Панорамный снимок зубов – ортопантомограмма цена 2019, важные моменты
- что такое панорамный снимок зубов: фото, видео,
- плюсы и минусы в сравнении с КТ и прицельными снимками,
- ортопантомограмма: цена на 2019 год.
Ортопантомограмма – это традиционный вид рентгеновского обследования зубо-челюстной системы, который также называют панорамным рентгеновским снимком. Такое название закрепилось потому, что на ортопантомограмме видна развернутая картина сразу всей зубо-челюстной системы «от уха до уха».
Таким образом, панорамный снимок зубов позволяет увидеть состояние не только всех зубов верхней и нижней челюсти, но также гайморовые пазухи и височно-нижнечелюстные суставы. Панорамная рентгенография является относительно недорогим и удобным средством диагностики, т.к. позволяет увидеть все проблемы сразу. Однако качество ортопантомограмм всегда ниже, чем у прицельных снимков или КТ.
Панорамный снимок челюсти: показания
- для диагностики состояния сразу всех зубов на одном снимке (перед началом лечения зубов, перед протезированием),
- при патологии прорезывания зубов,
- при диагностике пародонтита,
- для диагностики онкологии костной ткани челюстей,
- для диагностики переломов челюстей.
Не стоит надеяться, что панорамный снимок позволит вам оценить специализированные вопросы – качество костной ткани перед имплантацией или поможет в планировании ортодонтического лечения, также она не предназначена для поиска мелких объектов (перфораций, трещин корня и т.д.). Для всего этого вам потребуется компьютерная томография, а конкретно для исправления прикуса – метод телерентгенографии.
Кроме того, хотя на ортопантомограмме и видны гайморовые пазухи и височно-нижнечелюстные суставы, но диагностировать по этому типу снимка заболевания суставов или наличие хронического гайморита (синусита) – также представляется не очень удачной идеей, т.к. проекция снимка не позволяет хорошо рассмотреть эти образования. Таким образом, ценность панорамного снимка заключается исключительно в том, что он дает картину состояния сразу всех зубов.
Панорамный снимок челюсти: как проводится
Аппараты для получения панорамных снимков называют ортопантомографами. Технически процедура выглядит следующим образом – пациента ставят в центр аппарата и дают ему накусить между зубами специальную пластину, чтобы добиться неподвижности челюстей. Далее вокруг головы пациента движется подвижная часть ортопантомографа, которая состоит с одной стороны – из источника рентгеновского излучения, а с другой – рентгеновской пленки или цифрового датчика.
Вся процедура длится от 8 до 20 секунд, что зависит от оборудования, и чем меньше время облучения тем лучше. В зависимости от того на чем регистрируется снимок (на пленке или цифровом носителе) – ортопантомографы делятся на пленочные и цифровые. Сразу скажем, что пленочные ортопантомографы дают нечеткое размытое изображение – особенно в области центральных зубов верхней и нижней челюсти, и поэтому являются откровенно устаревшими.
Цифровые ортопантомографы имеют большую ценность для диагностики в силу того, что специальная компьютерная программа таких аппаратов улучшает качество изображения, которое потом можно рассмотреть в деталях на экране компьютера. Кроме того, при необходимости цифровую картинку можно также напечатать в последствии и на пленке или фотобумаге (если в этом есть необходимость), но все же лучше всего иметь цифровой носитель.
Панорамный снимок челюсти: видео
Панорамный снимок зубов: минусы
Учитывая, что челюсти человека искривлены и не являются плоскими, то ортопантомографу приходится совмещать несколько снимков (сделанные в разных плоскостях) – в один плоский двухмерный снимо
24stoma.ru
Панорамный снимок зубов
Порой для диагностики состояния полости рта недостаточно просто сделать снимок одного зуба, важно видеть картину целиком. В этом случае панорамный снимок зубов — самый подходящий инструмент, позволяющий стоматологу оценить масштаб заболевания, а иногда и вовсе единственный способ поставить верный диагноз. Как и где можно сделать панорамный снимок зубов, какие аппараты для этого используются и в каких случаях без него не обойтись?
Ортопантомограмма: описание процедуры
Ортопантомограммой, или ОПТГ, называют обзорный круговой снимок зубов, при котором видна вся челюсть, развернутая в плоскости. Кроме зубов, их корней, каналов, наличия пломб и коронок, на панорамном снимке видно состояние тканей пародонта, гайморовых пазух, синусов.
Панорамный снимок зубов, или ортопантомограмма, позволяет обнаружить скрытые кариозные полости, воспаления, кисты, абсцессы, наличие пародонтальных карманов, выявить точное состояние корней и околозубных тканей, оценить состояние гайморовой пазухи, височно-нижнечелюстного сустава. Также сделать ортопантомограмму необходимо при планировании ортодонтического лечения брекетами или элайнерами.
