что делать, виды повреждений, куда обратиться
Зубная вкладка способна исправить дефект поврежденного зуба и защитить его от дальнейшего разрушения.
Узнать стоимость…
При помощи винира можно скрыть скол или трещину, а также исправить форму зуба или уменьшить промежуток между зубами.
Узнать стоимость…
Люминир — тонкая керамическая пластинка, способная улучшить состояние зубов, при этом не требующая их обточки.
Узнать стоимость…
Восстановление зуба вкладками, виниром, полукоронкой позволяет восстановить как внешнюю сторону зуба, так и его внутреннюю часть.
Узнать больше…
Наши зубы очень прочные, но все-таки они не рассчитаны на сверхнагрузки. И ситуация, когда откололся кусочек зуба, — не редкость. Что можно предпринять в таком случае, как спасти и зуб, и улыбку?
Откололся зуб? Выход — микропротезирование
Современная стоматология имеет много вариантов решения проблемы, связанной с тем, что откололся кусок зуба. Выбор зависит от того, насколько большой фрагмент зуба утрачен, передний это зуб или жевательный, а также от финансовых возможностей пациента и его эстетических предпочтений. Но в любом случае найдется подходящий вариант.
Современное микропротезирование позволяет не только восстановить зуб, но и сделать это так, что никто никогда и не подумает, что он был сломан. Специальные накладки, которые используются для этого, имитируют естественную эмаль, они совершенно неотличимы от настоящих зубов.
Накладки могут быть и совсем маленькими, и большими, даже больше половины зуба, — такие используются для восстановления жевательной поверхности коренных зубов.
Однако есть ситуации, когда микропротезирование не поможет — например, если сломалось несколько зубов подряд или зуб откололся у самого корня.
Методы устранения визуальных дефектов зубного ряда
Установка виниров
Винир — это маленькая накладка на зуб, сделанная из композитного материала, керамики (в т. ч. фарфора) или диоксида циркония. При помощи винира можно устранить скол или трещину, а также исправить форму зуба или уменьшить промежуток между зубами. По виду и структуре виниры полностью повторяют естественную зубную эмаль.
Установка ультраниров
Ультраниры — это керамические пластинки, для установки которых требуется минимальная обточка зуба. Их плюсы — естественность, прочность и эстетичность.
Установка люминиров
Люминиры — новое слово в микропротезировании. Люминир — это очень тонкая керамическая пластинка, которая накладывается на зуб, чтобы замаскировать дефекты эмали. Их также используют для того, чтобы обрести сияющую «голливудскую» улыбку, если цвет собственной эмали даже после отбеливания остается слегка желтоватым или сероватым — а, надо сказать, у большинства людей естественный цвет эмали не ярко-белый, а с подтоном. Установка люминиров не требует обточки зуба. Люминиры делают из очень прочной керамики, они могут прослужить 20 лет и даже больше.
Установка вкладки или накладки
Вкладка — это хорошая альтернатива пломбе. Ее применение оправдано в тех случаях, когда откололся крупный кусок зуба. Вкладки восстанавливают форму зуба, они менее заметны, чем пломбы, и очень долговечны.
Протезирование
Иногда, если зуб серьезно пострадал, целесообразнее поставить коронку. Коронка — это конструкция, которая надевается на зуб и имитирует его форму.
Типы коронок при эстетическом протезировании
Новые типы коронок разрабатываются постоянно, и с каждым годом они становятся все долговечнее и эстетичнее.
- Из керамики
Такие коронки делаются из особой высокопрочной керамики без металлической основы. Они неотличимы от настоящих зубов, но, в отличие от них, не меняют цвет. Керамические коронки долговечны и служат не менее 15-ти лет, а при бережном уходе — больше 20-ти лет. Однако есть и одно ограничение — несмотря на то, что такие коронки стойкие к истиранию, они не выдерживают сильных воздействий — иными словами, разгрызать орехи при наличии керамических коронок не стоит, изделия могут треснуть. - Из диоксида циркония
Диоксид циркония — весьма прочный материал. И к тому же он красивый — коронки из диоксида циркония очень похожи на настоящие зубы, возможно даже сымитировать полупрозрачность, свойственную эмали настоящих зубов. Коронки из диоксида циркония тонкие, а это значит, что сильной обточки зуба не потребуется. Поэтому такие коронки — малотравматичный вид протезирования. При изготовлении этих коронок используются компьютерные технологии, которые позволяют добиться идеального прилегания коронки к десне.
Типы крепления при эстетическом протезировании
Улыбку можно исправить даже в том случае, если один из зубов непоправимо разрушен и удален вместе с корнем.
- Микропротезирование при помощи штифтов
При таком типе протезирования в канал зуба вживляется штифт — маленький штырек из титана, не отторгаемого организмом. На этом штифте сначала создается культя — коронковая часть зуба, на которую позже закрепляется искусственный зуб из керамики (коронка). - Протезирование на микрозамках
Надежный, но менее травматичный вид крепления. В соседних зубах по обе стороны от утраченного закрепляются крохотные штыреобразные половинки замкового механизма, а в протезе устанавливаются вторые половинки этих замочков. В результате зуб надежно фиксируется, а нагрузка при жевании распределяется на близлежащие зубы.
Выбор оптимального метода эстетической коррекции
Какой именно способ подойдет для каждого конкретного пациента, определяет врач. Но и самому пациенту будет нелишним разобраться в вопросе.
- Откололся кусочек переднего зуба — в этом случае вам посоветуют виниры, люминиры или ультраниры, а возможно и коронку из диоксида циркония — все эти варианты оптимальны для эстетического протезирования.
- Откололось ползуба — если откололся большой кусок зуба, то надежнее будет поставить керамическую или циркониевую коронку, помогут также и накладки — если речь идет о жевательных зубах.
- Откололся зуб мудрости — разрушенный зуб мудрости лучше удалить. Эти зубы часто растут криво и деформируют зубной ряд. Они не несут жевательной нагрузки и никак не влияют на красоту улыбки. Впрочем, в некоторых случаях зуб можно и сохранить при помощи вкладки.
- Откололся молочный зуб — некоторые родители полагают, что нет никакой необходимости реставрировать сломанные молочные зубы, потому что они сами скоро выпадут. Но это большая ошибка — сломанный молочный зуб становится очагом распространения кариеса и может испортить постоянные зубы. Для реставрации молочных зубов применяют светоотверждаемые композиты, виниры (если сломался передний зуб), а если скол совсем небольшой и расположен с задней части зуба, дело можно поправить обыкновенной пломбой.
- Откололся зуб с временной пломбой или мертвый зуб. Депульпированные, так называемые «мертвые» зубы, — очень хрупкие, и их сколы — не редкость. Но если откололся кусочек зуба с временной пломбой, причин переживать нет — зуб еще можно восстановить при помощи вкладки. А лучше всего удалить его и поставить коронку на штифт — это более надежное и долговечное решение.
Современные виды микропротезирования разнообразны, они решают как медицинские, так и эстетические проблемы, и сегодня уже не нужно выбирать между красотой и долговечностью. Результат микропротезирования зависит не только от используемых технологий и материалов, но и от опыта врача. Не зря стоматологи считают, что микропротезирование — это почти искусство. Поэтому доверяйте свою улыбку только высококвалифицированным докторам.
www.kp.ru
Треснул или откололся зуб. Методы лечения и реставрации
Как можно восстановить зуб при трещинах и расколах: самая полная информация о способах восстановления
Зубная эмаль – твердая ткань, способная стойко переносить механические нагрузки. Но травматические воздействия, удары и другие факторы могут привести к ее повреждению. Если треснул зуб, стоит как можно скорее обратиться к врачу, от этого зависит его сохранность. К тому же наличие повреждения не всегда заметно невооруженным взглядом, поэтому визит к стоматологу – обязательное мероприятие, особенно если появились болезненные ощущения, чувствительность к температурам.
