Как правильно ухаживать за лункой после удаления зуба
Как правильно ухаживать за лункой после удаления зуба, чтобы не допустить воспаления
Как ухаживать за лункой после удаления зуба?
В правилах ухода за лункой после удаления зуба есть множество нюансов, но об их основных целях может догадаться каждый – чтобы в рану не попала инфекция, и чтобы процесс заживления прошел быстро. И хотя основная масса стоматологов-хирургов дают своим пациентам рекомендации после удаления (о том, что можно и нельзя делать), многие пациенты забывают правила или пренебрегают ими. А ведь таким отношением можно нажить множество проблем со здоровьем. В сегодняшнем материале речь пойдет именно о том, что делать после удаления зуба – как правильно ухаживать за лункой, сколько она заживает, какие бывают осложнения после неправильного ухода. Читайте об этом в сегодняшней статье.
Как происходит нормальное заживление лунки после удаления
Удаление зуба (или экстракция, по-научному) – это небольшая, но все-таки хирургическая операция. К ней нужно отнестись серьезно и внимательно запоминать, что говорит стоматолог после процедуры. Обычно врач не рассказывает о том, как выглядит лунка после удаления. Поэтому часть пациентов начинает переживать о внешнем виде ранки, когда открывают рот и смотрят в зеркало. Давайте остановимся на том, какой она должна иметь вид в норме и как правильно заживает. На фото ниже наглядно изображена нормальная лунка через несколько дней после экстракции. Выглядит не приглядно, но факт есть фактом.
На фото показан сгусток крови в лунке после удаления зуба
Как же происходит нормальный процесс зарастания лунки? После удаления зуба на челюсти остается глубокая рана. В этом нет ничего пугающего, ведь корни, которые удалили из челюсти, могли иметь такую же длину, как и коронка – поэтому ранка настолько глубокая. Также из нее какое-то время идет кровь. Это происходит из-за того, что произошел разрыв микроскопических сосудов. Через несколько часов кровь начинает «сворачиваться» и заполнять рану, т.е. начинает формироваться кровяной сгусток. Кровотечение должно остановиться через 20-30 минут после экстракции. Но в зависимости от физиологических особенностей каждого человека, этот процесс может растянуться и на 3-4 часа.
Важно! После удаления врач приложит к ранке стерильный бинт – нужно крепко сомкнуть челюсти. Так процесс немного утихнет. Дома процедуру можно повторить. Но если кровотечение сохраняется более 4-х часов после операции, нужно обратиться в клинику. Еще вероятная причина кровотечения может крыться в повышенном артериальном давлении – его нужно обязательно измерить. Если значения выше стандартных, то примите лекарство от давления.
У кровяного сгустка (а выглядит он в первые 2 дня как темно-бордовая масса, заполняющая ранку примерно на 2/3), очень важная функция – он защищает поврежденные ткани и кости от микробов и частичек еды. Трогать сгусток в первые 24 часа ни в коем случае нельзя – ни языком, ни зубной щеткой, и тем более нельзя сдвигать и вынимать его со своего места. Так в рану попадет инфекция, что грозит осложнениями (рассмотрим их чуть позже).
Вид сгустка к 2-4 дню меняется, ведь сверху на нем нарастает тонкий белый налет. Это не гной, как многие могли бы подумать, а новая эпителиальная ткань (фибриновый белок). Она будет постепенно замещать сгусток – таким образом края раны срастутся. Обычно через 2-3 недели рана над местом удаленного зуба затягивается и принимает свой привычный розовый цвет – это значит, что процесс заживления лунки прошел успешно. На фото видно, как должна выглядеть лунка после зарастания.
Через несколько дней на сгустке появляется белый налет
Этапы заживления и восстановления
Весь процесс заживления ранки можно разбить на несколько этапов. Причем восстанавливаются не только мягкие ткани. Под десной будет формироваться и кость – она заполнит то место, где располагались корни. Этот процесс не видим глазу и совершенно не ощущается.
Давайте подробнее разберем этапы заживления:
- остановка кровотечения: кровь должна перестать сочиться за 2-4 часа. В первые сутки можно обнаружить совсем немного крови в слюне – это нормально, именно так выделяется сукровица,
- формирование сгустка: он должен появиться в период от 2 до 24 часов после экстракции. В это время начинает ощущаться болезненность в челюсти и отек, головная боль, может быть небольшая температура (до 37,5⁰С), усталость, боль при открывании рта и проглатывании. Все эти симптомы на данном этапе совершенно нормальны,
- появление тонкого слоя молодого эпителия над сгустком: происходит на 2-4 сутки после экстракции. В норме он может иметь белый или серый цвет (вам будет хорошо заметен налет). Также на этом этапе улучшается самочувствие, немного спадает отек, температура падает до обычных 36,6⁰С,
- новая соединительная ткань сильно разрастается, а сгусток уменьшается к центру: такие изменения видны на 5-8 сутки. Дополнительно можно заметить, что на больной стороне уже почти не больно жевать, отек полностью спал. В этот период врач снимает швы, если они были наложены,
- ранка полностью затягивается грануляционной тканью: десна принимает естественный вид и цвет – происходит это через 2-3 недели,
- нарастание костной ткани: начинается через 3-4 недели после удаления зуба и продолжается 3-6 месяцев.
Через несколько месяцев лунка полностью заживает
Важно знать! Если экстракция проводилось на фоне уже имеющихся проблем полости рта (пародонтита или пародонтоза, например), то время заживления и восстановления увеличится примерно на 1-2 недели. Период реабилитации может увеличиться и при несоблюдении мер по уходу за лункой.
Ощущения и проявления после удаления: норма и патология
Ранее уже шла речь о том, что удаление зуба – это операция. Соответственно, она принесет пациенту не только облегчение – что больной зуб наконец-таки убрали, но еще и боль – пока будут заживать поврежденные ткани и сосуды. Давайте разберемся, какие симптомы могут быть при нормальном заживлении, а с какими нужно срочно бежать в клинику.
Рассмотрим симптомы нормального заживления и угрожающих состояний.
Симптом | Норма | Угроза |
---|---|---|
Отек тканей припухлость щеки, болезненность и покраснение десны | Постепенно уменьшаются на 2-3 день. К 4 дню должны полностью исчезнуть. Возможны случаи, когда болезненность постепенно уходит в течение 7-10 дней – если проводилось сложное удаление | Каждое состояние по отдельности или все вместе не проходят к 4 дню, не становятся слабее. Могут набирать силу с каждым днем. Нужно срочно к стоматологу! |
Налет на лунке | Белый или чуть серый оттенок на 2-3 день | Темно-серый, желтый и зеленый цвет вкупе с болью и покраснением сигнализируют об осложнениях – бегом к врачу! |
Температура тела, лихорадка, озноб | На 1-2 сутки температура может подняться до отметки 37,5-37,7⁰С | Поднимается выше 38⁰С и долго не спадает. Появляется озноб и лихорадка |
Трудно открывать рот | Первые 1-3 суток. С каждым днем наблюдаются улучшения. При сложной экстракции нижних «восьмерок» затруднения сохраняются до 7-10 суток | Проблема сохраняется на 4 день и дольше |
Неприятный запах изо рта и привкус во рту | Может быть в 1 день, если врач наложил тампон с лекарством | Гнилостный запах появляется на 2-3 день – признак воспаления. Нужна врачебная помощь |
Онемение | Сохраняется первые сутки после удаления, т.к. действует анестезия | Остается больше, чем сутки. Стоит обратиться к врачу, возможно повреждение нервов |
Важно! При всех угрожающих симптомах медлить нельзя, т.к. они говорят о серьезных осложнениях – воспалении, остатках в лунке осколков корней, инфекции костей челюсти. Решение одно – срочно к врачу.
Что влияет на скорость заживления тканей
- плохая гигиена полости рта: риск занести инфекцию в момент экстракции зуба,
- травмы во рту: ушибы и повреждения создают риск длительного заживления,
- воспаления десен и горла: гингивит, пародонтит, ангина, фарингит – это дополнительные очаги инфекции,
- в ранке остались осколки корней: такое может случиться при слабой квалификации хирурга-стоматолога. Их нужно будет извлечь в клинике, там же врач промоет ранку антисептиком,
- плохая свертываемость крови и диабет: препараты от диабета разжижают кровь, препятствуя образованию тромба в ранке,
- высокий уровень эстрогена: удаление зубов у женщин имеет свои особенности – максимально уровень гормона эстрогена поднимается на 11-14 день цикла, также наблюдается скачок во время месячных. Повышенный эстроген удлиняет время кровотечения – поэтому стоматологи рекомендуют воздержаться от оперативного вмешательства в такие дни.
Важно знать! У 2 последних групп пациентов существует риск осложнений. Конечно, если зуб очень сильно болит и его нужно срочно удалить – врач не откажет, ведь от этого может зависеть жизнь. Однако, придется очень строго выполнять все рекомендации по уходу. А диабетикам скорректировать лечение у эндокринолога.
