Сколько кровоточит рана после удаления зуба мудрости – Кровотечение после удаления зуба мудрости

Содержание

Кровотечение после удаления зуба мудрости

Зуб мудрости может вести себя непредсказуемо ещё на стадии своего формирования, поэтому осложнение после удаления восьмёрки для опытного стоматолога не удивительно. Зуб может прорезаться в щёку, иметь переплетённые корни, расти внутри десны. Если пациенту удалили зуб мудрости и кровь не останавливается, следует без паники разобрать ситуацию. Осложнение находится в границах нормы первые несколько часов после операции. В ряде случаев кровь после удаления зуба мудрости может сочиться из лунки до трёх дней, что также считается относительной нормой. Но есть и другие причины непрекращающегося кровотечения, которые могут быть опасны.

Причина кровотечения

Вырывание зуба мудрости – это сложная хирургическая операция, в результате которой производится насильственный выверт зуба из лунки. До момента вмешательства лунка крепко удерживала восьмёрку живыми тканями, а пульпа, полная сосудов и нервных окончаний, питала и защищала зуб. Именно пульпа сообщала человеку болевыми сигналами о том, что зуб в беде. При операции восьмёрка отрывается от тканей, связь с системой кровоснабжения прекращается, из раны идёт кровь.

[success]Ссылки по теме:
Удаление зуба мудрости на нижней челюсти
Удаление зубов мудрости на верхней челюсти
Сложное удаление зуба
[/success]

Кровоточивость после вырывания любого зуба (восьмёрка, резец, клык) – это естественное состояние. Пустая лунка – это открытая рана, и в ней должен образоваться кровяной сгусток. Он выполняет важную роль барьера против инфекций, которые могут попасть в организм через послеоперационную рану. Под сгустком вскоре должна образоваться особая ткань, которая покроет пустые выемки в десне. Зачастую пациент не беспокоится об остановке крови, поскольку стоматолог осуществляет все необходимые после операции действия и даёт инструкции.

Сколько кровоточит десна после удаления зуба мудрости, зависит от отдельного человеческого организма и ряда факторов. Но умереть от кровопотери из-за удалённого зуба практически нереально. Чтобы пациент действительно погиб после операции, нужна веская причина (в основном, опасность несут заболевания печени, плохая свёртываемость крови и алкоголь). Но, к сожалению, осложнённые ситуации всё же возникают – уже дома, и порой у пациента разыгрывается настоящая паника. Он был настроен на положительный исход процедуры, но кровь продолжает идти долго и обильно. У человека возникают страхи, что он может умереть от кровопотери. Как остановить кровь?

Очень важно, чтобы образовался кровяной сгусток

Почему кровь не останавливается

Бывает, что сразу после операции кровотечение благополучно прекращается с нормальным формированием сгустка, а спустя какое-то время (несколько часов или даже суток) вдруг снова начинает кровить. Но чаще всего в осложнённых ситуациях кровотечение начинается непосредственно после операции и продолжается без пауз в течение долгого времени. Необходимо выяснить точные причины этого состояния.

Повышенное артериальное давление

Для гипертоника не нужно много причин, чтобы получить осложнение в виде долгого изнурительного кровотечения из лунки. Обычно человек, который страдает от повышенных цифр на тонометре, предупреждает об этом хирурга-стоматолога и получает особый подход. Но иногда это не предотвращает осложнений. Гипертоники зачастую проводят в кабинете стоматолога ещё пару часов после операции – для наблюдения со стороны докторов.

Бывает, что кровь останавливается в стенах стоматологии, но дома снова начинает течь. Провокацией может стать любая волнительная мысль, воспоминание об операции: даже небольшой стресс может спровоцировать подъём давления, и в результате – заново открывшееся кровотечение из свежей раны. Поэтому перед тем, как удалять зуб мудрости, человеку с гипертонией нужно получить ещё и инструкции от терапевта.

Плохая свёртываемость крови

Этот фактор очень опасен и требует особых мер предосторожности, как со стороны пациента, так и со стороны врача. Если у пациента имеются проблемы со свёртываемостью крови, запускать больные зубы очень рискованно. Нужно своевременно получать лечение, чтобы не возникла экстренная ситуация, когда пациент будет находиться буквально на грани жизни и смерти.

Проблема в том, что не всегда можно «засечь» такое состояние крови у пациента. Иногда оно возникает непосредственно после операции. Часто женщины страдают плохой свёртываемостью во время менструаций. Но если пациент осведомлён о проблеме, и удаление зуба мудрости не срочное, то желательно провести ряд специальных исследований перед процедурой.

Небрежное отношение к рекомендациям

Стоматолог всегда подробно информирует пациента о периоде реабилитации после операции, даже выдаёт на руки специальный лист с указаниями. Большое количество рекомендаций связано именно с остановкой крови. Например, после операции нельзя сплёвывать, а тем более полоскать рот – ценный сгусток может выпасть. Запрещена твёрдая и горячая пища, питьё, физическая активность. Пациенты не всегда добросовестны по отношению к собственному здоровью и надеются на «авось». Любое нарушение правил приводит к возобновлению кровотечения из лунки.

Воспаление лунки

По завершении операции зубной врач обрабатывает лунку антисептиками нескольких видов. Даже несмотря на такую меру, лунка может воспалиться, стать источником инфекции и в результате десна обильно кровоточит. Самостоятельное лечение в данной ситуации неуместно и может только усугубить проблему. Если температура повысилась, щека в районе зуба мудрости опухла, а кровь продолжает течь – необходимо в экстренном порядке обращаться к доктору.

Гнойная лунка

Если предстоит удаление восьмёрки, рекомендуется предварительно обследовать зубочелюстную систему посредством рентгена, чтобы исключить патологии и осложнения. Стоматологов очень огорчает тот факт, что многие пациенты терпят боль до последнего и не обращаются в медицинское учреждение. И когда назначена операция, в организме уже бушует инфекция, распространившаяся от больного зуба.

В поражённом участке могут находиться кисты, флегмоны и гранулёмы, которые из-за экстренности операции по вине самого пациента не всегда обнаруживаются доктором. Эти гнойные образования ухудшают свёртываемость крови в очаге воспаления, и, когда происходит удаление зуба мудрости, пациент теряет много крови во время и после операции.

Травмирующая операция

Пациенты настолько могут быть виновны в осложнениях, насколько могут быть некомпетентны и неаккуратны и сами стоматологи. При операции рвать ткани и сосуды придётся в любом случае, но насколько будет разворочена десна, во многом зависит только от хирурга. Если зуб мудрости будет удаляться небрежно, то мягкие ткани пострадают и дадут обильное кровотечение, сильные боли и даже нагноение десны.

Если повреждены крупные веточки артерий, сильное кровотечение идёт из глубины лунки. Пациент не сразу может заметить обширное повреждение, произошедшее в процессе операции, поскольку действую анестетик. Как только действие укола завершится, ощущения вернутся, сосуды расширятся, а кровь начнёт вытекать из лунки.

Различные виды осложнений не позволяют сформироваться кровяному сгустку

Помощь в домашних условиях

Когда не останавливается кровь из десны после удаления зуба мудрости, пациент может попробовать оказать себе первую помощь дома самостоятельно.

Марлевые тампоны и ошибки пациента

После операции стоматолог прикладывает к десне пациента марлевый тампон, что вполне логично. Но сплюнуть марлю необходимо уже через 15 минут. Если человек забывает об этом, то спустя 30 минут в кровяной пропитке тампона начинают размножаться бактерии, что может усугубить послеоперационный период.

Если пациент сплюнул тампон, и в течение 10-15 минут кровь так и не остановилась, нужно приложить новый тампон и хорошо зажать его челюстью, чтобы немного сдавить сосуды. Желательно заблаговременно приготовить его на случай, если возникнет проблема с кровотечением. Марля должна быть стерильна!

Через 20 минут тампон нужно проверить. Если он снова насквозь пропитан кровью, и лунка продолжает течь, необходимо приготовить очередной тампон – уже с применением перекиси водорода или Мирамистина. Марлю нужно слегка смочить, не пропитывать! Иначе возникнет риск вымывания кровяного сгустка из лунки, который за это время уже успел появиться.

Тампоны с мирамистином позволят быстрее остановить кровь

Важность кровяного сгустка

Кровяной сгусток (тромб) необходимо трепетно беречь, без него раневой очаг не заживёт. Если в процессе самостоятельных процедур или по неосторожности человека сгусток выпал, есть риск, что остановка крови не произойдёт. Нужно будет немедленно обращаться за квалифицированной помощью.

Если сгусток в порядке, а кровь начала более умеренно течь из раны, то холодный компресс, приложенный к щеке, может оказать сразу несколько видов помощи:

  • уменьшит кровообращение в области вырванного зуба;
  • позволит кровяному сгустку покрыть рану полностью;
  • защитит очаг поражения от бактерий;
  • сократит отёк щеки;
  • немного снизит боль, притупив нервные окончания.

Это единственные меры, которые может предпринять пациент, находясь в домашних условиях. Если марлевые тампоны и холодный компресс не помогли уладить ситуацию, и кровь идёт уже не один час, нужно обращаться за помощью.

Медицинская помощь

Когда вырвали зуб мудрости, и кровь не останавливается, каждый день бездействия может стоить человеку жизни. Процесс удаления зуба мудрости сам по себе очень сложный и требует внимательного отношения ещё во время планирования операции. Даже если кровотечение совсем незначительно, нельзя пускать дело на самотёк. В окровавленной лунке заведётся инфекция, очаг загноится и принесёт массу проблем. В лучшем случае человек отделается снижением иммунитета и обострением всех своих хронических болезней. В худшем – может возникнуть сепсис – опасное состояние, угрожающее жизни.

