Одномоментная имплантация зубов – отзывы, плюсы методики, противопоказания
Одномоментная, мгновенная, или немедленная, имплантация зубов, которую также называют еще и моментальной, — это процедура, требующая от стоматолога определенных знаний и навыков. При этом данный тип операции на сегодняшний день является излюбленной методикой как специалистов, так и пациентов, так как при соблюдении всех норм и правил гарантирует долговечный результат и высокую эстетику исполнения. Разобраться, чем отличается одномоментная имплантация от классической и в чем заключаются ее преимущества рассказывает ведущий челюстно-лицевой хирург и имплантолог стоматологии Белые Клематисы в Москве Саратовцев Алексей Михайлович.
Что такое одномоментная имплантация зубов?
Одномоментной, или моментальной, имплантацией называется такой тип восстановления зубов, когда сразу же после удаления зуба на его место устанавливается имплантат, и все это происходит в течение одного посещения. Одномоментная имплантация наиболее востребована при восстановлении зубов в «видимых» зонах, то есть там, где так важна эстетика, а именно — в зоне улыбки.
С функциональной точки зрения имплантация сразу после удаления зуба более предпочтительна, чем двухэтапная методика, в тех случаях, когда необходимо одновременно восстановить несколько зубов. Моментальная методика в подобной ситуации существенно сокращает сроки реабилитации пациента, а также позволяет установить временную конструкцию, с которой пациент без проблем и незамедлительно может жевать.
Какие разновидности имеет имплантация сразу после удаления зуба?
Существуют три основных вида подобной процедуры восстановления зубов сразу же после их удаления. Первый — это мгновенная имплантация, когда после установки имплантата десна на месте только что удаленного зуба ушивается, и дальнейшие манипуляции производятся только после полного заживления. Во втором случае во время проведения моментальной имплантации помимо самого имплантата пациенту также устанавливается формирователь десны, что помогает в будущем сохранить так называемую «розовую эстетику», то есть естественный и аккуратный внешний вид мягких тканей в месте имплантации. Формирователи десны бывают стандартными или же изготовленными индивидуально, какой выбрать — зависит от ситуации.
Третья разновидность одномоментной имплантации челюсти — это установка на место удаленного зуба имплантата с немедленной нагрузкой последнего временной коронкой. После приживления имплантата эта временная коронка заменяется постоянной. Этот подвид моментальной имплантации является на сегодняшний день наиболее эффективным с эстетической точки зрения, так как позволяет за одно посещение полноценно восстановить приятный внешний вид улыбки, благодаря чему пациенту не приходится все время приживления ходить с «дыркой» в зубном ряду. Этот тип экспресс-имплантации наиболее востребован при восстановлении зубов в зоне улыбки, то есть в переднем отделе.
Немедленная имплантация зубов и ее преимущества
Обеспечить красивый внешний вид, особенно во фронтальной зоне, — не менее важно, чем восстановить функции речи и жевания, а уже упомянутая «розовая эстетика», то есть аккуратный контур десны, — не менее важна, чем правильно подобранные цвет и форма искусственного зуба. Преимущество одномоментной имплантации челюсти заключается в том, что, независимо от того, нагружаем мы имплантат временной коронкой или же ставим формирователь десны, мы сохраняем изначальный контур мягких тканей. В случае с двухэтапной имплантацией этот контур приходится восстанавливать с нуля уже после полного приживления имплантата, что не только вынуждает пациента терпеть неудобства во время реабилитационного периода, но и не гарантирует идеального результата в будущем. Что касается денежных затрат, то цена одномоментной имплантации в Москве, не превышает стоимость операции по классической методике.
Какие существуют противопоказания к одномоментной имплантации зубов?
К сожалению, моментальная имплантация не всегда является оптимальным вариантом, так как в ряде случаев устанавливать имплантат сразу же после удаления зуба не представляется возможным. Например, одномоментная имплантация не проводится тогда, когда наблюдается воспаление в месте удаленного зуба. Также препятствием являются стандартные противопоказания к имплантации, будь то декомпенсированный сахарный диабет, сильный бруксизм, или неконтролируемый скрип зубами, некоторые другие хронические заболевания в стадии обострения или рецидива, остеопорозы, перенесенные менее полугода назад инфаркты, инсульты и гипертонические кризы. В зону риска также попадают курильщики. Хотя курение считается относительным, а не абсолютным, противопоказанием, оно вполне может стать причиной отторжения имплантата.
В ряде других случаев немедленная установка имплантата на место удаленного зуба возможна, а вот моментальная нагрузка его временной коронкой — к сожалению, нет. К таким ситуациям относятся, например, травматичное удаление зуба, небольшой объем костных и мягких тканей в зоне установки имплантата и его недостаточно надежная фиксация в лунке, а также мягкая структура кости. В подобных случаях эстетический результат достигается за счет установки формирователя десны и закрепления на соседних с дефектом зубах временной ортопедической конструкции, скрывающей «дырку» в зубном ряду.
Фото до и после установки импланта
Риски, которые имеет мгновенная имплантация зубов
Если быть абсолютно откровенным, придется признать, что при одномоментной имплантации процент отторжения имплантатов чуть больше, чем при двухэтапной, однако этот процент все равно остается ничтожно малым (при условии, что все нормы соблюдены). Более того, этот риск оправдан, в особенности, в тех случаях, когда требуется быстрый высокоэстетичный результат. В целом, риск отторжения имплантата при установке по одномоментной технологии связан со следующими факторами:
- сильная травмированность десны после удаления зуба;
- скопление налета вокруг лунки, не защищенной десной;
- не очень прочная фиксация имплантата;
- немедленная нагрузка имплантата временной коронкой.
Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru
www.startsmile.ru
Одномоментная имплантация зубов [плюсы и минусы, стоимость]
Одномоментная имплантация зубов осуществляется сразу после удаления зуба. Мы подробно опишем плюсы и минусы немедленной имплантация и ее стоимость.
Большинство из нас воспринимают поход к стоматологу, как серьезное испытание. Особенно это касается восстановления утраченных зубов, когда на процесс имплантации или традиционного протезирования затрачивается масса сил, времени и финансовых средств.
К счастью, стоматология постоянно совершенствует свои технологии, и сегодня появилась уникальная возможность минимизировать неудобства пациентов – одномоментная имплантация зубов. Эта уникальная процедура позволяет всего за один визит к специалисту решить проблему отсутствия зубов в полости рта. При этом каждый пациент может рассчитывать на быстрое удаление проблемных зубов неподлежащих лечению, полное восстановление их эстетических и функциональных характеристик, а также пролонгированный результат лечения.
Однако несмотря на то, что одномоментная имплантация имеет массу достоинств, заниматься ее проведением должен высококвалифицированный стоматолог. В клиниках «ДентаЛэнд» предлагается вашему вниманию профессиональные услуги в сфере немедленного вживления имплантатов и постановки временной конструкции. В своей деятельности мы применяем только современные материалы и инновационное оборудование, а также строго придерживаемся существующих норм и правил проведения подобных процедур. Это позволяет нам гарантировать высокую эстетику исполнения и долгосрочный эффект.
