Пластика десны после удаления 8 зуба – Пластика десны и наращивание при оголении корней передних зубов

Содержание

Пластика десны после удаления зуба


Пренебрежение своевременным походом к стоматологу может привести к различным негативным последствиям, вплоть до потери зуба. И избавляться от больного зуба тоже придется в кабинете у стоматолога. После процедуры по удалению зуба возникает ряд других вопросов – как долго длится процесс заживления, когда можно устанавливать протез, какая для этого требуется подготовка?


Ответы на все вышеперечисленные вопросы для каждого пациента индивидуальны. Однако, ожидаемый эффект в результате проведения всех манипуляций очевиден – добиться привлекательной улыбки, визитной карточки успешного ее владельца.


В последнее время предъявляются очень высокие требования к эстетической стороне лечения. Причем важным фактором является сочетание «белой и розовой» эстетики: белоснежных ровных зубов и здоровых десен. При установке протезов на месте удаленного зуба часто требуется гингивопластика (пластика десны) — операция по восстановлению нарушенного внешнего вида слизистой полости рта.


Особенности гингивопластики


Целью пластики десны после удаления зуба является корректировка контура десневого края, улучшение структуры и функциональности тканей пародонта. В зависимости от необходимости, врач может либо иссечь избыточную ткань, либо нарастить поврежденные участки десны. Перед началом операции специалист обязательно проводит опрос пациента на предмет выявления противопоказаний. Если таковых нет, проводится чистка зубов и лечение ротовой полости.


Процесс гингивопластики:


1. Местное обезболивание. Оперативное вмешательство обычно длится около 2-3 часов, применяются стандартные анестетики при условии отсутствия к ним непереносимости.


2. Антисептика. Очень важный этап операции, ведь соблюдение всех правил асептики и антисептики позволяет избежать заражения.


3. Непосредственно операция. Стоматолог проводит пластику десны, после чего накладывает швы.


Высококвалифицированные специалисты клиники «Комфорт» грамотно проведут все этапы операции пластики десны, дадут рекомендации в послеоперационный период для скорейшего заживления слизистых оболочек. Безупречная репутация и огромный клинический опыт наших врачей-профессионалов обеспечат Вам высочайший уровень сервиса.


Цена пластики десны в стоматологической клинике «Комфорт» считается одной из самых доступных по сравнению с другими клиниками, поэтому досягаема для всех категорий населения.

dentakomfort.ru

Пластика десны после удаления зуба — Лечение зубов

Пациентка направлена коллегой (ортодонт) на удаление ретенционной кисты верхнечелюстного синуса, удаление 18-го зуба и установку имплантата 17. Пациентка находилась и по сей день находится на ортодонтическом лечении элайнерами.

Год назад была проведена операция по удалению ретенционной кисты верхнечелюстного синуса с одновременным синус-лифтингом. После периода реабилитации был установлен имплантат и формирователем десны. Пациентке предложена пластика рецессии десны 23 зуба.

Фотоотчет работы

Скан среза КТ с картиной ретенционной кисты верхнечелюстного синуса справа.

Количество кистозной жидкости, полученной аспирационным методом во время операции.

Скан среза КТ сразу после операции — удалена ретенционная киста, проведен открытый синус-лифтинг. В пазухе — гемосинус после операции.

Скан среза КТ через 1,5 месяца после операции.

Скан среза КТ до имплантации для оценки высоты полученной аугментированной кости и выбора оптимального размера имплантата.

ОПТГ после имплантации.

Рецессия десны, закрытая несколько лет назад пломбировочным материалом.

Пломбировочный материал удален до цементно-эмалевого соединения.

Протравливание дентина корня с помощью ЭДТА.

Создание тоннеля над клыком и в области сосочков с помощью офтальмологического скальпеля.

Формирование тоннеля с помощью тоннельных распаторов.

Проверка подвижности слизистой. Далее желательно накрыть десну салфеткой, обильно смоченной физиологическим раствором.

ozuby.com

Пластика одиночной рецессии десны (2339) — Пародонтология — Новости и статьи по стоматологии


Пациентка направлена коллегой (ортодонт) на удаление ретенционной кисты верхнечелюстного синуса, удаление 18-го зуба и установку имплантата 17. Пациентка находилась и по сей день находится на ортодонтическом лечении элайнерами.


