Зуба мудрости – удалять или лечить, что делать при болях?

Содержание

Зубы мудрости — строение, зачем нужны, показания к удалению

Содержание:

Что это такое

Зуб мудрости — это третий моляр, восьмой по счету в зубном ряду, который прорезывается позже всех других. Именно из-за своего позднего прорезывания он и получил свое название, поскольку считается, что к 16-17 годам (а именно тогда они начинают прорезываться) человек уже достаточно умен и мудр.

Всего у человека может быть четыре зуба мудрости, по одному в каждом зубном ряду справа и слева, на верхней и нижней челюсти.

Однако, «восьмерки» прорезываются далеко не у всех, примерно у 8% пациентов они не прорезываются совсем. Это не считается патологией, поскольку эти зубы уже давно утратили свое основное предназначение — разгрызать куски твердой пищи.

Особенности строения

Строение зуба мудрости ничем не отличается от строения других постоянных зубов. Его специфика заключается в другом:

  • прорезывается намного позже, чем другие, примерно в возрасте 16-25 лет;
  • проблемы начинаются уже на этапе прорезывания, поскольку он начинает прорезываться тогда, когда все остальные зубы уже прорезались и заняли свободное место в челюсти, следовательно, зубу мудрости необходимо не только прорезаться сквозь десну, но и «сделать» себе место в челюсти, буквально растолкав соседние;
  • восьмые зубы очень трудно поддаются лечению, поскольку они расположены так, что добраться до них при помощи стоматологических инструментов сложно, поэтому чаще всего их не лечат, а удаляют.

Срок службы

Несмотря на то, что зубы мудрости прорезываются позже всех остальных, срок их службы относительно невелик. Это объясняется тем, что чистить их очень сложно, так как они растут в труднодоступных местах ротовой полости. Если к тому же они расположены с отклонением к щеке или же к языку, то его боковую поверхность и вовсе невозможно полностью очистить от налета или камня. Именно поэтому «восьмерки» быстро портятся и начинают болеть.

Случается, что зуб мудрости поражается кариесом еще на этапе прорезывания, особенно, если прорезывание происходило с осложнениями, долго и мучительно.

При благоприятном стечении обстоятельств «восьмерки» могут случить человеку всю жизнь, не доставляя беспокойства. Для этого надо придерживаться гигиены полости рта и тщательно очищать зубы от налета, а также систематически посещать стоматолога для профилактического осмотра и профессиональной чистки и десен.

Зачем нужны?

Многие задаются вопросом: а зачем зуб мудрости нужен? Если он с таким трудом прорезывается, быстро портится, то не проще ли удалить его еще на стадии прорезывания и не вспоминать о нем больше?

Стоматологи не пришли к единому мнению по поводу роли «восьмерки». С одной стороны, нет ничего лишнего в человеческом организме, и если природой задуманы эти проблемные «восьмерки», то не стоит спешить их удалять без необходимости. В конце концов, иногда бывает так, что именно к зубу мудрости крепится мостик или протез, поскольку все другие в силу разных обстоятельств пациент потерял.

С другой стороны, зубы мудрости являются рудиментарными органами, то есть они утратили свое основное функциональное предназначение. Человек потребляет более мягкую, термически обработанную пищу, поэтому отпала необходимость в разжевывании жестких кусков пищи. Все чаще среди пациентов встречаются случаи полного отсутствия зачатков восьмых зубов или же их неправильное прорезывание или ретенция. Если имеют место осложнения «восьмерок», то в этом случае удаление проблемного зуба является самым лучшим вариантом.

Капюшон

Когда прорезается зуб мудрости, капюшон доставляет немало хлопот и пациенту, и стоматологу. Под капюшоном имеется в виду десна, которая нависает над зубом и частично его прикрывает, образуя своеобразный десневой карман над «восьмеркой». Под ним могут скапливаться остатки пищи, которые являются пищей для болезнетворных бактерий. В запущенных случаях из-под капюшона при надавливании на десну может даже выделяться гной.

В стоматологии капюшоном зуба мудрости называется полость, которая образуется между десной и зубом. Ее опасность в том, что она является отличным инкубатором для болезнетворных бактерий, вызывающих воспалительный процесс. Если капюшон заполняется едой и в нем начинается воспалительный процесс, может опухнуть десна, щека, зуб становится болезненным. Иногда боль отдает даже в ухо и гайморовые пазухи. Поэтому если у вас образовался капюшон, обратитесь к стоматологу за помощью.

Иссечение капюшона зуба мудрости

Самым действенным методом лечения является удаление капюшона. Это довольно простая хирургическая операция, которая проводится под местной анестезией. Врач после обезболивания удаляет нависшую над зубом десну, очищает полость от гноя, промывает ранку антисептическим раствором. В дальнейшем врач может принять решение о назначении антибактериальных препаратов, если воспалительный процесс слишком интенсивный. Рекомендуется также полоскать полость рта антисептическими растворами — фурацилином или марганцовкой.

Лечение или удаление: что выбрать?

Часто пациенты задают вопрос, лечат ли зубы мудрости вообще, или же удаление является единственным вариантом. На самом деле, только врач может принимать решение как лечить — терапевтически или хирургически, все зависит от доступности зуба и тяжести заболевания. Поскольку он практически ничем не отличается от других зубов, кроме своего расположения, он подвержен тем же заболеваниям, что и другие. Давайте проанализируем возможные заболевания «восьмерок» и методы их лечения.

Заболевания

Кариес поражает зубы мудрости чаще всего, поскольку причиной его возникновения является недостаточная гигиена и наличие налета, а они расположены во рту таким образом, что полностью отчистить их от зубного налета практически невозможно. Чаще всего кариозная полость образуется в труднодоступном месте, поэтому качественно запломбировать зуб очень трудно. Иногда стоматолог сразу рекомендует удалить зуб, если не представляется возможным провести качественное лечение и пломбирование.

Если своевременно не обратиться к стоматологу по поводу кариеса зуба мудрости, то могут возникнуть такие осложнения, как пульпит или периодонтит. Поскольку корневая система 8 зубов очень сложная, порой удаление нерва и пломбирование каналов является невозможным. В этом случае однозначно придется удалять. Поэтому не следует легкомысленно относиться к кариесу и при первых же признаках заболевания обращаться к стоматологу.