Не нужно стеснять вызвать скорую помощь, поскольку кровотечение – всегда весомая причина для звонка в скорую. Возможно, пациента тут же оформят в стационар, от чего нецелесообразно будет отказываться.

Специалисты обычно принимают следующие меры для предотвращения кровопотери:

  1. Электрокоагуляция. Кровоточащие сосуды подвергаются прижиганию (запаиванию) с помощью игольчатого электрода. Это очень быстрая процедура, которую все пациенты переносят хорошо. Но обычно она помогает только тем, кто сам по неосторожности разбередил лунку и спровоцировал кровотечение. Людям с гипертонией и плохой свёртываемостью простая процедура электрокоагуляции не поможет.
  2. Зашивание десны. Этот метод используют, когда смыт кровяной сгусток и пациент страдает от симптома «сухой лунки». В таких случаях десна не заживает без медицинского вмешательства. Когда швы наложены, пациенту следует строго соблюдать меры безопасности. Нужно будет промывать и обрабатывать швы антисептическим средством, а также регулярно посещать стоматолога для контроля процесса заживления.
  3. Медикаментозное лечение. Этот простой и безопасный метод терапии применяют в ситуации, когда имеется плохая свёртываемость крови у пациента. Доктор назначает курс лечения антибиотиками и препаратами, повышающими свёртываемость. Потребуются регулярные визиты к врачу для контроля, поскольку процесс заживления десны может быть непредсказуем ввиду того, что нарушены естественные функции заживления.

Зашивание десны – эффективный способ остановить кровь

Предотвращение кровопотери после удаления зуба

Что нужно делать пациенту, чтобы экстракция зуба мудрости не закончилась обильной кровопотерей?

  • Заранее сообщить стоматологу о хронических заболеваниях и состояниях, которые могут усугубить операцию. При возможности предварительно посетить терапевта. Даже маленькое недомогание может стать причиной большой проблемы.
  • 4-5 часов после операции ограничить употребление горячих напитков, чтобы сберечь кровяной сгусток.
  • Не заниматься активной физической деятельностью, лучше провести несколько часов лёжа на диване перед телевизором, отвлечься от волнительных мыслей.
  • Строго соблюдать все инструкции врача.
  • 3-4 часа после операции не принимать никакую пищу, особенно твёрдую и горячую – такие блюда лучше вообще ограничить на пару суток. То же касается и жевательной резинки.
  • Не ковырять лунку, не трогать кровяной сгусток, не полоскать рот. В первый день нежелательно даже чистить зубы, а в последующие дни быть бдительными при чистке.

Придерживаясь этих простых правил, можно сократить период реабилитации и спасти себя от возможных осложнений и опасных кровотечений.

zubneboley.ru

Сколько идет кровь после удаления зуба мудрости в норме?

Зубы мудрости (последние моляры) зачастую ведут себя не предсказуемо, медленно и неправильно (криво) растут с ярко-выраженной симптоматикой. Последствия после удаления зуба мудрости, когда кровоточит рана, не редкость. Кровоизлияние может прекратиться еще в лечебном кабинете, если процедура была выполнена без затруднений. Нормой считаются кровоизлияния не более 2 суток ( не постоянные). Они связаны с тем, что во время оперативного вмешательства происходит повреждение мягких тканей и надкостницы. Если кровь идет дольше и сопровождается негативными симптомами, следует записаться на прием к специалисту, чтобы выяснить причину недуга. Рассмотрим подробнее, сколько идет кровь после удаления зуба мудрости, с чем это связано и какими способами ее остановить.

Содержание статьи:

Сколько в норме может продолжаться кровоизлияние?

Люди часто интересуются у врачей-стоматологов, если удалили зуб мудрости «восьмерку», сколько будет кровоточить образовавшаяся лунка? Отмечается, что после устранения зуба в лунке всегда возникает небольшой кровянистый сгусток, основная задача которого заключается в защите от проникновения инфекции. Трудно сказать наверняка, сколько кровоточит десна после удаления зуба мудрости, иногда недуг проходит спустя несколько минут, а иногда требуется около 2 суток. В той ситуации, если кровь бесконтрольно идет на протяжении долгого времени, это может быть связано с рядом иных причин.

Почему не останавливается кровоизлияние?

Геморрагия (кровоизлияние) часто возникает, как ответная реакция на некоторые медицинские препараты или на фоне повреждения мягких тканей во время хирургического вмешательства. Как правило, такая проблема проходит спустя несколько часов. Если кровоизлияние не прекращается на протяжении долгого времени, это может быть связано с рядом иных причин. Ниже приведена таблица с факторами, согласно которым часто идет кровь после удаления зуба мудрости.

Факторы, влияющие на появление кровиОписание проблемы
Нарушение свертываемости кровиЕсли у пациента была ранее диагностирована плохая свертываемость крови, он обязан об этом заранее проинформировать врача-стоматолога. Это явление несет опасность и требует вынужденных мер предосторожности не только от специалиста, но и от самого пациента. При нарушениях свертываемости крови важно предотвращать развитие заболеваний или не допускать их прогрессирования. Опасность возникает и в том случае, если плохая свертываемость проявляет себя внезапно после оперативного вмешательства. Девушкам во время пмс не рекомендуется удалять «восьмерки», поскольку в этот период часто возникают нарушения свертываемости крови.
Воспалительный процесс в области устранения «восьмерки»Обязательной мерой после окончания оперативного вмешательства является обработка лунки антисептическими средствами. К сожалению, не всегда это является гарантией того, что воспалительный процесс не сможет развиться. Если образовавшаяся лунка будет выступать в роли источника инфекции, мягкие ткани (десна) начнут кровоточить. Как правило, помимо геморрагического синдрома появляется ряд других серьезных признаков воспаления. К ним относятся отечность щеки и значительное повышение температуры тела. Не стоит пытаться справиться с проблемой самостоятельно, если несколько дней после удаления зуба мудрости кровоточит десна, врач-стоматолог проведет диагностику и назначит наиболее целесообразное лечение.
Повышенное артериальное давление (гипертония)У людей с гипертонической болезнью очень часто наблюдаются осложнения в виде кровоизлияний. Как и в случае с нарушением свертываемости крови, о повышенном АД следует предупредить лечащего врача заранее, чтобы он нашел к пациенту индивидуальный подход. Иногда после проведения оперативного вмешательства гипертоникам требуется еще 1-2 часа провести в поликлинике, чтобы врач мог понаблюдать за его состоянием. Не редки случаи, когда в стоматологическом кабинете кровоизлияние прекращается, а дома начинается заново. Чаще это связано со стрессом, волнением и другими проблемами со стороны нервной системы.
Повреждение сосуда и другие травмы во время оперативного вмешательстваПоскольку «восьмерки» характеризуются неправильным ростом и локализацией в труднодоступных местах, зачастую их удаление провести не очень просто. Бывают ситуации, когда даже у опытных стоматологов-хирургов возникают проблемы с их устранением. При повреждении мягких тканей стоматологическими инструментами очень часто кровоточит десна после удаления зуба мудрости. Как правило, спустя несколько часов проблема самостоятельно проходит. При повреждении крупного сосуда под действием анестезирующего вещества пациент может не заметить болезненности и сильного кровотечения, они появляются немного позднее.
Гнойные скопленияПеред предстоящим удалением последнего моляра следует провести тщательную диагностику зубочелюстной системы. Для этого врач-стоматолог направляет пациента на рентгенографическое исследование. На полученной рентгенограмме будут видны возможные патологии (к примеру, гистогранулемы), из-за которых инфекционный процесс уже распространен по всему организму. Если начинать удалять зуб, внутри которого локализируются гнойные скопления, в области воспаления будет значительно ухудшена свертываемость крови. На фоне этого, когда устранят «восьмерку», человек может потерять много крови (во время и после оперативного вмешательства).
Пренебрежение врачебными рекомендациямиПосле проведения оперативного вмешательства, специалист подробно проконсультирует, что требуется делать после удаления зуба мудрости, чтобы предотвратить кровотечение и ряд других негативных последствий. Однако не все пациенты следуют рекомендациям, что зачастую приводит к ряду осложнений. Часть советов касается употребления напитков и пищи: первое время нельзя есть слишком горячие и твердые продукты, пить холодные и горячие напитки. Полоскать рот и даже сплевывать первые несколько часов запрещено. Также, стоит воздержаться на 3-4 дня от усиленных физических нагрузок. Пренебрежение рекомендациями способно привести к кровоизлиянию.

Дмитрий Сидоров

Стоматолог-ортопед

Важно! За несколько дней перед оперативным вмешательством рекомендуется прекратить употребление антикоагулянтов (разжижающих препаратов), поскольку они способны спровоцировать появление геморрагического синдрома.

Как остановить кровь в домашних условиях?

Сколько будет кровоточить ранка, если вырвали зуб мудрости? Все зависит от сложности проведение оперативного вмешательства, навыков и умения стоматолога-хирурга, физического состояния пациента. В домашних условиях для устранения геморрагического синдрома стоит сжимать десну. При небольшом кровотечении следует наложить на область образовавшейся ранки стерильный марлевый тампон. Его требуется прикусить, чтобы он был плотнее прижат. В таком положении проводят до 20 минут, после чего осторожно вытаскивают.