В процессе подготовки к имплантации зубов по ортопантомограмме специалист может определить, достаточно ли костной ткани для имплантации или нужен синус-лифтинг, сколько потребуется имплантатов и каких они должны быть размеров, а также спрогнозировать динамику их приживления.
Очень важно сделать панорамный снимок для определения положения и состояния зубов мудрости. Только ортопантомограмма может дать адекватное представление о «восьмерках», никакой прицельный снимок здесь не поможет. Поэтому грамотные стоматологи решают, лечить или удалять зубы мудрости, только после рентгена всей челюсти.
Как делают панорамный снимок зубов?
Чтобы сделать панорамный снимок зубов, не нужно никакой подготовки. Необходимо лишь снять украшения: серьги, цепочки, пирсинг — чтобы на снимке не было искажений, а важные детали не оказались закрытыми так называемыми «артефактами». Лаборант поставит вас у аппарата, наденет специальный защитный воротник и фартук и попросит прикусить пластиковый держатель, а рентгеновский излучатель вместе с пленкой или цифровым датчиком будут вращаться вокруг вашей головы.
Ортопантомограмма на пленке или цифровая: какую выбрать?
Сегодня электронные аппараты уже почти вытеснили пленочные. Их стоимость выше, но при этом им не требуется большого количества расходных материалов, как для пленочных ортопантомографов. Для проявки пленки нужна фотолаборатория, которую по законодательству размещать в жилых домах запрещено, что может стать проблемой для небольших частных клиник. Кроме того, облучающее воздействие пленочных аппаратов в несколько раз выше, чем электронных. Ортопантомограмма челюстей, сделанная на цифровом аппарате, сразу передается на компьютер врача, который может находиться где угодно. Хранить такой снимок намного легче: он просто останется в электронной карточке пациента и может быть просмотрен в любое время. При желании или необходимости вы получите результат ортопантомограммы на диске или распечатанный на прозрачной пленке.
В отличие от панорамного снимка на пленке, цифровая ортопантомограмма не потеряется, а значит, пациенту не придется вновь проходить облучение, которое присутствует во время проведения рентгена зубов, хоть и в очень малых дозах: всего 0,002 — 0,003х мЗв, тогда как, согласно СанПиНу, в год в исследовательских целях человек может получить до 1 мЗв, а из окружающей среды мы получаем 2 — 3 мЗв за тот же период. Кроме того, четкость изображения и разрешение снимка на цифровых аппаратах гораздо выше, чем на пленочных.
Фото панорамного снимка зубов
Ортопантомограмма 3D
Трехмерный панорамный рентген челюсти может осуществить компьютерный томограф. Он делает множество последовательных снимков в разных проекциях и затем достраивает изображение в компьютерной программе. Получается объемное изображение челюсти без искажений, которые неминуемо присутствуют на обычной отопантомограмме, так как она передает изогнутый объект в плоском виде. Только с помощью компьютерной томографиистановится возможным посмотреть объект под другим углом или в другой проекции, не делая при этом новых снимков. Также этот способ исследования позволяет врачу в отсутствие пациента увидеть изображение его челюсти и рассмотреть ее с любой стороны и даже на любой глубине.
Источник: startsmile.ru
mednews24.ru
Круговой снимок зубов — Зубы
Описание метода
Ортопантомограммой, или ОПТГ, называют обзорный круговой снимок зубов, при котором видна вся челюсть, развернутая в плоскости. Кроме зубов, их корней, каналов, наличия пломб и коронок, на панорамном снимке видно состояние тканей пародонта, гайморовых пазух, синусов.
Панорамный снимок зубов, или ортопантомограмма, позволяет обнаружить скрытые кариозные полости, воспаления, кисты, абсцессы, наличие пародонтальных карманов, выявить точное состояние корней и околозубных тканей, оценить состояние гайморовой пазухи, височно-нижнечелюстного сустава. Также сделать ортопантомограмму необходимо при планировании ортодонтического лечения брекетами или элайнерами.
В процессе подготовки к имплантации зубов по ортопантомограмме специалист может определить, достаточно ли костной ткани для имплантации или нужен синус-лифтинг, сколько потребуется имплантатов и каких они должны быть размеров, а также спрогнозировать динамику их приживления.
Чтобы сделать ортопантомограмму, нужно встать в специальную рентгеновскую машину. Пациент должен прикусить зубами пластмассовую палочку. При этом его грудь прижимается к специальной платформе. Это единственный дискомфорт при выполнении процедуры.