Особенности лечения

Если зуб мудрости расположен неправильно, то подобраться к нему очень сложно, тем более невозможно провести полноценное лечение. Поэтому иногда приходится удалять «восьмерки» даже с легкой или средней степенью кариеса — то есть в тех случаях, когда любой другой зуб можно было бы без проблем вылечить и запломбировать.

Стоматологи предупреждают: чем раньше вы обратитесь к врачу, тем больше шансов спасти зуб. Поэтому при первых же признаках кариеса следует немедленно обращаться к стоматологу.

Терапевтическое и медикаментозное лечение

Если «восьмерки» расположены правильно, к ним можно подобраться, а пациент своевременно обратился к врачу за помощью, можно провести терапевтическое и медикаментозное лечение. Антибиотик сам по себе не поможет, он является вспомогательной терапией и назначается в случае депульпации. Если врач принял решение об удалении нерва, в дальнейшем может понадобиться лечение антибактериальными препаратами для предотвращения распространения воспалительного процесса.

Если зуб мудрости болит и ноет, таблетки также мало чем смогут помочь. Разве что врач может порекомендовать обезболивающие препараты, чтобы унять боль после пломбирования каналов. Можно также принимать обезболивающие до посещения врача, но в любом случае визит к стоматологу не следует откладывать надолго. Ведь если он воспалился, последствия могут быть самыми серьезными, вплоть до развития абсцесса и заражения крови.

Последствия удаления «восьмерок»

Поскольку зубы мудрости расположены в самом труднодоступном месте челюсти, часто единственным методом лечения является их удаление.

Показания к удалению

  • зуб расположен неправильно и прорезывается горизонтально или под углом, задевая корни соседних;
  • лицевая невралгия;
  • киста в десне рядом с этим местом;
  • частичное прорезывание, при котором постоянно травмируется десна;
  • поражение кариесом (частое осложнение — перфорация канала, корня или дна полости зуба) в том случае, если все манипуляции врача невозможны из-за недоступности или неправильного положения во рту пациента;
  • возникновение пульпита или периодонтита;
  • если зуб в гайморовой пазухе врос корнями.

В этих случаях удаление является единственным возможным вариантом лечения.

Как происходит удаление

Зуб мудрости удаляют под местной анестезией. При ретинированном зубе врач сначала удаляет слизистую оболочку и надкостницу, затем ту часть кости, которая расположена над ним. И только после этого удаляется непосредственно сам зуб.

В особо сложных случаях врач может принять решение удалять по частям.

После удаления надкостница и слизистая оболочка восстанавливаются при помощи швов. Место удаления зуба (лунка) обрабатывается антисептическим раствором и тампонируется. Если удаление было проведено правильно, в лунке образуется кровяной сгусток, который не позволяет проникать в ранку инфекции.

Возможные осложнения

  • сухая лунка, то есть на месте удаления зуба не образовался сгусток крови, препятствующий проникновению в ранку болезнетворных бактерий и инфекции;
  • опухоль, то есть после травматичного удаления десна опухает, через несколько дней при надлежащем уходе опухоль проходит;
  • перфорация дна гайморовой или верхнечелюстной пазухи;
  • онемение губы, языка, подбородка, которое происходит из-за того, что в ходе удаления были травмированы нервные окончания.

Во всех вышеназванных случаях следует немедленно обратиться за помощью к стоматологу, не занимаясь самолечением.

Заживление после операции

Обычно если не было осложнений в ходе операции, заживление после удаления зуба мудрости проходит легко и быстро. Полость рта необходимо полоскать антисептическими растворами, но без фанатизма, чтобы не удалить кровяной сгусток из лунки. При сильных болях можно принять обезболивающие препараты, обычно врач рекомендует самый подходящий препарат.

В первые сутки после удаления зуба не следует принимать алкоголь, курить, принимать горячую, холодную или слишком острую пищу. Желательно употреблять жидкую и мягкую пищу. Нельзя также заниматься спортом. Придерживаясь всех рекомендаций, вы облегчите процесс заживления.

topdent.ru

симптомы, способы облегчения состояния, необходимость удаления

Зуб мудрости — это обыкновенный многокорневой зуб, как и другие. Стоматологи называют такие зубы «восьмерками», ведь если провести вертикальную линию, разделяя правую и левую части лица, то зубы мудрости как раз и окажутся восьмыми по счету. Сколько зубов мудрости у человека? Нормы для их количества не существует. Природа наделила каждого человека двумя парами «восьмерок», по два зуба на челюсть. Но дело в том, что в процессе эволюции челюсть человека претерпела изменения и стала немного меньше (на 1 см), чем у наших предков. Это связано с переходом на более мягкую и термически обработанную пищу, что снизило нагрузку на челюсть.

И в наше время их бывает не четыре, а меньше, у некоторых людей их может не быть и вовсе. Это обуславливается, в частности, работой наследственной памяти. Если ближайшие родственники страдали заболеваниями при прорезывании «восьмерок», а лечение было радикальным, то в последующих поколениях зачатки могут и не формироваться. Это подтверждается частыми случаями, при которых ряд содержит только одну прорезавшуюся «восьмерку», а данные рентгенографии демонстрируют отсутствие даже зачатков «близнеца». Вырастут или нет у человека «восьмерки», сколько их всего окажется, как они будут располагаться, зависит от следующих факторов:

  • От наследственности,
  • От количества зачатков,
  • От формы и размера челюстей.

Когда ждать прорезывания зубов мудрости?

Процесс смены молочных на постоянные происходит в промежутке от 6 лет до 13 лет. Зубы мудрости формируются несколько десятков лет, сменяя стадии развития и покоя. К трехгодовалому возрасту формируются зачатки всех коренных, именно в это время определяется сколько зачатков «восьмерок» заложено и вырастет ли хоть один. Как долго растет зуб мудрости? К двенадцатилетнему возрасту все коренные уже принимают участие в пережевывании пищи, а «восьмерка» находится на стадии завершения формирования коронки.

Во сколько лет ждать прорезывания «восьмерок»? Они, как правило, прорезаются к 22 годам. Обычно, если зубы мудрости не выросли к 27 годам, то их уже ждать не приходится. Время прорезания зависит от размеров челюсти и от места для его расположения. Процесс прорезания при благоприятных условиях занимает в среднем полтора месяца. Корни же продолжают формироваться на протяжении 4 лет после прорезывания.