Правильное поведение после удаления: что можно
После процедуры требуется исключение физической нагрузки
Правила по уходу за лункой после удаления зуба создавались специально, чтобы ускорить период восстановления и заживления, и побыстрее вернуть пациента к нормальной жизни. Давайте разберемся, что можно и нужно делать после экстракции, а что категорически противопоказано.
- вынуть бинт можно через 20-30 минут: хирург накладывает на ранку стерильный марлевый тампон. Он необходим, чтобы пережать разорванные сосуды и капилляры для остановки кровотечения,
- не трогать лунку и сгусток: даже если очень интересно, как ощущается место удаленного зуба, прикасаться к нему не стоит. Если повредить защитный барьер, то может начаться воспаление,
- не пить и не есть на протяжении 2-3 часов: чтобы не размыть формирующийся сгусток, и чтобы в рану не попали кусочки пищи – они могут начать гнить,
- ванночки для рта на 2-3 день – просто держать раствор во рту на больной стороне. Полоскания начинать только с разрешения стоматолога, обычно разрешают это делать на 3-4 сутки,
- исключить физические нагрузки на 2-4 дня: также стоит отказаться от перелетов, походов в баню и сауну, нельзя переохлаждаться. Все эти действия влияют на сужение и расширение стенок сосудов, что чревато появлением кровоточивости и воспалений,
- можно выпить таблетку от боли: действие укола, который поставили перед операцией, заканчивается через 2-6 часов, и травма начнет вызывать болезненные ощущения. Сильные боли не нужно терпеть, но если болит не сильно – то в таблетке нет нужды.
Неправильные действия после удаления: что нельзя
- пить через трубочку, высасывать еду из ложки и из тюбиков: из-за этого сгусток может повредиться или его вообще вытянет со своего места,
- заниматься спортом, поднимать тяжести,
- трогать сгусток языком или пытаться вынуть его,
- полоскать рот в первые 24 часа: чересчур активные движения могут сдвинуть кровяной сгусток,
- есть горячую пищу, жевать на травмированной стороне 4-5 дней,
- курить и употреблять алкоголь: отказаться от вредных привычек необходимо за день до экстракции и до момента зарастания ранки. Процесс курения создает вакуум (сгусток может вытянуть из лунки) и алкоголь повышает артериальное давление (кровотечение долго не остановится).
Важно! Полоскания полости рта под категорическим запретом! Нельзя также есть на оперированной стороне – все это может привести к воспалительному процессу. Это два основных и самых главных правила, которые нужно соблюдать.
Как ухаживать за лункой для быстрого заживления
Нужно ли ухаживать за ранкой? Чем ее можно обработать, чтобы поскорее зажила? Для скорейшего восстановления и снятия воспаления стоматолог может назначить:
- антисептические гели: «Холисал», «Солкосерил Дентал»,
- гель с антибиотиком: «Метрогил Дента»,
- антигистаминные препараты,
- антибиотики: таблетированные формы амоксициллина или метронидазола,
- полоскания только на 3-4 день: раствором соды или средством «Ротокан». Напомним, что первые 3-4 дня, а порой и неделю, только удерживать средства в виде ротовых ванночек.
Когда нужно снимать швы после операции
Иногда пациенты спрашивают – а почему мне не зашили десну? После операции хирург оценивает состояние мягких тканей и скорость прекращения кровотечения. Если площадь ранки небольшая, а кровь остановилась – значит созданы предпосылки для благоприятного заживления. Можно обойтись и без швов. А если удален очень большой элемент, или нижний «мудрец» (стоматологу приходилось делать надрезы на десне или щеке) – тогда края ранки сшивают. Так меньше риск занести инфекцию в период восстановления.
Сегодня редко нужно снимать швы – как правило, врачи используют нити, которые самостоятельно рассасываются. Это происходит примерно через 5-10 дней. Если какие-то кусочки остались, можно посетить врача – он их уберет. Но, пожалуйста, не делайте это самостоятельно, тем более грязными руками!
Как остановить кровотечение из ранки
Иногда врачи используют кровоостанавливающую губку
Некоторые пациенты замечали, что после экстракции им что-то кладут в лунку и оставляют там. Это не стерильный бинт, как многие могли бы подумать (хотя и он тоже иногда ставится, если удаление простое). При длительном кровотечении стоматолог может вставить в ранку гемостатическую губку – она впитает лишнюю кровь. Иногда хирург кладет даже 2 слоя – нижний остается в ранке на несколько дней (он будет выполнять функцию сгустка), а верхний слой врач будет менять. Поэтому таким пациентам потребуются ежедневные посещения клиники.
«Этим летом столкнулась со сложным удалением: и даже не «восьмерки», а «шестерки». Корни были искривлены, врач там что-то выпиливал, а потом положил, как он сказал, специальную губку. И еще швы наложил. Меня это испугало – не хотелось снова резать десну, чтобы вынимать губку. А, оказалось, что она там сама внутри рассосется, и швы тоже рассосутся. Ранка зажила очень быстро!»
Kristina L., отзыв с женского форума woman.ru
Чем снять боль и отек
Помимо рекомендаций по уходу за больным местом, стоматолог может порекомендовать процедуры и препараты от болей и отечности. Избавиться от сильной болезненности можно, как с помощью лекарств («Ибупрофен», «Кеторол»), так и с помощью хороших эмоций – посмотреть любимый фильм или почитать захватывающую книгу.
От отека помогают антигистаминные препараты (от аллергии). «Супрастин» или «Зодак», к примеру. Еще можно прикладывать холод к щеке – первые 1-3 суток. Но без фанатизма, чтобы не было обморожения. Тепло прикладывать категорически нельзя! Иначе разовьется воспаление.
Возможные осложнения и опасности неправильного ухода
На фото показан альвеолит
Какие же опасности могут подстерегать пациента из-за неграмотного ухода и других причин? Какие осложнения нуждаются в срочном лечении в условиях стоматологии?
- сухая лунка или альвеолит: это воспаление тканей лунки,
- абсцесс: осложнение альвеолита, инфекция попадает в кость, появляется нагноение. Для лечения стоматолог может применить кюретаж – выскабливание гноя из лунки,
- флегмона: еще одно осложнение альвеолита, очень серьезное и угрожающее – гнойное содержимое растекается в мягких тканях щеки или шеи. Появляется сильнейший отек,
- киста: иногда у верхушек корней появляются гнойные мешочки – кисты. Если перед удалением не сделать рентгеновский снимок, то врач может не увидеть опасные очаги. Тогда, даже при нормально образовавшемся сгустке, возможно воспаление. Его лечат либо кюретажем, либо лазером.
Всем пациентам следует помнить, что нормальная реабилитация после удаления зависит от правильного и грамотного ухода за лункой. Поэтому внимательно соблюдайте все рекомендации и назначения. Будьте здоровы!
anzub.ru
Советы по уходу за заживающей лункой после удаление зуба
Несмотря на современные методы стоматологической хирургии, удаление зуба почти всегда является стрессом для пациента. В случае удаления важно уделить достаточно внимания уходу за деснами, в особенности за образовавшейся лункой. Это ускорит заживление и поможет избежать сложностей.
Советы по уходу за заживающей лункой
Успешность заживления ранки зависит от двух человек: доктора и пациента. Если врач уже сделал все от него зависящее, дело за пациентом. Последнему нужно учесть и внимательно следовать рекомендациям и назначениям. Среди них могут быть следующие:
- Оставить на месте и не извлекать заложенную турунду (повязку). Она защищает от проникновения инфекций и способствует заживлению, часто на нее наложено лекарство. Обычно турунда извлекается через 30 минут, но в некоторых случаях (при сложном удалении зуба мудрости) ее придется держать 5-15 дней.
- Соблюдать график полосканий. Специалист может их запретить или рекомендовать. Этот момент очень важен. Оптимальный вариант – набирать в рот лекарственный раствор и просто наклонять голову в сторону заживающей лунки.
После удаления зуба в ранке должен образоваться кровяной сгусток. Не стоит его тревожить без причины, как бы этого не хотелось. Он защищает ранку от инфекций. Поэтому не нужно полоскать рот чаще, чем посоветовал специалист, или делать это слишком интенсивно. Вода может вымыть сгусток, и тогда заживление затянется.
Если возникло кровотечение, можно взять чистую марлю, свернуть в несколько слоев, положить на лунку, прикусить и подержать до 45 мин. При длительном кровотечении придется снова идти к врачу.
После того, как перестанет действовать анестезия, возможен болевой синдром. Нет никакого смысла терпеть боль. Стоит воспользоваться обезболивающим, которое посоветовал врач. Также не стоит игнорировать рекомендацию принимать лекарства. Опыт специалиста подскажет, что нужно тому или иному пациенту.
В обычном случае лунка заживает и перестает тревожить где-то через неделю. При осложнениях процесс затягивается по времени и приносит неудобства. Если лекарственный курс пройден, осложнения не наблюдаются и лунка зажила, можно просто перестать о ней думать – она не нуждается во внимании. Единственный момент, который касается десен в целом – лучше аккуратнее обращаться с зубочистками и не попадать в недавно зажившее место.
Можно ли вернуться к обычному образу жизни?
