альвеолярную кость челюсти титанового «корня»  с последующим несъемным протезированием коронками или мостами. Вставить имплант можно и в качестве дополнительного фиксатора для съемных зубных протезов, но такая практика встречается редко.

Первый этап, через который проходят пациенты, пожелавшие прибегнуть к этой стоматологической услуге. Во время первичного осмотра и консультации, специалист обязательно расскажет подробно  как ставят импланты зубов и ответит на все возможные вопросы клиента.

Подготовка — важный этап имплантации.

Имплант — это конструкция, вживляемая для последующего сращивания с костной тканью челюсти. Выполняется из титана, который выгодно отличается от других металлов прочностью, отсутствием токсичности и отличной приживаемостью в теле человека. Имплант состоит из двух частей: корня, который непосредственно вставляют в челюсть, и наддесневого абатмента, на который ставится коронка или мост, заменяющий зубы.

Во время диагностики стоматолог обследует состояние всей ротовой полости, оценивая ее здоровье и анатомические особенности. Если это необходимо, проводится санация. Оценивается и анамнез пациента в целом, поскольку имплантация зубов имеет ряд противопоказаний, в частности сахарный диабет первого типа, беременность, болезни системы кровоснабжения или туберкулез.

На первом этапе обязательно проводятся следующие мероприятия:

  • сбор анамнеза;
  • осмотр полости рта, санация, лечение кариеса,
  • забор крови для общего анализа и выявления уровня глюкозы, а также антител к ВИЧ и гепатиту;
  • рентгенография.

Подготовка к операции

Если противопоказаний не обнаружено, начинается непосредственная подготовка к хирургическому вмешательству. На этом этапе происходит разработка плана проведения предстоящей операции. Для этого необходимо сделать ортопантомограмму — панорамный снимок челюсти пациента и томографическую 3D проекцию.

Эти исследования помогут специалисту определить состояние внутренних тканей десен, чтобы предупредить возможные осложнения. А благодаря оценке качества костного материала, будет решено, куда и как именно лучше всего вставить имплант зуба.

Хирургический этап

На основании полученных в процессе диагностики и подготовки данных, выполняется операционное вмешательство, в ходе которого и происходит вживление корневой части будущего искусственного зуба.

Часть подготовки к имплантации ложится и на плечи пациента. В частности, необходимо:

  • отказаться от приема пищи и напитков за несколько часов до начала процедуры; исключение составляет вода;
  • продумать рацион на следующие несколько дней после процедуры; его должна составлять пища, не требующая активного пережевывания: каши, бульоны, супы-пюре, кисель;
  • уделить большое внимание гигиене полости рта: перед походом к стоматологу в день операции тщательно почистить зубы, использовать нить или межзубные ершики;
  • в современной медицине используются анестетики последнего поколения, поэтому нет нужды принимать дополнительные обезболивающие таблетки дома перед имплантацией.

    Титановый штифт играет роль корня.

Итак, как ставят зубные импланты пошагово:

  1. Специалист дезинфицирует ротовую полость антисептиком, чтобы избежать инфекции и воспалительных процессов.
  2. Происходит формирование имплантационного ложа путем разрезания слизистой десны и отделения ее от надкостной ткани. Все манипуляции на этом шаге проводятся под действием местной анестезии, так что болевые ощущения пациента отсутствуют вовсе или сведены к минимуму. Имплант поставить важно в строго определенном месте, поэтому обнажив костную часть, специалист делает на ней отметки.
  3. Сверление выполняется при помощи нескольких стоматологических свёрл. Сначала используется более тонкое, а затем широкое, создающее идентичную форму для каждого конкретного импланта. Для точного определения длины ложа в костной ткани используется специальный инструмент, глубиномер. Могут использоваться и гипсовые шаблоны. Далее метчиками создается внутренняя резьба, повторяющая резьбу на импланте.
  4. На этом этапе стоматолог начинает устанавливать титановый корень, ввинчивая его в резьбу подготовленного ложа. Это процесс занимает не много времени и выполняется при помощи специального стоматологического оборудования, позволяющего выполнить установку с особой точностью. На вживленный имплант ставится временная заглушка, предохраняющая от врастания тканей.
  5. В завершающей части операции восстанавливается надкостница, накладываются швы. Десневые ткани ушиваются вокруг импланта и заглушки, так, чтобы они охватывались ими как настоящие зубы. Проводится финальная антисептическая обработка.

Завершающий этап — фиксация коронки.

Дополнительная информация: Длительность хирургического этапа зависит от числа устанавливаемых корней и продолжается вплоть до нескольких часов.

Читайте также: «Возможна ли установка имплантов при пародонтозе?»

