сколько времени занимает, долго ли длится протезирование, как ставят, сроки установки импланта зуба
Имплантация является современным способом восстановления утраченных зубов. Применяется для реабилитации одного или сразу нескольких зубов.
Процедура считается лучшей при необходимости полного восстановления зубного ряда на обеих челюстях.
По времени имплантация и протезирование на имплантах может занять от 3 месяцев (при идеальном состоянии полости рта) до полутора лет.
Google+
Vkontakte
Odnoklassniki
От чего зависят сроки имплантации зубов?
Количество времени, затраченного на процедуру, находится в прямой зависимости от технологии операции. Есть 2 основных типа: классическая и экспресс-имплантация. Первая проходит в 2 этапа, а вторая — в один. Если состояние здоровья пациента в норме, он может сам выбрать желаемый тип имплантации.
Важно! Влияет на ход процедуры и последующего заживления такая вредная привычка, как курение. Оно замедляет заживление, способствует образованию зубного камня и ведёт к интоксикации организма пациента. Может стать причиной неосуществимости исправить патологию, поэтому рекомендуется бросить курить минимум на 3–4 месяца.
Время установки импланта классическим методом
Такой способ считается более надёжным. При классической установке имплантата период лечения увеличивается и может занимать в общей сложности примерно 6 месяцев.
Процесс начинается с подготовки к операции: назначаются общая диагностика и анализы, врач собирает клинический анамнез.
Этап подготовки длится в среднем 7 дней. Операция по вживлению импланта занимает порядка 1 часа. Время приживления может колебаться от трёх до шести месяцев. Если нужно проводить костную пластику и подлечить зубы — от шести до девяти месяцев.
Насколько быстрее ставят одномоментным методом?
Одноэтапный способ обычно более привлекателен для пациентов за счёт существенной экономии времени и относительно короткого реабилитационного периода.
Этот метод основан на фиксации временного протеза конкретно в момент вживления импланта. Процесс замены на постоянную конструкцию происходит значительно быстрее, чем при классическом методе.
Установка происходит буквально за один день. Время, затрачиваемое на фиксацию одного импланта, занимает приблизительно 15 минут, установить на него временный протез допустимо в те же 24 часа или в течение 2–3 дней, а постоянный — через 7, максимум 10 дней, после чего процесс имплантации считается оконченным.
Сколько по времени занимает протезирование зубов
Сроки этой процедуры напрямую зависят от выбранного способа реставрации и материала.
При выборе пациентом керамических конструкций вопрос о протезировании возможно урегулировать за 1 посещение врача.
Конструкция изготавливается за 20 минут. Время, затраченное на нахождение в медицинском учреждении, занимает около трёх часов.
При классическом методе протезирования нужно посетить врача порядка трёх раз, продолжительность приёмов зависит от сложности протеза или количества единиц зубов.
Консультация у стоматолога и последующее снятие оттиска занимают около 40 минут, очищение (обработка) ротовой полости — около 60 минут, примерка готового протеза — около 30 минут и конечная фиксация — 40 минут и более.
Период с первого посещения врача до фиксации протеза может занимать 14 дней.
32zuba.guru
Сколько времени занимает имплантация зубов — длительность установки и приживления
Содержание
От чего зависит сколько времени займет имплантация зуба
Восстановление зубов методом имплантации — сложный процесс, успешность которого зависит от:
- правильности соблюдения хирургического протокола,
- квалификации специалиста,
- подготовки пациента,
Продолжительность зависит от таких факторов:
- Нужно ли наращивать челюстную кость. Пластика требуется в большинстве случаев. В стандартной ситуации уходит 3-4 месяца, иногда заживление занимает 6 месяцев. Исключением являются пациенты, которые потеряли зуб недавно. В этом случае атрофические изменения еще не коснулись тканей.
- Состояние ротовой полости и необходимый объем предварительного лечения. Кариесогенная ситуация во рту — относительное противопоказание к имплантации. Лечение стоматологических заболеваний может продолжаться несколько месяцев. Вживление показано только после полной санации ротовой полости. Подготовительный этап предполагает сдачу анализов и аппаратные исследования.
- Методика операции. Есть двухэтапная, одноэтапная и одномоментная процедуры вживления.
При классическом двухэтапном методе хирургические этапы операции заключаются в:
Полное приживление должно завершиться после полугода, затем устанавливают абатмент и коронку. Интервалы между каждым этапом зависят от особенностей организма.
При одноэтапной методике коронка крепится сразу же после установки импланта, не дожидаясь его срастания с костью челюсти.
При одномоментной установке операция проводится за один прием сразу же после удаления зуба. Фиксация коронки возможна через 7-10 дней.
Почему все стадии требуют нескольких месяцев
При классической имплантации от момента вживления импланта до установки коронки необходимо некоторое время для остеоинтеграции — должен произойти контакт между костной тканью и имплантом. Взаимосвязь достигается благодаря обрастанию стержня костными тканями челюсти, что способствует успешному приживлению.
Импланты на верхней челюсти
После приживления ставится формирователь десны, затем абатмент. Заживление тканей на этом этапе, в среднем, составляет от двух недель до одного месяца.
Окончательный этап — установка коронки, на изготовление которой отводится от одной до трех недель.