К щеке, со стороны которой был удален зуб, можно прикладывать кусочек льда (предварительно завернутый в теплую ткань) на 3-6 минут. Такие манипуляции можно проводить несколько раз в день. Рассмотрим подробнее, как остановить кровь после удаления зуба мудрости с помощью методов народной медицины и лекарственных препаратов.

Народная медицина

Если человеку удалили зуб мудрости и кровь не останавливается, можно прибегнуть к средствам народной медицины. Они отличаются безопасностью (по сравнению с лекарственными препаратами), поскольку практически не имеют противопоказаний. Однако стоит помнить, что природные компоненты могут провоцировать развитие аллергических реакций. Ниже приведены рецепты наиболее простых и эффективных способов устранения геморрагического синдрома:

  1. Отвар ромашки. Для приготовления столовую ложку ингредиента (в сухом виде) заливают 250 мл кипятка и оставляют на несколько часов настаиваться. Полученным средством полощут рот на протяжении 30-60 секунд 2 раза в день. Такой способ можно применять только на следующий день после удаления зуба.
  2. Настойка эвкалипта. Ее принимают и готовят по аналогии с предыдущим способом (пропорции сохраняются). Продолжительность терапии – 3-4 дня.
  3. Чайная заварка. Средство характеризуется дубильными свойствами. Чтобы остановить кровоизлияния теплый пакетик черного чая прикладывают на 10 минут к поврежденному месту.

Препараты

Если кровь не останавливается после того, как вырвали зуб мудрости, можно прибегнуть к помощи медикаментозных средств. Хороший результат приносят средства, которые нормализуют свертываемость. Кровоостанавливающими свойствами обладает гемостатическая губка, которую накладывают на ранку.

Для скорейшего формирования сгустка, можно принимать гемостатические препараты (к примеру, «Этамзилат»). Они начинают действовать уже спустя 20-30 минут после приема, но ярко-выраженный эффект развивается спустя несколько часов. При возникновении болезненных ощущений рекомендуется прием анальгетиков. В том случае, если в организме есть процесс воспаления, без курса антибиотиков не обойтись.

Медицинская помощь у стоматолога

В том случае, если вышеописанные способы не помогли справиться с проблемой, и после удаления зуба мудрости уже долго идет кровь (несколько дней) следует обратиться за профессиональной помощью. Помимо геморрагического синдрома у человека может начаться головокружение, появиться слабость в теле, повышение температуры тела и озноб. Самостоятельно справиться с такой проблемой не удастся, следует, как можно раньше обратиться к врачу-стоматологу. Он проведет осмотр ротовой полости и при необходимости назначит лабораторное и диагностическое обследование (рентгенографию). Это позволит определить основную причину недуга.

Специфика лечения напрямую зависит от фактора, который провоцирует появление кровотечений. Как правило, врач-стоматолог назначает медикаментозные препараты (к примеру, антибактериальные препараты) и накладывает на ранку тампон с сосудосуживающим препаратом. Наряду с медикаментозной терапией часто проводят электрокоагуляцию. Иногда накладывают швы на оперируемую область. Они позволяют снизить риск попадания болезнетворных микроорганизмов (инфицирования). Чаще всего используют саморассасывающиеся материалы, благодаря чему не требуется повторная запись к врачу-стоматологу.

Профилактические меры: как предотвратить кровотечение?

Чтобы предотвратить геморрагический синдром, важно соблюдать все предписания стоматолога-хирурга. При отсутствии противопоказаний следует предварительно приобрести гемостатические препараты, их действие направлено на ускорение тромбообразования, что позволяет сгустку сформироваться быстрее. Людям, страдающим гипертонической болезнью, перед удалением последнего моляра, рекомендуется заранее выпить настойку пустырника (30-40 капель). Это позволит нормализовать работу нервной системы, избежать повышения артериального давления.

Чистить зубы первые дни следует с особой аккуратностью, чтобы не задеть мягкие ткани, поскольку это может спровоцировать появление кровотечения. В этот период нельзя употреблять твердую пищу, пить слишком горячие напитки. Также, запрещено совать язык в образовавшуюся лунку, даже незначительное касание способно повредить сгусток. Специалисты не советуют подвергаться физическим нагрузкам, принимать горячие ванны или посещать сану, поскольку это провоцирует повышение АД.

Заключение

Не стоит впадать в панику, если первое время после удаления зуба мудрости не останавливается кровь. Последние маляры характеризуются неправильным ростом, поэтому их устранение часто проходит проблематично. Появление геморрагического синдрома – это нормальное явление. Но в том случае, если кровоизлияние не проходит несколько дней и сопровождается дополнительной симптоматикой (к примеру, повышением температуры тела), стоит обратиться за помощью к врачу-стоматологу. Зачастую негативные последствия возникают на фоне гипертонической болезни, плохой свертываемости крови, инфекционных (воспалительных) заболеваний. Во избежание осложнений следует строго соблюдать предписания лечащего врача.

zub.dental

норма, патология, варианты решения проблемы

Кровь после удаления зуба: норма, патология, варианты решения проблемы

Кровотечение после удаления зуба – это ситуация, которая пугает большое количество пациентов. Особенно неприятна она на фоне перенесенного стресса, ведь решиться на экстракцию зубов даже сегодня, в век развития технологий и применения хороших анестетиков, для многих людей – настоящее мужество. Однако такое развитие событий после сложной хирургической манипуляции врачи не считают чем-то опасным и уж тем более смертельным. Это всего лишь явление, которое требует внимательности и контроля как со стороны стоматолога, так и со стороны пациента.

Читайте сегодняшний материал, из которого узнаете ответы на все актуальные вопросы по этой теме: где норма, а где патология, как остановить кровотечение после удаления зуба, к чему вообще нужно быть готовым после операции, что можно делать, а что нельзя.

Выделяется кровь после процедуры: норма или патология

Удаление зуба достаточно серьезная процедура

Давайте не будем забывать о том, что удаление зуба – это достаточно сложная хирургическая процедура, которая требует от врача внимательности, профессионализма и аккуратности. Кроме того, сам зуб окружен живыми тканями, которые имеют очень хорошее кровоснабжение. Когда врач вытаскивает его из лунки, приходится прикладывать усилие и естественно, хоть и минимально, но травмировать мягкие и твердые ткани, в результате чего и появляется кровь из десны и из лунки после удаления зуба. Поэтому такая ситуация всегда первоначально является нормальной, и только по динамике ее дальнейшего развития можно сделать выводы о том, что что-то пошло не так и возникла патология.

Важно! Кровотечение из лунки после удаления зуба – это не только нормальный, но и необходимый нашему организму процесс. Лунка должна наполниться кровью для того, чтобы в ней образовался так называемый защитный сгусток, который защитит поврежденные ткани от бактерий и микроорганизмов, убережет ранку от воспалительного процесса.

Когда появляется кровь после процедуры

Луночковое кровотечение возникает сразу после извлечения зуба из лунки – это самая частая и распространенная ситуация. Уже через 15-30 минут в норме в лунке образуется плотный сгусток. Но бывают нестандартные ситуации: кровотечение возникает только через несколько часов после удаления зуба. Самое критическое время – первые сутки. Например, кровь может начать сочиться ночью, и в такой ситуации нужно проявить бдительность и знать, что предпринять (подробно об этом написано далее), т.к. часто именно ночью пациенты пускают все на самотек и пассивно выжидают, когда кровь остановится самостоятельно.

Луночковое кровотечение возникает сразу после извлечения зуба

Всегда ли идет кровь

Не всегда удаление зуба сопровождается кровотечением

Ситуации, когда нет крови сразу после удаления зуба, возникают очень редко. Можно даже сказать, что это скорее исключение из правил. Почему так происходит? Это можно объяснить индивидуальной реакцией пациентов на некоторые виды анестетиков. Например, препараты, в состав которых входит адреналин, могут вызвать спазм сосудов и капилляров. Такая ситуация не является нормальной и требует внимательного наблюдения со стороны врача, потому что у пациента возникает риск развития эффекта «сухой лунки». Если защитный сгусток не образуется (а он может сформироваться только в результате кровотечения), то в ранку с легкостью могут попасть возбудители различных инфекций.

Сколько времени длится кровотечение

Пациентов интересует ответ на вопрос о том, сколько длится кровотечение после удаления зуба.

Норма: от до 10 до 30 минут. Именно за этот период времени в норме должен сформироваться первый кровяной сгусток, а кровь, соответственно, свернется и постепенно остановится. Так должно произойти даже в том случае, если была проведена сложная процедура, например, удалялся зуб мудрости.

Патология: длительное кровотечение после удаления зуба, которое может продолжаться от нескольких часов и до нескольких дней. Также нормальными нельзя назвать ситуации, когда в кабинете стоматолога кровь остановилась, а дома снова начала течь, причем не сочиться, а выделяться именно в больших объемах.

Сукровица и кровь: в чем различия

Многие пациенты паникуют, принимая выделение сукровицы за кровотечение, хотя два этих явления нельзя путать. В норме кровь останавливается в течении получаса, а вот сукровица может продолжать выделяться из поврежденных тканей на протяжении длительного периода времени (более 12 часов), и это норма. Итак, кровь – алая, красная, вязкая, а сукровица – бесцветная или желтоватая, жидкая, может иметь красноватые вкрапления.

Можно ли умереть от кровопотери после экстракции

Если открылось кровотечение после удаления зуба, то умереть от него практически нереально, а вот осложнения на организм можно получить запросто (слабость, бледность, общее ухудшение самочувствия, головокружение, понижение артериального давления), особенно, если игнорировать данную ситуацию и не принять мер.