Разновидности трещин
Если у вас раскололся зуб или появилась трещина эмали, стоит оценить характер повреждения. Существует несколько видов таких проблем:
Обратите внимание! Чем ближе к шейке (десне) расположено повреждение, тем больше вероятность утраты коронковой части зуба. А значит повышается риск потери зуба и потребуется гораздо больше времени и средств для его восстановления.
- горизонтальная: в этом случае имеет место опоясывающая трещина вокруг коронки,
- вертикальная: расположена параллельно направлению роста и делит зуб на две части. В некоторых случаях эта разновидность раскола подразумевает отделение стенки от основной части. Как правило, длина дефекта доходит до корневой части, что увеличивает риск формирования пульпита,
- наклонная: пересекает по диагонали. В таких ситуациях может откалываться даже часть коронки,
- разлом на части: если вертикальная трещина достаточно глубокая, наблюдается распад на две (или даже больше частей!), что нередко сопровождается подвижностью одной из них,
- трещина корня: такое повреждение открывает доступ к пульпе (нерву) болезнетворным микроорганизмам, поэтому лечение должно проводиться максимально оперативно,
- трещина зуба с пломбой: пломбирование является одним из факторов риска, поэтому такая ситуация является довольно распространенной. Могут наблюдаться любые трещины ранее запломбированного зуба – вертикальные и горизонтальные, в том числе включающие в себя повреждение самого пломбировочного материала.
Симптомы трещины зуба
Треснутый зуб может сопровождаться следующей симптоматикой:
- боль – она может отдавать в разные участки,
- гиперестезия или высокая чувствительность к температурам (горячей и холодной пище, напиткам, вдыханию ртом холодного воздуха), химическим воздействиям (кислотам – например, при употреблении цитрусовых),
- дискомфорт при откусывании и жевании, смыкании челюстей.
Симптомы не ограничиваются вышеперечисленными, если наличие дефекта уже повлекло за собой осложнения воспалительно-инфекционного характера. В этом случае могут проявить себя и другие признаки. Например, неприятный запах изо рта, резкое усиление боли, отечность и покраснение десны, отек мягких тканей лица – все зависит от того, какое сопутствующее заболевание появилось из-за разлома.
Причины появления трещин
Почему раскалываются зубы? Это может произойти в силу одного или нескольких факторов, которые способствуют ослаблению эмали:
- дефицит витаминов и микроэлементов – зачастую это результат несбалансированного питания, вынужденной диеты или нарушения усвоения пищи,
- «любовь» к сахару – потребление большого количества сладких продуктов и напитков,
- частое употребление орехов, семечек, привычка грызть твердые предметы, т.е. постоянная механическая нагрузка на эмаль,
- температурный контраст – одновременное употребление горячей и холодной пищи, напитков,
- нарушение тонуса жевательной мускулатуры – бруксизм и др., что приводит к повышенной нагрузке на эмаль.
К появлению повреждений могут привести и другие причины: травмы, регулярный прием некоторых лекарственных средств, нарушение технологии проведения стоматологических манипуляций.
Методы диагностики
Треснул зуб: что делать? Прежде всего стоит обратиться к врачу. Только специалист сможет оценить глубину повреждения, определить прогноз и тактику дальнейших действий. Диагностика – довольно сложное мероприятие, если нарушений не видно на поверхности. Первичным методом здесь служит сбор анамнеза, опрос и визуальный осмотр эмали.
Рентгенография – основной метод, который поможет определить трещину как переднего, так и любого другого зуба. На основе полученной картины стоматолог выполняет зондирование – ищет место расположения трещины. Критерием в этом случае служит болевое ощущение при давлении зонда, а также при надкусывании специального инструмента.
Микроскопический осмотр – передовой метод диагностики состояния эмали. Он позволяет с высокой степенью точности определить повреждение или перелом.
Лечение трещин и расколов
Тактика лечения треснутого зуба определяется врачом с учетом глубины и масштаба повреждения, общего состояния эмали и тканей всей полости рта. Существует несколько эффективных методов терапии.
- укрепление эмали проводится в случае, если трещина сравнительно небольшая и находится на поверхности: стоматолог прибегнет к использованию специальных укрепляющих средств. Смесь с содержанием кальция и фтора наносится на эмаль на протяжении определенного времени, в среднем – в течение 2 недель. Это позволит укрепить ее и предупредить углубление повреждения,
- композитное наращивание при незначительной трещине и сколе части эмали вместе с дентином. Позволяет восстановить цвет и форму,
- виниринг – современный способ лечения в случаях, если имеют место множественные микроповреждения эмали. Метод предполагает обработку тканей и фиксацию специальных пластин, которые помогут скрыть дефект,
- эндодонтическое лечение требуется в более серьезных случаях – при переломах, повреждениях корневой системы, глубоких трещинах. В подавляющем большинстве случаев пульпу удаляют даже при отсутствии клинических симптомов ее воспаления. Это объясняется тем, что открытый доступ к нервно-сосудистому пучку провоцирует размножение болезнетворных бактерий. Даже если симптоматика пульпита отсутствует, микроорганизмы уже могут начать размножаться в мягких структурах, и если болезнь проявит себя уже после восстановления формы, это повлечет за собой неприятные последствия и необходимость пройти лечение повторно, уже с депульпированием,
- культевая вкладка или установка штифтов требуется в случае, если зуб откололся под корень и от коронки ничего не осталось. В этом случае сверху ставится или искусственная коронка, или проводится композитное наращивание.
Можно ли спасти треснувший зуб
Можно даже в том случае, если он разделен пополам и одна из частей подвижна. Но для того, чтобы увеличить шансы на сохранение, стоит как можно раньше обратиться к врачу.
Если коренной зуб разделен на две части, есть возможность сохранить одну из них, укрепив коронкой. Подвижная часть подлежит удалению.
Если треснул зуб мудрости, врач может склониться к его удалению. Это связано с тем, что «восьмерки» практически не принимают участия в процессе жевания, к тому же они находятся очень далеко и проводить их лечение крайне сложно.
Спасение молочного зуба с трещиной предполагает особую осторожность – при пломбировании каналов корня врач должен исключить повреждение зачатков постоянных. Однако эндодонтическое лечение – основная тактика терапии, если трещина достаточно внушительная. При небольших повреждениях эмали специалист прибегнет к нанесению специального состава, как и в случае со взрослыми пациентами.
Что сделать в домашних условиях
Раскололся зуб: что делать дома? В целом такой вопрос даже не должен возникать – самостоятельно ничего сделать невозможно, восстановление можно провести только в кабинете у стоматолога. Но рассмотрим меры первой помощи.
- прополоскать полость рта средствами с содержанием антисептиков,
- при болезненности принять обезболивающий препарат (целесообразно делать это только в случае, если в ближайшие 6 часов вы точно не попадете к врачу),
- ограничить жевание на причинной стороне, не употреблять твердых продуктов,
- постараться не касаться повреждения языком,
- не пить горячих или холодных напитков – отдать предпочтение воде комнатной температуры.
Для того, чтобы предупредить появление трещин, сколов и разломов эмали, нужно исключить факторы риска: обеспечить сбалансированный рацион, ограничить употребление сладкого, регулировать температуру пищи и напитков, бороться с вредными привычками и вовремя посещать стоматолога.
Видео по теме
mnogozubov.ru
Что делать, если откололся кусочек или уголок зуба и появился скол
Ученые говорят, что зубы человека по прочности сравнимы с акульими. Но сильных и резких нагрузок они не выдерживают. Открыли крышку бутылки зубами, разгрыз орешек, получил случайный или закономерный удар в область челюсти — появился скол на переднем или жевательном зубе, или вовсе сломался под корень.
Что нужно делать в таких ситуациях? Нужно ли наращивание, реставрация скола передних зубов, если повреждение незначительное и никак не беспокоит? О причинах, способах восстановления и мерах профилактике читайте в нашем материале.