Во время исследования человек должен стоять ровно. Для этого существуют специальные поручни. В некоторых случаях рентгенолог просит изменить положение головы: повернуть, приподнять или наклонить. Это необходимо для исследования нужных областей ротовой полости.
При экспозиции пациент следит за тем, чтобы губы были закрыты, а язык близко прижат к мягкому небу.
Не беспокойтесь, когда излучатель будет двигаться вдоль головы и издавать шумы.
Особенностью панорамной рентгенографии является одновременное отображение на пленке обеих челюстей и зубов, расположенных между двумя височно-нижнечелюстными суставами. Главное отличие аппарата для панорамного рентгена заключается в движении рентгеновской трубки по окружности вокруг головы пациента, за счет чего можно получить снимки различных отделов, не меняя положения обследуемого.
Пленка устанавливается в гибкую кассету, расположенную на уровне нижней трети лица. В результате исследования получается увеличенное в два раза плоское изображение.
Лучевая нагрузка при таком методе исследования в 10 раз ниже, чем при внутриротовых способах рентгенографии.
Виды ОПТГ. Используемое оборудование
В отечественных медицинских учреждениях применяют два вида ортопантомограммы (далее, ОПТГ) – с использованием пленки и современных цифровых технологий.
В первом случае доза излучения несколько выше, а на обработку и проявления негатива требуется специальное лабораторное оборудование и дополнительное время. Кроме того, результат плохо хранится – под влиянием света снимок начинает выглядеть нечетко, что считается недостатком способа.
Во втором – результат хранится на носителе информации неограниченное количество времени, его можно корректировать – делать четче, ярче, увеличивать или уменьшать в размерах как целиком, так и отдельные его сегменты.
Пленочный снимок делают на специальных аппаратах, работающих с пленкой, цифровой – на современных компьютерных устройствах, у которых имеются неоспоримые преимущества:
- лучевая нагрузка в три раза меньше, чем при пленочном рентгене;
- отсутствие процедуры проявки негатива, при которой всегда присутствует риск повредить изображение;
- точность диагностики в несколько раз больше;
- доступность мгновенной пересылки;
- мгновенное получение результата.
В стоматологии используют три методики лучевого обследования: внутриканальный, цефалометрический и панорамный снимок.
Свое название внутриротовой рентген получил за счет того, что он не берет во внимание всю челюсть, а сосредоточен внутри рта.
1) Были ли изъяты из лунки все осколки зуба после сложного удаления.
2) Хорошо ли прижился имплант или штифт.
3) Не осталось ли пустой полости в мягкой ткани после лечения кисты.
4) Насколько равномерно заживает кость после имплантации или сложного удаления.
5) Были ли удалены все ткани, поврежденные кариесом.
6) Не осталось ли пустот после пломбирования.
Для лечения подобное лучевое исследование тоже используют, но все же реже. В основном, стоматолог отправляет на внутриротовой рентген перед удалением зубов. При помощи снимка, он определит, есть ли какие-либо осложнения, правильно ли сформирована корневая система, можно ли будет удалить зуб полностью или его придется делить на части.
Цефалометрический снимок захватывает не только зубы, но и часть челюсти, ее правую или левую сторону. Его, в отличие от внутриротового снимка наиболее часто применяют для диагностирования заболевания.
Исследование может выполняться в пленочном или цифровом варианте. Цифровая ортопантомограмма является более современной модификацией исследования; позволяет получать более четкое изображение, обрабатывать его с помощью различных настроек (увеличивать размеры, усиливать контрастность, изменять полярность и т.
д.), хранить и пересылать в электронном виде. Цифровая ортопантомограмма практически мгновенно выводится на монитор, может быть сохранена в персональной электронной карте пациента или выдана ему на любом цифровом носителе.
С появлением цифровых ортопантомографов пленочная ортопантомограмма практически утратила свое значение, поскольку снимок на пленке выглядит более размытым, довольно скоро утрачивает четкость изображения. Несмотря на то, что цена цифровой ортопантомограммы выше, чем пленочной, при цифровом исследовании в 2-3 раза сокращается интенсивность облучения и время экспозиции.
Показания
Конкретных противопоказаний, которые могут стать причиной невозможности данной манипуляции, не существует. Есть только определенные требования и ограничения по ее проведению, которые врачи стоматологи стараются неукоснительно соблюдать:
- предельная ежегодная норма проведения рентгеновского панорамного снимка – не более 100 раз;
- частота проведения – по одному разу до и после проведения стоматологических мероприятий – с целью сравнительной динамики результата.
Панорамный рентген назначается пациентам для оценки состояния зубочелюстной системы в целом, что необходимо в следующих ситуациях:
- Планирование ортодонтического лечения.