Монтаж абатмента

Если конструкция выбранного импланта подразумевает съемный абатмент, то его установка возможна не ранее, чем через 3 месяца после операции. За это время происходит остеоинтеграция — поставленный ранее искусственный корень полностью сращивается с костью челюсти. Процесс этот в каждом случае индивидуален и может занять от нескольких месяцев до года.

За 14 дней до постановки крепежного элемента устанавливается десневой формирователь. На его место в последствии ставится абатмент, который подбирается в соответствии с размером будущей коронки или моста, заменяющего  зубы. Установка абатмента занимает непродолжительное время (обычно несколько минут) и производится под определенным углом.

Заключительный ортопедический этап

Финальная часть — непосредственно установка искусственных зубов, то есть протезов в виде коронок или мостов. Чтобы протез идеально подходил к родным зубам пациента, выполняется слепок обеих челюстей. Оттенок коронки или моста зубного ряда также подбирается в соответствии с цветом эмали соседних зубов.

Вместе с работой ортопеда и производством протеза финальный этап длится 2-3 часа. Процедура безболезненная, а полноценно использовать новые зубы можно сразу после ее завершения.

Сделай первый шаг к новой жизни! Отзыв об имплантации с немедленной нагрузкой всего за 3 дня в клинике Smile-at-Once.

skzub.ru

Как ставят имплантанты зубов — этапы имплантации зубов, цены, фото

Разработки в современной стоматологии из года в год совершенствуются, и на сегодняшний день можно без труда восстановить утраченные зубы. Рассмотрим, как ставят имплантанты зубов и что из себя представляет имплант.

Имплантация позволяет восстановить удаленные с корнем зубы. В роли имплантанта используют конструкцию, которая после установки заменит пациенту его утраченный зуб.

Изготавливают такие конструкции из разных материалов, чаще всего из сплава титана. Имплант вставляется прямо в кость десны, играя роль зубного корня. На него ставится искусственная зубная коронка, благодаря которой нелегко отличить живой зуб от искусственного.

Состоит имплантант из двух частей. Первая — корневая, вкручиваемая в кость. Вторая — абатмент, соединяющая коронку и корневую часть. Обе части могут в разных случаях либо устанавливаться отдельно, либо являться частью одного цельного импланта.

Имплантант практически ничем не уступает живому зубу. Имея крепкий корень, такой искусственный зуб способен пережевывать и даже грызть твердую пищу.

Существует много страхов пациентов, связанных с установкой имплантантов. В первую очередь возникает страх перед болью, во-вторых, перед риском внесения бактерий и отторжения. На самом деле процедура не страшна. Следует лишь разобраться как вставляют имплантант зуба. Тем более, что современные виды анестезии способствуют заглушению даже самой сильной боли. А металлы из титановой группы, используемые при изготовлении имплантантов, не вызывают аллергии и отлично приживаются.

Варианты осуществления имплантации

Процедура установки такова:

  1. Установка одного импланта при установке одного зуба.
  2. Установка двух имлантов, если потеряны 2 соседних зуба.
  3. Установка двух или трех имлантов при потере трех зубов. Врач, после осмотра определяет нужное количество имплантантов, исходя из промежутка между зубами и других факторов.
  4. При полном отсутствии или отсутствии большого количества зубов врач может предложить разные варианты имплантации. Например, технологию Trefoil, all-on-6, базальную имплантацию или протезирование зубов на 4 имплантах – стоимость будет напрямую зависеть от количества устанавливаемых имплантов, а также от протеза, который будет установлен сразу же после вживления имплантатов (на 1-3 день).

Одномоментная имплантация

Немедленная имплантация представляет собой установку импланта через 2–4 дня после удаления зуба. При использовании данного метода протезирования не нужно делать надрез десны и материал быстрее приживается, так как ткань не успела атрофироваться.

Процесс немедленного протезирования занимает гораздо меньше времени. После обследования и устранения возможных проблем в полости рта делают слепок, а затем устанавливают имплантант и временную коронку. Затем заменяют ее постоянной.

Подробную информацию про одномоментную имплантацию зубов, вы можете узнать здесь.

Костная пластика

Костная пластика — это процедура, применимая при недостаточном объеме кости, в которую планируют поставить имплант. Она используется во избежание атрофии ткани возле имплантанта и для защиты от обнажения его корневой части.

Различают три метода костной пластики:

  1. Аутогенная пересадка.
  2. Направленная тканевая регенерация с помощью костной ткани естественного происхождения (например, животных).
  3. НТР с помощью синтетических материалов.

При всех этих методах для предотвращения соприкосновения пересаженной кости со слизистой используют специальные барьерные мембраны. Их устанавливают на пересаженный материал и зашивают слизистую.