Чем отличается скол от других повреждений зубов
Скол — это любой вид механических повреждений, нарушающий анатомию и структуру тканей зуба. Стоматологи по-разному трактуют это понятие.
Например, врач может написать, что зуб скололся под десну. Если придерживаться классического понимания, то скол на зубах — это повреждение коронковой части.
Объясним на примерах. Если откололся маленький кусочек переднего зуба — это скол. Нарастить его проще, чем при переломе. Сломался передний зуб под корень — это перелом дентина или корня. В последнем случае травма затрагивает сосудисто-нервный пучок и корневые каналы. Перед тем, как сделать наращивание передних зубов, необходимо пролечить пульпу. Реставрация обходится дороже из-за сложности лечения. Есть и комбинированные случаи, с одновременным повреждением коронковой и корневой части зуба.
Почему появляются сколы и может отколоться кусочек зуба?
Сколы на зубах относятся к механическим повреждениям, но их причиной далеко не всегда становятся только лишь травмы. В эмали зуба аккумулируется 99% кальция — это создает прочность, но негативные факторы ослабляют защитные функции зубов, увеличивая риск их повреждений.
Причины зубных сколов:
- Травмы из-за падений и ударов. Самая частая причина, по которой требуется реставрация скола абсолютно здорового переднего зуба.
- Вредные привычки. Нельзя нагружать зубы и испытывать их на прочность. Избавляйтесь от привычки грызть орехи, другие твердые предметы, открывать металлические крышки зубами.
- Вымывание минеральных веществ из зубной эмали — деминерализация. Ослабляет зубы, повышает риск травм. Лечащий может назначить лечение для восстановления прочности эмали. Важно вовремя обратиться за помощью, чтобы устранить риск травм.
- Кариес зубов. Повреждает структуру дентина, матрицу эмали и делает зубы уязвимыми к механическим повреждениям. Особенно осторожно нужно обращаться с депульпированными зубами — они больше не получают полноценного питания и становятся более хрупкими, по сравнению с «живыми». Реставрация проводится только после качественного лечения кариозных полостей.
- Проблемы с прикусом. Аномальное расположение зубов в ряду неправильно распределяют жевательную нагрузку. Давление на отдельные единицы увеличивается, что увеличивает риск зубных сколов.
- Некачественное пломбирование зубов, криво поставленная пломба провоцирует скол жевательного или переднего зуба.
- Плохая гигиена полости рта. Непрямая причина. Из-за нерегулярной и недостаточной чистки развивается кариес, затем пульпит. Зуб становится хрупким.
- Генетическая наследственность, слабая иммунная система.
Классификация травм зубов при сколах
По условным признакам сколы разделяют на три группы, различающихся степенью повреждения:
- Небольшой скол эмали зубной единицы. Самый простой вид скола — когда немного откололся передний зуб, и травма не затронула дентин.
- Зубная боль не чувствуется, но реставрация зуба нужна обязательно, даже если немного откололся уголок на передних зубах или просто появилась паутинка микротрещинок. Если своевременно не нарастить эмаль, это сказывается на эстетике и служит причиной дальнейшего разрушения зуба.
- Переломы дентина. Это может быть полный перелом зубов — когда пульпа обнажается и неполный — без вскрытия пульпы. Чаще всего повреждаются моляры и передние зубы. Наращивание, реставрация и лечение при таких травмах обязательно — даже если перелом без вскрытия пульпы, дальнейшее разрушение доберется до «сердца» зуба.
- Тяжелый скол. Если откололся кусок переднего зуба с расщеплением, дентинные ткани и пульпа сильно травмируются. Такие повреждения нуждаются в длительном лечении и качественного наращивания или реставрации.
Передние зубы наращивают при любой степени повреждения, даже самой легкой. Реставрация и ремонт не дадут твердым тканям разрушаться дальше и спасут зуб от удаления.
Откололся кусок переднего зуба — что делать?
Как убрать скол на переднем зубе, какие материалы лучше для наращивания, нужна ли депульпация, установка искусственных коронок — на все эти вопросы отвечает врач-стоматолог при личном посещении. Не зная масштабы проблемы трудно поставить диагноз и сказать, какая реставрация зубов потребуется.
Цена на лечение и наращивание скола переднего зуба также зависит от сложности работы, от вида и количества используемых цементов для пломб.
Ремонт сложного скола переднего зуба будет стоить дороже, чем убрать микротрещинки или нарастить маленький дефект эмали.
Главное — своевременно обратиться за помощью к врачу, чтобы провести наращивание. Даже маленькие, почти незаметные трещины в эмали ведут к постепенному разрушению — болезнетворным микробам легче проникать в ткани зуба. Деминерализация и кариес требуют незамедлительного лечения — может развиться воспаление, которое затронет не только больной участок, но и соседние зубы.
Лечение скола переднего зуба
Способы наращивания зубов определяются врачом в зависимости от степени повреждения и локализации скола. Как можно восстановить единицу, если сломался передний зуб:
- Микротрещины. При незначительных повреждениях зубы фторируют и проводят реминерализацию зубной эмали, чтобы предотвратить углубление трещинок. Если маленький скол переднего зуба не несет функциональные или эстетические неудобства, стоматолог может не проводить наращивание, зашлифовать трещинки.
- Средние повреждения. Сломался передний зуб и затронут дентин — без пломбирования и наращивания не обойтись. В зависимости от ситуации, при реставрации зубов дантист использует вкладки, современный композит, искусственные коронки. Качество материалов для реставрации зависит только от финансовых возможностей пациента. При наращивании люминирами или винирами не забудьте поинтересоваться у врача о правилах ухода за накладками.
- Тяжелые повреждения. Болевой синдром купируется проводниковой или инфильтрационной анестезией. Наращиванию коронки предшествует эндодонтическое лечение. Врач удаляет пульпу, чистит и заполняет гуттаперчей корневые каналы зубов по всей длине. Серьезные трещины и глубокие расщепления могут быть прямыми показаниями к полному или частичному удалению зуба. Если зуб удаляют, впоследствии ставится имплант или протез.
После наращивания пациентам следует придерживаться рекомендаций дантиста. Возможно, дополнительно понадобится консультация ортодонта или хирурга. Реставрация может проводиться параллельно с другими видами лечения: исправление прикуса, удаление зубов, лечение кариеса.
Сколы зубов у детей: причины и лечение
Скол на переднем зубе у ребенка возрастом от 3 до 10 лет — не редкость. Познавая мир и развиваясь, малыши часто тянут в рот игрушки и другие предметы. Дети много бегают и часто падают из-за пока еще неуверенных движений. Школьники играют в подвижные игры — зубы могут повредится даже от случайного удара мячом по лицу. Кроме ушибов и травм зубы у детей могут становиться хрупкими из-за кариеса.
У некоторых родителей существует мнение, что, если откололся кусочек молочного переднего зуба, реставрация и наращивание не требуются. Это не так. Наращивать необходимо хотя бы потому, что острые края могут причинять ребенку дискомфорт. Кроме того, зуб быстрее разрушается, могут появится болевые ощущения. Поэтому нужно обязательно посетить зубного врача для наращивания, полировки или другого лечения.
Что делать, если откололся молочный передний зуб? Осмотрите травму, сделайте раствор соли с парой капель йода и попросите ребенка прополоскать рот. Запишитесь на прием к детскому стоматологу — лучше, если визит состоится в течение первых суток после повреждения. Своевременное наращивание в дальнейшем поможет спасти зуб от удаления или депульпации.
Профилактические меры
Ремонт и наращивание зубов может обойтись дорого. Поэтому лучше беречь себя от падений и ударов, регулярно посещать зубного для гигиенической чистки и осмотра. Также не стоит пренебрегать ежедневной чисткой, делать ее правильно и регулярно.