- Диагностика пародонтоза – с помощью панорамных снимков можно оценить уровень резорбции костной ткани альвеолярного отростка верхней челюсти и соответствующей части нижней челюсти.
- Выявление ретинированных (непрорезавшихся) и дистопированных (неправильно расположенных) зубов и их расположения относительно других образований.
- Оценка состояния кости челюсти при планировании имплантации искусственных зубов.
- В ортопедической стоматологии – оценка состояния сохранившихся зубов для подбора способа протезирования.
- Диагностика хирургических патологий – кист, опухолей, остеомиелита и специфических заболеваний (туберкулез, актиномикоз).
- Контроль качества терапевтического и ортопедического лечения.
Нежелательно проводить любое рентгенологическое исследование в период беременности, однако в случае острой необходимости этот вопрос решается индивидуально на усмотрение специалиста. Лучевая нагрузка в ходе исследования не превышает максимально допустимые значения – она равна 0,02 мЗв, что идентично лучевой нагрузке при перелете на средние расстояния.
<img src=’https://i1.wp.com/ae01.alicdn.com/kf/HTB1M7TZJpXXXXXJXFXXq6xXFXXXJ/-TCT-Древесины-Резка-диск-круговой-Режущие-диски-180-мм-40-зубы-подходит-Merry-makita.jpg?crop=5,2,900,500
zubiki.top
Зачем делают панорамный снимок зубов
Ортопантомограмма – это круговой обзорный (панорамный) снимок двух челюстей, развернутых в плоскости. В настоящее время, снимок делают цифровым методом – он не обладает большой степенью облучения и имеет отличное качество изображения. В отличие от процедуры рентгенографии, ОПТГ проводится с охватом всей зубочелюстной системы и носовых пазух. Ортопантомограмму назначают при скрытых воспалительных процессах и при заболеваниях зубов.
Зачем нужна ортопантомограмма (ОПТГ)?
Ортапантомограмму у пациента могут потребовать такие врачи, как:
- Стоматолог-терапевт – для определения состояния полости рта в целом
- Ортопед – при отсутствии ( полном или частичном) зубов
- Пародонтолог – для определения наличия пародонтальных карманов и степени альвеолярного отростка
- Ортодонт – для того, чтобы увидеть состояние корней и наклон всех составляющих зубов
- Хирург – при сложных удалениях
- Имплантолог – для оценки состояния костной ткани
- Детский стоматолог – для определения развития прикуса
- Оториноларинголог – для диагностики состояния гайморовых пазух
На панорамном снимке можно увидеть состояние ротовой полости и патологические отклонения её составляющих
На панорамном снимке можно увидеть состояние:
- Зубов, их корней и каналов
- Коронок и пломб
- Тканей пародонта, синусов и гайморовых пазух
ОПТГ способно выявить:
- Кисты, фиброзы, гранулемы и другие новооборазования
- Скрытые кариозные полости
- Абсцессы, наличие разных воспалений
- Положение ретинированных ( т.е. непрорезавшихся) зубов
- Плотность кости
- Расстояние до гайморовой пазухи на верхней челюсти
В каких случаях нужен панорамный рентген?
Врачи-стоматологи просят пациентов сделать ортопантомограмму в следующих случаях:
- Ортопантомограмму нужно выполнить, если пациент намерен скорректировать прикус и поставить брекеты.
- Панорамный снимок необходим, если пациенту необходимо лечение элайнерами.
- В период подготовки зубов к имплантации и протезированию, ОПТГ помогает увидеть, хватает ли костной ткани для процедуры, требуется ли синус-лифтинг, какое количество имплантов и каких размеров нужно будет использовать, сложным ли будет процесс заживления.
- После анализа ОПТГ, доктор может принять решение, удалять зуб мудрости, или проводить лечение. Снимок показывает положение восьмерок и их состояние.
- Перед любым хирургическим вмешательством в ротовой полости, необходимо сделать рентген.
- Орпотпантомограмму назначают детям, для отслеживания роста постоянных зубов. Она помогает вовремя выявить патологию, неправильный прикус, воспалительные процессы мягких тканей.
Как делают панорамный снимок зубов?
[/wpmfc_cab_ss]Аппарат ортопантомограф должен находиться в помещении со свинцовой защитой стен и дверей.[/wpmfc_cab_ss]
Процедура занимает не более трех минут и включает несколько этапов:
- Перед процедурой пациенту необходимо снять все металлические предметы – серьги, цепи, пирсинг, очки, съемные протезы и тд. Это нужно для того, чтобы рентген получился без каких-либо искажений.
- Пациенту предлагают занять место у рентген аппарата и надеть защитные свинцовые воротник и фартук. Необходимо прижаться грудью к платформе.