Год назад была проведена операция по удалению ретенционной кисты верхнечелюстного синуса с одновременным синус-лифтингом. После периода реабилитации был установлен имплантат и формирователем десны. Пациентке предложена пластика рецессии десны 23 зуба.


Фотоотчет работы


Скан среза КТ с картиной ретенционной кисты верхнечелюстного синуса справа.



Количество кистозной жидкости, полученной аспирационным методом во время операции.



Скан среза КТ сразу после операции — удалена ретенционная киста, проведен открытый синус-лифтинг. В пазухе — гемосинус после операции.



Скан среза КТ через 1,5 месяца после операции.



Скан среза КТ до имплантации для оценки высоты полученной аугментированной кости и выбора оптимального размера имплантата.



ОПТГ после имплантации.



Рецессия десны, закрытая несколько лет назад пломбировочным материалом.



Пломбировочный материал удален до цементно-эмалевого соединения.



Протравливание дентина корня с помощью ЭДТА.



Создание тоннеля над клыком и в области сосочков с помощью офтальмологического скальпеля.



Формирование тоннеля с помощью тоннельных распаторов.





Проверка подвижности слизистой. Далее желательно накрыть десну салфеткой, обильно смоченной физиологическим раствором.



Взятие соединительно-тканного трансплантата с неба методом одного разреза. Вертикальный разрез проводится до надкостницы.


Первый продольный разрез на глубине до 1 мм.



Второй продольный разрез, параллельный первому продольному на глубине 1мм от первого.



ССТ отделен от донорской зоны. После забора его необходимо адаптировать — выровнять по длине и ширине, удалить кусочки жировой ткани (если забрали вместе с ней), скосить/истончить по краям под 45 градусов.



Далее адаптированный ССТ помещается на салфетку с физраствором, пока ушивается донорская зона.



Ушивание донорской зоны.



ССТ должен выходить за границы рецессии, доходя и заходя за область сосочков для полноценного питания лоскута.



Фиксация лоскута в тоннеле с одной стороны.



Фиксация лоскута с двух сторон.



Закрытие рецессии мобилизованным лоскутом с помощью обвивных швов.



Стабильный результат через 3 месяца после операции.


stomatologclub.ru

Памятка после операции по пересадке десневого трансплантата

Пересадка десневого трансплантата проводится для  закрытия открытых поверхностей зуба (ов),  увеличения ширины неподвижных тканей, улучшения эстетики имеющейся десны. Данное вмешательство направлено на профилактику преждевременного удаления зуба (имплантата). А также для профилактики возникновения или прогрессирования объема рецессии на этапе
 ортодонтического лечения.

Такие симптомы как,  развитие кариеса корня, повышенная чувствительность зуба на холодное и горячее, являются следствием «сползания» десны с поверхности зуба.

До Лечения

После Лечения

 

 

Длительность операции составляет от 90 до 120 минут. После окончания операции, врач, попросит вас следовать некоторым рекомендациям для того, чтобы гарантировать  успешное заживление раневой поверхности.

 

Что необходимо ожидать после проведения пластики десны:

  • Отек, гематома мягких тканей лица в проекции пересаженного трансплантата. Отек, гематома – это защитная реакция организма, проходит в течение 7-14 дней.
  • Боль. Дискомфорт в виде боли может длиться от 1 до 14 дней. Выраженность болевых ощущений зависит как от тяжести хирургического вмешательства, так и от вашего психологического настроя.
  • Привкус крови во рту. При наличии небольшой кровоточивости необходимо накусить чистый платок или марлевую салфетку в течение 20 минут.

 

На протяжении 10-14 дней запрещается:

  • Принимать твердую и горячую пищу
  • Кусать морковь, яблоко передними зубами
  • Наносить себе травму в область оперативного вмешательства
  • Разрывать швы неестественными движениями щек или языка
  • Заниматься спортом (в том числе и интимной близостью), посещать сауну, баню
  • Курить
  • Широко открывать рот, тревожить раневую поверхность языком, зубочисткой, зубной щеткой или пальцами.