Важно уделить внимание не только гигиеническому уходу за лункой, но и привычкам в целом. Они, как и образ жизни, могут существенно повлиять на заживление. Поэтому из чувства осмотрительности и самосохранения лучше временно воздержаться от некоторых привычек. Стоит отметить следующие моменты:
- Очень желательно в день хирургического вмешательства (а лучше – несколько дней после) воздерживаться от курения и употребления алкоголя. Табак подсушивает слизистые и может вызвать синдром сухости лунки. А спиртное и таблетки вообще несовместимы.
- Нельзя прикасаться к лунке языком и формировать во рту вакуум. Последнее актуально для тех, кто привык сосать губу. Эти действия могут разрушить кровяной сгусток.
- Пару дней лучше воздержаться от физкультуры и физического труда, а спать желательно на высокой подушке.
- В идеале нужно избегать высоких температур (парилок, ванн) и горячих компрессов, которые способны спровоцировать кровотечение.
- После удаления нельзя есть несколько часов. Потом в течение минимум недели надо следить, чтобы пища была мягкой, жидкой, не холодной и не горячей. Лучше не только не жевать на заживающую сторону, но и вообще пресекать попадание туда еды.
- Нужно очень аккуратно чистить зубы, особенно вблизи ранки. Вечером после удаления лучше отказаться от процедуры.
Осложнения: воспаление лунки, или альвеолит
Воспаление возникает из-за попадания в ранку инфекции. Особенно стоит его остерегаться, если процесс удаления зуба был травматичным и происходит тяжело. Чаще всего проблема возникает по таким причинам:
- нарушение кровяного сгустка в ранке;
- попадание в нее обломков зуба или посторонних частиц;
- недостаточная санация образовавшегося отверстия;
- нарушение рекомендаций по гигиеническому уходу.
Признаки альвеолита могут возникнуть через 2-3 дня после хирургического вмешательства. Спутать их с чем-либо невозможно. Среди них – боль, воспаление, повышение температуры тела, появление неприятного запаха и даже выделение гноя. Если появился лишь один симптом, нужно все равно срочно идти к специалисту: проблема сама не пройдет, а будет только ухудшаться.
Максимум, что может сделать пациент во избежание осложнений – выполнять все рекомендации хирурга, в том числе гигиенические. Но делать это в меру. Берегите себя и свое здоровье!
dantistoff.ru
Уход за полостью рта после удаления зуба: важные советы стоматологов
Удаление зубов – это полноценное хирургическое вмешательство, на которое человеческий организм реагирует вполне адекватно – воспалением травмированной зоны. Предсказать все последствия после такой операции трудно. Во многом результат лечения будет зависеть от опыта стоматолога, но немало осложнений провоцируют состояние здоровья, воспалительный процесс травмированных тканей, внешние причины в виде некачественной гигиены рта, несбалансированного рациона, дополнительные травмы в периоде восстановления.
От того, насколько точно пациент будет соблюдать все рекомендации хирурга-стоматолога, во многом зависит процесс реабилитации.
Уход за полостью рта после удаления зуба
При нормальной свертываемости крови после операции на месте ранки будет формироваться тромб – основа будущих тканей, защищающих лунку от инфекций. В первый день его нельзя даже касаться – ни языком, ни зубной щеткой.
Вид лунок удаленных шести передних зубов на следующий день после удаления
На третий день поверхность лунки покрывается эпителием. На месте кровяного тромба формируется соединительная ткань. За неделю лунка заполняется грануляционной тканью, в нее начнет врастать костный массив. Полностью он сформируется только через 3-4 месяца, лунка при этом принимает круглую форму, но уже через 2 недели на месте ранки будет десна и никакого дискомфорта быть не должно.
Заживающая лунка на месте зуба мудрости
Альвеолярный отросток в этом месте значительно отличается по толщине от аналогов на здоровых зубах, а это значит, что протезировать потерянную единицу надо как можно быстрее. При перераспределении нагрузки кость атрофируется, для нормального импланта костную пластику придется делать дополнительно.
Кроме изменения прикуса, потерянные зубы меняют и внешность человека не в лучшую сторону: в уголках рта появляются морщины, носогубные складки углубляются, овал лица деформируется и выглядит старше.
Расширенные рекомендации после удаления зуба
Содержание статьи
После операции хирург-стоматолог обязательно дает советы по уходу за полостью рта.
- Прежде всего, он предлагает зажать в зубах ватный тампон, пропитанный гемостатическим раствором и держать его 30-40 минут плотно прижатым, чтобы дать возможность крови свернуться. Вынимать марлевую салфетку надо осторожно, чтобы не повредить сгусток.
Жидкость гемостатическая
- Если кровотечение не остановилось, надо заменить тампон свежим и проверить кровяное давление. Если оно повышено, надо срочно принять лекарство, это поможет быстрее остановить кровь.
Измерение давления запястным тонометром
Лекарства от повышенного давления
- От еды следует воздерживаться не менее 2-х часов, чтобы ее остатки не проникли в ранку. Наполненная кровью лунка – идеальная среда для патогенной микрофлоры, провоцирующей воспаления, поэтому важно поддерживать ее в чистоте.
От еды следует воздерживаться не менее 2-х часов
- Полоскать рот или пользоваться ирригатором в первый день нельзя, даже если вкус крови вас раздражает. Болезнетворная среда может быть причиной дурного запаха изо рта, но антисептики типа Хлоргексидина или настоя шалфея, ромашки можно использовать только для ванночек.
Хлоргексидин
- Через 3-4 часа анестезия полностью проходит, если появляются болевые ощущения, можно принять любое привычное обезболивающее, которое есть в домашней аптечке – от Анальгина и Пенталгина до Кеторола и Кетанова. Если поднимается температура, ее также надо снижать.
Кеторол
- Опасно перемещать сгусток в лунке: может образоваться так называемая «сухая лунка», а это уже повод для повторного визита к стоматологу, чтобы чистить рану заново, закладывать лекарство, принимать таблетки.
Правильный уход за травмированными деснами существенно снижает риск их тяжелого воспаления, вследствие чего раны заживают
- На первой неделе важно соблюдать специальную диету: не есть горячее (ни суп, ни кофе), блюда должны быть теплыми, полужидкими, протертыми. Первые дни желательно не курить, так как поток втянутого воздуха создает перепады давления во рту, разрушающие тромб. Нельзя принимать алкоголь, острую пищу, горячие ванны, посещать пляж, бассейн, сауну или солярий, физически переутомляться (заниматься спортом, летать на самолете). Все это может спровоцировать кровотечение.
Пища разрешена полужидкая или протертая, комнатной температуры
- Жевательную нагрузку в первые дни надо перенести на другую половину рта, не травмировать лунку твердыми предметами – зубной щеткой, твердой пищей, зубочисткой.
Жевать лучше одной стороной зубов, чтобы пища не попала в лунку
- Перед сном стоматологи рекомендуют подкладывать под голову еще одну подушку, чтобы голова и ночью оставалась приподнятой.
Возьмите еще одну подушку, чтобы голова находилась повыше
- Согревающий компресс может усилить кровотечение, спровоцировать воспаление, лучше заменить его льдом.
Холодный компресс
Если боль не проходит даже на третий день, щека распухла, поднялась температура, надо срочно показаться своему стоматологу. После осмотра он назначит соответствующее лечение.
Если в ходе операции накладывались швы, трогать их нельзя. Некоторые виды швов рассасываются самостоятельно, другие будет удалять врач.
Антисептическая обработка
Использование антисептиков после операции – важное условие быстрого заживления ранки.
Таблица. Антисептики для ухода после операции
Название | Возможности антисептика | Способ применения |
---|---|---|
Мирамистин | Эффективный обеззараживающий препарат, убивает даже герпес | Полощут со второго дня 3 р./сут. по 3 мин. |
Фурацилин | Противомикробное средство, которое можно приобрести как в виде приготовленного раствора, так и в форме таблеток | Таблетку надо измельчить и размешать в чашке воды; полоскать до 3-х раз в день, лучше после приема пищи |
Сода и соль | Раствор (1 ст. л. на стак. воды) помогает лечить воспаления даже при наличии флюса | Процедуру полоскания надо повторять 2-3 раза/сут. |
Травяные настои | Шалфей, ромашка, дубовая кора, аир, зверобой останавливают кровотечение, угнетают патогенную микрофлору, ускоряют заживление ранки | Применяют для ванночек и полосканий в комплексе с другими медикаментами |
Антисептическую обработку начинают с первого дня. Сначала растворы используют для ванночек: набирают в рот, держат жидкость пару минут на проблемной стороне и сплевывают. На следующий день можно применять все составы для полосканий.
Лечение антибиотиками
Лечение антибиотиками
Этот класс лекарств в стоматологии показан не всем. Хирург выбирает их:
- при воспалениях мягких тканей;
- после сложных операций;
- при обильных, непрекращающихся кровотечениях;
- если ослаблена иммунная система;
- в зрелом возрасте;
- если имеются болезни крови и онкологические проблемы.
В среднем курс лечения продолжается 5-7 дней, индивидуальную схему лечения разрабатывает хирург-стоматолог. Чаще всего он выбирает три вида лекарств.