Сколько длится операция установки
Интеграция импланта не занимает много времени. При одномоментной имплантации — 15-20 минут (без учета времени на удаление зуба). При классической имплантации требуется около 50 минут, иногда — час.
Большое значение имеет квалификация и опыт врача. Чем хирург опытнее, тем быстрее и точнее будет установлена дентальная конструкция.
Как устанавливают имплант по классической методике, этапы операции:
- Подготовка костной ткани. Разрезается десна и отслаивается, препарируется открытый участок кости.
- Формирование ложа. Высверливается узкий канал, который поэтапно расширяется сверлами. Ширина каждого последующего сверла должна быть увеличена на 0.5 мм. После нарезается резьба идентичная резьбе имплантата.
- Вкручивание имплантата. Стержень фиксируется на специальный инструмент и вкручивается в кость. Затем на десну накладывают швы.
Этапы установки искусственного корня
Что говорят опытные имплантологи и стоматологи
Давид, врач высшей категории, имплантолог, ортопед:
Имплантация не сопровождается сильными негативными ощущениями. Практически все пациенты не выпадают из рабочего ритма. Установка занимает около 30 минут. Послеоперационных неудобств не стоит бояться. Обычно осложнения возникают после прекращения действия анестезии и исчезают через короткое время. В нашей клинике день операций — пятница. Следующие два дня пациент восстанавливается и, если нужно, консультируется со специалистами. А в понедельник идет на работу. Через две недели приходит на снятие швов.
Дмитрий, стоматолог-хирург:
Установка импланта займет минимум времени, около 20 минут. Это касается неосложненного варианта. Процедура может сопровождаться дискомфортом, но исход операции на 99% успешен. Осложнений ждать не надо. Реабилитация почти всегда проходит несложно.
Егор, имплантолог, ортопед:
После вживления импланта нужно, чтобы он прижился. Это значит — оброс костной тканью, то есть стал частью организма. Сроки приживления индивидуальны. Однако существуют стандартные нормы. Для нижней челюсти требуется 3-4 месяца. На остеоинтеграцию верхней челюсти уйдет не менее полугода. Ведь там костная ткань имеет малую плотностью. Некоторые изготовители допускают минимальные сроки приживления. Это связано с особенностями конструкции и покрытия имплантов.
topdent.ru
Сколько длится установка импланта?
18.09.2018
Сколько времени нужно запланировать на имплантацию зубов? Процедура состоит из нескольких этапов, и каждый потребует от вас затрат определенного времени.
Подготовка
Это очень важный этап, поскольку от результатов обследования зависит успех всей процедуры. В процессе врач должен выяснить, есть ли возможность установки импланта (достаточна ли толщина и плотность костной ткани, выдержит ли она установку и сможет ли прижиться имплант), а также нет ли противопоказаний с точки зрения общего состояния организма.
На сегодня имплантация – самая совершенная технология восстановления зубов
Если врач делает вывод, что толщина кости недостаточна для установки, придется отложить планируемое протезирование и сначала заняться восстановлением костной ткани. Для этого существуют разные способы: синус-лифтинг (пластика оболочки гайморовой пазухи, за счет чего увеличивается объем кости верхней челюсти), наращивание объема кости и другие. Разумеется, в этом случае установка имплантов откладывается до полного восстановления.
Если же врач-имплантолог допускает вас до установки импланта, вы должны пройти другие обследования в рамках подготовки.
Необходимые обследования на этом этапе
Вам понадобится только пройти осмотр у врача-стоматолога для выявления всех очагов кариеса и воспаления, при необходимости – лечения до процедуры имплантации.
Таким образом, длительность этапа подготовки может сильно различаться, но если вам не требуется костная пластика, зубы в целом в хорошем состоянии и нет серьезных хронических заболеваний, то все можно пройти за 1–2 недели.
Диагностика проводится для того, чтобы точно рассчитать место установки
Установка имплантата
Первый этап имплантации – установка импланта, опорной части для будущего зуба. Операция проводится в амбулаторных условиях и длится около 60–90 минут. После внедрения в ткани десны штифта накладываются простые хирургические швы. После операции врач даст рекомендации по уходу за полостью рта и по режиму питания. Соблюдая их, вы поспособствуете наилучшему заживлению и успешному прохождению первого этапа.
Уход за полостью рта после операции достаточно простой: нужно применять антисептические средства (врач пропишет, какие именно), избегать жевания на той стороне, где была проведена операция, и исключить из рациона излишне твердую пищу.
После операции и до следующего этапа должно пройти от 2 (минимум) до 6 месяцев. Если в этот период возникают какие-либо проблемы (боль в области проведенной операции, отек тканей, кровоточивость), нужно как можно скорее обратиться к своему врачу.
Имплант, абатмент и коронка: из этих частей формируется новый зуб
Установка формирователя десны
Это небольшой элемент, вокруг которого будет образовываться валик десневой ткани. Вмешательство проходит под местной анестезией, длится не более получаса и заключается в том, что на прижившийся имплант, установленный в десне, ставится формирователь. При удачном приживлении требуется всего до 2 недель, чтобы сформировалась плотная десневая ткань. Это необходимо для дальнейшего успешного функционирования всей конструкции.
Установка абатмента
Через 2 недели после установки формирователя десневая ткань в месте операции готова к тому, чтобы продолжать лечение. По прошествии этого срока врач устанавливает абатмент – элемент, который будет в будущем соединять «корень» зуба (то есть имплант) и коронку.