Почему такое название у «восьмерок»? Возраст прорезания зубов мудрости характеризуется сформированными и развитыми органами и системами организма, с этого периода начинается старение организма. Зубы мудрости появляются к периоду зрелости организма, отсюда и их название.

Есть ли необходимость в таких зубах?

Как известно, в природе ничего лишнего нет. Хоть зубы мудрости и утратили свою функцию в ходе эволюции, однако, они могут принести пользу в старости. Если владелец лишится седьмого зуба, то зубы мудрости частично могут взять на себя жевательную функцию, а также пригодиться при мостовом протезировании, став опорой.

Если «восьмерки» здоровы и правильно расположены, то они могут стать отличным дополнением зубного ряда, но в большинстве случаев они являются источником проблем. Много осложнений приходится на их прорезывание.

Осложнения прорезывания

Наиболее часто встречается воспаление тканей, окружающих зуб. Рост зуба мудрости сопровождается возникновением бугорка из слизистой оболочки десны. Такая оболочка имеет название «Капюшон». «Восьмерка» , накрытая таким» капюшоном», испытывает на себе давление и травмируется твердой пищей, это способствует присоединению бактерий, вызывающих воспаление. Если пища попала под «капюшон», то настают благоприятные условия для бактерий, что, в свою очередь, несет опасность возникновения перикоронарита, т.е. гнойного воспаления.

Проявления перикоронарита

В области растущего зуба мудрости начинает нарастать боль. Она очень ощутима и способна отдавать в висок, ухо. Болевые ощущения могут проявляться при зевании, глотании и открывании рта. Может казаться, что болит горло или щека, а не зуб мудрости. В болезненный процесс могут быть вовлечены мышцы лица и лимфатические узлы. Воспаление «восьмерки» может сказаться на всем организме в целом, который реагирует высокой температурой, головной болью. Область десны отекает, слизистая оболочка имеет красный вид и болезненна, при надавливании из-под «капюшона» выделяется гной.

Что делать воспрещается

  • Для предотвращения распространения инфекции нельзя прикладывать тепло к щеке, а также теплой водой полоскать рот. В противном случае может возникнуть нагноение костной ткани.
  • Не нужно класть на область воспаленной десны обезболивающие таблетки, так как боль снять вам не удастся, а на этом месте появится язва.
  • Ни в коем случае не слушать советов родственников и друзей, может им что-то и помогло, но без точного диагноза и причин воспаления зуба мудрости не стоит рисковать здоровьем.

Что нужно делать?

  • Сначала необходимо нанести визит хирургу-стоматологу.
  • До этого возможно принятие обезболивающих средств внутрь (кеторол, анальгин и др.).
  • Необходимо сделать холодный раствор и прополоскать им рот. (В стакан воды положить 1 чайную ложку соли и 1 чайную ложку соды).

Врач лечит данную патологию вскрытием «капюшона», промыванием полости и назначением обезболивающих и противовоспалительных средств. Антибиотики назначаются при больших количествах гноя. Если десна воспаляется второй раз, то в этот раз показано удаление «восьмерки».

Кариес. Когда зуб мудрости показывается, на нем часто наблюдается кариес. Развивается заболевание от недостаточной гигиены этого участка, ведь расположение является труднодоступным. Нередко появляются с уже поврежденной эмалью и начальными признаками заболевания. «Восьмерки» зачастую находятся вплотную к соседним зубам, отчего кариес может перейти и к ним. Поэтому стоматолог должен определиться: лечить или удаление будет лучшим выходом.

Нарушение прикуса. Очень часто места в челюсти не хватает и крайние зубы начинают давить на «семерки», которые, в свою очередь, подпирают «шестерки», происходит цепная реакция, в конечном итоге, в центре челюсти наблюдается скученность передних зубов и нарушение их правильного расположения. Развивается неправильный прикус.

Давление на «семерку». Рост «восьмерки» иногда сопровождается тупой болью, которая может возникать с периодичностью или быть постоянной. Зачастую она отдает в ухо, висок или челюсть.Если нет внешних проявлений, таких как опухшая десна или краснота, то нужно сделать снимок. Это мероприятие позволит увидеть направление роста и принять решение по его удалению или оставлению.

Воспаление ветвей тройничного нерва проявляется подергиванием мышц и болевыми синдромами в области лица. Провоцируют их ежедневные мероприятия по гигиене, например, чистка зубов, бритье, умывание. Проявления уходят вместе с удалением зуба и правильным противовоспалительным лечением.

Киста челюсти. «Восьмерка» растет очень медленно, именно поэтому он может явиться источником образования в нижней челюсти кисты. Если не наблюдается ее прогрессирования, то заболевание протекает бессимптомно, а ее присутствие обнаруживается во время снятия снимка челюсти по другим причинам. Рост кисты приводит к болевым ощущениям в области десны. В кисте часто накапливается жидкость, которая разъедает стенки зуба. Если же в кисту попала инфекция,то развивается флюс (гнойник). В таком случае «восьмерка» удаляется.

Травмирование тканей. Если зуб мудрости растет неправильно, например, в щеку, он постоянно травмирует эту область в процессе жевания. Это может привести к возникновению язвы. Если же она все-таки заживает, то приводит к образованию рубцов, которые снова травмируются неправильно расположенными «восьмерками». Этот травмирующий процесс может привести к развитию опухоли на месте язвы. В таком случае обычно «восьмерки» подлежат удалению.

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

stoma.guru

Симптомы прорезывания зуба мудрости, как не упустить момент

Как не упустить момент и обойтись малым количеством осложнений

Если человек не заметил того, как у него прорезался зуб мудрости, то он просто счастливчик, потому как обычно у большинства обладателей таких зубов встречаются достаточно серьезные проблемы. И порой действительно сложно понять: радоваться ли лишнему зубу или пришла пора огорчаться. Именно поэтому важно знать, какие симптомы сопровождают прорезывание и какие неприятные моменты могут встретиться на пути к приобретению «улыбки в 32 зуба».