- Между зубами кладут пластиковый держатель, который нужно будет прикусить. Менять положение зубов и держателя нельзя. Губы должны быть закрыты, а язык прижат к небу.
- Во время процедуры нужно стоять ровно, запрещается двигаться и смотреть вниз.
- Необходимо слушать врача-рентгенолога и выполнять все его требования.
- Рентгеновский излучатель около 20 секунд вращается вокруг головы пациента и делает несколько снимков.
- Изображения обрабатываются программой на компьютере и выводятся на экран в объеме 2D.
Внимание! Иногда врач просит запрокинуть или наклонить голову, если есть необходимость для проведения оценки разных участков ротовой полости.
Преимущества и недостатки
Основные преимущества ОПТГ по сравнению с обычным рентген-снимком:
- Доза облучения снижена на 70-90% ( не более 0,02 мЗв). Если сравнивать, например, с флюорографией, последняя оказывает нагрузку на организм в десятки раз больше
- Получение информации о зубах двух челюстей сразу
- Неискаженное, четкое изображение
- Возможность увеличения нужной зоны на экране компьютера
- Такой метод может использоваться даже во время беременности во втором триместре и в период грудного вскармливания
- Исследование круговой рентгенограммой безопасно, поэтому может назначаться лицам с нарушением развития и людям пожилого возраста
- Точность исследования, позволяющая остановить развитие болезни на начальном этапе
- Полное отсутствие неприятных ощущений
- Диагностика болей с непонятной для пациента локализацией
- Диагностика опухолей, кист, т.е. бессимптомных болезней
- Экономия время доктора и пациента – процесс быстрый и несложный
- Фиксация головы пациента в соответствии с его особенностями анатомии, что позволяет избежать движений человека и смазывания изображения
- ОПТГ можно проводить пациентам с ограниченными возможностями и детям
- Цифровой панорамный снимок можно отправить по интернету в любой город или страну по необходимости
- Полученный панорамный снимок можно хранить в памяти компьютера, на флешке, диске и другом съемном носителе
- Обычно лаборант распечатывает также снимок челюстей на бумаге
Недостатки ортопантомограммы:
- Риск проведения процедуры женщинам во время беременности, особенно в 1 триместре
- Доза облучения хоть и небольшая, но все равно, не полезная, и равна примерно двухчасовому полету в самолете
- Изображение является плоским, поэтому не дает точную информацию о форме и размере разных анатомических образований
- При наличии во рту металлических протезов “советского” типа, процедура проведения ОПТГ противопоказана
Для чего делается круговая дентальная рентгенограмма?
Для определения состояния ротовой полости в целом применяется круговая дентальная рентгенограмма
Круговая дентальная рентгенограмма делается для того, чтобы врач смог оценить состояние полости рта в целом. Она проводится при комплексной диагностике, для выравнивания зубов, перед имплантацией, перед хирургической операцией, при лечении пародонтоза и для оценки динамики роста зубов. Рентгенограмма может делаться с целью выявления кариеса зубов, для оценки качества пломбировки, для подтверждения травм, переломов корней зубов и челюстных костей.
Внимание! Ортопантомограмма – важная и полезная процедура для качественного лечения полости рта пациента. Визуально, на приеме, врач-стоматолог сможет увидеть не более 50% тканей, а все, что скрыто в глубине – позволит выявить ОПТГ. Без ясного и четкого изображения невозможно поставить точный диагноз, поэтому так важно не бояться минимального количества облучения и при любых патологиях идти и делать панорамный снимок зубов.
zubneboley.ru
Панорамный рентген зубов — сделать круговой рентген зубов
Современный диагностические исследования в стоматологии не мыслимы без применения цифровых технологий и одним из таких методов является панорамный снимок зубов.
Сеть семейных стоматологий “Белла Вита Дент” предлагает своим пациентам не только прицельный рентген — снимок снимок зубов, но и возможность сделать панорамный рентген зубов (ортопантомограмму) на высокоточном, безопасном современном оборудовании.
В чем же отличие данного способа обследования от классического рентгена?
Панорамный снимок зубов дает полную картину сразу о верхней и нижней челюстях, верхне-челюстном суставе, придаточных пазухах. Это создает точную и целостную картину, необходимую специалисту для составления правильного и грамотного плана лечения.
Используемые в Сети семейных стоматологий “Белла Вита Дент” современные ортопантомографы обладают высокоточными и высокочувствительными датчикам, позволяющимим сделать снимки зубов и челюстей максимально четкими и информативными, что несомненно улучшает качество диагностики и позволяет контролировать процесс лечения более точно.