 

 

Для успешного приживления десневого трансплантата, при наличии показаний врач назначает вам антибактериальный препарат, обезболивающий препарат и полоскать полость рта специальным раствором. 

 

После окончания лечебного приема, каждому из Вас, доктор выписывает определенные препараты из ниже приведенного списка. Мы настоятельно просим вас принимать только те препараты, которые доктор вам выписал, принимать согласно инструкции и в полном объеме. Помните, отказавшись или скрыв факт не выполнения рекомендаций, Вы наносите вред в первую очередь самому себе и своему здоровью. Мы надеемся на Ваше благоразумие.

Перечень препаратов, необходимых для приема. Какой именно препарат подойдет Вам, знает только доктор, не занимайтесь самолечением, это опасно для здоровья.

Антибактериальный препарат Обезболивающий препарат Раствор для полоскания полости рта

Аугментин 1000мг

Принимать по 1 таблетке 2 раза в день, 5 дней.

Препарат следует принимать в начале приема пищи

Ибупрофен 200мг

Принимать по 1 или 2 таблетке не более 3-4 раз в день.

0,05% раствор Хлоргекседина

Набрать в полость рта не более 30мл раствора, подержать 30 секунд и сплюнуть.

Полоскать после приема пищи, 3 раза в день, до 14 дней.

Цифран 500мг

Принимать по 1 таблетке 2 раза  вдень, 5 дней.

Препарат следует принимать внутрь натощак, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости

Найз 100мг

Принимать по 1 таблетке не более 2 раз в сутки.

Препарат принимать в конце еды или после приема пищи с достаточным количеством воды.

0,12% раствор Курасепта(Curasept)

Набрать в полость рта не более 30мл раствора, подержать 30 секунд и сплюнуть.

Полоскать после приема пищи, 3 раза в день, до 14 дней.

Сумамед 500мг

Принимать по 1 таблетке 1 раз в день, 3 дня.

Принимать внутрь, не разжевывая, по крайней мере, за 1 час до или через 2 часа после еды. 

0ки 80мг(порошок)

Содержимое одного двойного пакетика растворить в половине стакана питьевой воды и принимать внутрь 3 раза в день, во время еды.

Лед

Прикладывать к коже со стороны оперативного вмешательства, по 20 минут с 20-и минутным интервалом, в ближайшие 4-6 часов, только в день оперативного вмешательства.

 

При возникновении каких-либо вопросов, Вы всегда можете позвонить нам по телефону

8 (812) 313-55-45

 

С  уважением  к Вам,
главный врач, — Зограбян Артавазд Гагикович

millionyablok.ru

Швы после удаления зуба: полезная информация для каждого

В ряде случаев сложное удаление зубов требует ушивания лунки после проведения операции – стоматолог накладывает швы после удаления зуба на область лунки и/или десневых сосочков. Ушивание требуется не всегда, однако в некоторых клинических ситуациях без него не обойтись.

Когда накладываются швы после удаления зуба?

Ушивать ранку после экстирпации зубов обычно приходится в следующих случаях:

  • Наиболее часто накладываются швы после удаления зуба мудрости – «восьмерки» обычно считаются самыми сложными в плане хирургических вмешательств и зачастую требуют особого подхода.
  • Для профилактики кровотечений – если у стоматолога нет времени и возможности выяснить достоверно, есть ли у пациента склонность к кровотечениям (операцию требуется провести срочно, потому что некогда заниматься анализами крови).
  • При экстирпации ретинированных и дистопированных зубов, а также сильно разрушенных (когда коронки, по сути, уже не остается над поверхностью десны) или со значительно искривленными корнями. Во всех этих случаях проводится надрез десны и подлежащих тканей, а потому после завершения операции потребуется ушивание краев раны.

Хирург-стоматолог стягивает края раны (укладывает на место десневой лоскут в области надреза) и ушивает их кетгутом либо полиамидной нитью. В первом случае шовный материал рассасывается самостоятельно, во втором потребуется удаление нитей стоматологом.


Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к нашим специалистам. Не ставьте диагноз самостоятельно!