Чтобы правильно подобрать средства, попросите вашего врача порекомендовать зубную щетку и пасту с учетом особенностей ваших зубов. Пересмотрите диету — если в рационе мало кальция, добавьте в меню белую рыбу, творог и сыры.
Не давайте зубам резкую и сильную нагрузку.
Показать подробный прайс-лист на услуги ↓Цены на услуги в наших клиниках
Пожалуйста, дождитесь полной загрузки…
Запишитесь на прием к врачу по телефонам
м. Адмиралтейская
+7 (812) 331-66-66
м. Технологический Институт
+7 (812) 337-66-66
м. Политехническая
+7 (812) 955-66-66
Сеть стоматологических клиник «Астра» стала лауретом и победителем сразу в двух рейтингах:
→ в 8-ом рейтинге частных медицинских клиник Санкт-Петербурга, проведеннном журналом «Город 812», в номинации «Стоматология премиум-класса», заняв 3-е место.Читать подробнее → → в Ежегодном Профессиональном рейтинге стоматологических клиник России популярного журнала Startsmile-2017 при поддержке ИД «Коммерсантъ», заняв 12-е место по городу Санкт-Петербург.
Читать подробнее →
Поздравляем персонал всех наших клиник с этим радостным событием и выражаем благодарность за достойную работу!
astraclinic.ru
Скол зуба. Что делать, если у вас откололся кусок зуба?
- Причины — скрытый кариес
- Причины — неправильное восстановление зуба
- Подойдет ли пломба для восстановления?
- Причины — травма
- Что делать, если у Вас откололся зуб?
- Что в этом плохого?
У Вас сломался зуб или часть зуба? Отвалился кусок зуба? Или может быть развалился зуб до десны? Вы не знаете, что делать и не хотите повторения? Тогда наша статья для Вас!
Почему так происходит?
Как правило, причин несколько:
1. Скрытый кариес (как под пломбой, так и на «здоровом» зубе)
Как правило, такой кариес развивается бессимптомно, не один месяц и даже год, никак себя не проявляет, но разрушает ткани зуба изнутри. И в какой-то неподходящий момент происходит отлом части зуба, истонченной кариесом.
Что делать?
Вылечить зуб у стоматолога: убрать все поражённые кариесом ткани и восстановить зуб (пломбой, керамической вкладкой или коронкой, в зависимости от степени его разрушения). И обязательно проверить все остальные зубы на предмет скрытого кариеса!
Как избежать?
Чаще показывайтесь стоматологу на профилактические осмотры, чтобы своевременно выявлять скрытый кариес на ранней стадии, когда лечение происходит легче, быстрее и дешевле.
2. Неправильно восстановлен зуб
- Плохое исполнение пломбы, нарушение технологии и методики при восстановлении (на этом останавливаться не будем).
- Неадекватно подобран вид реставрации, одним словом, «слишком большая пломба» (т.е. ставят пломбу в случае, когда ее уже ставить нельзя, а налицо все показания к «более серьезным» керамическим реставрациям (вкладки, коронки).
На второй причине я хотела бы остановиться подробнее.
Грамотные стоматологи знают, что существует индекс разрушения поверхности зуба (ИРОПЗ), который нужно обязательно учитывать перед тем, как зубы восстанавливать для того, чтобы правильно это делать. Для Вас, дорогой пациент, я опишу его упрощенно. Если зуб разрушен не сильно (условно до 40% поверхности), пломба — прекрасный способ его восстановить. Разрушение от 40 до 70% поверхности — требует изготовления керамической вкладки или укрепления зуба различными штифтовыми конструкциями.
При значительной степени разрушения поверхности зуба (более 70%) — зуб правильно восстанавливать коронкой. Одним словом, от степени разрушения зависит вид реставрации зуба.
Что плохого в пломбе?
У каждого способа восстановления есть свои показания. Так вот пломбу нужно и можно ставить при маленькой и средней степени разрушения зуба. При значительной степени разрушения большая пломба может расколоть зуб пополам.
Давайте разберемся почему!
Любой материал (даже металл) расширяется при нагревании (а вспомните-ка температуру чая, который вы пьете!). Перепады температуры довольно частое явление, с которым сталкиваются наши зубы (от горячего чая до мороженого). Коэффициент термического расширения у пломбировочных материалов все-таки выше, чем у тканей зуба. То есть при употреблении горячего пломба расширяется сильнее, чем ткани зуба, которые ее окружают. Чем больше объем пломбы — тем значительнее расширение (вот почему большой объем пломбы так нежелателен).
Конечно, это расширение минимальное, не заметное никакому глазу и не ощутимое. Однако, добавьте к нему жевательную нагрузку (которая намного превышает температурные деформации), большую пломбу, истонченные ткани зуба и вероятность скола многократно возрастает.
В отличие от пломбировочных материалов, керамика (из которой изготавливают коронки и вкладки) имеет более близкий коэффициент термического расширения к тканям зуба, а соответственно не способствует его отколам. Кроме того, она прочнее. Вот почему сильно разрушенные зубы правильно восстанавливать не пломбами, а реставрациями из керамики. Есть и другие физические явления, которые влияют на изменение размеров пломбы и как следствие — раскол зуба.
Все вышеописанное, конечно, справедливо только при адекватно исполненной реставрации (хоть пломбы, хоть коронки). Неточная рука мастера может привести к сколу даже при керамических реставрациях, и напротив, умелая рука может и большую пломбу поставить так, что она прослужит долго. Однако всему есть предел и лучше не выходить за рамки показаний к реставрациям, если Вы хотите получить гарантированную и надежную работу.
Вывод: не следует слишком расширять показания для обычных пломб, они не способны качественно восстановить сильно разрушенный зуб. А вот при небольшом разрушении зубов пломбы прекрасно себя зарекомендовали!
Позвольте привести Вам фотопример.
- Пациентка обратилась с жалобами на то, что ей больно накусывать на один из зубов, что в нем что-то «хрустнуло».
- При осмотре определили: зуб 4 на верхней челюсти: имеет среднюю по размеру пломбу (на первый взгляд). И подвижную надломленную стенку зуба, которая держится только за счет десны. К зубу такая стенка уже не прикрепляется.
-
Отломанный фрагмент зуба подвижен, легко отводится в сторону, но еще не удален.
-
Вид зуба после удаления отломанной стенки: скол щечной стенки произошел под десну. Видна большая по объему пломба и тонкая оставшаяся стенка зуба с небной стороны.
Такой зуб некоторые врачи могут попытаться восстановить при помощи коронки (с предварительным наращиванием), некоторые врачи предложат, возможно, более предсказуемый вариант: удаление и последующая имплантация.
Почему зубы восстанавливают неправильно?
Абсурдно, но часто стоматолог идёт на поводу у пациента. Пациент, не до конца понимая все тонкости и особенности распределения нагрузки при жевании отказывается от вкладки или коронки и просит доктора «поставить пломбочку», мол я ещё с ней немного похожу, а уж потом коронку! В итоге, в самый неподходящий момент отламывается «кусок» зуба. В результате подобная «жалость» врача к пациенту оборачивается для пациента большей проблемой, чем своевременное адекватное восстановление зуба.
Нажимая на кнопку «Записаться на прием», я даю согласие на обработку моих персональных данных.
С условиями обработки персональных данных, изложенными на сайте ds-chocolate.ru — ознакомлен и согласен.
Согласие на обработку персональных данных
Как правильно восстанавливать зубы?
При лечении зуба доктор должен убрать все кариозные ткани, старые пломбы, подвижные стенки, если таковые имеются, полностью очистить зуб и только тогда оценить степень разрушения (какие стенки и бугры уцелели, способны ли они нести нагрузку, как будет распределяться нагрузка на этот зуб при разных способах реставрации, возможны ли сколы какой-либо стенки, не приведет ли его реставрация к расколу корня и т.д.). После подобной оценки определяется как правильно восстановить зуб: возможно ли поставить пломбу, либо ее нужно «укрепить штифтом», либо правильнее будет использовать керамическую вкладку, либо коронку.