Что такое зубы мудрости

Это самые дальние зубы, которые находятся на концах обоих зубных рядов. Их принято называть «зубами мудрости» (из-за сроков прорезывания, о которых речь пойдет далее). Официальное их название – восьмерки. Предполагается, что их в идеальной ситуации должно быть всего четыре штуки, но у современного человека может встретиться 1, 2, 3 или вовсе ни одного.

Мнения относительно роста зубов мудрости расходятся даже у самых профессиональных стоматологов: одни уверяют – нужны, другие парируют – в них нет необходимости. А как же на самом деле?

Сроки прорезывания

Давайте для начала подробнее рассмотрим, когда же растут и режутся зубы мудрости.

Что интересно – их корни, в отличие от остальных 28 штук, не формируются даже во время закладки внутренних органов и в период формирования внутриутробного развития плода. Появляются зачатки «мудрецов» только к 5-6 годам и среди молочного прикуса аналогов им нет. Тогда их количество даже можно рассмотреть с помощью таких методов диагностики, как рентгенография или панорамный снимок. Однако, даже на этом этапе никто не сможет определить, будут ли они иметь какие-то патологии в дальнейшем, в тот момент, когда наконец настанет пора появляться на свет, т.е. лезть и прорезываться.

На заметку! Если услышите такие слова как «восьмерки» и «третьи моляры» — имейте в виду, что речь также идет о «мудрецах», так они обозначаются согласно их расположению и предназначению. Они, как и остальные моляры служат для первичной грубой обработки и перемалывания пищи, но естественно, так как расположены они в самом конце челюсти, то нагрузка на них приходится самая минимальная.

На панорамном снимке видны лишь зачатки «восьмерок»

Удивительно и то, как растет сам зуб мудрости внутри костной структуры. Его коронковая часть при наличии «мудреца» формируется примерно к 13 годам, а корневая может продолжаться и вовсе даже после того, когда вылезет зуб мудрости. О том, во сколько лет такое может произойти также остается загадкой, хоть и предполагается, что самая большая вероятность этого – 18-25-летний возраст. Но по факту, бывают случаи, когда это происходит и после 30 лет. И естественно, когда «восьмерка» растет и тем более режется, этот факт не остается для многих не замеченным, потому что она очень сильно болит и может доставлять ряд других беспокойств.

Симптоматика прорезывания: какие ощущения вызывает рост зубов

Считается, что «восьмерки» сегодня – это больше атавизм, чем необходимость. Раньше они очень сильно помогали нашим предкам, которые с трудом добывали пищу и обрабатывали ее самым примитивным образом, ели полусырую, жесткую. Природа все предусмотрела, и прямое доказательство тому сильные, крепкие зубы мудрости, которые помогали справляться с процессом жевания и перемалывания. Но современные реалии таковы, что нам уже не надо прилагать усилий для того, чтобы делать это – техника, термическая обработка пищи, различные блендеры, мультиварки и измельчители, духовки сделали свое дело. Соответственно в процессе эволюции произошло следующее: у человека уменьшилась челюсть, и третьим молярам на ней порой вовсе нет места.

Однако, они не появляются даже в зачатках у порядка 10-15% жителей планеты, у остальных «мудрецы» все-таки появляются либо в зачатках, либо прорезываются. И вот что чувствует человек, с которым это происходит:

  • зуд: когда зубы мудрости растут, на самом начальном этапе этого процесса может возникать ощущение, что чешется десна, как у маленького ребенка при формировании молочного прикуса,
  • воспаление: во-первых, воспаляется слизистая вокруг. Во-вторых, могут быть воспалены лимфатические узлы,
  • отечность десны и слизистой,
  • боль: сначала она появляется в челюсти, потому как зуб мудрости режется и лезет сначала прямиком через костную ткань, а только потому уже через десну. Болезненные ощущения также возникают в процессе жевания – даже малейшее прикосновение еды к воспаленной области доставляет резкие болезненные ощущения, не говоря уже о самом процессе пережевывания пищи. Также боль может возникать и при глотательных движениях, возникает ощущение, как будто «скребет» горло – некоторые в таких случаях даже думают, что они простыли или подхватили ОРВИ, ОРЗ,
  • незначительное повышение температуры тела: многие этого даже не замечают, потому как в среднем она изменяется всего на пару градусов,
  • появление десневого капюшона: по мере того, как выходит из десны зуб мудрости, слизистая над ним не оголяется, а лишь приподнимается. Появление такого капюшона очень часто доставляет людям проблемы, так как именно под него забиваются различные остатки пищи, налет и бактерии, что усугубляет и так непростую ситуацию, когда происходит рост «восьмерки».

Прорезывание «мудрых» зубов может быть весьма болезненно и неприятно

Правила первой помощи и возможные осложнения

Так выглядит воспаление десневого капюшона

Многие люди при болевых ощущениях в полости рта стараются перетерпеть или заглушить их различными таблетками. В основном это всем известные «Нурофен», «Кетанов», «Кеталгин». Способов и таблеток для облегчения боли сегодня много, но на постоянной основе «глушить» ее в том случае, если у вас растет зуб мудрости, крайне непредусмотрительно. Симптомы навязчивой боли могут привести к ряду негативных последствий. Например, к перикоронариту (это то самое воспаление, которое возникает в десневом капюшоне), к абсцессу, флегмоне, остеомиелиту, периодонтиту, периоститу. Также заражение с воспаленной области очень быстро может распространиться по всему организму, что понесет за собой общую интоксикацию, заражение крови.

«Вот у меня выросли все восьмерки, но две из них пришлось удалить. Первую затянула и долго ко врачу не шла – воспаление развилось, вторая осложнилась кариесом и потом пульпитом. Один верхний зуб мудрости и один нижний. Удивилась, что врач удалял немного по-разному. Сверху использовал обычную инфильтрационную шприцевую заморозку, снизу – проводниковую и инфильтрационную вместе, так как сказал, что снизу он более крепкий и корневая система у него прочная и сложная. Да и тяжелее с нижним было, он потом долго болел, заживал, намучилась. А остальные два стоят нормально, теперь каждый год на всякий случай рентген на них делаю, чтобы в случае чего сразу исключить осложнения».