После установки абатмента нужно выждать еще около 2 недель для полного заживления.
Установка коронки
Это завершающий этап всей процедуры. Как и при любом протезировании, необходимо изготовить слепки будущего зуба, примерить их и при необходимости скорректировать форму, чтобы в будущем коронка идеально подходила и не создавала неудобств. Когда все будет готово, врач установит коронку на абатмент. Время изготовления слепков и коронки зависит от лаборатории, но в целом этот этап уже не требует больших временных затрат.
Коронка импланта неотличима от настоящего зуба
Реабилитация
После установки коронки не проводится длительной реабилитации. Один-два дня нужно будет с осторожностью жевать на стороне коронки, особенно твердую пищу.
В дальнейшем от вас требуется лишь тщательно соблюдать гигиену полости рта – чистить зубы два раза в день, пользоваться специальными антисептическими средствами.
При этом профилактические осмотры врача нужно проходить раз в полгода. Это оптимальный срок для поддержания здоровья зубов.
После установки импланта вы будете регулярно посещать врача примерно 9–12 месяцев
Таким образом, вся процедура – от подготовки до завершения реабилитации – займет от двух месяцев и более. Конечно, не все это время вы будете привязаны к кабинету стоматолога, но как минимум 4 раза придется посетить врача – учитывайте это, планируя свое лечение.
Выбирая имплантолога, вы делаете выбор на долгий срок. Это должен быть высококлассный специалист, имеющий большой опыт и способный найти подход к любому пациенту. В клинике «Super Смайл» каждый врач установил более 2 000 имплантов а суммарный стаж работы врачей составляет 288 лет. Обращаясь в Super Смайл вы получаете комплекс из 5 уникальных гарантий на имплантацию. Если ваш имплант не приживется – вернем вам 110 % стоимости имплантации. Мы уверены в результате лечения и готовы отвечать за него материально. Чтобы вы могли не откладывать лечение надолго, у нас в клинике действует специальная программа: лечение в рассрочку под 0 %. Вы начинаете лечение сейчас, а платите по удобному графику потом. Запишитесь на первую бесплатную консультацию по телефону +7 (812) 575-56-01 и сделайте шаг к здоровью и красоте уже сегодня.
Пройдите тест и получите сертификат на на имплантацию*
*Акция действует только для новых клиентов. Условия для постоянных клиентов уточняйте у Вашего куратора лечения.
Начать тестирование
smilestom.spb.ru
Сколько времени занимает имплантация зубов?
Одним из наиболее эффективных методов восстановления зубов является имплантация. Имплантировать можно один зуб или сразу несколько. Пациенты, решившие провести эту операцию, задаются вопросом: сколько времени занимает имплантация зубов?
Сколько времени уходит на восстановление зубов методом имплантации?
Установка имплантов занимает довольно длительный период времени. Обычно вся процедура длится от трех месяцев до полутора лет. У каждого пациента эти сроки индивидуальны и зависят от многих факторов.
Прежде всего, на срок приживления штифтов влияет технология, по которой они устанавливаются.
Существует две основных методики – классическая двухэтапная и экспресс-метод. Первая предполагает два этапа, вторая – один. Если пациент не имеет проблем со здоровьем, он может сам выбрать метод.
Важно знать, что курильщики гораздо больше подвергаются риску возникновения послеоперационных осложнений, чем некурящие. Табачный дым раздражает слизистые ротовой полости, замедляет регенеративные процессы, негативно сказывается на состоянии всего организма.
Классическая двухэтапная имплантация
Этот метод считается наиболее надежным. Если дентальный штифт устанавливается классическим методом, то период лечения продлится примерно полгода.
Сначала доктор осматривает пациента, собирает анамнез, назначает анализы и подбирает имплантат. Подготовка к операции длится примерно неделю. Сама процедура вживления искусственного корня занимает около часа. Остеоинтеграционный период длится от трех месяцев до полугода. Эти сроки актуальны для пациентов, у которых нет проблем с зубами и деснами. Если же имеются стоматологические заболевания, их нужно вылечить.
Пациентам, у которых наблюдается атрофия кости, понадобится костная пластика. В подобных случаях сроки лечения увеличиваются на несколько месяцев.
Одноэтапная имплантация
Многие пациенты отдают предпочтение одномоментной имплантации, поскольку занимает гораздо меньше времени
Одноэтапная методика занимает гораздо меньше времени, чем классическая. Суть метода заключается в том, что вживление искусственного корня и установка временной коронки происходит за один сеанс. Через некоторое время временный зубной протез убирают, а на его место ставят постоянный.
Вся операция проводится в одно посещение врача. На вживление имплантата требуется около 15 минут. Временный протез можно поставить сразу же или в ближайшие пару дней.
Через неделю или полторы временный протез уже можно заменить на постоянный.
Сроки протезирования зубов
Время, занимаемое на установку протезов, зависит от типа протезирования и используемых материалов. Керамические коронки можно поставить за один сеанс. На изготовление протеза уходит примерно 20 минут. Общее время нахождения в клинике составляет около трех часов.
Протезирование зубов классическим методом предполагает три визита к врачу. Время лечения зависит от сложности самих конструкций и количества зубных единиц.
