Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

zubast.ru

Как проводится имплантация зубов. Этапы проведения операции.

На сегодняшний день самый оптимальный вариант восстановления зубов – это имплантация. Ведь искусственный имплант способен заменить не только коронку зуба, но и корень при его полном отсутствии. Но, к сожалению, не все пациенты в полной мере информированы о том, как ставят импланты зубов. Некоторым процесс кажется опасным, сложным и невероятно болезненным.

Попытаемся объективно выяснить, стоит ли прибегать к имплантации зубов, узнаем, как проходит процедура установки имплантов, сколько времени занимает операция и насколько она болезненна.

Как проводится имплантация зубов

Имплантация зубов – процедура достаточно длительная, порой лечение растягивается даже на год-полтора, в случае, если у пациента наблюдается атрофия челюстной кости и требуется провести множество дополнительных операций. В целом лечение подразумевает несколько этапов – рассмотрим их подробнее.

1. Подготовка

Имплантация – это хирургическое вмешательство, поэтому она требует тщательной подготовки и обследования перед проведением. Порой хороший результат напрямую зависит от того, насколько качественно была выполнена подготовка. В нее, как правило, включены следующие манипуляции:

• диагностика зубов и тканей, на которых потребуется выполнить установку протеза: рентген, томография,
• санация полости рта: удаление твердых отложений, лечение кариеса и острых воспалений десен,
• оценка состояния организма пациента: осмотр у терапевта и узкопрофильных специалистов (если в этом есть необходимость) с целью исключения заболеваний в стадии обострения, которые могут стать причиной отказа проведения имплантации,
• сдача анализов крови и мочи: общий анализ, на свертываемость крови и глюкозу, на инфекции и онкологию, на определение группы крови, женщинам обязательны анализы на гормоны.

При плохих результатах анализов, при ослаблении иммунитета с имплантацией лучше повременить до выздоровления, то есть до тех пор, когда можно провести хирургическую операцию безопасно для здоровья.

Также нужно учитывать, что перед проведением классической двухэтапной имплантации потребуется дополнительное наращивание костной ткани, если выяснится, что ее объем меньше размеров устанавливаемого импланта. Операция может осуществляться разными способами: синус-лифтингом, остеопластикой, аутотрансплантацией или направленной регенерацией костной ткани. Процедура будет выполнена за один прием, но потребуется около 3-4 месяцев для восстановления костной ткани. Только потом можно ставить имплантат.

2. Выбор импланта

Прежде чем ставить импланты, нужно определиться с их выбором. Существуют разные типы конструкций. Сегодня используются в основном корневидные импланты, которые в точности повторяют форму корня живого зуба. Они могут быть двусоставными или цельными (абатмент – отдельная часть или соединена с внутрикостной). Их выбор оправдан методом имплантации, а также исходным состоянием костной ткани и всей челюстной системы в целом.

Когда речь заходит о том, какие импланты лучше ставить на жевательные зубы, для того чтобы они полноценно выполняли свои функции, рекомендуется выбирать их в зависимости от способа установки. Главное предназначение боковых зубов – эффективное пережевывание пищи, поэтому импланты должны выдерживать максимум нагрузки. А вот при восстановлении передних зубов, напротив, важна эстетика, поэтому при их протезировании стоит выбирать модели, позволяющие добиться максимальной естественности.

3. Операция по установке импланта

Для того, чтобы установить один имплантат, потребуется не более получаса. Часто пациенты больше всего боятся хирургического вмешательства, и задают вопрос: больно ли это? Переживать не нужно, так как процедура проходит под анестезией и болезненные ощущения полностью купируются.

В зависимости от показаний к процедуре, вида имплантата, наличия в клинике специального оборудования используются разные способы установки искусственного корня. Принято выделять несколько методик:

1. лоскутный способ: наиболее распространенный. В процессе операции проводится отслоение лоскута десны, который открывает доступ к костной ткани, куда впоследствии устанавливается титановый корень. Далее десна ушивается. Метод достаточно травматичный, в процессе которого возможны осложнения: кровотечения, расхождение швов, воспаление тканей,
2. миниинвазивный способ: позволяет устанавливать импланты при минимальном травмировании тканей. Конструкция для такой процедуры имеет цельную структуру и вкручивается в кость через десну, благодаря этому сокращается срок проведения операции, а послеоперационный период протекает относительно легко. Швы и разрезы тканей отсутствуют,
3. латеральный способ: требует обширного хирургического вмешательства и значительного отслоения тканей, что обусловлено массивными формами имплантов (дисковые с плоским основанием). На сегодняшний день он практически не применяется, потому что является самым травмоопасным, а процент отторжения протезов при нем очень велик,
4. одномоментный способ: показан, когда есть необходимость в немедленной замене только что удаленного больного зуба на искусственный протез. Имплант можно вставить в туже лунку.