Вывод: правильно подобранная реставрация сохранит зуб на долгие годы, убережет его от дальнейшего разрушения, а пациента от необходимости переделывать работу через несколько лет.
3. Травма
Однократная или хроническая — третья причина возможных сколов зуба
Однократная травма возникает при ударе, аварии, случайном накусывании на твердый предмет при жевании.
Хроническая травма бывает трех видов:
- По причине неправильного прикуса (когда зубы смыкаются неправильно, некоторые зубы могут получать избыточную нагрузку, смыкаться неположенными участками, под неправильным углом или не со своим по мощности противником). Например, мощный клык нижней челюсти может быть расположен таким образом, что при смыкании будет сильно травмировать резец на верхней челюсти, который сильно уступает ему по размерам и по мощности. В итоге такого многолетнего смыкания, резец может получить большие проблемы, а пациент столкнется с необходимостью его лечения или удаления.
- По причине отсутствия других зубов (когда отсутствует ряд зубов, их работу выполняют оставшиеся; излишняя нагрузка может однажды обернуться переломом зуба, отломом его стенки или расколом корня).
- По причине бруксизма («холостого» скрежетания зубами) или других парафункциональных проявлений.
Как избежать?
- Обязательно восстанавливайте отсутствующие зубы (способов сегодня существует масса, есть даже временное протезирование, если по каким-то причинам вам необходимо отложить лечение зубов).
- Получите консультацию врача-ортодонта, ортопеда или пародонтолога о наличии проблем с прикусом и пройдите ортодонтическое лечение, если есть показания к нему.
- Получите консультацию ортопеда/гнатолога и психотерапевта о возможных причинах бруксизма и примите возможные меры, которые порекомендуют доктора.
Что делать, если у Вас откололся зуб?
Показаться на прием стоматологу.
Доктор уберет отломанную стенку, сделает рентгеновские снимки зуба, оценит его сохранность. Если зуб сломался не сильно, корень не пострадал или почти не пострадал, то его можно восстановить, Тогда зуб подготавливают (при необходимости пролечивают зубные каналы, очищают от кариеса, старых пломбировочных материалов), оценивают насколько сильно он разрушен и подбирают способ наилучшего для него восстановления (пломба, вкладка или коронка). Если зуб сохранить невозможно, то его удаляют и замещают имплантатом или другим доступным способом.
Про отлом части зуба
Что, собственно, плохого в отломе (сколе) зуба? Ну подумаешь, отвалился кусок зуба, запишусь к стоматологу — починит! Тем более, что это нередко происходит совершенно без боли.
Отлом части зуба, как известно, может произойти в любой зоне, в том числе и глубоко под десну (это значит, что сломался уже корень зуба — очень неблагоприятная для восстановления зона). Часто, хоть и не всегда, зубы с поддесневым сколом (с отломом в зоне корня) восстановлению не подлежат, их приходится удалять, либо точно покрывать коронкой или керамической вкладкой.
В случае со сколом граница реставрации проходит «где попало», доктору приходится не самому определять оптимальный уровень этой границы, а подстраиваться под то, что есть. Например, под десной сделать хорошее качественное прилегание пломбы или коронки затруднительно, т.к. эту зону попросту не видно глазом и невозможно проконтролировать точность своей работы. Кроме того, поддесневая влага ухудшает фиксацию материалов к зубу. Такие реставрации получаются менее качественные, чем те, которые делаются своевременно, без всяких сколов, над десной в оптимальной зоне, которую выбирает врач, а не случай.
В случае продольного же перелома корня зуб подлежит удалению, спасти такой зуб нельзя.
Вывод: не доводите до отлома зуба, меняйте большие пломбы своевременно, лечите кариес вовремя, устраняйте причины перегрузки и травмирования зубов, тогда не придется сталкиваться с более дорогими видами лечения и протезирования, а ваши зубы прослужат гораздо дольше.
ds-chocolate.ru
Как быть, если на эмали появилась трещина или зуб совсем раскололся
Как быть, если на эмали появилась трещина или зуб совсем раскололся
Эмаль зубов – твердая ткань, которая прекрасно справляется с постоянными механическими нагрузками. Однако бывают случаи, когда какое-либо воздействие извне нарушает целостность защитной оболочки, и тогда на ней возникает трещина. Повреждение не всегда бывает заметно невооруженному глазу. Если у вас треснул и уж тем более раскололся зуб, следует как можно скорее показаться стоматологу. Даже если дефект не просматривается, важно вовремя оказать необходимую медицинскую помощь, дабы предупредить развитие осложнений. Сегодня поговорим о том, что делать, если треснула стенка зуба, от чего это могло произойти и можно ли сохранить зуб при таких обстоятельствах.
Почему может треснуть зуб?Почему на эмали могут появиться трещины
Почему может треснуть зуб? Такая неприятность иногда происходит, и потенциальных причин тому довольно много. Вот несколько самых частых факторов, которые приводят к расколу коронки:
- острая нехватка витаминов и полезных микроэлементов – чаще всего такое явление становится следствием скудного рациона питания, соблюдения строгой диеты или определенных сбоев в процессе усваивания пищи,
- слишком частое потребление сладостей с высоким содержанием сахара,
- повреждение во время употребления семечек, орехов и других твердых продуктов, которые зачастую приходится грызть,
- резкие температурные перепады – зуб может дать трещину, если сначала съесть что-то очень холодное, а затем горячее. Систематическое воздействие таких резких перепадов температуры приводит к ослаблению защитных функций эмали,
- бруксизм – сильное непроизвольное сжатие челюстей во время сна.
Среди прочих возможных причин проблемы эксперты в области стоматологии выделяют травмы и длительный прием мощных медикаментозных препаратов. Также рассматриваемый симптом нередко становится следствием врачебных ошибок, допущенных во время проведения стоматологического лечения.
Характерные симптомы
Особенно данной проблеме подвержены передние зубы, главным образом за счет того, что они более тонкие и хрупкие, чем их боковые «соседи». Если же на эмали появляется трещина, и уж тем более если коронка раскалывается пополам, попутно возникают сопутствующие симптомы:
- зуб сильно болит, причем неприятные ощущения могут проявляться и в других частях лица,
- появляется повышенная чувствительность к температурным и химическим раздражителям – развивается гиперестезия,
- ощущается определенный дискомфорт при смыкании челюстей, а также в процессе пережевывания пищи,
- коронка может шататься, если повреждение повлекло за собой нарушение зубодесневых связей.
Порой в подобной ситуации очень быстро развиваются осложнения воспалительного характера. В таком случае появляются и другие признаки проблемы, например, дурной запах из рта, острая болезненность, отек и покраснение слизистой.
Какие бывают разновидности дефекта
Когда на эмали появляется трещина или коронка раскалывается на две части, сперва необходимо определить характер травмы. Дело в том, что в стоматологии выделяют несколько разновидностей подобного повреждения. Также стоит заметить, что чем ближе дефект располагается к пришеечной области, тем выше будет вероятность потери коронки, а значит и риск выпадения зуба. Итак, рассмотрим основные виды трещин на эмали более подробно.
1. Наклонный вид
В данном случае трещина проходит по диагонали. Нередко подобное явление приводит к тому, что часть коронки просто откалывается. Причиной обычно становится резкий удар или травма в результате падения. Ситуация требует немедленного медицинского вмешательства, иначе твердые ткани продолжат разрушаться, что создаст оптимальные условия для размножения бактерий и развития воспалительных процессов.