На заметку: На верхней челюсти используют отдельный вид костной пластики — синус-лифтинг. Это процедура, при которой ткань увеличивают посредством поднятия гайморовых пазух.

О том, что такое костная пластика и как проводят эту процедуру, вы можете найти тут.

Показания к имплантации

Когда следует делать имплантацию:

  1. Потеря от одного до трех зубов в одном зубном ряду. Это позволяет устранить дефекты зубных рядов, а живые зубы не повреждаются.
  2. Потеря последних моляров.
  3. Гиперчувствительность к съемным протезам, рвотный рефлекс при их установке.
  4. Нарушения при соприкосновении зубов нижнего и верхнего ряда (функциональная окклюзия).
  5. Отсутствие зубов из-за какой-либо аномалии, заболевания или их потери (адентия).

Противопоказания к установке

Существуют абсолютные противопоказания к установке имплантантов, а также относительные, которые можно устранить посредством лечения и временные.

Абсолютные:

  • плохая свертываемость крови и другие заболевания крови;
  • нарушения ЦНС (психоз, ипохондрия и др.). Пациенты с подобными недугами не могут адекватно вести себя во время и после установки имплантов;
  • злокачественные опухоли. Имплантация способна, как любое хирургическое вмешательство спровоцировать увеличение опухоли;
  • болезни иммунной системы. Ведь для восстановления после операции организму требуется хорошая работа иммунитета;
  • склеродермия, ревматоидные нарушения и другие патологии в соединительной ткани;
  • инфекции серопозитивного характера (СПИД, туберкулез, гонорея) и возможные после этих заболеваний осложнения;
  • заболевания слизистой ротовой полости;
  • 1 степень сахарного диабета;
  • гипертонус и бруксизм жевательных мышц;
  • увеличенные объемы языка.

Относительные и временные противопоказания:

  1. Нездоровые зубы и десны.
  2. Несоблюдение правил гигиены ротовой полости.
  3. Гингивит (инфекционный или неинфекционный).
  4. Воспаление костных тканей.
  5. Заболевания височно-нижнечелюстных суставов.
  6. Костная атрофия.
  7. Злоупотребление вредными привычками (наркомания, табакокурение, алкоголизм).
  8. Беременность и лактация.
  9. Хирургические положения, запрещающие производить операцию.
  10. Непереносимость анестезии.
  11. Общесоматические болезни, способные прогрессировать после имплантации (ревматические болезни, болезни сердца).
  12. Употребление антикоагулянтов, иммунодепрессантов и др.
  13. Истощение организма (кахексия).
  14. Прохождение облучения ранее года перед имплантацией.
  15. Реабилитационный период после операции.
  16. Возраст более 55 лет.
  17. Хронические заболевания в стадии обострения.
  18. Наличие металлического эндопротеза.

Достоинства и недостатки процедуры

К достоинствам имплантации относится:

  • длительная продолжительность службы протезов;
  • восстановление потерянного зуба без вреда для соседних зубов;
  • восстановление нескольких зубов одновременного или целого зубного рада.

Недостатки процедуры:

  • достаточно дорогостоящая;
  • имеется много противопоказаний;
  • продолжительная длительность лечения;
  • возможность получить ряд осложнений в организме.

Методы установки импланта

Исходя из того, как ставят имплантанты зубов, различают три основных метода:

  1. Одноэтапная имплантация, производимая за один раз (один визит к стоматологу).
  2. Двухэтапная имплантация. В первое посещение пациенту вживляют корневую часть импланта, во второе (после того, как имплантант приживется) устанавливают абатмент и производят протезирование.
  3. Мини-имплантация — установка имплантов меньшего размера. Обычно используют для восстановления предкоренных зубов или в узких участках челюсти.

В целом имплантация — достаточно длительный процесс. И для его осуществления необходима тщательная подготовка.

Рассмотрим этапы имплантации зубов.

1-й этап: оценка состояния организма

Пациента, подготавливаемого с имплантации, необходимо тщательно обследовать. Выявить возможные заболевания, при которых нельзя проводить хирургическое вмешательство и другие противопоказания к процедуре.

У пациента берут ряд анализов (ОАК, на сахар, на ВИЧ, на гепатит и т. д.), делают рентгеновские снимки. Помимо ротовой полости исследуют общее состояние организма, чтобы предотвратить осложнения после операции, либо отменить ее вообще.

2-й этап: подготовка к операции

В случае, когда противопоказаний для пациента нет, производят подготовку ротовой полости к операции. Врач обследует все зубы пациента, а также проверяет состояние десен. При необходимости осуществляют лечение зубов и десен, замену устаревших коронок и так далее.