Алия, из переписки на woman.ru

Если боль не покидает вас на протяжении более одной недели, а зуб мудрости при этом вовсе не спешит появиться на свет, то пришло самое время отправиться к стоматологу, который проведет тщательную диагностику и расскажет вам о первых действиях, которые нужно будет предпринять при прорезывании: это либо надсечение и очищение десневого капюшона, либо удаление зуба, либо иные меры по его сохранению, например, лечение от кариеса.

Варианты прорезывания восьмерок

При всех тех неприятных моментах, которые были перечислены выше, далеко не всегда пациент радуется тому, что зуб мудрости наконец прорезался. Он действительно может прорезаться и занять нормальное положение в полости рта, но бывают и исключения или своеобразные патологии:

  • дистопия: симптомы того что лезет такой зуб мудрости будут отчетливо ощущаться сразу. Во-первых, он будет очень сильно болеть. Во-вторых, он займет неправильное положение в зубном ряду и будет доставлять неприятности своим «соседям», давя на них, упираясь, разрушая. Такая ситуация в большинстве случаев требует кардинальных мер – удаления. В противном случае человек может заполучить серьезные неприятности: окружающие «мудреца» зубы будет невозможно качественно очистить, в результате чего появятся стоматологические проблемы – кариес, пульпит, периодонтит. Также он может травмировать слизистую, что приведет к ее воспалению, спровоцирует гингивит или пародонтит, и даже раковые опухоли. Его неправильное расположение повлияет и на прикус, на распределение жевательной нагрузки,
  • ретенция: зуб мудрости растет, но не вылазит до конца из костной или мягкой ткани. Он в большинстве случаев прорезается лишь частично, что сопровождается отечностью слизистой, болью, нагноением тканей и наддесневого капюшона, кровотечением. У человека даже может опухнуть щека.

Дистопия и ретенция зуба требует обращения к стоматологу

Довольно часто два этих явления и вовсе идут рука об руку, т.е. ретенция и дистопия возникают совместно. В таком случае зубы мудрости нужно удалять, и никакое лечение здесь не поможет. Причем чем быстрее это сделать, тем легче будет перенести реабилитационный период.

Если же с вашим зубом мудрости все в порядке, он успешно прорезался и занял свое положение, он не мешает прикусу и не нуждается в удалении для его коррекции (такое часто происходит при коррекции аномалий прикуса брекетами) – то это отличный повод сохранить его, лечить кариес и даже пульпит на нем в случае необходимости, протезировать и даже использовать в качестве опоры под протезные конструкции в дальнейшем. Причем верхние зубы мудрости на 70% легче поддаются лечению, чем нижние (в них может быть непредсказуемое количество изогнутых корневых каналов). Главное тут – своевременно посещать стоматолога на профилактических осмотрах и следить за «мудрецами» в динамике.


  1. Маругина Т.Л., Кан. В.В., Федотов В.В., Загородних Е.С. Диагностика, профилактика и лечение болезней прорезывания нижних восьмых зубов. Современные исследования социальных проблем, 2012.

anzub.ru

Прорезывание зуба мудрости – симптомы, время, осложнения

Дата обновления: 05.12.2018

Дата публикации: 28.12.2017

15

Стоматологи говорят, что если пациент не заметил, как у него прорезались зубы мудрости, то ему крупно повезло. Во многом это утверждение верно, поскольку по статистике у большинства из нас появление «восьмерок» не проходит без осложнений. О симптомах и патологиях прорезывания зубов мудрости читайте в материале Startsmile.

Особенности строения и прорезывания зубов мудрости

В отличие от остальных зубов зачатки «восьмерок» формируются не в процессе внутриутробного развития, а в 3 – 5 лет, когда организм ребенка готовится к смене молочного зубного ряда на постоянный. В этом возрасте можно определить количество будущих восьмерок (от одной до четырех). Однако обнаружить возможные патологии развития на данном этапе нельзя.

Коронковая часть у третьих моляров формируется примерно в 12 лет, но при этом развитие корневой часть занимает еще несколько лет и может продолжаться даже после прорезывания зуба. Учитывая, что самый распространенный возраст появления третьих моляров — 18 – 25 лет, прорезывание зубов мудрости происходит уже у взрослых людей. Впрочем, примерно у 10 – 15% восьмерки отсутствуют в принципе, именно поэтому у взрослого человека нормальным считается иметь от 28 до 32 зубов.


Симптомы прорезывания зуба мудрости

Когда коронковая часть зуба мудрости начинает прорезываться на поверхность мягких тканей, этот процесс редко проходит бессимптомно. Во многом сложности связаны с тем, что зубы мудрости не имеют молочных аналогов, поэтому даже если третьи моляры прорезываются правильно, человек испытывает ряд неприятных ощущений.

Признаки прорезывания зуба мудрости

  • Зуд в области прорезывания (на начальном этапе).
  • Воспаление десны при прорезывании зуба мудрости.
  • Ноющая или пульсирующая боль в челюсти.
  • Боль при глотании и трудности при пережевывании пищи (особенно твердой).
  • Повышение температуры. Температура при прорезывании зуба мудрости у взрослых повышается в среднем на 1 – 2 градуса.
  • Воспаление подчелюстных лимфатических узлов.

Затрудненное прорезывание зуба мудрости

Если есть зачатки восьмерок, то существует два варианта: нормальное прорезывание зуба мудрости или затрудненное. С первым вариантом все предельно ясно. А вот проблемы при прорезывании могут свидетельствовать о наличии патологий – дистопированного и ретинированного зуба мудрости.


Осложнения прорезывания зубов мудрости

Вид патологии Описание
Дистопия Неправильное расположение зуба. При прорезывании зуб мудрости болит гораздо сильнее, чем обычно. Может упираться в соседние зубы, нанося им вред.
Ретенция Зуб полностью или частично скрыт в мягких тканях или даже в кости.
При прорезывании зуба мудрости болит десна и может развиться перикоронорит (воспаление, вызванное активностью бактерий, которые скапливаются в десневом капюшоне).
Смешанная патология (ретенция+дистопия) Неправильное положение осложняется ретенцией зуба. Самая тяжелая патология, которая провоцирует возникновение флегмоны, абсцессов и остеомиелита.