2. Горизонтальные трещины
При горизонтальном разломе на коронке появляется словно опоясывающая трещина. Травмы такого характера редко приводят к развитию воспаления в пульпе. Однако в результате подобного повреждения зачастую появляются сколы на зубе. Здесь требуется основательное восстановление. Если трещина слишком глубокая, возможно, придется удалять коронку и проводить процедуру протезирования.
На фото показан горизонтальная трещина зуба3. Вертикальные трещины
Вертикальная полоса визуально разделяет зуб на 2 части. Иногда в подобных ситуациях происходит отсоединение стенки от основной части. Такая трещина может достигать корневой системы, что существенно повышает риск развития пульпита. На начальных стадиях нередко развиваются кариозные поражения – патологические процессы быстро охватывают все твердые ткани и добираются до корня. При негативном стечении обстоятельств зуб приходится удалять.
Так выглядит вертикальная трещина на зубе4. Внутренние дефекты
Опасность таких трещин заключается в их скрытности. Подобные дефекты практически невозможно обнаружить при визуальном осмотре. Человек может довольно долго не подозревать, что внутри коронки образовался дефект. В итоге он обратится к врачу, только когда почувствует дискомфорт и боль, а к этому времени процесс разрушения может оказаться необратимым. Довольно часто за подобной травмой следует перелом корня. В рамках диагностики в обязательном порядке проводится рентген-обследование.
5. Корневые трещины
Данная проблема становится следствием одной из выше описанных разновидностей трещин эмали. Если разлом дошёл до корневой системы и повредил ее, зуб, вероятнее всего, придется удалять. Оптимальным решением проблемы будет установка вместо утраченной единицы дентального импланта и уже на нем фиксация искусственной коронки. Только имплантация обеспечит полноценное восстановление и исключит риск атрофии кости в области дефекта.
Трещина зуба может перерасти в корневую6. Повреждение зуба с пломбой
Возникновение трещинки на зубе с пломбой – явление отнюдь не редкое. Подобная ситуация встречается довольно часто, и в этом случае на эмали могут появиться любые из выше перечисленных дефектов, в том числе и с повреждением пломбировочного материала. Предпосылки их возникновения все те же – механические повреждения, чрезмерная нагрузка, резкие температурные скачки, а также использование некачественных композитов и ошибки врача, допущенные в процессе пломбирования.
Как проводится диагностика
Перед тем, как лечить травму, необходимо оценить глубину и масштаб повреждения, а сделать это сможет лишь специалист. Наряду с проведением визуального осмотра полости рта врач соберет анамнеза, а также расспросит пациента о сопутствующих жалобах и возможных предпосылках появления проблемы. В обязательном порядке проводится рентгенография, которая позволит определить, насколько глубока трещина и как сильно поврежден зуб, задет ли корень. Все это необходимо для разработки эффективной тактики лечения и принятия решения по поводу того, можно ли вылечить травму.
Рентген обследование обязательное при диагностики проблемыКакие есть варианты решения проблемы
Можно ли восстановить зуб, зависит от того, насколько глубока трещина, коснулось ли повреждение пульпы и корневой системы. Выбрать корректный вектор лечения врач сможет только после визуального осмотра дефекта и изучения рентген-снимка. Стоит заметить, что далеко не во всех случаях полоска на коронке приводит к ее расколу и необходимости удаления. Однако при появлении подозрительных изменений на эмали нужно в срочном порядке навестить стоматолога. А теперь рассмотрим основные варианты решения проблемы.
1. Восстановление эмалевого слоя
Здесь речь идет о процедурах реминерализации и фторирования эмалевого слоя. В первом случае зубные ткани обрабатывают специальными средствами с высоким содержанием фтора, кальция и прочих важных микроэлементов и минералов. Данный терапевтический метод обеспечивает укрепление эмали и предупреждает дальнейший раскол. Фторирование проводится в несколько посещений, отличается более долгоиграющим эффектом в сравнении с предыдущей методикой.
Фторирование зубов укрепит эмаль2. Реставрация пломбировочными материалами
Восстановление формы коронки посредством пломбировочных материалов чаще проводят в отношении моляров. С помощью данной процедуры удается замаскировать небольшие трещины и сколы, а также восстановить цвет эмали. Перед тем, как ставить пломбу, стоматолог осуществляет очистку корневого канала. Как правило, за одно посещение удается скрыть все незначительные повреждения.
Так происходит реставрация зуба пломбировачным материалом3. Перекрытие винирами и люминирами
Реставрация винирами и люминирами предполагает фиксацию на внешней стороне зуба тончайшей керамической пластинки. Данный метод позволяет обеспечить высокие эстетические показатели, сделать зубы ровными и белыми. Однако для установки таких пластин, в частности виниров, требуется предварительная обточка коронок. Еще одним весомым недостатком метода является его дороговизна.
Дефекты на зубах можно закрыть винирами4. Процедура наращивания
Наращивание проводят с помощью особой композитной смолы, цвет которой подбирают, исходя из натурального оттенка эмали. Такой подход позволяет добиваться высокого уровня эстетики. Важным достоинством метода является его доступная стоимость, а также отсутствие необходимости несколько раз посещать кабинет стоматолога.
«У меня так нижняя шестерка как-то раскололась. Случайно во время еды зубом попала на твердую кость и все! Сразу после случившегося появилась резкая боль, поэтому я пулей помчалась к стоматологу. Врач убрал шатающийся кусочек и нарастил недостающий фрагмент. Слава богу, что не пришлось ставить коронку. И в моем случае все очень хорошо закончилось, но вообще ситуация, скажу я вам, не из приятных точно».
Любовь29, г. Нижний Новгород, из переписки на форуме ww.32top.ru
Среди минусов выделяют относительную прочность материала. Никакой предварительной подготовки перед процедурой не требуется, однако после нее лучше на некоторое время воздержаться от употребления продуктов с интенсивными красящими пигментами.
5. Лечение корневой системы и протезирование
При наличии достаточно глубоких трещин может потребоваться лечение корневой системы и последующее протезирование. Сначала врач осуществляет необходимую обработку корневого канала, после чего фиксирует коронку или мостовидный протез. Также важно понимать, что ни один из методов восстановления не гарантирует пожизненный результат. В таком деле важно вовремя отреагировать на проблему и в последующем обеспечить должный уровень гигиены полости рта.
Коронка поможет сохранить зубРекомендации о том, что можно сделать дома
Очевидно, что если зуб треснул, то ответ на вопрос о том, можно ли его спасти, сможет дать лишь стоматолог после диагностики, в том числе и рентгенологического обследования. Но что можно сделать самому, чтобы минимизировать вероятность развития нежелательного сценария? Итак, в качестве экстренной помощи эксперты в области стоматологии рекомендуют следующие мероприятия:
- сразу же хорошенько прополоскать полость рта, желательно с использованием легкого антисептического раствора,
- если возникла болезненность, можно выпить таблетку болеутоляющего – этим советом стоит воспользоваться в том случае, если в ближайшие несколько часов вы не сможете посетить специалиста,
- постараться оградить причинный зуб от механических воздействий и других раздражителей, не жевать и не прикасаться к коронке языком,
- не употреблять холодные и горячие напитки – можно выпить немного воды комнатной температуры и как можно скорее показаться врачу.
Помните: применение любых лекарственных препаратов и рецептов народной медицины должно быть в обязательном порядке согласовано с врачом. В противном случае вы рискуете усугубить ситуацию и в итоге остаться без зуба.
Меры профилактики
Главным правилом профилактики является соблюдение базовых принципов поддержания гигиены ротовой полости. Также следует регулярно посещать кабинет дантиста для прохождения плановых осмотров. Чтобы свести к самому минимуму вероятность появления трещины или скола на эмали, нужно стараться избегать ситуаций, при которых возникает риск повреждения целостности коронки. Также следует внимательно следить за состоянием ротовой полости – при появлении воспалительных процессов, травм или дефектов прикуса необходимо обеспечить своевременное лечение. Лучше воздержаться от сомнительных способов отбеливания, а при наличии бруксизма нужно обратиться за помощью к специалисту.