Дополнительно при установке имплантов может применяться современное оборудование: лазер, пьезоаппарат. Лазерные лучи или ультразвуковые волны используются вместо скальпеля для выполнения точного и тонкого разреза, почти не травмируя ткани, не вызывая кровотечения.

4. Послеоперационный период и формирование десны

На приживление инородного «тела» в ротовой полости уходит несколько месяцев. Все это время пациент должен строго следовать рекомендациям врача и не допустить воспаление тканей, которые могут привести к отторжению установленного импланта.

Ближе к концу срока срастания импланта и костной ткани необходимо поставить формирователь десны. Процедура актуальна для классического двухэтапного метода протезирования и одиночных реставраций: имплант вскрывается, на нем крепится элемент, который позволяет скорректировать контур мягкой слизистой. Это необходимо, чтобы десна ровно и красиво располагалась у основания коронки.

5. Выбор зубного протеза

Для формирования красивой улыбки важно выбрать надежную коронку, которая будет соответствовать по форме, оттенку, внешней эстетике индивидуальным особенностям пациента. Постоянные коронки при протезировании на имплантах создаются из металлокерамики и циркония.

Металлокерамика – вариант, идеальный по соотношению цены и качества. Такие коронки отличаются повышенной эстетикой, прочностью и долговечностью. На имплантах они прослужат более 10-12 лет. Цирконий – вариант более эстетичный и качественный, срок его службы – от 15-20 лет и более.

На имплантах можно закрепить как одиночную коронку, так и мостовидный или съемный протез. Последний будет дополнительно иметь небольшую часть искусственной десны из акрила – она необходима при наличии множественных реставраций, когда нарушено положение натуральной десны и аналог ее прикрывает.

После того, как сделан выбор в пользу конструкции протеза, формирователь десны заменяется на абатмент (это верхушка, которая является опорой под протез). С зубов пациента снимаются слепки и отправляются в лабораторию, где на их основе создаются постоянные конструкции. Изготовление может занять от нескольких дней до пары недель.

Отзывы о проведенной имплантации заметно отличаются от тех мнений, которые высказывают пациенты, только изучающие вопрос о протезировании. Практически все без исключения подтверждают, что бояться процедуры не стоит – она проходит совершенно безболезненно. Естественно, нужно найти врача, который проведет операцию на высоком профессиональном уровне. В этом случае потраченные время и средства окупятся замечательным результатом.

Видео отзыв пациента из Канады об имплантации и протезировании жевательных зубов за 4 дня

dentconsult.ru

Как ставят имплантанты зубов — все этапы имплантации: видео, описание

Даже отсутствие одного зуба доставляет человеку ряд неудобств. Нагрузка переносится на оставшиеся зубы, ухудшается их состояние и происходит их смещение на место появившейся пустоты

Имплантация это один из эффективных способом восстановления утраченных зубов верхней или нижней челюсти.

Что такое имплант?

Имплант — это металлический штифт, выполненный из медицинского сплава на основе титана, который вставляют в десневую кость. Титан не вызывает аллергии и его приживаемость составляет почти 100 %.

Металлический штифт заменяет корень зуба и обычно имеет такую же форму. На имплант устанавливается коронка, которая по форме напоминает потерянный зуб и не чем не отличается от настоящего.

Показания к имплантации

Показанием к использованию имплантантов является:

1. Отсутствие 1—3 зубов в зубном ряду. С помощью имплантации можно устранить дефект без разрушения соседних зубов.
2. Отсутствие последних моляров.
3. Непереносимость съемных протезов из-за выраженного рвотного рефлекса и гиперчувствительности к элементам конструкции.
4. Функциональная окклюзия.
5. Адентия. В этом случае имплантация имеет ряд преимуществ перед остальными ортопедическими методиками терапии, так как ее можно проводит не зависимо от высоты альвеолярных отростков.

Установка зубных имплантов проходит в несколько этапов:

• осмотр больного;
• подготовительный;
• оперативное вмешательство;
• установка абатмента;
• ортопедический.

Осмотр больного

На этом этапе врач осматривает больного, собирает полный анамнез, выявляет противопоказания к хирургическому вмешательству, прогнозирует возможные осложнения после установки импланта.