Далее делают снимки нужной челюсти и ее КТ (компьютерную томографию). Полученные данные позволяют врачу определить картину тканей внутри десны и челюсти, наличие в них посторонних образований, размеры и состав костной ткани.

По снимкам легко определить наиболее подходящее место и метод имплантации.

3-й этап: хирургический

Данный этап самый важный и достаточно волнительный для пациента. Чтобы установить имплантант важно, чтобы костная ткань была крепкой. Если у пациента наблюдается пористость кости, проводят процедуру по ее наращиванию.

Качество костной ткани может ухудшиться с возрастом, а также по истечении большого количества времени после удаления зуба.

Процедура наращивания кости длительная. Работа ведется несколько часов. По ее результатам десневая кость увеличивается в размерах посредством синус-лифтинга. Далее нужно дать составу прижиться в течении 1-3 месяцев.

Тем не менее, имплантацию по современным методам часто можно выполнить и при малом объеме костной ткани.

Когда качество костной ткани соответствует норме, можно приступать к операции.

Для начала оголяют кость под десной посредством надреза или прокалывают. Затем делают в ней отверстие нужного диаметра и вставляют имплантант, на который устанавливают заглушку. При необходимости десну зашивают.

По времени установка занимает полчаса, а иногда и несколько часов, что зависит от метода имплантации и вида импланта.

Далее имплантант приживается. Современные методы в ряде случаев позволяют сократить этот процесс до 4-7 дней. Но бывают случаи, когда для полного приживления потребуется несколько месяцев.

4-й этап: установка абатмента

На данном этапе устанавливают внешнюю часть имплантанта — абатмент. Он служит для закрепления протеза, поэтому важно при установке правильно определить его размер и угол наклона. Часто изготавливают несколько абатментов, из которых выбирают наиболее подходящий.

На установку абатмента врач тратит несколько минут времени. Но перед тем, как приступить к установке абатмента, за 2 недели до этого производят установку формирователя десны. Спустя несколько дней эту временную конструкцию можно убрать и вставить абатмент.

Данный этап проводится только для раздельных имплантантов, корневая часть и абатмента которых — отдельные части.

5-й этап: ортопедический

На заключительном этапе приступают к установке протеза. Делают слепок, по нему делается мост или коронка.

Выбирают вид протеза, а также его цвет.

Процесс длится порядка нескольких часов (изготовление протеза включительно).

Далее обладатель нового искусственного зуба или нескольких зубов уже может использовать их для пережевывания пищи. При этом, важно выполнять все рекомендации врача, проводившего протезирование.

Обезболивание во время лечения

Самый главный вопрос пациента, готовящегося к имплантации — больно ли это?

Любая операция делается при использовании наркоза, и установка имплантанта в том числе. Благодаря современным препаратам для местного наркоза пациент практически не ощущает боли при имплантации.

Для тех, кто все-таки испытывает панический страх перед процедурой, а также при имплантации сразу нескольких зубов или наращивании кости, можно предложить и общий наркоз. С помощью ингаляции или внутривенного наркоза, пациент погружается в сон и далее проводится имплантация с использованием местной анестезии.

Сколько стоят конструкции?

Предлагаем обзор цен под ключ в клиниках Москвы на имплантацию (цены указаны в рублях):

Вид импланта Стоматология Мелиора Дент Стоматология Дмитрович и Коллеги Стоматология Менделеев Стоматология АктивСтом
Nobel Biocare От 45000 От 40000 От 47000 От 50000
MIS От 25000 От 34300 От 25000 От 21000
Alpha Bio От 19900 От 18000 От 21000 От 25000
Astra Tech От 55000 От 35100 От 44900 От 46100

Ответы на вопросы

Вопрос

— Через какое время после потери зуба разрешается сделать имплантацию?

Ответ

— Спустя 2-3 месяца. По истечению большего времени костная ткань атрофируется.

Вопрос

— Установка импланта — крайний выход, когда отсутствует возможность установки зубной коронки?

Ответ

— Каждый случай индивидуален. Имплантация обладает множеством показаний и противопоказаний.

Вопрос

— Имплант прикрепляется при помощи специального состава, или есть необходимость в его подкручивании?

Ответ

— Подкручивать ничего не нужно. Конструкция срастается с костью. Процедура проводится без всяких скрепляющих составов.

Вопрос

— От каких факторов зависит продолжительность службы имплантов? Когда их нужно менять?

Ответ

— Продолжительность службы может завесить от перенесенных стрессов, состояния иммунитета, места проживания, уровня жизни, наличия вредных привычек (курения). Используемый имплант и качество его установки также являются важными факторами. Подробную информацию о сроках службы имплантов, вы можете прочитать в этой статье.

