Нужно ли менять зубные коронки, как часто следует это делать?
- Срок службы разных видов коронок
- Несвоевременная замена коронки
- Когда нужно менять коронку
- Как меняют коронки
- Как часто меняют коронки
Рано или поздно большинству людей приходится сталкиваться с протезированием зубов. Пожалуй, самым распространённым видом протезирования является так называемая «зубная коронка» (подробнее про разные коронки тут).
Множество пациентов являются их обладателями, но лишь немногие пациенты задаются вопросами: меняют ли коронки на зубах, как часто следует менять зубные коронки и т.д.
Попробуем разобраться.
Какой срок службы у разных видов коронок?
Как известно, любая конструкция имеет определенный срок службы. Неоправданно долгое использование может привести к печальным последствиям.
Итак: как часто нужно менять коронки?
Считается что средний срок службы коронки 5-7 лет. В своё время ученые доказали, что именно через такой промежуток времени цемент, на который закреплена коронка, начинает претерпевать изменения. Но это не значит, что каждые 5 или 7 лет коронку нужно обязательно менять. В этот период ее должен оценить доктор, чтобы понять может ли она еще послужить или требуется замена коронки.
Помимо длительности использования на профилактическом осмотре доктор оценивает следующие параметры: качество краевого прилегания коронки к зубу, состояние десны и костной ткани рядом с коронкой, данные рентгенограммы зуба, жалобы пациента и т.д.
От чего зависит срок службы коронки?
- Срок службы и необходимость замены конструкции очень зависит от точности изготовления на всех этапах. Точность работы это значит, что коронка прилегает к зубу без зазоров, без ступенек, без пустот, под нее не попадает ротовая жидкость и пища, вокруг нее не воспаляется десна, она ничем не отличается от «родного» зуба. Именно точность изготовления и определяет качество работы, а значит является залогом длительного срока службы коронки. Например, приходилось сталкиваться с ситуацией, когда коронка изготовлена всего год назад, а при осмотре выявляются строгие показания к срочной ее замене (по причине некачественного, а именно неточного изготовления). И наоборот коронка при осмотре соответствует всем требованиям, все параметры в норме, нет необходимости ее замены, а стоит уже 10 лет (значит была очень точно и своевременно изготовлена).
- Мы неоднократно упоминали что во главе угла стоит точность, а значит качество. Если взять качество как данность, то материал и метод фиксации выходят на первый план. Итак, срок службы также зависит от материала из которого изготовлена коронка и соответственно от метода ее фиксации к зубу. Классическая металлокерамика и коронки на основе диоксида циркония крепятся на специальный «цемент», то есть посредник между коронкой и зубом и не вступают в «химическую» связь ни с этим цементом, ни с обточенным зубом. А именно этот цемент со временем «разрушается» и «вымывается», приводя к нарушению герметизма всей конструкции.
- Кроме того, на срок службы очень влияет состояние зуба, на который была изготовлена коронка. Если пациент долго не решается адекватно восстановить разрушенный зуб, он приходит на протезирование несвоевременно, в частности, когда зуб разрушен кариозным процессом до уровня или ниже уровня десны, становясь «мягким» и ненадежным. В таких условиях доктор уже не в состоянии сделать точное краевое прилегание, подобная конструкция никогда не будет полностью герметичной, а значит зуб под такой коронкой будет разрушаться. В таких условиях не помогут ни хорошие материалы, ни способ фиксации коронки. А если доктор все же возьмется за восстановление такого зуба, это будет последняя на него коронка, так как повторить реставрацию будет невозможно.
Важно! Дорогие пациенты, не затягивайте с восстановлением разрушенных зубов, не лишайте себя возможности спасти собственный зуб быстрее, надежнее и дешевле!
Нажимая на кнопку «Записаться на прием», я даю согласие на обработку моих персональных данных.
С условиями обработки персональных данных, изложенными на сайте ds-chocolate.ru — ознакомлен и согласен.