Симптомы прорезывания зубов мудрости у взрослых при подозрении на развитие патологии:

  • при прорезывании зуба мудрости опухла щека;
  • выделяется кровь и гной при прорезывании зуба мудрости;
  • сильная боль в десне и челюсти при прорезывании зуба мудрости;
  • травмирование щек и языка.

www.startsmile.ru

Отсутствие зубов мудрости — почему не растут зубы мудрости у взрослых на Startsmile.ru

Дата обновления: 26.02.2019

Дата публикации: 14.11.2018

2

Цифра 32 в стоматологии — практически сакральна. Именно такое количество зубов считается эталонным для взрослого человека и часто обыгрывается в рекламе зубных щеток и паст. С другой стороны, многие люди не обладают набором из тридцати двух зубов. Это может быть связано с полным или частичным отсутствием зубов мудрости, которые прорезываются уже во взрослом возрасте или не появляются вовсе.

Сроки роста зубов мудрости

Процесс смены прикуса с молочного на постоянный обычно завершается к 12 – 13 годам. Зубы мудрости прорезываются позже, уже во взрослом возрасте — отсюда и говорящее название. Ожидать появления третьих моляров можно с 17 – 18 лет, хотя бывали случаи, когда один или несколько зубов мудрости прорезывались как в 13 – 15, так и в 35 – 40 лет. Средний срок появления ограничивается промежутком между 20 и 27 годами. Если после 30 лет так и не прорезалось ни одного зуба мудрости, скорее всего, этого уже никогда не произойдет.

Могут ли зубы мудрости полностью отсутствовать?

Отсутствие зубов мудрости — вполне нормальное явление. Около 20 – 25 % ныне живущих людей вообще не имеют прорезавшихся восьмых моляров. «Восьмерки» считаются рудиментом, хотя у наших предков, живших пару десятков тысяч лет назад, было 36 и более зубов. Это объясняется строением челюсти и рационом питания. Древние люди имели более массивную челюсть и были вынуждены питаться грубой необработанной пищей. Современному человеку вполне хватает двадцати восьми зубов: отсутствие дополнительных моляров никак не сказывается на функциональности зубочелюстной системы и избавляет от осложнений, возникающих при неправильном прорезывании.


Почему у взрослых не растут зубы мудрости?

Зачатки «восьмерок», как правило, формируются примерно в три года. Окончательно зубы мудрости созревают ближе к 16 – 17 годам. Сначала формируется коронковая часть, после чего корни могут развиваться еще несколько лет, даже когда сам зуб уже прорезался. По своему строению зуб мудрости немного отличается от остальных моляров. Обычно восьмерки имеют большее число корневых каналов, часто значительно искривленных. Мудрые зубы могут прорезаться, а могут остаться в челюстной кости. Ниже причины отсутствия прорезывания восьмых моляров.

  1. Размер челюсти. Короткая челюсть зачастую не дает зубам мудрости достаточно места для нормального роста, и они навсегда остаются «погребенными» в костной ткани.

  2. Затрудненное прорезывание. «Восьмерки» не имеют молочных предшественников, поэтому им довольно сложно пробиваться через костную ткань. С годами челюстная кость становится более плотной, что еще больше осложняет появление зубов мудрости, которое часто проходит с болью, воспалением и дискомфортом. Срок прорезывания может занимать от нескольких недель до двух лет, так что иногда приходится просто запастись терпением.

  3. Неправильное положение зубов. В условиях ограниченного пространства зуб мудрости часто располагаются в кости под наклоном, упираясь коронкой в соседей, тем самым сдвигая зубной ряд. В этом случае «восьмерки» часто не прорезываются. В то же время они могут вызвать скученность и нарушение прикуса, поэтому, как правило, удаляются. Если вовремя не решить проблему, соседние зубы могут пострадать от такого опасного соседства.

  4. Отсутствии зачатков. Часто бывает так, что зуб мудрости отсутствует совсем, то есть не наблюдается даже его зачатков. Это может быть вызвано целым рядом факторов: наследственностью, особенностями строения челюсти, расой, районом проживания и так далее. Полное отсутствие зачатков наблюдается примерно в 5 % случаев и это считается нормальным.

Что делать, если зубы мудрости отсутствуют?

Не стоит переживать по поводу отсутствия зачатков зубов мудрости. То же самое касается и остальных случаев, когда «восьмерки» никак себя не проявляют.

Современная медицина позволяет удалить даже зачатки зубов мудрости. Однако любое хирургическое вмешательство будет инвазивным, поэтому прибегать к нему без необходимости не нужно. Удалять зубы мудрости рекомендуется при наличии проблем с прорезыванием, которые могут сказаться на состоянии других зубов и спровоцировать воспалительные процессы. Если зуб мудрости прорезался без осложнения, занял правильную позицию в зубном ряду и не оказывает давления на соседние зубы, то удалять его вовсе не обязательно. При потере одного из моляров он может взять на себя часть жевательной нагрузки, а также послужить опорой для протеза в случае необходимости.

www.startsmile.ru

Зубы мудрости: фото, правила ухода, когда их нужно удалять

О зубах мудрости можно говорить очень много. Многие считают, что они необходимы, другие же считают, что они – это эволюционный пережиток и считают, что подлежат непременному удалению сразу же после появления. В материале мы расскажем, что представляют собой зубы мудрости, когда они подлежат лечению и нужно ли их удалять, если в этом есть необходимость. Также вы увидите фото зубов мудрости и видео, посвященное им.

Как вы можете увидеть на прилагаемых фото, каждый зуб мудрости идет последним в ряду на каждой стороне челюсти в числе трех моляров – крупных коренных. В общем числе зубного ряда каждый из них идет восьмым по счету, поэтому нередко стоматологи называют их просто восьмерками.

Они, как правило, прорезываются у человека, начиная с совершеннолетия и примерно до 25 лет, иногда и дольше, все сугубо индивидуально. Могут быть случаи, когда они не прорезаются совсем и находятся в состоянии зачатков всю жизнь человека. Иногда они растут так, что кроме удаления спасти соседние зубы и ротовую полость нельзя никак.

Зубы мудрости располагаются симметрично друг другу с каждой стороны челюсти. Внешне они ничем не отличаются от других коренных зубов и имеют углубление на поверхности, которые присутствует на всех жевательных.

Главной особенностью зубов мудрости являются их корни, их количество на каждом из них может достигать от двух до пяти штук, в некоторых случаях наблюдается сращение корней, также может наблюдаться появление восьмерки в непривычном для нее месте.