В этой статье мы расскажем о том, что собой представляет одномоментная имплантация зубов, рассмотрим плюсы и минусы данной методики, изучим имеющиеся противопоказания и познакомим вас с существующими расценками.
Одномоментная имплантация зубов: стоимость
После знакомства с данной статьей у вас наверняка возникнет вопрос: «Сколько стоит одномоментная имплантация зубов под ключ?». В большинстве случаев стоимость охватывает следующие этапы одномоментной имплантации:
- Экстракция зуба, который не подлежит лечению;
- Установка зубного имплантата;
- Фиксация временного протеза или приспособления для формирования десневого контура.
Если вас интересует одномоментная имплантация зубов и стоимость данной процедуры, следует ознакомиться с таблицей, указанной в данной статье. Мы указали для Вашего удобства три вида имплантатов от эконом до премиум класса. Так же указаны конкретные клиники, в которых по указанной цене можно экономно провести имплантацию зубов по одномоментной методике.
[к содержанию ]
Что такое имплантация с одномоментной нагрузкой?
Одномоментная имплантация с немедленной нагрузкой представляет собой такую методику замещения недостающих зубов, в рамках которой вживление имплантата происходит сразу после экстракции зуба. Особой популярностью данная технология пользуется при необходимости восстановления эстетических параметров зубов во фронтальной зоне.
Когда речь заходит о том, какая имплантация: лучше классическая или одномоментная, следует отметить, что процедура моментального вживления имплантов считается более предпочтительной при необходимости замещения сразу нескольких зубов в ряду. При помощи нее удается значительно уменьшить реабилитационный период, а также появляется возможность зафиксировать временный протез, значительно облегчающий процесс пережевывания пищи.
[к содержанию ]
Отличия одномоментной и двухэтапной имплантации зубов
Имплантация, осуществляемая сразу после удаления зуба, имеет ряд преимуществ по сравнению с классическим способом установки дентальных конструкций. Далее мы приведем несколько отличительных черт, свидетельствующих в пользу моментальной процедуры:
- Более низкая степень повреждения близлежащих тканей из меньшего числа манипуляций;
- Предполагает осуществление всего одного оперативного вмешательства, в то время как классическая методика включает 2 операции;
- Сокращенный восстановительный период;
- Установка титанового корня производится непосредственно после экстракции зуба и предполагает выполнение всего одной операции, тогда как в рамках двухэтапного метод до вживления имплантата может пройти около 6-ти недель;
- Минимальный риск повреждения кости;
- Период остеинтеграции занимает от 5 до 16-ти недель;
- Повышенный уровень комфорта для пациента.
[к содержанию ]
dentaland.ru
Имплант сразу после удаления зуба – одномоментная имплантация зубов
Имплант сразу после удаления зуба – лучшая гарантия защиты от атрофии кости
Под одномоментной имплантацией зубов понимают такой способ вживления импланта, при котором он ставится прямо в лунку сразу после удаления зуба. Для возможности применения данной технологии врач должен обладать высоким уровнем профессионализма и соответствующим опытом. К настоящему моменту это оптимальный вариант проведения имплантации, который, с другой стороны, имеет серьезные ограничения и может применяться далеко не во всех случаях.
Такое понятие, как одномоментная имплантация, объединяет целый комплекс различных методик. В данном случае может быть применен одноэтапный протокол лечения или вживлен классический имплант для отсроченной нагрузки. В любом случае, это отличная возможность существенно ускорить лечение и получить желаемый результат без томительного ожидания полной остеоинтеграции имплантов. Подробнее о данном методе читайте далее.
В каких случаях можно провести одномоментную имплантацию
Рассматриваемая концепция чаще всего предусматривает проведение имплантации по одноэтапной технологии, то есть с моментальной фиксацией протезного аппарата. Однако в отдельных случаях вживляется классический имплант, и лечение проводится в 2 этапа, но и здесь протез может быть установлен сразу. В соответствии с итогами многих клинических исследований именно импланты, предназначенные для одноэтапных протоколов лечения, при их вживлении в освободившуюся лунку способствуют торможению атрофических процессов в костной ткани и дают возможность ощутимо ускорить лечение с гарантией качественного и долговечного результата до 96%.
На фото показано вживление импланта сразу после удаления зуба
«Я сначала переживала, что будет больно и тяжело переносить одновременное удаление зуба и его замену на имплант. Но к моему удивлению все оказалось куда проще и легче, чем я ожидала. Во-первых, никакой боли не было совершенно! Благо, сегодня в стоматологии с обезболиванием все в полном порядке. Во-вторых, результат действительно того стоил. В тот же день мне зафиксировали пластмассовую коронку, которая, кстати, практически не выделяется. Правда, это временно, и через пару месяцев мне уже пора будет менять ее на постоянную, но зато не пришлось ходить с дырой во рту, что, несомненно, очень приятный бонус».
Ангелина В.К., г. Владивосток, из переписки на форуме стоматология.рф.
Итак, данный метод вживления имплантов применяется при следующих клинических ситуациях:
- присутствие в полости рта разрушенных или сильно расшатанных зубов, которые необходимо удалить,
- одиночные реставрации,
- восстановление нескольких элементов,
- сильное повреждение коронки и корня.
При этом главным условием для проведения одномоментной имплантации является запланированное удаление зуба. Проблема в том, что это не всегда возможно, ведь чаще всего пациенты обращаются за консультацией к хирургу-имплантологу, когда уже прошло определенное время после утраты зубов, или они подлежат немедленному удалению. В последнем случае у пациента просто не останется времени, чтобы пройти полноценную подготовку к лечению.
Отзыв пациентки об одномоментной имплантации зубов
Подробное описание, как проходит процесс лечения
Это отличный вариант, ведь пациенту не нужно ждать, пока мягкие ткани восстановятся после удаления. Также это прекрасная возможность избежать дорогостоящего наращивания кости, и сразу после вживления заменителя корня зафиксировать временный протез. После полного приживления имплантов адаптационная конструкция снимается, а на ее место устанавливается постоянная. Но давайте рассмотрим процесс лечения более подробно.
1. Готовимся к операции
Перед процедурой имплантации обязательно нужно пройти подготовительное обследование
Для начала пациент должен пройти подготовку к процедуре, которая, прежде всего, предполагает тщательное изучение состояния ротовой полости и костной ткани в частности. К тому же необходимо пройти обследование общего состояния организма, сдать анализы и сделать соответствующие рентген-снимки. Имея в своем распоряжении полную и подробную информацию, специалист сможет подобрать оптимальную модель импланта и спланировать весь процесс лечения. Подготовительный этап позволяет исключить возможные противопоказания к имплантации и по максимуму исключить любые риски развития периимплантита – отторжения искусственных корней организмом.