Вопрос

— Какое количество имплантов может быть при отсутствии зубов на нижней челюсти?

Ответ

— Каждый случай индивидуален. Как минимум должно быть два имплантанта, более оптимальный вариант — от четырех.

Видео-отзыв пациента об имплантации зубов за 3 дня в клинике Smile-at-Once

mnogozubov.ru

подробное описание процедуры и реабилитации

Разнообразные жизненные ситуации — травмы, отсутствие возможности своевременного лечения, сопутствующие заболевания, нередко приводят к потере зубов.

Ранее частичное восстановление жевательной способности и эстетической улыбки проводилось при помощи мостовидных протезов, для установки которых требовалась задействовать соседние единицы.

Сегодня же специалисты имеют возможность предложить пациентам более надежную методику – имплантацию – вживление искусственного корня с последующей установкой коронки.

Классическая процедура данного протезирования проходит в несколько  этапов, подробнее о каждом из которых вы узнаете далее.

Содержание статьи

Подготовительный

Имплантация – это своего рода хирургическое вмешательство, требующее тщательной подготовки. Порой, длительность данного этапа может варьироваться от одной недели до месяца.

Специалисты внимательно оценивают возможность принятия организмом инородного тела.

Первичный визит

Изначально, пациент, желающий восстановить полностью утраченный зуб, посещает стоматолога с консультативной целью. Специалист визуально осматривает полость рта, оценивает состояние челюстей, выясняет информацию о сопутствующих заболеваниях.

Составление плана

После осмотра, стоматолог составляет подробный план подготовки к имплантации. В него включается диагностика ротовой полости и общего состояния организма, а так же необходимые этапы лечения проблемных зубов и заболеваний пародонта.

Длительность подготовительного периода целиком и полностью зависит от индивидуальных особенностей пациента и его анамнеза.

Диагностика

Для того  чтобы получить представление об анатомическом строении челюстных костей, стоматологи назначают следующие методы обследования:

  • рентгенографическую диагностику – позволяет получить изображение, детализирующее состояние участка под вживление импланта и здоровье корневой системы соседних зубов;
  • ортопантомограмму – получение панорамного снимка структуры и объема костной ткани в целом;
  • компьютерную томографию – методику обследования, которая позволяет получить трехмерное изображение костной ткани. С ее помощью можно оценить не только структуру, но и плотность кости.

Сдача анализов

Сдачу необходимых анализов перед имплантацией, как правило, назначают не позже, чем за 2 недели до процедуры.

Для того чтобы избежать ряда осложнений хирургического вмешательства, пациент обязан предоставить результаты:

  • общего анализа крови и мочи;
  • исследования на фибриноген и протромбин;
  • анализа на свертываемость крови и образования тромбоцитов;
  • наличия антител в организме к ВИЧ, сифилису и различных гепатитов;
  • биохимического исследования крови, включающие уровень глюкозы в крови.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма, пациенту также может быть назначена консультация других узко профильных специалистов, которые могут рекомендовать ряд дополнительных обследований.

Санация полости рта

После того, как результаты диагностики исключили все возможные противопоказания к проведению имплантации, специалист приступает к лечению всех проблем ротовой полости.

На данном этапе проводится профессиональная чистка, пломбируются зубы, подвергшиеся кариозному процессу, устраняются все очаги воспаления и инфекции.
Восстановление костной ткани

Одной санации ротовой полости недостаточно для того, чтобы приступить к вживлению титанового корня.

Важную роль в проведении протезирования по универсальной методике играет состояние челюстной кости. Основа под имплант должна обладать стандартной плотностью и высотой.

Особенно, в восстановлении костной ткани нуждаются участки, которые пустуют без зуба достаточно длительное время.

Ее уплотнение обеспечивается за счет применения одного из нижеперечисленных способов:

  1. Направленная регенерация – методика подсадки искусственного материала или натуральной ткани с целью возобновления необходимых для имплантации параметров кости. Протезирование допускается спустя 4 месяца после проведения процедуры.
  2. Подсадка костного блока, взятого с иной области тела. Методика – актуальна при развитии рассасывающего процесса костной ткани. Данный способ позволяет провести имплантацию спустя 5 месяцев.
  3. Синус-лифтинг – методика, целью которой является поднятие высоты слизистой оболочки дна гайморовой пазухи для увеличения объема костной ткани верхней челюсти. В среднем время ожидания между данной процедурой и установкой импланта составляет 5 месяцев.

Что такое синус-лифтинг — подробно расскажет доктор Левин Д.В. в следующем видео:

Хирургический

Сам процесс вживления искусственного корня в десну не требует много времени, в среднем хирургическое вмешательство длится на протяжении 3050 минут.