Консультация доктора и создание слепка челюсти длится примерно 40 минут, обработка рта – около часа, примерка протеза – полчаса, окончательная его установка – около 40 минут. В общей сложности, период от первой консультации до завершающего визита к врачу составляет примерно две недели.
После того как зуб удален, важно определить оптимальные сроки его восстановления. Лучше не затягивать с этим и приступать к процедуре не позднее чем через три месяца
Если между удалением зуба и имплантацией пройдет много времени, костная ткань начнет убывать и придется делать остеопластику.
Сколько времени занимает операция по вживлению импланта?
Установка искусственного корня в челюстную кость занимает немного времени – от 20 минут до получаса. Через сутки пациенту нужно вновь прийти к врачу, чтобы тот проверил, все ли в порядке. Через неделю-полторы снимают швы. Через два-три месяца нужно пройти рентгеновское обследование, а спустя полгода посетить доктора для контрольного осмотра и профессиональной чистки.
Сроки приживления импланта и заживления послеоперационных ран зависят от особенностей организма каждого пациента. Как правило, штифт приживается за 2 – 4 месяца. В нижнем зубном ряду восстановительные процессы протекают немного быстрее – за 1,5 – 2 месяца.
Имплантация зубов – довольно сложная операция, успех которой зависит как от мастерства врача, так и от действий самого пациента. Соблюдение всех рекомендаций доктора и правильный послеоперационный уход ускоряет процесс заживления и восстановления тканей.
zubneboley.ru
Сколько ставят импланты зубов по времени?
Поставить качественные дентальные импланты в «ДентаЛюкс-М» — означает обрести функциональную, эстетичную, надежную замену удаленным зубам на долгие десятилетия.
Однозначно сказать, сколько ставят импланты зубов по времени, трудно. От многих факторов зависит общая продолжительность ортопедического лечения.
НЕСЪЕМНЫЕ ПРОТЕЗЫ НА ИМПЛАНТАХ: КЛАССИЧЕСКАЯ КОНСТРУКЦИЯ
Ведущие фирмы-производители предлагают многообразие несъемных конструкций для протезирования, которые различаются особенностями строения, материалами. В то же время большинство является развитием традиционной конструкции, состоящей из 3-х частей.
- Искусственный корень (именно он обозначается термином «дентальный имплант») в форме конуса или цилиндра из титанового сплава или диоксида циркония.
- Абатмент – связующее звено между корнем и коронкой.
- Коронковая часть протеза – заменяемая деталь из металлокерамики, чистой керамики или диоксида циркония.
Какие действия необходимо произвести, чтобы установить имплант зуба, сколько времени требуется на весь цикл?
ХОД ЛЕЧЕНИЯ
Протезированию предшествует подготовительный этап, состоящий из ряда обязательных мероприятий.
- Первичная консультация стоматолога-ортопеда.
- Диагностика организма для исключения противопоказаний.
- Санация полости рта.
- При необходимости – остеопластика.
- Подбор оптимального типа импланта.
Закончив подготовительные процедуры, приступают к установке импланта.
- Под местной анестезией проводят операцию по вживлению искусственного корня. Через надрез, сделанный скальпелем или лазером, в десенную кость внедряют корневидный имплант, ставят заглушку, накладывают швы.
- Через 10 – 20 дней швы снимают.
- Когда приживление состоялось, а на это уходит от 3-х до 6-ти месяцев, заглушку заменяют формирователем десны.
- В зуботехнической лаборатории изготавливают коронку по слепку челюсти пациента.
- Соединяют коронку с корнем в единую конструкцию в ротовой полости пациента. Далее наступает время реабилитации и привыкания к протезу. Процесс контролируется имплантологом. Пациент получает подробные рекомендации.
Каждый конкретный случай имеет свою специфику, но в среднем классическая имплантация занимает от 3-х месяцев до полугода.
ОДНОМОМЕНТНАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ
Все чаще применяется экспресс-технология, позволяющая установить дентальный имплант немедленно после извлечения больного зуба. Метод имеет свои достоинства и недостатки.
www.dentalux-m.ru
Имплантация зубов — сроки установки зубных имплантов
Наряду с качеством и стоимостью реставрации зубов с помощью имплантов вопрос о сроках их установки волнует пациентов в первую очередь. Разнообразие применяемых имплантационных технологий позволяет формировать программы лечения, рассчитанные на дни или долгие месяцы. Ниже рассмотрены факторы, которые влияют на состав процедур и сроки имплантации зубов в мировой стоматологии и отдельно взятой клинике «АЛТЕЙДЕНТ» в Перми.
Этапы установки зубных имплантов
Непосредственная манипуляция по установке импланта длится 30 – 60 минут.
Время дискомфорта составляет 2 – 3 дня после операции.
На 7 – 8 день удаляются швы, и к этому моменту, как правило, у пациента не остается внешних следов (отек) и жалоб на ощущения в зоне вмешательства. Однако, этот этап по продолжительности не идет ни в какое сравнение с остеопластикой и остеоинтеграцией.
Список стадий реставрации зубов, основанной на имплантах:
- Подготовительная терапия. Пролечиваются все инфекционные и воспалительные заболевания органов полости рта. Если это поверхностный кариес без осложнений, процедура выполняется за одно посещение. Запущенное же состояние требует соответствующей терапии. Вы здоровы? Тогда подготовка не нужна.