На заметку! Если врач предлагает вам удалить зуб и сразу же поставить имплантат, причем все это при первой консультации, не соглашайтесь! Возможно, все пройдет гладко, но риски все равно выше. Подготовка должна быть проведена обязательно, специалист обязательно должен учесть индивидуальные особенности и состояние здоровья конкретного пациента. Имплантация – это не просто вылечить кариес, это сложная процедура, которая требует и подготовки, и тщательно выверенной работы.
2. Процедура вживления аналогов корней
На фото показан имплант после установки
Операция не требует разрезания десны и формирования в кости отверстия под имплант. Извлечение зуба проводится максимально аккуратно и осторожно, чтобы как можно меньше травмировать костную ткань. После этого в освободившуюся лунку вставляется имплантант и дополнительно укрепляется искусственной костной тканью. Также могут быть использованы различные препараты, которые ускоряют процесс роста клеток челюстной кости, и даже мембраны, полученные из собственной крови пациента.
3. Адаптационное протезирование
Как уже отмечалось выше, при вживлении аналога корня сразу после удаления зуба могут использоваться как односоставные, так и двусоставные имплантаты. При этом в обоих случаях челюсть может быть мгновенно нагружена адаптационной протезной конструкцией. В качестве такого аппарата используются следующие варианты:
Так выглядит временный протез
- иммедиат-протез (протез-бабочка): обычно применяется для временного замещения 1-2 зубов. Но это съемная конструкция, носить которую нужно всего пару недель, то есть пока делается постоянная коронка или мост,
- пластмассовая коронка: часто фиксируется вместо переднего зуба, если речь идет об одиночной реставрации,
- конструкция с акриловой имитацией десны и облегченными коронками из пластмассы: фиксируется при восстановлении сегмента или всего ряда.
К нам в редакцию часто поступают вопросы от читателей касательно того, применяется ли одномоментная методика для реставрации полного зубного ряда. Прокомментировать этот момент мы попросили Копылова Ивана Павловича, врача челюстно-лицевого хирурга и имплантолога, который специализируется именно на таком виде лечения:
«Для реставрации полного зубного ряда совсем не обязательно фиксировать сразу большое количество имплантатов. Например, современные одноэтапные протоколы лечения, вроде протезирования зубов на 4 имплантах (стоимость которого ниже, чем на шести конструкциях), позволяют закрепить полный протез всего на нескольких искусственных корнях. И только если у пациента наблюдается сильная атрофия костной ткани в совокупности с воспалением пародонта, может быть предложен базальный комплекс, который предполагает вживление до 12-14 имплантатов на одну челюсть. Что же касается одномоментной методики, то она также может быть применена в рамках восстановления всего ряда. Такая возможность возникает в тех случаях, когда во рту остается некоторое количество зубов в неудовлетворительном состоянии. Часть имплантатов может быть установлена в лунки этих зубов сразу после их удаления. Поверх ставится несъемная конструкция с металлической балкой для стабилизации искусственных корней, акриловой десной и облегченными пластмассовыми коронками».
Имплантация по протоколу all-on-4
Подробнее об одноэтапных протоколах, предусматривающих моментальную нагрузку протезным аппаратом, читайте в нашей специальной статье >>>
4. Постоянное протезирование
На финальной стадии лечения пациенту фиксируют постоянный протез. Делается это только если искусственные корни успели полностью срастись с костной тканью, а определить это можно с помощью специализированных приборов и рентген-обследования. Процесс создания постоянной конструкции обычно занимает пару недель. Такие ортопедические аппараты обычно наделяются коронками, выполненными из более прочных, надежных и при этом эстетичных материалов – металлокерамика или цирконий.
На фото показана установка постоянной коронки на имплант
О достоинствах и недостатках
Как свидетельствуют отзывы врачей и пациентов, одномоментная методика обладает массой важных достоинств, среди которых можно выделить следующие характеристики:
- возможность вернуть эстетику и функциональность в самые сжатые сроки,
- отказ от наращивания кости,
- возможность сэкономить на лечении,
- лучшие показатели приживаемости,
- гарантия долговечного результата.
Главным минусом данной методики можно считать тот факт, что применить ее получается далеко не во всех случаях. Имплантация представляет собой серьезное лечебное мероприятие, которое требует соответствующей тщательной подготовки. Однако если речь заходит о возможности фиксации искусственного корня в день удаления зуба, то чаще всего специалист вынужден отказать пациенту, если тот обратился за помощью уже с необходимостью экстренного удаления. В таком случае у него не останется времени, чтобы полноценно подготовиться к вживлению импланта.
Противопоказания и потенциальные риски
Если говорить о противопоказаниях к одномоментной имплантации, то список будет относительно внушительным. Отметим основные ограничения на проведения подобной операции:
- острая необходимость в удалении зуба, т.е. если этот процесс не был запланированным,
- сложное удаление, когда имплантат поставить не получится, например, не хватит места или ткани сильно травмированы,
- общие противопоказания к имплантации и хирургическому лечению,
- возраст до 18 лет,
- недавно перенесенное заболевание, приведшее к общему ослаблению организма и упадку его защитных механизмов.
Касательно осложнений, то в ряде случаев организм может дать реакцию отторжения на вживленный имплант как на инородное тело. В данной ситуации говорят о развитии периимплантита. Однако сегодня это довольно редкое явление, которое стараются предупредить еще на этапе подготовки. Именно для этого пациент и должен пройти полное обследование состояния здоровья, сдать анализы и получить разрешение от узкопрофильных специалистов. Чаще всего периимплантит развивается при нарушении технологии проведения процедуры, не слишком тщательной подготовке к операции или наличии у пациента аллергии на материал, из которого выполнены искусственные корни.
На фото изображена тяжелая форма периимплантита
Имплантация по одномоментной технологии считается оптимальным вариантом замещения сгнившего, расшатанного или разрушенного зуба. Дело в том, что потеря хотя бы одного зуба приводит к тому, что костная ткань, расположенная в его области, начинает стремительно уменьшаться в объеме. Если вовремя не заняться лечением, впоследствии решить проблему будет куда сложнее. Поэтому если у вас в полости рта есть зубы в плачевном состоянии, не стоит ждать, пока они сами выпадут. Лучше сразу позаботиться о своем здоровье, установив заменитель корня сразу после его удаления.
Какие имплантаты выбрать
Для одномоментной методики очень важно подобрать правильные модели имплантатов. То есть абы какие, любые здесь не подойдут. Очень и очень важно, чтобы они были рассчитаны на немедленную нагрузку, созданы из чистого титана без примесей (это ускоряет процесс их остеоинтеграции, т.е. приживления), чтобы они имели активное внешнее покрытие, которое способствует росту клеток костной ткани. Среди лучших брендов – это Nobel, Straumann, Astra Tech и XiVE (два последних бренда – для одиночных реставраций), а также Biomed (в отличие от других, они односоставные).