Вся процедура разделена на несколько последовательных шагов.
Иссечение десны и надкостницы

В первую очередь, специалист проводит ряд процедур, позволяющих оголить костную ткань. Прежде чем преступить к операции, ротовая полость тщательно обрабатывается антисептическим средством.

Затем, лоскутным способом осуществляется разрез верхнего шара десны – альвеолярного гребня. После чего отслойке подвергаются слизистая и ткани надкостницы.

Ранее иссечение десны проводилось только при помощи скальпеля. Сегодня с этой целью можно использовать лазер, который наносит менее значительные травмы и предотвращает большие кровопотери.

Формирование ложа

Перед непосредственной установкой импланта специалисту необходимо сформировать отверстие в костной ткани.

Для этого при помощи сверл различного диаметра он высверливает ложе, которое по своим параметрам будет соответствовать размерам искусственного корня.

Сначала подгоняется длина углубления, которая, как правило, составляет 2 мм.

Затем ложе расширяется и специальными метчиками в отверстие нарезается резьба, совпадающая с резьбой импланта.

Вкручивание импланта

На практике применяется два вида имплантов: цилиндрические и винтовые. Первые устанавливаются в подготовленное углубление при помощи специального инструмента и хирургического молоточка.

Вторые – монтируются вворачивающим устройством.

Как правило штифт загоняется в кость до того момента, пока расстояние между ним и нижним краем альвеолярного гребня составит не менее полсантиметра. После его установки на него ставится специальная заглушка, которая предотвращает заполнение полости импланта десенной тканью.

В случае образования зазора между десной и искусственным корнем, его заполняют остеокондуктивным или остеоиндуктивным материалом.

В некоторых клиниках для создания более плотного контакта между тканями ротовой полости и имплантом, штифт перед установкой обрабатывается специальным веществом.

 Сшивание десны

Завершающим этапом хирургического вмешательства является укладывание всех лоскутов тканей ротовой полости в исходное положение таким образом, чтобы они полностью покрыли поверхность заглушки и все тело импланта.

После этого, рана ушивается хирургическими швами узлового типа, снятие которых осуществляется, примерно, через 5—7 дней после  операции.

Стоит отметить, что установка импланта может быть также осуществлена непосредственно сразу же после удаления неподлежащего восстановлению зуба.

Закрепление формирователя десны

Для того чтобы максимально приблизить вид импланта к естественному зубу, в ходе протезирования в тело искусственного корня устанавливается формирователь десны, целью которого является создание контура окружающей коронку ткани.

При одномоментной имплантации данная манипуляция проводится непосредственно сразу после вкручивания титановой конструкции. В классическом варианте протезирования формирователь десны устанавливается спустя 3—6 месяцев после установки импланта.

Данный элемент целостной конструкции представляет собой винтовой титановый цилиндр, который монтируется в искусственный корень будущего зуба. Манипуляция осуществляется под действием местной анестезии.

Изначально специалист проводит разрез десны над заглушкой, которую снимает,  вкручивая на ее место формирователь. После, вокруг данного элемента накладываются швы, таким образом, чтобы его верхняя поверхность выступала над слизистой.

Примерно через две недели формирователь обрастает плотным шаром десенной ткани, которая будет обеспечивать функционирование импланта.

Установка абатмента

После того, как образовался необходимый объем, окружающей искусственный зуб ткани, формирователь меняют на абатмент.

В целом манипуляция по принципу действия не особо отличается от смены заглушки. Отличием является лишь отсутствие необходимости совершать надрез десенной ткани.

После установки абатмента все подготовительные работы для непосредственного монтажа коронки завершаются.

В видео смотрите этапы одномоментной классической имплантации.

Ортопедический

Спустя 2 недели после установки основы под коронку – абатмента проводится протезирование. Имплантолог совместно и ортопедом полностью воссоздают анатомическую целостность зубного ряда.

На искусственный корень могут быть установлены следующие виды протезов:

  • несъемные;
  • съемные;
  • условно-съемные;
  • комбинированные.

Снятие слепков

Для того чтобы мастера смогли изготовить индивидуальный протез для ротовой полости пациента, стоматологи при помощи специального материала снимают слепки.

Прежде чем произвести окончательную установку тела искусственного зуба, проводится неоднократная примерка конструкции.

В случае необходимости ее параметры подгоняются до тех пор, пока протез перестанет вызывать чувство дискомфорта у пациента. В среднем изготовление конструкции занимает от 2 до 4 недель времени.

 Установка протеза

Тонкости процесса установки протеза зависят от его вида. Одиночные коронки или 2—3 единичные мостовидные конструкции крепятся сразу на абатмент при помощи адгезивного материала.