Назначает больному сдать ряд анализов:

• общий анализ крови и урины,
• коагулограмму;
• кровь на сахар, ВИЧ, гепатит В и С, сифилис;
• кровь на биохимию;
• рентгеновский снимок.

Результаты анализов годны не более 2 недель. В зависимости от сопутствующих заболеваний врач может назначить дополнительные обследования.

Оценка здоровья пациента

Противопоказания к имплантации могут абсолютные и относительные.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

• онкология;
• повышенный тонус жевательных мышц;
• врожденные и приобретенные патологии ЦНС;
• нарушения свертываемости крови;
• возраст до 18 лет;
• психические расстройства, алкогольная и наркотическая зависимость;
• тяжелые заболевания внутренних органов;
• некомпенсированный сахарный диабет;
• все формы туберкулеза;
• тяжелые формы остеопороза;
• системная патология соединительной ткани;
• первичные и вторичные иммунодефициты;
• некоторые болезни ротовой полости, например, хронический афтозный стоматит;
• аллергия на анестезирующие средства.

К относительным противопоказаниям относятся:

При отсутствии противопоказаний к хирургическому вмешательству переходят к следующему этапу имплантации.

Подготовка к оперативному вмешательству

Врач осматривает ротовую полость больного. При обнаружении кариозных зубов их лечат, старые коронки заменяются на новые. Если у пациента наблюдаются заболевания десен, то их также сначала надо вылечить и только затем приступать к операции.

Чтобы обнаружить скрытые заболевания челюсти и десен, а также определить, где и каким-образом вживлять штифт проводят компьютерную томографию челюсти и делают ее панорамный снимок.

После подготовки чего можно переходить к самой имплантации.

Установка импланта

Если у пациента обнаружен недостаток костной ткани, то прибегают к процедуре синус-лифтинга, т.е. наращивания кости.

Так с годами масса костной ткани уменьшается, становится слабее и пористей. Уменьшение кости происходит, если между потерей зуба и установкой импланта прошло много времени.

Кости челюсти во время синус-лифтинга наращивают в трех проекциях: в высоту, ширину и длину. Длиться все это может ни один час. После этого наращенная кость должна прижиться, на это может уйти более трех месяцев.

Существуют некоторые технологии имплантации, при которых возможно установка протеза без дополнительного наращивания кости.

Как только костная ткань полностью приживется, переходят к установке искусственного корня. Для этого в зависимости от разновидности импланта десну разрезают или прокалывают, в полученное углубление вставляют конструкцию и в нее ввинчивают заглушку, для защиты имплантанта во время заживления. Далее десна зашивается или же если был прокол, заживает самостоятельно.

Процедура установки в зависимости от способа и разновидности импланта по времени занимает от 30 минут до нескольких часов. Затем от нескольких месяцев до года конструкция приживается.

В отдельных случаях при использовании современных способов имплантации этот срок сокращается до нескольких суток. После того так имплантант полностью приживется, переходят к следующему этапу.

Установка абатмента

Лишь только имплантат надежно срастется с костью, заглушка вывинчивается и на нее место устанавливается абатмент, который необходим для связывания зубного имплантата и мостовидного протеза.

Сегодня некоторые разновидности имплантов выпускают сразу с абатментами. После этого делают слепок челюсти и приступают к завершающему этапу.

Установка протеза

По слепку челюсти изготавливают коронку или мостовую конструкцию, напоминающую зубной ряд. Подбирают оттенок искусственных зубов. Протез может быть как съемный, так и несъемный.

По времени процесс занимает несколько часов, включая время изготовления самого протеза.

Как происходит имплантация зубов — наглядное видео:

Обезболивание во время лечения

Большинство пациентов волнует, насколько больно ли вставлять имплант зуба. Фармацевтическая промышленность выпускает качественные средства для местной анестезии, благодаря которым боль и дискомфорт при проведении хирургического вмешательства почти не ощущаются.

Если все-таки у пациента присутствует страх перед операцией, то врач может выполнить медикаментозную седатацию. Больному дают снотворный, а иногда и обезболивающий препарат и человек находиться в состояние поверхностного сна и его быстро можно разбудить.

То есть вся процедура проходить во время сна с применением местной анестезии.

К общему наркозу прибегают, если пациенту нужно вставить одновременно несколько имплантатов или же выполнить процедуру наращивания кости. Для этих целей используют поверхностный внутривенный или ингаляционный наркоз.