Приводим вашему вниманию ознакомительное видео, посвященное росту зубов мудрости.

Происхождение и научные теории о зубах мудрости

Большинство людей полагает, что они называются так именно так из-за своих сроков появления, когда человек уже взрослый и имеет за плечами какой-то багаж знаний, то есть мудрости.

Как гласят славянские легенды, они могли появиться у человека лишь тогда, когда он перенимал опыт своих предков и достигал духовной зрелости. Так, хранителями рода древние выбирали лишь того, у кого появилось все четыре восьмых. Однако, все это легенды и поверья, есть и научные теории о назначении восьмерок и эволюционное объяснение их наличия.

Так, многие ученые придерживаются теории, согласно которой восьмерки были нужны человеку в древности для лучшего пережевывания пищи, поскольку в те времена пища была более жесткой, а обрабатывать ее люди еще не умели, поэтому и требовалось больше усилий для ее употребления, нежели современных людям.

Существуют также следующие теории:

  • в ходе эволюции челюсть человека стала меньше, а генетическая память все еще хранить информацию о восьмых;
  • зубы мудрости являются источником стволовых клеток, поэтому часто их предлагают замораживать и хранить после удаления с целью создания стволовых клеток.

Однако, несмотря на то, что в большинстве случаев восьмые не несут функциональной нагрузки и многие стремятся их удалить, часто они помогают в старости, когда их используют в качестве крепежей для протезов при установке мостиков.

Стоит отметить, что все чаще стоматологи наблюдают у людей отсутствие зачатков восьмерок. Возможно, эволюция все-таки берет свое и со временем они перестанут появляться у людей вообще.

Развитие и прорезывание зубов мудрости

Мало кому известно, но развиваться зуб мудрости начинает еще в раннем детстве, задолго до момента своего прорезывания. Развитие их происходит так:

  • количество будущих зубов мудрости определяется уже в трехлетнем возрасте, когда у человека появляются зачатки всех постоянных восьмерок;
  • коронка формируется к 12 годам;
  • процесс прорезывания начинается примерно с 17-22 лет и длится порядка нескольких месяцев, иногда сопровождается сильными болями, что может закончиться последующим удалением.

Прорезывание может сопровождаться повышением температуры, ознобом, сильными болями и общим дискомфортом. Почему же так происходит? Дело в том, что в отличие от остальных, на месте восьмерки не было молочного зубика, и он растет через здоровую кость. После прорезывания идет процесс формирования коренной системы, который завершается примерно к 25-30 годам.

Негативные симптомы и проявления при прорезывании

Очень часто при появлении восьмерки появляются такие неприятные осложнения, при которых он подлежит удалению или лечению:

  • воспаление ткани и появление так называемого капюшона, который накрывает частично восьмерку и десну. Из-за такого капюшона начинает скапливаться пища, а это может привести к распространению вредоносных бактерий и инфекции. Иногда капюшон начинает наполняться гноем. В запущенных случаях капюшон подлежит удалению с применением местного наркоза;
  • распухшие щеки и десны, боли в ухе;
  • ретинированный зуб, который целиком покрыт костной тканью или десенной. Такое явление способствует развитию кариеса и может разрушить соседние коренные моляры;
  • неправильный наклон или неполное прорезывание. Иногда неправильный наклон восьмерки провоцирует давление на другие зубы, или же на щеки и язык. В отдельных случаях такое явление провоцирует рассасывание корней соседних зубов;
  • появление кисты челюсти вследствие прорезывания зуба мудрости. В кисте накапливается жидкость, способная уничтожить зубные стенки. Иногда она растет бессимптомно, и выявить ее можно лишь при рентгене.

Сколько зубов мудрости может вырасти у человека

Согласно всем известной общепринятой норме, общее количество зубов равно тридцати двум, включая все четыре зуба мудрости. Однако нет такого правила или нормы, согласно которым восьмерки должны появиться у человека непременно все четыре. У кого-то может появиться один-два, у кого-то вообще не вырасти.

Это зависит, в частности, и от генетики человека. Если у человека в роду кто-то сильно страдал при прорезывании зубов мудрости, если часто имели место процедуры их удаления, то у представителей будущего поколения их зачатки могут вообще не появиться.

Также на количество восьмерок влияют кроме наследственности такие факторы, как:

  • количество имеющихся зачатков восьмерок;
  • размер челюсти;
  • ее форма.

Кроме того, существует непроверенная теория, согласно которой боли в зубах мудрости могут свидетельствовать о наличии у человека ишемической болезни сердца и других недугов, связанных с сердцем.

Удаление зубов мудрости: когда их нужно удалять

Понятное дело, что удаление назначать себе без рекомендации врача и без весомой на то причины нельзя. Да и зачем их удалять, когда они не беспокоят. Также не нужно торопиться с удалением и при болях, в некоторых случаях зубы подлежат лечению и удаления можно избежать.

Удаление же назначается однозначно при следующих показаниях:

  • если боль стала причиной хронических воспалительных процессов, а вылечить и запломбировать его невозможно, его следует удалить;
  • если происходит частичное прорезывание и травмируется слизистая оболочка во рту, вызывая перикоронит;
  • если зуб мудрости спровоцировал смещение или разрушил соседние зубы, он подлежит удалению, пока не разрушил остальные;
  • иногда зубы мудрости удаляют при комплексном ортодонтическом лечении;
  • если прорезывание зуба мудрости вызывает боли невротического характера, например, мигрени, он подлежит удалению.

Удаление может спровоцировать такие осложнения, как:

  • лунка после удаления остается сухой и не формируется сгусток, препятствующий образованию инфекционных очагов;
  • онемение языка или десны, частично щек или подбородка, травмы нервных окончаний при удалении.

Как правильно ухаживать полостью рта после удаления восьмерок

Как правило, в большинстве случаев люди переносят процедуру удаления зубов мудрости без осложнений, и последующее заживления образовавшихся ран происходит без проблем. Однако иногда могут возникнуть сильные боли, в таких случаях врач назначает обезболивающее средство, которые могут их притушить.

Не рекомендуется в течение суток после процедуры удаления пить спиртное, курить, употреблять слишком острое, горячее или слишком холодное в пищу. Полоскать полость рта после удаления следует без лишних усилий и не сразу же после операции, а как минимум на следующий день после нее.