Видео по теме: одномоментная имплантация
- Кулаков О.Б. Особенности одномоментной дентальной имплантации, 2003.
anzub.ru
Какая имплантация зубов лучше: одномоментная или классическая
Имплантация — установка в челюсть искусственных корней зубов, на которые отдельно фиксируются коронки. Проводится для восстановления жевательной функции утраченного зуба. В стоматологии разработаны несколько протоколов имплантации. Классическая проводится в два этапа, подразумевает перерыв между вживлением имплантата и протезированием — надежнее, но дольше. При одноэтапной коронки устанавливаются сразу — быстрее, но есть ряд требований к состоянию костной ткани. Одномоментная проводится сразу после удаления зуба, имплант устанавливают в лунку — не нужно ждать пока восстановится кость. У каждого из методов свои преимущества и недостатки.
Протоколы установки имплантов
Чтобы не путаться в понятиях, подробно разберем каждый протокол. В стоматологии академически выделяют 3 способа имплантации.
Классический двухэтапный
Имплантация с отсроченной нагрузкой проводится 2 этапа:
-
Установка искусственного корня — лоскутным способом
Для доступа к кости десну отслаивают, формируют в челюсти специальное ложе под имплант, внедряют титановый искусственный корень и зашивают десну.
-
Протезирование коронкой после остеоинтеграции
После проходит 2-6 месяцев пока корень не срастется с костной тканью. Затем его можно нагружать коронкой. Предварительно обязательно проводится формирование эстетичного десневого контура формирователем десны.
На период приживления корня используются временный съемный протез, который крепится за соседние зубы и не нагружает имплантат, не вызывает его расшатывание. После приживления искусственного корня на него устанавливается постоянная коронка из прочного диоксида циркония — материала, совпадающего с цветом натуральной эмали.
Плюсы:
- при установке имплантата врачу видна область операции, поэтому можно провести манипуляции по усилению кости, одномоментной пластике при недостатке объема;
- создание оформленного десневого контура;
- полное приживление корня позволяет выдерживать любые нагрузки.
Минусы:
- длительное лечение — готовый зуб пациент получает через полгода;
- требуется наращивание кости при недостатке.
Одноэтапный с немедленной нагрузкой
Имплантация проводится одним этапом — ставится имплант, который сразу нагружается временной коронкой. В один день проводится:
- Прокол десны и костной ткани мукотомами, инсталляция титанового корня в отверстие.
- Сразу ставится временная пластиковая коронка чуть ниже по высоте, чем остальные зубы. Выведение ее из прикуса не дает корню смещаться при жевании.
- После полного приживления имплантата фиксируется постоянная циркониевая коронка.
Преимущество метода:
- быстрое лечение — пациент сразу же получает готовый зуб.
Минусы:
- применяется только на зубах с одним корнем;
- должно быть достаточное количество костной ткани;
- при установке у врача нет доступа к кости, нельзя провести одномоментную костную пластику при недостатке объема;
- возможно смещение импланта при активном жевании и неправильном уходе.
Одномоментный сразу после удаления зуба
Имплант устанавливается сразу после удаления. За одну процедуру проводится:
- удаление зуба;
- инсталляция искусственного корня в лунку;
- добавление костного материала для надежности фиксации.
Если объема кости достаточно, она в идеальном состоянии, возможна моментальная нагрузка коронкой. В противном случае проводится подсадка костного материала, установка мембраны, десна зашивается до приживления имплантата в челюсти. Только потом проводится протезирование по классическому протоколу.
Преимущество одномоментной имплантации:
- не нужно ждать заживления лунки — сокращается срок лечения до 4 месяцев.
Минус:
- невозможность проведения при воспалениях на корне, травматичных удалениях.
Подробнее о каждом виде имплантации:
Сравнение методик
Классическая | Одноэтапная | Одномоментная | |
Способ установки импланта | Лоскутный — с отслаиванием десны для доступа к кости | Трансгингивально — через прокол мягких и костных тканей | В лунку удаленного зуба |
Вид временного протезирования | Съемный протез, фиксирующийся на соседних зубах | Временная легкая коронка на импланте с выводом из прикуса | Съемный протез или временная коронка на импланте |
Длительность временного протезирования | 2-6 месяцев до приживления импланта | 2-6 месяцев до приживления импланта | 2-6 месяцев до приживления импланта |
Формирование десневого контура | Перед постоянным протезированием | Не проводится | Зависит от способа протезирования |
Вид постоянного протезирования | Коронка из диоксида циркония | Коронка из диоксида циркония | Коронка из диоксида циркония |
Все три способа безболезненны, проводятся под местной анестезией или седацией, никакого дискомфорта пациент не ощущает.
Проводится одинаковая подготовка, разницы в необходимых обследованиях нет. Для выявления противопоказаний проводятся:
- сбор анамнеза;
- осмотр;
- компьютерная томография.
Противопоказания одинаковы:
- некомпенсированный сахарный диабет;
- онкология;
- остеопороз;
- нарушения свертываемости крови;
- туберкулез;
- психические расстройства.
Но пациентов больше интересует способность быстро получить утраченный зуб полностью. По этому критерию отличаются два способа — классический и одноэтапный. Одномоментный метод после удаления имеет продолжение по одному из протоколов — с отсроченной или немедленной нагрузкой.
Какая имплантация лучше — классическая или с одномоментной нагрузкой
Чтобы выбрать какой метод лучше, нужно понимать какой из них надежней. Не всегда быстрая имплантация принесет долгосрочный результат.
Совет врача — установить имплант можно только в условиях достаточного размера кости
Во всех случаях учитываются параметры костной ткани — плотность, высота, ширина. Только в условиях достаточного размера кости можно установить имплантат с подобранными размерами и формой, способный справляться с жевательными нагрузками в будущем. Если костной ткани недостаточно, установить «правильный» имплант невозможно.
Левин Дмитрий Валерьевич
Главный врач, к.м.н.
Если размеры кости не соответствуют норме, требуется предварительная остеопластика с последующей установкой имплантата по классическому протоколу. Если недостаток небольшой — возможно одномоментное наращивание кости и установка имплантата.
Качественную одноэтапную методику невозможно провести в условиях недостатка костной ткани. И провести наращивание кости одновременно тоже невозможно — операция проводится через прокол, у врача нет доступа к кости, он ставит имплантат вслепую.
Кроме этого при одноэтапном протоколе имплант нагружается сразу временной коронкой, которая полностью не восполняет жевательные функции. Активно эксплуатировать имплант нельзя во избежание смещения. Полноценная нагрузка возможна только после приживления титанового корня через 2-6 месяцев, как и при классическом способе.
Полное восстановление жевательной способности для классического и одноэтапного протоколов не отличается. Одноэтапный позволяет быстро скрыть эстетический дефект, что актуально только для передних зубов.