- Линкомицин используют как для компрессов в начальной стадии воспаления, так и для инъекций – при гнойных абсцессах.
Линкомицин
- Метронидазол назначают с профилактической целью. Более эффективен препарат при комплексном лечении с Линкомицином.
Метронидазол
- Флемоксин солютаб прописывают при проблемах ЖКТ: лекарство быстро всасывается и не раздражает желудочно-кишечную микрофлору.
Флемоксин солютаб в таблетках
Как правило, решение доктор принимает при осмотре ранки на следующий после операции день. Если нет отеков, покраснения, гнойных выделений, при должном уходе организм сам справляется с восстановительными процессами.
После серьезной операции
Если удаляли восьмой зуб, извлекали корни из-под разрушенной коронки, разрезали десну, выпиливали часть костного массива, наложили швы, такой лунке надо уделить повышенное внимание.
Стандартный уход заключается в систематических процедурах по обработке раны антисептиками, приеме антибиотиков, анестетиков, жаропонижающих препаратов. В зависимости от особенностей вырванного зуба, хирург дополнит этот перечень персональным назначением. Чтобы не расходились швы, рот первое время лучше открывать наполовину.
Вид после наложения швов
Дискомфорт в лунке ассоциируется с инородным телом. Так проявляет себя препарат, который используют для остановки кровотечения.
Возможные осложнения
Среди наиболее распространенных негативных последствий:
- обильные кровопотери;
- жар;
- отечность;
- гнойные выделения;
- сильная, непрекращающаяся боль.
В норме болезненность проходит за три дня. Если к вечеру поднимается субфебрильная температура, симптомы осложнений все более выражены, надо вызывать врача. Если кровотечение не прекращается, его останавливают марлевым тампоном. Можно купить в аптеке гемостатические губки, которые также прикладывают к ране, закрывая ее марлевой салфеткой. Современная анестезия предполагает комплексное обезболивание, с добавлением препаратов, содержащих адреналин. Поэтому сразу после операции крови может и не быть, она появится после прекращения воздействия анестезии. Помогает прием Викасола и Дицинона.
Викасол
Дицинон
Если кровопотери значительные (больше суток не удается остановить кровь), развивается слабость, головокружение, тошнота, обмороки. При таких симптомах необходима неотложная медицинская помощь.
Чтобы снять отеки, к щеке на 5 минут прикладывают холодный компресс. Метод работает в первый день после операции. Обезболить ранку самостоятельно можно Кетановом, Нурофеном, Найзом. Температуру сбивают Рапидолом, Парацетамолом.
Кетанов
Парацетамол
Как восстанавливают лунку при воспалении с гноем? На следующий после операции день она покрывается серым налетом. Но это еще не гной, это – фибрин, облегчающий заживление ранки. А вот если кровяной тромб выпал, в ранке остались осколки кости, иммунитет ослаблен, пациент игнорирует рекомендации стоматолога, тогда вполне реально получить настоящее нагноение лунки.
Нагноение лунки
Подобные симптомы говорят о том, что визит к врачу нельзя откладывать, так как гной со временем распространяется на кости челюсти, лицевые мышцы и другие органы. Обработать лунку по всем правилам, почистить гной, наложить лекарство сможет только специалист.
Советы по уходу за ротовой полостью после удаления зуба просты, но применять их надо обязательно. Иначе повторный визит к стоматологу состоится раньше, чем хотелось бы. Что можно есть после удаления зуба вы можете узнать по ссылке.
Видео – Рекомендации стоматолога по уходу за лункой после удаления зуба
expertdent.net
Как ухаживать за лункой после удаления зуба мудрости
03.12.2019
Содержание статьи
В правилах ухода за лункой после удаления зуба есть множество нюансов, но об их основных целях может догадаться каждый – чтобы в рану не попала инфекция, и чтобы процесс заживления прошел быстро. И хотя основная масса стоматологов-хирургов дают своим пациентам рекомендации после удаления (о том, что можно и нельзя делать), многие пациенты забывают правила или пренебрегают ими. А ведь таким отношением можно нажить множество проблем со здоровьем. В сегодняшнем материале речь пойдет именно о том, что делать после удаления зуба – как правильно ухаживать за лункой, сколько она заживает, какие бывают осложнения после неправильного ухода. Читайте об этом в сегодняшней статье.
Как происходит нормальное заживление лунки после удаления
Удаление зуба (или экстракция, по-научному) – это небольшая, но все-таки хирургическая операция. К ней нужно отнестись серьезно и внимательно запоминать, что говорит стоматолог после процедуры. Обычно врач не рассказывает о том, как выглядит лунка после удаления. Поэтому часть пациентов начинает переживать о внешнем виде ранки, когда открывают рот и смотрят в зеркало. Давайте остановимся на том, какой она должна иметь вид в норме и как правильно заживает. На фото ниже наглядно изображена нормальная лунка через несколько дней после экстракции. Выглядит не приглядно, но факт есть фактом.
Как же происходит нормальный процесс зарастания лунки? После удаления зуба на челюсти остается глубокая рана. В этом нет ничего пугающего, ведь корни, которые удалили из челюсти, могли иметь такую же длину, как и коронка – поэтому ранка настолько глубокая. Также из нее какое-то время идет кровь. Это происходит из-за того, что произошел разрыв микроскопических сосудов. Через несколько часов кровь начинает «сворачиваться» и заполнять рану, т.е. начинает формироваться кровяной сгусток. Кровотечение должно остановиться через 20-30 минут после экстракции. Но в зависимости от физиологических особенностей каждого человека, этот процесс может растянуться и на 3-4 часа.
Важно! После удаления врач приложит к ранке стерильный бинт – нужно крепко сомкнуть челюсти. Так процесс немного утихнет. Дома процедуру можно повторить. Но если кровотечение сохраняется более 4-х часов после операции, нужно обратиться в клинику. Еще вероятная причина кровотечения может крыться в повышенном артериальном давлении – его нужно обязательно измерить. Если значения выше стандартных, то примите лекарство от давления.
У кровяного сгустка (а выглядит он в первые 2 дня как темно-бордовая масса, заполняющая ранку примерно на 2/3), очень важная функция – он защищает поврежденные ткани и кости от микробов и частичек еды. Трогать сгусток в первые 24 часа ни в коем случае нельзя – ни языком, ни зубной щеткой, и тем более нельзя сдвигать и вынимать его со своего места. Так в рану попадет инфекция, что грозит осложнениями (рассмотрим их чуть позже).
Вид сгустка к 2-4 дню меняется, ведь сверху на нем нарастает тонкий белый налет. Это не гной, как многие могли бы подумать, а новая эпителиальная ткань (фибриновый белок). Она будет постепенно замещать сгусток – таким образом края раны срастутся. Обычно через 2-3 недели рана над местом удаленного зуба затягивается и принимает свой привычный розовый цвет – это значит, что процесс заживления лунки прошел успешно. На фото видно, как должна выглядеть лунка после зарастания.
Этапы заживления и восстановления
Весь процесс заживления ранки можно разбить на несколько этапов. Причем восстанавливаются не только мягкие ткани. Под десной будет формироваться и кость – она заполнит то место, где располагались корни. Этот процесс не видим глазу и совершенно не ощущается.
Давайте подробнее разберем этапы заживления:
- остановка кровотечения: кровь должна перестать сочиться за 2-4 часа. В первые сутки можно обнаружить совсем немного крови в слюне – это нормально, именно так выделяется сукровица,
- формирование сгустка: он должен появиться в период от 2 до 24 часов после экстракции. В это время начинает ощущаться болезненность в челюсти и отек, головная боль, может быть небольшая температура (до 37,5⁰С), усталость, боль при открывании рта и проглатывании. Все эти симптомы на данном этапе совершенно нормальны,
- появление тонкого слоя молодого эпителия над сгустком: происходит на 2-4 сутки после экстракции. В норме он может иметь белый или серый цвет (вам будет хорошо заметен налет). Также на этом этапе улучшается самочувствие, немного спадает отек, температура падает до обычных 36,6⁰С,
- новая соединительная ткань сильно разрастается, а сгусток уменьшается к центру: такие изменения видны на 5-8 сутки. Дополнительно можно заметить, что на больной стороне уже почти не больно жевать, отек полностью спал. В этот период врач снимает швы, если они были наложены,
- ранка полностью затягивается грануляционной тканью: десна принимает естественный вид и цвет – происходит это через 2-3 недели,
- нарастание костной ткани: начинается через 3-4 недели после удаления зуба и продолжается 3-6 месяцев.
Важно знать! Если экстракция проводилось на фоне уже имеющихся проблем полости рта (пародонтита или пародонтоза, например), то время заживления и восстановления увеличится примерно на 1-2 недели. Период реабилитации может увеличиться и при несоблюдении мер по уходу за лункой.
Ощущения и проявления после удаления: норма и патология
Ранее уже шла речь о том, что удаление зуба – это операция. Соответственно, она принесет пациенту не только облегчение – что больной зуб наконец-таки убрали, но еще и боль – пока будут заживать поврежденные ткани и сосуды. Давайте разберемся, какие симптомы могут быть при нормальном заживлении, а с какими нужно срочно бежать в клинику.