Не менее важно обеспечить здоровый и правильный рацион питания, по возможности отказаться от продуктов с высоким содержанием сахара, а также не употреблять чрезмерно горячую или холодную пищу.
- Геворкян A.A. Обоснование критериев оценки степени вреда здоровью при изолированных повреждениях зубов, 2001.
dentconsult.ru
Восстановление сломанного переднего зуба — как нарастить фронтальный зубной ряд?
Сломанный передний зуб доставляет массу неудобств. Во-первых, это сильно портит красоту улыбки, во-вторых, сквозь образовавшее отверстие в полость рта могут попадать бактерии, способные вызвать инфекцию.
Восстановление сломанного переднего зуба нужно сделать как можно раньше, так вы защитите себя от негативных последствий.
Виды переломов зубов
- Во время перелома может быть поврежден корень зуба или только его коронковая часть.
- При повреждениях коронки может также повредиться зубной нерв, либо он остается в порядке.
- Корень может сломаться вдоль, поперек или наискосок.
- Чаще всего от повреждений страдают верхние резцы в центре челюсти.
Возможно ли восстановить поломанный зуб, может определить только специалист. Он проведет исследование и предложит возможные решения проблемы.
Что делать, если вы сломали зуб?
В ситуации, когда пациент сломал зуб, ему нужно обратиться к врачу. Благодаря современным технологиям, специалисты способны восстановить любой зуб и в случае повреждений его коронки, и когда поврежден корень.
Данная процедура успешно проводится при обслуживании как взрослых пациентов, так и детей.
Что делать, если сломан корень зуба?
Если сломан корень зуба, его скорее всего придется удалить. Особенно в случаях продольного или косого перелома, когда опорная функция для установки штифта в органе отсутствует. Здесь отлично выручит имплантация. На место удаленного корня вставляют имплантат, на который ставят коронку, что делает зубной ряд привлекательным, естественным и функциональным.
Наращивание зубов
Многие пациенты обращаются за помощью стоматолога, когда резцы сломались или потерпели повреждение в результате несчастных случаев, занятий активными видами спорта и других происшествий. Раньше в такой ситуации обязательно ставили коронку, о наращивании зубов тогда еще даже не думали. Сегодня произвести наращивание ничуть не сложнее, чем установить коронку.
Нарастить зуб можно следующими способами:
- Используя специальный материал — гелиокомпозит. Применяют, если корень остался цел, а коронковая часть сильно разрушена. В корень вставляется штифт, на который с помощью материала наращивается искусственный орган, повторяющий все внешние особенности настоящего. Процедура гораздо доступнее имплантации.
- Используя композитный материал, не прибегая к помощи штифта. Применяют, когда на искусственный орган не будет оказываться сильная нагрузка и не обязательно дополнительно укреплять его стенки. Тем не менее современные композиты настолько прочны, что наращивание ими в некоторых случаях проводят и на молярах. Сама процедура заключается в послойном нанесении состава на подготовленную полость органа. Затвердевание его происходит только под воздействием ультрафиолетовых лучей, поэтому специалист может сколько угодно придавать нужную форму.
Применять для восстановления зуба наращивание или использовать другой метод реставрации определяет специалист. Он также выбирает материал, с помощью которого будет произведена процедура. Ведь только врач может с точностью оценить состояние органа в том или ином случае и решить, как лучше его восстановить.
Современные молодые люди часто приходят к стоматологу с просьбой нарастить клыки, что вызвано некоторыми современными веяниями в моде. Такая процедура также может быть оказана, несмотря на то, что в ней нет необходимости.
Особенности наращивания
Сама процедура наращивания достаточно болезненна. Перед ее началом, для органов, в которых сохранился нерв применяют анестезию. После процедуры боль быстро проходит (за исключением ситуаций, когда вставляют штифт), так как механическое воздействие на резцы (их обтачивание) не производится.
Посещение стоматолога необходимо, если боль не утихает по истечении двух дней после процедуры.
Можно ли восстановить сломанный зуб?
В ситуации, когда ломается передний, всем заметный зуб, пациент немедленно задается вопросом можно ли восстановить его. В зависимости от того, насколько разрушен орган: незначительно, частично или полностью, специалист может восстановить его, используя наиболее подходящий в конкретном случае метод.
За реставрацию передней группы органов отвечает эстетическая стоматология.
В случае сильного разрушения используют коронки, а если разрушение частично или незначительно — помогут люминиры и виниры. Чаще всего при восстановлении используют наращивание.
Методы реставрации
Восстановление передних резцов и клыков, делающее улыбки пациентов красивыми и привлекательными, пользуется в современной стоматологии большой популярностью. Поэтому на сегодняшний день продолжают вестись исследования и предлагаются новые разработки, способные восстанавливать передние органы полости рта.
Какой из методов реставрации выбрать, решает специалист, руководствующийся особенностями состояния органа в той или иной ситуации.
Различают 2 метода реставрации:
- Прямой способ. С его помощью восстановление происходит быстро и достаточно легко, хватает одного визита к стоматологу. Применяют его также для восстановления других видов зубов. С помощью специальных материалов достигается их максимальная естественность.
- Непрямой способ. Процедура проходит за 2 — 3 посещения специалиста. При этом используют дополнительные конструкции: виниры (чаще всего), коронки, вкладки и другие. Сначала делается слепок, затем по нему готовят конструкцию, которая будет максимально приближена к натуральному органу по цвету и функциональности.
Что лучше выбрать: коронку или наращивание?
В этом вопросе мнения врачей разделились. Некоторые считают, что использование коронки может повлечь проникновение бактерий в части органа, к которым коронка не может прилегать герметично, что вызовет появление инфекции. Да и сделать конку, которая будет максимально схожа с живыми зубами может не каждый специалист.
Другие врачи, напротив выступают за использование коронок. Особенно если речь идет о зубе, на который производится большая нагрузка или в органе с удаленным нервом. Наращенный зуб может сломаться, а коронка прослужит долго. Также она не поменяет свой цвет при воздействии разных факторов.
Случаев много и именно от них зависит что больше подойдет в определенной ситуации для наилучшего восстановления.
Достоинства и недостатки каждого из способов наращивания
Наращивание с применением штифтов
Плюсы данного метода:
- Простое осуществление моделирования искусственного органа.
- Штифт является цельным элементом, придавая зубу прочности.
- При процедуре практически не подвергаются воздействию соседние органы.
Минусы:
- В зубе умирает нерв, и он может потемнеть.
- Возможно появление вторичного кариеса.
- Стенки зуба постепенно истончаются при эксплуатации, что может стать причиной сколов.
Использование коронок
Преимущества:
- нет риска возникновения вторичного кариеса, благодаря герметичности конструкции;
- не повреждаются оставшиеся ткани;
- достижение высокой прочности;
- максимальная эстетичность улыбки.
Минусом является риск отодвигания коронки через некоторое время.
Восстановление сломанных передних зубов
Как восстановить сломанный зуб, если он находился на передней части челюсти, видимой окружающим? Современная эстетическая стоматология может решить данную проблему прямым (с использованием специальных композитов для наращивания) и непрямым (с использованием виниров и накладок) методами.
Квалифицированный стоматолог может провести процедуру наращивания легко и быстро, несмотря на то, где он расположен. Исключением являются зубы мудрости. Их не наращивают, а чаще всего удаляют, так как они находятся в труднодоступном месте и не являются функциональными.
Наращивание от корня
Зуб, от которого осталась только его корневая часть, восстанавливают в основном посредством наращивания.
Для этого применяют специальные композитные материалы, которые наносятся на корень и далее послойно. Врач придает материалу форму зуба, и он уже ничем не отличается от потерянного органа.
Возможно также применение штифта, который вставляется в корень и становится опорой для гелиокомпозита — материала, который при придании нужной формы играет роль видимой части зуба.