Почему стоит позвонить нам сейчас:


  • Ответим на все ваши вопросы за 3 минуты
  • Бесплатная консультация
  • Средний стаж работы врачей – 12 лет
  • Удобство расположения клиник


Зашили десну после удаления зуба: рекомендации

Если пациенту зашили десну после удаления зуба, ему следует быть предельно осторожным и следить за тем, чтобы не повредить шов и раньше времени не выдернуть нитки. Существуют общие рекомендации, которые пациенту желательно соблюдать:

  • Швы нельзя трогать руками или какими-либо инструментами, подручными предметами и пр.
  • Первые часы после операции нельзя есть, курить, полоскать рот.
  • Гигиена ротовой полости должна соблюдаться в полном объеме, чтобы не допустить инфицирования ранки и развития воспаления. Однако чистки и полоскания нужно выполнять предельно осторожно.
  • Нельзя в первые дни после операции употреблять пищу контрастных температур и слишком твердые продукты.
  • Полоскать рот можно только по назначению врача и только теми средствами, которые он порекомендует. Лучше не использовать готовые ополаскиватели из аптеки или магазина, поскольку они могут вызывать раздражение ранки.
  • В том случае, когда швы накладывались нерассасывающимся шовным материалом, на 7-8 день после операции необходимо обратиться к стоматологу для их снятия. Пытаться снять нитки самостоятельно – нельзя!

При соблюдении всех рекомендаций заживление будет идти благополучно, если же пациент не последует врачебным советам, возможно инфицирование ранки с нагноением швов и развитием воспалительного процесса – а это потребует дополнительного лечения.


Была ли полезна данная статья?

Рейтинг: 4.3/5178 голоса

Поделитесь статьей с друзьями!

www.32dent.ru

Рекомендации после разреза десны – Что делать после операции на десне – стоматологический портал MyDentist.ru

Если вы планируете имплантацию или удаление кисты, будьте готовы к тому, что стоматологу придется разрезать десну. Когда из десны извлекают непрорезавшийся или неполностью прорезавшийся зуб мудрости, разрез также неизбежен.

После операции возможны осложнения в виде отека, кровотечения, ноющей боли. Причинами служат пониженный иммунитет, наличие инфекции во рту или неправильный уход в постоперационный период. Поэтому лучшее, что вы можете сделать, – запомнить и соблюсти все рекомендации врача.

Осложнения после разреза десны

Опухоль (отек)

Как правило, отек возникает после удаления зуба мудрости с разрезом десны. Это типичная реакция организма на хирургическое вмешательство. Однако в некоторых случаях опухоль достигает гигантских размеров, сильно отекает щека или губа. Это явный признак альвеолита (воспаления лунки), в данном случае необходимо срочно посетить лечащего врача!

Высокая температура

Повышение температуры до 37–37,5 градусов также считается нормой. Однако если градусник показывает больше 38-ми градусов, то, скорее всего, начался воспалительный процесс. Нужно обратиться к врачу, который проводил операцию. Возможно, вам назначат курс антибиотиков.

Боль

Боль возникает сразу после окончания действия анестетика (спустя час-полтора). Болезненность – это реакция на повреждение нервных окончаний хирургическим скальпелем. Чтобы на время облегчить состояние, рекомендуется принять таблетку Кетанова, Пенталгина или Анальгина. Боль постепенно спадет через 3-4 дня.

Кровотечение

Обильное кровотечение может возникнуть из-за повреждения сосуда во время инъекции анестетика, повышенной ломкости капилляров или же высокого артериального давления у пациента.

Чем останавливают кровотечение? Сразу после разреза десны доктор накладывает гемостатическую губку и, когда полностью прекращается кровотечение, зашивает рану.

Если сильное кровотечение началось дома, нужно сделать плотный тампон из стерильного бинта и приложить его к ране. Также можно на 3-5 минут приложить к щеке кусочек льда.

Но если это не помогает, вызывайте скорую помощь.

Флюс

Флюс – это воспаление надкостницы (плотная ткань, покрывающая челюстную кость). Такое осложнение – следствие инфицирования десны, после чего инфекция проникает все глубже, затрагивая надкостницу. В зоне воспаления скапливается гной и формируется болезненная шишка. При флюсе делается послабляющий разрез десны (вскрытие гнойника) и устанавливается дренаж для оттока гнойного экссудата.