Панорамные снимки зубов дают возможность опеределить наличие и размер зачатка зуба, кариес на начальной стадии, распространение инфекций и кист, зубочелюстные аномалии, наличие пародонтальных карманов, оценить возможность установки имплантов, контролировать процесс пломбирования зубов и многое другое, что недоступно для обычного рентгена.
Ортопантомографический снимок в нашей клинике проводится на цифровом оборудовании, которое имеет ряд преимуществ перед пленочными аналогами:
- значительно снижается доза облучения, так как такой рентген (панорамный) требует гораздо меньшего времени для выполнения снимка, а сам луч имеет строго направленное действие;
- цифровой снимок рентгена (панорамного) можно увеличить в нужных местах и более прицельно посмотреть интересующий фрагмент;
- рентген снимок зуба и челюстей сразу же попадает в вашу электронную карту и хранится там постоянно, при этом вы имеете возможность получить его в любой момент на руки в электронном или бумажном виде.
Как делается панорамный снимок?
Стандартно он проводится в положении стоя, пациент берется руками за специальные поручни на рентген -апппарате, ртом зажимается метка и модуль совершает движение вокруг головы, в течение 15-20 секунд. Пациенту важно не шевелиться в данный момент, чтобы получить четкие снимки зубов. Вся процедура занимает не более 2-3 минут, после которой получается цифровой снимок обеих челюстей.
К сожалению, панорамный снимок можно сделать не в каждой клинике, но Сеть семейных стоматологий “Белла Вита Дент” предоставляет своим пациентам такую возможность – получить полную и четкую картину своих зубов за одно посещение без очередей и за короткое время
Цены на панорамный рентген зубов
www.bvdent.ru
как делают панорамный рентген зубов нижней, верхней челюстей
Рентгенография зубов — это частое исследование, с которым приходится сталкиваться человеку. Снимки челюсти необходимы для выявления патологий зубов, костей нижней и верхней челюсти, являются обязательным этапом обследования при проведении многих процедур, например, протезирования.
Рентгеновский снимок зубов: что показывает исследование
ПанорамныйУзнайте дозу получаемую при прохождении рентгена по выбранным органам, на современном цифровом аппарате, и сравните показатели с естественным фоном. Перейти в «Дозиметр».
Рентгенографию зубов назначают часто, поскольку оно информативно при патологиях ротовой полости. В сложных случаях врачи без промедления рекомендуют пациентам сделать рентген, чтобы устранить догадки и поставить точный диагноз. По рентгенографии челюсти можно узнать о наличии следующих заболеваний:
- переломы корня или трещины в корне — такие повреждения возникают после серьёзной травмы, удара в челюсть. Типичными признаками перелома будут воспаление десны, болезненность при жевании или надкусывании. При этом сам зуб станет подвижным и будет шататься в десне. Для окончательной постановки диагноза понадобится рентгеновский снимок;
- пародонтит — патология костной ткани, при которой происходят атрофические процессы, воспаляются дёсна, появляется кровотечение, а сам зуб начинает шататься;
- периодонтит — заболевание верхушки корня зуба, проявляющееся в виде гранулёмы или кисты. Сопровождается воспалительным процессом, болью в области поражённого зуба. При увеличении кисты в размерах может открыться свищевой ход, а при начавшемся нагноительном процессе человеку грозит потеря коронки и корня. Своевременно поставить диагноз поможет рентгеновский снимок зубов;
- скрытый кариес — большая проблема для всех людей, поскольку болезнь себя не обнаруживает и даже при самом тщательном обследовании ротовой полости больной не увидит признаков кариеса, тем не менее он есть. Часто кариес развивается под коронками, поэтому визуализировать проблему можно только посредством выполнения рентгеновского снимка зубов;
- аномалии расположения зубного ряда — встречаются редко, но могут быть настолько значимыми, что порой меняют ранее запланированную схему лечения. Определиться с этим поможет исключительно рентген;
- новообразования или очаги воспаления — их внешне не видно, но лечение патологий требует как можно скорейшей постановки диагноза.
Эти предварительные диагнозы — прямые показания к проведению рентгеновского снимка. Проводится рентген челюсти и в других случаях, например:
- перед процедурой имплантации;
- при необходимости протезирования;
- перед проведением ортодонтического лечения;
- для приёма решения о костной пластике;
- если нужно лечить зубные каналы (с целью проверки качества пломбировки канала).
Стоматологи рекомендуют делать рентгенологический снимок с целью профилактики каждый год, даже если пациента ничего не беспокоит и видимых показаний нет. Это поможет своевременно диагностировать патологии, которые могут привести к потере коронки и предотвратить патологические процессы.