Рассмотрим симптомы нормального заживления и угрожающих состояний.
Симптом | Норма | Угроза |
---|---|---|
Отек тканей припухлость щеки, болезненность и покраснение десны | Постепенно уменьшаются на 2-3 день. К 4 дню должны полностью исчезнуть. Возможны случаи, когда болезненность постепенно уходит в течение 7-10 дней – если проводилось сложное удаление | Каждое состояние по отдельности или все вместе не проходят к 4 дню, не становятся слабее. Могут набирать силу с каждым днем. Нужно срочно к стоматологу! |
Налет на лунке | Белый или чуть серый оттенок на 2-3 день | Темно-серый, желтый и зеленый цвет вкупе с болью и покраснением сигнализируют об осложнениях – бегом к врачу! |
Температура тела, лихорадка, озноб | На 1-2 сутки температура может подняться до отметки 37,5-37,7⁰С | Поднимается выше 38⁰С и долго не спадает. Появляется озноб и лихорадка |
Трудно открывать рот | Первые 1-3 суток. С каждым днем наблюдаются улучшения. При сложной экстракции нижних «восьмерок» затруднения сохраняются до 7-10 суток | Проблема сохраняется на 4 день и дольше |
Неприятный запах изо рта и привкус во рту | Может быть в 1 день, если врач наложил тампон с лекарством | Гнилостный запах появляется на 2-3 день – признак воспаления. Нужна врачебная помощь |
Онемение | Сохраняется первые сутки после удаления, т.к. действует анестезия | Остается больше, чем сутки. Стоит обратиться к врачу, возможно повреждение нервов |
Важно! При всех угрожающих симптомах медлить нельзя, т.к. они говорят о серьезных осложнениях – воспалении, остатках в лунке осколков корней, инфекции костей челюсти. Решение одно – срочно к врачу.
Что влияет на скорость заживления тканей
- плохая гигиена полости рта: риск занести инфекцию в момент экстракции зуба,
- травмы во рту: ушибы и повреждения создают риск длительного заживления,
- воспаления десен и горла: гингивит, пародонтит, ангина, фарингит – это дополнительные очаги инфекции,
- в ранке остались осколки корней: такое может случиться при слабой квалификации хирурга-стоматолога. Их нужно будет извлечь в клинике, там же врач промоет ранку антисептиком,
- плохая свертываемость крови и диабет: препараты от диабета разжижают кровь, препятствуя образованию тромба в ранке,
- высокий уровень эстрогена: удаление зубов у женщин имеет свои особенности – максимально уровень гормона эстрогена поднимается на 11-14 день цикла, также наблюдается скачок во время месячных. Повышенный эстроген удлиняет время кровотечения – поэтому стоматологи рекомендуют воздержаться от оперативного вмешательства в такие дни.
Важно знать! У 2 последних групп пациентов существует риск осложнений. Конечно, если зуб очень сильно болит и его нужно срочно удалить – врач не откажет, ведь от этого может зависеть жизнь. Однако, придется очень строго выполнять все рекомендации по уходу. А диабетикам скорректировать лечение у эндокринолога.
Правильное поведение после удаления: что можно
Правила по уходу за лункой после удаления зуба создавались специально, чтобы ускорить период восстановления и заживления, и побыстрее вернуть пациента к нормальной жизни. Давайте разберемся, что можно и нужно делать после экстракции, а что категорически противопоказано.
- вынуть бинт можно через 20-30 минут: хирург накладывает на ранку стерильный марлевый тампон. Он необходим, чтобы пережать разорванные сосуды и капилляры для остановки кровотечения,
- не трогать лунку и сгусток: даже если очень интересно, как ощущается место удаленного зуба, прикасаться к нему не стоит. Если повредить защитный барьер, то может начаться воспаление,
- не пить и не есть на протяжении 2-3 часов: чтобы не размыть формирующийся сгусток, и чтобы в рану не попали кусочки пищи – они могут начать гнить,
- ванночки для рта на 2-3 день – просто держать раствор во рту на больной стороне. Полоскания начинать только с разрешения стоматолога, обычно разрешают это делать на 3-4 сутки,
- исключить физические нагрузки на 2-4 дня: также стоит отказаться от перелетов, походов в баню и сауну, нельзя переохлаждаться. Все эти действия влияют на сужение и расширение стенок сосудов, что чревато появлением кровоточивости и воспалений,
- можно выпить таблетку от боли: действие укола, который поставили перед операцией, заканчивается через 2-6 часов, и травма начнет вызывать болезненные ощущения. Сильные боли не нужно терпеть, но если болит не сильно – то в таблетке нет нужды.
Неправильные действия после удаления: что нельзя
- пить через трубочку, высасывать еду из ложки и из тюбиков: из-за этого сгусток может повредиться или его вообще вытянет со своего места,
- заниматься спортом, поднимать тяжести,
- трогать сгусток языком или пытаться вынуть его,
- полоскать рот в первые 24 часа: чересчур активные движения могут сдвинуть кровяной сгусток,
- есть горячую пищу, жевать на травмированной стороне 4-5 дней,
- курить и употреблять алкоголь: отказаться от вредных привычек необходимо за день до экстракции и до момента зарастания ранки. Процесс курения создает вакуум (сгусток может вытянуть из лунки) и алкоголь повышает артериальное давление (кровотечение долго не остановится).
Важно! Полоскания полости рта под категорическим запретом! Нельзя также есть на оперированной стороне – все это может привести к воспалительному процессу. Это два основных и самых главных правила, которые нужно соблюдать.
Как ухаживать за лункой для быстрого заживления
Нужно ли ухаживать за ранкой? Чем ее можно обработать, чтобы поскорее зажила? Для скорейшего восстановления и снятия воспаления стоматолог может назначить:
- антисептические гели: «Холисал», «Солкосерил Дентал»,
- гель с антибиотиком: «Метрогил Дента»,
- антигистаминные препараты,
- антибиотики: таблетированные формы амоксициллина или метронидазола,
- полоскания только на 3-4 день: раствором соды или средством «Ротокан». Напомним, что первые 3-4 дня, а порой и неделю, только удерживать средства в виде ротовых ванночек.
Когда нужно снимать швы после операции
Иногда пациенты спрашивают – а почему мне не зашили десну? После операции хирург оценивает состояние мягких тканей и скорость прекращения кровотечения. Если площадь ранки небольшая, а кровь остановилась – значит созданы предпосылки для благоприятного заживления. Можно обойтись и без швов. А если удален очень большой элемент, или нижний «мудрец» (стоматологу приходилось делать надрезы на десне или щеке) – тогда края ранки сшивают. Так меньше риск занести инфекцию в период восстановления.
Сегодня редко нужно снимать швы – как правило, врачи используют нити, которые самостоятельно рассасываются. Это происходит примерно через 5-10 дней. Если какие-то кусочки остались, можно посетить врача – он их уберет. Но, пожалуйста, не делайте это самостоятельно, тем более грязными руками!
Как остановить кровотечение из ранки
Некоторые пациенты замечали, что после экстракции им что-то кладут в лунку и оставляют там. Это не стерильный бинт, как многие могли бы подумать (хотя и он тоже иногда ставится, если удаление простое). При длительном кровотечении стоматолог может вставить в ранку гемостатическую губку – она впитает лишнюю кровь. Иногда хирург кладет даже 2 слоя – нижний остается в ранке на несколько дней (он будет выполнять функцию сгустка), а верхний слой врач будет менять. Поэтому таким пациентам потребуются ежедневные посещения клиники.
Чем снять боль и отек
Помимо рекомендаций по уходу за больным местом, стоматолог может порекомендовать процедуры и препараты от болей и отечности. Избавиться от сильной болезненности можно, как с помощью лекарств («Ибупрофен», «Кеторол»), так и с помощью хороших эмоций – посмотреть любимый фильм или почитать захватывающую книгу.
От отека помогают антигистаминные препараты (от аллергии). «Супрастин» или «Зодак», к примеру. Еще можно прикладывать холод к щеке – первые 1-3 суток. Но без фанатизма, чтобы не было обморожения. Тепло прикладывать категорически нельзя! Иначе разовьется воспаление.
Возможные осложнения и опасности неправильного ухода
Какие же опасности могут подстерегать пациента из-за неграмотного ухода и других причин? Какие осложнения нуждаются в срочном лечении в условиях стоматологии?
- сухая лунка или альвеолит: это воспаление тканей лунки,
- абсцесс: осложнение альвеолита, инфекция попадает в кость, появляется нагноение. Для лечения стоматолог может применить кюретаж – выскабливание гноя из лунки,
- флегмона: еще одно осложнение альвеолита, очень серьезное и угрожающее – гнойное содержимое растекается в мягких тканях щеки или шеи. Появляется сильнейший отек,
- киста: иногда у верхушек корней появляются гнойные мешочки – кисты. Если перед удалением не сделать рентгеновский снимок, то врач может не увидеть опасные очаги. Тогда, даже при нормально образовавшемся сгустке, возможно воспаление. Его лечат либо кюретажем, либо лазером.