Классическая имплантация длится дольше, особенно при условии предварительного наращивания кости. Но метод надежен и рассчитан на долгосрочный результат:
- подбирается имплант правильной формы и размеров;
- до приживления ушивается, обрастает костной тканью, не нагружается — исключен риск смещения при жевании;
- при установке врач видит область операции, может провести манипуляции для адаптации кости к будущим нагрузкам — при моментальной нагрузке это невозможно.
Запись на консультацию имплантолога
Как отличаются по цене
В целом цена протоков не отличается:
- Стоимость хирургического этапа одинакова, включает все манипуляции по установке имплантата. При одномоментной методике отдельно оплачивается удаление зуба.
- Постоянное протезирование циркониевыми коронками не отличается, оплачивается после приживления имплантата.
- На время остеоинтеграции при классическом протоколе устанавливаются съемные протезы (дешевле), при одноэтапном — временные коронки (дороже).
doctorlevin.ru
Одномоментная имплантация зубов: показания и противопоказания
Во время одномоментной имплантации вместо удаленного корня зуба сразу вживляется имплантат, который становится его качественной заменой. Степень надежности крепления такого штифта зависит от наличия необходимого объема костной ткани, а также некоторых особенностей организма пациента, профессионализма врача, качества вживляемой конструкции.
В каких случаях проводят
Если челюстная кость здорова, не повреждена, отсутствует воспаление мягких тканей, костная ткань не атрофирована, но при этом зубы отсутствуют или сильно разрушены, а корни целы, то одномоментная имплантация нужна и возможна.
Проведение такой стоматологической манипуляции привлекательно для пациентов тем, что всего за одно посещение стоматологической клиники удается заложить основу для дальнейшей имплантации или выполнить ее большую часть. При этом количество хирургических процедур минимально, поэтому психологически и физически одномоментная имплантация переносится пациентами легче.
Показания
Тщательный осмотр ротовой полости – обязательное условие перед проведением одномоментной имплантации
До проведения одномоментной имплантации стоматолог проводит подробный тщательный осмотр ротовой полости пациента. Оценивается состояние зубов, мягких тканей, костной ткани, слизистой оболочки, десен. Проводится рентгенологическое исследование или компьютерная томография челюсти.
Важно! В случае обнаружения кариеса, заболеваний пародонта, наличия воспалительного процесса осуществляется полная санация полости рта – назначается и проводится необходимое лечение.
Немедленная имплантация показана если:
- Только что удален полностью поврежденный, разрушенный зуб или оставшийся корень
- Зуб травмирован с углубленным проникновением в десну
- Отсутствует возможность другого способа протезирования
- Необходима срочная замена передних зубов
- Есть заболевание, ведущее к удалению одного зуба или нескольких
Условиями для проведения имплантации являются:
- Нет значительных разрушений костной ткани
- Мягкие ткани десны не повреждены, здоровы, воспаление отсутствует
- Костная ткань имеется в достаточном объеме
- Она не затронута атрофическими изменениями
- Если у удаленного зуба несколько корней, то должна быть сохранена межкорневая перегородка
- Отсутствует воспалительный процесс на корне удаленного зуба
Противопоказания
Противопоказания операции одномоментной имплантации могут носить как абсолютный, так и устранимый характер
Одномоментная имплантация имеет относительные (устранимые) и абсолютные противопоказания. Устранимые связаны с заболеваниями, препятствиями, после излечения или устранения которых вживление имплантатов будет допустимо.
Абсолютные противопоказания:
- Атрофия костной ткани
- Атрофия альвеолярных отростков
- Аллергическая реакция на анестетики любого типа
- Заболевания пародонта в запущенной стадии, периодонтит
- Остеопороз
- Болезни системы кровообращения, кроветворных органов, нарушения сворачиваемости крови
- Онкология
- Психические заболевания
- Широкая лунка после удаления зуба – нет возможности для плотной установки имплантата, низкая вероятность его приживления
- Сахарный диабет
- Вич-инфекция, венерические болезни
- Пониженный иммунитет
- Туберкулез с осложнениями
- Гипер-тонус жевательных мышц
- Проблемы с регенерацией соединительной ткани, ее заболевания
Относительные противопоказания
- Различные воспалительные процессы в ротовой полости, в том числе в месте установки импланта
- Неудовлетворительная гигиена зубов и десен
- Беременность
- Глубокие кариозные очаги
- Необходимость наращивания костной ткани из-за ее разрушения или из-за нехватки ее объема для качественной имплантации
- Зубной камень
- Зубы с несколькими корнями
- Курение, употребление алкоголя, наркотиков непосредственно перед манипуляцией, а также зависимость
- Хронические воспаления суставов в стадии обострения
Некоторые противопоказания, если их не учесть или проигнорировать, могут также спровоцировать серьезные осложнения. Они имеют общий характер, к проблемам ротовой полости прямого отношения не имеют.
К ним относятся:
- Истощение организма, дистрофия
- Затяжной стресс
- Длительный прием антидепрессантов и антикоагулянтов
- Общие заболевания сердечно – сосудистой системы, органов дыхания в тяжелой форме
- Небольшое расстояние от верхней челюсти до околоносовых пазух
Противопоказания временного характера, имплантация возможна только после их устранения:
- Химиотерапия (имплантация показана не раньше, чем через год после проведения)
- Беременность
- Обострение заболевания, болезни в острой форме
- Курс реабилитации
- Алкоголизм, наркозависимость – имплантация возможна только после избавления от зависимости
Условия для проведения имплантации
Одномоментная имплантация возможна только при выполнении определенных условий. В противном случае есть угроза неправильного приживления имплантата, его расшатывания, врастания конструкции, что потребует дополнительного хирургического вмешательства впоследствии. Во время осмотра пациента врач должен обратить внимание на такие факторы:
- Очень точное, аккуратное удаление зуба специальным инструментом, при котором лунка остается ровной, а мягкие ткани вокруг не повреждены
- Отсутствие воспалительного процесса в месте предполагаемой имплантации
- Достаточный объем костной ткани, ее прочность
Принятие решения по процедуре имплантации производится после обследования состояния костной ткани
Состояние костной ткани – очень важный показатель в проведении одномоментной имплантации. Врач принимает решение о возможности проведения процедуры после исследования рентгеновского снимка челюстной кости, определения плотности костной ткани, итогов удаления зуба – вида, величины и качества лунки.
Важно! Плотность кости имеет большое значение для надежного крепления имплантата и последующей его интеграции (приживления).
Как выглядят одномоментные импланты
Особой разницы в конструкции имплантатов для проведения одноэтапной и обычной процедур нет. В костную ткань внедряется стержень из высококачественного титанового сплава или чистого титана, применяемого в медицине. Этот материал распространен в стоматологии благодаря своим гипоаллергенным свойствам, минимальному количеству отторжений, судя по имеющейся в имплантологии статистике. Он удобен в применении, очень прочен, но хорошо поддается обработке.