Способы наращивания резцов, от которых остался только корень:
- использование виниров. Подходит, когда оставшийся корень здоров и повреждения имеются только на передней поверхности зубов в зоне улыбки;
- нанесение композитных материалов. Применяют, если зуб сломан вертикально или, когда имеются твердые ткани уцелевшего корня;
- применение коронок. Используют для органа, который сломался частично, либо, когда разрушения составляют до 85% органа. Чаще используют коронки из керамики или металлокерамики, которые способны защитить оставшуюся часть зуба от разрушений;
- использование фотополимерных материалов.
Восстановление зоны улыбки
Когда нарушения имеются в передних резцах, задача стоматолога — максимально восстановить их красоту и натуральность. При этом можно послойно нарастить орган композитом, или использовать виниры, коронки и люминиры. В ситуации, когда не осталось здорового корня, выручает использование штифта или культи, на которые затем производят наращивание или устанавливают коронки.
Если резцы сломаны под корень, используют следующие способы их восстановления:
- применение винира или люминира;
- установление коронки;
- установка коронки на подготовленный имплант;
- реплантация;
- наращивание посредством композита или фотополимера.
На заметку: Самым распространенным и более подходящим методом в такой ситуации является установка импланта.
Так установленная на него коронка максимально корректно впишется в зубной ряд и будет восстановлена красота улыбки.
При необходимости можно отбелить передние здоровые зубы или провести их непрямую реставрацию, что сделает улыбку естественной и белоснежной.
Видео по теме
mnogozubov.ru
Откололся кусочек зуба? Бегом к ортопеду!
Причины
Механическими причинами появления зубного скола могут быть аварии при езде на велосипеде, роликах или коньках без соответствующей защиты, попадание в челюсть спортивного инвентаря при занятиях активными видами спорта (хоккеем, футболом, баскетболом, волейболом), отсутствие капы при занятиях борьбой, автомобильные аварии, банальное падение на твердый предмет, попадание на зуб кусочка твердой пищи или постороннего предмета, неаккуратность врача при лечении соседних зубов и многое другое.
Существуют и другие причины, почему откалываются зубы. Они чаще всего связаны с общим состоянием организма: сниженный уровень иммунитета из-за частых заболеваний, хронические болезни внутренних органов, недостаток кальция, фтора и других минеральных веществ и витаминов, несоблюдение элементарных правил гигиены полости рта.
Также нередки сопутствующие заболевания, в результате которых может случиться откол зуба: кариозное разрушение коронки или стенок, крошение пломбы, сделанной из некачественного материала, что увеличивает нагрузку на поврежденный зуб, ранее полученная травма, приведшая к ослаблению или трещине зуба. Все это может повлиять на целостность костной ткани и привести к расколу зуба.
Что же представляет собой скол зуба? Зубная эмаль, какой бы твердой она ни казалась, очень чувствительна к повышению уровня кислотности в полости рта. В результате этого повышения кислота вымывает из костной ткани вещества, делающие ее устойчивой к внешнему воздействию, что способствует постепенному разрушению зуба. Визуально мы этого не замечаем, но с годами все чаще реагируем болезненно на горячую, холодную, кислую и сладкую пищу, а это значит, что состояние эмали весьма плачевное. В ней образуются микротрещинки, в которые постоянно попадают болезнетворные бактерии, способствующие дальнейшему разрушению.
Скол зуба — это механическое повреждение костной ткани, в результате которого откалывается небольшой кусочек эмали, либо более значительный, оголяющий дентиновый слой, либо большая часть зуба, закрывающая пульпу. Стоит иметь в виду, что не только разрушения средней и сильной степени тяжести нуждаются в лечении. Даже маленький скол требует к себе внимания, поскольку со временем он может перерасти в нечто более серьезное.
Лечение сколов
Как часто человек начинает паниковать при столкновении с непредвиденной ситуацией? Да практически всегда. Было бы очень хорошо иметь под рукой подробные инструкции на все случаи жизни, но, увы, это невыполнимо. В этом плане отличным помощником в наши дни является интернет. Набрал в поисковике суть проблемы, получил немедленный ответ. К примеру, в этой статье вы сможете узнать, что делать, если откололся кусочек зуба.
В первую очередь, не стоит поддаваться панике. Даже если повреждение довольно серьезное, сначала нужно взять себя в руки. Промойте и продезинфицируйте рот, удалите посторонние предметы при их наличии, осмотрите мягкие ткани на предмет присутствия в них обломков эмали. Если вы сами не справляетесь, попросите помочь кого-нибудь из близких. Если у вас, к примеру, откололся кусочек переднего зуба, и вы его нашли при промывании, постарайтесь сохранить его до посещения стоматолога. Приживить его, скорее всего, не удастся, но врачу будет легче наращивать зуб до его первоначальной формы.
В случае если у вас серьезная травма, например, скол зуба под десну, необходимо в срочном порядке обратиться к стоматологу. Так вы минимизируете риск дальнейшего поражения поврежденных тканей, да и терпеть болевые ощущения длительное время способен не каждый человек, а пить горстями сильные обезболивающие вредно для организма.
Современная стоматологическая практика предлагает множество вариантов художественной реставрации и восстановления отколотого зуба. Разумеется, лечение скола зуба — это не минутная процедура и врачу придется повозиться, но результат действительно того стоит, поскольку будут восстановлены не только анатомические, но и эстетические свойства.
При небольшом сколе вполне достаточно воспользоваться светоотверждаемым композитом, но если откололась половина зуба, тут уж не обойтись без восстановления. К примеру, при наличии скола на переднем зубе, отлично подойдет вариант использования виниров. Это тонкие керамические накладки, которые изготавливаются непосредственно по форме зуба пациента. Конечно, их изготовление занимает некоторое время, зато после установки невозможно будет разглядеть разницу между естественным зубом и восстановленным.
Для серьезного скола зуба восстановление можно произвести и при помощи коронки. На сегодняшний день большой популярностью пользуется металлокерамика, которая по своим эстетическим свойствам ни чем не уступает винирам, и позволяет сохранить разрушенный зуб на долгие годы, защищая его от внешнего воздействия и разрушения.
При самых значительных разрушениях, когда повреждена зубная пульпа, врач проведет депульпацию и, при необходимости, восстановит зуб на штифте, чтобы снять нагрузку с поврежденных стенок. В некоторых случаях, например, если произошел скол зуба мудрости, который труднодоступен для лечения, или расколотый зуб вообще не поддается восстановлению, стоматолог может предложить вам удалить его, чтобы не тратить лишнее время и деньги.
Итак, у вас откололся зуб, что делать? Как можно скорее посетить своего стоматолога, поскольку промедление способствует проникновению в поврежденную область болезнетворных бактерий и быстрому разрушению остатков зуба, которые еще можно восстановить.
Профилактика
Какие меры предосторожности нужно предпринять, чтобы не раскололся зуб?
- Конечно же, соблюдать правила личной гигиены. Минимум два раза в день чистить зубы, желательно пастами, обогащенными фтором и кальцием, особенно если у вас слабая эмаль.
- Употреблять поменьше сахара и побольше насыщенных витаминами диетических продуктов, фруктов и овощей.
- Не грызть леденцы, орехи и другие твердые продукты.
- Во избежание скола передних зубов отказаться от вредных привычек, таких как перекусывание нитки, удерживание во рту твердых предметов (ручек, карандашей, крючков, спиц, иголок и т.д.), обкусывание ногтей.
- Во время занятий активными видами спорта и борьбой использовать защитную амуницию.
- Посещать стоматолога для профилактического осмотра хотя бы раз в полгода.
Даже несущественный дефект, полученный механическим путем, может со временем перерасти в серьезную проблему. Вот почему так важно не откладывать в долгий ящик визит к стоматологу.
topdent.ru