- Диагностика с привлечением рентгенографии и томографии (при необходимости). На основании полученных данных определяется план реставрации зубов, выбираются методика работы (протокол), а также конкретная имплантационная система.
- Изготовление хирургического имплантационного шаблона. Необязательный этап. Занимает несколько дней. Мероприятие актуально, если планируется установка большого количества имплантов.
- Наращивание недостающего костного материала. Необязательный этап, но в ряде случаев без него не обойтись. Остеопластика и синус-лифтинг занимают обычно от 2 до 6 месяцев.
- Операция по установке имплантов.
- Установка временных коронок (для передних зубов) или формирователей десны (для моляров). Время формирования мягких тканей, окружающих верхнюю часть импланта составляет 3 – 4 недели.
- Процесс приживления искусственных титановых корней в челюстной кости, называемый остеоинтеграцией. Окончательная интеграция зубных имплантов происходит в срок от 2 до 6 месяцев после их установки.
- Установка постоянных коронок, мостов, бюгелей.
Протоколы имплантации
Термин подразумевает совокупность программы реставрации утерянных зубов, определенных методик имплантации и конкретной системы имплантов (модель, конструкция, набор инструментов и материалов). Различные протоколы могут включать в себя все 7 перечисленных выше стадий, а могут и ограничиваться 2 – 3 из них.
Наиболее важными факторами определения протокола являются:
- Количество и позиции реставрируемых зубов (верхняя или нижняя челюсть… резцы, премоляры или моляры).
- Здоровье органов полости рта.
- Анатомические особенности челюстно-лицевой области.
- Иммунологический статус и регенеративный ресурс организма.
2 главные группы протоколов — одноэтапный (одномоментный) и двухэтапный (классический), подразумевающий продолжительную стадию приживления импланта.
Классические протоколы
- Двухэтапная имплантация с отсроченным протезированием. Предполагает приживление импланта в течение 4 – 6 месяцев на верхней челюсти и 2 – 3 месяца — на нижней.
- Двухэтапная реставрация посредством мини-имплантов с увеличенной площадью поверхности резьбы. Срок приживления на верхней челюсти снижается до 2 – 3 месяцев.
Протоколы одномоментных имплантаций
- Имплантация с немедленным протезированием. Используются базальные импланты, а постоянные коронки или протезы устанавливаются уже через 3 – 5 дней.
- Экспресс-имплантация. Предусматривает удаление зубов и проведение базальной имплантации за один сеанс.
Сроки установки имплантов зубов в зависимости от ключевых этапов лечения
Пока не проведена диагностика и не выбран протокол установки зубных имплантов, говорить даже о приблизительных сроках реставрации нецелесообразно.
Синус-лифтинг и остеопластика
Необходимость наращивания костной ткани, безусловно, увеличивает сроки лечения. Минимальная толщина кости на границе с отверстием для импланта, должна составлять не менее 1,0 – 1,5 мм. Не всегда особенности анатомического строения позволяют подобрать имплантационную систему так, чтобы это условие соблюдалось.
Синус-лифтинг является типичным вариантом наращивания твердых тканей. Операция проводится на нижних поверхностях гайморовых пазух перед имплантацией премоляров верхней челюсти. Операция зонального увеличения толщины кости на нижней челюсти называется остеопластикой.
Приживление костного материала при закрытом синус-лифтинге (без разреза слизистых оболочек в пазухе) происходит за 1 – 3 месяца, а при открытом — за 4 – 6 месяцев.
В крайних случаях при больших объемах остеопластики приживление материала может продолжаться до 9 – 12 месяцев. Существует методика одномоментной имплантации с установкой костного блока. Технология основана на фиксации остеопластического материала самим имплантом и одновременной последующей интеграции двух элементов к челюсти и друг к другу. Однако этот способ повышает риск отторжения искусственного корня. Уменьшение размера импланта позволяет обходиться без остеопластики, либо значительно снижать ее необходимый объем.
Индивидуальные особенности остеоинтеграции
Выбранный протокол и имплантационная система не гарантируют строгих сроков проведения реставрации. После установки имплантов пациент проходит наблюдение с контрольными диагностиками на 1 и 3 месяцах после операции. Контроль включает рентгенографическое определение плотности, объема кости, и помогает понять интенсивность приживления искусственного корня.
Сколько времени занимает установка импланта зуба у конкретного пациента?
Ряд этапов имплантации проводятся параллельно, поэтому учитывать необходимо только сроки наиболее длительных стадий. Так, если пациенту назначается предварительная терапия, то диагностика и изготовление имплантационного шаблона осуществляются по ходу курса лечения. Формирование десны и изготовление постоянных коронок по срокам отдельно не учитываются, поскольку проводятся во время остеоинтеграции.
В целом, если говорить о классических методиках, исключая время предварительного лечения органов полости рта, то временем имплантации можно считать сумму сроков остеопластики и остеоинтеграции.
Приоритеты специалистов клиники «АЛТЕЙДЕНТ»
В своей работе мы отдаем предпочтение безопасности процедур и длительной службе установленных имплантов. Поэтому выбираем классические протоколы установки искусственных корней. Несмотря на то, что направление одномоментных реставраций с помощью базальных конструкций успешно развивается, оно пока демонстрирует более высокую вероятность отторжения имплантов.