Согласие на обработку персональных данных
Чем грозит несвоевременная замена коронки?
1. Разрушением зуба под коронкой с его последующей поторей.
Основная функция коронки — восстановление сильно разрушенного зуба и его защита. Первое время после установки коронка отлично выполняет свою функцию. Но по прошествии определенного времени происходят перемены. Поднимается десневой край, слюна и десневая жидкость оказывают воздействие на цемент, которым «закреплена» коронка. Со временем этот цемент может частично вымываться (растворяться), между коронкой и зубом образуется микроскопический зазор и зуб под воздействием микробов и ротовой жидкости начинать разрушаться. Самое коварное, что эти признаки происходят бессимптомно и незаметно для пациента, так как они безболезненны. Поэтому и замена коронок часто происходит несвоевременно, когда зуб разрушается слишком сильно и становится попросту ненадежным.
С этим связан миф о том, что зубы под коронками разрушаются. Истина же заключается в том, что коронки попросту заменяют не вовремя, а слишком поздно.
Предотвратить это может своевременная замена ортопедической конструкции.
2. Воспалением тканей вокруг коронки. Имеется ввиду десна, связка зуба и костная ткань. Некачественная коронка может приводить к образованию хронического воспалительного процесса в десне (гингивит, пародонтит), что проявляется ее покраснением, кровоточивостью при чистке зубов, ноющей болью в десне и неприятным запахом. Если такую коронку долго не менять, в воспалительный процесс вовлекаются подлежащие ткани, возможно образование костных карманов, нарушение связочного аппарата зуба, локальный пародонтит, в тяжелых случаях приводящий к потере зуба.
-
Фото 2.1. Воспаление десны у зубов под коронками, связанное с неточным краевым прилеганием коронки к зубу и с нарушением биологических параметров восстановления зубов.
Важно! Возьмите за правило посещать стоматолога с целью профилактического осмотра хотя бы 1 раз в год, при наличии у вас любых зубных протезов, чтобы вовремя заметить их несостоятельность и предупредить или исправить проблему.
Как понять пора уже менять коронку или она ещё может послужить?
Существуют объективные признаки, отражающие состояние коронок/мостовидных протезов, которые оценивает врач-стоматолог-ортопед на профилактическом осмотре:
- длительность службы коронки/протеза
- жалобы пациента (наличие болезненности, застревание пищи рядом с коронкой, неприятный запах рядом с коронкой и другие)
- прилегание коронки к зубу (краевое прилегание)
- наличие участков скопления зубного налета
- состояние десны рядом с коронкой (цвет, кровоточивость, плотность, наличие прочих признаков воспаления, поднятие края десны (оголение корня))
- наличие признаков воспаления костной ткани вокруг зуба с коронкой
- плотность межзубного контакта (коронки с соседними зубами).
При наличии одного или ряда признаков врач принимает решение о необходимости замены коронки.
Может ли пациент сам понять, что коронку пора заменить?
Конечно! Существует ряд признаков, наличие которых должно дать повод задуматься.
- Самым распространённым является оголение края коронки, когда десневой край приподнимается и становится виден корень зуба («рецессия десны»). При этом может развиваться кариес корня, то есть зуб может разрушаться.
-
Фото 2.2. Начальная стадия оголения корней зубов под коронками.
-
Фото 2.3. Запущенная стадия оголения корней зубов под коронками.
- Воспаление десны вокруг коронки, которое проявляется в покраснении десны, припухлости, кровоточивости при чистке.
-
Фото 2.4. Воспаление десневого края у зубов под коронками, связанное с неточным краевым прилеганием коронки к зубу и с нарушением биологических параметров восстановления зубов.
- Появление подвижности коронки. Пациенты часто говорят, что коронка или мостовидный протез «причавкивает». Особенно часто это бывает, когда несколько коронок объединены (часть коронок мостовидного протеза расцементировалась, а остальные ещё держатся).