Назначать процедуру удаления зуба мудрости может только стоматолог. Однозначно его удаляют при неправильном росте, появлении кисты, травмах десен и слизистой оболочки, а также при пульпите. Далеко не все болевые ощущения являются показанием к удалению восьмерки.

Если же он вырос и не причиняет особого дискомфорта, то за ним следует правильно ухаживать, чтобы потом не пришлось его удалять и страдать от боли. Если же он вышел из десны, его нужно реминерализировать и покрыть герметиком, чтобы не допустить развития кариеса.

Зуб мудрости

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

stoma.guru

Как выглядит зуб мудрости – стоматологический портал MyDentist.ru

Четыре зуба мудрости появляются позже остальных 28 постоянных зубов. Поэтому «восьмерки» могут занимать неправильное положение в ряду, а их прорезывание часто сопровождается болевым синдромом и перикоронаритом.

Непрорезавшиеся зачатки «мудрых» зубов обычно удаляют. А вот здоровые 3-и моляры успешно выполняют свою роль: берут на себя часть жевательной нагрузки и служат надежной опорой для фиксации мостовидных протезов и кламмеров, аттачментов съемных конструкций.

Особенности строения и расположения зубов мудрости

Зуб мудрости – 8-й в ряду и 3-й из моляров, основное предназначение которых состоит в механической переработке употребляемой нами пищи. У третьего моляра 4 бугра на жевательной поверхности коронки, а также 2,4 или 5 корней с тремя-пятью каналами сложной, изогнутой формы. Иногда корни восьмерки срастаются в один массивный корень, что можно определить лишь при помощи рентгеновского снимка.

Все эти особенности, наряду с «труднодоступным» положением в зубной дуге делают лечение кариеса и пульпита крайне проблематичным, а удаление – сложным.

Расположение зуба мудрости

Сроки роста и прорезывания

8-е зубы прорезываются в 14-25 лет. Сроки их роста тоже сугубо индивидуальны: от 6 месяцев до 3 лет.

Формирование зачатков постоянных зубов происходит в 3-летнем возрасте. В этот период уже можно судить, сколько «в планах» восьмерок и будут ли они у вас вообще.

Сколько зубов мудрости у человека

В норме у представителей европеоидной расы, коими мы являемся, 4 зуба мудрости: по 2 на верхней и нижней челюсти. Не считается отклонением и первичная адентия 3-х моляров – полное отсутствие восьмерок, а также их наличие только на верхней челюсти.

Сколько зубов мудрости будет у человека, предопределяет генетика. Как и то, займет ли 3-й моляр в ряду анатомически правильное положение или так и останется ретинированным: в виде непрорезавшегося зачатка.

Как понять, что растет зуб мудрости

В отличие от других постоянных зубов, которые заняли место молочных, «мудрый» прорезывается через плотную челюстную кость. Поэтому процесс не быстрый и сопровождается болевыми ощущениями, повышением температуры тела.

Вот по каким признакам можно идентифицировать растущий 3-й моляр:

  1. Боль у основания челюсти, иногда – с иррадиацией, отдачей в висок и ухо.
  2. Увеличение заушных и лимфоузлов угла нижней челюсти с одной стороны.
  3. Припухлость, гиперемия десен в предполагаемом месте роста.
  4. Появление бугра коронки – восьмой по счету от первого резца в центре зубной дуги.

При затяжном прорезывании зуба мудрости вокруг его коронки образовывается капюшон из десневой ткани, под которым скапливаются остатки пищи и мягкий микробный налет. Механическая травма капюшона и продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов способствуют развитию инфекционно-воспалительного процесса в околозубных тканях – перикоронарита.

Избыток десневых тканей над восьмеркой иссекает под местной анестезией стоматолог-хирург. Врач промывает ранку раствором антисептика и назначает полоскания в домашних условиях.

История эволюции

Зуб мудрости – это рудиментарный орган, утративший предназначение в связи с эволюционным развитием организма человека: так же, как аппендикс или ушные мышцы. Пища мягче, жевать ее легче, поэтому и челюсть у нас меньше, чем у предков, а вместе с ней – и количество зубов. Вот почему у многих восьмерки попросту отсутствуют или, прорезываясь, занимают неправильное положение.

Как понять, что зуб мудрости растет неправильно

Причина дистопии (неправильного положения), ретенции, нефизиологичной формы коронки и корней 3-х моляров – недостаток места в зубной дуге. Нередко восьмерки прорезываются в щечную сторону и постоянно травмируют слизистые оболочки ротовой полости.

Дистопированные и ретинированные моляры и вовсе не видны «на поверхности»: об их существовании вы узнаёте после прохождения рентгенографии.

Между тем, аномальное положение «мудрых» зубов приводит к:

  • скученности: дистопированный моляр давит на другие зубы, что приводит к их смещению;
  • рассасыванию корня соседнего зуба;
  • образованию кисты или гранулемы у корня рядом стоящей семерки;
  • развитию кариеса и инфицированию «соседей».

В случае дистопии или ретенции 3-и моляры удаляют. Процедура относится к разряду сложных и проводит ее стоматологический хирург. Сначала доктор вводит укол обезболивающего, затем разрезает десну и распиливает бормашиной коренной зуб. Отдельные его части аккуратно извлекаются щипцами, на рану накладывается шов.

В некоторых стоматологиях при удалении зубов мудрости используют пьезохирургию: новую малотравматичную методику хирургических вмешательств с применением ультразвука. Список таких клиник можно найти на нашем портале.

Узнайте больше о том, как распознать ретенцию или дистопию зубов мудрости.

mydentist.ru

Notice: Trying to access array offset on value of type null in /var/www/www-root/data/www/tdayurveda.ru/wp-content/plugins/wpdiscuz/class.WpdiscuzCore.php on line 942 Notice: Trying to access array offset on value of type null in /var/www/www-root/data/www/tdayurveda.ru/wp-content/plugins/wpdiscuz/class.WpdiscuzCore.php on line 975

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Notice: ob_end_flush(): failed to delete and flush buffer. No buffer to delete or flush in /var/www/www-root/data/www/tdayurveda.ru/adv.php on line 309