Кроме того, возможности базальных имплантов равномерно передавать нагрузку на челюсть реализуются только при установке значительного количества искусственных корней (не менее 4 – 6). Корневые импланты отличаются широчайшим диапазоном параметров, поэтому с их помощью гораздо легче подобрать оптимальный вариант при любой индивидуальной ситуации, будь то замена одного зуба или целого зубного ряда.
Если для пациента критически важно максимально сократить срок реставрации с помощью имплантов, мы используем корневые мини-системы AnyRidge. Временные коронки, пригодные для жевания и вполне приемлемые в эстетическом плане можно фиксировать при этой технологии уже на 4 – 5 день. Единственное ограничение связано с тем, что до замены временных протезов постоянными (через 2 месяца) пациент должен соблюдать умеренность в употреблении твердой пищи.
Резюме
Если вы хотите полноценной функциональной и эстетической замены утерянных зубов, но боитесь чрезмерных сроков лечения — обратитесь за бесплатной консультацией к стоматологам-ортопедам стоматологической клиники «АЛТЕЙДЕНТ». На первом же приеме врач даст приблизительное заключение по методикам и срокам установки подходящих вам зубных имплантов. Для записи на консультацию воспользуйтесь соответствующей кнопкой на странице «Специалисты».
alteident.ru
Имплантация зубов в вопросах и ответах. Все, что нужно знать об установке зубного импланта. Часть 1.
В предыдущем блоке я рассмотрел все те общие вопросы, которые, как правило, возникают у пациента перед принятием решения об использовании технологии дентальной имплантации. Допустим, Вы теперь уже решили, что другой дороги, кроме как к имплантологу у Вас нет. Теперь настало время рассказать о самой операции по установке зубного импланта, о том, как она проходит, можно ли ставить имплант одновременно с удалением зуба, что такое хирургический шаблон, сколько нужно ждать, чтобы выяснить «прижился» ли имплант…
Вобщем, продолжим создавать F.A.Q. по имлантации зубов.
1. Как проходит операция по установке импланта?
Несмотря на то, что некоторые пациенты до сих пор еще представляют себе имплантацию зубов как нечто очень сложное и кровавое, можно совершенно точно сказать, что установка зубных имплантов на сегодняшний день – абсолютно рутинная предсказуемая хирургическая манипуляция. В некоторых случаях удаление зуба может проходить дольше и сложнее. При том, что зубы хоть раз в жизни удаляли многим, необъяснимый страх перед имплантацией все равно остается. Почему? Наверное, потому что человеку свойственно бояться чего-то незнакомого. Вот поэтому стоит поговорить о том, как же проходит стандартная процедура установки импланта. На всякий случай для впечатлительных читателей я буду избегать натурализма в вопросах хирургии, поэтому ограничимся только схемами и анимационными роликами.
Так вот проходит имплантация зуба, надо сказать, весьма просто. В этом легко убедиться просмотрев короткий схематичный анимационный пример.
{youtube}_wGvcbJXX2s{/youtube}
Все это занимает у опытного врача 15-20 минут рабочего времени. С застрявшим зубом мудрости хирургу приходится иной раз возиться значительно дольше.
Надо отметить, что во время установки импланта очень важно использование хирургом хорошего современного оборудования и не слишком старых фрез для сверления. Недостаток охлаждения, неаккуратная работа, использование тупых инструментов (их нужно довольно часто обновлять) – все это может привести к неудаче, т.е. «шуруп» попросту не интегрируется в кость. Если произошло «отторжение» импланта еще до его протезирования, то практически наверняка где-то была допущена ошибка. За редкими исключениями.
2. Как вести себя до и после операции по установке зубного импланта? Памятка.
Несмотря на всю безобидность, установка импланта – это все же операция. Даже при лечении банального кариеса многие пациенты еще только садясь в кресло стоматолога, уже мечтают из него побыстрее выскочить, забывая свои вещи и все на свете, лишь бы побыстрее оказаться вне стен кабинета. Это вместо того чтобы подробно расспросить и запомнить как себя вести после свидания с дантистом. Поэтому если хирург не позаботился заранее вручить листик-памятку, то уже дома начинаются вопросы «и как же с этим счастьем теперь быть?». Можно ли есть, пить, курить, чистить зубы вокруг раны и т.п. Но начнем по порядку.
Что делать перед имплантацией зубов?
— за пару часов до операции стоит немного поесть (если операция утром – легкий завтрак со сладким чаем, если днем – легкий ланч вместо обеда из 3 блюд). Голодным на прием приходить категорически не рекомендуется, дабы не рухнуть в обморок еще на этапе «заморозки» зоны операции. Нашатыря, конечно, никому не жалко, да и по-настоящему упасть лежа на кресле не очень получится. Но все же лишний раз мед.персонал нервировать не стоит.
— если Вы себя относите к «нервическому» типу пациентов, всего боитесь, страшно нервничаете по любому медицинскому поводу, то не лишним будет мин за 30-40 до часа «Х» принять что-нибудь успокоительное, хотя бы банальную «валерианку» в любом виде. Ни в коем случае не снимайте напряжение перед операцией алкоголем. В особо тяжелых случаях стоит посоветоваться с врачом на тему приема более сильных успокоительных препаратов. Либо, как вариант, обговорить с хирургом возможность проведения операции под седацией (т.е. в полусознательном состоянии под действием специальных анестезиологических препаратов). Безусловно, если Вы впечатлительны, то не стоит накануне операции рассматривать фотографии и видеоролики «живых» операций. Напротив, стоит максимально отвлечься, хорошо выспаться, чтобы придти на прием к доктору в бодром и веслом настроении.