- Появление неприятного запаха, привкуса в области коронки.
- Застревание пищи между коронками/коронкой и зубом.
Важно! Все вышеперечисленные признаки являются обязательным поводом для посещения стоматолога.
Как меняют коронки?
Этому будет посвящена отдельная статья. Коротко опишем основные этапы:
1й этап: осмотр у врача и диагностика (рентгеновские снимки). Оцениваем точность прилегания коронки, состояние зуба и окружающих тканей. Понимаем, что коронку нужно заменить.
2й этап: силиконовый ключ (необходим для того, чтобы доктор изготовил вам временную коронку, чтобы вы не ходили без зуба после снятия старой)
3й этап: оцениваем зуб под коронкой, придаем ему правильную форму, чистим, убираем возможный кариес. Фиксируем временную коронку. Без зуба вы не ходите ни дня!
4й этап: снимаем слепки под новую коронку и отправляем их в зуботехническую лабораторию.
5й этап: получаем новую короночку, фиксируем ее на зуб и довольные прощаемся с доктором до следующего проф.осмотра.
Итог: через сколько меняют коронки?
По книжным правилам: через 5-7 лет.
Плохо сделанные коронки лучше поменять сразу после постановки, чтобы под ними не испортились зубы.
Хорошо сделанные коронки могут служить 10 и более лет.
Вывод: любая коронка имеет определённый срок службы, который зависит от особенностей клинической ситуации (состояния зуба), качества исполнения, материала и метода фиксации. Необходимость замены определяется доктором на основе ряда объективных факторов. Своевременная замена позволяет вновь использовать тот же самый фундамент (зуб, корень) для повторения конструкции. Соответственно зуб прослужит ещё многие годы. Несвоевременная замена коронки (неоправданно долгое пользование) может привести к глубокому разрушению зуба, восстановить который будет невозможно.
Внимательное отношение к своему здоровью со стороны пациента в купе со своевременной и квалифицированной помощью доктора приводит к получению долговременного положительного результата.
Будьте здоровы!
ds-chocolate.ru
Замена старых зубных коронок на новые в деталях, видео, отзывы
(Этапы и сроки на примере реального пациента)
Проблема старых коронок, которым 10 – 20 лет и более
Многие люди имеют во рту старые ортопедические конструкции: мостовидные протезы, коронки. Они могут быть металлические, из пластмассы комбинированные. К нам приходят пациенты, которые носятся эти коронки по 20 и более лет.
И вот наступает момент, когда человека старые коронки уже абсолютно не устраивают.
- Старые коронки не устраивают функционально,
так как они не могут уже нормально пережевывать пищу, потому что уже проелись, протерлись иногда порой даже до дыр. - Старые коронки не устраивают эстетически,
так как протерлись, почернели, посерели, пооткалывались.
Пример из практики клиники «Не Болит!»
Для примера приведем историю недавнего пациента нашей клиники.
Пришел пациент, который хотел поменять 4 старые коронки не передних верхних зубах. Коронки были изготовлены 20 – 25 лет назад по старой технологии, так называемые комбинированные коронки: металлическое основание сверху которой была нанесена пластмассовая облицовка.
Этап 1. Подготовительный этап лечение кисты зуба, на котором стояла старая коронка
Распространенная проблема при замене старых коронок – это разрушение опорных зубов под коронками. Это объясняется тем, что коронки чересчур долго носятся и зубы под коронками начинают портится, развивается кариес.
Так было и в представленном случае. После снятия 4 коронок зубы были сильно разрушены. На одном зубе на корне была большая киста, гранулема, воспалительный процесс.
Пациенту было очень жалко свой зуб, и он попросил его по возможности спасти.
Лечение гранулемы отодвинуло этап протезирования на 1,5 месяца. Но в итоге зуб пациенту был сохранен.