Достоинства и недостатки процедуры

К достоинствам можно отнести следующие:

• не страдают соседние зубы;
• металлические штифты можно установить при отсутствии как нескольких зубов, так и всего зубного ряда;
• продолжительный срок службы протезов, у многих до конца жизни.

Из недостатков можно отметить следующие:

• большое количество противопоказаний;
• высокая стоимость;
• само лечение от установки искусственного корня до установки протеза может длиться до года;
• импланты могут вызвать ряд осложнений в организме.

Еще совсем недавно человек, потерявший один единственный зуб, мог рассчитывать на установку коронки или мостовидной конструкции, что влекло за собой как минимум порчу двух близлежащих зубов.

А если было утрачено больше количество зубов, то восстановить зубной ряд можно было с помощью съемного протеза, при этом удалялись все оставшиеся здоровые зубы. Что значительно ухудшало качество жизни пациентов.

Во время имплантации удается восстановить утраченный зуб, не разрушая оставшиеся зубы. Импланты позволяют не только полностью восстановить жевательную функцию, но и вернуть зубному ряду былую привлекательность и сделать улыбку неотразимой.

dentazone.ru

что такое зубные импланты, сколько стоит вживление зубов

Современные методы протезирования позволяют устанавливать искусственные коронки, наращивать их с помощью синтетических материалов, делать мосты. Но лишь благодаря имплантации можно «оснастить» зубами рот, в котором нет ни единого корня. Причем по своей функциональности имплантированные зубы практически не будут отличаться от настоящих, так как вживляются глубоко в кость.

Суть стоматологической процедуры

Имплантат (на англ. implant) – это конструкция, которая имитирует не только верхнюю часть зуба, но и корень. В отличие от протеза, он не снимается и не нуждается в уходе – только в стандартной чистке зубов и использовании нити. А главное, эстетично выглядит, так как металлические конструкции внедряются глубоко в челюсть и не просматриваются из-под белоснежной коронки.

Зубной имплант состоит из трех разбираемых или литых частей. Среди них:

• Опора, которая имитирует корень. Выпускается двух видов: в форме винта и пластины. В первом случае элемент вкручивается в ткань челюсти, во втором – забивается. В качестве материала для изготовления опоры в 98% случаев используют титан, так как он характеризуется высокой прочностью, долговечностью и, главное, хорошей совместимостью с организмом человека.
• Абатмент – промежуточное звено, которое соединяет верхушку и корневую опору. Производится из того же материала, что и искусственный корень.
• Имитация внешней части зуба – коронка. Изготавливается из керамики, циркония и оксида алюминия, других благородных и эстетичных металлов.

Методика вживления имплантанта была разработана еще в 70-х годах. Сразу после открытия учеными такого явления, как остеоинтеграция – способность кости обрастать вокруг внедренных в нее инородных тел и тем самым плотно фиксировать их в своей полости.

Суть имплантации зубов проста. Сперва в челюсть вживляется конструкция, напоминающую корень. Со временем она срастается с костной тканью так прочно, что становится «родной». Сразу после этого на верхнюю часть имитации с помощью специального переходника устанавливают искусственную коронку, которая заменяет утраченную.

Основание зубного импланта остается в челюсти без повреждений более 40 лет. Человек может вести обычный образ жизни: кушать твердую пищу, щелкать семечки, раскалывать фисташки – вживленный протез не пострадает. Периодической замене подлежит лишь коронка, срок службы которой зависит от материала изготовления и варьирует от 5 до 15 лет.

Показания к имплантации зуба

Вживлять имплантанты можно по желанию. К примеру, вместо моста. Ведь чтобы установить его, нужно сделать 3 искусственных коронки и подточить 2 настоящих, причем здоровых, дабы закрепить на них конструкцию. В результате ради восстановления одного зуба, придется пожертвовать двумя другими. И еще не факт, что они не воспалятся после протезирования и не разрушатся полностью.

Нередко к имплантации прибегают вынужденно. Одна из ситуаций – отсутствие крайних зубов в ряду или, как говорят стоматологи, «концевой дефект». Поставить обычный протез невозможно, поскольку сзади его не к чему прикрепить. А дорогой бюгельный, который держится только за одну коронку с помощью специального микрозамка, не рекомендуют устанавливать в области жевательных зубов, так как он может не выдержать нагрузку.

При адентии – полном либо частичном отсутствии зубов – также показана имплантация. Она позволяет установить протез на место каждой утраченной единицы. Или в избранных участках, чтобы создать основу под мостовидный протез. Необходимое количество «промежуточных креплений» определяет врач.

Противопоказания

Вживление искусственного корня – это хирургическое вмешательство. Поэтому у такой стоматологической процедуры имеется ряд противопоказаний. Некоторые из них являются строгими:

• Возраст пациента. Запрещено устанавливать зубы на импланты людям младше 20 лет.
• Сахарный диабет второго типа. Это заболевание приводит к ряду осложнений, среди которых медленное заживление ран, нарушение кровообращения и иные негативные последствия.
• Аналогичная ситуация может возникнуть при гепатите, ВИЧ, гемофилии, патологиях кровеносной или нервной системы.

  Перед операцией пациенты сдают анализы, чтобы стоматолог исключил возможные осложнения. До получения нужных сведений ни один врач не начнет протезирование.

• Бруксизм. Это скрежетание зубами. Обычно дефект проявляется во сне, но может возникать и в течение дня. Если человеку с такой проблемой и установят зубной имплант, то только с одним условием – если он будет использовать защитные каппы.
• Маленький объем кости. После удаления зуба ткани челюсти начинают усыхать, так как на них не поступает нагрузка. Чем больше прошло времени, тем выше вероятность, что объема кости не хватит для вживления искусственного корня. Есть риск задеть и повредить нижнечелюстной нерв, а это чревато рядом малоприятных последствий: пациент может утратить чувствительность губы, подбородка, щеки. Не сможет контролировать часть лица, слюнотечение.

Менее строго имплантация противопоказана при наличии зубного кариеса, пародонтоза, хронических заболеваний в момент их обострения. А также беременным женщинам и курильщикам.

Преимущества и недостатки

Плюсов в протезировании зуба на имплант масса:

• Не надо обтачивать соседние, целые коронки, как при установке моста.
• Более естественная нагрузка на кость, которая создается благодаря глубокому и полному вживлению. Это существенное преимущество, так как изменение нагрузки чревато деформацией челюстно-лицевого сустава. В результате может пострадать прикус.
• Зубы, которые установлены на имплант, постоянные. Их не нужно извлекать и «класть в стакан», как съемный протез. Особого ухода также не требуется. Достаточно соблюдать стандартную гигиену полости рта.
• Внешне зубы, установленные на имплантах, не отличаются от настоящих, поскольку металлические конструкции вживляются глубоко в кость и не видны снаружи.
• Методика позволяет восстановить любое количество зубов или сделать прочную основу для мостовидного протеза всей челюсти.
• Естественное положение зуба во рту, отсутствие дискомфорта.
• Полное восстановление жевательной функции. Человек может употреблять жесткую, твердую пищу и не волноваться за сохранность протеза.
• Имплант зуба устанавливается практически на всю жизнь, заменяется только верхняя коронка.

Среди минусов можно обозначить лишь высокую стоимость процедуры и небольшой риск отторжения – всего 2%.

Технологии имплантации

Чаще всего операцию проводят в два этапа. Во время первого в костную ткань устанавливают металлическую имитацию корня. Хирург, который специализируется на имплантологии, делает надрез на слизистой оболочке и сверлит отверстие в челюстной кости, периодически охлаждая ее физраствором, чтобы предотвратить перегрев. Затем ввинчивает в проделанное отверстие зубной имплантат и накладывает швы.

Некоторым пациентам может потребоваться синус-лифтинг – это наращивание кости по высоте. Обычно потребность в дополнительной процедуре возникает у пациентов, которые лишились зуба давно, и объем кости за это время успел сильно уменьшиться. В таком случае человеку потребуется остеопластика, и сроки протезирования возрастут на 3–6 месяцев.

Второй этап имплантации зуба заключается в подготовке десны. Чтобы она имела естественный контур под коронкой, нужно вкрутить в нее специальную насадку – формирователь. Спустя 2 недели можно устанавливать абатмент – основу для будущей коронки, и делать слепок, по которому ее изготовят. Монтируют внешнюю часть либо на резьбу, либо на цемент. Техника зависит от выбранной модели.

Есть еще и одноэтапный метод протезирования зуба на имплант, при котором титановое основание вживляют в базальную кость. Она расположена глубже губчатой, имеет более плотную текстуру и не атрофируется. Основное преимущество технологии в том, что всю конструкцию ставят всего за одну неделю.

Подготовка к операции

Методику имплантации зуба выбирает не пациент, а врач. Планирование делится на 2 этапа – ортопедическое и хирургическое. Первый осуществляет специалист в сфере ортопедической стоматологии. Он выясняет, как лучше протезировать конкретный зуб или мост. Обычно методика подбирается по таким правилам:

• Если нет одного зуба, то вживляют 1 имплант, а если трех – 2.
• Когда надо установить протез только снизу либо сверху – от 2 до 4.
• При полной адентии – от 8 до 10 на каждую челюсть.

Второй этап планирования осуществляет хирург в области имплантологии. Он изучает анатомию челюсти, расположение нервов, толщину кости в месте протезирования. Такие сведения необходимы для подбора титанового стержня нужной формы и длины. Затем хирург анализирует данные и решает, во сколько этапов и в какие сроки лучше проводить операцию.

Для получения исчерпывающих диагностических сведений специалист может направить пациента на рентгенографию, ортопантомографию либо томографию. Самый эффективный метод – последний. Он позволяет провести пробную операцию в виде компьютерной симуляции и проработать все возможные ошибки, чтобы избежать их на практике.

Операция по этапам

Пациент, которому одобрили имплантацию зуба, приходит в клинику в назначенный день. С утра он не есть и не пьет, а за неделю до процедуры не употребляет спиртные напитки. От курения тоже желательно отказаться.

Весь процесс вживления зуба можно поделить на четыре этапа:

1. подготовка оперируемого места;
2. ввинчивание опоры;
3. крепление формирователя десны;
4. установка абатмента и коронки.

Санация и установка опоры

Прежде чем приступить к операции, хирург-стоматолог очищает корневое гнездо. Нужно удалить все остатки нервных окончаний, гноя и иных выделений. На этом же этапе имплантации осуществляется лечение поврежденных зубов и санация полости рта.

Дальнейшие действия хирурга зависят от того, какую форму имеет титановое основание – шурупообразную или пластинчатую. Если первую, то врач делает надрез на челюсти, обнажает надкостницу и нарезает в ней резьбу с помощью сверла. А затем ввинчивает имитацию корня. Процедура осуществляется под наркозом, поэтому все не так страшно, как звучит.

Второй тип основания не вкручивают, а забивают в костную ткань. Чтобы установить пластину, сперва тоже придется разрезать челюсть.

После внедрения искусственного корня хирург накладывает швы на разрез и отправляет пациента домой для заживления и привыкания. Обычно до следующего визита в клинику проходит от трех месяцев до полугода.

Размещение формирователя

Когда основание зубного импланта полностью срастется с костной тканью, специалист установит формирователь, предназначенный для адаптации десны к присоединению абатмента и коронки. Для этого десну вновь разрезают, так как конструкция должна быть погружена в ткань челюсти.

После адаптации формирователь удаляют, а на его место ставят временный абатмент, который необходим для снятия слепка с челюсти. Затем его извлекают, и возвращают формирователь на весь период, в течение которого будет изготавливаться коронка.

Установка внешней части

Заключительный этап имплантации – присоединение к абатменту коронки зуба. Крепят ее с помощью винта или на цемент. Материал изготовления пациент выбирает на свое усмотрение.

По мере необходимости верхнюю часть зубного импланта можно поменять, корень же останется в челюсти практически навсегда.

Сколько стоит имплант зуба

Современная стоматология предлагает широкий выбор имплантов от разных производителей, и все они отличаются по качеству и цене. Самой высокой долговечностью славятся изделия швейцарского, немецкого и американского производства. Но первые заметно лидируют.

Швейцарские торговые марки делают ставку на качество материалов. Срок службы, а также процент удачного приживления их зубных имплантов близок к 99%. Одна из самых востребованных марок – Nobel-Biocare. Основное преимущество ее моделей заключается в сверхскоростной остеоинтеграции, совместимости со всеми типами кости, пожизненная гарантия и высокая стабильность. Стоимость таких имплантантов вместе с установкой в клиниках Москвы варьирует от 45 до 70 тыс. р.

Не менее популярен израильский бренд Alfa Bio Tec. Под этим названием производится 8 типов бюджетных зубных имплантатов. Закупочная цена самого дорогого – 120$, дешевого – 65$. Стоимость конструкции с установкой в Москве – от 23 тыс. р. и выше.

Стоит упомянуть и шведский бренд AstraTech. Его модели создаются с применением новейших технологий и отличаются качественным соединением между абатментом и основанием. Если вокруг бюджетных изделий кость убывает со скоростью 0,2 мм за каждый год после 5 лет использования, у AstraTech показатель в несколько раз меньше. Покупка и установка конструкции обойдется в сумму свыше 43 тыс. р.

Любой отечественный имплантант, к примеру, «Русимплант» или Conmet implants, будет стоить в разы дешевле импортных. Чтобы приобрести и вживить одно изделие, нужно потратить менее 15 тыс. р. Но стоматологи рекомендуют устанавливать такие импланты только для восстановления жевательных зубов, поскольку по эстетическим показателям они заметно отличаются от зарубежных.

Стоимость имплантации зубов зависит от популярности и добросовестности производителя, ценовой политики клиники, сроков выполнения и многих других факторов. Но разбираться во всем самостоятельно не нужно: стоматолог обязательно проконсультирует клиента и по маркам изделий, которые подойдут именно ему, и по стоимости.

Главное, не экономить на выборе специалиста. В бюджетной поликлинике нет ни нужной техники, ни опыта. Лучше заплатить чуть больше, чем несколько лет мучиться из-за осложнений. Помните, установка импланта зуба – это хирургическая операция, поэтому относиться к ней нужно ответственно.

stomaget.ru

что это такое и описание операции по установке имплантов, противопоказания

В результате они расшатываются, изменяется прикус, быстрее развивается кариес. Решить эту проблему можно с помощью имплантации, которая на сегодняшний день является новейшей прогрессивной методикой по восстановлению утраченных зубов.

Что такое имплантация зубов

Имплант напоминает корень зуба и изготавливается из высококачественного титана. Используемый материал является гипоаллергенным и не вызывает у пациентов никаких осложнений.

После приживления искусственного корня на него устанавливается абатмент – это промежуточная часть между имплантом и коронкой. Примерно 99% имплантов успешно приживается, не вызывая каких-либо осложнений.

Показания к имплантации

Отсутствие последних зубов в ряду. Для восстановления нескольких жевательных зубов используется или съёмный протез, или импланты. Причём съёмный протез нормально зафиксировать практически не на что. Это означает, что он будет постоянно болтаться и выпадать. Поэтому лучшим выходом буде установка имплантов.

Отсутствие одного или нескольких зубов. Импланты можно выбрать в качестве альтернативы зубному протезу, во время установки которого обтачиваются соседние зубы. Имплантация позволяет их сохранить целыми и здоровыми, что продлит их срок службы.

Даже качественные коронки нужно будет менять каждые десять лет, и не известно, можно ли будет использовать соседние зубы для повторного протезирования. Поэтому импланты – это лучший выбор.

Полное отсутствие зубов. Съёмные протезы при полном отсутствии зубов фиксируются плохо, и при разговоре и жевании могут выпадать. Для их лучшей фиксации были созданы мини-импланты. От двух до четырёх таких имплантов вживляется в челюсть, и на их выступающих фрагментах надёжно фиксируются протезы. Эти зубные конструкции стали называть условно-съёмными протезами.

Как происходит имплантация зубов

Стоматолог должен назначить ортопантомограмму, с помощью которой он определит состояние костной ткани. При необходимости делается компьютерная томография.

А также врач должен назначит ряд анализов:

• общий анализ крови;
• протомбиновое время;
• МНО, протромбин;
• фибриноген;
• время кровотечения и время свёртываемости крови;
• биохимия крови;
• глюкоза крови;
• антитела к антигенам вируса гепатита С, поверхностный антиген вируса гепатита В, антикардиолипиновый тест на сифилис; антитела к ВИЧ;
• общий анализ мочи.

Если все анализы в норме, и нет никаких противопоказаний, стоматолог назначает время проведения имплантации. Операция по имплантации может происходить по двум методикам – одноэтапной и классической двухэтапной.

Одноэтапная имплантация зубов

Происходит операция под местной анестезией, и проводится сразу после удаления зуба. В костной ткани расширяется зубной канал и устанавливается дентальный протез. В тот же день на выступающую за край десны головку устанавливается временная коронка.

Такой метод позволяет сразу же восстановить функциональную нагрузку зубов. Преимущества одноэтапной имплантации:

• Имплант и коронка устанавливаются за один визит к стоматологу.
• Операция занимает всего несколько часов.
• Во время процедуры не используются высокие дозы анестезии.
• Не требуется дополнительных разрезов, поскольку дентальный винт устанавливается в уже готовую лунку.
• Небольшой период восстановления после операции.
• Процедура является малоинвазивной.
• Вживляемые одномоментным способом стоматологические конструкции могут служить основанием для коронок, бюгельных протезов, мостов.

Классическая имплантация зубов

С помощью специальных свёрл и физиодиспенсера в костной ткани делается отверстие. Имплант вставляется в полученное отверстие, а слизистая оболочка десны ушивается.

При проведении процедуры хирург следит за тем, чтобы кость сильно не нагревалась, поскольку это может вызвать воспалительный процесс и привести к отторжению установленного протеза. Чтобы не допустить перегрева, во время сверления костную ткань охлаждают физраствором.

У пациентов, которые лишились зубов давно, костная ткань может не иметь достаточной для имплантации ширины и высоты. В этом случае хирург с помощью искусственной или натуральной костной массы наращивает альвеолярный отросток. Продлиться такая процедура может более одного месяца.

На втором этапе классической имплантации происходит протезирование. Для этого в первую очередь во вновь разрезанную десну, для придания ей нужного контура, вкручивают специальную конструкцию. Спустя примерно две — три недели на имплант устанавливается абатмент. После этого протезист готовит коронку и фиксирует её с помощью цемента или винтового вкручивания.

К достоинствам классической имплантации относится:

1. В 99% случаев дентальный протез хорошо приживается и служит пациенту до конца жизни.
2. Соседствующие с имплантом зубы не депульпируются, не обтачиваются и не шлифуются.
3. Конструкция является разборной, поэтому при необходимости заменить коронку можно без особого труда.
4. Поэтапная установка позволяет стержню закрепиться в кости челюсти, а организму адаптироваться к инородному телу.
5. С помощью классической имплантации восстановить можно как передние, так и жевательные зубы.
6. Восстановить можно один, несколько или все утраченные зубы.
7. На имплант подаётся равномерная нагрузка, которая распределяется по всей челюсти.

Недостатки классической имплантации:

• сложный послеоперационный период, во время которого могут быть нарушены функции жевания и появляться отеки и боли;
• высокая цена процедуры;
• риск отторжения инородного тела;
• обширный перечень противопоказаний;
• вероятность нарушения внешнего вида десны;
• длительное время, которое отводится на проведение всей процедуры и восстановление костной ткани.

Противопоказания к имплантации

Операция по установке имплантов имеет довольно много противопоказаний, которые подразделяются на абсолютные, общие и относительные.

Абсолютные противопоказания. Перечень противопоказаний, при которых категорически нельзя проводить установку имплантов, выглядит следующим образом:

• Проблемы с иммунитетом, при которых плохо заживают раны после операции.
• Нарушенная свёртываемость крови.
• Злокачественные опухоли. Процедуры с хирургическим вмешательством могут вызвать развитие новообразований.
• Болезни нервной системы. Психологически неуравновешенные пациенты во время длительного процесса не смогут адекватно воспринять рекомендации врача, которые необходимо выполнять во время лечения и при уходе за конструкциями.
• Патологии соединительной ткани. Вокруг импланта соединительная ткань должна расти нормально, иначе операция не имеет смысла.
• Сахарный диабет первого типа.
• Гипертонус жевательных мышц. При неправильном положении нижней челюсти невозможно подобрать подходящую конструкцию и коронку.
• Туберкулёз в открытой форме.

К противопоказаниям общего характера относится:

• непереносимость анестезии;
• истощение организма;
• болезни, на течение которых установка протеза может оказать влияние;
• общие противопоказания для хирургического вмешательства;
• синдром хронического стресса;
• приём иммуно- и антидепрессантов.

Относительные противопоказания к имплантации

К противопоказаниям относительного характера относится:

1. Беременность в первом и третьем триместре.
2. Воспалительные заболевания дёсен.
3. Зубные камни и кариес. Стоматолог перед имплантацией должен привести полость рта в порядок, удалив с зубной эмали камни, и вылечив все кариозные зубы.
4. Курение. Люди, которые много курят могут страдать от воспалительных процессов в полости рта. Кроме этого, у них плохо заживают раны.
5. Хронический алкоголизм. У страдающих алкоголизмом пациентов заживление ран практически не происходит.
6. Наркомания.
7. Артрит или артроз височно-нижнечелюстного сустава.
8. Дефекты челюсти, при которых вживить имплант в костную ткань будет проблематично.
9. Неправильный прикус. Поставить конструкцию в этом случае можно, однако, со временем она расшатается.

При имплантации зубов, как и при любой операции, существует риск осложнений. Чаще всего это связано с ошибками врача, который, например, может установить слишком длинный дентальный протез. Поэтому имплантацию следует проводить у опытного стоматолога в проверенной клинике с хорошей репутацией.

stoma.guru