Осложнение после разреза десны — флюс (периостит)

Как заживает десна

После оперативного вмешательства нарушаются связи между тканями и клетками. Процесс заживления – это формирование новых физиологических и анатомических соединений между ними.

Заживление включает:

  1. Образование кровяного сгустка – формируется за 5–10 минут после операции и служит защитным барьером от инфекции и вредоносных микробов.

  2. Формирование грануляционной ткани – в течение 3¬–4 часов начинается продуцирование грануляционной ткани (молодая соединительная ткань).

  3. Эпителизация и формирование коллагена – длится до 7–10 дней и иногда сопровождается небольшим зудом.

  4. Регенерация и созревание – ранка «затягивается» через 2–3 недели, но полное заживление волокон требует нескольких месяцев.

Заживление десны

Что делать после процедуры

Общие рекомендации:

  • когда вы приедете домой, нужно просто прилечь и отдохнуть;

  • нельзя принимать пищу или напитки в течение 3-х часов;

  • на протяжении 3-х дней после операции не стоит слишком широко открывать рот, а также употреблять жесткую и горячую пищу;

  • ограничьте эмоциональные и физические нагрузки;

  • горячие ванны, посещение сауны, занятия в тренажерном зале – под запретом;

  • желательно полностью отказаться от курения и приема алкоголя на протяжении недели.

Запомните: ни в коем случае нельзя прикладывать горячие компрессы, прижигать рану спиртом, йодом или зеленкой. Будет только хуже!

Стоматолог-хирург может назначить аппликации ранозаживляющих и противомикробных мазей (Холисал, Солкосерил, Стоматофит и пр.). Для укрепления общего иммунитета можно принимать иммуномодулирующие средства и поливитаминные комплексы.

Чем полоскать десну после разреза?

Любые полоскания нужно делать строго по назначению врача. Обычно доктор рекомендует ополаскивания ротовой полости солевым раствором, отваром ромашки, календулы иди шалфея (комнатной температуры), они обладают мощным противовоспалительным действием.

Также подойдут готовые антисептические растворы из аптеки – Хлоргексидин или Мирамистин.

Внимание: после удаления зуба с разрезом десны нельзя ополаскивать ротовую полость в течение первых суток, этим вы можете повредить целостность кровяного сгустка!

Если вы чувствуете, что после операции началось воспаление десны, или заметили выделение гноя, не откладывайте визит к стоматологу! В экстренных случаях можно обратиться к дежурному врачу государственной поликлиники, он принимает даже в ночное время. Ближайшее учреждение вы найдете на нашем сайте.

Предлагаем вам также ознакомиться с материалами про осложнения после имплантации.

mydentist.ru

Способ пластики альвеолы после удаления зуба

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической стоматологии, и может быть применимо для пластики альвеолы после удаления зуба. Производят два вертикальных разреза по краям лунки с вестибулярной стороны. Отсепаровывают слизисто-надкостничный лоскут. Рассекают, отступя от дистального края лоскута, надкостницу и отсепаровывают ее от слизистой к дистальному краю лоскута, при этом оставляют надкостницу прикрепленной у дистального края лоскута. Заполняют плотно лунку зуба гранулами гидроксиапатита. Поворачивают сформированный лоскут из надкостницы под углом 90° и покрывают лунку удаленного зуба. Способ позволяет сохранить костно-пластический материал в процессе заживления лунки, уменьшить риск развития атрофических процессов.

 

Способ относится к медицине, в частности к челюстно-лицевой хирургии.

Известен способ закрытия лунки после удаления зуба, который заключается в следующем [1]. Разрез производят по слизистой до кости, отступя от переходной складки на альвеолярный отросток, на проекции удаленного зуба. Слизистую с надкостницей отсепаровывают от кости и соединяют произведенный разрез с краем лунки. Мобилизуют слизисто-надкостничный лоскут и перемещают его в сторону лунки. Сближают края лунки и фиксируют их швами. Образовавшаяся после смещения лоскута рана заживает вторичным натяжением. Недостатками данного способа являются:

— недостаточная мобильность лоскута;

— невозможность герметичного закрытия лунки;

— послеоперационная деформация рельефа переходной складки.