Этап 2 Восстановление зубов после снятия старых коронок
Способы восстановления зубов могут отличаться в зависимости от степени разрушения зубов под старыми коронками.- 1. Если разрушение зубов незначительно – то восстановление производится с помощью пломбировочных материалов.
- 2. Если разрушение коронковой части зуба более чем наполовину — делаются культевые вкладки. Культевая вкладка – это металлическая конструкция, штифтами закрепленная в каналах зуба и имеющая коронковую часть для последующей установки коронки.
Этап 3 Восстановление новых коронок оксид циркония или металлокерамика?
В представленном случае были выбраны коронки из оксида циркония в виду того, что они более эстетичные, более прочные и отсутствует риск аллергии.
Также можно изготавливать коронки из металлокерамики. На центральные верхние зубы металлокерамика не очень хороша, так как проигрывает оксиду циркония в эстетике. Важный аспект кроме того состоит в том, что при металлокерамических коронках есть риск окисления металла и аллергических реакций.
Установка зубной коронки с уступом
Чтобы любая коронка из любого материала долго прослужила необходимо ее правильно установить и правильно изготовить.
Правильная установка коронки подразумевает правильную обработку зуба под эту коронку. Коронка должна плотно охватывать зуб, заходить под десну так, чтобы зуб, на котором она стоит был полностью изолирован от внешней среды.
Для того, чтобы коронка хорошо оделась на зуб и аккуратно зашла под десну зуб обрабатывается со специальным поддесневым уступом. Это очень важный момент. Если этот уступ не создать, обработать неправильно зуб, а за тем одеть коронку, коронка будет не заходить под десну, а давить на десну, десна будет воспалятся, будет появляется неприятны запах. При улыбке, если это центральные зубы, будет видна бордовая воспаленная каемка десны, зуб под коронкой может начать портиться.
В клинике «Не Болит» уделяется особое внимание правильной обработке зуба. Поэтому наши коронки стоят долго и без проблем.
Сроки работы по замене 4 старых коронок на передних верхних зубах с лечением гранулемы
В приведенном примере пациента замена 4 старых коронок на передних верхних зубах, с учетом лечения одного зуба от гранулемы, восстановления оставшихся трех зубов заняло около 2, 5 мес. Из них 1,5 мес. Потрачено на лечение гранулемы и оставшейся месяц потрачен на восстановление зубов изготовление и установку новых коронок из оксида циркона.
Отзыв пациента
www.nebolitzub.ru
Замена коронок на 20 зубах (2359) — Ортопедия — Новости и статьи по стоматологии
Пациентка — молодая девушка, обратилась к нам с целью заменить «виниры», которые ей поставили не более 2-х лет назад. За последний год несколько раз приходилось приезжать в ту клинику и приклеивать выпавшие коронки. Понимая, что это не совсем те виниры цвета блич, которые она хотела получить и из-за которых ей депульпировали 20 зубов, она пришла к нам заменить это.
Опущу те моменты, что 4 нижних резца допилены были под корень и коронки стояли на штифтах, которые отклеивались и выпадали целиком, что всю эндодонтию пришлось переделать.
Сделали новых 20 билдапов. Определили ЦС, сделали цифровой воск. С пациенткой вместе определили и смоделировали форму передних зубов прямо на мокапе в полости рта. Дали этот шаблон как эталон технику. Отработали в течении месяца мокап на предмет функции и эстетики, и, наконец, заменили на керамику, цвет которой определялся фразой «самый белый!» и никак иначе.
Фотоотчет работы
stomatologclub.ru
Замена коронок на зубах недорого и качественно
- Главная
- Услуги
- Протезирование зубов
- Замена коронок на зубах недорого и качественно
|
Салацкий Дмитрий Николаевич |
Уважаемые пациенты! Приглашаем Вас на бесплатную консультацию Если у Вас возникла потребность решить проблемы с зубными коронками, то наши специалисты помогут Вам в этом вопросе Подберем для вас оптимальный вариант лечения с полной финансовой детализацией и этапностью всех работ |
Оставьте заявку Онлайн
ЗАПИСАТЬСЯ НА
БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ
Примеры работ наших врачей
по замене зубных коронок
Пациент: Сергей, 36 лет
Жалобы: Пациента не устраивали коронки, которые ему сделали 5 лет назад
Лечение: На верхней и нижней челюсти были заменены старые металлокерамические коронки на новые коронки из диоксида циркония.