Последний случай, зарегистрированный в мировой практике, описывает ситуацию, произошедшую в 2009 году. В Великобритании умерла женщина, которой накануне удалили три зуба. Причина смерти: обильная кровопотеря. Но при рассмотрении анамнеза этой пациентки стало ясно, что у нее были очень серьезные проблемы со здоровьем: нарушение гемостаза крови, цирроз печени на фоне пристрастия к алкогольным напиткам. Часть информации при этом она скрыла от врача, поэтому любому пациенту, который хочет обезопасить себя, нужно помнить, что при любых хирургических вмешательствах важно быть максимально откровенным со специалистом – это поможет избежать проблем и осложнений.

Кровотечение после удаления «восьмерки»: в чем особенности

Зубы мудрости или «восьмерки» – это те единицы зубного ряда, которые находятся в труднодоступной, но при этом очень обильно пронизанной сосудами и капиллярами области. Поэтому интенсивное и сильное кровотечение после удаления зуба мудрости – распространенное явление, но в норме защитный сгусток в лунке должен здесь образоваться также через 15-30 минут после экстракции. Даже если врач предварительно рассекал десну, выпиливал корни, ушивал ранку.

После удаления зуба мудрости довольно часто возникает кровотечение

На заметку! Если процедура извлечения «восьмерки» проводится опытным хирургом-стоматологом, то осложнений возникнуть не должно. А вот врач, у которого «рука дрогнет», может не только сильно травмировать мягкие и твердые ткани, но и «порвать» губу, порезать инструментом десну.

Какие виды кровотечений бывают

  • первичное: сразу после удаления зуба начинает сочиться кровь, сгусток при этом не формируется или же формируется в первые часы,
  • вторичное: кровь начинает течь после того, как пациент покинул кабинет стоматолога и отправился домой. Это может начаться только через 8-12 часов после проведенных процедур. Сюда также относят ситуации, когда на приеме врача кровь удалось остановить, а дома она начинает течь снова.

«Я недавно ходила на удаление коренного зуба. Все прошло нормально, кровь остановилась быстро, врач сказал еще минут двадцать после этого не вытаскивать тампона. Все было хорошо весь оставшийся день, вечером сходила в баню, т.к. живем в поселке, там у всех свои дома, а как не мыться можно хотя бы день, я не понимаю. Ночью проснулась от того, что во рту был неприятный привкус металла, как в итоге оказалось, это была кровь, которую потом не могла самостоятельно остановить. С утра ломанулась ко врачу, он меня очень ругал за баню, но в итоге наложил какие-то коллагеновые повязки и все обошлось!»

Tinka, отзыв из переписке на форуме woman.ru

Почему течет кровь

Здесь мы будем рассматривать те ситуации, когда пациента беспокоит достаточно сильное и длительное кровотечение после удаления зуба, которое возникает уже дома или спустя время после процедуры, и не является нормальным.
Давайте подробно рассмотрим причины:

  • прием лекарственных препаратов: вызвать тревожные симптомы и нарушить свертываемость может прием «Аспирина» (если вы принимали его в течении недели до проведения хирургического вмешательства), противозачаточные и гормональные таблетки у женщин,
  • «критические дни» у женщин: в этот период времени никакие операции проводить нежелательно, т.к. организм продуцирует выработку большого количества эстрогенов, которые опять же влияют на свертываемость и могут препятствовать образованию защитного сгустка в лунке зуба,
  • гипертония: это повышенное давление, на фоне которого сосуды сужаются очень медленно. Это может быть системное заболевание организма, а может быть и временное явление, вызванное стрессовой ситуацией,
  • несоблюдение рекомендаций врача,
  • интенсивное полоскание ранки в первые сутки после процедуры: такими действиями вы могли травмировать и вымыть защитный сгусток, а также вызвать повторное развитие кровотечения,
  • наличие гнойной инфекции в лунке: например, зуб удалялся на фоне воспалительного процесса. При наличии воспаления сосуды, пронизывающие ткани, почти всегда расширены,
  • излишне травматическое удаление: врач задел кровеносные сосуды и крупные артерии, повредил костную ткань и десну,
  • заболевания крови: лейкоз, гемофилия,
  • сахарный диабет.

Кровотечение может быть вызвано различными факторами

Почему долго не останавливается кровь после удаления зуба важно понимать и людям, которые накануне принимали алкогольные напитки или же имеют склонность к алкоголизму. Алкоголь бьет по всем органам, он несовместим с лекарственными препаратами, т.к. усиливает их отрицательное влияние. Опять же за счет алкоголя сосуды расширяются, кровоснабжение усиливается, а тромбооразование, напротив, ухудшается, что и обеспечивает такой эффект.

Что может способствовать усилению симптоматики

Некоторые препараты могут разжижать кровь, что усугубляет проблему

Вполне естественно, что перед операцией по экстракции зуба и после нее вы можете испытывать боль и дискомфорт. Однако в подобной ситуации нельзя хвататься за любые таблетки, находящиеся в домашней аптечке. Так, способствовать неприятному явлению могут «неправильные» в такой ситуации таблетки: «Аспирин», «Кетанов». Ведь именно они славятся свойством разжижать кровь.

Способствовать возникновению проблемы может принятие горячих ванн, сильные физические нагрузки, прием алкогольных напитков, горячей и твердой пищи до и после процедуры экстракции. Вызвать осложнения может и постоянное желание проверить ранку, потрогать ее языком или пальцем, чего делать категорически нельзя (такая проблема часто возникает у маленького ребенка на фоне удаления молочных единиц и требует контроля со стороны родителей).

Как решить проблему в домашних условиях

Что делать, если с вами или с ближайшими родственниками возникла подобная ситуация? Прежде всего, нужно оценить масштаб проблем и интенсивность кровотечения. Если оно действительно сильное и долго не проходит, то нельзя медлить, здесь без профессиональной помощи не обойтись и нужно посетить стоматолога-хирурга. Также консультация врача просто необходима в ситуациях, когда явление было вызвано системными заболеваниями организма (сахарный диабет, нарушение гемостаза).
Если же кровь только сочится, то нужно оказать первую помощь. Давайте рассмотрим местные способы остановки кровотечения.

1. Наложение тампона

Приложение тампона поможет остановить кровотечение

Вам понадобится обычный стерильный бинт. Сделайте из бинта достаточно тугой тампон, после чего плотно приложите его к раневой поверхности и прикусите. Несмотря на то, что такой самодельный тампон должен прилегать очень плотно, боли вызывать это не должно. Сколько времени в таком случае останавливается кровь? Выдерживать бинт нужно около 20-30 минут, за счет компрессии (сжатия) краев ранки в этот период времени должны произойти улучшения.

Если процедура не пошла на пользу, можно вновь скатать из бинта марлевый тампон и предварительно смочить его перекисью водорода (3%). Далее необходимо повторить процедуру.

2. Применение холода

Сузить сосуды и остановить кровь можно при помощи льда, а также любого продукта, взятого из морозильной камеры. Главные условия здесь – холод применять только наружно, предварительно обернув в полотенце или любую другую мягкую ткань. Прикладываем к щеке со стороны удаленного зуба, выдерживаем по пять минут с перерывами в 5-10 минут. Общее количество прикладываний – 3-4 раза.

Холод способствует сужению капилляров

3. Использование гемостатической губки

Гемостатическая губка впитывает выделения

Это материал, который применяют в своей практике профессиональные врачи (однако он продается в аптеке). Его можно использовать по принципу тампонирования лунки (т.е. точно также, как в первом способе). Но наложение материала имеет нюансы: при пропитывании кровью он сразу уменьшает свои размеры, поэтому заведомо нужно брать достаточно большой кусочек губки. Также необходимо, чтобы губка немного проседала в лунку после наложения. Для ее размещения лучше использовать тонкий пинцет. Еще лучше, чтобы все манипуляции проделывали не вы, а кто-то из людей, находящихся рядом, иначе можно запросто травмировать ранку еще больше.

4. Нормализация артериального давления

Желательно сделать это даже тем, кто не имеет проблем с давлением и не страдает гипертонией, т.к. при стрессовых ситуациях, коей является и экстракция зуба, давление может естественным образом повыситься. Если показатели высокие, то примите соответствующий препарат.

Если методы не помогают, а кровь в течение 1-2 часов и не собирается останавливаться, то нужно обратиться к врачу.

Помогут ли таблетки

Для остановки кровотечений некоторые люди используют гемостатические препараты, которые помогают скорейшему формированию сгустка. Ощутимого эффекта можно добиться уже через 30 минут. Однако подобные препараты имеют большое количество противопоказаний (в частности, склонность к тромбозам, тромбофлеиты) и перед их применением крайне необходимо получить консультацию врача.

Можно ли использовать народную медицину

Специалисты не рекомендуют использовать народную медицину и полоскать рот отварами трав

В качестве самых распространенных методов для остановки кровотечений сами пациенты на различных форумах рекомендуют друг другу использовать чайные пакетики, отвары ромашки и календулы, тампоны, смоченные в соке алоэ вера или валерианы. Однако все применяемые средства не только могут не принести желаемого эффекта, но и могут спровоцировать инфицирование лунки. Например, те же чайные пакетики хоть и обладают дубильными свойствами, но вовсе не являются стерильными, а заварка из них может незаметно попасть в лунку, что приведет к воспалительному процессу.