Установка протеза, который может заменять практически весь зубной ряд, осуществляется при помощи специальных замков, которые встраиваются в коронки.

Однако наиболее дешевый способ фиксации – вкручивание тела зуба в имплант за счет винтов, вживленных в протез.

Подробности об этапах классической имплантации смотрите в видеоматериале.

Реабилитационный период

Имплантация – методика протезирования, которая предусматривает наличие реабилитационного периода. Зачастую, организм пациента восстанавливается в течение 5 месяцев.

Все это время необходимо соблюдать определенные правила:

  • проводить профилактические осмотры у стоматолога с периодичностью, которую назначит имплантолог;
  • во время гигиенических процедур следует использовать щетку средней жесткости и совершать минимальное давление щетинок на участок, подверженный имплантации;
  • запрещается применение асептических ополаскивателей и вощеной зубной нити;
  • прием твердой пищи должен быть сведен к минимуму.

Отзывы

Имплантация – универсальная методика восстановления целостности зубного ряда, которая по стоимости подходит далеко не каждому пациенту стоматологической клиники. Кроме того, не факт, что ваш организм воспримет инородное тело.

Приходилось ли вам сталкиваться с имплантацией? Сколько времени в целом занял у вас процесс протезирования? Удовлетворил ли вас результат? Оставьте свой комментарий. Мы уверены, ваш опыт пригодится многим нашим читателям.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

dr-zubov.ru

Как ставят имплантанты зубов — все этапы имплантации: видео, описание

Даже отсутствие одного зуба доставляет человеку ряд неудобств. Нагрузка переносится на оставшиеся зубы, ухудшается их состояние и происходит их смещение на место появившейся пустоты

Имплантация это один из эффективных способом восстановления утраченных зубов верхней или нижней челюсти.

Что такое имплант?

Имплант — это металлический штифт, выполненный из медицинского сплава на основе титана, который вставляют в десневую кость. Титан не вызывает аллергии и его приживаемость составляет почти 100 %.

Металлический штифт заменяет корень зуба и обычно имеет такую же форму. На имплант устанавливается коронка, которая по форме напоминает потерянный зуб и не чем не отличается от настоящего.

Показания к имплантации

Показанием к использованию имплантантов является:

  1. Отсутствие 1—3 зубов в зубном ряду. С помощью имплантации можно устранить дефект без разрушения соседних зубов.
  2. Отсутствие последних моляров.
  3. Непереносимость съемных протезов из-за выраженного рвотного рефлекса и гиперчувствительности к элементам конструкции.
  4. Функциональная окклюзия.
  5. Адентия. В этом случае имплантация имеет ряд преимуществ перед остальными ортопедическими методиками терапии, так как ее можно проводит не зависимо от высоты альвеолярных отростков.

Установка зубных имплантов проходит в несколько этапов:

  • осмотр больного;
  • подготовительный;
  • оперативное вмешательство;
  • установка абатмента;
  • ортопедический.

Осмотр больного

На этом этапе врач осматривает больного, собирает полный анамнез, выявляет противопоказания к хирургическому вмешательству, прогнозирует возможные осложнения после установки импланта.

Назначает больному сдать ряд анализов:

  • общий анализ крови и урины,
  • коагулограмму;
  • кровь на сахар, ВИЧ, гепатит В и С, сифилис;
  • кровь на биохимию;
  • рентгеновский снимок.

Результаты анализов годны не более 2 недель. В зависимости от сопутствующих заболеваний врач может назначить дополнительные обследования.

Оценка здоровья пациента

Противопоказания к имплантации могут абсолютные и относительные.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

  • онкология;
  • повышенный тонус жевательных мышц;
  • врожденные и приобретенные патологии ЦНС;
  • нарушения свертываемости крови;
  • возраст до 18 лет;
  • психические расстройства, алкогольная и наркотическая зависимость;
  • тяжелые заболевания внутренних органов;
  • некомпенсированный сахарный диабет;
  • все формы туберкулеза;
  • тяжелые формы остеопороза;
  • системная патология соединительной ткани;
  • первичные и вторичные иммунодефициты;
  • некоторые болезни ротовой полости, например, хронический афтозный стоматит;
  • аллергия на анестезирующие средства.

К относительным противопоказаниям относятся:

При отсутствии противопоказаний к хирургическому вмешательству переходят к следующему этапу имплантации.

Подготовка к оперативному вмешательству

Врач осматривает ротовую полость больного. При обнаружении кариозных зубов их лечат, старые коронки заменяются на новые. Если у пациента наблюдаются заболевания десен, то их также сначала надо вылечить и только затем приступать к операции.