Этапы имплантации
В зависимости от состояния и размера лунки после удаления зуба, а также состояния костной ткани процедура имплантации состоит из различных этапов и предварительных манипуляций. Например, может понадобиться расширение лунки под установку штифта. В этом случае врач использует специальный инструмент в виде долота, которым раздвигает костную ткань, но не удаляет ее, чтобы обеспечить надежность крепления имплантата.
Если костной ткани недостаточно, то перед имплантацией необходимо проведение аугментации или синус-лифтинга. Для нее используется, как собственная кость пациента, так и синтетический материал в виде мембраны или наполнителя лунки.
В случае одномоментной имплантации синус-лифтинг и вживление имплантата проводят друг за другом, во время одной операции.
Штифты для имплантации
Есть два вида штифтов или стержней, которые используются при одномоментной имплантации:
- Апикальный – длинный стержень небольшого диаметра с резьбой, который ввинчивается в кость, благодаря чему обеспечивается прочность фиксации имплантата
- Корональный – имеет больший диаметр, но короче апикального, имеет резьбу, он конусообразный, зауженный книзу. Благодаря его форме нагрузка распределяется на ту часть костной ткани, которая будет немного уплотнена после внедрения такого имплантата
Виды коронок
Основной смысл проведения одноэтапной имплантации в установке имплантата сразу после удаления зуба пациента. Но постоянную коронку врач сразу, как правило, не устанавливает, чтобы не было лишней нагрузки на несущий стержень во избежание переимплантита или отторжения конструкции. Поэтому чаще ставят временную коронку.
Временные коронки
Задача временной коронки – замаскировать, заполнить промежуток между зубами до момента установки постоянной. Поверхность ее более плоская, что обеспечивает не такой плотный контакт с зубом напротив.
Пациенту запрещают жевать на той стороне, где установлен имплантат, чтобы не было излишней нагрузки на стержень (искусственный корень) до его приживления. В зависимости от состояния установленной конструкции врач через 2-3 месяца может закрепить на абатмент (переходник, выступающий над десной) постоянную коронку. Бывает, что всего в течение 2-3 дней после одноэтапной процедуры ее уже ставят. Принимает такое решение стоматолог после осмотра состояния установленной конструкции.
Зубной мост
До полного заживления десны устанавливается временная коронка или зубной мост
Постоянную коронку часто не ставят до момента заживления десны после хирургического вмешательства. Альтернативой временной коронки может стать зубной мост. Это тоже временная стоматологическая конструкция. Но для установки такого моста над имплантатами, в отличие от обычного протеза, не требуется, не имеет смысла обточка соседних зубов. Он, как и временная коронка, предохраняет вживленный стержень от жевательной нагрузки, а также выполняет эстетическую роль. После приживления имплантата зубной мост заменяют постоянной коронкой.
Неотложное использование имплантата
При проведении одномоментной имплантации иногда врач принимает решение сразу установить постоянную коронку. Многие специалисты относятся к такому методу со скептицизмом. Они считают, что жевательная нагрузка до полного заживления приведет к потере имплантата. Но есть мнение, что организм человека в случае получения сигнала об увеличенной нагрузке на челюсть сам реагирует на него укреплением костной ткани и ее ростом. Это положительно влияет на скорейшую интеграцию установленной конструкции. Поэтому постоянную коронку устанавливают сразу и разрешают пациенту обычную жевательную нагрузку на имплантат.
Материалы для изготовления коронок
До проведения имплантации стоматолог снимает слепок и создает точную модель коронки или коронок, которые по внешнему виду не будут отличаться от природных зубов пациента.
Важно! Учитывается не только эстетика, но и особенности прикуса. Жевательная функция не должна быть ухудшена или нарушена после процедуры.
Материалы для изготовления коронок в современной стоматологии применяются самые разнообразные:
- Керамика – цельнокерамические коронки обладают рядом преимуществ – их трудно отличить от настоящих зубов, они не содержат аллергены, прочны, долговечны. Но это самый дорогостоящий материал. Поэтому, до их изготовления и установки пациент должен определиться, готов ли он оплатить такую стоимость
- Металлокерамика – на металлический каркас послойно наносится керамическое покрытие. Наличие металла в коронке удешевляет ее стоимость, но внешний вид у нее практически не отличим от цельнокерамической. Недостатком может быть некачественное покрытие металла керамикой, что проявится со временем в виде темной полосы или пятен на конструкции
- Диоксид циркония – современный материал, приобретающий все большую популярность. Он прочнее, чем керамика, его можно напылять до достижения необходимого блеска, как у натуральной зубной эмали. Но со временем покрытие тускнеет, что делает его не таким долговечным, может потребоваться замена коронки на новую для восстановления эстетики внешнего вида
Какой бы материал не был выбран для изготовления видимой части имплантата – постоянной коронки, ее качество зависит от технологии изготовления и профессионализма зубного техника.
Вы можете оценить качество изготовления коронок. Техник всегда устранит недочеты в соответствии с вашими замечаниями
Если цвет подобран правильно, правильно смоделирована форма, то в условиях зуботехнической лаборатории опытный специалист изготовит коронку, которую невозможно отличить от натурального зуба. Но если пациенту не понравится качество изготовления, то его обязательно улучшат в соответствии с его замечаниями по цвету или форме.
Выводы
Все чаще пациенты прибегают к одномоментной имплантации зубов. По сравнению с классической двухэтапной процедурой у нее есть ряд преимуществ. Уже то, что она проводится в один этап, с минимальным количеством посещений стоматолога, делает ее привлекательной для многих. Особенно когда речь идет о срочной замене зубов в зоне улыбки. Возможность проведения этой операции определяется профессиональным имплантологом в ходе тщательного обследования пациента.
Важно! Одних показаний для проведения одномоментной имплантации недостаточно. Нужно обязательно учесть наличие всех возможных противопоказаний, особенно абсолютных.
Но если препятствий к проведению процедуры нет, то у пациента появляется шанс всего за одно посещение стоматолога восстановить утраченные зубы и уверенность в себе. К услугам клиентов стоматологических клиник различные качественные материалы для изготовления имплантатов и коронок. Выбор зависит от состояния здоровья пациента, его пожеланий, финансовых возможностей и рекомендаций опытного врача.
zubneboley.ru
Одномоментная имплантация зубов. Восстановление зубов за короткий срок!
Из-за неправильного питания, плохой гигиены полости рта, злоупотребления вредными привычками наши зубы разрушаются. Если вовремя не оказывать им должного внимания, воспаление может достичь такой стадии, что один или даже часть зубов придется удалить. Их длительное отсутствие может привести не только к проблемам эстетического характера, но и к более серьезным последствиям: изменению прикуса, образованию щелей в ряду, нарушению смыкания челюстей, атрофии костной ткани, снижению качества пережевывания пищи, изменению контура лица, образованию морщин, заболеваниям желудочно-кишечного тракта.