Также известен способ закрытия лунки после удаления зуба [2]. При этом экстракционную рану закрывают несвободным лоскутом из слизисто-надкостничного покрытия неба. Ширина лоскута должна соответствовать размеру лунки удаленного зуба, а длина — трем величинам ширины. Лоскут укладывают на лунку удаленного зуба и фиксируют швами. Недостатком этого способа является травматизация донорской зоны.

Наиболее близким аналогом является способ закрытия лунки после удаления зуба, который заключается в формировании несвободного слизисто-надкостничным лоскута трапециевидной формы со стороны преддверия полости рта [2]. При этом имеет место ограничение подвижности лоскута. Для его мобилизации производят горизонтальное рассечение надкостницы у его основания. Лоскут укладывают на лунку зуба и фиксируют швами. Недостатками данного способа являются:

— недостаточная мобильность лоскута;

— невозможность герметичного закрытия лунки;

— послеоперационная деформация рельефа переходной складки.

Вышеописанные методы используют для закрытия перфорации дна верхнечелюстной пазухи после удаления зуба.

Цель изобретения состоит в создании условий для отдаленного зубного протезирования при частичной вторичной адентии челюстей, в частности при отсутствии одного зуба.

Предложенный способ пластики альвеолы после удаления зуба заключается в следующем. Производят два вертикальных разреза по краям лунки с вестибулярной стороны удаленного зуба. Отсепаровывают слизисто-надкостничный лоскут длиной, большей размера лунки. Отступя от дистального края лоскута на расстояние, соответствующее размеру лунки, рассекают надкостницу и отсепаровывают ее от слизистой к дистальному краю лоскута. Надкостницу от слизистой не отсекают, оставляя ее прикрепленной у дистального края слизисто-надкостничного лоскута. Лунку зуба плотно заполняют гранулами гидроксиапатита. Сформированный лоскут из надкостницы поворачивают под углом 90°, покрывают лунку удаленного зуба и фиксируют к краям раны швами. После операции лунка прикрывается иммедиат-протезом.

Клинический пример. Больной Б., 31 год. Закрытие лунки удаленного зуба по предлагаемому способу. Произвели два вертикальных разреза по краям лунки с вестибулярной стороны удаленного зуба, отсепаровали слизисто-надкостничный лоскут длиной, большей размера лунки, затем, отступя от дистального края лоскута на расстояние, соответствующее размеру лунки, рассекли надкостницу и отсепаровывали ее от слизистой. При этом надкостницу оставили прикрепленной у дистального края слизисто-надкостничного лоскута. Лунку зуба плотно заполнили гранулами гидроксиапатита. Сформированный лоскут из надкостницы повернули под углом 90°, покрыли лунку удаленного зуба, фиксировали лоскут к краям раны швами.

Осмотрен через 6 мес. Жалоб нет, полное заживление в месте операции.

Предлагаемый способ пластики альвеолы после удаления зуба способствует сохранению костно-пластического материала в процессе заживления лунки, предупреждает атрофические процессы, происходящие в альвеолярном отростке (части) челюсти, тем самым создает предпосылки для успешного отдаленного протезирования.

Литература

1. Бажанов Н.Н. Стоматология, Москва, Медицина, 1984, с.129-130.

2. Робустова Т.Г. Хирургическая стоматология, Москва, Медицина, 2001, с.276-284.

Способ пластики альвеолы после удаления зуба, включающий заполнение лунки костнопластическим материалом, закрытие лунки лоскутом, фиксацию лоскута швами к краям раны, отличающийся тем, что производят два вертикальных разреза по краям лунки с вестибулярной стороны, отсепаровывают слизисто-надкостничный лоскут, затем, отступя от дистального края лоскута, рассекают надкостницу и отсепаровывают ее от слизистой к дистальному краю лоскута, при этом оставляют надкостницу прикрепленной у дистального края лоскута, плотно заполняют лунку зуба гранулами гидроксиапатита, сформированный лоскут из надкостницы поворачивают под углом 90° и покрывают лунку удаленного зуба.

findpatent.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о