Ни в коем случае нельзя полоскать ранку при помощи различных отваров в течение первых трех суток, т.к. это может еще больше травмировать поврежденные ткани. А вот по истечении этого периода для ускорения регенерации мягких тканей и слизистой можно применять содо-солевые растворы, травяные полоскания, но только в том случае, если никаких осложнений у вас не возникло.

Когда пора идти к врачу

Все домашние способы остановки кровотечения после удаления зуба не подействовали, а также вы замечаете у себя и другие тревожные симптомы: отечность слизистой, не проходящие болезненные ощущения (боль отдает в голову и другие части лица), крови много и ее даже приходится сплевывать, общая слабость, рост температуры тела – не медлите с обращением к врачу!

На заметку! Ситуация застала врасплох ночью? Найдите круглосуточную частную клинику, где услуги окажут платно. Или же обратитесь в приемный покой государственного учреждения, но при этом не забудьте захватить с собой полис и паспорт. Иногда в госучреждениях могут потребовать и СНИЛС, что не является обязательным, но часто становится предметом споров с персоналом, особенно когда дело касается бесплатного лечения.

Если собрались добираться в больницу лично, то не садитесь за руль, т.к. общая слабость может привести к ослаблению концентрации внимания. Если не готовы добираться в поликлинику самостоятельно, то можно вызвать скорую помощь и описать все имеющиеся симптомы. По приезду врачи скорее всего попробуют применить тампонирование лунки с перекисью водорода, но если результата не будет, то отвезут вас в соответствующее отделение.

Методы лечения в условиях стоматологического кабинета

Что будет делать в данном случае врач:

  • попробует остановить кровь при помощи перевязки поврежденных сосудов и наложения швов,
  • применит электрокоагуляцию: метод будет эффективным, если повреждены мелкие сосуды – при помощи тока он буквально запечатает их,
  • выполнит тампонирование ранки при помощи медикаментозно обработанной турунды,
  • использует инъекции гомеостатических препаратов: остановка кровотечения после удаления зуба внутривенными или внутримышечными инъекциями проводится в экстренных ситуациях. Вообще же перед подобной процедурой врач должен собрать анамнез о пациенте, направить его на анализы крови и на консультацию к терапевту, кардиологу.

Какие меры помогут предотвратить кровотечение

Чем можно попытаться остановить кровотечение, мы уже выяснили. Но гораздо лучше будет, если такой проблемы в принципе не возникнет, или ее масштабы будут сведены к минимуму.

Важно перед процедурой обговорить все нюансы со своим лечащим врачом

Итак, если не хотите, чтобы подобная ситуация приключилась с вами, то обязательно еще на этапе подготовки к лечению расскажите врачу о состоянии своего здоровья и возможных проблемах. Зная ваши особенности, врач заранее подготовится, после экстракции использует меры предосторожности (гемостатическая губка, наложение швов). Для женщин важно исключить проведение процедур в период менструкции.

Также обговорите с врачом возможность наложения швов на ранку еще перед процедурой. Исследования показывают, что именно вовремя наложенные швы изначально смогут предотвратить кровотечение и сделают боли после процедуры менее интенсивными на (30-50%). Кроме того, такая мера снизит вероятность развития воспалительных процессов.

Что противопоказано делать после процедуры

Если не хотите спровоцировать кровотечение, то вы должны в период реабилитации отказаться от посещения бань и саун, принятия горячих ванн. Нельзя кушать пищу в первые несколько часов (особенно горячую, твердую, кислую или острую) и жевать на той стороне, где было проведено удаление зуба. Нельзя заниматься активным спортом и физическими нагрузками. Нельзя курить и принимать алкоголь. Нельзя употреблять некоторые обезболивающие (те, в состав которых входит анальгин).

anzub.ru

Как остановить кровотечение после удаления зуба

Удалили зуб, но кровотечение не прекращается несколько часов? Как действовать в этой ситуации – самостоятельно или всё-таки возвращаться к врачу? Вот несколько нехитрых советов об оказании первой помощи после посещения стоматолога.

Кровотечение после удаления зуба – нормальное явление. Даже если оно прекратилось, а затем началось повторно, паниковать не нужно. До тех пор, пока сформируется сгусток, который защитит лунку от внешней инфекции, может пройти 12 часов. Есть несколько способов, которые помогут быстро прийти в норму. Применять их можно в домашних условиях с помощью подручных средств.

Топ-5 практических советов

Способ № 1

Смените тампон, который положил на зуб доктор. Возьмите стерильный кусок бинта, сложите его в несколько слоёв, накройте лунку и крепко прижмите, сомкнув челюсти. Для подстраховки можно смочить новый тампон 3% раствором перекиси водорода. Чистый бинт нужно удерживать зубами в течении 15-20 минут, если использовали перекись – не перестарайтесь, держите не более 5 минут.

Способ № 2

Прикладывайте гемостатическую губку, её можно купить в любой аптеке. Средство обладает кровоостанавливающими свойствами, поэтому почти всегда помогает. Кусочек губки накройте ватным тампоном и уложите на рану – через несколько часов он бесследно рассосётся.

Способ № 3

Остановить кровотечение поможет холод. Приложите к щеке кусочек льда, холодную бутылку воды, предварительно завернув их в салфетку или полотенце. Подержите 4-5 минут, затем уберите. С интервалом в 5 минут прикладывайте холодные предметы 3-4 раза.

Способ № 4

Чайная заварка обладает дубильными свойствами, поэтому можно попробовать остановить кровь, положив в лунку от зуба смоченный в тёплой воде пакетик чая. Действовать нужно очень аккуратно, чтобы пакетик не разорвался и крупинки заварки не попали в рану.

Способ № 5

Подходит тем, кто страдает высоким артериальным давлением. Померяйте давление – если показатели повышены, примите «своё» лекарство, которым всегда пользуетесь.

Какие средства усиливают кровотечение

  1. Если кровотечение сопровождается сильной болью, то возникает естественное желание избавиться от неё как можно быстрее. Пить Аспирин и Кетанов категорически запрещено, особенно при беременности, так как они разжижают кровь и усиливают кровоток. Когда действие анальгетиков заканчивается, ситуация может повториться, поэтому если боль «не смертельная», лучше потерпеть.
  2. Не рекомендуется принимать горячую ванну, пить горячие и алкогольные напитки, то есть выполнять те действия, которые могут спровоцировать скачок артериального давления.
  3. В течение 48 часов нельзя есть твёрдую пищу, проверять лунку языком. Вы можете повредить сформировавшийся сгусток, и кровь потечёт с новой силой.
  4. Если нет воспаления, не полощите рот. Жидкость вымывает из раны «пробку», поэтому процесс повторяется.

Что делать, если ничего не помогает

Если ни один из способов не помог, кровь продолжает накапливаться в лунке, появилось головокружение, слабость, озноб или головная боль, звоните доктору и отправляйтесь на повторный приём.

При попадании в рану пищи, после удаления зуба мудрости, может воспалиться десна. Примените народное средство: прополощите рот отваром ромашки или коры дуба. Если воспаление усиливается, повысилась температура, немедленно идите к стоматологу. Он осмотрит рану и на месте решит, какое средство использовать для остановки кровотечения.

Какие меры помогут предупредить кровотечение после удаления зуба

  • Перед посещением стоматолога примите настойку пустырника или валерианы. Так вы избавитесь от страха, успокоите нервную систему, нормализуете давление.
  • Заранее купите в аптеке гемостатические препараты, например, Дицинон. Такие средства ускоряют тромбообразование, поэтому сгусток формируется быстрее. Спросите в аптеке о противопоказаниях.
  • Накануне приёма не принимайте кроверазжижающие средства. Нарушение свёртываемости крови может привести к осложнениям прямо во время операции.

Мифы об осложнениях после экстракции зуба

Кровотечение должно прекратиться в течение получаса

На практике у большинства пациентов период формировании сгустка занимает от 2 до 12 часов. Это связано не только с особенностями свёртываемости крови, но и с тем, насколько точно выполнены рекомендации врача.

Длительное кровотечение – признак альвеолита

Если нет признаков воспаления, то причин для паники нет. Проявления альвеолита сильно выражены, как правило, несколькими признаками одновременно. Это – серый налёт на лунке, неприятный запах изо рта, гнойные выделения из раны.

В сильном кровотечении виноват врач

Не спешите обвинять врача в непрофессионализме. Осложнение может возникнуть из-за нервозности пациента, болезней, о которых он умолчал перед приёмом.

Используйте вышеперечисленные способы, чтобы остановить кровь. В большинстве случаев они эффективны и не требуют «героических» усилий и денежных затрат.

mydentist.ru

Сколько идет кровь после удаления зуба мудрости (фото и видео)

Ноет рана, и идет кровь после удаления зуба мудрости – естественный, даже обязательный процесс, которым заканчивается подобная операция. В идеале кровотечение должно прекратиться в течение полутора часов после оперативного вмешательства. Под влиянием определенных факторов этот срок может немного продлиться, но и это не выходит за границы норм. Плохо, если кровоточивость не останавливается несколько часов подряд. Или остановилась на какое-то время, а потом продолжилась вновь.

Специфика зубов и операции

Зубы мудрости (третьи моляры или «восьмерки») часто имеют сложное анатомическое строение: множественную и извилистую корневую систему, мощные твердые ткани. Вдобавок им свойствен долгий и неровный рост, например, в сторону второго моляра («семерки») или щечную сторону. Первую ситуацию мы рассматривали в статье «Что делать, если зуб мудрости растет горизонтально в другой зуб», вторую – в статье «Если зубы мудрости растут в щеку».