Если пациент столкнулся с разрушением или отсутствием зубов, нужно немедленно обратиться к врачу для их восстановления. Причем сегодня существует метод одномоментной имплантации, которая позволяет одновременно и удалить зуб, и установить имплант. Это позволит заметно сэкономить время, к тому же пациенту не придется находиться без зубов даже несколько дней.
Ситуации, когда возможна одномоментная имплантация
Показания к удалению могут быть самые разнообразные, но чаще всего имплантат предлагается установить сразу же после удаления по следующим причинам:
- значительные кариозные поражения: если вовремя не вылечить кариес на начальном этапе, он разрушает эмаль и вторгается в глубокие слои, вызывая пульпит и периодонтит. Сильно поврежденный зуб невозможно восстановить, и требуется выполнить его немедленное удаление вместе с корнем,
- воспаления десен: заболевания пародонта приводят к рассасыванию костных тканей и связок вокруг зубов, из-за чего они расшатываются и выпадают из лунки,
- травма корня или коронки, переломы и разрушения, не позволяющие провести экспресс-имплантацию без удаления.
Отзывы пациентов говорят о том, что качественно выполненная имплантация по одноэтапной методике позволяет быстро покинуть кабинет стоматолога без эстетических неудобств, с красивой и полноценной улыбкой. Однако стоит помнить о том, что одномоментная имплантация может иметь и противопоказания.
В некоторых случаях отказ от операции носит лишь временный характер, предполагая сначала устранение причин, таких как: ослабление иммунитета, обострение хронических заболеваний, стресс, употребление лекарственных препаратов, которые могут оказать негативное влияние на ход имплантации. Не проводится установка имплантов при беременности и в период лактации.
Если человек страдает заболеваниями психики, щитовидной железы, СПИДом, туберкулезом, сахарным диабетом, раковыми опухолями, то применение метода имплантации будет абсолютно исключено. К тому же стоит учитывать тот факт, что вживление искусственного корня, полностью имитирующего настоящий зубной корень, может быть выполнено только пациентам, достигшим возраста 18 лет, так как к этому периоду завершается формирование костных тканей.
Особенности метода
Одномоментная имплантация выгодно отличается от других способов восстановления улыбки. Методика имеет свои плюсы и минусы. К ее основным преимуществам стоит отнести следующие моменты:
- процедура выполняется быстро, экономя время и деньги пациента: на все манипуляции обычно уходит всего несколько дней,
- одноэтапная методика позволяет избежать наращивания и восстановления костной ткани, сохраняя десны ровными и красивыми, при этом сокращая время лечения на 4-5 месяцев,
- оперируемые области во время процедуры почти не травмируются, поскольку импланты устанавливаются в освободившуюся лунку,
- в процессе операции врач фиксирует временную коронку – протез, который мгновенно возвращает привлекательность улыбке. После приживления импланта и его срастания с костной тканью устанавливается постоянная конструкция,
- операция на нижнем ряду помогает моментально восстановить нагрузку, способствует полному сохранению жевательной функции,
- установленный имплант будет служить своему обладателю не одно десятилетие.
«Долго не посещала стоматологию, пришла только тогда, когда один зуб стал сильно беспокоить. Оказалось, помочь уже ничем нельзя, он сильно разрушен и требуется выполнить удаление. Конечно, я расстроилась, но врач предложил выход из ситуации – имплантацию в один этап. Все прошло хорошо, осталась очень довольна, ведь пришла удалять зуб, а вышла с новым».
Ольга, Пермь
Несмотря на положительные отзывы пациентов, многие специалисты предостерегают, говоря о том, что хоть метод и является оптимальным, когда требуется оперативно восстановить целостность зубного ряда, но все же имеет риски, на которые следует обратить пристальное внимание.
При выборе клиники для проведения манипуляций рекомендуется тщательно изучить все нюансы, подобрав опытного имплантолога. Дело в том, что при удалении всегда в большей или меньшей степени травмируются ткани полости рта. Их значительное повреждение может привести к послеоперационным осложнениям и даже вызвать отторжение импланта. Поэтому стоит помнить о том, что успех операции и здоровье пациента во многом зависит от квалификации и опыта лечащего врача.
Отзыв пациентки о полном восстановлении эстетики и жевательной функции с применением методик одномоментной имплантации
Какие процедуры включает одноэтапная имплантация
Ни для кого не секрет, что, как правило, поводом для удаления служит их критическое состояние. Посетив стоматолога, когда дальше уже тянуть нельзя, пациент вынужден остаться без зуба, но это не значит что подготовкой стоит пренебрегать.
Отзывы специалистов подчеркивают, что иногда лучше отложить имплантацию, чем игнорировать подготовку к ней. Хорошо, если у пациента нет противопоказаний к операции, но если в процессе обследования, сдачи анализов крови выявится наличие воспалений или обострение хронических заболеваний, потребуется вылечить их и получить заключение узкопрофильных врачей, прежде чем вернуться к вопросу имплантации.
Операция проводится под местной анестезией всего за пару часов, в течение которых удаляется не подлежащий восстановлению зуб. Затем на его место устанавливается имплант – лунка вокруг него заполняется костной стружкой, после чего десна ушивается.
Сверху на импланте фиксируется временный протез – это может быть как съемная, так и постоянная конструкция. Если используются двусоставные импланты, то в качестве временного протеза может быть использована как одиночная коронка, так и съемный протез (в зависимости от показаний). При использовании цельных конструкций сразу же фиксируется коронка из пластмассы. Но она создается чуть меньше по размеру, чем соседние зубы. Так снижается нагрузка на неокрепший имплант, а форма и эстетика сохраняются в полном объеме.
Обычно период временного протезирования занимает от 3 до 6 месяцев. Далее коронка заменяется постоянной, изготовленной в зуботехнической лаборатории. Постоянные могут быть созданы из различных материалов. Самыми оптимальными по цене и надежности считаются металлокерамические изделия, самыми дорогими и эстетически безупречными – циркониевые протезы.
Операция на нижней челюсти или на верхней одновременно с удалением может быть проведена и на жевательных зубах. Но при условии, что их отсутствует больше трех подряд. В этом случае используются цельные односоставные импланты, которые устанавливаются в глубокие отделы кости, не подверженные атрофическим процессам. Сверху крепится протез. Его можно использовать для жевания – импланты не сместятся, поскольку протез их фиксирует, объединяя в единую конструкцию. Такой метод лечения называется имплантация с немедленной нагрузкой или полная имплантация (если речь идет о восстановлении всего ряда).
Отвечая на вопрос, сколько стоит такая операция, важно учесть множество различных факторов, среди которых количество отсутствующих зубов, состояние костной ткани, тип выбранных имплантов, а также ценовая политика стоматологической клиники. Несмотря на противопоказания и ограничения к одномоментной имплантации, метод обладает неоспоримыми достоинствами. Он позволяет моментально восстановить эстетику улыбки и ее функциональность, избежать проблем с атрофией тканей и со здоровьем, потратив при этом на лечение минимум времени и средств – и это подтверждают отзывы как врачей, так и пациентов.