Всем пациентам следует помнить, что нормальная реабилитация после удаления зависит от правильного и грамотного ухода за лункой. Поэтому внимательно соблюдайте все рекомендации и назначения. Будьте здоровы!
www.kosmetik-dent.ru
Уход за полостью рта после удаления зуба: обработка, полоскание, лечение
Удаление зуба — это хирургическая операция, которая травмирует ткани, прилегающие к зубу и его корню. После такой процедуры свежая рана подвержена проникновению инфекции. Твердая пища часто вызывает кровотечение. Какие процедуры необходимо сделать после удаления зуба в домашних условиях? Требуется ли уход за полостью рта в первые часы после хирургического вмешательства?
Особенности заживления раневой поверхности
В течение суток после хирургического вмешательства в открытой лунке образуется кровяной сгусток. Он защищает свежую рану от проникновения в полость инфекции и патогенной микрофлоры, поэтому его нельзя удалять. На третьи — четвертые сутки он рассасывается, на его месте формируется соединительная ткань. Замещение новым эпителием длится одну — две недели.
В течение первых трех месяцев после хирургического вмешательства в лунке формируется новая костная ткань, но этот участок отличается от здоровых десен. Он более тонкий, находится глубже. При употреблении пищи на этом промежутке отсутствует жевательная нагрузка, поэтому со временем костная ткань атрофируется. Установку нового импланта необходимо проводить сразу после заживления, иначе правильная установка искусственного зуба без пластики челюсти будет невозможна.
Рекомендации по уходу в первые сутки
Кровь сворачивается в открытой ранке в течение 10-15 минут, образуя сгусток. Держать кровоостанавливающий тампон долгое время в полости рта нецелесообразно. Кроме того, тампоном легко повредить или удалить сам сгусток, что повлечет нарушение барьерной защиты с последующим проникновением инфекции в травмированные ткани. Обработка этого участка какими-либо препаратами де допускается.
Если кровотечение не останавливается, тампон необходимо заменить кусочком стерильного бинта. Его осторожно кладут на лунку и прикусывают до остановки кровотечения. Обрабатывать лунку лекарственными препаратами и выполнять полоскание запрещается. При интенсивной боли по истечении двух часов можно принять обезболивающий препарат. Аспирин пить не рекомендуется, он часто вызывает кровотечение. Для уменьшения боли пригодны сухие холодные компрессы. Горячие компрессы использовать не следует, они провоцируют острый воспалительный процесс.
Важно! Нельзя в первые сутки полоскать рот. Допускается только обработка ватными или марлевыми тампонами.
Уход за полостью рта заключается в снижении жевательной нагрузки. Чтобы снизить вероятность появления воспалительного процесса, не желательно употреблять пищу в первые 2 часа после процедуры. Жевательные движения делаются очень аккуратно, размещая пищу с противоположной стороны. При неосторожном жевании можно зацепить тромб, при этом частички пищи попадут в рану. Если случайно пища попала в лунку, нельзя пытаться достать ее оттуда языком. Необходимо аккуратно прополоскать рот, чтобы удалились остатки.
Не желательно употреблять твердую пищу, горячую еду и напитки, холодные продукты. Нельзя употреблять алкоголь, он вызывает ожог травмированных оболочек. После удаления зуба не следует курить, при втягивании табачного дыма можно нарушить расположение сгустка вплоть до его выпадения. Нельзя интенсивно выполаскивать рот и чистить зубы в течение 24 часов после процедуры. Уход за зубами необходимо выполнять осторожно, чтобы не зацепить щеткой травмированную десну.
Антисептическая обработка и полоскание рта
Полоскание рта после удаления допускается только через сутки, а антисептическую обработку можно проводить уже через 2-3 часа после удаления. Делают ее с помощью антисептика, который снимает воспалительный процесс, удаляет патогенную микрофлору, снижает вероятность нагноения. Такая профилактическая процедура способствует более быстрой регенерации тканей. Обработка предполагает удержание во рту лекарственного препарата некоторое время без полоскания.
Для полоскания и обработки пригодны такие препараты:
- Хлоргексидин – противомикробное средство, которое удаляет патогенные микроорганизмы. Раствор удерживают во рту либо выполняют полоскание 5-10 минут трижды в день.
- Фурацилин – таблетированное антимикробное средство. Препарат необходимо предварительно растворить в кипяченой прохладной воде. Полоскание выполняют трижды в день.
- Мирамистин – эффективный антисептик, который уничтожает опасные микроорганизмы, в том числе вирус герпеса. Раствор удерживают во рту по 3 минуты. Процедуру выполняют трижды в день.
Сложное удаление зуба: особенности ухода
Уход за полостью рта после сложного хирургического вмешательства должен быть тщательным и нетравматичным. После разреза десны, извлечения корней и обломков глубоких имплантатов, выпиливания костной ткани остаются открытые глубокие раны, которые подвержены проникновению патогенной инфекции вглубь десны.
После удаления с наложением швов нередко возникает ощущение присутствия инородного тела в ране. Это нормальное состояние. Данное чувство вызывает лекарство, которое закладывают в полость раны для остановки кровотечения. Лунку вместе с травмированными участками тщательно обрабатывают антисептиком несколько раз в день. Параллельно применяются антибиотики широкого спектра действия. Обезболивающие средства и жаропонижающие препараты употребляют при необходимости.
Важно! Самостоятельно подбирать антибиотики не рекомендуется, неверный выбор лекарственного препарата чреват возникновением осложнений и снижением эффективности лечения. Обработка антисептиками выполняется строго по предписанию стоматолога.
Лечение инфекционных осложнений
Неприятные ощущения в форме отечности и боли исчезают на третьи сутки после вмешательства. При сложной операции может незначительно повыситься температура, которая в нормальном состоянии составляет 36° — 37°. Нередко осложнения появляются после сложной операции. Под ними понимают высокую температуру, сильный болевой синдром, не останавливающееся кровотечение, сильный отек, флюс и появление гнойного мешка.
Важно! Если после операции удаления зуба растет температура, беспокоит дергающая боль, сильный отек — это серьезный повод думать о наступивших осложнениях послеоперационного периода.
Осложнения могут провоцироваться ненадлежащим уходом за полостью, неполным удалением остатков зуба, сложной операцией. Чтобы определить причину осложнения и эффективно устранить последствия, необходимо срочно обратиться к стоматологу. Температуру можно сбить любыми жаропонижающими препаратами. Подойдут парацетамол, рапидол, нурофен. Не следует оттягивать визит к врачу, иначе патологический процесс может распространиться на носоглотку, уши, глаза, шею и другие органы. Стоматолог устранит причину осложнения, проведет антисептическую обработку и назначит соответствующее лечение воспалительного процесса.
Видео: Елена Малышева о процедуре удаления зуба
posleudaleniya.ru
ᐉ Какая должна быть лунка после удаления зуба, фото?
Как ускорить заживление лунки удаленного зуба и не допустить ее воспаления
Вырывание (или по-научному экстракция) зуба предполагает неизбежное травмирования слизистой, поэтому после процедуры требуется особый уход за полостью рта. В противном случае открытая ранка может воспалиться, а затем и загноиться. Речь идёт о развитии альвеолита – опасного явления, которое чаще всего становится результатом несоблюдения пациентом предписаний врача. Если своевременно не залечить воспаленную лунку после удаления зуба, можно столкнуться с еще более серьезными проблемами стоматологического характера. Далее в этой статье подробно поговорим о том, какой уход требуется после экстракции, как должна выглядеть правильно заживающая лунка и что делать, если появились признаки патологического процесса.
Как проводится процедура удаления
Процедура всегда проводится под обезболиванием, чаще всего под местной анестезией. Однако если предстоит сложное удаление или пациент испытывает непреодолимый страх перед стоматологическим лечением, операция может быть проведена под общим наркозом или с применением седации. После начала действия анестетика специалист немного отодвигает десневую ткань от стенок зуба, после чего захватывает его с помощью специальных щипцов. Если речь идет о верхней челюсти, то врач надавливает на инструмент всей правой рукой. Когда же приходится иметь дело с нижним зубом, специалист также работает правой рукой, но преимущественно большим пальцем.
Так происходит удаление зубаПодробнее о том, чем отличается процедура удаления верхних зубов от техники экстракции зубов нижней челюстей, читайте в нашей специальной статье>>>
Чтобы извлечь зуб из десневой и костной ткани, необходимо его вывихнуть. Для этого врач совершает вращательные и колебательные движения. Касаемо того, что кладут и чем заполняют полость после освобождения лунки, то здесь никаких специфических манипуляций не требуется. Врач лишь прикладывает к образовавшейся ранке стерильный ватный тампон, который нужно удерживать во рту до полной остановки кровотечения. Если было проведено сложное удаление, например, зуба мудрости, потребуется больше времени для заживления тканей, потому как десну сначала надрезают, а потом зашивают, и это предполагает еще большую травматизацию слизистой.
Далее специалист дает важные наставления по поводу того, как ухаживать за лункой и чем ее можно полоскать, рассказывает сколько она затягивается и что делать, если ранка долго не заживает. Стоматолога нужно слушать очень внимательно и потом строго следовать его рекомендациям – только так можно обезопасить себя от развития осложнений.