— в некоторых случаях незадолго до дня операции Вы должны начать прием антибиотиков и антигистаминных препаратов (для уменьшения послеоперационного дискомфорта). Это нужно далеко не всегда, и об этом должен заранее сказать Ваш хирург.
— непосредственно перед приемом желательно хорошо почистить зубы. Не стоит отнимать время у хирурга, чтобы он это делал за Вас.
Что делать после зубной имплантации?
— сразу после операции стоит принять 1 таблетку обезболивающего, и еще 1 на ночь. Остальные медикаменты (антибиотики, антигистаминные препараты) – по усмотрению врача. Далеко не во всех случаях их прием необходим. Я бы даже сказал, в основном они бывают не нужны.
— по возможности в первые часы после операции стоит прикладывать снаружи к травмированному месту холод. Это значительно снизит вероятность появления отека и синяка.
— постарайтесь не садиться за руль сразу после операции, и не планировать какую-либо работу, связанную с повышенным вниманием.
— первые несколько дней после операции стоит избегать серьезных физических нагрузок, переохлаждения, перегрева (баня, сауна, горячая ванна).
— старайтесь тщательно соблюдать гигиену полости рта, но орудовать зубной щеткой в зоне операции надо без фанатизма. Несмотря на то, что при имплантации операционная рана почти всегда ушивается и повредить что-либо довольно сложно, тем не менее, нужно быть весьма аккуратным. Помимо стандартной чистки зубов, стоит первые несколько дней полоскать рот слабыми антисептиками, н-р, 0.05% раствором хлоргексидина. Имейте ввиду, что продолжительное использование этого препарата дает появление серовато-коричневатого налета на зубах, который, правда, без особого труда потом убирается. В первые 3-4 дня после чистки и полоскания зубов хорошо смазывать десну в месте операции ускоряющей ее заживление мазью (например, дентальной адгезивной пастой «Солкосерил» или адгезивным бальзамом «Асепта»).
— постарайтесь первые несколько дней выбрать более щадящий рацион питания без грубой твердой пищи.
— для профилактики отеков старайтесь ночью не спать на той стороне, где делалась операция в течение первых пары дней. Также стоит больше находится в вертикальном положении, сидя и поменьше лежать. Старайтесь, чтобы голова находилась выше остальных частей тела.
— не забудьте, что обычно через 7-10 дней нужно явиться к врачу на осмотр и снятие швов.
— в любых обстоятельствах не стоит самостоятельно проводить ревизию места операции пальцами, зубочистками и прочими подручными средствами.
В этих случаях стоит позвонить врачу или показаться для внепланового осмотра:
— Если спустя 2-3 дня не проходит болезненность в зоне имплантации, если есть признаки нарастания пульсирующей острой боли, резкой болезненности при дотрагивании до места операции языком.
— Если спустя несколько часов после операции у вас продолжается кровотечение
— Если спустя несколько часов не проходит полностью ощущение онемения в зоне операции (особенно касается случаев установки имплантов на нижней челюсти).
3. Что такое хирургический шаблон для имплантации? Зачем он ужен? Входит ли он в стоимость операции?
Хирургический шаблон – это специальное приспособление для правильной установки имплантов, которое обычно изготавливает стоматолог-ортопед еще на этапе планирования операции. По сути, задача любого хирурга, проводящего операцию имплантации, сводится к правильной протокольной установке «шурупа». Но ведь имплант – это не самоцель, это лишь промежуточный этап протезирования. Т.е. на поставленный хирургом имплант еще нужно потом как-то поставить коронку или какую-то другую конструкцию. И вот здесь очень важно, чтобы имплант не просто «прирос» к кости, но и стоял правильно. Что значит правильно? В нужном месте, с нужным наклоном, на нужной глубине… т.е. он должен быть не просто поставлен «на глазок» имплантолога, а сориентирован определенным образом. Потому как потом может оказаться, что у имплантолога свой «глазок», а у протезиста свой. Вот, как раз чтобы оба доктора, работающие в связке на единый результат, друг друга понимали, шаблон и необходим. Выглядит он чаще всего как подобие съемного протеза.
Вот так выглядит один из вариантов хирургического шаблона. При операции имплантолог расположит его точно так же и уже не сможет поставить имплант криво и не в том месте, где нужно ортопеду.
Чтобы его изготовить, протезист должен заранее снять оттиски и четко спланировать положение будущих коронок, чтобы потом не оказалось, что импланты стоят не так и не там. Особенно это важно при проведении больших работ, когда ставится большое количество имплантов, и у хирурга при этом совсем нет никаких ориентиров в виде соседних зубов. Также очень важно наличие шаблона при операциях в переднем отделе, когда речь идет о достижении максимальной эстетики. При наличии шаблона, хирург во время операции накладывает его на зону операции, и тогда уже не надо будет гадать, как именно сориентировать имплант в 3хмерном пространстве.
Хирургический шаблон, как правило, не входит в стоимость операции, поскольку, несмотря на все написанное выше, нужен он далеко не в 100% случаев.
А теперь хочу показать наглядный пример того, какие результаты могут получиться при отсутствии планирования установки имплантов.