Благодаря нестандартным особенностям третьих моляров, вырывать их довольно проблематично. Зачастую стоматологу-хирургу приходится открывать доступ к «восьмерке», разрезая десну и препарируя (высверливая) надкостницу. А сам зуб – расшатывать или распиливать на части. О таких хирургических вмешательствах читайте в статье «Об удалении зубов мудрости».

Во время операции происходит разрыв тканей

Когда врачи насильственно выдергивают третий моляр из зубной лунки, вокруг сильно повреждаются ткани: слизистая оболочка десен, нервные окончания, связки. И, естественно, кровеносные сосуды, снабжающие клетки питательными и полезными веществами при помощи кровообращения.

Все это приводит к обильному кровотечению после удаления зуба мудрости. Далее мы разберемся, как долго образовавшаяся после операции ранка будет кровоточить, и что делать, если начались осложнения.

Первичность и вторичность процесса

После выдергивания зубов мудрости стоматолог закрывает рану стерильным тампоном, который необходимо прикусить и держать около 20-30 минут.

При легком и быстром выдергивании третьего моляра этого времени может хватить для образования тромба – кровяного сгустка, естественной защиты от инфицирования поврежденных тканей. Если операция было сложной, «восьмерку» удаляли долго, на формирование тромба на месте зуба может уйти до полутора часов, иногда – до 2-3 часов.

Если после того, как вырвали зуб мудрости, прошло 3 часа, природный защитный барьер так и не сформировался, а рана продолжает кровоточить – это говорит о первичности процесса. Кровь может останавливаться, но через какое-то время возникать вновь. Это указывает на вторичность кровотечения.

На то, сколько идет кровь после удаления зубов мудрости, могут повлиять различные обстоятельства.

После вырывания зуба нужно закрыть ранку стерильным тампоном

Местные факторы, отвечающие за продолжительность процесса

К местным факторам, влияющим на долгое первичное кровотечение, можно отнести слишком большую и глубокую рану. Или травмирование крупных альвеолярных артерий во время вырывания «восьмерки». Они подходят ко дну раны, поэтому кровь будет сочиться из ее углубления.

Если долго кровоточит десна после удаления зуба мудрости, возможно, воспалились ее или соседние ткани. Например, развился гингивит – воспалительное поражение десневых тканей, или пародонтит – воспалительное повреждение альвеолярных отростков, периодонтальной связки и других тканей пародонта. Под воздействием воспаления кровеносные сосуды расширяются, что способствует постоянному течению крови.

Если к продолжительному кровотечению из раны добавились острые, пульсирующие боли и отек мягких тканей в области удаленного третьего моляра, высокая, долго держащаяся температура, значит, воспаление начало прогрессировать. Это повод для экстренного обращения к стоматологу.

Вторичное кровотечение может возникнуть, если анестетик, применяемый перед операцией для снижения чувствительности тканей, содержал адреналин – сосудосуживающее химическое вещество. После прекращения его действия кровеносные сосуды расширяются. Это и приводит к тому, что кровь начинает идти вновь.

Операцию проводят под анестезией

Общие причины: артериальная гипертония

Если кровь не останавливается, возможно, влияет артериальная гипертония (гипертензия) – хроническое заболевание, связанное с повышением артериального кровяного давления. Гипертонику не надо особых причин, чтобы после вырывания третьего моляра мучиться с первичным или вторичным кровотечением. Спровоцировать его сможет любой, даже небольшой стресс. Например, психологический фактор – боязнь операции, воспоминания после.

Пациент с гипертонией должен заранее предупреждать об этом стоматолога. В таком случае доктор вырвет третий моляр с учетом заболевания. Часто врач, удалявший зуб, наблюдает за состоянием гипертоника в течение пары часов после вмешательства и только потом отпускает домой. Перед операцией надо обязательно посетить терапевта за получением необходимых инструкций.

Проблемы со свертываемостью крови

Есть и другие факторы, при которых после вырывания «восьмерки» долго идет кровь – патологии или ситуации, при которых она плохо свертывается:

  • тромбоцитопения – патологическое состояние организма, при котором снижается количество тромбоцитов;
  • гемофилия – хроническая кровоточивость на фоне пониженной свертываемости крови;
  • болезнь Виллебранда-Диана – патология наследственного характера, сопровождающаяся эпизодическими спонтанными кровотечениями, схожими с течением крови при гемофилии;
  • болезнь Верльгофа – геморрагический диатез, обусловленный недостаточностью тромбоцитов;
  • систематические курсы лечения варикозного расширения вен нижних конечностей и малого таза;
  • продолжительная гормональная терапия;
  • дефицит веществ, участвующих в обменных процессах крови: белков, витамина K;
  • аутоиммунные заболевания: ревматоидный артрит, диффузный токсический зоб (базедова болезнь), сахарный диабет I типа;
  • врожденное нарушение функциональности ферментов, отвечающих за свертываемость крови;
  • заболевания печени: цирроз, гепатит;
  • лейкоз (лейкемия) – рак крови;
  • сбои в выработке фибриногена – бесцветного белка, растворенного в плазме крови.

Перечисленные патологии и ситуации крайне опасны для здоровья и жизни, так как являются факторами риска при любом хирургическом вмешательстве. Поэтому они требуют предусмотрительности со стороны больного и стоматолога.

К сожалению, не все пациенты в курсе таких проблемах, и узнают о них уже после выдергивания третьих моляров. Рекомендуется перед операцией пройти плановые осмотры у терапевта. При осведомленности надо посоветоваться с гематологом.

Несоблюдение врачебных требований

Стоматолог всегда объясняет пациенту, что нужно сделать после удаления зубов мудрости, а с какими действиями лучше подождать. В отдельных клиниках даже выдают памятку с рекомендациями.

Среди устных и письменных указаний есть пункты про кровь: чтобы предотвратить ее непрекращаемое течение, нельзя определенное время полоскать рот, есть твердую пищу, пить горячие напитки, физически перенапрягаться и так далее. С полным списком реабилитационных требований можно ознакомиться в статье «Что делать после удаления зубов мудрости».

Несмотря на предупреждения, некоторые пациенты относятся к ним халатно. Нарушения правил может спровоцировать первичное или вторичное кровотечение. Как и вредные привычки курить, употреблять алкоголь, о запрете которых также говорится в рекомендациях.

Необходимо соблюдать врачебные рекомендации

Пациенты бывают недобросовестны к своему здоровью и до удаления зубов мудрости.

Из-за страха стоматологических клиник многие из них запускают зубы и терпят боль до последнего, купируя ее болеутоляющими средствами. Это приводит к образованию кист и абсцессов в районе «восьмерок».

В итоге к моменту операции зуб мудрости окружен инфицированными тканями. Вследствие этого не останавливается кровь во время и после хирургического вмешательства.

Сукровица и неприятная симптоматика

Иногда пациент паникует, ошибочно сравнивая кровотечение из области удаленного зуба мудрости с сукровицей – жидкостью желтого цвета, содержащей кровяную примесь. Она может вытекать из раны в течение 2-4 часов после хирургического вмешательства. В отдельных случаях ее выделение может длиться до 10-12 часов, но с разной интенсивностью. Это естественное явление и не служит поводом для беспокойства.

Сколько бы ни сочилась сукровица, на состоянии пациента это никак не отражается. А вот полноценное кровотечение, длящееся долгое время, может сопровождаться следующей симптоматикой: слабостью, тошнотой, рвотой, головокружениями, сниженным давлением, бледным цветом кожи, учащенным пульсом.

Мы поможем вам избежать последствий, объяснив, как остановить кровь после удаления зуба мудрости. В стенах стоматологической больницы поможет стоматолог.

Возможно снижение давления

Помощь профессионала

Современная стоматология предоставляет ряд услуг, в которые также входит устранение кровоточивости после того, как удалили зуб мудрости. Как мы уже говорили выше, врач накладывает на рану стерильный тампон, который убирает в течение получаса. Если кровь все еще идет, стоматолог использует другие методы.

Например, проводит тампонаду – введение в рану стерильных тампонов. Они пропитаны йодоформным раствором, состоящим из эфира, сухого йодоформа, спирта и глицерина.

Тампон накрывает марлевым шариком. Пациент должен все это крепко прикусить. Доктор будет наблюдать его, пока не остановится кровотечение.

На рану после выдергивания зубов мудрости врач может наложить гемостатическую коллагеновую губку, содержащую раствор коллагена – белка, входящего в основу соединительной ткани, антисептики: нитрофурал и борную кислоту. В течение 5 минут губка пропитывается кровью и плотно облегает рану.

При необходимости накладывается второй слой, смоченный в растворе тромбина – фермента, вызывающего свертываемость крови. После того, как кровотечение прекращается, доктор фиксирует губку П-образным швом.

Вместо гемостатической губки стоматолог может воспользоваться желатиновой саморассасывающейся или антисептической с гентамицином – антибиотиком широкого спектра действия.

Гемостатическая коллагеновая губка

Использование медикаментов

В качестве медикаментозной помощи стоматологи предлагают препараты, останавливающие течение крови: «Этамзилат», «Карбазохром», «Ромиплостим», «Альвожиль». После остановки крови он стягивает края раны швами.

Если пациент страдает от плохой свертываемости крови, доктор может прописать ему внутримышечные уколы «Викасола» — синтетического водорастворимого препарата, аналога витамина K. А также внутривенные инъекции хлористого кальция, комбинированного с кальцием глюконата.

Или инъекции 12% раствора «Дицинона» внутримышечно и внутривенно. Данное лекарство является гемостатиком – средством, повышающим свертываемость крови.