Количество визитов в клинику: 8
Врач: Бродский Сергей Евгеньевич
ЗАПИШИТЕСЬ НА
БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ
Пациент: Жанна, 46 лет
Жалобы: Пациентку не устраивала форма и цвет старых коронок. Со временем опустилась десна и стал заметен металл каркаса коронок.
Лечение: Зменены старые коронки на верхней челюсти, на новые коронки, с предварительной восковой моделировкой будущих коронок.
Количество визитов в клинику: 9
Врач: Бродский Сергей Евгеньевич
ЗАПИШИТЕСЬ НА
БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ
Пациент: Екатерина, 39 лет
Жалобы: Пациентку полностью не устраивали ее старые коронки на верхней и нижней челюсти. Не нравилась форма зубов и их цвет
Лечение: Перед началом лечения и замене старых коронок была выполнена восковая моделировка будущих зубов, и пациентка смогла заранее увидить форму новых коронок. После были удалены все старые коронки, проведена комплексная подготовка зубов под новые коронки, и изготовлены новые коронки из диоксида циркония.
Количество визитов в клинику: 9
Врач:
beliy.partner-med.com
Замена коронок на зубах недорого и качественно
- Главная
- Услуги
- Протезирование зубов
- Замена коронок на зубах недорого и качественно
|
Салацкий Дмитрий Николаевич |
Уважаемые пациенты! Приглашаем Вас на бесплатную консультацию Если у Вас возникла потребность решить проблемы с зубными коронками, то наши специалисты помогут Вам в этом вопросе Подберем для вас оптимальный вариант лечения с полной финансовой детализацией и этапностью всех работ |
Оставьте заявку Онлайн
ЗАПИСАТЬСЯ НА
БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ
Примеры работ наших врачей
по замене зубных коронок
Пациент: Сергей, 36 лет
Жалобы: Пациента не устраивали коронки, которые ему сделали 5 лет назад
Лечение: На верхней и нижней челюсти были заменены старые металлокерамические коронки на новые коронки из диоксида циркония.
Количество визитов в клинику: 8
Врач: Бродский Сергей Евгеньевич
ЗАПИШИТЕСЬ НА
БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ
Пациент: Жанна, 46 лет
Жалобы: Пациентку не устраивала форма и цвет старых коронок. Со временем опустилась десна и стал заметен металл каркаса коронок.
Лечение: Зменены старые коронки на верхней челюсти, на новые коронки, с предварительной восковой моделировкой будущих коронок.
Количество визитов в клинику: 9
Врач: Бродский Сергей Евгеньевич
ЗАПИШИТЕСЬ НА
БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ
Пациент: Екатерина, 39 лет
Жалобы: Пациентку полностью не устраивали ее старые коронки на верхней и нижней челюсти. Не нравилась форма зубов и их цвет
Лечение: Перед началом лечения и замене старых коронок была выполнена восковая моделировка будущих зубов, и пациентка смогла заранее увидить форму новых коронок. После были удалены все старые коронки, проведена комплексная подготовка зубов под новые коронки, и изготовлены новые коронки из диоксида циркония.
Количество визитов в клинику: 9
Врач:
plast.partner-med.com
Замена коронок на зубах недорого и качественно
Услуги:
В каких случаях при лечении стоматологических заболеваний требуются антимикробные медикаменты?