Длительная заживления и восстановления тканей
Прежде чем перейти к вопросу о том, сколько болит лунка (точнее, сами ткани) после удаления, обсудим как долго она зарастает. Если процедура прошла успешно, кровотечение останавливается через 20-30 минут. Далее следует этап формирования защитного сгустка, после чего все выраженные симптомы начинают стремительно идти на спад. Так, эксперты в области стоматологии выделяют следующие признаки нормального заживления:
- появление сгустка в первые пару часов после операции,
- терпимая боль в области удаления,
- возможно незначительное повышение температуры, отечность десны,
- дискомфорт при совершении глотательных движений,
- образование пленки белого цвета.
Эти симптомы считаются нормой, и пик их интенсивности наступает примерно на 2 день после операции. Уже на четвертый день все выше перечисленные проявления должны пойти на убыль. Если боль и отечность только усиливаются, а во рту появился неприятный запах – нужно срочно обратиться к врачу.
Какие этапы выделяют в процессе реабилитации
Чтобы иметь возможность вовремя выявить проблему, следует знать, как и сколько заживает лунка, как долго она может кровить и болеть после удаления. А для этого стоит ознакомиться с основными этапами заживления. Давайте рассмотрим каждый из них чуть подробнее.
1. Постепенное восстановление мягких тканей
Достаточно нескольких часов, чтобы успел сформироваться защитный сгусток крови. Его нельзя трогать и пытаться убрать, ведь он выполняет функцию своеобразного барьера, предупреждающего попадание вредоносных микроорганизмов в открытую ранку. На этапе заживления мягких тканей следует добросовестно чистить зубы минимум дважды в день, но не затрагивая причинную область. Также следует ополаскивать полость рта каждый раз после перекуса, но опять же без излишней интенсивности. Где-то на 2-3 день начинается эпитализация, которая сопровождается формирование грануляционной ткани. У пациента пропадает выраженная болезненность, проходит отечность и краснота. Далее ранка затягивается белым налетом. Чтобы понять, как выглядит правильно заживающая лунка, взгляните на фото ниже.
На фото показана правильно заживающая лунка, после удаленияЕсли в лунке образовался налет иного цвета, есть повод для беспокойства. Желтоватый или даже черный окрас лунки в купе с неприятным запахом изо рта свидетельствуют о начале воспалительных процессов. Также следует учитывать, что после экстракции зуба мудрости процесс восстановления занимает больше времени. Обычно восьмерки растут изначально в неправильно положении, из-за чего для их удаления врачу приходится надрезать десну и затем ее ушивать. Это предполагает более обширное вмешательство и, соответственно, более длительную реабилитацию.
2. Регенерация костной ткани
Костная ткань начинает формироваться только на 7-8 день после операции. Кровяной сгусток по-прежнему должен оставаться в лунке, но углубление на месте, где раньше был зуб, уже не так отчетливо просматривается. У пациента практически полностью пропадает ощущение дискомфорта, больше нет боли и неприятных ощущений. Процесс регенерации костной ткани обычно завершается к концу второй недели.
3. Уплотнение новой костной ткани
Новые твердые ткани становятся плотнее и прочнее. По истечение определенного периода времени они превращаются в полноценную кость. Это довольно длительный период, который, тем не менее, не причиняет никакого дискомфорта человеку. Однако занимает весь процесс порядка 4 месяцев.
4. Сращение кости с десной
Финальный этап реабилитации предполагает сращивание новой костной ткани с челюстной костью. Данный этап также занимает около 4 месяцев, но только при условии, если операция прошла успешна и не было никаких осложнений. Если же имели место воспалительные процессы, сращивание может растянуться до 6-10 месяцев.
На фото показана схема заживления после удаленияПочему может воспалиться лунка
Как уже было сказано выше, одним из главных условий для правильного заживления тканей является наличие кровяного сгустка, который предупреждает инфицирование раны и ее механическое повреждение. Однако в некоторых случаях лунка воспаляется и болит, что свидетельствует о начале развития осложнений. Произойти это может по следующим причинам:
- была проведена сложная операция, в ходе которой пришлось слишком сильно травмировать мягкие ткани,
- сформировалось явление, получившее название «сухая лунка». Происходит нарушение целостности защитного сгустка или его полная потеря из-за несоблюдения предписаний врача, чрезмерно интенсивного полоскания полости рта, повреждения лунки щеткой или твердой едой,
- удаление было проведено в условиях острого инфицирования, например, при периодонтите или пародонтите с осложнениями,
- имели место общие провоцирующие факторы, среди которых слабый иммунитет, проблемы свертываемости крови, старший возраст и отсутствие должного уровня гигиены.
При столкновении с подобными проблемами важно вовремя отреагировать. Если вы заметили признаки воспаления и выделения гноя, необходимо сделать все возможное, чтобы в срочном порядке попасть на прием к специалисту.
Характерная симптоматика альвеолита
Развитие альвеолита можно диагностировать по ряду характерных симптомов. Вот основные из них:
- боль в лунке, которая держится более 3 дней и постепенно усиливается. Дискомфорт приобретает постоянный характер, а болезненные ощущения становятся нестерпимыми, могут отдавать в ухо или висок,
- во рту появляется горьковатый привкус, неприятный запах,
- увеличиваются и начинают болеть подчелюстные лимфоузлы.
«У меня разболелось, когда я уже домой приехала. Даже слюну сглотнуть было невозможно. Через день появился запах, и я решили прополоскать ромашкой. Острые симптомы спали, но к вечеру подскочила температура. Меня хватило ещё на день, потом полетела к врачу, потому что не могла больше терпеть эту боль. Оказалось, развился альвеолит. Стоматолог удалила весь гной и прописала лекарства. Пока десна еще не зажила до конца, но температура спала и боли больше нет. С этим делом лучше не шутить, я на своём опыте это поняла».
Мария Егоровна В., г. Москва, из переписки на форуме woman.ru
В рамках визуального осмотра и оценки клинической картины врач может обнаружить явное покраснение десневых тканей, отсутствие кровяного сгустка или его остатки в ране, острые признаки воспаления, отечность тканей по краям лунки, желтоватый или серый налет.
Экстренная помощь при загноившейся лунке
Многих интересует вопрос о том, чем можно обработать воспаленную ранку, если по какой-то причине кровяной сгусток отсутствует, а попасть в ближайшее время к врачу не представляется возможным. Сперва стоит сказать, что подобное осложнение может принять весьма опасный характер, поэтому медлить с визитом к специалисту ни в коем случае нельзя. Но до этого момента можно попробовать облегчить свой состояние домашними методами. Делать это допускается только с разрешения специалиста, поэтому лучше связаться с врачом хотя бы по телефону. Также нужно понимать, что самостоятельные попытки снять острые симптомы не могут заменить полноценное лечение.
Итак, если рана гноится и кровоточит, можно прибегнуть к помощи натуральных антисептиков. Хорошо помогают снять отечность и уменьшить воспаление отвары и настои из таких лекарственных трав, как аптечная ромашка и шалфей. Для приготовления средства достаточно взять столовую ложку высушенного и измельченного растения, залить стаканом кипятка и дать настояться в течение 20-30 минут. После этого отвар следует процедить и далее его можно использовать для аккуратного полоскания воспаленной области.
Отвар ромашки отлично подходит для полосканияКак ускорить процесс восстановления – советы экспертов
Чтобы ускорить процесс восстановления тканей после операции, достаточно строго следовать всем предписаниям врача. Эксперты в области стоматологии выделяют на этот счет перечень основных моментов:
- некоторое время после операции нельзя притрагиваться к причинному – ни пальцами, ни языком,
- в день экстракции стоит избегать всего, что может сформировать в полости рта вакуум, например, свиста или употребления напитков через трубочку – таком можно легко повредить кровяной сгусток,
- ближайшее время нужно будет избегать посещения сауны, бани, солярия, длительного пребывания в горячей ванне. Нельзя прикладывать к щеке теплые компрессы и лучше воздержаться от повышенной физической активности,
- 3-4 дня нельзя употреблять в пищу слишком кислые, соленые и сладкие продукты питания,
- отказаться от алкоголя придется не меньше, чем на неделю,
- первые 8-9 часов после процедуры нельзя чистить зубы, однако в дальнейшем следует обеспечить качественный и регулярный уход за полостью рта,
- необходимо обезопасить себя от переохлаждений и в первое время постараться избегать многолюдных мероприятий во избежание инфекций, передающихся по воздуху.
После процедуры обязательно уточните у стоматолога, какие обезболивающие можно принимать для снятия острых симптомов. Чаще всего специалисты разрешают такие болеутоляющие, как «Кеторол», «Кетанов» или «Ибупрофен».