Гипертоникам помогут лекарства от гипертонии: «Гидрохлортиазид», «Торасемид», «Эплеренон», «Акридилол». Использовать любое лекарственное средство можно только после согласования с лечащим врачом. В противном случае возможны побочные эффекты и другие проблемы со здоровьем.

Самостоятельная помощь

Если по возвращению домой вы обнаружили, что кровь продолжает течь или пошла вновь, наложите на рану тампон и зажмите его зубами. Держите челюсти в таком положении около 15-20 минут. Тампон можете сделать самостоятельно из стерильного бинта или приобрести в аптеке уже готовый. Смысл способа – в умеренном давлении на поврежденный участок.

Тампон можно сделать самостоятельно или приобрести готовый

Если кровотечение продолжается, возьмите новый тампон, слегка смочите его в 3% растворе перекиси водорода и снова зажмите на ране зубами. Меняйте тампоны каждые 20 минут.

Для усиления эффекта и во избежание инфицирования поврежденных тканей можете чередовать разные антисептики: «Мирамистин», хлоргексидин , «Ротокан». Помните – тампон не должен быть пропитан насквозь – нескольких капель лекарства вполне достаточно. Иначе вымоется или не сформируется кровяной сгусток. Это чревато воспалением.

Другие способы решения проблемы

На кровоточащую рану можно наложить небольшой кусочек гемостатической коллагеновой губки и плотно сжать челюсти. Она совершенно безопасна, несмотря на то, что используется преимущественно врачами и технически сложна для установки собственными силами.

Параллельно с перечисленными способами приложите к внешней стороне щеки напротив раны холодный компресс: кусковой лед в целлофановом пакете, завернутый в полотенце. В крайнем случае – жестяную банку с любым холодным напитком. Чтобы избежать обморожения тканей, холодный предмет надо прикладывать не более чем на 2-3 минуты. Затем подождать столько же и вновь повторить процедуру. И делать так в течении получаса.

Охлаждение способствует сужению сосудов, а значит, уменьшению потока крови. К тому же оно ускоряет формирование сгустка, снижает активность болезнетворных бактерий – виновников воспаления, препятствует отеку мягких тканей и немного снимает боль.

Охлаждение сужает сосуды и снимает боль

Это единственные методы, при помощи которых вы можете прекратить кровотечение после выдергивания зубов мудрости. Если вам этого не удалось в течение 2-4 часов – обязательно обратитесь в стоматологическую клинику. Особенно, если опухли десна или щека в районе удаленного зуба, изо рта появился неприятный запах, боль стала распространяться по челюсти и часто приходится сплевывать кровь. Если вы плохо себя чувствуете, и у вас поднялась температура выше 39 градусов – вызывайте скорую помощь.

Если вам приходилось удалять зуб, расскажите, пожалуйста, в комментариях, как прошла операция.

Поставьте, пожалуйста, лайк статье. Так вы сможете помочь людям сохранить спокойствие и здоровье.

 

Тэги: Болезни десен, Болезни зубов, Зубы мудрости

svezhiyrot.ru

кровит и кровоточит в мудром и десне как долго, останавливается кровь в десне, течет

При удалении зуба всегда происходят повреждение кровеносных сосудов и разрыв тканей.

Небольшое кровотечение после операции считается нормальным, если оно купируется в первые полчаса после завершения процедуры.

На месте, где был зуб, появляется кровяной сгусток, останавливающий дальнейшее выделение крови. Но в ряде случаев случается так, что кровотечение затягивается.

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

Почему после удаления зуба идёт кровь

Перед проведением операции врач прорабатывает подробный анамнез пациента и выясняет о различных болезнях: кровеносной системы, ССС, проблемах с сосудами, наличии гипертонии или гипотонии, сахарном диабете, аллергии. На основании этих данных доктор предупреждает возможные осложнения.

Кровотечение после операции начинается из-за высокого давления (помимо гипертонии давление может повыситься от стрессового состояния или неконтролируемого страха на почве выброса адреналина).

Случается и позднее кровотечение (спустя 3, 8 или 12 часов) из-за употребления различных лекарственных средств, это могут быть антикоагулянты, обезболивающие препараты или аспирин. У женщин длительное кровотечение наблюдается по причине высокой концентрации эстрогенов в составе крови.

Эстроген повышается при длительном приёме гормональных препаратов или во время менструации. А также к причинам относятся инфекционные заболевания и надлом межкорневой перегородки (или надлом альвеолы).

Внимание! Аспирин влияет на свёртываемость крови, оттого стоматологи обычно предупреждают пациентов, запрещая приём этого препарата.

От чего зависит, сколько должна кровить десна

Нормой считается, когда кровь полностью останавливается через 30 — 60 минут после лёгкого удаления или спустя 1 — 3 суток после сложного.

Если осложнение в виде кровотечения растягивается на более длительный период или возобновляется через какое-то время после оперативного вмешательства, стресс-факторами служат невыполнения рекомендаций врача или осложнения, связанные с болезнями пациента.

32zuba.guru

Как и чем остановить кровь после удаления зуба, сколько он кровит

Автор admin4ik На чтение 11 мин. Опубликовано

Самопомощь при кровотечении

Если после удаления зуба у вас началось кровотечение, примите меры, которые помогут его быстрее остановить. Специальные инструменты и медицинские средства не нужны, достаточно будет:

  • бинта либо марли – из них скатывается плотный шарик, который зажимается в месте удаления на полчаса. Челюсти смыкайте как можно плотнее, чтобы тампон хорошо прилегал к лунке. Способ подходит в том случае, если кровотечение есть, но оно не очень сильное;
  • перекиси водорода – более совершенный, чем марля и бинт, способ. Берите те же тампоны, смачивайте их в 3% растворе перекиси и прикладывайте к лунке;
  • гемостатической губки – она продается в аптеках и недорого стоит. Материалом для изготовления губки служит кровь животного или человека, изделие обладает выраженными кровоостанавливающими, антисептическими свойствами. Губку закладывают в лунку и прикрывают тампоном из ваты. Биоразлагаемый материал безопасен для человека и саморассасывается в зубодесневых тканях;
  • чайных пакетиков – смочите пакетик в воде и приложите его к лунке. В черной и зеленой чайной заварке содержатся дубильные вещества, которые сужают сосуды и останавливают кровь;
  • снега, льда, мороженого, замороженного мяса. В принципе, подойдет любой источник холода, который нужно будет приложить к щеке со стороны, которая кровоточит, минут на 5, потом сделать небольшой перерыв и повторить процедуру. Для полной остановки крови нужно 3-4 подхода;
  • лекарств для понижения давления. Люди, которые страдают гипертонией или перепадами давления на фоне стресса, должны внимательно следить за своим давлением. Если оно высокое, примите медикаменты для его снижения, чтобы остановить кровь. Чаще всего для этих целей используются следующие препараты – Клофелин, Нифедипин, Верапамил.

Если после удаления зуба у вас не только идет кровь, но и сильно болит, примите обезболивающее. Главное не глотать Аспирин или Кетанов – данные препараты только усиливают кровотечение. В большинстве случаев самолечение дает неплохой эффект, но, возможно, вам придется обратиться к специалистам.

Если десна опухла и сильно болит при нажатии, вы ощущаете головокружение, слабость, крови настолько много, что ее приходится постоянно сплевывать, повысилась температура тела, в области удаления зуба присутствует сильная боль, звоните в скорую. Лучше перестраховаться, чем запустить ситуацию. Что такое пришеечный кариес, и как он лечится, расскажет эта статья.

Образование кровяного сгустка

Образование кровяного сгустка очень важно, так как его отсутствие может привести к нежелательным осложнениям – таким, как воспаление лунки, или альвеолит. Для того, чтобы кровяной сгусток образовался, необходимо время, а также полный покой. Поэтому не следует полоскать полость рта, нельзя принимать пищу, особенно в первые часы.

Первые несколько часов после удаления зуба продолжает идти кровь, обычно это кровотечение несильное и не вызывает беспокойства. После образования кровяного сгустка кровь прекратится сама по себе.

Операционные и послеоперационные травмы

Удаление зубов, особенно «сложных», – достаточно серьезная манипуляция, которая чревата травмами зуба. Если у вас появилось головокружение, слабость, немедленно обращайтесь к специалисту – это может быть не только врач, который удалял вам зуб, но и приемная любой больницы, частная клиника, скорое поликлиническое отделение. Почему может болеть десна над зубом при нажатии расскажет этот материал.

Врачи окажут вам должную помощь – остановят кровь, наложат швы, и домой вы уже вернетесь без кровотечения. Также вам могут прижечь кровоточащий сосуд, сделать тампонирование, наложение гемостатической губки, назначить лекарства для улучшения скорости свертываемости крови. Обязательно берите с собой паспорт и полис, иначе экстренная помощь вам просто не будет оказана. Что делать, если зубная боль отдает в висок расскажет эта ссылка.

Следите за состоянием лунки, щек и десен. Бывает, что кровотечение вызывает развитие воспалительного процесса – как следствие появляется неприятный запах изо рта, после удаления зуба, кровь уже не идет, зато болезненность появляется в щеках и деснах. Это тревожные симптомы, которые требуют немедленного обращения к врачу. Для купирования воспаления обычно назначаются антибиотики, при отсутствии эффекта лечения пациента могут направить в стационар.

При грубой работе врача могут ломаться сами зубы, их корни, коронки. Также может болеть десна после удаления зуба. Нередко откалывается кусочек альвеолы – например, зуб был слабый, или пациент в ходе манипуляции совершал лишние движения. Соседние зубные ткани могут не выдерживать усилившихся нагрузок и тоже ломаться.