Врачи рекомендуют делать профилактические снимки тем больным, которые уже ставили импланты, имеют депульпированные коронки или проводили обширную реставрацию челюсти (остеосинтез, протезирование, базальная имплантация и т. д.).
При помощи рентгеновского снимка ротовой полости можно не только определить патологию, но и чёткую локализацию, а также осложнения, вызванные деструктивным процессом – трещины, воспаления, кисты.
Тщательно собранные данные о состоянии коронок, корней и костной ткани челюсти помогут врачу правильно поставить диагноз, наметить план лечения.
Как делают рентгеновское исследование
Обследование проводится быстро. Для снимка пациента провожают в рентгеновскую комнату, где лаборант надевает на клиента свинцовый фартук для защиты от вредного излучения. Лаборант объясняет, как нужно держать голову, чтобы получить изображение. Если делается круговой снимок, то голову пациента фиксируют дополнительными крепежами.
Как только пациент будет готов, лаборант подводит рентгеновский аппарат и выходит, чтобы сделать снимок. Это занимает считанные минуты, после чего с пациента снимают фартук и провожают в кабинет к врачу. Через несколько минут доктор получает либо снимок, либо цифровое изображение на экран.
Плюсы и минусы рентгена челюсти
Плюсы исследования очевидны. За короткий срок доктор может прояснить картину, утвердить или отвергнуть предполагаемый диагноз. Рентген покажет даже те осложнения, о которых можно не подозревать. Например, при необходимости остеосинтеза всегда проводится рентген верхней челюсти или нижней и если челюсть имеет патологии, то доктор отложит процедуру на поздний срок. Выявить это без рентгена невозможно. Рентген в стоматологии стал частой процедурой ввиду простоты выполнения снимка и получения важных результатов.
К минусам можно отнести отдельные особенности диагностики, когда нет возможности установить патологию. Тем не менее здесь вина не самого оборудования, а тех процессов, которые происходят в кости. При затемнении отдельных зон врач уже получает косвенную информацию о болезни. К минусам рентгена не стоит относить облучение, поскольку дозы малы и опасности не представляют.
Разновидности рентгена челюсти
Рентгеновское исследование челюсти бывает нескольких видов. В зависимости от поставленной цели, которую преследует доктор, рентген бывает:
- прикусной — выявляется наличие зубного камня и кариеса;
- прицельный — охват снимка от одного до трёх зубов, в результате чего видно состояние корней, качество пломбирования каналов, патологии и осложнения в соседних зубах, что может повлиять на выбранную схему терапии;
- панорамный — при помощи такого снимка можно увидеть состояние челюсти. Проводится рентген нижней челюсти и верхней, причём последний даже даёт возможность визуализировать гайморовы пазухи и определить патологию там. Такое исследование проводится при первичной консультации пациента во время обращения в клинику и при необходимости контроля ситуации по ходу проведения терапии;
Панорамный снимок Прицельный снимок
В зависимости от техники проведения процедуры различают:
- внутриротовой рентген — в процессе проведения процедуры плёнка устанавливается с внутренней стороны челюсти. Периапикальный снимок помогает увидеть до трёх зубов, захватив ткани десны, а окклюзионный снимок «видит» весь зубной ряд, поскольку плёнка зажимается между зубами и визуализирует весь ряд;
- цефалометрический — снимок производится с целью оценки определённого участка ротовой полости. Есть возможность получить информацию о взаимном расположении челюстей и сделать вывод о необходимости ортодонтической помощи;
- панорамный — снимок делается в крупных клиниках либо диагностических центрах. При помощи кругового снимка зубов получают информацию о состоянии сразу всей челюсти. Цефалометрический снимок
Вид снимка, который требуется сделать, определяет доктор, он же даёт направление на исследование.
Рентген во время беременности и лактации
Стоматологи предпочитают не лечить зубы беременным в первые три месяца вынашивания плода, поскольку есть риск неблагоприятного воздействия наркоза на плод. С этой же целью не проводится рентген. Тем не менее второй и третий триместры безопасны в плане терапии и диагностики, поэтому все не ургентные случаи стоматологической помощи откладывают именно на это время.
Если же есть острая необходимость в лечении зубов, то его проводят и делают рентгеновские снимки, необходимые в процессе терапии. Современные рентгеновские аппараты помогают минимизировать излучение, поэтому беременные, а также кормящие матери не получают большой дозы облучения.
Дополнительно врачи принимают следующие меры:
- тело женщины накрывается свинцовым фартуком, чтобы защитить от проникновения рентгеновских лучей;
- врач тщательно исследует проблемную зону, обозначает наилучшее положение, в котором делается снимок. Это проводится, чтобы получить полную картину за один раз и не облучать вторично пациентку.