Процесс лечения отдельных дентальных болезней часто включает в себя назначение и употребление антимикробных лекарств, то есть антибиотиков. Любые лекарства, каковые способны оказывать воздействие на замена коронок на зубах качественно, бактериальную среду ротовой полости, можно использовать исключительно по назначению дантиста — в четко прописанной дозе и определенное число дней. Это необходимо для предотвращения привыкания бактерий к конкретному препарату и достижения качественного терапевтического эффекта. Без этого в следующий раз те же самые препараты вряд ли помогут. При каких конкретно заболеваниях зубов принято назначать антибиотики?
Как правило, это воспаление десен, проще говоря, периостит. Ежели зубная киста в ходе её лечения вызывает сильную боль, то после окончания всех врачебных действий замена старых зубных коронок на новые антимикробные медикаменты тоже необходимы. Наконец, различные заболевания слизистой оболочки языка, губ, щек нередко требуют использования антимикробных препаратов.
Правильный прием антимикробных препаратов подразумевает курс лечения продолжительностью от 5 дней до 2 недель. В набор средств антимикробного курса часто необходимо включать целый ряд медикаментов, каковые воздействуют на разные типы микробов. Чтобы не допустить тех или иных осложнений, антибиотики принято назначать как до, так и после вживления имплантатов и операций на надкостнице.
- Главная
- Услуги
- Протезирование зубов
- Замена коронок на зубах недорого и качественно
|
Салацкий Дмитрий Николаевич |
Уважаемые пациенты! Приглашаем Вас на бесплатную консультацию Если у Вас возникла потребность решить проблемы с зубными коронками, то наши специалисты помогут Вам в этом вопросе Подберем для вас оптимальный вариант лечения с полной финансовой детализацией и этапностью всех работ |
Оставьте заявку Онлайн
ЗАПИСАТЬСЯ НА
БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ
Примеры работ наших врачей
по замене зубных коронок
Пациент: Сергей, 36 лет
Жалобы: Пациента не устраивали коронки, которые ему сделали 5 лет назад
Лечение: На верхней и нижней челюсти были заменены старые металлокерамические коронки на новые коронки из диоксида циркония.
Коли
samara.partner-med.com
Замена коронок на зубах недорого и качественно
- Главная
- Услуги
- Протезирование зубов
- Замена коронок на зубах недорого и качественно
|
Салацкий Дмитрий Николаевич |
Уважаемые пациенты! Приглашаем Вас на бесплатную консультацию Если у Вас возникла потребность решить проблемы с зубными коронками, то наши специалисты помогут Вам в этом вопросе Подберем для вас оптимальный вариант лечения с полной финансовой детализацией и этапностью всех работ |
Оставьте заявку Онлайн
ЗАПИСАТЬСЯ НА
БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ
Примеры работ наших врачей
по замене зубных коронок
Пациент: Сергей, 36 лет
Жалобы: Пациента не устраивали коронки, которые ему сделали 5 лет назад
Лечение: На верхней и нижней челюсти были заменены старые металлокерамические коронки на новые коронки из диоксида циркония.
Количество визитов в клинику: 8
Врач: Бродский Сергей Евгеньевич
ЗАПИШИТЕСЬ НА
БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ
Пациент: Жанна, 46 лет
Жалобы: Пациентку не устраивала форма и цвет старых коронок. Со временем опустилась десна и стал заметен металл каркаса коронок.
Лечение: Зменены старые коронки на верхней челюсти, на новые коронки, с предварительной восковой моделировкой будущих коронок.
Количество визитов в клинику: 9
Врач: Бродский Сергей Евгеньевич
ЗАПИШИТЕСЬ НА
БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ
Пациент: Екатерина, 39 лет
Жалобы: Пациентку полностью не устраивали ее старые коронки на верхней и нижней челюсти. Не нравилась форма зубов и их цвет
Лечение: Перед началом лечения и замене старых коронок была выполнена восковая моделировка будущих зубов, и пациентка смогла заранее увидить форму новых коронок. После были удалены все старые коронки, провед
karachev.partner-med.com