Чтобы обнаружить скрытые заболевания челюсти и десен, а также определить, где и каким-образом вживлять штифт проводят компьютерную томографию челюсти и делают ее панорамный снимок.

После подготовки чего можно переходить к самой имплантации.

Установка импланта

Если у пациента обнаружен недостаток костной ткани, то прибегают к процедуре синус-лифтинга, т.е. наращивания кости.

Так с годами масса костной ткани уменьшается, становится слабее и пористей. Уменьшение кости происходит, если между потерей зуба и установкой импланта прошло много времени.

Кости челюсти во время синус-лифтинга наращивают в трех проекциях: в высоту, ширину и длину. Длиться все это может ни один час. После этого наращенная кость должна прижиться, на это может уйти более трех месяцев.

Существуют некоторые технологии имплантации, при которых возможно установка протеза без дополнительного наращивания кости.

Как только костная ткань полностью приживется, переходят к установке искусственного корня. Для этого в зависимости от разновидности импланта десну разрезают или прокалывают, в полученное углубление вставляют конструкцию и в нее ввинчивают заглушку, для защиты имплантанта во время заживления. Далее десна зашивается или же если был прокол, заживает самостоятельно.

Процедура установки в зависимости от способа и разновидности импланта по времени занимает от 30 минут до нескольких часов. Затем от нескольких месяцев до года конструкция приживается.

В отдельных случаях при использовании современных способов имплантации этот срок сокращается до нескольких суток. После того так имплантант полностью приживется, переходят к следующему этапу.

Установка абатмента

Лишь только имплантат надежно срастется с костью, заглушка вывинчивается и на нее место устанавливается абатмент, который необходим для связывания зубного имплантата и мостовидного протеза.

Сегодня некоторые разновидности имплантов выпускают сразу с абатментами. После этого делают слепок челюсти и приступают к завершающему этапу.

Установка протеза

По слепку челюсти изготавливают коронку или мостовую конструкцию, напоминающую зубной ряд. Подбирают оттенок искусственных зубов. Протез может быть как съемный, так и несъемный.

По времени процесс занимает несколько часов, включая время изготовления самого протеза.

Как происходит имплантация зубов — наглядное видео:

Обезболивание во время лечения

Большинство пациентов волнует, насколько больно ли вставлять имплант зуба. Фармацевтическая промышленность выпускает качественные средства для местной анестезии, благодаря которым боль и дискомфорт при проведении хирургического вмешательства почти не ощущаются.

Если все-таки у пациента присутствует страх перед операцией, то врач может выполнить медикаментозную седатацию. Больному дают снотворный, а иногда и обезболивающий препарат и человек находиться в состояние поверхностного сна и его быстро можно разбудить.

То есть вся процедура проходить во время сна с применением местной анестезии.

К общему наркозу прибегают, если пациенту нужно вставить одновременно несколько имплантатов или же выполнить процедуру наращивания кости. Для этих целей используют поверхностный внутривенный или ингаляционный наркоз.

Достоинства и недостатки процедуры

К достоинствам можно отнести следующие:

  • не страдают соседние зубы;
  • металлические штифты можно установить при отсутствии как нескольких зубов, так и всего зубного ряда;
  • продолжительный срок службы протезов, у многих до конца жизни.

Из недостатков можно отметить следующие:

  • большое количество противопоказаний;
  • высокая стоимость;
  • само лечение от установки искусственного корня до установки протеза может длиться до года;
  • импланты могут вызвать ряд осложнений в организме.

Еще совсем недавно человек, потерявший один единственный зуб, мог рассчитывать на установку коронки или мостовидной конструкции, что влекло за собой как минимум порчу двух близлежащих зубов.

А если было утрачено больше количество зубов, то восстановить зубной ряд можно было с помощью съемного протеза, при этом удалялись все оставшиеся здоровые зубы. Что значительно ухудшало качество жизни пациентов.

Во время имплантации удается восстановить утраченный зуб, не разрушая оставшиеся зубы. Импланты позволяют не только полностью восстановить жевательную функцию, но и вернуть зубному ряду былую привлекательность и сделать улыбку неотразимой.

dentazone.ru

Notice: Trying to access array offset on value of type null in /var/www/www-root/data/www/tdayurveda.ru/wp-content/plugins/wpdiscuz/class.WpdiscuzCore.php on line 942 Notice: Trying to access array offset on value of type null in /var/www/www-root/data/www/tdayurveda.ru/wp-content/plugins/wpdiscuz/class.WpdiscuzCore.php on line 975

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Notice: ob_end_flush(): failed to delete and flush buffer. No buffer to delete or flush in /var/www/www-root/data/www/tdayurveda.ru/adv.php on line 309