Видео: имплантация по одномоментной методике
dentconsult.ru
Что такое одномоментная имплантация зубов
Большинство людей боятся лечить зубы и каждый визит к стоматологу для них — большой стресс. Современные технологии позволяют восстановить красивую улыбку всего за пару посещений специалиста, даже в том случае, если отсутствуют несколько зубов. Это возможно благодаря методу одномоментной имплантации — имплантации с немедленной нагрузкой или экспресс-имплантацией.
Содержание статьи:
Преимущества и недостатки этого метода по сравнению с классическим
Имплантация зуба, которая проводится сразу после его удаления, имеет ряд преимуществ по сравнению с классическим методом имплантации. В отличие от классической имплантации, одномоментная установка дентальной конструкции имеет следующие преимущества:
- Низкая степень повреждения соседних зубов, поскольку манипуляций в этом случае проводится меньше.
- Необходима всего одна процедура оперативного вмешательства , тогда как классическая методика требует двух вмешательств.
- Короткий восстановительный период.
- Установка импланта проводится сразу после удаления зуба, классический метод возможен только через 6 недель после экстракции зуба.
- Минимальное повреждение костной ткани.
- Приживление импланта занимает около 5-15 недель.
- Процедура является менее болезненной для пациента.
Однако, несмотря на все плюсы одномоментной имплантации, она имеет и негативные стороны:
- Большой перечень ограничений и противопоказаний.
- Длительное время нахождения в клинике в день оперативного вмешательства.
- Вероятность отторжения дентальной конструкции.
- Пациент обязательно должен придерживаться строгих рекомендаций стоматолога по поводу гигиены ротовой полости.
Справка! Стоимость одномоментной имплантации зуба ниже, чем классической.
Показания и противопоказания
Если челюстная кость здорова, нет воспалительного процесса в мягких тканях, не наблюдается атрофия костной ткани, но при этом зубы сильно разрушены или отсутствуют вовсе (корни целы), одномоментная имплантация не только возможна, но и необходима.
Для того, чтобы провести одномоментную имплантацию, стоматолог тщательно осматривает ротовую полость пациента. Он оценивает состояние десен, слизистой оболочки, мягких тканей и костной ткани. Также проводится компьютерная томография челюсти или рентгенологическое исследование.
Важно! Если специалист диагностирует кариес, воспалительный процесс, заболевания пародонта, первым делом необходима полная санация ротовой полости и качественное лечение. Только после этого можно возвращаться к вопросу одномоментной имплантации зубов.
Незамедлительная имплантация показана если:
- поверженный или разрушенный зуб удален только что;
- зуб сильно травмирован и углублен в десну;
- нет другого способа протезирования;
- необходимо в короткие сроки заменить передние зубы;
- имеется заболевание, которое требует удаление одного или нескольких зубов.
У данной процедуры есть относительные и абсолютные противопоказания.
Абсолютными противопоказаниями являются:
- атрофия костной ткани;
- атрофия альвеолярных отростков;
- наличие аллергической реакции на анестетики;
- остеопороз;
- периодонтит или заболевания пародонта в запущенной стадии;
- заболевания органов кроветворения, нарушения свертываемости крови;
- психические нарушения;
- онкологические патологии;
- после удаления зуба осталась широкая лунка, и нет возможности плотно установить имплант;
- ВИЧ-инфекция, венерические заболевания;
- низкий иммунитет;
- сахарный диабет;
- сложенный туберкулез;
- повышенный тонус жевательных мышц;
- плохая регенерация соединительной ткани.
К относительным противопоказаниям относятся:
- воспаления в полости рта различной этиологии;
- плохая гигиена десен и зубов;
- обширные очаги кариеса;
- разрушение или нехватка костной ткани для качественной имплантации – необходимо ее нарастить;
- зубы имеют несколько корней;
- в наличии зубной камень;
- хронические воспалительные процессы в суставах в стадии обострения;
- употребление алкоголя или наркотических препаратов непосредственно перед вмешательством.
Кроме того, одномоментную имплантацию не рекомендуется проводить при проблемах общего характера, которые в принципе не имеют прямого отношения к ротовой полости:
- затяжное стрессовое состояние;
- дистрофия или истощение организма;
- продолжительной прием антикоагулянтов и антидепрессантов;
- некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы
- небольшое расстояние от околоносовых пазух до верхней челюсти.
Временно одноименная имплантация противопоказана при:
- прохождении курса химиотерапии – возможна только через год после последнего сеанса;
- беременность;
- обострение хронических заболеваний;
- прохождение курса реабилитации;
- наркозависимость и алкоголизм.
Техника и этапы проведения операции
Операция проводится в несколько этапов:
- Подготовительный этап – дезинфекция и анестезия.
- Удаление зуба.
- Установление импланта – металлического стержня особой формы, который ввинчивается в челюстную кость, не удаляя, а всего лишь раздвигая ее. Этот этап занимает около часа.
- В зависимости от вида имплантации проводится либо ушивание мягких тканей, либо установка десневого формирователя, либо установка временной коронки.
- После окончательного приживления импланта, с челюсти снимаются слепок, и из выбранных пациентом материалов, изготавливается постоянная коронка.
Другие виды имплантации зубов
Одномоментная имплантация делится на следующие виды:
- Технология Trefoil – протез устанавливается на титановую балку, обеспечивающую пассивную посадку дентальной конструкции. Используется для имплантации зубов в нижней челюсти.
- Метод ALL-on-4 – устанавливают 4 импланта.
- Метод ALL-on-6 – два титановых стержня вертикально фиксируются во фронтальной зоне, а 4 в жевательных отделах.
Если по каким-то причинам одномоментная имплантация зубов невозможна, врач может порекомендовать следующие виды имплантации:
- — внутрикостная – перед проведением операции требуется костная пластика,
- — базовая – возможность имплантировать сразу несколько идущих подряд зубов без наращивания костной ткани,
- — эндодонто-эндооссальная – сохраняет корень разрушенного зуба – штифт вводится в зубной канал,
- — субпериостальная – чаще всего используется при недостаточной высоте костной ткани, наращивание не проводится,
- — внутрислизистая – используется при невозможности проведения внутрикостной, фиксация съемного протеза при этом улучшается,
- — чрезкостная – используется при атрофии кости,
- — лазерная – высота кости не должна быть меньше 6 мм, а ширина меньше 3 мм, отсутствует кровотечение, операция проводится быстрее,
- — трансгингивальная – необходим достаточный объем кости, малоинвазивная методика, подразумевающая вскрытие десны.
Своевременное обращение к стоматологу существенно повышает успех имплантации и снижает риск возможных осложнений. Отсутствие зубов негативно сказывается не только на внешности человека, но и нарушает жевательную функцию, что в свою очередь может спровоцировать заболевания желудка и кишечника.
Полезная статья? Добавьте к себе в закладки!
infozub.ru