Другие возможные осложнения
Выше мы уже говорили о том, что одним из самых неприятных и опасных осложнений является альвеолит. За короткий период времени данное явление может привести к развитию весьма опасного заболевания – остеомиелита. Здесь уже речь идет о воспалении костной ткани. Болезнь серьезная, требует сложного и длительного лечения. К другим потенциальным проблемам специалисты относят следующие осложнения:
- воспаление мягких тканей десны – возникает после травматичной процедуры или утраты кровяного сгустка. В ране начинает выделяться гной, образовываться фиброзная и грануляционная ткань. Слизистая заметно отекает, рана начинает кровоточить, а пациент испытывает пульсирующую боль. Причиной проблемы нередко становится не до конца удаленное кистозное образование,
- флюс – если зуб пришлось удалить из-за его сильного повреждения в результате нагноения надкостницы или формирования гнойной полости в толще десны, тогда есть определенный риск повторного воспаление. Такое может случиться, если была проведена недостаточно качественная обработка антисептиками,
- сухая лунка – потеря защитного бартера в виде кровяного сгустка приводит к пересыханию ранки. Появляется боль, окружающие ткани краснеют, возникает плохой запах изо рта. Провоцирующим фактором может стать плохая гигиена, курение, слишком частое и интенсивное полоскание рта, а также случайное механическое повреждение сгустка,
- парестезия – появляется на фоне раздражения нервных окончаний во время проведения процедуры. Пациент может испытывать онемения языка, губ, подбородка и щек. Данное явление обычно носит временный характер, проходит самой собой спустя 5-10 минут.
Чтобы избежать подобных проблем, иногда врачи проводят кюретаж десен после удаления зуба. Аналогичную процедуру нередко назначают и в рамках лечения выше описанных осложнений. По сути, это очищение десневых карманов от зубного налета и отложений. Но в данном случае врач удаляет абсцессовые очаги, осколки коронки и пломбы, а также прочие инородные частички, которые могут спровоцировать воспаление.
Больше информации о потенциальных осложнениях после удаления зуба читайте в нашем специальном материале >>>
Когда нужно бежать к врачу
Чем раньше вы обратитесь к врачу при обнаружении признаков воспаления, тем проще и быстрее можно будет решить проблему. Поскольку при нормальном развитии событий боль и отечность проходят уже на 2-3 день, то веским поводом экстренно обратиться к стоматологу будет усиление присутствующих симптомов спустя пару дней после удаления. Отсутствие сгустка в лунке, отечность тканей, нарастающая боль и налет подозрительного цвета – вот главные признаки, указывающие на нежелательные процессы. В такой ситуации медлить нельзя – нужно сразу ехать к доктору.
- По данным ВОЗ.
dentconsult.ru
как ухаживать за полостью рта, за лункой после удаления?
После удаления погибшего зуба очень важно уделить особое внимание образовавшейся лунке. Профилактические меры помогут избежать нежелательных осложнений.
Как заживает лунка?
Сразу после удаления в свежей ранке образуется кровяной сгусток, выполняющий защитную функцию от проникновения патогенных микроорганизмов. Его нельзя трогать и пытаться извлечь.
На третьи сутки, на поверхности лунки начинают образовываться эпителиальные клетки (грануляции). Кровяной сгусток постепенно замещается соединительной тканью.
Через неделю ранка полностью затягивается эпителием. Изнутри она заполнена грануляционной тканью, в которую начинает прорастать костная.
Спустя 2 – 3 месяца лунка наполняется новой костной тканью. Но альвеолярный отросток на этом участке становится значительно тоньше и ниже, чем на остальной челюсти с сохраненными зубами. Поэтому, если вы планируете в дальнейшем заменить утраченную единицу имплантом, нужно сделать это как можно раньше. Костная ткань со временем атрофируется из-за отсутствия жевательной нагрузки, и чтобы качественно установить протез понадобиться дополнительная костная пластика.
Общие рекомендации
Вырвали больной зуб, как ухаживать за ротовой полостью?
- Не держать тампон на ране дольше 15 минут. Этого времени достаточно для формирования сгустка. Если слишком долго повязка находиться во рту, существует риск вместе с ней извлечь и защитный кровяной барьер. К тому же пропитанный кровью материал – это удобная среда для размножения патогенной микрофлоры.
- После хирургической процедуры нельзя есть в течение 2 часов, чтобы остатки пищи не попали в свежую рану и не вызвали воспаление.
- Лунку не трогать языком или чем-либо еще. Если туда попали кусочки пищи, аккуратно прополощите рот.
- Постарайтесь первые дни пережевывать пищу на противоположной стороне.
- В день удаления запрещено активно полоскать ротовую полость, делают антисептические ванночки с Хлоргекседином или отварами целебных трав. Полоскания можно выполнять на следующий день.
- Физические нагрузки, прием горячей ванны, алкогольные напитки могут спровоцировать кровотечение. Курение приводит к выпадению сгустка при втягивании дыма.
- Чистить зубы возле лунки нужно осторожно, чтобы не повредить сгусток.
- При интенсивных болях можно принять обезболивающее средство, если поднялась температура – жаропонижающее.
- Согревающие компрессы могут вызвать воспалительный процесс, поэтому для уменьшения болей и отека к щеке нужно прикладывать лед.
- Если долго не прекращается кровотечение, следует положить в лунку кусочек стерильной марли или бинта и прикусить.
- Если в анамнезе пациента есть гипертония, нужно своевременно принимать лекарства для нормализации кровяного давления.
- Нужно убрать из рациона твердую, горячую пищу и заменить мягкими, теплыми продуктами.
Полоскание
Антисептический уход после удаления зуба очень важен. Этот помогает подавлять размножение патогенных бактерий, вызывающих воспаление и нагноение тканей.
- Мирамистин – это эффективное антисептическое средство, уничтожает опасные микроорганизмы, действует на вирус герпеса. Полоскание выполняют 2 – 3 раза в день, по 2 – 3 минуты.
- Хлоргекседин – противомикробный раствор, борется с патогенной микрофлорой ротовой полости. Применяют средство 2 – 3 раза в день, держат во рту по несколько минут.
- Фурацилин – антимикробный препарат. Продается в виде готового раствора или таблеток (1 таблетку растолочь в стакане теплой воды). Полоскания выполняют 2 – 3 раза в день после еды.
- Раствор пищевой соды с солью помогает при наличии воспалительного процесса в тканях, после вскрытия флюса. Процедуру повторяют 2 – 3 раза на день.
- Настои и отвары из целебных трав (ромашка, календула, шалфей, кора дуба, аир, зверобой) пагубно действуют на патогенные микроорганизмы, способствуют быстрому заживлению ран. Рекомендуется применять при комплексном лечении с медикаментозными препаратами.
Антисептический уход за полостью рта после хирургического удаления зуба нужно начинать в первый же день. Сначала делают ванночки: средство набирают в рот и держат несколько минут, затем раствор сплевывают. Полоскания начинают делать на второй день.
После сложного удаления
Если удаление было сложным (зубы мудрости, разрушенная коронка, извлечение корней), пришлось выполнять разрез десны, выпиливать костные ткани, накладывать швы, следует уделить ране особое внимание.
Уход за лункой после сложного удаления зуба состоит в регулярной обработке ротовой полости антисептическими растворами, приеме обезболивающих и жаропонижающих препаратов, приеме антибиотиков.
Нельзя слишком широко открывать рот, чтобы не разошлись швы. Может появиться ощущение инородного предмета в лунке, это специальное лекарство, которым закладывают обширную рану для предотвращения кровотечения.
Антибиотики принимают только по рецепту врача!
Осложнения
- Кровотечение.
- Повышенная температура.
- Отек.
- Нагноение.
- Острая боль.
В норме болезненные ощущения, припухлость должны постепенно пройти через три дня. При этом к вечеру может подниматься небольшая температура — 37˚. Но если симптомы продолжают интенсивно нарастать, следует обратиться к врачу.
Как нужно ухаживать за удаленным зубом, если возникло осложнение? При продолжительной кровопотере нужно закрыть лунку марлевым тампоном и прикусить на 10 мин. Периодически повязку следует менять.
При операции иногда используют анестетики с содержанием адреналина, из-за которого сразу крови может практически не быть. Развивается кровотечение после того, как перестает действовать анестезия. Еще одним кровоостанавливающим средством является гемостатическая губка. Ее закладывают в лунку и накрывают кусочком бинта. Поможет также прием препаратов Викасол или Дицион. При длительной кровопотере (дольше 24 часов), головокружении, тошноте, потере сознания проконсультируйтесь со стоматологом или вызовите скорую помощь.
Для уменьшения отечности к щеке прикладывают холод на 5 мин, по несколько раз. Такое средство эффективно только в первые сутки после операции.
Для снятия боли можно принять Нурофен, Кетанов, Найз. Температуру собьют – Рапидол, Парацетамол.
Как нужно ухаживать за удаленным зубом при гнойном воспалении? Нагноение стенок лунки может образоваться в результате выпадения кровяного сгустка, наличия костных осколков в ране, слабого иммунитета, несоблюдения рекомендаций врача. Такое состояние требует срочного лечения у стоматолога, иначе гной может распространиться в костные ткани челюсти, мышцы лица и внутренние органы. Справиться с заболеванием дома не получиться, необходима тщательная обработка лунки, удаление гнойных масс и остатков пищи, применение специального лекарственного препарата.
Загрузка…izubki.ru