Поскольку в процессе рентгена рта женщина была прикрыта свинцовым фартуком, то это разрешает продолжать кормление в привычном режиме, сцеживать молоко не требуется.
Рентген зубов детям
Рентген зубов детям проводят часто. Это связано с возросшими проблемами прикуса, ведь у детей часто формируется неправильный прикус и для устранения проблемы требуется провести диагностику и назначить лечение. Рентген зубов покажет зачатки корней, станет полезным при аномальном прорезывании, неправильном положении.
Родители переживают, не отразится ли рентген на здоровье ребёнка. Переживать по этому поводу не стоит — малодозовый рентген одного или даже нескольких зубов будет безопасным для малыша. А вот польза от своевременной диагностики патологии намного превосходит возможные неблагоприятные последствия.
Частота проведения диагностики
Проводить рентгеновское исследование зубов можно часто. Организм получает ничтожную дозу облучения, да и то в строго выделенной локальной зоне, ведь остальное тело прикрывается фартуком. Общая доза за год 5 мЗВ, определяется санитарными правилами и нормами. В год можно провести не более восьмидесяти плёночных исследований, а цифровые снимки (безвредные) — можно делать до пятьсот штук в год. Понятно, что такой лимит пациенты не исчерпывают, поэтому рентген зубов, считается одним из наиболее безопасных.
Рентгеновское исследование зубов — безопасная процедура, которую проводят в стоматологических клиниках и кабинетах. Она имеет высокую диагностическую ценность и помогает врачу поставить правильный диагноз.
Видео
osnimke.ru
Что такое ортопантомограмма и зачем она нужна
Нередко диагностика состояния ротовой полости требует не просто единичного снимка зуба, но полной картины. В такой ситуации наиболее подходящим решением становится панорамный снимок зубов, или ортопантомограмма. Порой это и вовсе единственный метод, позволяющий поставить верный диагноз.
Как проходит процедура
Ортопантомограмма (сокращенно ОПТГ) – это обзорный круговой снимок зубов, на котором представлена челюсть целиком, развернутая в плоскости. Помимо зубов, корней, каналов, коронок и пломб, на таком снимке можно изучить и состояние тканей пародонта, гайморовых пазух, синусов.
Панорамный снимок зубов также помогает выявить скрытые кариозные полости, кисты, воспаления, пародонтальные карманы, абсцессы, проанализировать точное состояние корней и околозубных тканей, височно-нижнечелюстного сустава, гайморовых пазух. Кроме того, ОПТГ незаменима, если планируется ортодонтическое лечение элайнерами или брекетами.
В процессе подготовки к имплантации зубов по панорамному снимку доктор может определить, хватает ли костной ткани для имплантации или требуется синус-лифтинг, какое количество имплантатов необходимо и каковы их оптимальные размеры, а также какой будет динамика их приживления.
Крайне важно сделать ортопантомограмму, чтобы выяснить положение и состояние зубов мудрости. Вот почему грамотный врач принимает решение, удалить или вылечить «восьмерку», только после анализа панорамного снимка.
Как делается панорамный снимок зубов
Никакая подготовка для ортопантомограммы не нужна. Достаточно только снять металлические украшения – цепочки, серьги, пирсинг, чтобы снимок получился без искажений и лишние артефакт не перекрыли отдельные участки изображения.
При помощи лаборанта пациент занимает место у аппарата, надевает защитный фартук и воротник, далее прикусывает специальный пластиковый держатель. Затем рентгеновский излучатель вращается вокруг головы пациента.
Цифровая или пленочная ортопантомограмма: что выбрать?
Цифровая аппаратура на сегодняшний день практически вытеснила из практики пленочные аналоги. Хотя они и обходятся клиникам дороже, зато потом не требуют затрат на расходные материалы и оборудование фотолаборатории.
Помимо этого, пленочные аппараты отличаются большей степенью облучения.
Панорамный снимок, сделанный цифровым методом, мгновенно передается на компьютер доктора и заносится в электронную карту пациента. При желании последний может получить снимок на диске или в распечатанном виде.
Наконец, и качество изображения в случае с цифровым оборудованием гораздо выше, чем с пленочным. Значит, специалист получает более качественную информацию для дальнейшей работы.
Трехмерная ортопантомограмма
Панорамный снимок челюсти в 3D производится на компьютерном томографе. Данный аппарат последовательно снимает исследуемый участок в разных проекциях, а затем формирует его объемное изображение. Это позволяет врачу максимально эффективно изучить строение челюсти для диагностики и последующего лечения.
На сегодняшний день ортопантомограмма доступна практически в любой стоматологической клинике.
dentika.ru