На этом фото виден печальный результат неграмотной установки имплантов. Молодая девушка лишилась передних зубов из-за травмы и хирург решил поставить ей импланты без планирования лечения ортопедом. Спустя всего пару недель после протезирования пациентка поняла, что с такими зубами она не может нормально улыбаться. Итог лечениея абсолютно провальный с точки зрения эстетики, хотя оба импланта отлично «прижились».
Здесь хорошо видны причины такого результата. Импланты поставлены по схеме «как правая рука хирурга зачесалась». Они установлены под разным углом, на разной глубине, без учета необходимости формирования правильного десневого контура. При этом использовалась система имплантов, которая имеет ограничения в возможностях протезирования, поэтому выправить ситуацию за счет коронок здесь невозможно. К сожалению, в данном случае единственный вариант все исправить — удаление имплантов, костная пластика и повторная имплантация.
После удаления имплантов пациентке был изготовлен банальный временный съемный протез (т.н. «птичка»), эстетика которого значительно лучше, чем установленных ранее коронок на имплантах.
4. Сколько после установки импланта нужно ходить до окончательного протезирования? Что делать, если пришло время протезироваться, а надо как-то этот момент оттянуть?
На частый вопрос “сколько времени будет приживаться имплант» однозначного ответа для всех ситуаций у медицины нет (ну вот такая это область знаний, здесь ничего никогда не бывает на 100%). Все индивидуально и зависит от нескольких факторов, главный из которых — качество кости пациента. Если она плотная и ее более чем достаточно, то иной раз и ждать ничего не нужно. Сразу после операции можно проводить т.н. «немедленную нагрузку», т.е. ставить на имплант временную коронку (о немедленной и отсроченной нагрузке я расскажу подробнее). Если же у пациента кости было мало, она рыхлая, то сроки оттягивания момента постоянного протезирования увеличиваются. И вот здесь надо сказать, что на верхней челюсти кость всегда более рыхлая, чем на нижней. Поэтому в среднем снизу сроки ожидания всегда короче (обычно это 2-3 месяца), чем сверху (4-6 месяцев).
Что делать если срок протезирования уже подошел, а возможности поставить коронки нет (ну, например, вследствие локального финансового кризиса в отдельно взятом Вашем кошельке)? Безболезненно просрочить этап протезирования совершенно спокойно можно на пару-тройку месяцев. Если и тогда Вы не будете готовы, то надо установить на импланты хотя бы временные коронки из пластмассы. Это не будет стоить очень дорого, но убережет от необратимой потери костной ткани вокруг импланта. Ведь процесс жевания коронкой передает через нее и «шуруп» нагрузку на кость, что позволяет последней нормально функционировать. Без нагрузки она начнет атрофироваться, это и к гадалке не ходи. А значит, потраченные на имплантацию деньги могут улететь в трубу. С временными коронками можно будет ходить уже достаточно долго, только нужно не забывать раз в 3-4 месяца показываться стоматологу-ортопеду на контрольные осмотры. Ну а вообще, конечно, стоит заранее рассчитывать все свои силы, чтобы не доводить до таких ситуаций.
5. Сколько ждать, чтобы выяснить прижился ли имплант?
Окончательный ответ на этот вопрос может дать только вскрытие… Не пугайтесь, речь идет не о патологоанатоме, а только лишь об импланте. Дело в том, что все методы оценки остеоинтеграции (именно так на языке стоматологов называется «приживление»), доступные большинству практикующих врачей полностью субъективны. Обычно для этих целей используется рентген, чтобы оценить состояние кости вокруг импланта. Но он покажет только явные проблемы, вследствие допущенных хирургом серьезных ошибок при проведении операции. Так же некоторые стоматологи определяют степень «зрелости» импланта с помощью перкуссии, точь-в-точь как при выборе арбуза.
При проверке остеоинтеграции импланта хирург постукивает по нему, пытаясь по звуку (глухому или звонкому) определить насколько плотно «шуруп» укрепился в костной ткани. Примерно так же мы пытаемся на рынке выяснить степень зрелости арбуза, не разрезая его.
Но консерватОрское образование или хотя бы пару классов «музыкалки» имеют при этом далеко не все, и поэтому на 100% объективным этот способ назвать нельзя.
Из более-менее объективных методов оценки степени остеоинтеграции импланта есть специальные приборы, которые основываются, вобщем, на том же принципе, что и имплантолог, когда пытается определить степень зрелости «шурупа» на слух. При этом прибор делает тоже самое и выдает врачу некие цифры, которые показывают степень устойчивости импланта в кости. Хотя, насколько я знаю, широко такие приборы все равно не применяются.
Прибор «Periotest» для определения степени подвижности импланта
Ну а как же тогда обстоят дела на практике? Чаще всего все определяется в момент вскрытия импланта и установки в него формирователя десны* (или абатмента). Если при его прикручивании-откручивании имплант стоит как вкопанный, то и хорошо. Если же он прокручивается под нагрузкой, то придется его убирать и переустанавливать снова.
На этом первая часть закончена. Продолжение следует…
Читайте другие статьи, посвященные имплантации зубов:
Имплантация зубов в вопросах и ответах. Тем, кто еще не определился посвящается… Часть 1.
Имплантация зубов в вопросах и ответах. Тем, кто еще не определился посвящается… Часть 2.
www.kirillkostin.ru