Это все относится к послеоперационным и операционным травмам. Именно поэтому обращайтесь в проверенные клиники, где работают грамотные врачи, соблюдайте меры предосторожности после операции, чтобы избежать развития послеоперационных травм. Как долго болит зуб после пломбирования каналов узнайте здесь.

Кровь не останавливается: что за болезнь?

Бывает и так, что идет кровь возникает спустя несколько часов после удаления зуба, это может быть вызвано как пониженной свертываемостью крови, так и приемом лекарственных препаратов, которые содержат ацетилсалициловую кислоту. Для того, чтобы остановить несильное кровотечение, следует снова наложить на рану на 20-30 минут стерильный марлевый тампон.

Если же течь из раны не прекратилась, оно довольно интенсивное и продолжается даже спустя несколько часов, обратитесь к врачу — возможно, в ходе удаления зуба был поврежден крупный сосуд и требуется срочное вмешательство.

Для того, чтобы остановить кровь, врач может посоветовать наложить на щеку с той стороны, на которой был удален зуб, мешочек со льдом. Холод способствует как остановке кровотечения, так и уменьшению отечности.

Благодаря современным препаратам удаление зубов сейчас производится совершенно безболезненно, но данная операция достаточно сложная. Поэтому после нее могут быть незапланированные осложнения. Особенно, если — это восьмерки (так называемые — зубы мудрости). Они часто растут неправильно и их корни могут сплетаться с соседними семерками.

Вырвали зуб — кровотечение

Причины, вызывающие кровотечения:

  1. Кровотечение часто усиливается, когда сосудосуживающие анальгетики прекращают свое воздействие.
  2. При любых воспалительных процессах выделение крови из лунки тоже может усиливаться.
  3. Если стоматолог случайно травмировал кровеносные сосуды, то также наблюдается плохая свертываемость крови.
  4. Любые нарушения у пациента свертываемости крови провоцируют данный процесс.
  5. При таких патологиях, как: гемофилия, гипертония, болезнь Верльгофа, лейкоз, кровь долго не останавливается.
  6. Прием некоторых лекарственных форм (гепарина, аспирина, антикоагулянтов) провоцирует кровотечение из открытой раны.
  7. Повреждение лунки, в которой находился зуб, отсутствие, удаление сгустка приводит к кровотечениям.
  8. Когда корни зуба слишком большие, то десна заживают длительный период времени. Кроме того, рана будет кровоточить долго, если есть киста, гранулема либо повреждена коронка.
Кровотечение — причины. Операция удаления зуба

Спазмы сосудов (тромбоз) в лунке после операции по удалению зуба — считаются нормальной реакцией организма. Тромбоз проявляется через 15-35 минут после хирургического воздействия. Далее происходит образование сгустка, именно он играет ключевую роль в ранозаживлении:

  • уменьшает болезненные ощущения
  • препятствует проникновению разного рода инфекций в свежую ранку
  • под сгустком идет незамедлительный процесс образования эпителия
  • через время рана заполнится новообразовавшейся тканью.
Удаление зуба — когда должно пройти кровотечение?

Не надо бояться небольшого кровотечения из лунки удалённого зуба, если прошло совсем небольшое время после кабинета стоматолога. Дома чтобы избавиться от кровопотери, сделайте следующее:

  1. Найдите стерильный тампон и расположите его на ране, желательно плотно прижмите тампон и так подержите некоторое время.
  2. Чаще всего на этот процесс уходит около получаса. Проверьте, если кровотечения уже нет, то ослабьте давление на него, но сразу не убирайте с лунки.
  3. Обратите внимание — если он не весь напитан кровью, то действительно кровотечение прошло.
  4. Когда и после данной процедуры кровь идет, как и шла, тогда возьмите новый тампон, обмакните в перекиси водорода, сделайте тоже самое, что делали до этого.
  5. Вдобавок к воспаленной стороне приложите холодный компресс — это может быть холодный замороженный кусок говядины и т.п., завернутый в полиэтилен и ветошь.
  6. В саму рану ни в коем случае не прикладывайте лед и т.д., чтобы не получить воспаления после удаления зуба в открытой ране.
  7. При болях пейте препараты, которые помогут снять ее. аспирин (ацетилсалициловую кислоту) употреблять нельзя — он усиливает кровотечения.
Как остановить кровотечение? Удаление зуба

Кровь не сворачивается и при разных патологиях. К ним относятся следующие:

  • болезни крови, быстро протекающий лейкоз, болезнь Верльгоф, гемофилия и другие.
  • заболевания сердечной и сосудистой систем организма человека, в частности гипертония.
  • диабет, Болезнь Гланцманна.
Какие могут быть патологии, если кровотечение не останавливается?

Не игнорируйте симптоматику, которая может наблюдаться при кровотечении — это озноб, слабость, головокружение. При проявлении которых вам в обязательном порядке опять надо сходить к доктору.

Профилактические мероприятия

Первые 20 минут после удаления зуба вы в любом случае будете истекать кровью (что бы вы ни делали), но потом от вашего поведения зависит действительно многое. Профилактика сильных кровотечений:

  1. Не занимайтесь спортом и не принимайте горячие ванны, поскольку это может спровоцировать резкий скачок артериального давления.
  2. Не кривляйтесь и не плюйтесь – эти простые действия часто приводят к расхождению швов и, соответственно, усилению кровотечения.
  3. Откажитесь на время от применения ополаскивателей для полости рта, курения, употребления алкоголя (алкоголь и курение препятствуют нормальному образованию тромба).
  4. Избегайте прямых травмирующих воздействий на лунку – не пейте через трубочку и не жуйте на нее, аккуратно чистите зубы, не касайтесь ранки языком.
  5. Временно уберите из рациона жесткую твердую пищу, холодные и горячие блюда.

Спустя несколько дней после операции по удалению начните полость рта антисептиками и травяными отварами. Так что кровотечение – это не страшно, а скорее неудобно, неприятно, зато вполне решаемо. Исключите лишние нагрузки, запаситесь бинтами и ватными тампонами.

Если кровь после удаления зуба идет больше 5-6 ч и вышеописанные способы неэффективны, тогда рекомендуется обратиться за помощью к врачу. Нельзя самостоятельно водить транспортное средство, если появилась слабость и кружится голова.

При вызове скорой помощи диспетчеру необходимо сообщить о проявившихся симптомах. Врач предварительно должен наложить тампон с перекисью, чтобы остановить кровь. Если такая процедура не помогает, тогда пациента отвозят в больницу, где накладывают швы.

Существуют определенные правила, которые должны соблюдать стоматологи-хирурги при удалении зуба. Подобная профилактика уменьшает длительность и интенсивность кровотечения, которое появляется после операции. Предварительно врач обязан выяснить анамнез пациента. Это позволит учесть возможность кровотечения. Если у пациента выявляется повышенное артериальное давление, тогда стоматолог-хирург должен наложить швы.

Аналогичные действия совершаются при удалении нескольких зубов.

Подобная методика способствует быстрому заживлению лунки.

Пациент после проведенной операции не должен принимать горячую ванну, выполнять мимические упражнения, вести активный образ жизни, курить и распивать алкогольные напитки. Гипертоники при необходимости должны применять соответствующие медикаменты. Вышеописанные процедуры минимизируют время, в течение которого кровоточит десна после удаления корневого зуба.

Повышенная кровоточивость

  • Снижение свертываемости крови. Не принимать в течение суток препараты, которые снижают свертываемость крови, например, аспирин.
  • Повышенное кровяное давление. Удалять зубы можно только после предварительного введения специальных успокоительных препаратов, что позволяет снизить риск повышения давления, которое неизбежно возникает в ходе удаления.
  • Анатомические особенности. То есть у пациента близко к поверхности десны расположены крупные сосуды, и их повреждение вызвало довольно сильное кровотечение. Обычно все это не требует какого-то особенного лечения. Однако все же следует соблюдать осторожность и воздержаться первое время от любых физических нагрузок.

Заключение

Кровотечение после удаления зуба, после кариеса эмали, или других причин – норма, но оно не должно продолжаться слишком долго. Если вы заметили, что прошло более суток после операции, а кровь все еще идет, обратитесь к врачу. Можно попробовать разобраться с проблемой и своими силами – путем применения тампонов (из марли или ваты), перекиси водорода, специальных губок, холода.

Не запускайте ситуацию – со временем на месте травмированной лунки кровь может остановиться, зато в десне и щеке начнется воспалительный процесс. Обращайтесь только в проверенные клиники, грамотные врачи которых удалят зуб без травм, и избегайте чрезмерных нагрузок на ткани после вмешательства. В первые дни воздержитесь от спортивных нагрузок, алкоголя, курения, чтобы не мешать нормальному процессу образования тромба и заживления. Рекомендуется придерживаться диеты – от жесткой, твердой, острой, горячей и холодной пищи лучше будет отказаться.

Предотвращение кровотечения десны

В течение двух суток после операции не заниматься тяжелой физической работой, поскольку они неизбежно вызывают повышение давления, что повышает риск возникновения вторичного кровотечения.

Если, несмотря на все предпринятые меры предосторожности, все же возникло довольно сильное вторичное кровотечение после удаления зуба, следует немедленно обратиться к врачу, а если кровь пошла ночью, следует сразу же вызывать скорую помощь, так как сильное кроветечение требует принятия немедленных мер по спасению.

denta-rus39.ru

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *