Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

как выбрать лучший, виды, формы, модели и производители

ТОП-10 имплантов – на чем основана популярность и какие модели лучше: израильские, швейцарские, немецкие или русские

К имплантации зубов большинство пациентов сегодня подходит осмысленно. Многие заранее стараются обдумать все возможные плюсы и минусы, тщательно выбирают врача и клинику. Уже ни для кого не секрет, что именно от специалиста на 90% зависит успех. Но когда дело доходит до выбора искусственных корней, а именно самих имплантатов, то здесь возникают трудности. Разнообразие вариантов и ценовой диапазон заставляют задуматься над вопросом: какой имплант зуба лучше поставить?

В статье, представленной ниже, поможем в выборе подходящего импланта, подробно рассмотрим самые популярные в 2018 и 2019 году марки, виды, их особенности, стоимость и рейтинг ведущих производителей.

Ключевые характеристики имплантов

Сказать определенно, какой именно имплант будет лучше для того или иного пациента, нельзя без учета анатомических особенностей человека и состояния костной ткани челюсти. Ведь каждая модель имеет разную форму, тип конструкции, обработку поверхности, а также может применяться при разных методах имплантации. Индивидуален также и каждый человек. Поэтому на первом этапе важно понимать, какие ключевые особенности отличают очень хороший имплантат от просто хорошего, или от стандартного.

1. Какая должна быть форма и конструкция

Самые лучшие импланты, которые успешно и активно применяются в стоматологической практике, имеют корневидную форму – конусовидную или цилиндрическую, наиболее всего схожую с анатомией корня натурального зуба. Конусовидные, по большей части, используются для одноэтапной имплантации и в костном веществе мягкого типа (кость 3 и 4 класса) – эта разновидность дает лучшую первичную стабилизацию конструкции в челюсти. А цилиндрические – для классической имплантации, а также в плотном костном веществе (кость 1 и 2 типа).

Интересный факт! Также существует и множество других конструкций, которые в современных протоколах имплантации уже не используются, т.к. считаются устаревшими или ненадежными – пластинчатые, дисковые, комбинированные, мини-имплантаты (для фиксации съемных протезов). Хотя некоторые клиники еще проводят имплантацию с подобными моделями.

По своему строению импланты могут быть односоставными и двусоставными. Первые представляют собой цельную конструкцию, состоящую из абатмента для крепления протеза и непосредственно самого имплантата. Вторые состоят из двух отдельных элементов – искусственного корня (внутрикостная часть) и абатмента – их врач соединяет в единое целое. По сути, разница между данными системами только в том, что цельные рекомендуются при наличии воспалительных процессов в острой стадии, чтобы инфекция не оседала на зазорах между элементами системы.

2. Что зависит от материала

Практически каждый человек знает, что импланты изготавливаются из титана. Но на самом деле вариантов несколько – могут использоваться чистый титан или его сплавы, тантал, безметалловые сплавы. Одними из лучших считаются те, которые созданы из титана или тантала – биосовместимых с организмом человека металлов. Но производство титана более распространено в мире, поэтому он используется чаще. Идеально, если это марка Grade 4, в которой содержится 97-98% титана, а доля примесей ничтожно мала (т.е. это не сплав).

Полезно знать! Титан 4 класса очистки активно используется в медицине и в стоматологии, т.к. 1, 2 и 3 классы слишком мягкие. Чем так важна «чистота» титана? Этот фактор увеличивает показатели приживаемости искусственного корня, совместимости, срока службы, первичной стабильности и почти исключает риск возникновения аллергии. Чистый беспримесный титан используют такие популярные производители, как Nobel Biocare, Astra Tech, Straumann – то есть премиальные бренды.

Очень часто для изготовления имплантов используется сплав титана с алюминием (6%) и ванадием (4% в составе) Ti-6Al-4V ELI. Он почти в 2 раза прочнее, чем Grade 4, что обеспечивает долгий срок службы и способность выдерживать большие нагрузки. Но существенный недостаток этого сплава в том, что примеси серьезно снижают скорость приживления (по сравнению с высокоочищенным металлом).

Отлично зарекомендовали себя модели, изготовленные с использованием биосовместимого безметаллового вещества – диоксида циркония. Такие материалы есть у компании Straumann («Штрауман»):

• Roxolid: сплав титана, содержащий 15-17% диоксида циркония. Отличается высокой остеоинтеграцией и прочностью, т.е. в этом материале собраны лучшие стороны чистого титана и его сплавов. «Роксолид» позволяет создавать качественные импланты размерами меньше классических – т.е. их можно вживлять в боковых зонах с большими нагрузками (где «жевательные» зубы) и в узких, эстетически значимых зонах (передние зубы),
• Pure: в переводе означает «чистый». Это первые и единственные белые искусственные «корни» в мире. Создаются только из диоксида циркония. Белый цвет материала многократно улучшает эстетику и способствуют приобретению идеальной улыбки. Этот тип изделий также актуален к вопросу о том, какие импланты лучше ставить на передние зубы.

3. Поверхность изделия – все нюансы покрытия

Именно над этим параметром бьется большинство компаний в погоне довести свои модели до совершенства. Потому что поверхность имеет решающее значение для быстрой приживаемости конструкции, активации клеток костной ткани и их срастания с телом имплантата, снижения риска отторжения изделия и периимплантита.

Поверхность может быть гладкой, а может быть шероховатой. Гладкие имплантаты предназначены для контакта со слизистой или воспаленной костью, т.к. имеют антибактериальное покрытие и на них нет пор, в которые могут забиваться патогенные микроорганизмы.

Шероховатые – или с RBM-поверхностью (именно пористая, полученная в результате обработки с микрочастицами) – имеют самые высокие показатели приживаемости (но со своими нюансами), они полностью погружаются в кость. Бывают также комбинированные модели, которые имеют шероховатое тело и гладкую шейку – это отличный вариант, который быстро приживется и в то же время снизит риск развития периимплантита, не позволит скапливаться бактериальному налету на шейке конструкции.

Интересный факт! Существует несколько типов поверхностей. RBM – объемная шероховатая поверхность получается в результате абразивной пескоструйной обработки (диоксидом алюминия или титана). SLA – шероховатость, а также микропористость достигается за счет пескоструйной обработки и травления агрессивной кислотой. ZLA – аналог предыдущего вида, который применяется только на конструкциях из диоксида циркония (например, Pure от «Штрауман»). И активная поверхность Active – имплант после абразивной и кислотной обработки подвергается нанесению дополнительных компонентов, улучшающих приживаемость – фосфора, кальция. Это общие названия типов, но каждый бренд может менять наименование в зависимости от особенностей (и патентов) технологии.

Активное покрытие искусственного «корня» обладает гидрофильными и ультра-гидрофильными свойствами – еще в момент вживления вся поверхность быстро смачивается компонентами крови пациента. Это весомое преимущество, ускоряющее остеоинтеграцию. Так активнее происходит формирование нитей белка фибрина, протягивающихся от кости челюсти к микропорам имплантов. Фибриновая «паутина» выполняет роль своеобразного «мостика», по которому мигрируют молодые строительные костные клетки (остеобласты), т.е. приживление и полное срастание с костью происходит быстрее и качественнее.

4. Область вживления

В зависимости от ситуации импланты могут быть зафиксированы в разных слоях костной ткани и слизистой. С этой целью производители выпускают внутрикостные, подслизистые и внутрислизистые модели. Но, опять же, в настоящее время профессионалы используют только внутрикостные варианты, т.к. остальные виды не обеспечивают прочной стабильности и часто отторгаются из-за инфицирования окружающих тканей.

Отдельно также следует выделить 3 типа имплантов – по виду костной ткани, в которую они устанавливаются:

• классические базальные: их конструктивной особенностью является очень массивная резьба в нижней части тела имплантата, которая при установке задействует плотные базальные слои и кортикальную оболочку челюстной кости (а не только центральный, губчатый отдел кости). Средняя часть конструкции гладкая, полированная, может иметь антимикробную поверхность – такие изделия есть, к примеру, у Oneway Biomed. Они подходят для пациентов, которые страдают сильной атрофией костной ткани челюсти и воспалительными процессами в тканях пародонта – пародонтит, генерализованный пародонтоз,
• компрессионные: диаметр таких конструкций меньше, чем у предыдущих, а резьба нанесена по всей внутрикостной части – применяются при средней атрофии кости без необходимости остеопластики. При установке уплотняют слабые отделы губчатого слоя (фактически, создают новую кортикальную пластинку) и задействуют базальный слой, обеспечивая очень высокую стабилизацию конструкции,
• скуловые: это удлиненные разновидности размером до 6 сантиметров в длину, которые позволяют пациенту даже при острой атрофии кости на верхней челюсти обойтись без проведения костной пластики. Они устанавливаются в контрфорсы черепа – утолщения верхнечелюстной и скуловой костей, что обеспечивает высокие показатели их стабильности.

5. Размер – длина и диаметр

Нужный по длине имплантат врач подбирает на основании параметров костной ткани пациента, ее количества и объема. Выбранная модель с учетом этих особенностей должна максимально надежно фиксироваться в кости и выдерживать нагрузку от протеза. Имплантаты бывают короткими – 6-7 мм, классическими – 14-20 мм, а длинные скуловые достигают 50 и даже 60 мм.

По диаметру конструкции также могут подразделяться на узкие (2,7-3,3 мм), стандартные (4-5 мм) и широкие (6-7 мм). И если первый вид устанавливается чаще всего в месте резцов нижней челюсти, то последний восстанавливает «дальние» и крупные зубы (моляры).

Каким критериям должен соответствовать хороший имплантат 

• высокие показатели приживаемости: согласно исследовательским данным, сегодня таким качеством могут по праву гордиться производители премиум-сегмента – у них приживаемость в долгосрочной перспективе доходит до 100%, т.е. случаев периимплантита или отторжения почти не происходит,
• долговременная эстетика: как показывают исследования, за 5-10 лет, прошедшие после имплантации, у пациента происходит усадка краевой, т.е. маргинальной кости, находящейся на границе соприкосновения искусственного корня с десной. Так происходит, если производитель не позаботился о качестве конструктивных особенностей – обработке шейки металлического «корня», резьбе на ней и соединении импланта с абатментом,
• гарантии: у большинства представленных моделей она пожизненная. Но важно понимать, что несмотря на этот показатель все во многом зависит от многих факторов, основные среди которых – профессионализма проводившего работу врача и ответственность самого пациента. Если систематически нарушать гигиену полости рта, давать на конструкцию неадекватные нагрузки, то не стоит удивляться, если даже по прошествии 5 или 10 лет после установки возникнут проблемы,
• наличие сертификации: в идеале каждая модель должна иметь свой отдельный серийный номер, зарегистрированный в базе производителя. К ней должен быть приложен официальный сертификат качества. Такая мера поможет исключить риск купить подделку и обезопасит пациента,
• простота установки: хорошо, когда имплантационная система дает возможность обойтись без операции по наращиванию костной ткани при ее атрофии, а импланты могут быть сразу же нагружены протезом. Такие используются в основном при одноэтапных протоколах имплантации. И опять же этот показатель действует, если производитель реализует программное обеспечение, которое позволяет провести 3D-моделирование процесса лечения заранее, создать хирургические шаблоны, значительно упрощающие проведение процедуры установки искусственных корней, исключающие риск их неточного позиционирования в кости.

Ну и, конечно же, для многих пациентов решающее значение нередко играет цена на имплантат. Привлекательная стоимость заставляет задуматься и анализировать ситуацию. Чтобы определить, к какому ценовому сегменту относятся разные модели имплантатов, предлагаем дочитать статью до конца.

В каких странах выпускают имплантаты

Сегодня у всех на слуху немецкие, американские, швейцарские, немецкие, израильские и корейские дентальные импланты. Именно эти страны выпускают 90% всей продукции, которая в принципе существует в этой отрасли. Есть российские, белорусские, украинские представители, но они пользуются у нас на родине и за рубежом куда меньшим спросом.

Что касается популярности брендов, то пальма первенства по реализации принадлежит США – в мире 30% всего рынка находится у компании Nobel Biocare. В Европе – порядка 16%, а вот на первом месте тут уже «Штрауман» – около 18%. В России активно применяют как американские и швейцарские марки, так и израильские модели. Последние в основном за счет цены. Рассмотрим далее основные страны, в которых производят большую часть все имплантационной продукции, поступающей на экспорт и импорт.

Американские производители

Если рассматривать рейтинг имплантов зубов по производителям, то именно «северо-американцы» будут являться безусловным лидером, потому что компании США производят более половины всех выпускаемых искусственных корней в мире. Здесь пальма первенства принадлежит нескольким корпорациям: 

• Nobel Biocare: на данный момент главный офис корпорации находится в Цюрихе, Швейцария. Компания имеет богатую, долгую и успешную историю развития. Была основана более 40 лет назад П-И. Бранемарком, который разработал первый имплантат и провел первую полноценную имплантацию. Компания разрабатывает свои модели имплантатов, такие как Active, Parallel, Replace, Trefoil, Zygoma, Speedy. Каждую из них она подвергает тщательной проверке и исследованиям. Также фирма разрабатывает свои комплексы восстановления зубов – all-on-4 и all-on-3. Выпускает программное обеспечение – NobelGuide, систему производства – NobelProcera. Имплантаты этой марки создаются с учетом того, чтобы быть полезными пациентам даже в сложных клинических случаях,
• BioHorizons: дата основания – 1994 год. Самыми популярными моделями этой марки стали Prodigy, отличающиеся высокими сроками остеоинтеграции. Все искусственные корни имеют пожизненную гарантию качества и приживаются в 99% всех случаев. Компания также предлагает свой протокол немедленной нагрузки – TeethXpress.

Также в Америке расположены другие, чуть менее популярные корпорации – Bicon и Zimmer. Последняя предлагает людям с отсутствующими зубами трабекулярные изделия из тантала, которые имеют пористую структуру, быстро приживаются и исключают риск развития аллергии.

Швейцарские производители

Качеству швейцарских имплантов зубов доверяет большая часть клиницистов в мире, ведь такие компании, как, например, Straumann, были основаны более 60 лет назад. Корпорация, которая в настоящий момент имеет производство в том числе и в США, предлагает уникальные в своем роде решения по материалам (речь о них шла в начале статьи). Титановые могут выпускаться со SLA или SLActive-гидрофильной поверхностью, что значительно сокращает сроки их приживления в кости.

Есть в Швейцарии и еще одна достойная корпорация – Ihde Dental AG, выпускающая марку Biomed. Она подходит пациентам с самыми сложными клиническими случаями: острая атрофия костной ткани, воспалительные заболевания тканей пародонта, курение и диабет, остеопороз. Модели данной марки отличаются антибактериальным покрытием и гладкой шейкой, что способствует сокращению рисков возникновения периимплантита и помогает пациентам с легкостью пережить реабилитационный период, в кратчайшие сроки получить новые зубы и возможность кушать – по протоколам имплантации с немедленной нагрузкой протезом.

Под швейцарским флагом также выпускаются модели ROOTT от компании TRATE AG (правда, они являются более молодой копией Biomed, поэтому ничего уникального в них нет), SGS от Dental System, Simpl Swiss от U-impl GmbH. Все это – молодые компании, которые не имеют клинически проверенных результатов в долгосрочной перспективе, поэтому в нашей стране не особо популярны.

Немецкие производители

Германия успешно представлена немецкими имплантатами зубов XiVE и Ankylos. Хотя здесь все же уместнее назвать их американо-немецкими, т.к. они относятся к объединенному концерну Dentsply Sirona. Эти модели зарекомендовали себя высоким процентом приживаемости (97 %), имеют широкий ассортимент продукции для разных клинических случаев. Производители также уверяют, что импланты ускоряют процесс заживления костной ткани по сравнению с искусственными аналогами корней других компаний в 1,5-2 раза.

Также в Германии выпускаются и другие модели: SHUTZ, Impro от Helmut Knigel, Icx от ADM, Semados от Bego Denti System, Alpha Dent, Trinon Titanium.

Израильские и корейские производители

Нужно отдать должное израильским и корейским имплантам зубов. Именно они популярны во всем мире благодаря своим невысоким ценам и относительно хорошему качеству. Среди корейских лучше всего известны Osstem и Implantium от компании Dentium. «Осстем» часто применяют в адаптированных протоколах all-on-4 и all-on-6 (хотя, в оригинале должны использоваться продукты Nobel Biocare). Также есть AnyRidge от корпорации MegaGen.

Израильские Alpha BIO, MIS, Ards, Adin, Noris Medical, Cortex тоже имеют демократичную цену, применяются в основном при отсроченной нагрузке и при двухэтапном имплантации. Все они сегодня предоставляют пожизненную гарантию качества, но пока не могут подтвердить ее многочисленными и многолетними исследованиями.

«Мне проводили имплантацию на «Осстемах» на передних зубах. Я осталась очень довольна – и стоимостью, и результатом. Хотя первоначально значение имело только качество, думала, чтобы получилась красивая улыбка, обязательно нужно вживлять дорогие стержни. Но в клинике оказались нужные мне системы только корейского производства, плюс у них там какие-то хорошие абатменты – тоже этой марки. И, забыла совсем, мне попался отличный врач, опытный, очень долго уже ставит импланты у нас в стране. Так что теперь всем знакомым советую имплантацию, многие ведь знают, как с обычными протезами намучаешься».

Марина_66, отзыв с форума 32top.ru

В компании «Осстем» утверждают, что они являются первыми производителями в Азии и пятыми во всем мире. В Южной Корее они занимают 80% всего рынка, также успешно поставляются и в Россию. Правда специалисты подчеркивают, что они подходят далеко не для всех клинических случаев и проигрывают конкурентам премиум-сегмента в плане эстетической составляющей и меньшей исследовательской базы на предмет качества.

Российские производители

О русских имплантах зубов слышно мало, но, тем не менее, они существуют. Самая известная на сегодняшний день компания «Русимплант» производила модель NIKO (сейчас компания входит в немецкую группу NDI Medical) и Ирис (инновационная российская имплантационная система). Она была разработана с участием немецких мастеров и на немецком оборудовании. Привлекает своей ценой, которая ниже европейских и американских моделей почти в четыре раза.

Еще одни представитель – модели «Конмет» или CONMET. Фирма существует с конца девяностых годов. В 2006 году выпускаемые ими имплантаты получили сертификат качества, соответствующий стандартам ISO, поставляются за рубеж. В ассортименте присутствуют конические, цилиндрические конструкции и мини-импланты.

Рейтинг лучших имплантов – ТОП-10 моделей

Если вы решаете, какие импланты зубов лучше выбрать с точки зрения качества и успешного опыта применения на практике (а не только цены), то рейтинг распределится следующим образом – смотрите таблицу:

 

Марка/фирма	Уровень проседания краевой кости	Особенности поверхности	Приживаемость
Nobel Biocare	За первые 5 лет резорбции нет, за 10 лет – уровень снижается на 0,3 мм	Гидрофильная активная поверхность TiUnit, покрытая ионами фосфора	До 99,3% (10 летняя перспектива)
Straumann	Проседание на 0,45 мм за 5 лет	SLActive-поверхность с гидрофильными свойствами	97-99,2% (10 лет)
Astra Tech	Максимальное проседание за 5 лет около 0,3 мм	Активная гидрофильная поверхность OsseoSpeed с ионами фтора.	94-100% (10 лет)
Ankylos	До 0,6 мм за 3 года	Объемная поверхность с большим количеством микропор FRIADENT Plus	94-100% (8 лет)
XiVE	Данные отсутствуют		95-99% (5 лет)
MIS	0,7 мм за 1 год	SLA – шероховатая и микропористая поверхностью	97,3% (5 лет)
Alpha Bio	Данные отсутствуют	Микропористое покрытие NanoTec	98,3% (5 лет)
Osstem	До 0,8 мм за 5 лет	Поверхность с гидрофильными свойствами	96-98% (5 лет)
Implantium	В среднем за 1 год резорбция составляет 0,45 мм	Классическая SLA-поверхность (шероховатая)	98% (5 лет)
Biomed	Данные отсутствуют	У цельных – гладкая с антимикробным покрытием	96-98% (5 лет)

Насколько важен производитель зубного имплантата и его репутация

Постарайтесь пристальное внимание уделить выбору производителя имплантов. В конечном итоге именно от его добросовестности зависит качество выпускаемой продукции.

1. Клинические базы и учебные центры

Официальный представитель компании должен иметь свою клиническую базу и сервисный центр в стране, куда он поставляет свои модели и комплектующие. Также желательно, чтобы осуществлялась и техническая поддержка, обучение врачей. Специалисты должны иметь возможность получать новые знания относительно выпускаемых моделей, обмениваться опытом с зарубежными коллегами, проходить аттестацию.

Например, чтобы иметь право на использование в работе такого бренда, как Biomed, врачу будет недостаточно пройти курсы, ему нужно будет посетить Европу и не один раз. Ведь производитель настаивает на прохождении многоступенчатой системы обучения и заботится о своей репутации. Врач не должен иметь права на ошибку, поэтому не получит сертификата, пока не отточит уровень мастерства настолько, что компания сможет ему доверять.

Полезно знать! Компании, заслужившие в отрасли имплантации большое доверие со стороны пациентов и врачей, не жалеют денег на проведение исследований и доработок своей продукции. Они публикуют материалы на своих официальных сайтах, как, например, это делает Nobel[i]. Обратите внимание, что компания, которая реализует действительно качественную продукцию, должна иметь внушительный стаж работы. Если она существует всего несколько или даже десяток лет, то ни о какой пожизненной эксплуатации говорить пока рано – этому просто нет доказательств.

2. Программное обеспечение и собственные методики имплантации

Помимо всего прочего, у производителя должны иметься компьютерные программы, помогающие специалистам более тщательно подойти к этапу планирования процедуры имплантации и исключить любые риски, ошибки. Например, программное обеспечение есть у «Нобель» – NobelClinician, NobelGuide, у «Штрауманн» – Exocad.

Также некоторые компании совместно с выпускаемыми моделями имплантатов разрабатывают и свои собственные комплексы, помогающие пациентам по всему миру решать проблему адентии быстро и по выгодной стоимости. Яркий пример тому опять же «Нобель» с комплексами имплантации all-on-3 или all-on-4, не отстает и его прямой конкурент Straumann c решениями на 4-6 имплантатах Pro Arch.

Также важно, чтобы компании производители полный комплекс материалов для имплантации – активные мембраны и костные заменители, инструменты для установки имплантов, разные модели для определенных клинических случаев и, конечно же, абатменты на все случаи жизни. Только тогда можно будет использовать одну систему для решения определенных клинических задач, получив максимально достойный и долговечный результат.

---

[i] По данным официального сайта компании nobelbiocare.com

Автор: Васин Ю. А.
(Благодарим за помощь в написании статьи и предоставленную информацию)

www.zubi-implanti.ru

Рейтинг имплантов зубов по производителям по качеству, цене (2019)

В московских клиниках предлагают поставить имплантаты от разных производителей. В мире более сотни компаний, занимающихся изготовлением имплантационных систем, поэтому точно сказать — имплантаты какой фирмы лучше — сложно. Выбор определяется надежностью изделий, навыками врачей, ценовым сегментированием стоматологии, популярностью бренда. Учитывается процент приживаемости, цена, гарантийные обязательства производителей и клиники. Верный выбор — за врачом.

Страны-производители — какие лучшие

Ценовой диапазон делится на 3 категории — премиум, средний, эконом. Категории распределяются по странам и фирмам-изготовителям. Цены на импланты разных брендов внутри страны приблизительно одинаковы, так как производители конкурируют внутри одного государства, стараются быть конкурентоспособными по цене и качеству.

Страны-производители имплантационных систем по ценовой категории:

1. Премиальный — Швейцария, США, Швеция, Германия.
2. Средний — Южная Корея, Израиль.
3. Эконом — Россия, Беларусь.

Классификация определяет качество и стоимость имплантатов в разных странах, но она довольно условная. Например, в Швеции и Германии выпускаются как премиум-системы, так и имплантаты среднего сегмента.

Рейтинг лучших имплантов для зубов по брендам

Рейтинг основан на распространенных в РФ системах. Составлен с учетом исследований, мнений пациентов и имплантологов. Сложно определить наилучший бренд, так как многие равны по качественным характеристикам, цене.

Импланты премиум-класса

Производители с мировым именем, давно известны, занимаются собственными разработками. Относятся к премиальному сегменту за счет качества, высокого процента приживаемости, сокращенных сроков остеоинтеграции, возможности использовать в сложных клинических ситуациях. Единственным минус, который заставляет задумываться пациентов, — высокая стоимость.

Nobel Biocare — американский бренд, занимает 40% мирового рынка. Компания первой разработала титановый корень и провела операцию по имплантации зубов. Производитель имеет исследовательскую базу, занимается разработкой новых технологий, предоставляет фирменное программное обеспечение, системы сканирования, производства, моделирования. Линейка представлена широким модельным рядом, гарантия производителя пожизненная.

Astra Tech — шведский бренд, который так же хорошо известен, как первый. Первыми предложили использовать коническое соединение абатмента с имплантом для уменьшения резорбции кости вокруг шейки искуственного корня. Выпускают имплантаты высокого качества с пожизненной гарантией.

Straumann — швейцарский бренд с высоким качеством, мировой известностью. Запатентованная технология с пористой структурой, приближенной к натуральной кости, увеличивает скорость приживления. Предоставляется пожизненная гарантия. Из разработок компании — эстетические имплантаты из диоксида циркония.

Средний класс

Системы относятся к среднему сегменту, по характеристикам приближены к премиальным, но уступают по показателям приживаемости и срокам остеоинтеграции.

Impro — немецкая марка универсальных искусственных корней, выдерживающих нагрузки до 100 кг. Разрабатывались на основе Astra Tech. Подходят для всех протоколов в кости средней плотности, приживаются за 3 месяца.

Xive Ankylos — немецкий бренд со специальной резьбой и запатентованной пористой поверхностью титановых корней. Приживление ускорено в 1,5-2 раза, имплантат стабилен, не вызывает травм. С набором поставляется хирургический инструмент.

Biohorizons — американская марка с достойным качеством. Производитель имеет исследовательский центр, собственные разработки. Применяемая технология с микроканалами на шейке имплантата и особая поверхность сокращают сроки остеоинтеграции. При этом доступная стоимость.

Бюджетные системы

Производители выпускают достаточно качественные имплантаты, но не имеют широких решений при имплантации в сложных случаях. Бюджетные имплантаты почти в два раза дешевле премиальных, что привлекает пациентов.

Osstem — южнокорейская марка. На внутреннем рынке позиционируют себя как премиум-класс, конкурируют с израильскими имплантатами. В России проводятся ежегодные обучения, курсы повышения квалификации имплантологов. Линейка имплантов разработана на основе Straumann.

Alpha Bio — израильский бренд, популярный в России. Применяются технологии Astra Tech и Nobel. Ассортимент для разных клинических случаев. Искусственные корни с фирменной микрошероховатой поверхностью.

Dentium — южнокорейский бренд с корневидными имплантами бюджетного и премиального классов. Они надежны и эстетичны, легко внедряются в кость, двойная резьба сокращает время вкручивания. Разработаны на основе Astra Tech. Искусственные корни быстро приживаются, абатменты не просвечиваются через десну.

Как формируется ТОП брендов по качеству и ценам

При составлении рейтинга учитываются показатели:

• Цена — одно название марки может сразу прибавить к стоимости 15%. Элитные бренды стоят больше, так как расходуют средства в разработки, исследования для улучшения качества имплантационных систем.
• Процент приживаемости — доля прижившихся имплантатов по результатам исследований отдаленных данных. У топовых показатель близится к 100%, бюджетные набирают 90-98%. Но в большей степени этот показатель зависит не от бренда, а от опыта врача.
• Срок остеоинтеграции — срок приживления, срастания искусственного корня с костью челюсти. Средние сроки составляют 3-6 месяцев, у имплантов премиум-сегмента остеоинтеграция сокращается до 1,5-2 месяцев.
• Гарантийные обязательства компании изготовителя — все компании-производители дают гарантию на имплант, а не на срок его эксплуатации. Показатель у бюджетных систем стремится к 20 годам, у премиальных — пожизненный.

Выше представлены критерии, по которым делают выбор пациенты в пользу той или иной имплантационной системы. Но рейтинг основывается не только на них — существуют показатели, которые может оценить только имплантолог:

• материал;
• тип поверхности;
• форма, резьба;
• модельный ряд.

Сравнение по приживаемости, цене и гарантийному сроку службы

Бренд	Приживаемость	Остеоинтеграция	Гарантия	Цена
Astra Tech	99,9%	лучшая	пожизненная	премиум
Straumann	99,6%	лучшая	пожизненная	премиум
Nobel Biocare	99,3%	лучшая	пожизненная	премиум
Xive Ankylos	99%	ускоренная	пожизненная	средняя
Impro	98%	ускоренная	пожизненная	средняя
Biohorizons	97,3%	обычная	пожизненная	средняя
Alpha Bio	99,6%	обычная	пожизненная	эконом
Osstem	99,2%	ускоренная	пожизненная	эконом
Dentium	98%	обычная	от 20 лет до пожизненной	эконом

Премиальные импланты обладают близкими к 100% показателями приживаемости, краткими сроками остеоинтеграции, на них дается пожизненная гарантия. Но на срок службы имплантатов влияют еще и уровень подготовки врача, клиническая ситуация, грамотность пациента по уходу за полостью рта. Человек должен доверять врачу, соблюдать данные им рекомендации.

Почему мы выбрали Nobel Biocare

• Компания существует с 1965 года, за это время разработаны современные способы имплантации и инновационные технологии.
• Процент приживаемости имплантов — 99,3%. Это обеспечивается пористой поверхностью, которая обладает высокой способностью интеграции в кость.
• Поверхность имплантатов TiUnite — запатентованная разработка компании. Поэтому приживление быстрое и неосложненное. Клетки костной ткани воспринимают пористую текстуру искусственного корня как биологический материал, поэтому шанс отторжения мал (всего 0,7%).
• Титановые корни производятся путем вакуумного литья, что делает поверхность идеально ровной. Имплантаты прочные, легкие, не нагружают челюсть излишне.
• Модельный ряд представлен широкой линейкой для различных клинических ситуаций. У искусственных корней особая коническая форма, упрощающая внедрение в кость и устраняющая риск травмы.
• Установка проводится в 1 или 2 этапа, возможна при полной адентии или дефиците костной ткани.
• Импланты выступают и в качестве опоры для мостовидного протеза с безметалловыми коронками по технологии Procera. Коронки делаются из диоксида циркония, прозрачны как натуральная эмаль, не вызывают аллергии и не меняют цвет со временем. Они подходят даже для жевательных боковых зубов. Протезирование возможно сразу после установки, без ожидания заживления.
• На имплантаты дается пожизненная гарантия, каждое изделие получает индивидуальный номер, чтобы избежать подделки.
• Цена на имплантаты зависит от модели. В нашем Центре предусмотрена кейсовая система ценообразования — это стоимость под ключ всех работ по имплантации от подготовки до постоянного протезирования.

Наша клиника — свыше 15 лет является Центром Клинического Мастерства Nobel Biocare в Восточной Европе

Мы имеем возможность напрямую работать с оригинальной продукцией и расходными материалами, на которые устанавливается специальная цена. Nobel Biocare — единственный производитель имплантатов с пожизненной гарантией на договорном уровне, поэтому импланты сторонних производителей или «аналоги Нобеля» мы не устанавливаем.

Левин Дмитрий Валерьевич

Главный врач, к.м.н.

Где лучше ставить зубные импланты

Значимое место в успехе имплантации имеет не только бренд имплантата, но и клиника, куда вы обращаетесь за услугой. Должно быть необходимое оборудование, обеспечивающее безопасность процедур. Врач должен пройти обучение, иметь сертификаты. Не только имплантолог, но и ортопед должны уметь применять выбранный метод имплантации, так как пациенту важен конечный результат.

При выборе системы искусственных корней лучше довериться лечащему врачу, только он учтет особенности вашей челюсти по результатам обследований.

doctorlevin.ru

критерии выбора импланта зуба — Startsmile

Зубные имплантаты приживаются абсолютно все – сегодня это является доказанным многочисленными исследованиями фактом. Узнав это, пациент тут же сталкивается с проблемой выбора среди различных систем, которые предлагают многочисленные компании-производители. По каким же критериям следует искать самые лучшие зубные импланты? Этот вопрос волнует многих, кто решился на имплантацию зубов. Выяснить, какие зубные импланты лучше нам помог ведущий хирург-имплантолог клиники ЗУУБ.РФ на Брестской в Москве Бодяк Василий Русланович.

Череп древнего инка с полным набором искусственных зубов из кварца и аметиста  – знаменитый экспонат Национального Археологического Музея в Перу. И хотя зубные имплантаты из драгоценных камней были установлены посмертно, это является наглядным свидетельством того, что сама идея замещения натуральных зубов искусственными будоражила умы даже в те далекие времена. В наши дни стоматологическая имплантация зубов уже стала реальностью. Установить имплантат может позволить себе каждый, остается только выбрать какой…

Какие зубные импланты лучшие?

Какие зубные импланты выбрать? Какие зубные импланты самые лучшие? Попробуем ответить на эти непростые вопросы. Существует шесть наиболее важных критериев выбора лучших зубных имплантатов. Каждый из них так или иначе влияет на надежность, функцию и эстетику. Все это в конечном итоге определяет тот уровень жизни, то состояние комфорта и тот долгосрочный прогноз, который мы ожидаем от высокотехнологичного и качественного продукта. Давайте подробно рассмотрим каждый критерий для того, чтобы определить, какие зубные импланты лучше.

1. Качественный материал

Сегодня практически все зубные импланты делают из титана. Он признан совершенным материалом для изготовления искусственных зубов, так как не оказывает неблагоприятного воздействия на физиологическую систему и сам не подвергается влиянию окружающей биологической среды. Уникальные свойства титана были открыты в 1952 году швейцарским профессором Ингваром Бранемарком. Именно он в ходе своих исследований заметил, что материал может надежно срастаться с челюстной костью. В дальнейшем этот процесс получил название остеоинтеграции, который сделал возможным проведение имплантации зубов.

Но для достижения высокого результата одного титана оказалось недостаточно. Для того чтобы сделать процесс остеоинтеграции качественнее и быстрее, производители стали предлагать лучшие импланты со специальным покрытием. Наиболее удачным решением оказалась поверхность из высококристаллического оксида титана, обогащенного фосфатом. Доказано, что данное покрытие повышает показатели срастания с костью и дает предсказуемые результаты в долгосрочном периоде.

2. Физиологичная форма

Логично представить, что зубной имплантат, заменяющий корень естественного зуба должен иметь корневидную форму. Но не все исследователи в области имплантологии с этим согласны. Так в 1964 году профессор Л. Линков предложил пластиночный имплантат в виде довольно широкой пластинки. Громоздкая конструкция требовала серьезного хирургического вмешательства и имела проблемы с приживаемостью. Но, несмотря на неудачный с точки зрения здравого смысла вид искуственного корня и травматичную установку имплантата, изобретение Линкова до сих пор востребовано врачами из российской глубинки.

Помимо пластиночных имплантатов, предлагались также невообразимые сложные конструкции субпериостальных и чрезкостных имплантатов. Первые как бы насаживались на челюстную кость, а вторые фактически пронзали ее насквозь. Использование данного вида конструкций оправдывалось тем, что применять их можно было при минимальной объеме челюстной кости, не прибегая к костной пластике. Сегодня стало абсолютно понятно, что самые лучшие зубные импланты имеют корневидную форму, которую впервые применил профессор Ингвар Бранемарк, и которая является лучшей по своей функции и подходит для самых различных клинических случаев.

3. Продуманный дизайн

Если в бытовом понимании дизайн – это красота, то в имплантологии – это еще и функция. Так, самые лучшие корневидные импланты зуба считаются те, что сделаны в форме конуса и имеют на поверхности бороздки, гарантирующие надежную фиксацию в кости. Помимо конусовидной формы и основной резьбы они также могут обладать особыми микроскопическими бороздками. Результаты исследований показывают, что благодаря им формирование кости вокруг имплантата происходит быстрее, чем без них. Кроме того, конструкция двойной резьбы позволяет корректировать угол наклона имплантата, что способствует достижению невероятной эстетики.

Дизайн коронковой части имплантата (шейки) также играет важную роль. Благодаря сравнению зубных имплантов различных фирм, стал известен тот факт, что полированная поверхность в этом месте способствует рассасыванию кости вокруг него. В результате верхняя часть имплантата начинает просвечивать через десну или даже выступать над ней. Для того чтобы этого не произошло, шейка также должна иметь резьбу. Но лучшим вариантом будет обратное сужение коронковой части, которая вкупе с бороздками обеспечивает максимальный объем кости вокруг имплантата для лучшей поддержки мягких тканей десны. Благодаря этому сужению и бороздкам искусственный зуб выглядит максимально естественно.

4. Долговечность

Как долго могут служить лучшие зубные имплантаты? Профессионально установленный качественный имплантат при условии правильного дальнейшего ухода за ним в состоянии служить пациенту долгие годы. Это подтверждает тот факт, что первый пациент профессора Ингвара Бранемарка швейцарский плотник Гюста Ларссон прожил с искусственными зубами всю жизнь. Проверять состояние зубных имплантатов и проводить профессиональную гигиену нужно через каждые три месяца в первый год, и в последующием – раз в полгода. Как и натуральные зубы, зубные протезы могут изнашиваться и ломаться, однако изношенная или сломанная коронка легко восстанавливается.

Механическая прочность имплантата зависит от качества титана, его микроструктуры, прочности отдельных компонентов и надежности их соединения. На срок службы имплантата большое влияние оказывает также качество изготовления и установки коронки, которая должна обеспечивать правильную нагрузку и возможность хорошей гигиены.

5. Эстетика

Задача самых лучших имплантов не только восстановить функцию, но и естественный внешний вид утерянного зуба. Недопустимо, чтобы он выделялся на фоне зубного ряда, а уж тем более просвечивался сквозь десну или его шейка оголялась, выдавая наличие протеза. Для того чтобы этого не произошло, необходима гармония в связке имплантат-абатмент-коронка. Создать эту гармонию возможно лишь в том случае, когда врач имеет качественный имплантат с достаточно широким выбором стандартных и индивидуальных ортопедических решений.

6. Стоимость

Сегодня на рынке имплантологии существует три класса имплантатов: премиум, средний и эконом. Чем же они отличаются друг от друга? Прежде всего стоимостью: цена на зубные импланты класса премиум самая высокая. В отличие от всех систем среднего и эконом классов они сделаны из более качественных материалов, обладают большими возможностями использования в клинических случаях различной степени тяжести, их удобнее и проще устанавливать врачам, а также они имеют широкий выбор ортопедических конструкций, в том числе и для импалантации сразу после удаления зуба. И надо понимать, что чем дешевле система, тем больше компромиссов она предлагает в плане функции, эстетики и надежности зубного имплантата.

Какой фирмы зубные импланты лучше?

Лидеры производства систем имплантации не просто продают свою продукцию, но и оказывают дальнейшую поддержу своим клиентам. Врач, работающий с серьезной компанией, имеющей официальное представительство в России, имеет возможность получать консультации по технологиям и оборудованию, а также благодаря гарантии на бесплатную замену имплантата предоставлять своим пациентам повторную имплантацию за счет клиники в случае неудачи. Кроме того, представительство активно занимается образовательными программами, что очень актуально для России, где до сих пор в медицинских вузах нет такой дисциплины, как имплантология. В стоматологии ЗУУБ на Брестской врачи устанавливают импланты системы Nobel Biocare — одной из самых лучших в мире.

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

www.startsmile.ru

признаки сравнения, топ 10 лучших систем имплантатов

Имплантация зубов берет свое начало в середине прошлого века – однако за это время она претерпела заметные изменения, причем поменялись не только методы установки имплантов, но и их внешний вид. Множество исследователей трудятся над тем, чтобы создать идеальный имплант. Чтобы он не доставлял дискомфорт владельцу, его установка не травмировала окружающие ткани, чтобы он приживался максимально быстро и без воспалительных процессов.

Также немаловажно, чтобы конструкция выдерживала даже самые максимальные нагрузки и не отторгалась даже при наличии воспалений полости рта. Таков идеальный имплант, над разработкой которого и по сей день трудятся миллионы исследователей мировых университетов и компаний, создающих продукцию для восстановления зубов.

Что влияет на качество и приживаемость имплантов?

При создании имплантов современные ученые используют два доминирующих подхода, которые были разработаны еще в прошлом веке:

1. биомеханический фактор:
   импланты должны иметь идеальную форму, которая позволит им выдерживать нагрузки, сопоставимые с теми, что получают естественные корни зубов. Естественно, искусственный имплант должен их достойно выдерживать,
2. биологический фактор:
   второе главное требование к продукции – совместимость используемого материала и организма пациента, вернее – костной ткани челюсти. Очень важно, чтобы имплант не отторгался и не воспринимался как чужеродное тело внутри человеческого тела. Именно поэтому сегодня для изготовления имплантов используется титан – материал, который идеально вписывается в наш организм. Но титан не используется в чистом виде – для придания прочности готовому изделию используются специальные примеси. Задача производителей обратить внимание на количество и качество именно дополнительных материалов – ведь они могут сыграть печальную роль в процессе приживления конструкции.

Современные зубные импланты: какие лучшие?

Сегодня зубные импланты практически достигли своей идеальности – они редко отторгаются, быстро приживаются, не разрушают костную ткань. Но этот результат был получен исключительно путем практики и допущенных ошибок – миллионы долларов были потрачены на то, чтобы достичь идеальности конструкции. Но, естественно, ученым есть, куда стремиться и с каждым годом будут появляться все новые конструкции, более идеальные и совершенные.

Сегодня исследователи пытаются максимально эффективно совместить два подхода к созданию имплантов – впрочем, как и всегда. Конструкции должны иметь идеальную форму и состав для быстрого и качественного приживления в кости пациента. Сложно представить, но ведь буквально несколько десятилетий назад импланты приживались гораздо реже, чем сейчас – они частенько разрушали костную ткань, поскольку были гораздо крепче ее и под нагрузкой она крошилась на маленькие части. Часто в составе используемых материалов были сторонние примеси, которые совершенно не воспринимались должным образом организмом пациента.

Можно совершенно точно сказать, что ученые будут продолжать работать над совершенствованием имплантов для восстановления зубов. Ведь наш мир активно развивается и то, что сегодня кажется идеальным, буквально через пять лет станет безнадежно устаревшим.

ТОП 10 производителей лучших имплантов:

• Bicon
• Straumann
• Nobel
• Ankylos
• AstraTech
• IMPRO
• Bio Horizons
• XIVE
• AlfaBio
• MIS

Приведенный список ТОП 10 марок зубных имплантов основан на наличии отдаленных результатов, а также данных рекомендаций пациентов, врачей-имплантологов и международных симпозиумов. Вы можете ориентироваться по этому списку, но все же окончательный выбор совершайте только после консультации с врачом. Так, как только врач может определить ваши индивидуальные особенности строения костной ткани, прикуса, взаимодействия металлов с организмом.

Где лучше поставить имплантаты?

Самый популярный и трудный вопрос, стоящий перед пациентом, решившим установить зубные имплантаты. Действительно хороших клиник и врачей на сегодняшний день немало, все-таки имплантация в нашей стране применяется уже около 20 лет и за это время отечественные специалисты накопили свой собственный опыт и профессионализм.

Критерии выбора хорошей клиники и врача

1. квалификация врача, не путать со стажем работы. Сейчас много молодых специалистов со стажем 5-7 лет, которые постоянно совершенствуются на практике, изучают и применяют новейшие технологии, в то время как врачи с «опытом» перестали развиваться, считая, что многолетний стаж все перекрывает;
2. системы имплантатов, которые используются врачом для восстановления зубов. Лучше всего устанавливать проверенные временем бренды. Сам факт, что система имплантатов существует не один десяток лет уже о многом говорит. Да, такие системы стоят порою гораздо дороже, но вы ведь хотите восстановить зубы навсегда, а не на время и это ваши ощущения и здоровье;
3. наличие гарантий на имплантаты: узнавайте выдадут ли вам сертификат или паспорт имплантата с гарантией от производителя. Добросовестная клиника всегда ими располагает.
4. гарантия на лечение врача не менее 2 лет. Естественно вас обяжут проходить профессиональную гигиену минимум раз в полгода и не нужно это воспринимать как «развод на деньги». Правильная гигиена полости рта снижает риск отторжения имплантатов до минимума, а также врач сможет в случае осложнения вовремя это заметить и предотвратить.
5. читайте отзывы и рекомендации о клинике. Идеальных клиник нет, всегда найдется тот кому что-то не понравилось, но если в общей массе и в разных источниках мнение положительное, то стоит таким специалистам доверить свое здоровье.
6. смотрите на оснащение клиники — новые технологии, такие как компьютерный томограф, компьютерное моделирование, диодный лазер, хирургические шаблоны и т.д. позволяют более точно и качественно проводить операции по установке имплантатов. В клинках, экономящих средства на усовершенствовани даже очень хороший врач может ошибиться, так как работает вслепую.
7. мало кто об этом знает, но успех восстановления зуба на имплантате зависит не только от врача имплантолога, а практически в такой же мере от врача-отопеда, который устанавливает зубной протез. Поэтому обращайте внимание на сколько квалифицированные ортопеды работают в клинике. Наличие собственной зуботехнической лаборатории у клиники также огромный плюс.

В сети стоматологий-партнеров Горячей линии по вопросам имплантации зубов можно пройти консультацию у врача имплантолога совершенно бесплатно в ближайшей для вас клинике.

www.zubi-implanti.ru

Зубные импланты — какие лучше ставить, цены, фирмы, отзывы

Благодаря стремительному развитию такого направления стоматологии, как имплантация, каждый может стать обладателем полноценных зубных протезов, которые выглядят естественно. Выбор конструкций большой, поэтому сложно разобраться, какие зубные импланты лучше.

Перед имплантацией зубов нужно проконсультироваться со стоматологом, ведь каждая конструкция имеет особенности, подходит далеко не каждому пациенту. Импланты могут различаться по материалу, форме и размеру, поэтому одного вашего предпочтения для выбора недостаточно. Специалист предложит несколько вариантов, из которых вы сможете выбирать. Чтобы вы смогли сделать это, рассмотрим особенности имплантов разных производителей.

Общий рейтинг характеристик зубных имплантов
	Straumann	Astra Tech	Nobel Replace	MIS	Alpha Bio
Производитель	Швейцария	Швеция	США	Израиль	Израиль
Материал	Все импланты делаются из разного вида титана
Приживаемость	99,7%	99,8%	99%	98%	99,2%
Долговечность	Пожизненная гарантия			10-15 лет
Класс	Премиум		Средний		Бюджет
Срок остеоинтеграции	3-4 недели	2-4 месяца		4-6 месяцев
Дальнейшее протезирование	9 из 10	8 из 10	7 из 10	8 из 10	8 из 10
Доступность	5 из 10	5 из 10	6 из 10	8 из 10	9 из 10
Общая оценка	9 из 10	9 из 10	8 из 10	8 из 10	6 из 10

Швейцария — лидер в сфере производства имплантов

Самыми дорогими и качественными считаются конструкции швейцарского производства. С системами таких известных фирм, как Straumann, Nobel Biocare, предпочитают работать специалисты ведущих мировых клиник. Производители постоянно совершенствуют технологии, находят новые решения, позволяющие снизить процент осложнений при протезировании.

К преимуществам швейцарских имплантов относится:

• высокую приживаемость;
• разнообразие конфигураций;
• высокое качество материала;
• точность изготовления;
• эстетичность;
• использование даже в сложных случаях.

Существенный недостаток у этих систем одни — это высокая цена. Установка таких конструкций доступна далеко не каждому. Но если возможность есть, то потраченная сумма окупится долгим сроком службы и стабильной протезов в костной ткани.

Немецкое качество

Германия начала производство имплантов еще в 80-е годы. За это время производители успели зарекомендовать себя. Наиболее известные из них: Xive, Shutz, Ankylos. Эти системы также относятся к топовому ценовому сегменту, но стоят несколько дешевле швейцарских.

Благодаря педантичности немцев процесс производства отточен до мелочей. У производителей много инновационных разработок, которые позволяют делать качественную продукцию.

Системы производства США

Америка выделяется практически во всех сферах, не исключение и имплантология. Разработками США считается продукция Биогоризонт и Bicon. Остальные американские импланты разработаны специалистами других стран. Сегодня США принадлежит несколько крупнейших европейских компаний, в том числе и шведская Astra Tech. Это позволило американцам занять достойное место на мировом рынке. Системы стоят также дорого, конечно, они немного доступнее швейцарских, но не дешевле немецких.

Корея

Корейцы предлагают современные и доступные системы для имплантации. Это позволило им занять лидирующие позиции по продажам. Мировую известность приобрели производители Implantium и Osstem. Выбор конфигураций протезов достаточно разнообразен, их используют в разных клинических случаях. Корейские импланты не столь универсальные, как европейские и американские.

Как и любые бюджетные импланты, корейская продукция имеет свои недостатки. Эти импланты подходят далеко не для всех пациентов, а процент из приживаемости высокий, но проигрывает европейским аналогам.

В нашей стране продукция корейских производителей популярна, поскольку качественная и доступная.

Израильские зубные импланты

Еще один производитель эконом класса — это Израиль. Системы MIS и Alpha Bio широко известны в Москве и других регионах нашей страны. Они надежны, просты в установке, этот вариант лучшее решение для протезирования жевательных зубов.

К минусам относятся ограниченные возможности применения. Конструкции подходят не всем пациентам, в ряде случаев сложно добиться максимальной естественности и эстетичности.

Цена израильских имплантов доступна для среднестатистического россиянина, поэтому данные системы используются очень широко. Практический опыт их применения — лучший показатель качества.

Наиболее бюджетные системы

Дешевле всего обойдутся импланты отечественного производства. К сожалению, еще нет достаточного опыта их применения, отзывы пациентов и работавших этими системами специалистов немногочисленны. Это не позволяет сделать выводы об их качестве. Остается надеяться, что производители уделяют достаточное внимание качеству материала и изготовления, поскольку завоевать рынок, делая продукцию низкого качества, в сфере имплантологии невозможно.

Что выбрать

Если позволяет бюджет, лучшим выбором станут швейцарские импланты. Их приживаемость достигает 99%, а уникальная конструкция помогает восстановить зубы даже в самых сложных случаях.

Рейтинг зубных имплантов по цене
Straumann, Astra Tech, Anthogyr	от 55000 до 70000 Р
Xive, Nobel, BioHorizons	от 40000 до 50000 Р
Osstem, MIS, Adin, Zimmer	от 20000 до 35000 Р
Alpha Bio, Implantium, Niko	от 10000 до 20000 Р

Если средства ограничены, нужно присмотреться к бюджетным имплантам. Узнайте у стоматолога, позволяют ли ваши анатомические особенности установить корейскую или израильскую систему Если да, почему бы не сделать выбор в их пользу. Если бюджетные системы не позволяют выполнить качественное восстановление зубного ряда в конкретном случае, то альтернативы нет, придется выбирать самые дорогие конструкции.

Решили ставить имплант, положитесь на профессионализм специалиста. В ряде случаев вам предложат несколько вариантов. Если вы не можете выбрать, спросите у доктора об особенностях предложенных систем, опыте их использования.

Имплантация — это хирургическое вмешательство, восстановительный период после которой довольно продолжителен. Нужно сделать все возможное для благоприятного исхода. Не спешите ставить неизвестную систему в случайной клинике, у которой низкие цены. Качественный имплант, установленный опытным врачом, будет служить много лет.

melioradent.ru

Виды имплантов зубов и их производители — какие бывают зубные имплантанты?

Полный обзор моделей современных и устаревших имплантов. Делаем правильный выбор среди огромного количества брендов

Когда приходит желание и необходимость сделать имплантацию, многих людей волнуют не только цены на эту услугу. Пациентам очень интересно, какие существуют виды имплантов. Читайте в сегодняшней подробной статье описание разновидностей и производителей дентальных имплантов.

Как устроены импланты

Не стоит путать понятия «имплант» и «протез на импланте». Непосредственно под имплантом в стоматологии понимается сам искусственный корень. Конструкции бывают односоставные, т.е. штифт уже соединен с абатментом и двусоставные – абатмент присоединяется позже. А вот протез – это уже непосредственно искусственные зубы: одиночные коронки, мостовидные или съемные конструкции (точнее – условно-съемные).

На заметку! Под словом «имплантация зубов» поднимается полный цикл лечения – от установки имплантов до фиксации зубных протезов. Но само слово «имплант» или «имплантант» означает именно элемент, который погружается внутрь костной ткани, как и корень живого зуба.

Таким образом, вся имплантационная система состоит из нескольких элементов:

1. внутренняя часть: представлена штифтом или, фактически, саморезом, который крепится в кости челюсти – это и есть дентальный имплант,
2. супраструктура или абатмент: это верхушка или соединительный элемент. Он погружается внутрь импланта и выступает над десной. Именно на нем держится имплант,
3. соединительная система: это крепление, которое соединяет имплант или абатмент (внутренний или внешний шестигранник, трехгранник, вид конуса и др.),
4. непосредственно зубной протез.

На фото изображена схема строения импланта

Интересно знать! Внешняя часть импланта, как правило, не гладкая, как можно было бы подумать. Она имеет пористую или шероховатую поверхность. Этого добиваются путем пескоструйной обработки и воздействием кислоты. Данный фактор важен для хорошей приживаемости искусственного корня и увеличения площади соприкосновения с костью челюсти. То есть когда клетки ткани растут, они проникают в поры импланта. Таким образом два элемента надежно срастаются.

Впрочем, для некоторых протоколов лечения используются именно импланты с гладкой поверхностью, например, когда проводится имплантация на фоне пародонтита и наличие пор может сыграть злую шутку – привести к скоплению налета из-за наличия воспалительного процесса.

Материалы «искусственных корней»

Любой первый попавшийся материал для имплантатов не подойдет. Многолетние изыскания ученых позволили обнаружить, что лучшим является титан. И чем он чище, т.е. отсутствуют примеси, тем лучше проходит процесс приживления и нарастания костного вещества. Плюсом этого материала считается биологическая инертность, т.е. в организм не поступают вредные добавки.

Полезно знать! Конечно, не все производители могут позволить себе использовать коммерчески чистый титан – особенно те, кто выпускает бюджетные конструкции. Тогда применяют титан с алюминием и ванадием. Этот материал приживается немного хуже, чем полностью очищенный, но его свойства находятся на достаточно высоком уровне, чтобы вся система была устойчивой долгое время.

В качестве безметаллового материала для имплантов иногда используют диоксид циркония, правда, не в чистом виде, а в сочетании с тем же титаном. Например, такой материал первой на рынок выпустила компания Straumann (модели выходят на рынок под названием Roxolid). Эта же фирма выпустила импланты под названием Pure – они создаются из нанокерамики и идеально подходят для эстетических зон. Впрочем, в нашей стране они широкого распространения пока не нашли.

Типы конструкций по форме

Конструкция имплантов может иметь разнообразный внешний вид

Внешний вид и форма внутренней части искусственных корней многообразен. Они бывают цилиндрические, конусовидные, шиловидные (игольчатые), пластинчатые, дисковые, комбинированные. На нижней части может располагаться выемка или отверстие неправильной формы – придает дополнительную устойчивость конструкции. Резьба на внутренней части может быть агрессивной – обеспечивает лучшую фиксацию в глубоких слоях кости.

Сегодня же самой большой популярностью пользуются исключительно конические или цилиндрические имплантаты, которые точно повторяют форму живого корня зуба. Все остальные считаются морально устаревшими.

Классификация по способу установки

Выбор вида импланта зубов всегда остается за имплантологом. Во время подготовки к имплантации врач обязательно учитывает данные компьютерной томографии – состояние костной ткани челюсти, ширину и высоту альвеолярного гребня. Конечно, пациент вправе выбрать оптимальный ценовой сегмент, тогда врач будет исходить их того, что лучше в каждом конкретном случае. Давайте разберемся, какие бывают разновидности имплантов по способу установки. Рассмотрим далее каждый вид.

1. Внекостные или поднадкостничные импланты

Свое название они получили из-за того, что фиксация осуществляется в десне или в надкостничном слое. Здесь существует несколько разновидностей:

• стабилизационные модели или эндодонтические. Подразумевается, что их установка должна способствовать сохранению и укреплению разрушенного зуба. Они буквально через корень фиксируются в надкостничный слой, удлиняя корень. А верхушка используется для последующего протезирования. По сути, принцип действия у таких моделей такой же, как у штифтов, которые ставятся внутрь корневой системы живого зуба,
• субпериостальные: фиксируются в надкостнице. Сверху на них фиксируют металлическую балку, а затем, протезную конструкцию. Подходят при атрофии костной ткани, используются только для комплексного восстановления при полной адентии,

  На фото показана схема внекостной имплантации

• внутрислизистые: фиксируются в слизистой оболочке. Конструкции по размеру намного меньше стандартных, а по форме похожи на плоские кнопки. Их даже имплантами назвать сложно, больше сюда подойдет понятие «вставки». Одна часть конструкции крепится в десне, к слову ее ширина не должна быть менее 2,2 мм. Вторая часть – в съемном протезе. Обе части соединяются между собой, обеспечивая надежную фиксацию протеза во рту.

Плюсы: их установка не сопряжена со сложностями и тяжелым реабилитационным периодом. Процедура проходит быстро и практически не имеет противопоказаний, возможна при наличии атрофии кости и без проведения костной пластики.

Говоря о таком виде имплантов, важно подчеркнуть, что они имеют и ряд недостатков. Во-первых, конструкции хорошо рассматривать только в качестве временного варианта, ведь по сути вся нагрузка с ними приходится на слизистую, а не на челюстную кость (она постепенно начинает убывать в объеме). Во-вторых, их ношение скоро оборачивается для пациента трудностями: протез начинает смещаться во рту, т.к. его крепления быстро приходят в негодность. В-третьих, все-таки их эффективность не доказана по сравнению с традиционными – внутрикостными моделями.

2. Внутрикостные импланты

Устанавливаются в структуры и слои костной ткани. Это самые распространенные, классические модели. Но и они бывают разных видов – по своей форме и характеристикам представлены тремя типами конструкций.

Тип конструкции	Особенности
Корневидные	бывают винтовыми и цилиндрическими, пользуются наибольшим спросом в современной имплантологической практике за счет того, что имеют максимально приближенную форму по отношению к корню натурального зуба и легки в установке, бывают односоставными и двусоставными, по размеру бывают: короткими – до 7 миллиметров (используются только в комбинации с классическими или длинными для проведения множественных реставраций), классическими – 7-20 миллиметров, длинными – до 60 миллиметров, подходят для немедленной и отсроченной нагрузки протезом.
Дисковые	модели считаются устаревшими, т.к. они очень массивны, а их установка сопряжена с травмированием окружающих тканей, раньше они активно применялись не только при классических подходах, но и на заре появления базальной имплантации.
Комбинированные	используются сегодня довольно редко, конструкция совмещает в себе наличие пластины, а также корневидного основания.

Классические корневидные модели хороши для проведения двухэтапной имплантации в случае отсутствия одного, нескольких и даже большого количества утраченных зубов, но т.к. такие искусственные корни закрепляются непосредственно в губчатом (т.е. центральном) слое кости, то для надежности фиксации здесь предъявляются повышенные требования к качеству самой кости – она должна иметь необходимый размер, объем, плотность, в ней должны отсутствовать воспалительные процессы. Если же кости недостаточно, то дополнительно придется нарастить ее при помощи костной пластики, потом дождаться заживления тканей и приживления искусственного синтетического материала (на это уйдет 2-6 месяцев), и только потом можно будет задуматься об установке титановых корней.

Схема двухэтапной имплантации

Важно! Если вы потеряли зубы давно, а провести имплантацию планируете сейчас, то с большей долей вероятности челюстная кость уже успела потерять в объеме, т.е. по сути, уже подвергся негативным изменениям губчатый слой кости. Почему это произошло? Дело в том, что этот слой на 90% состоит из капилляров, которые при наличии живого зуба и подаваемой им нагрузки, функционируют и проводят питательные элементы. А вот при отсутствии корня, капилляры, как и кость, остаются без работы, поэтому ткань атрофируется. Что касается более глубоких слоев, базального и кортикального, то негативным изменениям они не поддаются ввиду своей плотности.

Применяются классические модели и для одноэтапных протоколов комплексного лечения (речь идет далеко не о всех брендах, т.к. не все подходят): здесь костной пластики в 90 % всех случаев можно вовсе избежать за счет конструктивных особенностей изделий (к примеру, Nobel или Straumann), позволяющих устанавливать их под углом в боковых отделах, и тем самым, задействовать только самые плотные области, не подверженные атрофии. Или же процедуру можно провести совместно с имплантацией и последующим протезированием. Это сэкономит время и деньги.

3. Мини-импланты

Миниатюрные и ультратонкие имплантаты гораздо меньше и тоньше классических корневидных по размеру, устанавливаются они в кость челюсти, но при этом ее почти не задействуют. Чаще всего мини-импланты имеют шиловидную или конусовидную форму с резьбой. На верхушке может располагаться шарик – он необходим для крепления съемного протеза.

На фото изображены мини импланты

«Мама в последние полгода начала жаловаться, кто пасты для протезов перестали помогать, искусственная челюсть постоянно выпадает. Уже всякие перепробовала, а толку ноль. К протезисту ходила сто раз, замучилась. И как-то врач посоветовал ей установить имплантаты, а на них уже зафиксировать протез. Конечно, пришлось нам с братом ее поуговаривать, что она еще совсем молодая бабушка и должна быть красивой, и с красивыми зубами. Но месяц назад «крепость пала», а теперь щеголяет с протезом на имплантах. Только все ее подружки об этом не догадываются».

Lora, отзыв с форума стоматология.рф

Несмотря на небольшие размеры и малую травматичность операции по установке, здесь имеются и очень существенные минусы – несъемное мостовидное протезирование или протез на 1 зуб противопоказаны, т.е. по сути на таких опорах можно будет носить только съемные протезы и то не очень долго. Мини-конструкции не выдержат большой нагрузки, а их крепления быстро могут выйти из строя. Как результат – протез начнет смещаться и доставлять своему обладателю массу хлопот. Такой вариант лучше всего использовать в качестве временной или промежуточной меры перед полноценной имплантацией.

3. Кортикальные и базальные модели

Дальше речь пойдет о конструкциях, которые фиксируются уже в более глубокие слои челюстной и даже не только челюстной кости, задействуют не только губчатый слой, но и другие. В целом же они относятся к категории классических внутрикостных имплантов, но не выделить их в отдельные категории мы не можем, потому что используются они с каждым годом все чаще.

Кортикальные и базальные модели фиксируются либо в глубоком базальном слое (имеют агрессивную резьбу на кончике), либо задействуют твердую кортикальную пластину (здесь резьба уже менее агрессивная, что способствует компрессии или уплотнению тканей вокруг тела импланта), также они могут быть комбинированными. По форме обычно конусовидные, по типу – односоставные. Вариант считается отличным решением при имплантации с немедленной нагрузкой: они применяются при протоколах базальной имплантации, подробнее о которой вы можете прочитать на нашем сайте.

На заметку! Интересно, что особой популярностью пользуются базальные импланты марки Biomed. На верхушке, контактирующей со слизистой, они гладкие и имеют антибактериальное напыление, что мешает скоплению бактериального налета и успокаивает больные десны. Эта уникальная особенность позволяет даже пациентам с воспалением тканей пародонта не беспокоиться о сложностях в реабилитационный период и снижает риск развития периимплантита, а также отторжения конструкции.

Использование современных базальных и кортикальных моделей позволило решить проблемы с отсутствием зубов всем тем пациентам, которым были противопоказаны другие методы имплантации: атрофия кости (в случае убывания кости по высоте используются базальные модели, в случаях, когда атрофия имеет критический минимум – применяются кортикальные), пародонтит и пародонтоз, курение, сахарный диабет, восстановление после онкологии, пожилой возраст, остеопороз.

4. Скуловые импланты

Скуловые импланты — отличное решение при атрофии верхней челюсти

Эти модели могут удивить вас своей нестандартной длиной, доходящей у разных производителей до 60 миллиметров. Они есть в линейках компаний Nobel (Zygoma), Biomed, Noris Medical и Southern Implants. Фиксируются либо в скуловой кости (на верхней челюсти), либо в подбородочных областях (только некоторые модели, например, «Биомед»). Их особенности следующие:

• используются только при одноэтапных протоколах имплантации, позволяющих восстановить зубы за считанные дни: в частности, применимы в комплексах имплантации зубов 4 на 4 или на 6 имплантах, могут комбинироваться с классическими моделями,
• подходят только при проблемах с зубами на верхней челюсти,
• устанавливаются с фиксацией не в кость челюсти, а проходят через контрфорсы черепа, т.е. фиксируются в черепной кости, а именно – скулах,
• изначально данные модели разрабатывались для пациентов, которым требовалось восстановить зубы после тяжелых травм верхней челюсти или после онкологии: они имеют высокую степень как первичной, так и последующей стабильности,
• подходят при острой атрофии кости: позволяют обойтись без процедур синус-лифтинга, т.к. идут в обход гайморовых пазух, устанавливаются под углом,
• позволяют сразу же зафиксировать несъемный протез без риска смещения имплантов,
• могут быть установлены только при отсутствии воспаления в носовых пазухах,
• их установка требует высокого профессионализма и качественного подготовительного этапа со стороны врача: в противном случае пациента могут ожидать осложнения, например, хронический гайморит.

Критерии выбора имплантов

Выбирайте только проверенные оригинальные бренды имплантов, а чтобы не нарваться на подделку, старайтесь перед таким важным шагом, как имплантация зубов, внимательно изучить информацию о тех клиниках, на которых хотите остановить свой выбор. Лучше, если стоматология будет являться клинической базой производителя и иметь тому подтверждения: сертификаты об обучении сотрудников работе с данным брендом, аттестации. Так вы застрахуете себя от установки подделки и снизите риск нарваться на непрофессиональных врачей. Это очень важный критерий.

При выборе моделей имплентов, нужно учитывать множество факторов

Какими еще характеристиками должен обладать хороший имплант, независимо от цены на него?

1. имплант должен иметь высокие показатели приживаемости: на сегодня самые высокие они у продукции «Нобель», «Штрауман», «Астра Тек» – порядка 99,5-99,8%,
2. высокие гарантии качества: у большинства моделей она пожизненная. Но отдавайте предпочтение тем вариантам, чьи производители существуют уже хотя бы 20 лет. В противном случае уверения о пожизненной гарантии не могут быть подтверждены на практике,
3. должен быть сертификат качества и соответствия: у каждой оригинальной модели есть свой серийный номер, который обязательно имеет регистрацию в базе производителя,
4. имплант должен подходить под ваш клинический случай и оправдывать ожидания: хорошо, если выбранная модель поможет вам избежать, например, операции по наращиванию костной ткани, а также выдержит немедленную нагрузку протезом,
5. выбранная модель должна иметь хорошие показатели сохранения уровня краевой кости, находящейся на границе с десной: в том месте, где имплант соприкасается со слизистой, постепенно происходит усадка тканей (это нормальный процесс). Но если производитель искусственного корня позаботился об этой особенности, то эстетика вашей улыбки будет всегда безупречной, а сами импланты прослужат много лет.

Рейтинг популярных производителей имплантов

В настоящее время на рынке дентальной имплантации представлено около 30 производителей из разных стран. Импланты производят в Швейцарии, Германии, Южной Корее, США, России, Белоруссии, Израиле и других странах. Среди производителей есть и лидеры, которые выпускают широкий спектр качественных изделий, которые прошли многолетнюю проверку в самых уважаемых клиниках мира. Давайте остановимся на них подробнее:

• Nobel Biocare: швейцарско-американский концерн является мировым лидером в дентальной имплантации. Компания выпускает импланты, которые подойдут практически для любого клинического случая – при болезнях десен, при малом объеме кости и т.д. Также фирма запатентовала методику all-on-4, когда протез на всю челюсть надежно фиксируется всего на 4 титановых корнях,
• Straumann: швейцарская компания, производящая продукцию премиум-сегмента. Внутрикостная часть конструкции состоит из титаново-циркониевого сплава, который обладает отличной прочностью и эстетикой,
• Oneway Biomed: а эта швейцарская фирма первой выпустила имплантаты, на которые можно сразу устанавливать протезы и начинать пользоваться новыми зубами – имплантация с немедленной нагрузкой. Обширные исследования и новейшие технологии позволили добиться отличной приживаемости в 98% случаев (это один из самых высоких показателей в мире),
• Astra Tech: модели премиум-сегмента. Хороши для протоколов лечения с немедленной и отсроченной нагрузкой протезом,
• Osstem: за последние 20 лет южно-корейская компания проделала огромный путь, стремительно ворвавшись в пятерку лидеров. Их продукция подойдет пациентам с недостатком костного вещества на верхней и нижней челюсти, для классической и одноэтапной имплантации. Выпускают имплантаты для съемного и временного протезирования,
• Alpha Bio: одни из самых бюджетных конструкций, разработанных израильскими учеными. Фирма выпускает импланты и хирургические инструменты для классической и базальной имплантации,
• MIS: израильский бренд. Вариант бюджетный, но при этом имеет вполне хорошее качество, подтвержденное не одним клиническим исследованием. Используются модели этого бренда только для имплантации с отсроченной нагрузкой протезом,
• BioHorizons: производство – США. В России пользуются не таким большим спросом, как на родине. Подходят для немедленной нагрузки. Более того, под брендом этой компании также действуют комплексные протоколы восстановления зубов на 4-6 имплантах (TeethXpress).

По оценкам практикующих стоматологов-имплантологов, быстрее всего приживаются импланты, выпущенные ведущими фирмами. Ведь большие компании имеют большой оборот средств, а значит могут вкладываться в исследовательские программы, разработку новейших материалов и технологий. Что, в свою очередь, сказывается на качестве конечного продукта – где все учтено до мельчайших деталей. Недаром крупные фирмы дают пожизненную гарантию на импланты – ведь они уверены, что их изделия сочетают в себе все необходимые качества для длительной эксплуатации.

Видео по теме: Репортаж и отзыв пациента о базальной имплантации зубов верхней челюсти

anzub.ru

Какие зубные импланты лучше ставить, цены в Краснодар || Краснодар

Когда необходимо глубокое фторирование зубов?

В наше время в дентальных центрах специалисты частенько рекомендуют клиентам сделать процедуру по укреплению зубов — фторирование. Такая процедура является относительно дорогой, поэтому большинство людей даже не представляет, зачем в принципе это делать.

В чем конкретно заключается процедура фторирования?

Фторирование представляет собой процесс, характеризующийся насыщением эмали зубов фтористым кальцием. Изо дня в день наши зубки претерпевают всевозможные отрицательные воздействия, оказывающие влияние на их целостность:

· постоянные перепады температуры, особенно в холодное время года;

· влияние лишних кислот при неправильном питании;

· разные процессы воспаления в полости рта, которые приводят к развитию патогенных бактерий.

Естественный источник фтора — это обычная вода. Существуют государства, которые для насыщения организмов людей фтором, воду не хлорируют, а фторируют. В нашей стране такой манипуляции не производят, именно поэтому приблизительно 70 процентов граждан страдает от недостатка такого минерала. Люди, которые знают об этом, приобретают дентальные пасты, содержащие в составе фтор. Для достаточного обогащения зубной эмали и предотвращения кариеса дантисты рекомендуют выполнять фторирование.

Фторирование бывает двух видов:

Обычное. Оно производство специальных конструкций, лучшие зубные импланты, соответствующих форме ваших зубов, и насыщение их фтористым составом. Закрепляют этот слепок на 15-20 минут, за это время фтористое соединение создает подобие защитной пленки. Эффект от процедуры рассчитан примерно на шесть месяцев.

Глубокое, которое характеризуется гораздо более эффективным воздействием фтористого кальция. Глубокое фторирование создает усиленную защиту и работает около года. Однако такая операция может выполняться только по показаниям зубного врача. Повышенное количество фтористых соединений может оказать негативное влияние на самые лучшие зубные дентальные импланты, организм.

Перед тем как начать фторирование, дантист должен почистить налет на зубах. Только потом проводится непосредственно фторирование зубной эмали. Обычно, когда врач не советовал иное, потреблять еду допустимо сразу же после завершения операции. Сама процедура фторирования не болезненна, но существуют определенные противопоказания. Ее не рекомендуется проводить гражданам, у которых наблюдается индивидуальная состав препарата.

Процедура углубленного фторирования выполняется строго по назначению стоматолога и дает долгий положительный результат. Проводить ее можно не более одного раза в год. При четком выполнении всех рекомендаций дантиста вы обзаведетесь блистательной улыбкой, способной очаровать окружающих красотой и здоровьем.

krasnodar.partner-med.com